Жжение в шейном отделе позвоночника как успокоить

Жжение в шейном отделе позвоночника как успокоить thumbnail

Жжение в шейном отделе позвоночника как успокоить

Дата публикации: 04.02.2019

Дата проверки статьи: 17.07.2020

Жжение при остеохондрозе возникает часто и локализуется в спине. Сопровождается преимущественно сильной болью, скованностью движений, обездвиженностью или тугоподвижностью позвоночника. Основная причина жжения — непосредственно остеохондроз, а также другие дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательном аппарате. Лечением занимаются разные специалисты, в зависимости от симптоматики и стадии развития болезни — невролог, вертебролог, ортопед, остеопат, ревматолог, хирург.

Самостоятельно определить происхождение нарушений невозможно — для установления точной причины понадобится пройти тщательную диагностику. Среди распространённых причин жжения выделяют:

  • дегенерации костей и хрящей позвоночника;
  • уменьшение просвета между позвонками;
  • компрессия, повреждения нервных корешков;
  • воспаления и невриты;
  • ушибы, вывихи, растяжения, переломы;
  • последствия травм и операций на спине;
  • солевые отложения на костях;
  • межрёберная невралгия;
  • инфекционные заболевания;
  • опоясывающий лишай;
  • полиомиелит;
  • туберкулёз;
  • подагра.

О чём говорит жжение при остеохондрозе

Симптом считается патологией — у здорового человека отсутствуют такие ощущения, как жжение или рези. Жгучие боли могут говорить о таких расстройствах:

  • Радикулит. Болезненность в спине при наличии остеохондроза — признак воспаления нервных окончаний или последствий травм корешков спинного мозга.
  • Болезнь Бехтерева. Хронические дегенерации опорно-двигательного аппарата сопровождаются жгучими ощущениями, скованностью и быстрым утомлением.
  • Нарушения работы сердца. Симптом характерен для большинства заболеваний, связанных с работой сердечной и сосудистой систем.
  • Нарушения работы дыхания и пищеварения. Если жжёт в животе, это может сказать о проблемах с желудочно-кишечным трактом. Дискомфорт в горле, лёгких и грудной клетке может говорить об аномалиях дыхательных путей.

Виды жжения при остеохондрозе

Симптом классифицируют по локации проявления:

  • Между лопаток. Если сопровождается затруднениями дыхания, онемением левой стороны тела, головокружением, чувством сдавленности груди — есть риск инфаркта Миокарда. Если жжёт спину между лопаток, следует размяться или сменить положение туловища.
  • В пояснице. Дискомфорт возникает после нагрузок, сидения за компьютером, при резких наклонах. Такие проявления грозят мышечным перенапряжением, смещением позвонков, корешковым синдромом.
  • В шейном отделе. Дискомфорт в шее свидетельствует о нарушениях кровообращения в позвоночных артериях, что выражается в жжении, скованности, боли и тугоподвижности.

С какими болезнями можно перепутать

  • Стенокардия. Схожие признаки — одышка, сдавление грудной клетки, невозможность полноценно вздохнуть и выдохнуть, жгучая боль в области сердца.
  • Корешковый синдром. Внезапная потеря чувствительности, мурашки и покалывание, обездвиженность или снижение двигательных способностей, болезненность поражённой зоны тела.
  • Сердечная недостаточность. Резкое изменение артериального давления, усиленное потоотделение и частота дыхания, тремор, онемение левой руки.
  • Печёночные колики. Локализация болевых ощущений сосредоточена справа в подрёберье и отдаёт в остальные части туловища. Возможно возникновение тошноты и рвоты.
  • Язва желудка. Характерные признаки — вздутие и расстройства кишечника, тошнота, изжога, рвота, общая слабость, болезненность живота и нижней области грудной клетки.
  • Воспаление поджелудочной железы. Панкреатит сопровождается жгучей болью, головокружением, тошнотой, увеличением частоты сердцебиения и пульса, неравномерными вдохами и выдохами.
  • Консолидация лёгочной ткани. Поверхность лёгких забивается кровью или жидкостью, что вызывает затруднения дыхания, жжение в груди, скованность движений.

Как снять жжение при остеохондрозе

Симптом требует срочного вмешательства врачей, а до приезда скорой помощи можно самостоятельно облегчить состояние:

  • Снимите одежду и обувь, чтобы не было сковывания движений.
  • Проветрите помещение или найдите свободный доступ к свежему воздуху.
  • Если в анамнезе имеются сердечные патологии, примите нитроглицерин и полежите 10-15 минут.
  • Осторожно разотрите руками поражённое место, чтобы восстановить кровоток и обеспечить поступление кислорода в сосуды.

К какому врачу обращаться

В первую очередь следует посетить терапевта или кардиолога. Врач-кардиолог может подтвердить или опровергнуть проблемы с сердцем. Если жжение вызвано не кардиологией, а остеохондрозом, например, стоит показаться неврологу, вертебрологу и хирургу. Специалисты смогут обследовать пациента и поставить точный диагноз.

В ЦМРТ после консультации невролога вам могут быть назначены процедуры – плазмотерапия и фармакопунктура. Для поддержания здоровья рекомендуются занятия ЛФК. Для исправления причин недуга будут полезны сеансы мануальной терапии. А для нормализации функции опорно-двигательного аппарата поможет курс остеопатии.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Лечение жжения при остеохондрозе

Чтобы вылечить недуг, необходимо предварительно пройти диагностические исследования — обычно врачи назначают такие обследования:

  • лабораторные анализы крови и мокроты;
  • кардиограмму, ЭКГ, ЭхоКГ;
  • УЗИ, КТ, МРТ;
  • миографию, ЭМГ.

Медикаментозное лечение

  • Ноотропные противовоспалительные препараты для снятия отёков и воспалений;
  • лекарства для улучшения реологических свойств крови и ускорения кровотока;
  • миорелаксанты для нормализации мышечного тонуса;
  • хондропротекторы для предотвращения дистрофических процессов в костях;
  • гипотензивные средства для стабилизации давления и частоты сердцебиения;
  • обезболивающие лекарства против болевых ощущений и жжения.

Консервативное лечение

В большинстве случаев применяют консервативные методики:

  • лечебный и расслабляющий массаж;
  • оздоровительную физкультуру;
  • тракционную терапию;
  • гимнастику для шеи;
  • йогу, плавание, пилатес;
  • физиотерапию (иглорефлексотерапию, парафинотерапию, магнитно-вакуумные и лазерные процедуры, озонотерапию, кислородотерапию).

Хирургическое лечение

В запущенных стадиях или при наличии опухолей и грыж применяют спинальную хирургию. Чаще используют дискэктомию, лазерную вапоризацию, динамическую стабилизацию позвоночника — конкретный способ операции выбирает врач, исходя из особенностей организма пациента, результатов диагностики и показаний.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Ощущение жжения в области шеи – частое явление у людей, страдающих остеохондрозом. Если вы обнаружили у себя данный симптом, то стоит немедленно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Рассмотрим причины, почему горит шея сзади, и способы терапии этой болезни.

Основные причины появления жжения в области шеи

Основной причиной жжения в шее сзади является остеохондроз, который влечет за собой дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника. Этому, в свою очередь, предшествует ряд факторов, провоцирующих болезнь.

Читайте также:  Перелом позвоночника поясничного отдела операция

Причины развития остеохондроза шейного отдела:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы позвоночника;
  • чрезмерный вес;
  • инфекционные процессы в организме;
  • гормональные изменения (характерно для женщин);
  • неправильное питание;
  • сидячий образ жизни;
  • сон на неудобной подушке.

Методы диагностики

Когда пациент обращается к специалисту с жалобой на то, что у него печет шею, ему назначают ряд диагностических процедур. Постановка диагноза выполняется по определенной схеме. Сначала проводится физикальный осмотр пациента.

При обнаружении клинических симптомов патологии шейного отдела (снижение рефлексов, сбой в чувствительности, слабость мышц) назначаются дополнительные методы исследования:

  • рентген может выявить области в шее, где нервы или спинной мозг защемлены костными шпорами или другими дегенеративными изменениями;
  • КТ-сканирование сочетает рентгеновские снимки, взятые из разных направлений, для получения подробных поперечных разрезов внутренних структур шеи;
  • МРТ использует радиоволны и сильное магнитное поле для создания подробных изображений костей и мягких тканей, включая спинной мозг и нервы, выходящие из спинного мозга;
  • электромиография включает прокалывание тонкими иглами кожи в мышцу и проведение тестов для измерения скорости нервной проводимости, чтобы определить, функционируют ли определенные нервы;
  • УЗИ делается для исследования артериального кольца и лимфатических сосудов шеи. Позволяет определить проходимость сосудов и состояние близлежащих тканей. Не подходит для комплексного осмотра всех тканей области шеи;
  • ЭКГ проводится, чтобы исключить атипичное течение инфаркта миокарда, при котором могут возникать боли в шее;
  • клинический анализ крови — дополнительный метод исследования, выявляющий инфекционные и воспалительные процессы.

К какому врачу обращаться и когда

Жжение в шее — это не единственный симптом остеохондроза шейного отдела. Патология может привести к сдавлению сосудов, что нарушает поступление питательных веществ и кислорода к голове, из-за чего появляются другие симптомы:

  • перепады артериального давления;
  • сильные головные боли;
  • тошнота и рвота;
  • мушки перед глазами;
  • головокружение;
  • предобморочное состояние и обмороки.

При совокупности этих симптомов или присутствии одного из них следует немедленно обратиться к врачу: терапевту или неврологу.

Методы симптоматического лечения

Лечение рассматриваемого заболевания проводится в комплексе с применением лекарственных средств, способов немедикаментозного воздействия и профилактических мер. Чаще всего в терапию включаются такие методы лечения, как:

  • медикаменты;
  • массаж;
  • физиотерапия.

Медикаменты

Терапия с помощью медикаментов назначается в обязательном порядке, так как только лекарственные средства способны снять воспаление и снизить спазм мышц (что и вызывает ощущение жжения в районе шеи). Препараты для лечения врач подбирает каждому пациенту индивидуально, исходя из общего состояния больного.

Виды медикаментов:

  • противовоспалительные средства: «Диклофенак» , «Кетопрофен», «Мелоксикам»;
  • миорелаксанты: «Мидокалм» , «Сирдалуд», «Баклосан»;
  • нейропротекторы: «Берлитион», никотиновая кислота;
  • хондропротекторы: «Терафлекс», «Артра» , «Стопартроз».

Массаж

Массаж при проблемах с шейным отделом позвоночника — важная составляющая полноценной терапии. Благодаря передовым техникам массаж способствует расслаблению мышц в пораженном месте и улучшению кровообращения.

Популярные техники массажа:

  1. Массаж воротниковой зоны. Чтобы выполнить эту процедуру, необязательно быть профессионалом и иметь специальное оборудование. Здесь важна помощь близких. Для выполнения процедуры больной должен удобно сесть на стул, а голову склонить перед собой. Тело необходимо полностью расслабить, а в качестве опоры для головы перед собой можно скрестить руки, положив их на стол. Далее человек, который будет делать массаж, должен встать сзади и начать поглаживать больному шею, растирать и разминать мышцы, находящиеся вблизи пораженной зоны.
  2. Точечный массаж. В этом случае не обойтись без помощи специалиста, так как техника выполнения точечного массажа довольно сложная. Ее основой является воздействие кончиком пальца на особые точки кожи. В нашем организме существует огромное количество рефлекторных цепей, которые начинаются от рецепторов на коже и, проходя через нервную систему, заканчиваются во внутренних органах. Благодаря этому при воздействии на определенные участки кожи происходят различные изменения в работе органов и систем, что приводит к терапевтическому эффекту от данного типа массажа.
  3. Самомассаж. Самый простой из всех способов. Здесь вы самостоятельно выполняете массажные движения в области, которая доставляет дискомфорт. Движения должны быть аккуратными, в виде поглаживания или растирания, либо с усилием: например, воздействие ребром ладони с надавливанием.

Физиотерапия

Часто вместе с медикаментозным лечением врач назначает курс физиотерапии. Подобные процедуры помогают снять симптом жжения, болевой синдром и остановить воспалительные процессы в шейной области.

Терапия включает такие методы воздействия, как:

  • электрофорез — электрическими полями и модулированными токами позволяет вводить в организм лекарственные средства (новокаин, лидазу), а также снять болевой синдром и спазм с воспаленных мышц;
  • магнитотерапия — заключается в применении переменных или постоянных магнитных полей различной частоты. Использование метода позволяет помочь пациенту ликвидировать воспаление в очаге и убрать боль;
  • ультразвук — способен снять воспаление и болевой синдром. Ультразвуковые волны оказывают своеобразный «массаж» на ткани, в которых после процедуры активизируются обменные процессы;
  • лазеротерапия — проводится гелий-неоновым лазером, который значительно активизирует биоэлектрические процессы в шейном отделе, снимая воспаление и устраняя причину болей. Лазер может воздействовать как на нервные корешки спинного мозга, так и на околопозвоночную область пораженного отдела позвоночника;
  • бальнеотерапия — это процедура с использованием лечебной грязи. Вещества минеральных вод проникают в пораженную область позвоночника, воздействуют на нервные рецепторы и центры, ускоряя выздоровление и укрепляя здоровье больного. Для этого используются бассейны, ванны, душ с минеральными водами в комплексе с лечебными грязями.
Читайте также:  Блокада поясничного отдела позвоночника с дипроспаном

Перечисленные процедуры помогают в кратчайшие сроки ликвидировать воспаление в пораженной области и убрать жжение в шее.

Методы профилактики

Для предотвращения жжения в области шеи следует выполнять ряд профилактических мероприятий. Откажитесь от вредных привычек и больше времени уделяйте активному образу жизни: например, делайте ежедневную зарядку или запишитесь в бассейн.

Важно! Рекомендуется избегать и чрезмерных физических нагрузок, переохлаждений. Не лишним будет обратиться к специалисту для составления правильного меню на каждый день. Сбалансированное и полноценное питание – залог продуктивной и долгой жизни.

Заключение

Если у вас жжет шею, то чем раньше вы обнаружите проблему в шейной области, обратившись за помощью к врачу, тем выше вероятность дальнейшего эффективного лечения. Терапия включает в себя медикаментозное лечение, физиотерапию и массаж.

Не стоит забывать, что не только своевременное лечение, но и профилактика болезни значительно снижают риск повторного возникновения обострения. Будьте здоровы!

Источник

1651 просмотр

13 мая 2020

Здравствуйте, делал зарядку для шеи , повороты и тд, при это зарядки растягивал шею и было жжение ( как крапиву если делать на руках)
Щас уже второй день переодически жжёт. Шею ближе к затылку , есть аномалия киммерли с небольшой компрессией и гипоплазия ЛПА в зоне уже головы , сразу после аномалии.
Из за чего возникает это жжение и как его можно снять. Так же щас после утренней зарядки начинает давление скакать ( вверх и вниз и так пока видимо не успокоится вегетатика)
Я даже когда ставил банки на спину так же обострялась вегетатика. Вообще любые манипуляции со спиной и шеей приводят к вегетатике.
Жжение это спазм мышц или что? Что можно выпить, давление мое 100 на 60 последнее время ( как живу с всд, последний год)

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Здравствуйте. А нестабильность шейного отдела не ставили? Сосудистую терапию не получаете?

Алексей, 13 мая 2020

Клиент

Яна, нет не ставили, сосудистую терапию нет. Пытаюсь зарядкой

Невролог

Как давно делаете этот комплекс (зарядку)? Резких, отрывистых движений не было? Запрокидывании головы назад?
Вообще проблемы в шейном отделе могут давать и повышение артериального давления и тахикардию, там проходят нервные стволы регулирующие тонус сосудов. По этому зарядка на шейный отдел должна быть аккуратна и дозированна.
Для снятия воспаления пропейте какой нибудь нпвс – можно диклофенак (75 мг 1 таб в день )-1 нед , можно клодифен нейро – там в составе витамины группы б – 1 капсула 2 раза в день -5 дней, затем 1 капсула в день -5 дней.
Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день -5 дней, затем по 1 таб -2 раза в день-10 дней. Препараты снимут воспаление и расслабит мышцы, и состояние должно улучшиться.
Спать на ортопедической подушке.
Можно пропить пикамилон 50 мг – он не сколько сосудистый, сколько ангиопротектор – как витамин для сосудов – 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день -1 месяц.

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, когда начались жжения в шее, принимаете ли какие-нибудь препараты, есть ли рентген или МРТ позвоночника?

Алексей, 13 мая 2020

Клиент

Марьяна, там протрузии в шеи и в груди

Невролог

Добрый день. Позади уха в яремном отверстии проходит на шею блуждающий нерв. Это вегетативный очень важный нерв. Поэтому , когда Вы делаете упраженения, наклоны головы, Вы можете сжимать этот нерв между мышцами. Из-за этого прыгает давление. Жжение связано со сдавлением затылочных нервов, которые отходят от шейного отдела позвоночника к коже затылка.

Алексей, 13 мая 2020

Клиент

Татьяна, а блуждающий нерв проходит с одной стороны или с обеих сторон? И как то можно проверить на узи или чем то ещё , где его ущемляет или идёт компрессия на него? Или это невозможно?

Невролог

Проходит с 2х сторон от шеи. От головы сбоку по шее идут нервы отдельно. Переплетаются в брюшной полости на уровне желудка, поджелудочной железы , кишечника, где оба нерва образуют вегетативные сплетения. Поэтому так много проявлений со стороны внутренних органов при проблемах с вегетатикой.
Можно сделать узи области яремного отверствия и надключичной области на шее. Можно увидеть гипертрофию мышц, между которыми нерв проходит.

Невролог

Для снятмя жжения примите нейродикловит. Это комплесный препарат, содержащий обезболивающее и витамины. По 1 таб 1-2 раза в день 5-7 дней. Как помогает.

Невролог

Здравствуйте! В шейном отделе боли чаще из-за спазма мышц или фасеточного синдрома (изменения межпозвонковых соединений). Можно взять миорелаксант Сирдалуд 2мг 1 таб 3 раза в день+местно гель Фастум.
После занятий усиливается тревожность и перепады давления? Если да, то нужно пересмотреть упражения.
Принимаете ли какие-то препараты на данный момент?

Читайте также:  Болит нижний отдел позвоночника при беременности

Алексей, 13 мая 2020

Клиент

Наталья, да, но у меня щас вегетатика шалит , как просыпаюсь, а иногда все отлично и после зарядки начинается

Невролог

В связи с изменениями артерий в шейном отделе вам не рекомендовано делатт резкие повороты и запрокидывания назад, все движения плавные.
Если тренировки начали делать недавно, жжение может пройти. Если уже несколько недель занимаетесь, может перейти на другой комплекс упражнений.
Принимаете сейчас сосудистые или седативные препараты?
При перепадах давления, с учетом, что ваше давление не высокое можно взять капли Цефавора или таблетки Кратал. Они предназначены для нормализации перепадов: Цефавора 20 кап 3 раза в день, или Кратал 1 таб 3 раза в день до еды 1 месяц.

Алексей, 13 мая 2020

Клиент

Наталья, щас ничего не принимаю, перепады , бывают быстрые минут 15-30 после гимнастики , а потом ещё часа 3 что бы вегетатики успокоилась

Невролог

А делаете лфк или силовые нагрузки подключали?

Алексей, 13 мая 2020

Клиент

Наталья, да, гимнастика часовая.

Невролог

Обычно тренировки постепенно наращиваб, может попробовать с 20-30 минут. Посмотреть по самочувствию. По мере адаптации длительность увеличивать.

Невролог

При сильном жжении можно взять пластырь с анестетиком (Версатис).

Педиатр, Терапевт, Массажист

Скорее всего у вас нестабильность шейного отдела позвоночника. Нужно сделать мрт, для того чтобы разобраться с тем что там сейчас случилось. При наличии спазмированных мышц и , возможно, подвывиха позвонков, тем более есть Аномалия киммерли желательно найти хорошего врача остеопата, который посмотрит вашу шею. Пока будете искать врача, Попробуйте вот этот комплекс, он расслабить раз тянет мышцы, с ними двое. Он безопасен, только не нужно делать резких движений. И не допускать болевых ощущений.

Развитие гибкости спины: эффективные тренировки с Ольгой Сагай

Также можно попробовать улучшить кровообращение в этой области с помощью колючих ипликатора Кузнецова или Ляпко

Алексей, 13 мая 2020

Клиент

Наталья, после колючек у меня поднимается давление и становится хуже, на рентгене не показало нестабильность, делал в 2 или 3 проекциях, значит ее нет? И почему после колючек мне становится хуже?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Скорее всего из-за сужения сосуда после аномалия киммерли. МРТ не покажет нестабильность. Нестабильность это периодическая патологическое движение позвонков между собой. Для того чтобы была установлена нестабильность, нужно позвоночник именно в таком встряхнутом состоянии и исследовать. А у вас тогда жалоб не было. Чаще всего нестабильность обусловлена слабость связочного аппарата. А это тоже МРТ не увидит. Хороший остеопат ручками нащупает. Я думаю всё-таки вы сбили позвонки, своими растяжками. Если бы был только мышечный компонент проблемы у вас бы не скакало давление.

Алексей, 13 мая 2020

Клиент

Наталья, мне делали рентген , или он тоже может не показать стабильность, давление скачит из за вегетатики, у меня парой бывает и после панической атаки такое.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Нестабильность это динамический процесс, его не видно, только подвывихнутые позвонки видно на рентгене на МРТ. Я не утверждаю, что у вас есть нестабильность. Просто допускаешь такую возможность, но в любом случае травмы было, скорее всего травмированный мышцы связки. Возможно, незначительно. Можно помазать с любым средством, который обезболивает, я вам рекомендую Кеторол гель. Чисто обезболивающий и противовоспалительный эффект. Попробуйте. Но, при наличии продолжение проблемы всё-таки рекомендую поискать хорошего остеопата

Невролог, Терапевт

Здравствуйте Сейчас нужно дать отдых мышцам, это примерно недели 2. Для снятия процессов можно Нейродикловит – это комплексный препарат, там и НПВС, и витамины.
Далее использовать те упражнения, которые не вызывают подобных ощущений! Например по системе Пилатес. Мне самой хорошо помогают занятия с А. Мордовиной, все есть в свободном доступе.

Невролог

Жжение во время зарядки обусловлено раздражением нервных корешков.Вегетатика обостряется, потому что здесь находятся центры регуляции. Причина всех этих проблем в шейном отделе позвоночника. адо подобрать комплекс упражнении для шейно-грудного отдела позвоночника .Исключить резкие движения головой.Посмотрите это:shejno-grudnogo-otdela.html.
ЛЕЧЕНИЕ:Необходимо комплексное лечение о/х.
Таб.целебрекс 200мг- 2 раза в день 10 дней.
Таб.сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Др.мильгамма 1 др.. 2 раза.
Ношение воротника Шанса по 2-3 часа в день..
Твб. Вазонит 300 мг -2 раза
Таб.беллатаминал 1 таб.-3 раза.
Наружно втирания.
Массаж, самомассаж различными приспособлениями (валики,коврики, аппликаторы и пр.)
Контрастный душ утром, хвойные и морские ванны вечером.
Очень хорошо ИРТ, грязелечение, озонотерапия, гирудотерапия, апитерапия,

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Попробуйте – пить СТРЕССОВИТ, комплексное растительное средство с магнием и витамином В-6, стабилизирует вегетатику, местно аккуратно втирайте ТРАУМЕЛЬ ГЕЛЬ или АРНИКА, мазь или крем. С уважением. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.2

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник