Жжение в позвоночнике и в молочной железе
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Жжение в молочной железе может сопровождать как физиологически обусловленные ежемесячными циклами, так и патологические изменения в данном органе.
За исключением травм, практически все патологии молочных желез, при которых присутствуют жалобы на жжение в молочной железе, имеют гормональную этиологию и возникают на почве нарушений оптимального соотношения выработки таких женских половых гормонов, как эстроген, прогестерон и пролактин. И специалисты определяют их как дисгормональные заболевания молочных желез.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Причины жжения в молочной железе
Итак, ключевые причины жжения в молочной железе – дисгормональные заболевания молочных желез. Иными словами, различные мастопатии, включающие широкий спектр диффузных и узловых фиброзно-кистозных доброкачественных новообразований, возникающих в результате пролиферации клеток тканевых структур органа.
Чувство жжения в молочной железе характерно для мастопатий, когда в тканях груди появляются уплотнения и кисты (полости), прощупываемые при обследовании. Как правило, перед и во время менструации эти образования увеличиваются в размерах (под воздействием тех же половых гормонов), и именно в такие периоды женщины могут ощущать жжение в левой молочной железе либо жжение в правой молочной железе.
При значительных размерах уплотнений и при крупных кистах могут быть не только симптомы жжения в молочной железе, но и тянущие боли в железе, локальное покраснение кожи, припухание и болезненность лимфатических узлов в области подмышечных впадин, повышение общей температуры тела.
Врачи-маммологи отмечают, что к нарушению гормонального баланса в организме женщины – перевесу выработки эстрогенов и недостатку прогестерона – самое непосредственное отношение имеют патологии яичников, щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза. И это, по сути, проблема всей эндокринной системы, которая с помощью различных сигнальных химических веществ, именуемых гормонами, должна четко регулировать все биохимические процессы во всех тканях и органах-мишенях.
Жжение в области молочной железы означает, что воздействие гормонов на данный орган и его ткани имеют отклонения.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Диагностика жжения в молочной железе
Методы, с помощью которых проводится диагностика жжения в молочной железе (то есть установление причин данного симптома) включают сбор анамнеза, осмотр и пальпацию молочных желез, полный гинекологический осмотр пациентки (для выявления патологий матки и придатков).
Обязательно делается биохимический анализ крови – для установления уровня содержания гормонов. Для выяснения причины жжения в молочной железе чрезвычайно важны рентгенологической обследование молочной железы (маммография) и ультразвуковое обследование (УЗИ).
Убедиться в доброкачественном характере того или иного дисгормонального заболевания молочных желез дает возможность проведение аспирационной биопсии с последующим гистологическим исследование взятого образца ткани.
[15], [16], [17], [18], [19], [20]
Лечение жжения в молочной железе
Назначить лечение жжения в молочной железе специалист может только на основании обследования. Ведь при гормонозависимых патологиях симптоматическое лечение считается малоэффективным, и здесь необходима комплексная терапия фиброзно-кистозных неоплазий.
С целью нормализации гормонального фона могут быть назначены препараты, содержащие гормоны. Кроме гормональных оральных контрацептивов, чувство жжения в молочной железе могут снять такие лекарственные средства, как Дюфастон, Утрожестан, Даназол и др.
Дюфастон (синтетический аналог прогестерона, в таблетках по 10 мг) врачи используют при недостатке этого гормона и связанных с этим нарушениях менструального цикла, дисменорее, эндометриозе и других патологиях. Дозировку и длительность приема Дюфастона определяет врач; при заболеваниях печени этот препарат противопоказан. Среди его побочных эффектов отмечаются головная боль, метроррагия (маточные кровотечения), аллергические кожные реакции.
Действующее вещество препарата Утрожестан (капсулы по 100 или 200 мг) – гормон желтого тела яичника прогестерон. Данное лекарственное средство применяется при дефиците этого гормона в организме и связанной с ним фиброзно-кистозной мастопатии. Стандартная суточная доза составляет 200 мг (принимают дважды в день, утром и вечером) – в течение 10 дней (во вторую фазу менструального цикла). Препарат может давать побочные эффекты: кровотечения между менструациями и головные боли.
Антигонадотропный препарат Даназол (синонимы – Дановал, Данокрин, Цикломени др.) является ингибитором выработки гормонов передней доли гипофиза, которые стимулируют работу половых желез. Используется в гинекологии для лечения ПМС и дисгормональных заболеваний молочных желез. Капсулы Даназола (по 0,1 и 0,2 г) принимают внутрь – 0,2-0,8 г в день (2-4 раза). Дозировка устанавливается врачом в зависимости от конкретного диагноза. Препарат может оказывать побочные действия, которые проявляются в виде головной боли, тошноты, кожных высыпаний, угрей, алопеции или избыточного роста волос на лице.
В лечении жжения в молочной железе также применяют препараты на основе лекарственных растений. К примеру, Мастодинон, который считается гомеопатическим средством против мастопатии, содержит в своем составе исключительно растительные компоненты. Специалисты утверждают, что Мастодинон уменьшает содержание пролактина в крови и способствует восстановлению нормального гормонального фона. Препарат назначают по 30 капель или по одной таблетке дважды в день (утром и вечером), минимальная продолжительность лечения – три месяца. Не исключаются побочные эффекты в виде боли в желудке и головной боли, тошноты, увеличения массы тела, угревой сыпи и кожного зуда.
Также при жжении в области молочной железы рекомендуется принимать витаминные комплексы, содержащие витамины А, С, Е и витамины группы В.
Профилактика
Профилактика жжения в молочной железе – это профилактика тех заболеваний, которые проявляют себя подобным симптомом. Во-первых, необходимо следить за состоянием грудных желез (регулярно проводить их осмотр), особенно, если новообразования в молочных железах характерны для женщин в вашем роду. Обязательно нужно лечить заболевания половой сферы, отказаться от интенсивного загара (естественного и в солярии), вместо ванны принимать душ. Полезно держать свой вес в норме, правильно питаться, избегать запоров.
Регулярное посещение гинеколога также относится к мерам предупреждения развития патологических образований в груди и профилактики жжения в молочной железе. Не стоит забывать, что проблемы с надпочечниками, со щитовидной и поджелудочной железами также ведут к дисбалансу гормонов в организме. Поэтому при наличии таких проблем нужно обратиться к эндокринологу.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Прогноз
Прогноз жжения в молочной железе – при наличии фиброзно-кистозных доброкачественных новообразований – зависит от многих факторов. Каждая женщина должна понимать, что и болезненность груди, и жжение в молочной железе не должны оставаться без внимания и без своевременной медицинской помощи.
[28], [29], [30], [31], [32], [33]
Источник
1913 просмотров
9 июля 2020
Здравствуйте, симптомы болезни появились в апреле-сначала першение и жжение в горле, потом дискомфорт и давление в груди. Врач поставил диагноз ОРВИ. Пропила супракс и лавамакс. Стало лучше. Через неделю опятт появился дискомфорт и тяжесть в груди,,сделала КТ – признаки хронического бронхита и остеохондроз. Пропила. линкомицин, стало немного лучше. Через некоторое время опять ухудшение, начало беспокоить жжение в груди и спине. Опять сделала КТ. Диагноз–признаки фиброзных изменений в сегментах S5 S10 правого легкого и и S5 левого. В легких без свежих очаговых и инфильтративных изменений Сходила на консультацию пульмонолога-получила ответ, что все в порядке. Но жжение не проходит. С чем это может быть связано-с приемом антибиотиков ? Посоветуйте пожалуйста.
Возраст: 51
Хронические болезни: Хр. бронхит(признаки.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. – перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По результатам КТ есть фиброзные изменения легких, но это последствия ранее перенесённых инфекций. Лечить их не нужно и жжение в груди они не дают.
Ваши симптомы скорее вызваны проблемами с позвоночником.
Наталья, 9 июля 2020
Клиент
Екатерина, может ли это быть связано с развитием пневмонии?
Невролог, Терапевт
На КТ признаков пневмонии нет.
Наталья, 9 июля 2020
Клиент
Екатерина, КТ делала 2 недели назад Могут быть изменения. До КТ было жжение и после тоже. Может это быть связано с приемом антибиотиков?
Наталья, 9 июля 2020
Клиент
Екатерина, КТ делала 2 недели назад Могут быть изменения. До КТ было жжение и после тоже. Может это быть связано с приемом антибиотиков?
Невролог, Терапевт
Нет, антибиотики не могут такого вызвать. Я скорее склоняюсь к остеохондроза грудного отдела позвоночника. Попробуйте попить нимесил по 1 таб 2 раща в день, боль должна уменьшиться.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Добрый день! Ощущение жжения одинаково сильно на протяжении дня? При поворотах туловища, на вдохе/выдохе становится хуже? Дыхание не затруднено?
Наталья, 9 июля 2020
Клиент
Татьяна, при поворотах туловищи и на вдохе-выдох0е не бывает. В течение дня бывают более или менее выраженными. В основном утром после сна.
Наталья, 9 июля 2020
Клиент
А также 2 дня вместо жжения появился холодок в груди.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Можете четко описать локализацию боли (за грудиной, грудная клетка, спереди/сзади)? Проблем с желудочно-кишечным трактом нет?
Наталья, 9 июля 2020
Клиент
Татьяна, жжение в грудной клетке. Может это ьыть связано с поражением нервных окончаний,, или это развитие пневмонии?
Невролог, Терапевт, Педиатр
По данным КТ данных за острый воспалительный процесс нет, очаги фиброза – это последствие ранее перенесенного воспаления ( болей и дискомфорта обычно не дают). Также, Вас осмотрел пульмонолог, провел аускультацию легких, не выявив патологии – значит проблемы с бронхо-легочной системой можно исключить. Причиной болей, жжения может быть остеохондроз грудного отдела позвоночника, также нельзя исключить заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Для уточнения диагноза нужен очный осмотр невролога ( после осмотра станет понятно это проблема с позвоночником или нет).
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Сделайте ФВД, чтобы оценить функцию бронхов, если норма, проблемы точно не с лёгкими. Проверьте МРТ позвоночника. Пропейте Немесулид в таблетках-1-2 р в день, 5-7 дней. Если есть снижение по ФВД, попробуйте Атровент или Беродуал 1-3 р в день, 1 месяц.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 1.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Причина боли: грыжа или нет?
Легче всего было бы начать с «модных» грыж дисков. Но наша многолетняя практика (а также мировой опыт) показали, что грыжа диска в грудном отделе позвоночника – это большая редкость. Ниже приведен МРТ грыжи диска грудного отдела позвоночника – случай крайне редкий.
Если грыжа и обнаруживается на МРТ грудного отдела позвоночника, то, как правило, она не является основной причиной боли.
Что делать при боли в грудном отделе позвоночника и жжении между лопатками?
- Нужен неврологический осмотр пациента для уточнения уровня боли.
- Необходимо сравнить клинические данные с МРТ исследованием грудного отдела позвоночника.
- Если неврологический осмотр не выявил абсолютных показаний для удаления грыжи диска, необходимо найти истинную причину боли в спине.
Диагностика и лечение проводятся в одном здании в Центре «Меддиагностика» по адресу г.Киев, левый берег, 250 м от метро Дарница, переулок Строителей, дом 4, смотреть карту.
Наиболее частые причины боли средней части спины (в грудном отделе позвоночника)
Спондилоартроз
Наиболее часто встречаемая причина боли в грудном отделе позвоночника – это патология суставов: межпозвонковых и реберно-позвонковых. Чаще – это спондилоартроз. Спондилоартроз – это дегенеративный процесс в суставах позвоночника.
Старение суставов, уменьшение высоты хрящевой ткани в суставах грудного отдела позвоночника ведет к воспалению этих суставов. Это так называемый болевой фасеточный синдром. Эта патология встречается часто и сопровождается жгучей болью межу лопатками или жжением между лопатками.
Нами были подробно изучены механизмы фасеточного синдрома еще в 80-х годах прошлого столетия. Это было время, когда происходило становление вертеброневрологии в Ураине, как специальности.
Мышечный спазм
Боль между лопаток и в грудной клетке моет усилена за счет вторичного перенапряжения околопозвоночных. Изучая состояние околопозвоночных мышц при фасеточном синдроме, нам удалось обнаружить закономерности как изменяются эти мышцы со временем.
Оказалось, если т.н. мышечный спазм не лечить вовремя, мышцы из состояния спазма переходят в состояние длительной контрактуры, а затем постепенно перерождаются в длинные тяжи. Эти «мышечные тяжи» болезненные при пальпации и могут быть источником самостоятельной боли.
Такие изменения в глубоких мышцах спины возможны потому, что в их мышечной ткани много т.н. красных волокон, которые могут длительное время пребывать в состоянии спазма. Эти «красные» мышцы практически не устают. Но и в состоянии длительного спазма они не могут находиться вечно. Поэтому и болят.
Такой спазм мышц бает боль в области ребер и в позвоночнике чаще между лопатками.
Другие мышечные проблемы, от которых болит спина в области лопаток и шеи
Боли могут возникать при перегрузке позвоночника от длительного сидения. Это происходит, когда человек сидит с невыставленной ровно спиной. Согнувшись, как на фото снизу. При отсутствии собственного мышечного корсета человек не может долго удерживать спину ровно. Мышцы перерастягиваются, возникает их спонтанная длительная активность и возникает мышечная боль в спине.
При нарушении осанки
Боль в спине и области лопаток при сколиозе
Боли в грудном отделе позвоночника бывают при сколиозе. Они чаще начинаются после полового созревания, когда увеличивается вес и становится больше подвижность позвоночника. Эти боли вызваны перегрузкой суставов позвоночника и околопозвоночных мышц.
Нестабильность позвоночника
Повышенная подвижность позвоночника называется нестабильностью.
Нестабильность позвоночника приводит к боли чаще при осевой (вертикальной) нагрузке, когда происходит стойкое смещение в суставах и перенапрягаются околопозвоночные мышцы.
Остеопороз
У немолодых людей жгучая боль между лопатками и в грудном отделе позвоночника могут быть вызваны остеопорозом, компрессионным переломом тел позвонков.
При остеопорозе могут болеть переломы ребер, которые тоже могут давать боль между лопаток и в околопозвоночных областях.
Опухоли грудного уровня
Возможны опухоли в грудном отделе позвоночника (см. МРТ ниже).
При болях в грудном отделе позвоночника обязательно рекомендуют МРТ для исключения опухолей и метастазов (снимок МРТ ниже).
Отраженные боли в спине
У немолодых людей боль в позвоночнике возможна при атеросклерозе и инфаркте миокарда. Это отраженные боли, которые можно первоначально принять за боль в спине.
Боли в спине могут быть следствием патологии органов грудной полости: сердца, легких, пищевода. Также боли в области грудного отдела позвоночника и в грудной клетке могут возникать при заболеваниях желудка, поджелудочной железы, тонкого кишечника и некоторых участков толстого. Например, язва желудка или рак желудка как правило дают отраженные боли в спине. Приблизительно зоны локализации этих болей приведены на рисунке ниже:
- Легкие, сердце
- Печень и желчный пузырь
- Сердце и тонкий кишечник
- Диафрагма
- Поджелудочная железа и желудок
К боли в спине и между лопатками нужно относиться серьезно, тщательно собирать анамнез, проводить ортопедические тесты и аппаратную диагностику для установления диагноза.
Диагностика причин болей в грудном отделе позвоночника, причин жжения в межлопаточной области
Диагностика болей в грудном отделе позвоночника облегчается тем, что в отличие от поясницы, этот отдел доступен для пальпации. Наиболее информативными методами исследования грудного отдела позвоночника являются рентген и МРТ. Причем эти методы ни в коем случае не дублируют друг друга, а только дополняют. Биомеханику позвоночника возможно оценить клинически и при помощи рентгена. В ряде случаев для этого понадобится рентген с функциональными пробами, как с осевой нагрузкой, так и без нее.
МРТ таких данных не дает.
Подозрение на остеопороз требует денситомтерии – определения плотности костной ткани. А также уточнения причины остеопороза с учетом тестирования некоторых желез внутренней секреции, которые управляют кальциевым обменом. При подозрении на остеопороз, кроме рентгена показана денситометрия (проверка плотности костной ткани).
Для диагностики остеопороза и контроля его лечения Центр «Меддиагностика» располагает цифровым рентгеном и денситометрией.
Для полноценной диагностике могут понадобится лабораторные исследования и УЗИ по показаниям.
Диагностика и лечение в Центе “Меддиагностика” проводятся в одном здании.
Лечение
Лечение при болевом фасеточном синдроме в грудном отделе позвоночника чаще проводится путем восстановления топографии позвоночного двигательного сегмента методами мануальной медицины или хиропрактики. Нередко приходится снимать воспалительный процесс в самих суставах или близлежащих мягких тканях путем локальных противовоспалительных процедур – медикаметозно или при помощи физиотерапии.
При нестабильности грудного отдела тактику определяет рентгенологическое, которое уточняет уровни гипермобильных и блокированных сегментов позвоночника. В любом случае показана стабилизация позвоночника за счет собственного мышечного корсета.
Особая тактика при остеопорозе. Остеопороз требует коррекции кальциевого обмена для повышения плотности костной ткани. Причем это касается не только приема кальция, но коррекции его всасывания, регуляции выведения и стабилизации гормональной функции щитовидной, паращитовидных желез. Иногда и гипофиза.
При подозрении на атеросклероз, стенокардию, инфаркт миокарда, которые могут сопровождаться болью в спине, проводят атеросклеротический тест (исследуют сосуды в наиболее поражаемых зонах) и проводят стресс тест при отсутствии противопоказаний (тредмил + ЭКГ).
Если боли в грудном отеле позвоночника обусловлены патологией органов брюшной полости, то помимо МРТ и рентгена грудного отела позвоночника, целесообразно провести УЗИ органов брюшной полости и пройти лабораторные исследования (какие – решает доктор в каждом конкретном случае). Отраженные боли при патологии внутренних органов купируются лечением основного заболевания.
Грыжи диска удалять только при наличии абсолютных показаний к операции, чаще – миелопатии (см. абсолютные показания к удалению грыжи диска). Вместе с тем нужно помнить, что операция по удалению грыжи диска на грудном отделе позвоночника сопряжена с большими рисками. Поэтому чаще используются методы нехирургического лечения боли в грудном отделе позвоночника и в области лопаток.
Боли при сколиозе рассматриваются как нестабильность позвоночника и лечатся с применением симптоматической терапии, плюс путем стабилизации позвоночника за счет собственного мышечного корсета. Нами разработаны специальные методы формирования осанки и стабилизации позвоночника, которые используются в Центре с начала 80-х годов прошлого столетия. Методы стабилизации постоянно совершенствуются.
Боли при артропатиях, артритах, спондилитах грудного отдела позвоночника лечатся согласно стандартам для каждого из этих заболеваний. Также применяются реабилитационные методы, широко представленные в Центре «Меддиагностика».
Тактика лечения зависит от установленного диагноза.
Лечение боли в грудном отделе позвоночника проводят:
Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог
Ортопед-травматолог, вертебролог
Читать больше о том, почему «Болит спина под лопаткой, в межлопаточной области: причины и методы лечения»
Доктор медицинских наук, профессор НМИ
В.В.Гонгальский
(!) Спорные и сложные вопросы при:
- боли в межлопаточной области,
- жжении между лопаток,
- при боли в реберной дуге,
- боли в сердце при неизмененной ЭКГ (диагностика и лечение вертеброкардиального синдрома) и др.
Консультация доктора медицинских наук В.В.Гонгальского
Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе.
Диагностика и лечение боли в грудном отделе позвоночника, боли и жжения между лопаток, болей в ребрах и других болевых синдромов ортопедического и неврологического свойств проводятся в
Центре «Меддиагностика», г.Киев, левый берег, 250 метров от метро Дарница, по адресу: переулок Строителей, д.4.
Источник