Жжение между правой лопаткой и позвоночником
Когда у человека печет под правой лопаткой, это может быть связано с болезнями позвоночника или с проблемами внутренних органов. В 80% случаев с жалобами на этот симптом к врачу обращаются люди старшего возраста. У молодежи печь в области лопатки справа может на фоне беременности, спортивной травмы или неправильной осанки.
Симптомы и признаки
Боль в лопатке может отдавать в плечо и руку
Если сзади со спины справа горит под лопаткой, есть повод предположить развитие патологического процесса. Боль может быть достаточно сильной, и отдавать в плечо, подмышку, руку, шею.
Также болевой синдром может быть колющим, тянущим, тупым и острым. Многие больные жалуются, что боль появляется то с правой, то с левой стороны. Прострелы сменяются сильными уколами, и наоборот. Дополнительные негативные ощущения: зуд кожи, чувство сдавленности вверху, между лопатками.
Возможные причины
Все причины жжения сзади со спины под правой лопаткой условно делятся на 3 группы: заболевания внутренних органов, поражение позвоночника, патологии опорно-двигательного аппарата.
Также симптом может сигнализировать о наличии нарушений скелетно-мышечного аппарата. Реже жжет под правой лопаткой при развитии сердечных патологий.
В 20-30% случаев симптом свидетельствует о наличии психосоматических заболеваний. Обычно это наблюдается у молодых людей и девушек до 30 лет.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Корешковый синдром проявляется болью из-за ущемления нерва
Болеть и жечь в спине в районе правой лопатки может на фоне развития дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника. Основные причины появления синдрома – остеохондроз, межпозвонковая грыжа, межреберная невралгия.
При остеохондрозе часто появляются сильные мышечные спазмы. Они сочетаются с онемением верхних конечностей. Некоторые люди жалуются на то, что у них сводит пальцы – это ощущение длится несколько секунд. Появляются парестезии. Когда остеохондроз прогрессирует, появляются частые головные боли, сочетающиеся с периодическим сильным головокружением.
Межпозвонковая грыжа является осложнением остеохондроза. Она образуется при разрыве фиброзного кольца, которое окружает диск. В результате ядро диска смещается. Признаки грыжи зависят от того, где именно она локализуется. Один из главных симптомов – боль, которая усиливается при любых движениях, особенно при поднятии тяжестей.
При межреберной невралгии появляются характерные прострелы. Патология провоцируется защемлением или раздражением нервов, которые находятся в межреберном пространстве и ведут к позвоночнику. Главный признак – опоясывающая боль. Она носит приступообразный характер, и усиливается при любом, даже незначительном физическом напряжении. Боль может распространяться в плече-лопаточную зону, в руку и в область сердца.
Болезни желудочно-кишечного тракта
При панкреатите имеют место опоясывающие боли, центр которых находится в районе правой лопатки
Основные патологии ЖКТ, при которых появляется этот симптом – энтерит, язва желудка, панкреатит.
Энтерит – это поражение кишечника. Часто болезнь развивается на фоне гастрита. Жжение под правой лопаткой сочетается с неприятными ощущениями в околопупочной области. Далее присоединяется общая симптоматика: температура повышается, развивается слабость. Человек сильно потеет, страдает головными болями. Для этой болезни характерно быстрое, стремительное течение.
При язве желудка жжение возникает в эпигастральной области. Далее боль распространяется по всей правой стороне. Усиление дискомфорта происходит во время еды. Иные симптомы – изжога, отрыжка. Иногда открывается рвота, после чего человек чувствует временное облегчение.
При панкреатите жжение сочетается с болезненными ощущениями в боку, груди, или (реже) в пояснице.
Травмы позвоночника
Повреждение позвоночника провоцирует надрыв нерва. Жжение и боль вызваны сдавливанием осколком позвонка, отеком, гематомой. В результате питание участков спины и самого нерва нарушается.
Также симптом провоцируется раздражением нервных окончаний, расположенных в надкостнице позвонка. Такое бывает сразу после травмы.
Лопаточные патологии
Злокачественная саркома под микроскопом
Выделяют следующие патологии лопаток: инфекционные болезни, ушибы, переломы, новообразования.
Перелом лопатки диагностируется в 5-10% случаев – это происходит только при прямом ударе либо при падении на прямую правую руку. Расположение линии излома можно назвать характерным: она проходит по суставной впадине, а также через края и углы лопатки. При отсутствии повреждения плечевого сустава функция конечности не нарушается. Жжение и боль могут быть достаточно сильными.
Основные инфекционные заболевания – туберкулез и остеомиелит. Инфекция может быть занесена гематогенным путем.
Опухолевидные разрастания в лопаточном отделе встречаются в 3-7% случаев. Основные виды новообразований: хондросаркома, саркома Юинга, хондрома, остеома.
Болезни почек
Боль в лопатке может быть следствием пиелонефрита правой почки
Жжение в районе лопатки справа провоцируется развитием воспалительных патологий. Болевой синдром в пояснице иррадиирует в подвздошную область, а также в подреберье и лопатку с правой стороны. Человек жалуется на общую слабость, у него повышается температура, учащаются позывы к мочеиспусканию.
Также этот симптом может указывать на развитие мочекаменной болезни, которая сопровождается почечными коликами. Мочеточник закупоривается конкрементами, что создает преграду при прохождении мочи. Жжение и болевой синдром провоцируются растяжением почечных лоханок. Боль носит приступообразный характер. Приступ может длиться как несколько минут, так и 1-3 суток.
Дополнительные признаки – повышение общей температуры, тошнота.
Болезни бронхолегочной системы
Правосторонняя пневмония на рентгеновском снимке
Основные причины появления жжения – бронхит и правосторонняя пневмония. Симптом появляется, если болезнь осложняется плевритом.
Больной сильно кашляет, у него повышается температура. В бронхах и легких появляются характерные хрипы.
При простукивании над воспалительными очагами определяется притупление звука. Присутствует симптоматика выраженной интоксикации. Жжение локализуется не только в области лопатки – оно часто «разливается» по спине и груди.
Поддиафрагмальный абсцесс
Это гнойник, который возникает между печенью и диафрагмой. Основная причина – осложнение язвы желудка или 12-перстной кишки (прободение). Жжение локализуется в правом подреберье и распространяется на область лопатки.
Болевой синдром усиливается при каждом незначительном движении – при глубоком вдохе, кашле, смехе, чихании. Температура повышается, общее состояние ухудшается. В крови наблюдается лейкоцитоз.
Методы диагностики и лечения
Для уточнения диагноза человеку следует обратиться к терапевту. После первичного осмотра, в зависимости от сопутствующей симптоматики, он направляет пациента к гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу, либо к пульмонологу.
Больной сдает анализы мочи и крови. Далее проводится комплексная диагностика, которая включает в себя рентгенографию грудинной части, компьютерную томографию, МРТ, ультразвуковое исследование и желудочную эндоскопию.
Лечение назначается после уточнения диагноза. Обычно проводится консервативная терапия.
Источник
Неприятные ощущения в спине не возникают сами по себе. Жжение и боль в области лопаток требуют квалифицированного подхода к диагностике и лечению. Дискомфорт и болезненность – первые признаки развития заболеваний позвоночника либо патологий внутренних органов.
Каковы причины жжения в спине в области лопаток, какие методы диагностики и лечения используют в современной медицине, узнаете из статьи.
Почему жжет в спине
Жжение и боль, которые локализуются в области лопаток, зачастую появляются из-за дистрофических и дегенеративных изменений в позвоночном столбе. Неприятные ощущения вызываются травмами мягких костных тканей.
Кроме того, в разные участки позвоночника могут отдавать болью инфекционные поражения суставов, нарушения работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, пищеварительного тракта, почек и печени.
Причины, связанные с патологиями опорно-двигательного аппарата
Почему горит спина между лопатками? Жжение возникает вследствие:
- травм шейного и грудного отделов позвоночного столба,
- остеохондроза,
- сколиоза,
- кифоза,
- спондилоартроза,
- межреберной грыжи,
- плечелопаточного периартроза.
Другие причины
Кроме патологий ОДА, жжение и боль в спине вызывает:
- ишемия,
- инфаркт,
- холецистит,
- гепатит,
- пневмония, плеврит,
- межреберная невралгия,
- опоясывающий герпес,
- патологии ЖКТ.
Межреберная невралгия проявляется в виде стреляющей боли опоясывающего характера и усиливается во время глубокого вдоха, резких движений, пальпации.
При легочных заболеваниях боль в области лопаток появляется при вдохе. Состояние пациента отягощено лихорадочным синдромом, кашлем, слабостью и тошнотой. Усиление боли, когда жжет под правой лопаткой, свидетельствует о диафрагмальном абсцессе.
Жжение в лопатках при беременности указывает на повышенную нагрузку на позвоночник и смещение центра тяжести. Обычно состояние нормализуется после отдыха.
Ощущение жара в спине после тренировок и тяжелого физического труда говорит о чрезмерной нагрузке на мышцы.
Боль и жжение в лопатках при глотании должны насторожить. Такими симптомами проявляются язвенные поражения желудка, воспалительные заболевания внутренних органов.
При аневризме (патология аорты) печет между лопатками на спине, болит за грудиной.
Жжение между лопатками у детей – первый признак формирования сколиоза. При осмотре заметно, что лопатки и плечи расположены на разных уровнях.
Методы диагностики
Для выявления первопричин боли и жжения в лопатках врачи применяют комплексный подход. Для начала специалист визуально осматривает пациента, узнает о характере дискомфорта и его локализации. Для постановки точного диагноза назначает:
- общий анализ крови и мочи,
- биохимический анализ крови,
- УЗИ,
- рентген,
- маркеры патологий почек и печени,
- магнитно-резонансную томографию.
Когда обращаться к врачу
Спина горит огнем, что это значит? С таким вопросом обращаются пациенты к специалистам для выяснения причин. При появлении жжения и боли между лопатками в первую очередь идут к терапевту, который, выслушав жалобы, назначает симптоматическое лечение либо дает направление к узкому специалисту.
Проблемами ОДА и внутренних органов занимаются:
- ревматолог,
- кардиолог,
- хирург,
- вертебролог,
- невропатолог,
- нефролог,
- травматолог,
- уролог.
Справка. На фоне депрессивного состояния у пациентов появляется дискомфорт в области спины, который сопровождается жжением. В таких случаях показана консультация психотерапевта.
Методы лечения
Лечение болей и жжения в лопатках направлено на избавление от заболеваний, которые приводят к такому состоянию. Для симптоматической терапии назначают НПВС, которые снимают болевой синдром и воспаление. Массаж, рефлексотерапия позволяют расслабить напряженные мышцы или повысит их тонус.
Гимнастические упражнения при патологиях ОДА должны войти в систему. Для каждого клинического случая подбирают определенный курс занятий, которые не требуют много времени и сил. В качестве дополнения к курсу лечения применяют физиотерапевтические процедуры.
Медикаменты
Для избавления от болевого синдрома и жжения в лопатках назначают нестероидные противовоспалительные препараты «Диклофенак», «Кетонал». При сильных болях ставят новокаиновую блокаду. НПВС используют для симптоматической терапии. Если причина патологии связана с заболеваниями внутренних органов, врач назначает лекарственные средства для коррекции того или иного состояния.
При болезнях печени эффективны гепатопротекторы, при инфекционных поражениях — антибактериальные препараты. Глюкокортикостероиды и хондропротекторы («Хондромед Плюс») назначают для терапии дегенеративных изменений опорно-двигательного аппарата.
Лечебная физкультура
Избавить от жжения в лопатках помогут несложные упражнения в домашних условиях. Для укрепления мышц спины показаны занятия со свободными весами, но только после консультации врача. Зарядка улучшает кровообращение, устраняет застойные явления в сосудах, улучшает трофику тканей.
Приведем несколько примеров упражнений в положении лежа:
- Руки опустите вдоль туловища, ноги вместе. На вдохе поднимайте руки вверх, на выдохе опускайте. Повторите 4-5 раз.
- Сгибайте и разгибайте стопы, одновременно сжимая и разжимая пальцы рук. Сделайте 10 повторов.
- Вращайте стопами по кругу в каждую сторону по 4-6 раз. Сделайте два подхода.
- Поочередно подтягивайте колени к грудной клетке 6-8 раз.
- Положите руки за голову. Поднимайте голову, потягивая носки на себя. Повторите 8 раз.
- Имитируйте езду на велосипеде. Сделайте пять кругов.
- Расположите ноги на ширине плеч, руки разведите в стороны. Правой рукой достаньте левую кисть, вернитесь в исходное положение. Повторите то же с левой рукой. Сделайте 6-8 повторов.
Простое упражнение – махи руками в разные стороны в положении стоя помогает быстро снять напряжение в спине и устранить дискомфорт.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры оказывают мгновенное действие. Врачи назначают:
- ультразвук,
- электрофорез с новокаином,
- магнитную терапию,
- ударные волны.
Сочетание процедур с лекарственными препаратами усиливает их воздействие на организм.
Иглорефлексотерапия, массаж
Иглоукалывание воздействует на биологически активные точки. Удается снять застойные явления в позвоночнике, наладить работу коры головного мозга. Активизируется выработка гормонов (кортизола) и полезных веществ, уходит боль и воспаление. К примеру, при остеохондрозе восстанавливается кровоток в сосудах, нервные импульсы поступают в мозг быстрее. Пациенты замечают значительное улучшение состояния, пропадает шум в ушах и головокружение.
Массажные техники при жжении в лопатках оказывают благотворное влияние на костно-мышечную систему, повышают тонус связок и сухожилий. Во время работы со спиной массажист не затрагивает позвоночник, а разминает только мышцы, выполняя движения мягко и осторожно.
Заключение
Жжение в верхней части спины затрагивает лопаточную область и свидетельствует как о дистрофических изменениях в позвоночнике, так и о заболеваниях внутренних органов. Это могут быть заболевания опорно-двигательного аппарата и нарушения работы сердечно-сосудистой, дыхательной систем, ЖКТ, почек, печени. Диагноз ставит врач.
Для укрепления спины при болезнях ОДА полезна и обязательна лечебная физкультура.
Источник
Содержание:
Боли под правой лопаткой почти всегда представляют сложность для диагностики. Они могут быть вызваны болезнями позвоночника, внутренних органов, межреберных нервов. Кроме того, причина может состоять в травме или переломе самой лопатки. Рассмотрим, какие конкретно болезни вызывают появление этого симптома.
Причины боли под правой лопаткой
Боли, локализованные под правой лопаткой, чаще всего являются признаками следующих заболеваний:
- нарушений опорно-двигательного аппарата;
- патологий желчного пузыря и желчных протоков;
- желчнокаменной болезни;
- заболеваний желудка.
- заболеваний почек;
- поддиафрагмального абсцесса;
- бронхо-легочные болезней;
- миофасциального синдрома;
- межреберной невралгии.
Боли под правой лопаткой опасны тем, что обычно появляются вдали от места нахождения патологии. Это связано с нахождением здесь многих нервных окончаний, по которым и передается сигнал с больного места. Вследствие этого явления, называемого синдромом отражения или реперкуссии, установить истинную причину таких болей бывает достаточно сложно.
По этой же причине практически невозможно установить их происхождение самостоятельно, и обязательно следует обращаться к врачу. Нужно принимать во внимание тот факт, что под правой лопаткой попросту нет внутренних органов, которые могли бы стать центром воспаления, поэтому для диагностики необходимо всестороннее обследование.
Болезни желчного пузыря
Болевые ощущения под правой лопаткой часто бывают вызваны патологическими процессами в желчном пузыре и его протоках. Связаны они со спазмами мышц желчного пузыря, обычно возникающими при закупорке желчных протоков камнем. Они носят характер колики и отличаются чрезвычайной интенсивностью. Это очень сильные, фактически нестерпимые боли.
Возникает такой приступ после еды, точнее при злоупотреблении жирами, острыми приправами, пряностями. Плохо переносятся больными и такие продукты, как молоко, яйца, шоколад, кофе. Приступ печеночной колики возникает, как правило, через несколько часов после принятия такой пищи. Случается это чаще всего рано утром либо ночью.
Отличительной особенностью болевых ощущений является резкий и раздирающий характер, их локализация в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, правую лопатку. Бывают случаи, когда боль ощущается в правой челюсти и даже в правом глазу. Пациент обычно возбужден, кричит или стонет, а также постоянно ищет более удобное место. Налицо повышенная бледность и потливость. Почти всегда болевой приступ сопровождают тошнота и рвота.
Можно отметить, что такой вид болей является одним из самых сильных среди всех возможных, встречается он чаще у женщин.
Воспаление поджелудочной железы отдает обычно болями под обе лопатки. При вовлечении в патологический процесс головки поджелудочной железы интенсивность болевых ощущений сильнее справа.
Поддиафрагмальный абсцесс
Возникновение поддиафрагмального абсцесса также сопровождается острыми болями преимущественно в правом подреберье. Так называют гнойник, возникший между диафрагмой и печенью. Появляется он при осложнениях язвенной болезни, возникающих из-за прободения язв, находящихся на задних стенках двенадцатиперстной кишки или желудка. Такая патология может также быть осложнением различных операций на брюшной полости.
Болевые ощущения, возникающие в этом случае, усиливаются при каждом вдохе. Боль иррадиирует в правую лопатку, а также в плечо с той стороны, где она возникла первоначально. При этом повышается температура тела, происходит ухудшение общего состояния, в крови отмечается лейкоцитоз.
Бронхо-легочные заболевания
Правосторонняя пневмония или бронхит, осложненные плевритом также могут вызывать боли под правой лопаткой. При заболеваниях этой группы у больного наблюдаются кашель, повышение температуры, хрипы в легких или бронхах. Над воспалительными очагами при простукивании определяется притупление звука. Состояние больного сопровождается выраженной интоксикацией. Болевые ощущения наблюдаются в грудной клетке и спине, в том числе и под правой лопаткой.
Рак правого легкого, имеющий метастазы в плевре, также проявляется болями справа. Заболевание такого рода долгое время может совсем ничем не беспокоить. Но это возможно лишь до того времени, пока опухоль не достигнет определенных размеров.
Заболевания почек
При воспалительных болезнях почек отмечаются болевые ощущения в поясничной области с частой иррадиацией в подвздошную область, под правую лопатку и правое подреберье. Сопровождаются они болезненным и учащенным мочеиспусканием, повышением температуры тела, недомоганием.
Почечная колика, являющаяся обычным симптомом мочекаменной болезни, также может отдавать в область правой лопатки. При этом конкременты закупоривают мочеточник, мешая свободному прохождению мочи в мочевой пузырь. Почечные лоханки и чашечки растягиваются, вызывая острую боль, продолжающуюся от нескольких минут до нескольких суток. Помимо нее больного беспокоит тошнота, повышение температуры.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Под правую лопатку часто иррадиируют боли, вызванные заболеваниями позвоночника. Это преимущественно остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа, локализующаяся в грудном отделе. Характер болезненных ощущений при этом зависит от основной болезни. Боли, вызванной этой причиной, могут временами перемещаться под левую лопатку, а иногда отдают посредине. Часто дополнительно наблюдается при этом ползание мурашек, онемение.
Боли под правой лопаткой бывают также вызваны переломами ребер, находящихся с правой стороны. В таком случае на месте перелома отмечается припухлость, довольно часто прощупываются костные обломки.
Межреберная невралгия
Широко известно такое заболевание, как межреберная невралгия. Оно проявляет себя острыми внезапными болями в спине по типу прострела, а также, расходящимися по межреберьям, тупыми ноющими болями. Частой причиной этого явления бывает защемление корешков или вирусная нейроинфекция. Характерной для этого заболевания является болезненность при ощупывании болевой зоны, а также усиление болей при физическом напряжении, глубоких вдохах, чихании.
Патологии лопатки
Как любая анатомическая единица, лопатка также может поражаться травмами и заболеваниями следующего вида:
- ушибы и переломы;
- инфекционные заболевания;
- опухоли.
Переломы правой лопатки случаются достаточно редко и случаются лишь при прямом ударе в нее, а также при падениях на выпрямленную правую руку. Характерным является разнообразное расположение линии излома, которая при этом может проходить через углы и края лопатки, а также по суставной впадине. Функция правой руки, если не поврежден плечевой сустав, при этом не страдает, но боли под лопаткой могут быть достаточно сильными.
Как любое костное образование, правая лопатка может быть подвержена таким инфекционным заболеваниям, как остеомиелит и туберкулез. Заносится инфекция сюда гематогенным путем или из кожных абсцессов данной области.
Крайне редко встречаются опухолевидные разрастания правой лопатки и могут быть, как доброкачественными, так и злокачественными. Чаще всего здесь развиваются такие виды опухолей:
- остеома;
- хондрома;
- саркома Юинга;
- хондросаркома.
Тупые боли в области правой лопатки могут объясняться также повреждениями трапециевидных мышц, которые возникают обычно лишь при серьезных локальных травмах.
Источник