Жар по позвоночнику причины

Периодически возникающая жгучая боль в спине – ощущение, хорошо знакомое людям пожилого возраста – от 50 лет и старше, но с подобным симптомом иногда сталкиваются даже подростки. Когда человек чувствует, как у него болит и горит спина после физических нагрузок – длительного стояния, ходьбы или поднятия тяжестей – обычно он списывает жжение и боль на переутомление. Однако этот болевой синдром входит в симптоматическую картину множества болезней, как скелетно-мышечного аппарата, так и внутренних органов. Последствия таких патологий без должного лечения могут быть очень серьезны. Поэтому оставлять данную симптоматику без внимания ни в коем случае не следует.

Этиология болевых ощущений

В зависимости от того, в какой области позвоночника ощущается чувство жжения – в поясничном, грудном отделе, посередине позвоночного столба, – и куда отдает боль, можно предположить, какое заболевание вызвало этот симптом. Этиологические факторы жгучей боли и жара в пояснице и других частях спины делятся на несколько групп:

• патологии позвоночника – как травматического, так и дегенеративного характера;
• поражения мышечно-связочного аппарата;
• болезни внутренних органов;
• неврологические патологии.

В болевой симптоматике большинства вертебральных патологий, вне зависимости от ее причин, нет значительных различий. Заболевания внутренних органов имеют специфические признаки.

Патологии позвоночника

Заболевания позвоночника занимают лидирующее место в списке причин вышеописанного болевого синдрома. Вертеброгенные причины, способные вызвать ощущение жара и сильной боли в спине:

• Ишиалгия (люмбоишиалгия, люмбалгия), вызывающая воспаление седалищного нерва, расположенного близко от пояснично-крестцового отдела.
• Остеохондроз, причиной которого становится деформирование позвонков и межпозвоночных дисков, способствующих защемлению нервов. В зависимости от того, какой из отделов позвоночника поражен – шейный, грудной или поясничный, – боль иррадиирует в шею, грудь, лопатку, ногу.
• Сколиоз – искривление позвоночника, которым часто страдают дети и подростки, также ведущее к деформированию позвонковых тел и сдавливанию нервных окончаний.
• Спондилез – заболевание, вызывающее развитие в позвонковых телах дегенеративно-дистрофических процессов и образование по бокам позвонков шипов – остеофитов. Болезнь возникает как следствие нарушение кровоснабжения и поступления питательных веществ в область позвоночника. Она может стать осложнением подагры.
• Радикулит – чаще всего патология поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника и становится следствием длительного сдавливания нервных корешков при сколиозе, спондилезе и остеохондрозе.
• Межпозвонковая грыжа, ведущая к нарушению целостности и структуры хрящевого диска, отделяющего один позвонок от другого, и выпячиванию его в спинномозговой канал. Грыжевое выпячивание также наиболее характерно для поясничной части позвоночного столба.
• Травмы позвоночника – ушибы, вывихи, компрессионные переломы приводят к смещению позвонковых тел, которые сдавливают и пережимают корешки спинномозговых нервов.
• Онкопатологии, развивающиеся в костной, фиброзной или спинномозговой ткани позвоночника, злокачественного (рак) и доброкачественного характера.

Перечисленные проблемы с позвоночником могут вызывать жар и боли в спине. Согласно медицинской статистике, на патологии вертебрального характера приходится более 80% случаев проявления подобной симптоматики.

Патологии мышц и связок

Причиной жгучей боли может стать патологический процесс в области мышечно-связочного аппарата спины. Наиболее часто встречаются дисторсия (растяжение) связок и миозит – воспаление мышц, реже – миалгия – болевой синдром, являющийся следствием постоянного гипертонуса мышц, сохраняющегося даже в спокойном состоянии. Причины состояний:

• чрезмерная физическая активность в результате тяжелой работы или спортивных тренировок;
• травматические повреждения мышц и связок;
• значительное переохлаждение – ледяной холод вызывает спазм спинной мускулатуры;
• сильное волнение, испуг, нервное перенапряжение;
• недостаток витаминов группы В и фолиевой кислоты, приводящий к повышению мышечной возбудимости.

Курение может стать провокатором миалгии. Никотин вызывает сосудистые спазмы, ведущие к нарушению кровообращения в мышечных тканях. Также в число факторов, провоцирующих возникновение мышечно-связочных патологий, входит чрезмерное употребление тонизирующих напитков, например, черного кофе.

Патологии внутренних органов

В числе заболеваний органов брюшной полости, вызывающих жжение в правом или левом боку со спины либо низко в пояснице, на первом месте находятся болезни почек и мочевыводящих путей:

• почечнокаменная болезнь;
• острый и хронический пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• новообразования в почечных тканях – кисты, опухоли.

Жечь и гореть в середине спины может при заболеваниях органов пищеварения. Такую симптоматику часто провоцируют:

• панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
• эрозийный гастрит – воспаление и изъязвление слизистой оболочки желудка;
• гастродуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки;
• язва желудка – вызванный трофическим нарушением дефект слизистой оболочки органа;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой часть переваренной пищи попадает из желудочной полости обратно в пищевод.

Иногда такая боль связана с репродуктивными органами. У мужчин ее вызывает простатит или орхит – воспаление мошонки. У женщин она может иметь как патологические (заболевания матки и яичников), так и физиологические причины: месячные, беременность либо менопауза (климакс).

Боли в грудной клетке справа или слева и жжение в верхней части спины бывают симптомом патологий бронхолегочной системы – бронхита, трахеита, воспалении легких.

Еще одна причина того, что у человека сильно жжет и горит вверху спины, – инфаркт миокарда. Когда этот недуг сердца развивается тяжело, он может иметь очень серьезные последствия, вплоть до летального исхода.

Неврологические патологии

Поражение в области периферической нервной системы также способны вызвать жжение и боль в спине.

• Неврит – воспаление ствола периферического нерва. Он может быть локальным при поражении одного нерва или множественным (полиневрит), если пострадали несколько нервов.
• Опоясывающий лишай (герпес) – инфекционное заболевание, порождаемое вирусом ветряной оспы, поражающее кожу и нервные окончания.
• Межреберная невралгия – поражение межреберных нервов, связанное с их ущемлением, раздражением, воспалением вследствие инфекции, интоксикации или переохлаждения.

Болевой синдром жгучего характера в области спины может сопутствовать эндокринным заболеваниям, таким как сахарный диабет. Подобная патология усугубляет невротическое состояние.

Симптоматическая картина

Вертеброгенные патологии имеют сходные симптоматические признаки. Но каждому заболеванию соответствуют и специфические симптомы.

1. К специфике ишиалгии относится боль на задней поверхности ноги от бедра до стопы. Кроме того, она включает спазматическое напряжение поясничной мускулатуры. Кожу поясницы покалывает, щиплет и печет, будто к ней приложили горчичник. Нарушение тактильной чувствительности в области спины снизу также входит в симптоматику люмбоишиалгии.
2. Основным неврологическим признаком остеохондроза позвоночника является боль в спине. При поражении поясничной части она иррадиирует в ноги, грудной отдел вызывает болевой синдром в груди и руках, а шейный остеохондроз вызывает боли в плече и голове.
3. Сколиоз становится причиной нарушения работы сердца и легких, что происходит из-за деформации грудной клетки. Перекос таза вызывает хромоту и создает проблемы при вынашивании плода и родах у женщин. Это ведет к снижению уровня эмоциональной и физической энергии, развитию депрессии и неврозов.
4. При спондилезе позвоночник теряет гибкость, его подвижность ограничивается, выгибание назад становится невозможным. Болевой синдром носит постоянный характер. Болезнь поражает людей, вынужденных долгое время сохранять статичную позу – например, при работе за компьютером.
5. Характерный симптом радикулопатии – прострелы. При попытке делать резкие движения или при перемене позы возникает столь резкая боль, что больного буквально бросает в пот.
6. Аналогичные симптомы возникают при спинномозговой грыже.
7. При онкопатологиях позвоночника боль имеет постоянно нарастающий характер.

При панкреатите – воспалении поджелудочной железы – боль появляется с левой стороны живота в верхней части брюшного пресса, далее распространяется по талии и сзади по пояснице. При воспалении легких больному тяжело дышать, к ночи его кидает в жар, высоко поднимается температура. Инфаркт вызывает болевой синдром за грудиной, отдающий под лопатку, в левую или правую руку.

Для опоясывающего герпеса характерна пузырьковая сыпь на коже спины и жгущая, как огонь, боль, усиливающаяся в ночное время суток. При межреберной невралгии болевой синдром между ребрами выражен с меньшей интенсивностью.

Диагностика и лечение

Определить точные причины жжения в позвоночнике может только специалист. Если подобный симптом приобретает систематический характер, не стоит откладывать визит к врачу.

Диагностические процедуры начинаются с внешнего осмотра, затем больного посылают на лабораторные анализы и инструментальное обследование, к которому относятся следующие методы:

• Рентгеноскопия – снимки позволяют установить локализацию поражения при заболеваниях позвоночника и внутренних органов.
• Фиброгастроскопия при подозрении на патологию органов ЖКТ.
• Ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография (УЗИ, МРТ, КТ) – данные методики позволяют визуально оценить состояние тканей пораженного органа.
• электрокардиограмма при исследовании сердца.

В зависимости от результатов обследования, выявленные патологии рекомендуется лечить консервативно либо хирургическим путем. При радикулопатиях и поражении мышечно-связочного аппарата хороший эффект дает массаж с использованием кремов и мазей, способных одновременно согревать и обезболивать – Капсикама, Финалгона и других. Народные средства терапии включают растирание травяными настойками и горячие компрессы, дающие аналогичный эффект. Когда одной из причин патологии становится невроз, помимо лекарственных средств применяются специальные методики психотерапии – медитация.

Операции проводятся в тех случаях, когда консервативная практика является неэффективной – при мочекаменной болезни, позвоночных грыжах, онкопатологиях.

Жгучие боли в спине – неблагоприятный диагностический признак, указывающий на дегенеративные, воспалительные, деструктивные или дистрофические патологии позвоночного столба и окружающих тканей. Жжение может быть изолированным симптомом или возникать в комплексе с другими патологическими признаками: прострелами, мышечной слабостью, изменениями со стороны сердца и сосудов (одышка, кашель). Даже если больной не получал травм спины, оставлять подобные симптомы без внимания нельзя, так как в большинстве случаев они свидетельствуют о серьезных патологиях, нуждающихся в медикаментозном (а иногда и хирургическом) лечении.

Почему может появляться жжение в позвоночнике?

Очень часто причиной жгучих болей в области позвоночного столба является малоподвижный образ жизни. Если человек много времени проводит в сидячем положении, часто пользуется личным транспортом, не занимается оздоровительной физкультурой, у него развивается гиподинамия – ослабление мышечной силы в результате ограниченности двигательной активности. Это приводит не только к интенсивным болям в области спины, но и нарушению дыхательной, кроветворной и пищеварительной функции. Отсутствие адекватных физических нагрузок приводит к застою венозной крови и нарушению питания межпозвоночной пульпы. Недостаток питательных веществ приводит к высыханию студенистого ядра и увеличивает риск развития остеохондроза.

Ниже перечислены наиболее распространенные заболевания центральной части осевого скелета человека, симптомом которых может быть жжение в области позвоночника.

Остеохондроз

Это одна из самых распространенных причин болезненных ощущений в спине, связанная с прогрессирующей дистрофией и деструкцией межпозвонковых дисков. Остеохондроз диагностируется примерно у 42% жителей крупных населенных пунктов, так как основными патогенетическими факторами развития данной патологии является отсутствие адекватных физических нагрузок, сидячая (офисная) работа и нерегулярное и несбалансированное питание.

Остеохондроз может проявляться различными симптомами, но основными из них являются:

• постоянные жгучие и ноющие боли различной локализации (в зависимости от пораженного сегмента), усиление которых происходит при покашливании, интенсивных нагрузках или психоэмоциональном напряжении;

  

  Остеохондроз

• ломота в ногах;
• нарушение чувственного восприятия в руках и ногах (онемение, пощипывание, ощущение «мурашек»);
• болезненные мышечные спазмы;
• ограниченность движений.

Локализация жжения и болевого синдрома зависит от того, в каком отделе позвоночника происходят дегенеративные изменения.

Массажные кресла

Таблица. Локализация боли при остеохондрозе.

Обратите внимание! Остеохондроз нижнего отдела позвоночника может проявляться не только сильным жжением в области поясницы, но и болезненными ощущениями в почках, мочеточниках и других органах, расположенных в тазовом пространстве.

Радикулопатия

Радикулопатия – это не самостоятельное заболевание, а патологический симптом, проявляющийся сдавливанием спинномозговых нервных окончаний. В 80% случаев радикулит является осложнением остеохондроза, поэтому его симптомы могут иметь общую клинику с дегенеративными изменениями в структуре межпозвоночных дисков. Симптомы патологии зависят от локализации корешкового синдрома (сдавливания спинномозговых корешков).

Таблица. Симптомы радикулита.

Межпозвоночная грыжа

Грыжа межпозвоночных дисков представляет собой выпячивание студенистой пульпы, заполняющей пространство между соединительно-хрящевыми пластинками, сквозь плотную фиброзную оболочку, которая называется фиброзное кольцо. Межпозвоночные грыжи часто являются осложнением остеохондроза: высыхание студенистого ядра приводит к тому, что позвонки начинают раздавливать диски, которые находятся между ними, что заканчивается разрывом фиброзной капсулы и вытеканием пульпы сквозь образовавшиеся трещины. Чтобы понять, что жжение в позвоночнике связано именно с грыжей позвоночных дисков, необходимо оценить имеющиеся симптомы, которые отличаются в зависимости от того, какие именно позвонки подверглись деформации.

Таблица. Симптомы межпозвоночной грыжи.

Важно! При грыжах пояснично-крестцового отдела позвоночника могут нарушаться функции органов, расположенных в малом тазу, поэтому нетипичными симптомами патологии являются дизурические нарушения (расстройства мочеиспускания), хронические запоры, онемением в области паха или промежности. У мужчин в 17% случаев грыжи данной локализации сочетаются с эректильной дисфункцией.

Узел Шморля

В большинстве случаев данный вид грыж является врожденным, но у 10-15 % больных грыжа Шморля может развиваться в качестве вторичного заболевания при остеоартрозе, остеохондрозе или остеопорозе. Патологическими факторами, повышающими риск образования узла Шморля, являются:

• пожилой и старческий возраст;
• травмы и ушибы позвоночника;
• ожирение.

Симптоматика, как правило, слабо выражена или отсутствует совсем. В редких случаях больной может ощущать жжение, покалывание и слабые прострелы в спине, но чаще всего грыжи Шморля выявляются случайно во время рентгенографии позвоночника. Прогноз лечения благоприятный.

Другие патологии позвоночника

Жжение в позвоночнике также может быть признаком других заболеваний опорно-двигательной системы, поэтому откладывать визит к врачу при периодически повторяющейся жгучей боли не стоит.

Причинами жжения в спине могут быть:

• эпидурит (преимущественно инфекционное воспаление эпидуральной клетчатки с поражением спинномозговых нервов и твердых мозговых оболочек);

  

  Эпидурит

• спондилит (нарушение структуры позвонков в результате инфекционных процессов и снижения плотности костной ткани);
• спондилез (разрастание костной ткани с образованием шипов и выступов).

Важно! Если жжение в области позвоночника возникает регулярно и сопровождается симптомами пролонгированной интоксикации (периодическое повышение температуры, потеря веса, слабость), необходимо исключить вероятность злокачественных опухолей позвоночника.

Жжение в спине после массажа

Если больному назначен курс лечебного или профилактического массажа, выполнять его должен только специалист, имеющий соответствующие навыки и образование. Неправильные действия и несоблюдение техники могут привести к повреждению и смещению позвонков, что проявляется сильной жгучей болью в области спины. Причинами жжения в позвоночнике после массажа также могут быть:

• ошибки в выборе техники массажа (например, когда вместо расслабляющего массажа проводится стимулирующее точечное воздействие);
• проведение массажа в фазе мышечного обострения;
• наличие противопоказаний;
• активное скопление молочной кислоты в мышечной ткани (часто возникает у людей с ослабленным мышечным каркасом, ведущих малоподвижный образ жизни).

Важно! Нормальными считаются болевые ощущения и жжения, которые появляются на следующий день после массажа (если речь идет о первых 2-3 сеансах). В этом с?