Жировик в шейном отделе позвоночника

Липома на шее – это патологическое образование доброкачественного характера, состоящее из жировых клеток. Места локализации – под челюстью, спереди, сбоку и сзади на шее. Выделяют единичные и множественные липоматозные образования, возникающие как во внутренних органах, так и на поверхности кожи. Размер шейного нароста достигает до 20 сантиметров в диаметре. Для жировика характерен медленный рост и отсутствие симптомов на ранней стадии развития. Достигая солидных размеров, жировик оказывает давление на нервные окончания и кровеносные сосуды.

Возникновение патологии не зависит от возраста, массы тела и гендерной принадлежности. Несмотря на свою природу, опухоль может трансформироваться в раковую форму на поздней стадии развития.

Разновидности кожной патологии

Жировики, появляющиеся в области шеи, подразделяются на следующие виды:

• опухоль, целиком состоящая из жировой ткани и имеющая капсулу, носит название жировик мягких тканей;
• большой жировик без капсулы известен под названием диффузной опухоли;
• нарост, имеющий затвердевшую капсулу внутри, состоящий как из жировой, так и из соединительной ткани, называется фиброзной опухолью;
• новообразование, частично состоящее из мышечной ткани, носит название миолипомы;
• множественные образования, распространяющиеся на область головы и шеи, называются липоматозом;
• жировик, задевающий нервные волокна, называется периневральным;
• опухоль, имеющая кальций в составе, известна под названием ангиолипомы;
• нарост, задевающий потовые железы, носит название аденолипомы;
• жировик, возникающий на шейном позвонке и блокирующий кровяной проток, известен как горб Биша.

Факторы, вызывающие возникновение жировика

Причины появления подкожной опухоли до сих пор не выяснены, но к возможным факторам относятся:

• наследственность;
• пренебрежение правилами гигиены;
• наличие вредных привычек;
• физическое и химическое воздействие на область возникновения патологии;
• заболевания пищеварительных органов и замедленный метаболизм;
• чрезмерное употребление вредной пищи;
• нарушение гормонального баланса в организме;
• липидный дисбаланс кожных покровов;
• сахарный диабет;
• инфекционное поражение кожи.

Симптомы заболевания

Первичный симптом возникновения патологии – наличие мягкотелого маленького нароста под кожей в области шеи. Опухоль даёт о себе знать на поздней стадии развития наличием следующих признаков:

• размер жировика заметно увеличился;
• воспалительные процессы вокруг и на поверхности нароста;
• выраженная бледность кожного покрова в области патологии;
• болезненные ощущения при надавливании;
• опухоль теряет способность к передвижению по причине врастания в глубокие слои кожи, задевая кровеносные сосуды и нервные окончания.

Жировик на шее неблаготворно влияет на физическое и психическое состояние человека, препятствуя нормальному кровообращению и функционированию дыхательных путей. Новообразование нередко становится причиной утрудненного дыхания и создаёт трудности во время поглощения пищи, оказывая давление на пищевод. Сдавливая диафрагмальный нерв, жировик вызывает икоту и кашель. Множественный липоматоз портит внешний вид человека и может вызывать комплексы в виде непринятия себя.

Отличие шейной липомы от лимфоузла

Липома шейного отдела представляет трудности для самостоятельной диагностики. Пациент зачастую не способен отличить жировой нарост от лимфоузла. Истинную природу липоматозной опухоли выдают следующие признаки:

• мягкая консистенция содержимого жировика;
• способность менять цвет вокруг места образования и кожного покрова на самом жировике;
• наличие воспалительных процессов на поздней стадии заболевания;
• жировик способен достигать мышц и костной ткани по мере прогрессивного роста, оказывая давление на нервные волокна и кровеносные сосуды;
• патология может располагаться в любой области человеческого тела, особенно в местах максимального скопления жировых клеточных образований;
• опухоль способна представлять опасность трансформации в злокачественную патологию;
• приносит болевые ощущения при надавливании;
• на ранней стадии не приносит пользы организму, а на позднем этапе ухудшает состояние здоровья, доставляет дискомфорт и неприятные ощущения в области шейного отдела.

Лимфоузел отличается от жировика следующими признаками:

• Предупреждает о попадании инфекции или вируса в организм, увеличиваясь в размерах.
• Во время воспалительных процессов образование не превышает размера горошины.
• Кожные покровы не поддаются внешним изменениям и сохраняют цвет.
• Зафиксирована отёчность и пигментация лимфоузла в течение воспалительных процессов.
• Анатомия образования иная: основную массу лимфоузла составляет лимфоидная ткань. Обнаружено наличие кровеносных сосудов, мозгового вещества, лимфы и ретикулярных волокон, что объясняет плотность и эластичность лимфоузла.
• Данные образования считаются исключительно доброкачественными и оказывают благоприятный эффект на человеческий организм. Являясь частью лимфатической системы, образования оказывают очищающее и противовирусное действие на тело человека. Воспаление лимфатических образований говорит о борьбе организма с инфекциями и вирусными заболеваниями.

Возникая с левой стороны шеи, жировик легко принимается за лимфоузел, так как лимфатические образования чаще всего возникают по бокам на шейном отделе.

Единичный и множественный липоматоз у детей

К группе риска возникновения жировой опухоли принадлежат люди любого возраста. Груднички и новорождённые – не исключение. Жировик у ребёнка стремительно увеличивается в размерах за короткое время и приносит болезненные ощущения. Зачастую, липоматоз является врождённой патологией у детей, не достигших пяти лет. Появление жирового образования категорически запрещено игнорировать, и рекомендуется сразу обратиться к врачу. Если тело ребёнка поражает множественный липоматоз, часть больших жировиков показано удалить.

Жировой нарост опасен тем, что патология трансформируется в злокачественную опухоль, известную под названием липосаркома. Клетка раковой патологии формируется в мышечном пространстве, плавно переходя в жировую ткань липомы. Липосаркома являет собой подкожный бугорок неправильной формы, достигающий гигантских размеров. Чаще всего жировики появляются в области конечностей и на спине, реже – на шее, лице, голове и в районе молочных желёз.

Поверхность липосаркомы отличается ярко выраженным жёлтым и серым оттенками. Раковая опухоль провоцирует возникновение анемии, мешает функционированию кровеносной системы, вызывая онемение места локализации, и истощает детский организм. После хирургического вмешательства риск рецидива липосаркомы высок – от 45% до 80% пациентов проходят повторный курс лечения и удаление патологии.

Преимущественно явление проявляется у детей, так как клетки молодого организма подвержены злокачественным трансформациям.

Диагностика жировика

Обнаружив подозрительный нарост на шее, стоит сразу обращаться к врачу и не ждать усугубления ситуации. Вопросом занимаются дерматологи, косметологи, терапевты, онкологи и хирурги. На первом этапе пациенту следует проконсультироваться у врача и пройти поверхностный осмотр. Внешняя диагностика предусматривает осмотр, ощупывание и определение размеров патологии. Если происхождение опухоли вызывает сомнения, больной проходит дополнительное обследование. Сюда относятся ультразвуковое обследование, компьютерная томография и биопсия. Последнее позволяет определить природу липомы, так как данное явление легко перепутать с кистой, атеромой, мастопатией и другими подкожными патологиями.

Во избежание ошибки сальную жидкость, находящуюся внутри опухоли, высасывают с помощью шприца с тонкой иглой и отправляют на гистологические исследования. Наблюдая жировые клетки под микроскопом, появляется возможность установить безошибочный диагноз и определить наличие раковых клеток. В большинстве случаев хирург советует убрать жировик сразу, не дожидаясь перехода в раковую форму.

Медикаментозное лечение липомы

Курс лечения предусматривает приём медицинских препаратов, если на шее возникли мелкие жировики. Показаны препараты, стабилизирующие гормональный баланс в организме и замедляющие рост жировых наростов. Врачи рекомендуют перейти на правильное питание, увеличить физическую активность, избавиться от вредных привычек и соблюдать правила гигиены. Здоровый образ жизни помогает избавиться от жировиков и улучшить липидный обмен кожи.

Радикальное удаление липоматозного образования

Показания к удалению:

• жировик достигает пяти сантиметров в диаметре;
• повреждение опухоли физическим и химическим воздействием;
• наличие воспалительных процессов;
• дискомфорт в области шеи и болезненные ощущения;
• патология оказывает давление на гортань и препятствует дыханию;
• изменение цвета кожного покрова липомы.

Если присутствие жировика на шее не ощутимо, развитие патологии следует оставить под наблюдением лечащего врача.

Распространённый метод удаления – хирургическое вмешательство. Опухоль вырезают вместе с капсулой, во избежание дальнейшего рецидива. Оперативное вмешательство является бюджетным вариантом и длится максимум 20 мин. Единственный недостаток – после операции остаётся шрам, который со временем сглаживается под воздействием мазей и кремов. Послеоперационный период длится две недели. Больному следует соблюдать постельный режим и ограничить физическую активность.

Лазерное удаление – инновационный способ избавления от липомы. Для данного способа характерна скорость, эффективность и безболезненность. Лазер активно используется в косметологии, так как исключает возникновение воспалительных процессов, рубцов, пятен и шрамов после операции. Риск повторного возникновения жировика после процедуры минимален. Операцию запрещено осуществлять во время беременности, кормлении грудью, при наличии кожных заболеваний, сахарного диабета и герпеса. Процедура длится минимум 15 минут, после чего пациент свободен. Реабилитационный период длится пару дней.

Радиоволновой метод рекомендовано проводить на поздней стадии развития липомы. Хирург удаляет патологию с помощью радио-ножа, иссекая поражённую липоматозом поверхность. Операция происходит без кровотечений, нанесений травм, болевых ощущений и не оставляет нежеланных следов. Указанный способ эффективно используют в хирургии, косметологии и дерматологии. Процедура длится максимум 25 минут и не предполагает дальнейшего нахождения на стационаре при условии нормального самочувствия больного. Категорически запрещено использовать радиоволновой метод людям, страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний, дисфункции кроветворной системы и кожных воспалений. Метод противопоказан людям с чувствительной кожей и липоматозом ранней стадии.

Электрокоагуляционный метод используется для удаления небольших образований на ранней стадии развития. Содержимое липомы извлекается вместе с капсулой, что предотвращает возможность дальнейшего рецидива. Данную процедуру рекомендовано применять при возникновении множественных липом на лице и в области шейного отдела. Процедура длится не больше 15 минут с использованием обезболивающих препаратов. Плюсы электрокоагуляции в том, что операция не приносит болезненных ощущений, не оставляет пятен, шрамов и рубцов и исключает повторное образование липоматоза. Категорически запрещено проводить операцию, если человек страдает от аллергии, подкожных инфекций, герпеса, гипертонии и гриппа.

Нетрадиционное лечение

Если жировик покраснел и болит, снять воспаление можно народными методами. Подойдут травяные компрессы из тысячелетника, чистотела, ромашки, жерухи, каланхоэ и боровой матки. Принимать травяные отвары рекомендовано перорально для улучшения эффекта. Курс лечения длится не больше двух месяцев. Настойки желательно делать самостоятельно.

В качестве компресса также используется мёд, яичный желток, спирт, перец и сок алоэ. Сырой картофель подходит для снятия воспаления и покраснения липомы. Лист алоэ замедляет рост патологии и убирает болезненные ощущения в области поражения. Компресс из измельченного репчатого лука способен уменьшить в размерах нарост и прекратить болевые симптомы. Для быстрого результата рекомендовано делать компрессы ежедневно, при этом трижды в сутки менять марлевую повязку.

Важно учесть, что вылечить липому самостоятельно в домашних условиях невозможно. Использование нетрадиционного средства приемлемо, если жировик воспалился и приносит болевые ощущения. Лечение жировика следует проводить комплексно: с помощью народных и медикаментозных средств.

Профилактические меры

Представление о причинах возникновения подкожного новообразования остаётся туманным, поэтому невозможно с точностью определить меры профилактики заболевания. Врачи придерживаются мнения, что нарушение липидного обмена кожных покровов, заболевания органов пищеварения и несоблюдение правил гигиены относятся к возможным причинам возникновения болезни.

Дерматологи советуют придерживаться здорового образа жизнь, исключить вредную пищу из рациона, добавить занятия спортом в свой распорядок дня и регулярно ухаживать за кожей с помощью аптечных и косметических средств. Ежегодные плановые обследования и регулярные посещения дерматолога, косметолога и терапевта оградят человека от возникновения болезненных липом.

Источник

Доброкачественная жировая опухоль (липома), в простонародии именуемая жировиком, может сформироваться практически в любой части тела человека, но ее излюбленные места – участки с относительно нетолстой подкожной жировой клетчаткой, к которым, безусловно, относится и шея. Жировик – это капсула из соединительной ткани, содержащая жировые клетки.

Липома имеет вид округлой опухоли, возвышающейся над поверхностью кожи и иногда достигающей величины апельсина или теннисного мяча. Образование безболезненно до тех пор, пока не начинает сдавливать нервные окончания, или его поверхность не подвергается трению одеждой и другому раздражению. Риск озлокачествления жировика минимален, но такую опасность нельзя полностью исключить.

Содержание:

• Классификация жировиков на шее
• Причины появления жировиков
• Симптомы жировика на шее
• Диагностика
• Лечение жировика на шее
• Профилактика

Классификация жировиков на шее

Липидные образования, возникающие на шее, подразделяют на несколько категорий:

• Мягкий жировик – представляет собой капсулу из соединительной ткани, заполненную исключительно жиром;

• Диффузная, или разлитая разновидность – жировик без оболочки;

• Фиброзный жировик – плотное образование, соединительнотканная капсула которого разрослась и затвердела;

• Петрифицированный жировик – образование, насыщенное солями кальция;

• Ангиолипома – жировик, имеющий в своей структуре кровеносные сосуды;

• Периневральный жировик – образование, затрагивающее нервные волокна;

• Миолипома – жировик, имеющий в своем составе мышечную ткань;

• Аденолипома – жировик, захвативший потовые железы;

• Болезнь Деркума, или липоматоз – заболевание, формирующее множественные жировые образования, в том числе на шее и на голове;

• Синдром Маделунга, или кольцевая липома шеи – заболевание, формирующее хомут из жировой ткани вокруг шеи, затрудняющий речь и дыхание;

• Горб Биша, или вдовий горб – массивный жировик в проекции седьмого шейного позвонка, затрудняющий течение крови по позвоночной артерии.

Жировики могут располагаться в любой части шеи – под нижней челюстью, сзади, на боку, на передней поверхности.

Причины появления жировиков

Одна из главных причин появления жировиков на шее – патологическая наследственность, приводящая к дефициту фермента, отвечающего за извлечение из липидов энергии и воды. Именно эта генетически обусловленная мутация 12й хромосомы стоит в основе формирования липом из нерасщепленного жира.

Другие причины формирования жировиков на шее:

• Однообразная мышечная нагрузка шейных мышц;

• Малоподвижность, приводящая к нарушению микроциркуляции крови в кровеносных сосудах;

• Механические травмы кожи шеи из-за натирания одеждой;

• Нарушение рациона, преобладание жиров в меню;

• Печеночная и почечная недостаточность, болезни органов ЖКТ;

• Шейный остеохондроз;

• Возрастной гормональный дисбаланс;

• Алкоголизм.

Симптомы жировика на шее

Обнаружить жировик можно невооруженным взглядом. При визуальном осмотре видна опухоль, возвышающаяся над кожей, цвет которой не отличается от окружающих участков. При пальпации образование небольшого размера легко сдвигается, не вызывая неприятных ощущений. Рост жировика с течением времени не прекращается, он постоянно увеличивается.

Негативные симптомы, как повод для срочной консультации хирурга:

• Гиперемия кожи – признак начала воспалительного процесса;

• Снижение подвижности жировика – переход жировика на глубокие структуры или спаивание его с эпидермисом;

• Болезненность при пальпации – задевание растущим жировиком нервных волокон;

• Побледнение кожи – сдавливание жировиком кровеносных сосудов;

• Стремительное увеличение жировика – опасный признак малигнизации образования или симптом серьезного нарушения обмена веществ.

Диагностика

Установление точного диагноза можно произвести при визуальном осмотре и пальпации жировика.

Для него характерны такие признаки, как:

• Отсутствие болезненности;

• Мягкость и подвижность;

• Четкие контуры.

Степень распространения образования в тканях шеи и состояние капсулы жировика поможет оценить УЗИ или компьютерная томография. Для определения состава жировика проводят биопсию, отправляя материал на цито- и гистологию. Такая тактика поможет дифференцировать шейную липому от опухолей с аналогичными внешними признаками.

Лечение жировика на шее

Плотная капсула образования, не сообщающаяся с окружающими тканями, препятствует проникновению в нее лекарственных средств. Без вскрытия жировика невозможно транспортировать внутрь него активные препараты. Лучший метод лечения жировика на шее – оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение

Лечение жировика на шее проводит врач в условиях хирургического стационара. Любые самостоятельные попытки извлечь образование путем его выдавливания, прокалывания или вскрытия капсулы могут привести к инфицированию тканей, развитию абсцесса, флегмоны или сепсиса. Интенсивное кровоснабжение этой части тела, насыщенность кровеносными сосудами и нервными тканями, близость к головному мозгу делают самолечение жировика на шее смертельно опасным мероприятием.

Перед хирургическим вмешательством пациента направляют в лабораторию для исследования крови на свертываемость, взятия аллергопробы на антибиотики и анестетики.

Методы удаления жировика:

• Иссечение скальпелем – для лечения жировика этим классическим методом поверхность кожи над образованием обеззараживают, вводят анестетик, выполняют разрез для извлечения через него капсулы. При операции на воспаленном жировике в рану устанавливают дренаж для удаления гноя, лечат воспаление. Рану без гноя ушивают сразу, кожу вокруг нее обрабатывают антисептиками. Возможные осложнение – внесение инфекции, грубое рубцевание, грануляция шва, аллергические реакции на шовный материал.

• Липосакция – щадящий метод удаления содержимого жировика через тонкий зонд, введенный непосредственно в капсулу. Недостаток метода – возможны рецидивы, так как капсула не удаляется.

• Эндоскопия – эффективный и безопасный метод удаления жировика, процедура выполняется через крошечный разрез рядом с образованием под контролем миниатюрной камеры на конце эндоскопа.

• Лазерная хирургия – современный метод иссечения жировика при помощи узконаправленного луча карбонового лазера. Риск заражения раны инфекцией и опасность кровотечения минимальны, так как коагуляция сосудов проводится прямо во время операции.

• Радиоволновая хирургия – с помощью специального высокотехнологичного инструмента – радионожа – жировик удаляется вместе с капсулой, шрамов почти не остается, рецидивы исключены.

• Электрокоагуляция и криодеструкция – прижигание мелкого жировика под действием электрического тока или паров жидкого азота. На месте вмешательства может возникнуть пигментное пятно.

После операции по удалению жировика на шее рекомендуется в течение месяца соблюдать щадящий режим – не поднимать тяжести, не перенапрягаться, не подвергаться воздействию высокой температуры. Такие меры предосторожности помогут избежать послеоперационного кровотечения.

Лечение препаратами

В дополнение к оперативному вмешательству больному назначают лекарственные средства для коррекции состояния здоровья:

• Стимуляторы жирового обмена (Витрум Кардио Омега-3, Аторис) – лечение нарушенного метаболизма, стимулирующего повышенное отложение жира;

• Гепатопротекторы (Фосфоглив, Эссенциале Форте) – защита и восстановление клеток печени;

• Купирование воспалительного процесса кортикостероидами (Гидрокортизон, Дексаметазон);

• Прием препаратов кальция (Кальцимин) – лечение остеохондроза;

• Нормализация гормонального баланса – синтетические аналоги эстрогена или тестостерона;

• Прием липолитиков (Акваликс, Аминомикс, Фосфатидилхолин) – расщепление жиров.

Терапия медикаментами может продлиться от 2 до 5-6 месяцев.

Физиотерапия и диета

Для снятия чувства онемения шеи, стимулирования микроциркуляции, остановки роста опухоли применяют такие физиотерапевтические методы, как микроимпульсное воздействие и высокочастотный ультразвук. Электрофорез с кортикостероидами повышает их эффективность при лечении воспалительных процессов вокруг капсулы жировика или послеоперационной раны.

Вылечить жировки при помощи диеты невозможно – через ткани капсулы не получится извлечь накопившийся там жир. Тем не менее, коррекция рациона поможет наладить обмен веществ, остановить чрезмерное накопление жира.

Для этого следует уменьшить количество углеводов и жиров в меню. Желательно включать в него нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты в любом виде, каши на молоке и воде, кисломолочные продукты.

Профилактика

Для снижения риска появления жировика на поверхности шеи можно предпринять следующее:

• Питаться рационально;

• Вести подвижный образ жизни;

• Соблюдать правила гигиены;

• Укреплять иммунитет, закаляться доступными мерами;

• Своевременно обращаться к врачу для профилактических осмотров и своевременной диагностики появившихся проблем со здоровьем.

Жировики на шее всегда удаляют в случае их воспаления, быстрого роста, сдавливания окружающих тканей, серьезного косметического дефекта.

Источник