Как связан лишний вес и позвоночник

Как связан лишний вес и позвоночник thumbnail

Многие слышали о том, что избыточная масса тела грозит развитием таких серьезных патологий как диабет или повышает риск поражения сердца и сосудов. Но ожирение приводит к серьезным проблемам и с опорно-двигательным аппаратом – страдает позвоночник, формируется сколиоз, грыжи, остеохондроз и его различные осложнения. Не менее выражено страдают и суставы, на которые ложатся непомерные нагрузки. Почему так происходит, из-за чего страдает скелет?

Чем опасно ожирение для скелета

Чем выше степень ожирения, тем более высокие нагрузки испытывает скелет. Особенно сильно страдают позвоночник, коленные и тазобедренные суставы, так как они несут на себе основную опорную функцию. И это вполне понятно, вспомните ощущения от длительного похода с тяжелым рюкзаком на спине или после ношения двух ведер с водой. Можно сразу определить, какие нагрузки испытывают кости и суставы. Но если рюкзак можно снять, а ведра поставить, чтобы дать телу отдых, то лишняя масса тела носится человеком на себе 24 часа в сутки, при ожирении тело не может отдохнуть, сняв с себя лишний груз в 10-20 и более килограммов.

Чем более выражено ожирение, тем сильнее страдает тело человека от непомерных нагрузок, и тем скорее и активнее разрушаются хрящи и деформируются кости, напрягаются мышцы, страдают межпозвоночные диски. По мнению специалистов, каждые 0,5 кг лишней массы тела увеличивает нагрузки на скелет на 1%, а если это ожирение 3-4 степени, то нагрузки становятся запредельными. Хотя у скелета есть определенный запас прочности, он не безграничен, и длительное ношение на себе такого груза приводит к сколиозу, дистрофическим изменениям хрящей внутри суставов и формированию серьезных патологий.

Проблемы позвоночника: сколиоз, грыжи и не только

Слишком выраженное давление, которое испытывает позвоночник при ожирении, может не только провоцировать имеющиеся с ним проблемы, но и формирует новые. Наиболее опасны компрессионные травмы в области межпозвоночных дисков, из-за чего развиваются грыжи или смещения тел позвонков. Если масса тела очень велика, может возникать ущемление проходящих в области отростков позвонков нервов. Это приводит к сильной и нестерпимой боли, которая буквально не дает согнуться и разогнуться, делает невозможным свободное движение.

Избыточное давление на позвоночник при слабости мышц спины и связочного аппарата приводит к тому, что формируется сколиоз. Это искривление позвоночника, отклонение его от физиологической оси в стороны или вперед-назад. Такое состояние как сколиоз приводит к тому, что нарушается распределение нагрузки и смещение центра тяжести тела, увеличивается давление на суставы ног, начиная с таза, заканчивая стопой. Выпрямить и держать спину прямо по мере увеличения массы тела становится все сложнее, для этого нужны систематические тренировки по укреплению мышц спины. Если их нет, позвоночник привыкает к такому вынужденному, сгорбленному положению, и сколиоз становится постоянным и выраженным.

Такие изменения приводят к ограничению подвижности, люди с ожирением предпочитают меньше двигаться, не делать резких движений, отказываются от работы над собой, тренировок для снижения веса и укрепления скелета.

Проблемы с суставами при лишнем весе

Не меньше, чем позвоночник, страдают и суставы, особенно нижних конечностей. Если масса тела превышает физиологические показатели в несколько раз, хрящевые поверхности суставов буквально расплющиваются и снашиваются быстрее. Так, повышение ИМТ (индекс массы тела) на 1-2 пункта, на 10% быстрее изнашивает суставные поверхности. При этом, даже если пациент избавится от лишнего веса, начнет вести здоровый образ жизни и правильно питаться, восстановление хрящевых поверхностей будет происходить не один месяц. Наиболее частыми проблемами суставов при ожирении могут стать артриты или артрозы, воспалительные и дегенеративные изменения в тканях. По сути, воздействие лишнего веса в области суставов равносильно последствиям травм и ударов.

Постепенно, если вес тела не изменяется, происходит разрушение хряща в области суставов, вовлекаются в поражение прилегающие ткани – кости, мышцы, синовиальная оболочка. Это приводит к деформации сустава, ограничению подвижности и постоянной боли при движении. В итоге запущенный процесс приводит к тому, что суставы необходимо заменять протезами.

Масса тела: фактическая и идеальная

Первым шагом для оценки степени страдания скелета от избыточной массы тела будет определение ИМТ. Для его подсчета нужна масса тела человека (в килограммах) которую надо поделить на рост в метрах, возведенный в квадрат. Сегодня высчитать ее можно при помощи интернет-калькулятора. Если показатели превышают значение в 25 единиц, это уже указание на то, что масса тела избыточная. Соответственно, суставы и позвоночник страдают от повышенных нагрузок и их здоровьем надо заниматься. Если же этого не делать, то в скором времени появятся боли в пояснице, шее и коленях, усталость в ногах даже при незначительных пеших прогулках и ломота в костях после нагрузок.

По мнению специалистов, проблемы с позвоночником могут провоцировать даже 3-5 лишних килограммов, ведь они носятся на себе постоянно, день и ночь. Если организм тренированный, мышцы спины накачаны, постоянно контролируется осанка, то такие весовые нагрузки не критичны, но, если к лишнему весу добавляется гиподинамия, сидячая работа и нарушения осанки, сутулость, тогда проблемы только усугубляются.

По мере возраста к избытку массы тела добавляются еще и возрастные дегенеративные изменения хрящевых тканей, обезвоживание и сплющивание межпозвоночных дисков, что усугубляет ситуацию. Кроме того, по мере возраста нарушается достаточное кровоснабжение хрящей сустава из-за проблем с капиллярами (нарушение тонуса, спазм). В итоге, если не заняться проблемой вовремя, изменения нарастают, как снежный ком, взаимно усиливая, и отягощая друг друга. В этом случае необходима помощь диетолога, ортопеда и тренера.

Источник



Избыточный вес человека порой наносит сильный ущерб позвоночнику и всему опорно-двигательному аппарату, больше даже, чем травмы или постоянные большие нагрузки. Именно поэтому так важно следить за своим весом и помогать организму.

Читайте также:  Смещение позвонков верхнего отдела позвоночника

Для наглядности можно провести эксперимент, чтобы точно понимать, что испытывает наш позвоночник при лишних килограммах. Наденьте на спину сумку, в которой будут две полные пятилитровые бутылки. И попробуйте не снимать ее часа два, ходите с ними, делайте дела. И вот когда вы снимите эту ношу, то это будет большое облегчение для вас. А в реальности позвоночник носит весь вес постоянно и без отдыха.

С точки зрения медицины проблема избыточного веса связана с отклонениями в процессе обмена веществ, частым перееданием, гиподинамией. Постоянное воздействие лишнего веса на позвоночник приводит к изменению осанки. При таких обстоятельствах получается, что нарушение будет не врожденным, а приобретенным, как, например, из-за полученной травмы, в результате неправильной осанки во время ходьбы, сидения. Все это в сочетании с маленькими физическими нагрузками приводит к слабому развитию мышц спины и нарушениям позвоночника. Как правило, причиной лишнего веса и присутствия сколиоза является малоподвижный образ жизни.

Какие отклонения возникают

Если у человека избыточный вес, то, в первую очередь, он сталкивается с осложнениями, которые вызваны отклонением в межпозвоночных дисках:

  • Смещение позвонков, грыжа. Порой происходит защемление нервных спинномозговых окончаний вследствие постоянного сильного давления. Даже малейшее ущемление нервов может служить появлению сильных и острых болей, которые невозможно терпеть.
  • Отклонение в работе движения позвоночного стержня. Конечно, полный человек двигается намного меньше здорового, и его движения не такие резкие. Полнота в начальной стадии отрицательно влияет на возможность заниматься хоть каким-то видом спорта. А боли, которые возникают при занятиях, уменьшают желание что-либо делать.
  • Искривление позвоночного столба. Всем известно, что если у человека лишние килограммы, то и спину держать ровно становится очень трудно, потому что для этого необходимо большое усилие. И далеко не все справляются с такой трудной задачей. Вследствие чего позвоночник начинает деформироваться, изгибается, прогибается в некоторых местах и итог – сколиоз.

Как понять, что лишний вес влияет на спину

Позвоночник будет ощущать нагрузку больше в тот момент, когда прибавка составит от 10% больше нормы. Например, если при вашем росте и генетике оптимальный вес составляет семьдесят килограммов, то при наборе 7-10 кг вы сразу почувствуете, что в организме начались сбои. Может появиться чрезмерная усталость, боли в спине, одышка.

Помимо нагрузки на позвоночник, лишние 10% оказывают еще одно негативное влияние – онемение конечностей. Есть статистические данные от опросов людей, у которых есть проблема с полнотой:

  • 27% – жалобы на онемение конечностей;
  • 23% – боли в конечностях;
  • 20% – боли в спине;
  • 19% – частые мигрени;
  • 7% – редкая слабость в руках;
  • 4% – боли в грудной области.

Избавление от лишних килограммов

Многие читали множество программ диет, считали калории. Но для того чтобы быть здоровым и уменьшить свой вес, необходимо соблюдать простые рекомендации:

  • Старайтесь, чтобы последний прием пищи был за 4-5 часов до сна. За три часа вы можете употребить что-нибудь легкое, например, йогурт нежирный, яблоко. В вечернее время обмен веществ замедляет свою работу, человек меньше двигается, и энергия остается.
  • Основную часть еды лучше употреблять в первой половине дня. В процентном соотношении это должно выглядеть следующим образом: 25% – завтрак, 35% – обед; 15% – ужин, 25% – еда между основными приемами пищи. Потому что дневные калории вы с большей вероятностью сможете потратить, а вот то, что попадет в организм вечером, скорее всего, отложится в жир.
  • Вода – это самое главное, пейте больше. Специалисты советуют выпивать в день минимум 7-8 стаканов, это может быть вода, компоты, травяные чаи. Самое важное: пейте стакан воды натощак утром, за 30 минут до еды. Так ваш организм проснется, желудок подготовится к воде, а кожа будет становиться лучше. Употребляя достаточно жидкости, вы будете уменьшать свой аппетит.
  • Уберите из своего списка продуктов жирные, калорийные продукты. Такие как майонез, различные соусы, жареные блюда, жирное мясо, сливочное масло. И главное, не покупайте их вообще, так будет проще сдержаться, чем если это будет лежать в холодильнике.
  • Не ешьте перед телевизором, за книгой, за работой. Потому что в такие моменты сложно контролировать себя.
  • Кушайте только тогда, когда действительно хочется. А не от нечего делать и за компанию, или потому что по времени уже надо.
  • И главное. Не стоит забывать баловать себя. Хотите шоколад или мороженое? Съешьте, но только маленькую порцию и раз в неделю.

Как лечить последствия сколиоза

Для того чтобы избавиться от сколиоза, требуется много сил и терпения как от пациента, так и от врача. Потому что этот процесс очень сложный и трудоемкий. Только специалист сможет правильно понять, какая степень деформации позвоночного столба на данный момент и составить правильный индивидуальный план для восстановления. Если вы будете четко следовать рекомендациям врача, вовремя приходить на осмотры, то у вас будут шансы для уменьшения деформаций от сколиоза.

При лечении сколиоза чаще всего применяются всем известные методы в комплексе:

  • Мануальная терапия;
  • Массаж;
  • Лечебная физкультура;
  • Ношение корсета;
  • Физиотерапевтические процедуры с применением новых технологий.

Цель такого лечения – возвращение человеку качества его жизни, чтобы позвоночник, нервные ткани, мышцы, сосуды перешли в устойчивую стадию ремиссии. Все процедуры должны назначаться профильным специалистом и выполняться под строгим наблюдением и постоянным контролем.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

  • Как связан лишний вес и позвоночник

    Марго

    2014-01-26 21:43:13

    В клинике Бобыря мне понравилось – и персонал, и атмосфера там замечательные. Обращалась к двум врачам – Животову и Безносову. Лечиться у первого почему-то понравилось больше. Не хочу сказать, что Безносов плохой специалист. Нет, мне кажется, в учреждениях такого уровня просто нет… Читать дальше

  • Как связан лишний вес и позвоночник

    Кручинин Владимир

    2020-11-28 13:48:16

    По совету знакомой попал в центр. Была проблема с рукой. После двух сеансов стало намного лучше. Спасибо доктору Бобырю. Читать дальше

  • Как связан лишний вес и позвоночник

    Анна

    2016-07-28 15:44:23

    Попала в эту клинику по совету знакомых. Были жудкие боли в спине. Сразу же мне провели обследование и выявили причину моих страданий. Назначили мне курс лечения. Занимаясь лечебной гимнастикой, которую мне назначили в клинике, я буквально стала вставать на ноги! Боли стали значительно меньше, а… Читать дальше

  • Как связан лишний вес и позвоночник

    Рома

    2014-02-02 23:10:16

    Я спортсмен. Веду очень активный образ жизни. А один раз, когда тренировался, начала сильно болеть спина. Не мог даже шаг сделать. Прошел сразу же МРТ. Оказалось, что у меня грыжа. По рекомендации знакомых записался на прием к Животову в клинику Бобыря. За два сеанса он смог полностью снять… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник

Связь между позвоночником и лишним весом

Состояние всего организма во многом зависит от здоровья спины человека. Как говорил еще в древности Гиппократ: « При болезни обрати внимание на свой позвоночник». Кажется, что позвоночник не должен быть связан с лишним весом, однако это не так. Изменение положения позвоночника отражается на работе всех систем организма, в частности и эндокринной системы, а также на качестве обмена веществ. Некоторым известно еще со школы, что к внутренним органам от спинного мозга тянуться нервные окончания, по которым проходят нервные импульсы. Когда позвоночник длительное время находится в неправильном положении, нервы и кровеносные сосуды защемляются и проводимость импульсов ухудшается. А многие нервные волокна при этом даже гибнут, не выдержав длительного подавленного состояния. На фоне плохой иннервации происходит плохая регуляция, в результате чего начинает страдать весь организм человека.

Читайте также:  Шишка на позвоночнике возле шеи

Какие организм реагирует на заболевания позвоночника?

Больной позвоночник может вызвать такие проблемы, как варикоз, целлюлит, угревая сыпь и прочие аналогичные проблемы.

Очень многие люди страдают от повышенного артериального давления. По статистике, у 40-50% гипертоников артериальное давление приходит в норму после коррекции грудного и шейного отделов позвоночника.

Также различные заболевания позвоночника могут вызвать головные боли, эндокринные нарушения, заболевания почек, болезни дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, и это даже не все! К этим болезням добавляется повышенная утомляемость, боли, мышечная слабость, нарушение подвижности во всех частях тела.

Даже если заболевание позвоночника даст дополнительную нагрузку на одну систему организма – это уже не вызовет приятных ощущений. Как правило, людям с такими симптомами не до активного образа жизни: после работы сил хватает лишь на то, чтобы поесть и свалиться в постель.Боль в спине

Заболевания, способствующие появлению лишнего веса

Грамотные люди знают, что лишний вес появляется не от чрезмерного поедания калорийной пищи, а причиной появления лишних килограмм становятся различные заболевания:

  1. Нарушения в работе гипофиза – главного в эндокринной системе, вырабатывающего гормоны, которые отвечают за обмен веществ. А гипофиз может легко пострадать от заболеваний спины, поскольку он тесно связан с первым шейным позвонком.

  2. Нарушения функций щитовидной железы. Щитовидка – это очень важный орган, который контролирует функции многих систем и органов. Щитовидная железа может пострадать при защемлении нервов в районе седьмого шейного позвонка.

  3. Нарушения работы поджелудочной железы, которая соответствует седьмому грудному позвонку. Одна диетическая гипотеза говорит о том, что любой вид ожирения вызван гиперинсулинизмом – чрезмерной выработкой инсулина поджелудочной железой, в результате чего у человека наблюдается постоянное чувство голода и потребность в пище.

  4. Заболевания почек (10-11-й грудные позвонки) или нарушения работы сердца (2-й позвонок грудного отдела) вызывают сильные отеки, прибавляющие к весу несколько лишних килограмм.

  5. Заболевания лимфатической системы, которые могут возникнуть, если пострадает 12-й грудной позвонок, вызывают нарушения тканевого обмена.

С этим материалом так же читают:

Источник



При остеохондрозе люди испытывают большой дискомфорт в повседневной жизни, практически постоянно ощущая недомогание. И, если произойдет резкая потеря веса, то это может привести к еще более болезненным ощущениям. Но как это связано?

Для нормального функционирования внутренних органов требуется стабильная масса тела, в которой человек будет чувствовать себя комфортно. Людям с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и костных тканей желательно регулярно контролировать изменения в организме.

Влияние избыточного веса на позвоночник

У каждого человека, независимо от его состояния, позвоночник получает существенные нагрузки, но наличие избыточного веса еще сильнее давит на спину. У людей, страдающих остеохондрозом, часто бывает скованное ощущение и проблемы с дыханием. Эти симптомы более заметны, когда у человека есть лишний вес. Заболевание сопровождается одышкой, онемением частей тела, трудностями передвижения, головокружением.

Лишняя масса тела может привести к атрофии мышц, деформации костных тканей. Более устрашающей проблемой является плохая работа сердечно-сосудистой и неврологической систем, которая в дальнейшем может привести к последствиям.

Состояние позвоночника при потере веса

Когда межпозвоночные диски деформируются, давление на кровеносные сосуды и корешки нервов увеличивается. Такое резкое изменение в организме приводит к нарушениям в разных отделах. «Перестроение» тела начинает влиять на щитовидную железу, а она способствует выбросу гормонов. Гормон трийодтеронин вымывает кальций из всех тканей костного материала. В конечном итоге мы имеем несбалансированный гормональный фон, от которого зависит обменный процессы, то есть усвоение глюкозы ускоряется. Это все происходит без внешнего воздействия, значит развиваться будет незаметно.

Остеохондроз оказывает влияние на весь организм, постепенно давя на некоторые участки, которые потом изменять свое строение. Даже аппетит может измениться, его потеря не будет удивительной. Из-за постоянных болей и энергии, тратящейся при этом заболевании, человек тратит калорий больше, чем употребляет ежедневно. Также стресс, регулярно получаемый, способствует большей потери веса.

Читайте также:  Как сделать массажер для позвоночника

При таком раскладе и могут начать развиваться другие патологии, даже хронические. Обязательно нужно сдать анализы и сходить к врачу. Так проблемы нельзя оставлять без внимания, они нуждаются в постоянном контроле и лечении.

Правильный рацион для контроля веса

Все люди разные и каждому требуется индивидуальная диета. Если у человека диагностирован остеохондроз, к тому же у него избыточный вес или наоборот – недовес, обязательно следует обратиться к специалисту, который посоветует больному правильную терапию. Не стоит забывать про собственный вклад в лечение, надо пересмотреть свой образ жизни. Для здоровой спины требуется большое количество витаминов и минералов. То есть привычная еда может оказаться очень вредной для человека в таком состоянии. В этом случае диетолог выберет рацион, который не навредит и поможет в дальнейшем пути восстановления.

Помощь питьевого режима организму

Внутрисуставная жидкость уменьшается при остеохондрозе, и тем самым повреждает диски, а их трение между собой усиливается. Также питьевой режим поможет нормализовать вес и понять, чем питается человек, и что ему требуется в рационе. Нормальное количество жидкости помогает суставной жидкости восполняться.

У каждого режима есть наиважнейшие правила, которые должны соблюдаться. При развитии заболевания позвоночника следует:

  • Употреблять не больше 1,5 литра в день.
  • Для запуска и хорошей работы метаболизма выпивать стакан свежей воды на пустой желудок.
  • Не пить воду сразу после приема пищи, таким образом можно избежать окисления еды в желудке.
  • Не пить много воды залпом, лучше медленно – по 1-3 глотка.
  • Исключить вредную, сладкую еду, а газированные и алкогольные напитки пить вообще не стоит.

Какие продукты стоит употреблять при остеохондрозе

Продукты с правильным содержанием жиров, белков и углеводов отлично подходят для сброса веса. Нельзя забывать про ограничение калорий – 2500 в день. Человеку с больной спиной еда, содержащая высокое количество витаминов, поможет, устранив некоторые проблемы. Вся вредная еда, включая соусы и домашние соления, должна быть исключена из рациона. В обычном сахаре много калорий, еще он способствует вымыванию кальция. Его можно заменить на мед или природный сахар – фруктозу.

Продукты, в составе которых есть полезные вещества, полезно сказывающиеся на позвоночнике:

  • Красное мясо, яйца, рыба, орехи содержат большое количество белка.
  • Морковь, курага, лосось, грибы имеют высокое содержание витаминов А и D. Эти вещества укрепляют кости.
  • Творожные и молочные продукты содержат белок, который тоже укрепляет кости.
  • Соя и отруби содержат фосфор.
  • В зернах и бобовых содержится магний.

Полезные упражнения для нормализации веса

Активный образ жизни поддерживает мышцы. Стоит заботиться не только о питании, но и о физических упражнениях. Тренировки могут облегчить боль и укрепить мышечный корсет при остеохондрозе.

Легкие задания, который смогут улучшить состояние:

  1. Лежа на твердой, ровной поверхности, выпрямить руки, сложив по бокам, согнуть ноги в коленях. Поднимаемся верхней частью тела, стараясь коснуться носом колен, потом лечь. Повторять действие 5 раз.
  2. В таком же положении выпрямите ноги. Старайтесь их поднять так, чтобы они были в ровном положении. Ноги должны быть за ушами. Если будет больно, попробуйте постепенно касаться ступнями пола.
  3. Выпрямите ноги и лягте на них. Надо постараться, чтобы лоб смог коснуться колен. Это тоже болезненный процесс, так что стоит постепенно наклоняться.

Активность и правильный рацион помогут восстановиться позвоночнику. Но лечение остеохондроза – долгий процесс, требующий ответственного подхода.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

  • Лечение деформации позвоночника. Методика Дикуля

    В данной статье будет подробно рассмотрена проблема заболеваний позвоночника и методика В. Дикуля по излечению возможных деформаций и патологий. Как работает вышеупомянутый метод, и в чем…

  • Насколько важно питание при остеохондрозе?

    Какие продукты помогут облегчить течение остеохондроза? Протеины, минералы и витамины, – где найти такие важные составляющие меню больного? В каких продуктах лучше себя ограничит, или поможет…

  • Сколиоз 1 степени вылечивается

    Сколиоз, медицинский термин, проще, – искривление позвоночника. Начинается болезнь со школьной парты. Усугубляется в студенческие годы, с возрастом прогрессирует. Лечение сколиоза тоже долгое….

  • Тошнота при остеохондрозе: причины, лечение

    Бывает так, что приступы тошноты проявляются без каких-либо на то причин. В первую очередь, это, возможно, связанно с развитием остеохондроза. При появлении тошноты следует сразу обращаться в…

  • Как связан лишний вес и позвоночник

    Ольга

    2018-09-15 21:17:29

    Огромная благодарность замечательному доктору Золотареву Евгению Юрьевичу! Больше спасибо за высокий профессионализм! Это удивительный доктор, который видит руками. В клинику Бобыря на Алексеевской попали случайно, искали через интернет доктора для внучки 3,5 года. Сейчас ей 6,5 лет. Про… Читать дальше

  • Как связан лишний вес и позвоночник

    Ирина

    2019-10-24 16:43:01

    Ходила на прием в доктору Сорокину с болями в спине правой части под лопаткой, 4 сеанса и про спину забыла. Вот теперь пойду с шеей, остеохондроз 2 степени опять к нему. Надеюсь,т.к. на враче из простых клиник нет надежды, только лекарствами и физиотерапией какой то бесполезной пичкают . Читать дальше

  • Как связан лишний вес и позвоночник

    Сергей

    2016-04-11 23:10:51

    После тяжелых родов жены (гипоксия у малыша) невролог посоветовал обратиться к доктору Балабановой Жанне Николаевне (клиника в Митино). Уже после первых 2 сеансов у малыша были заметны улучшения, а в год невролог отметил, что у ребенка нет ни одного отклонения. Благодарны Жанне Николаевне за ее… Читать дальше

  • Как связан лишний вес и позвоночник

    Елена

    2014-09-25 23:18:27

    Столько всего хорошего хочется написать про замечательного доктора Халили Рамазана Нусретовича. Будучи беременной на 6-м месяце меня постоянно мучил копчик, не могла сидеть на одном месте более 5 минут, боль была невыносимая. По совету моей знакомой беременной подруги решилась на столь не очень… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник