Зуд в верхней части позвоночника

1016 просмотров

16 марта 2021

чешется спина, плечи. Небольшие бугорки, расчесы. В основном под вечер. Началось после длительного принятия алкоголя. реакция организма на большое количество алкоголя. Вроде похоже на почесуху. как то

Возраст: 61

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Маммолог

Здравствуйте. Примите антигистаминное цетиризин

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте!

Да вот вряд ли алкоголь

Кровь на сазар давно сдавали?

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, алт, аст, билирубин, глюкозу. Кларитин 10 мг 2 раза в день 5-7 дней

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! нужно принять препарат от аллергии лоратадин по 1 таб в день, обильное питье, энтеросгель по 1 ложке 3 раза в день, сдать общий анализ крови и биохимию крови с печеночными пробами

Терапевт

Здравствуйте, сдайте анализ крови общий, печеночные пробы. Принять Цетрин или лоратадин

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Здравствуйте, это может быть проявлением токсического поражения печени вследствие интоксикации алкоголем.

Вам нужно принимать урсосан по 1 к 2 раза в день или гептрал по 1 т 2 раза в день, в течение месяца.

Обязательно сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать биохимический анализ крови, коагулограмму, чтобы посмотреть насколько далеко зашли изменения в печени.

В любом случае, употребление алкоголя нужно полностью прекратить.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Добрый день. Вы описываете проявления острой крапивницы. Возможно как реакция на интоксикацию алкоголем.

Принимайте сорбенты (полисорб, зостерин ультра) + зиртек по 1 т. 1 раз в день на 14 дней минимум. Полный отказ от алкоголя и соблюдение гипоаллергенной диеты.

Дополнительно сдать уровень сахара в крови + биохимия крови.

Терапевт, Врач УЗД

Может быть из-за проблем с печенью как следствие интоксикации алкоголем. УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови. Консультация гастроэнтеролога. Принять антигистаминное средство, например Цетрин. Пить больше жидкости.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Добрый день Владимир! Прикрепите пожалуйста фото высыпаний. Чтобы вам помочь нужно видеть высыпания .

Дерматолог, Косметолог, Детский

Здравствуйте! Добавьте фото

Кардиолог, Терапевт

Это печень не справляется. Необходимо прокапать эссенциале 10 капельниц и ограничить алкоголь

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!

Вам необходимо дообследование:

1. Общий анализ крови

2. Биохимию крови (алт, аст , билирубин, ггтп, холестерин, глюкоза, щелочная фосфатаза)

3. Узи органов брюшной полости

Для исключения патологии печени и желчного пузыря!

Сейчас можно принять антигистаминные средства! Прикрепите фото высыпаний!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Дата публикации: 13.03.2018

Дата проверки статьи: 16.12.2019

Жжение в спине – неприятный симптом, сопровождающий болезни деструктивного, воспалительного и дегенеративного характера. Признак может развиться самостоятельно или сопровождать другие симптомы:слабость в мышечных тканях, кашель и одышка. Чувство жжения нельзя игнорировать, требуется обратиться к врачу.

Необъяснимое чувство жжения в области позвоночника развивается внезапно, может сопровождаться болезненными ощущениями и зудом. Выделяют несколько причин прогрессирования симптома:

• неравномерная нагрузка на спину во время физических тренировок;
• неправильно составленный рацион питания;
• частые стрессовые ситуации;
• избыточная масса тела;
• остеохондроз, чувство жжения не вызывает сильного дискомфорта, однако симптом имеет постоянный характер, сопровождается болезненными ощущениями в области шеи, приступами головокружения, шумом в ушах;
• искривление позвоночника, жжёт спину в результате воспалительного процесса мышц;
• при ишиасе чувство жжения в позвоночнике объясняется сдавливанием нервных окончаний, симптом сопровождается интенсивными болезненными ощущениями;
• радикулит пояснично крестцового отдела, возрастает давление на нервные окончания в спинной области, что приводит к прогрессированию жжения, по мере развития заболевания симптом распространяется на верхние и нижние конечности;
• избыточная концентрация сахара в организме провоцирует поражение нервной системы, развивается жгучая боль в спине, сопутствующие симптомы – постоянное чувство жажды, хроническая усталость, ухудшение работы зрительного аппарата, возникновение высыпаний на кожном покрове, изменение масса тела, раны заживают дольше, больной чаще ходит в туалет;
• опоясывающий лишай характеризуется волдырями на спине и чувством жжения, развивается при вирусе герпеса;
• инсульт, характеризуется нарушением кровообмена в области головного мозга, развивается ощущение жжения в области спины;
• грыжи позвоночника, сопутствующие симптомы – болезненные ощущения, кашель, усиление болей при наклоне, в положении лежа дискомфорт и чувство жжения исчезают;
• малоподвижный образ жизни;
• частое пользование машиной;
• узел Шморля – болезнь врожденного характера, также развивается при остеопорозе и других заболеваниях позвоночника;
• процесс старения;
• физические повреждения;
• заболевания опорно-двигательной системы;
• спондилез, характеризуется разрастанием костей, прогрессированием шипов и выступов;
• жжение в области лопаток развивается после массажа;
• болезни сердечной и сосудистой системы, характеризуются жжением и болезненными ощущениями в области груди;
• пиелонефрит характеризуется возникновением симптома в пояснице, сопутствующие симптомы – отечность, изменения оттенка урины, повышенная температура тела;
• болезни гинекологического характера сопровождаются жжением в нижней части позвоночника, болезненными ощущениями во время акта;
• заболевания внутренних органов желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от характера жжения выделяют следующие виды симптома:

Постоянное жжение в спине

Симптом не пропадает, постоянно доставляет дискомфорт больному, развивается на фоне патологии позвоночника.

Периодическое жжение в спине

Симптоматика появляется в определенное время суток или при физической нагрузке, в состоянии покоя чувство жжения отсутствует.

Методы диагностики

Для постановки правильного диагноза требуется консультация гастроэнтеролога, кардиолога и травматолога при возникновении чувства жжения после физического повреждения. Симптом имеет разную природу возникновения. Врач проводит первичный осмотр, уточняет характер жжения, локализацию. Для установления точной причины используют следующие диагностические методы: назначают анализы кровеносных телец и урины, рентген спинной области, компьютерную томографию, МРТ, ультразвуковое исследование органов желудочно-кишечного тракта, кардиограмму. Кровь также исследуют на тромбоциты, проводят флюорографию.

В сети клиник ЦМРТ рекомендуют прохождение следующих процедур:

К какому врачу обратиться

Чтобы поставить диагноз, запишитесь к терапевту. В зависимости от выявленной болезни, врач привлечёт к лечению невролога, ортопеда, кардиолога.

Лечение жжения в спине

Курс лечения имеет комплексный характер. Перед составлением тактики терапии устанавливают причину возникновения чувства жжения в области спины. Чтобы избавиться от боли и других сопутствующих симптомов назначают лекарственные препараты, ультразвуковое лечение, массажные процедуры, методики мануальной терапии, иглоукалывание и электрофорез вместе с новокаином. Чтобы вылечить заболевание составляют курс лечебной физической культуры, состоящий из простых упражнений для стимулирования кровообращения. Больному вносят корректировки в рацион питания, ограничивают потребление соли, кофейных напитков, увеличивают количество свежих фруктов и овощей. Для стимулирования кровообмена рекомендуется пить больше воды.

Чтобы устранить основное заболевание в сети клиник ЦМРТ используют следующие тактики лечения:

Жжение в спине – признак сдавливания или повреждения нервных окончаний, отвечающих за иннервацию кожных покровов и мышечных тканей. При отсутствии лечения причины возникновения симптома уменьшается чувствительность кожи, нарушается кровообмен, ослабляется тонус сосудистых каналов. Если жжение спровоцировано заболеванием сердечно-соудистой системы возможен инфаркт. При защемлении нервных окончаний болевой синдром приобретает хронический характер, ограничивается двигательная функция.

Профилактика жжения в спине

Чтобы избежать осложнений и предотвратить прогрессирование чувство жжения следует придерживаться следующих рекомендаций:

• избегать перегрузок мышечных тканей спины;
• ежедневно заниматься физической культурой;
• избегать переохлаждений;
• принимать лекарства согласно инструкции по применению;
• при развитии чувства жжения обратиться к врачу;
• своевременно проходить профилактические осмотры;
• при сидячей работе раз в час проводить легкую гимнастику;
• во время работы за компьютером контролировать положение осанки;
• придерживаться сбалансированного рациона питания;
• использовать ортопедический матрас для сна;
• чаще гулять на свежем воздухе.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Кожный зуд на спине доставляет массу беспокойства, вынуждая к периодическому удовлетворению выраженности признака, путем почесывания области раздражения, что требует определения основы процесса и осуществления соответствующих лечебных мероприятий.

Развитие симптоматики может быть результатом проявления различного причинного воздействия, что включает местное поражение дермы инфекционным возбудителем, аллергическую реакцию, внутренний процесс воспаления и др. Компетентно диагностировать патологию может дерматолог, после выполнения необходимых видов обследования.

Запись на консультацияю к дерматологу по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online

Кожный зуд на спине, факторы воздействия

В основе механизма развития кожной реакции организма, проявляющейся в форме зуда, находятся следующие возможные факторы, провоцирующие симптоматику:

• чрезмерная секреция потовых желез;
• несоблюдение правил индивидуальной гигиены, допуская излишнее загрязнение покровов;
• наследственная предрасположенность к сухости дермы;
• внешнее раздражение при использовании различных косметических средств или наружных лекарственных препаратов;
• аллергенный эффект, имеющий различные виды структуры воздействия;
• внутреннее затяжное поражение органов, определяющее проявление зуда в виде осложнения патологии;
• присоединение инфекционного агента, способствующего локализованному воспалению кожи;
• патология нервной сети организма;
• токсикологическое воздействие некоторых медикаментозных средств;
• возрастные периоды гормонального дисбаланса;
• непосредственно патологический процесс покровов кожи.

К заболеваниям, образующим проявление кожного зуда на спине, относят следующие состояния:

• различные виды дерматитов;
• грибковое поражение;
• внедрение паразитов;
• укусы насекомых;
• крапивница;
• псориаз;
• нейродермит и др.

Как не допустить появление тревожащих ощущений?

Выполнение достаточно простых правил, позволяет предупредить появление кожного зуда на спине и включает следующие действия:

• сохранять психоэмоциональную стабильность;
• использовать одежду из натуральных тканей и свободного кроя;
• не нарушать требования индивидуальной гигиены;
• нормализовать рацион, содержащий сбалансированность микро- и макроэлементов;
• максимально устранить вредное воздействие никотина и алкоголя;
• осуществлять профилактическое обследование организма на выявление хронических форм патологий;
• ограничить прием продуктов, вызывающих аллергическое проявление;
• применять местные косметические препараты для ухода за кожей.

Иногда, использование частых водных процедур, а в сочетании с антибактериальными моющими средствами, весомо нарушает естественный баланс защитных параметров кожи, вызывая ее иссушение и проявляясь зудом. Покровы тела образуют защитный слой, путем выработки секрета желез, который покрывая ткани, препятствует проникновению паразитов и бактерий, что следует учесть при выполнении гигиенических условий ухода.

Вариант выбора специалиста

Потребность в лечебных мероприятиях определяет необходимость выбора медицинского центра, соответствующего критериям поиска, что включает наличие квалифицированного персонала различных профильных направлений, лабораторные возможности и инструментальную оснащенность, а также выполнение курса лечебных процедур.

Коммерческие центры полностью охватывают такой спектр услуг, а выбрать приемлемый и удобный по местонахождению, можно через нашу Справочную по частным клиникам в Москве «Ваш доктор», посещение которой позволяет сразу записаться на час визита к специалисту или зарегистрировать вызов дерматолога на дом.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Назад в раздел

Источник

Зуд – это неприятное ощущение на коже, способствующее расчесам. Зуд может быть физиологическим процессом, если спровоцированные расчесы устраняют потенциально опасную причину или он вызван лекарствами или психическим заболеванием.

Виды зуда при внутренних заболеваниях

Зуд по ощущениям отличается от покалывания, жжения, боли и давления. Следует подчеркнуть, что зуд – это только один из симптомов заболевания и субъективное ощущение, иногда сопровождающееся корками, ссадинами, гиперпигментацией, лихенификацией, пиодермией или другими вторичными кожными поражениями.

Зуд может быть легким, умеренным и сильным. Состояние может нарушать сон и повседневную активность, вызывать дискомфорт и усиливать раздражительность. Постоянный зуд может стать серьезным источником стресса.

Зуд может быть острым или хроническим, локализованным или широко распространенным – генерализованным. Его можно разделить на следующие виды:

• Зуд при различных кожных заболеваниях, когда медиаторы воздействуют на свободные нервные окончания.
• Зуд при заболеваниях внутренних органов.
• Идиопатический зуд – когда причина неясна.

Патогенез кожного зуда – причины

Патогенез кожного зуда варьируется в зависимости от основного заболевания:

• При онкологических заболеваниях, заболеваниях печени и почек зуд обычно вызывается токсинами, циркулирующими в крови.
• При лейкозах и лимфомах зуд может быть вызван гистамином и лейкопептидазой, выделяемыми циркулирующими базофилами и другими лейкоцитами.
• При лимфоме Ходжкина зуд вызывается более высокими уровнями кининогена, гистамина и предшественников брадикинина, а в случае карциноидов – серотонина.

Также могут жаловаться на зуд пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию, лучевую или биологическую терапию. Состояние может быть вызвано сухостью кожи – это побочный эффект, вызванный агрессивным лечением.

Пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию

В этой статье мы рассмотрим основные заболевания и состояния внутренних органов, которые могут вызывать зуд.

Коротко остановимся на основных причинах появления зуда при заболеваниях внутренних органов.

Холестатический зуд при заболеваниях печени

Зуд часто встречается у пациентов с заболеванием печени и внутри- или постпеченочным холестазом. Также холестатический зуд может быть связан с первичным билиарным циррозом, первичным склерозирующим холангитом, вирусным гепатитом B и C, аутоиммунным гепатитом, карциномой желчных протоков и алкогольным циррозом печени.

Патогенез зуда при холестазе до сих пор недостаточно изучен: основное вещество, вызывающее зуд, еще не известно. Некоторые ученые утверждают, что зуд вызывается желчными кислотами в крови (холемия) или в коже, но корреляция между концентрацией желчных кислот в коже и интенсивностью зуда довольно слабая.

Пациентам, страдающим холемическим зудом, полезно лечение с помощью фототерапии, холестирамина и плазмафереза, которые уменьшают или устраняют неизвестные циркулирующие вещества. В этом случае в качестве дополнительных лекарств для уменьшения зуда можно использовать антигистаминные препараты. Хороший эффект при лечении этого типа зуда был достигнут с помощью урсодезоксихолевой кислоты или ондансетрона.

Зуд у пациентов с хронической почечной недостаточностью и на диализе

Пациенты с хронической почечной недостаточностью и уремией испытывают тяжелые симптомы, и наиболее частым симптомом является именно зуд кожи. Он отмечается как минимум в 15% случаев, обычно в сочетании с поражением кожи от расчесов.

Еще чаще – у 50-90% пациентов – зуд возникает при гемодиализе. Он может быть как локализованным, так и генерализованным. Интересно, что зуд не характерен для острой почечной недостаточности.

Гемодиализ

Патогенез уремического зуда еще недостаточно изучен. Причина его, скорее всего, многофакторная:

• дефицит железа;
• высвобождение гистамина;
• нарушение метаболизма кальция и фосфата;
• вторичный гиперпаратиреоз;
• пролиферация тучных клеток;
• гипервитаминоз витамина А;
• аллергические реакции на гемодиализные агенты и вещества;
• реакция моторных, сенсорных и вегетативных нервных клеток;
• эндогенные причинные факторы.

Для лечения зуда, связанного с повреждением почек, используются: ультрафиолетовая терапия, активированный уголь, холестирамин и фосфатсвязывающие средства. Иногда для уменьшения зуда проводят паратиреоидэктомию. При лечении зуда уремического происхождения повышение уровня гистамина не выявляется, что делает антигистаминные препараты бесполезными.

Ультрафиолетовая терапия для лечения зуда

Для диализных пациентов было бы полезно рекомендовать удаление как можно большего количества веществ, которые могут вызвать зуд, во время гемодиализа с использованием инактивирующих комплемент мембран. Известно, что зуд исчезает или уменьшается после трансплантации почек.

Зуд при гематологических заболеваниях

Значительная часть гематологических заболеваний сопровождается кожным зудом. При истинной полицитемии, когда наблюдается гиперпродукция всех 3 компонентов крови, зуд может возникнуть после контакта с водой или после горячей ванны. Следует отметить, что водный зуд может быть ранним признаком развития истинной полицитемии. Зуд может быть настолько сильным, что люди даже отказываются купаться.

Гистамин и другие вещества выделяются из большого количества циркулирующих базофилов. Антигистаминные препараты в этом случае не очень эффективны, наиболее эффективны салицилаты, фотохимиотерапия или альфа-интерферон.

Дефицит железа часто сопровождается зудом даже при отсутствии анемии. В этом случае уменьшает симптомы прием добавок железа. У пожилых людей зуд может быть вызван злокачественным новообразованием, которое также может привести к анемии. Зуд также может поражать пациентов с гемохроматозом, когда уровень железа в крови и тканях повышен.

Около 30% пациентов с лимфомой Ходжкина чувствуют зуд. Это может быть даже ранним или первым симптомом болезни. В этом случае зуд уменьшается после лучевой терапии или химиотерапии.

Зуд не характерен для хронического лейкоза, миеломы и лимфосаркомы. Редко встречается при заболеваниях гранулематозного происхождения.

Зуд эндокринного происхождения

• Зуд – частый симптом у пациентов с сахарным диабетом (СД). Он может быть генерализованным или чаще локализуется в области головы, половых органов или заднего прохода. Это может быть связано с кожным кандидозом или, чаще, с плохим контролем диабета при высоком уровне глюкозы в крови. Зуд также может быть связан с невропатией, сухой кожей и приемом лекарств. Лечение часто требует использования противогрибковых средств.
• Зуд, связанный с гипер- или гипопаратиреозом, известен как симптом с начала двадцатого века, но до сих пор его механизм не установлен. Причинным фактором зуда при гиперпаратиреозе могут быть повышенный кровоток и, как следствие, повышенная температура кожи.
• Зуд, связанный с микседемой, возникает редко, скорее всего, из-за сухой кожи.
• Зуд и даже хроническая крапивница могут быть связаны с аутоиммунным тиреоидитом, когда антитела образуются против нескольких рецепторов тиреоглобулина и ТТГ. В этом случае для лечения подойдет левотироксин. Также может быть причиной зуда нарушение функции щитовидной железы.
• Еще одним провокационным фактором уремического зуда может быть вторичный гиперпаратиреоз при хронической болезни почек. Основными причинами зуда при первичном гипотиреозе являются сухая кожа и кожный кандидоз.
• Дефицит гормонов в период менопаузы может спровоцировать зуд вульвы.

Зуд эндокринного происхождения в области головы

Зуд и онкологические заболевания

Карциномы легких, желудка, толстой кишки, простаты, груди или поджелудочной железы очень редко связаны с генерализованным зудом. Но зуд является важным симптомом различных мастоцитом (солитарная мастоцитома, пигментная крапивница, пятнистая телеангиэктазия, системный мастоцитоз).

В коже человека триптаза преобладает в тучных клетках, а химаза – в альвеолах и клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, желудка и кишечника. Это различие может помочь отличить мастоцитоз кожи от системной формы.

Зуд канцерогенного синдрома иногда сопровождается покраснением. Зуд вызывается серотонином, который вырабатывается клетками энтерохромафила опухоли. Симптом уменьшается при лечении антисеротониновыми препаратами.

Некоторые авторы указывают на общую связь между кожным зудом и опухолями головного мозга. Однако связь между кожным зудом и опухолями не всегда ясна. Зуд может быть результатом иммунного механизма, токсичных метаболитов, дефицита железа или сухой кожи. Удаление опухоли может уменьшить или устранить зуд. В этом случае антигистаминные препараты неэффективны.

Нейрогенный зуд

Заболевания головного мозга, такие как инсульт, рассеянный склероз, опухоли головного мозга, абсцессы, иногда могут быть причиной сильного генерализованного или локализованного зуда. Симптом часто бывает приступообразным и односторонним. В этом случае состояние облегчает лечение амитриптилином, блокирующим захват серотонина.

Пациенты, страдающие невропатической болью, чаще жалуются на покалывание, чем на зуд.

Психиатрический и психогенный зуд

Эмоциональный стресс и психологические травмы, беспокойство, депрессия и психоз усугубляют зуд. У взрослых в 10% случаев генерализованный зуд вызван именно психологическими причинами.

Пожилые люди, чаще женщины, страдают так называемым синдромом Экбона, при котором пациенты жалуются, что на них якобы нападают вши, муравьи, мухи. Кожу они постоянно чешут, чтобы избавиться от насекомых. В этом случае эффективно лечение антипсихотическими препаратами.

Психиатрический и психогенный зуд при синдроме Экбона

Конечно, прежде чем диагностировать зуд психологического или психиатрического происхождения, необходимо прежде всего исключить заболевания кожи и внутренних органов.

Зуд, вызванный лекарствами

Зуд может быть побочным эффектом приема различных лекарств. Симптом может быть связан с прямым воздействием на структуры кожи, а также с косвенной ятрогенной гепатотоксичностью или нефротоксичностью.

Могут вызвать зуд:

• морфин, опиоиды;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• анальгетики;
• витамин А;
• контрастные вещества;
• золото;
• хлорхинолоны;
• сульфаниламиды.

В этом случае применение антигистаминных средств бесполезно.

Лечение зуда

В большинстве случаев во время симптоматического лечения зуда следует избегать частого купания, раздражения, вызванного алкоголем, горячими жидкостями, едой и стрессом. В большинстве случаев пациенты могут принимать антигистаминные препараты первого или второго поколения.

Лечение зуда антигистаминными препаратами

Например, в Европе назначается Н1 блокатор рецепторов Хифенадин (Fenkarol®) и его аналоги. Он не обладает седативным эффектом. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, поскольку он обладает низкой липофильностью (обнаруживается в мозге <0,05%). Препарат и его метаболиты выводятся из организма в течение 48 часов, в основном (44%) с мочой, а остальная часть – с желчью и легкими. Особенность препарата в том, что он активирует фермент диаминооксидазу, который расщепляет эндогенный гистамин примерно на 30%, а также действует, традиционно связываясь с рецепторами H1 и блокируя их.

Классические седативные блокаторы H1-рецепторов дифенгидрамин, клемастин и хлорфенирамин обладают нежелательными седативными, психомоторными и снотворными эффектами, но они все-равно назначаются для лечения зуда, особенно на ночь. Эффективны и трициклические антидепрессанты.

Также эффективны фототерапия, холестирамин и капсаицин. Но основное лечение кожного зуда при заболеваниях внутренних органов – это специфическое лечение основного заболевания. Все лекарства должен подбирать врач!

Источник