Защемление шейного позвоночника лечение
Защемление нерва в шейном отделе – состояние, которое часто встречается у офисных работников, спортсменов и пожилых людей. Данная патология также носит название корешкового синдрома шейного отдела, или радикулопатия. Что же представляет собой защемление нерва, и какими средствами можно устранить заболевание и его симптомы?
Что такое защемление нерва?
Позвоночный столб человека состоит из более чем тридцати позвонков, восемь из которых приходится на шейный отдел. Они отличаются подвижностью, благодаря чему человек может сгибать шею и совершать движения головой. Кроме того, анатомическое строение шейного отдела включает кровеносные сосуды, артерии и нервы, из-за чего он подвержен всевозможным травмам и патологиям.
Защемлением нерва называют состояние, когда нервные корешки, которые отходят от спинного мозга, пережимаются позвонками, мышечными волокнами или грыжей.
В момент, когда происходит защемление одного из нервных корешков, в месте поражения быстро нарастает отек и возникает очаг воспаления, из-за чего нерв в шее пережимается еще сильнее. Данный процесс часто сопровождается интенсивным болевым синдромом в шейном отделе, онемением и другими неприятными симптомами.
к содержанию ↑
Причины защемления нервов шейного отдела
Обычно ущемление нервов шейного отдела происходит по причине нарушения целостности тканей позвонков или нарушений в развитии связок и мышц.
В их число входят:
- механические травмы шейных позвонков (смещение, подвывих);
-
Ущемление нерва в шеивоспаление тканей, отеки, опухоли;
- мышечные спазмы в шейном отделе;
- шейный остеохондроз и его осложнения (грыжи, выпадения, протрузии);
- чрезмерные нагрузки или, наоборот, отсутствие физической активности;
- врожденные патологии позвоночного столба;
- ожирение, лишний вес;
- генетическая предрасположенность.
К факторам, которые могут спровоцировать защемление нерва, относятся резкие движения, переохлаждения, острые и хронические болезни, гормональные сбои, а также заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ.
к содержанию ↑
Симптомы защемления нерва
Основной симптом, который ощущает человек при защемлении нервов шейного отдела – сильная боль в голове, особенно теменной и затылочной области. Она усиливается при попытке сделать какое-либо движение головой, после неподвижности или сна (утром человек чувствует, что у него свело шею и ему трудно повернуть голову).
Болевой синдром носит жгучий или пульсирующий характер, и распространяется от затылочной части по всему черепу. Остальные признаки зависят от локализации патологии, то есть места защемления нерва в районе определенного позвонка.
| Область защемления | Симптомы |
|---|---|
| 1 позвонок | Болевой синдром в затылке и шее |
| 2 позвонок | Боли в затылке, темени, шее |
| 3 позвонок | Дискомфорт и онемение шеи, редко – онемение языка, речевые нарушения |
| 4 позвонок | Болевой синдром и онемение в области предплечья и ключицы, ослабление шейных мышц, дыхательные нарушения, икота, редко – боли в районе печени и сердца |
| 5 позвонок | Боли в наружной поверхности плеча, мышцы в этой области обычно ослаблены и скованы |
| 6 позвонок | Онемение и дискомфорт всей руки, начиная от шеи и до запястья |
| 7 позвонок | Болевой синдром в области руки, который распространяется от лопатки через заднюю поверхность руки, тыльной стороны руки вплоть до среднего пальца, иногда сопровождающийся покалыванием и онемением |
| 8 позвонок | Дисфункция мышц руки, онемение конечности |
Локализация боли в зависимости от места защемления нерва в шеи
К списку остальных симптомов ущемления нервов в шейном отделе относятся головокружение, возникающее при резкой смене положения тела, ухудшение координации и памяти, скачки артериального давления, слабость и сонливость.
Если в шейном отделе произошло ущемление блуждающего нерва, у больного могут возникать проблемы с ЖКТ: тошнота, рвота, диарея.
Иногда развивается сильная боль в грудной области, которую можно спутать с признаками стенокардии или ишемической болезни сердца (разница заключается в том, что болевой синдром при защемлении нерва не снимается нитроглицерином и другими подобными препаратами).
к содержанию ↑
Защемление нерва у новорожденных
Защемление нерва часто встречается не только у взрослых, но и у младенцев. У новорожденных причиной защемления нервов шейного отдела является слабость связок и мышц, из-за чего позвонки подвержены смещениям и родовым травмам. Диагностировать данное явление у ребенка достаточно сложно, поэтому родителей должны насторожить следующие признаки:
- младенец плачет при попытке переложить его на другой бок или взять на руки;
- у малыша наблюдается кривошея, а также ригидность затылочного отдела (напряжение мышц шеи и затылка);
- при пальпации затылка можно нащупать уплотнение мягких тканей.
Защемление шейного нерва у новорожденного
При обнаружении одного из подобных симптомов у младенца необходимо как можно скорее обратиться к педиатру, так как защемление нерва в таких случаях обычно сопровождается смещением шейных позвонков.
Дети с таким нарушением плохо набирают вес, а в будущем могут иметь проблемы с работой опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и нервной системой. Смещение позвонков у новорожденных устраняется мануальной терапией или с помощью фиксации шеи специальным воротником.
к содержанию ↑
Чем опасно ущемление нерва в шее?
Состояние, когда у человека защемляет нервы в шейном отделе, несет с собой не только болевой синдром и другие неприятные ощущения. Защемление ухудшает кровоснабжение сосудов, ухудшается питание мозга, появляется бессонница, концентрация внимания и работоспособность.
Кроме того, возможно развитие костных образований (остеофитов), снижение чувствительности шеи и двигательной активности, а при ущемлении позвоночной артерии возможен ишемический инсульт.
к содержанию ↑
Диагностика
Диагностика защемления нерва в шейном отделе начинается со сбора анамнеза и жалоб, а также пальпации пораженной области – если нерв зажат, у больного наблюдается отек, мышечный спазм, уменьшение подвижности конечностей и шеи. Для постановки точного диагноза назначается ряд исследований, который включает:
-
КТ шейного отдела для определения места защемления нерварентгенографию;
- компьютерную томографию;
- поверхностную и игольчатую электромиографию;
- общий анализ крови.
к содержанию ↑
Защемило шею: что делать?
Если у человека «замкнуло» шею и имеется подозрение на ущемление нерва, следует обратиться к врачу-неврологу для назначения правильного лечения. В домашних условиях можно только снизить неприятные ощущения и немного облегчить состояние больного. Для этого используются местные противовоспалительные препараты («Вольтарен», «Диклофенак»), а при сильном болевом синдроме – обезболивающие средства: например, «Ибупрофен», «Кетанов». Пораженной области нужно обеспечить полный покой – лучше всего лечь на ровную твердую поверхность, или одеть на шею специальный воротник.
Не рекомендуется использовать тепловые компрессы и согревающие мази в первые часы после появления болевых ощуений — они увеличивают воспаление.
На вторые сутки к шее можно приложить теплую грелку, а при наличии отека можно взять пузырь со льдом или мазь с охлаждающим эффектом.
к содержанию ↑
Ущемление нерва шейного отдела позвоночника: лечение
Чем лечить защемленный нерв, чтобы устранить неприятные ощущения и избежать осложнений? Терапия в данном случае должна быть комплексной, и включать медикаментозные препараты, массаж, физиотерапию, специальную гимнастику.
В первую очередь следует обеспечить пораженной области полную неподвижность и снять нагрузку, которая приходится на шейный отдел позвоночника, для чего на больного надевают специальный воротник. Консервативное лечение ущемления нервов заключается в использовании следующих препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- миорелаксанты и спазмолитики – «Баралгин», «Кетонал», «Диклофенак»;
- успокоительные и противосудорожные препараты, антидепрессанты;
- мази с змеиным или пчелиным ядом, камфорой, ментолом;
- хондропротекторы – «Хондроксид», «Артра», «Терафлекс»;
- витаминные комплексы (витамины В и Е).
Введение кортикостериодов
В случаях, когда прием вышеперечисленных медикаментов неэффективен, больным назначается введение кортикостероидов непосредственно в область защемления нерва. Данная процедура достаточно опасна и имеет немало побочных эффектов, поэтому она должна выполняться исключительно опытными медицинскими работниками.
После устранения основных проявлений защемления нерва можно использовать физиотерапевтические методы лечения, которые благотворно воздействуют на позвоночник и мягкие ткани и способствуют их регенерации:
- Электрофорез и УЗИ. В комплексе с обезболивающими препаратами эти методики хорошо снимают неприятные симптомы и уменьшают воспалительный процесс.
- Иглорефлексотерапия. С помощью воздействия тонких игл на биоактивные точки можно устранить боли и мышечные спазмы.
- Массаж. Массаж помогает снять боль, расслабить мышцы и избежать повторного защемления нервов.
- Мануальная терапия. Вытяжение позвоночника и другие подобные процедуры разрешены только при отсутствии грыж и других осложнений остеохондроза.
- Гирудотерапия. Лечение медицинскими пиявками улучшает кровообращение, выводит токсины и улучшает регенерацию тканей.
Защемление нерва в шейном отделе хорошо поддается терапии консервативными методиками и не требует хирургического вмешательства. Оперативное лечение защемления нерва применяется только в редких случаях, обычно при наличии межпозвоночной грыжи.
к содержанию ↑
Народные средства
Если неожиданно «зажало» шею, вместе с назначенными врачом методами можно использовать народные средсства, которые прогревают больное место и уменьшают воспалительный процесс. В число наиболее распространенных рецептов входят компрессы, мази и растирания, а также приемы отваров из лекарственных растений:
- Вместо обезболивающих препаратов и мазей можно приготовить следующую смесь: растворить флакон йода (спиртовой раствор) и 10 таблеток анальгина в стакане спирта, после чего втирать ее в больное место.
- Хорошим эффектом обладают компрессы из тертого чеснока или настойки красного перца, но делать их можно не более 3-х раз в сутки и держать 15-20 минут (во избежание сильного раздражения или ожога кожных покровов).
- Более мягким действием обладает компресс из тертого хрена, смешанного с тертым сырым картофелем и медом. Все компоненты хорошо перемешать и прикладывать к шее на 1,5-2 часа.
- Купить в аптеке пихтовое масло и настойку валерианы, смешать в пропорциях 2 к 1 и наносить на больное место не реже 2-3-х раз в день, хорошо встряхивая перед использованием. Смазанное место следует хорошо утеплять.
- Взять 20 грамм любого жира (специалисты по народной медицине рекомендуют использовать гусиный или барсучий жир), смешать с растертыми шишками хмеля и наносить на шею через каждые 4 часа.
Для приема внутрь при защемлении нерва в шейном отделе можно использовать сок свежего сельдерея, отвары хвоща полевого, листьев земляники и спорыша, а также спиртовую настойку барбариса. Готовится она следующим образом: свежие плоды засыпать в стеклянную емкость, после чего залить их медицинским спиртом так, чтобы жидкость полностью их покрыла. Настаивать в темноте в течение двух недель, после чего принимать по половине чайной ложки, разведенных в воде.
Еще одно хорошее средство против защемления нерва в шейном отделе – ванны с добавлением отваров лекарственных растений: аир, дубовая кора, конский каштан.
Ванны должны быть теплыми, оптимальная температура составляет около 37 градусов. Процедуру проводят до тех пор, пока температура воды остается комфортной (переохлаждать шейный отдел категорически не рекомендуется).
к содержанию ↑
Лечебная гимнастика
Лечебную гимнастику можно делать только после устранения острых симптомов защемления нерва в шейном отделе. Она укрепляет мышцы шеи, и помогает избежать повторного защемления нерва. Нагрузку необходимо наращивать понемногу, не допуская появления сильных болей, и обязательно отдыхать после каждого занятия.
При защемлении нервов шейного отдела полезны следующие упражнения:
- медленно наклонить голову вперед до тех пор, пока подбородок не упрется в грудь, после чего откинуть ее максимально назад;
- наклонять голову поочередно к каждому плечу;
- сцепить руки в замок на затылке и давить головой на сцепленные руки, оказывая мышцам шеи сопротивление;
- поднять плечи вверх, задержать их в верхней точке на 10-15 секунд, после чего медленно опустить.
Гимнастика при защемлении нерва в шейном отделе
к содержанию ↑
Профилактика защемления нерва
Лечение защемленного нерва обычно занимает от 2 до 3-х месяцев, после чего нужно принимать меры, которые помогут предотвратить рецидив. Если ущемление вызвало какое-либо заболевание (остеохондроз, воспаление тканей и т.д.) или механическая травма позвоночника, необходимо проконсультироваться с врачом и устранить причину. Людям, которые занимаются сидячей работой, следует следить за осанкой, а на протяжении рабочего дня делать время от времени делать перерывы и выполнять упражнения для разминки шеи.
Кроме того, необходимо сбалансировать рацион питания, исключить острую, копченую и соленую пищу, отказаться от вредных привычек и спать на твердой поверхности или ортопедическом матрасе. Полезны занятия легкой физической активностью, плаванием или йогой, избегая при этом сильных перегрузок в области шеи и резких движений.
к содержанию ↑
Видео
Источник
Защемление нервных корешков редко обходится без последствий, если проблему своевременно не устранить. Особенно это касается шейного отдела позвоночника, где находятся нервные окончания, отвечающие за функции головного мозга, и кровеносные сосуды, питающие его. Не всегда такое состояние сопровождается острой болью, но от этого оно не становится менее опасным. Как же определить защемление нерва в шейном отделе, и на какие симптомы следует обращать внимание?
Защемление нерва в шейном отделе
Характеристика заболевания
Шейный отдел отличается большей подвижностью позвоночного столба и относительной слабостью мышечно-связочного аппарата, чем и обусловлена его повышенная уязвимость. Именно здесь нервные волокна поражаются чаще всего, и проявления недуга являются более интенсивными, чем в других отделах.
Нервное сплетение в шейном отделе позвоночника
В зависимости от локализации поражения, защемление делится на два типа – затылочную невралгию и радикулопатию, и помимо общих симптомов, каждый тип имеет свои специфические признаки.
Затылочная невралгия диагностируется при сдавливании большого и малого затылочных нервов позвонками, межпозвонковыми дисками и даже мышечными волокнами. Проявляется она чаще всего с одной стороны и затрагивает не только затылок, но и верхнюю часть шеи. По характеру течения невралгия может быть острой и хронической, и, в зависимости от причины защемления, делится на первичную и вторичную. Если своевременно не устранить причину поражения, происходит изменение структуры оболочки нерва, в результате чего невралгия переходит в невропатию – состояние, сопровождающееся почти непрекращающимися сильными болями. В этом случае единственным способом лечения является хирургическое вмешательство.
Самым главным симптомом невралгии затылочного нерва является приступообразная боль
Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах
Защемление других нервов шейного отдела называют радикулопатией. Помимо болевого синдрома такое состояние характеризуется наличием воспалительных процессов и мышечных спазмов, но при этом поддается лечению консервативными методами даже на запущенной стадии. Выделяют три вида радикулопатии: первичный (дискогенный), вторичный (вертеброгенный) и смешанный. Интенсивность проявлений прямо зависит от тяжести поражения корешков, это же влияет и на длительность лечебного процесса.
Радикулопатия возникает при ущемлении корешка спинного мозга
Защемление в шейном отделе представляет серьезную опасность для здоровья: длительное сдавливание корешков нарушает проходимость нервных импульсов, вызывает потерю чувствительности мягких тканей, а воздействие на кровеносные сосуды провоцирует кислородное голодание мозга. В дальнейшем это влияет на общее состояние организма, работу внутренних органов и систем, не говоря уже о значительном ухудшении качества жизни из-за сильных болей и ограничения двигательных функций.
Защемление в шейном отделе представляет серьезную опасность для здоровья
Причины защемления
Причин, по которым происходит сдавливание нервных окончаний, немало, но к основной группе относятся изменения в позвоночном столбе дегенеративно-дистрофического характера. Прежде всего, это остеохондроз, спондилез, межпозвоночные грыжи и сопутствующие им осложнения. Также защемлению нервных волокон способствуют:
- врожденные патологии позвоночного столба;
- нестабильность шейных позвонков;
Нестабильность шейного отдела позвоночника
- травмы шейного отдела;
- онкологические новообразования;
- нарушение обменных процессов в организме;
- мышечные спазмы;
- избыточные нагрузки на мышцы шеи;
Избыточные нагрузки на мышцы шеи
- общее или локальное переохлаждение;
- эндокринные болезни.
Цены на пояса для спины
Симптомы защемления нерва
Защемление нервных корешков имеет целый перечень симптомов, которые условно можно разделить на общие и местные, зависящие от типа нерва, локализации компрессии и других факторов.
Общие симптомы
Нервы делятся на три группы – чувствительные (кожные), вегетативные и двигательные (мышечные). При сдавливании нервных корешков первой группы самым характерным симптомом является болевой синдром. Боль возникает в месте сдавливания и распространяется по ходу нерва, может затрагивать не только шею, но и теменную область головы, висок, плечо, отдавать в руку и под лопатку. Обычно болевые ощущения очень выражены и усиливаются при движениях шеи, головы. Характер болей зависит от степени поражения: человек может испытывать жгучую простреливающую боль, приступообразную, колющую либо же ноющую и постоянную.
Но болевой синдром – не единственный признак защемления. Общая симптоматика включает:
- онемение отдельных участков шеи, затылка, верхних конечностей, покалывание в пальцах рук;
Покалывание в пальцах рук
- головокружение, возникающее при изменении положения тела;
- снижение концентрации внимания, быстрая утомляемость, ухудшение памяти;
- перепады давления, шум в ушах, появление «мушек» перед глазами;
Шум в ушах
- чувство перенапряжения шейных мышц, скованность в движении шеи.
Если нервы поражены сильно, могут наблюдаться парез и паралич рук, онемение языка, отеки слизистых, проблемы с глотанием и речью.
Могут наблюдаться проблемы с глотанием, речью
Указанные симптомы проявляются с разной интенсивностью и не одновременно, так что в некоторых случаях их легко спутать с признаками других заболеваний. Что касается защемления двигательных и вегетативных нервов, то оно не всегда сопровождается резкой болью или выраженным онемением. Если корешки сдавлены не сильно, долгое время человек может этого не замечать, пока состояние не усугубится.
Если вы хотите более подробно узнать, что делать в домашних условиях, если защемило шею, а также рассмотреть эффективные методы и средства, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Местные симптомы
Характер местной симптоматики прямо зависит от того, где именно зажат нерв. Шейный отдел состоит из 7 позвонков, и в каждом из них может произойти защемление. Основным проявлением является боль в месте поражения, которая может быть простреливающей или же постоянной. Мышцы на этом участке перенапряжены, они становятся твердыми на ощупь и болезненными. В дальнейшем здесь наблюдается онемение, которое постепенно распространяется по ходу нерва.
| Участок защемления (номера позвонков) | Характерные симптомы |
|---|---|
| С1-С2 | Головные боли в височной и затылочной области, боль в верхней части шеи, головокружение. Может наблюдаться бессонница, повышенная раздражительность, ухудшение памяти, появляется хроническая усталость. |
| С2-С3 | Боли в теменной и затылочной зоне, в шее, ухудшение зрения и слуха, частичное онемение в гортани, ротовой полости. При сильной компрессии возможны обмороки из-за недостатка кровоснабжения. |
| С3-С4 | Острая простреливающая боль в шее, онемение со стороны сдавливания. Если воспаление затронуло тройничный нерв, ощущается мучительная боль в нижней или верхней челюсти, усиливающаяся при любых движениях головы. В случае сильного защемления наблюдается парез подъязычных мышц и нарушения речи. |
| С4-С5 | Мышечная скованность в шее, боли тянущего характера, отдающие в ключицу и предплечье, онемение пораженного участка. В редких случаях наблюдается нарушение дыхательных функций и проблемы со слухом. |
| С5-С6 | Боль в затылочной части и плечевом поясе, слабость мышц, проблемы с глотанием. |
| С6-С7 | Резкая простреливающая боль от шеи до пальцев руки, ощущение покалывания, онемение в области ключицы и лопатки. Мышцы на пораженном участке становятся твердыми, при касании болезненными. |
| С7-D1 | Болезненные спазмы в области шеи, лопатки и предплечья, прострелы по всей длине руки, покалывание и онемение запястья, пальцев, нарушение мелкой моторики. |
Позвонки шейного отдела
Симптомы радикулопатии
Самыми частыми проявлениями шейной радикулопатии считаются приступообразные боли, покалывание в руках, онемение пораженной области и мышечная слабость.
При радикулопатии наблюдается онемение шеи
Как правило, симптомы появляются только с одной стороны тела – там, где зажат нерв. В зависимости от степени сдавливания, симптоматика может проявляться внезапно либо нарастать постепенно, усиливаясь при движениях и физических нагрузках. Болевые ощущения обычно ограничены областью иннервации затронутых корешков, что упрощает определение участка компрессии. При слабом защемлении симптомы радикулопатии могут исчезнуть сами по себе через 7-12 недель после появления.
Симптомы затылочной невралгии
При данной форме защемления боль локализуется в затылке, чаще с одной стороны. Двустороннее защемление диагностируется очень редко. Болевые приступы резкие, похожие на удар током или прострел, направленные от места сдавливания по ходу нерва. Длительность приступов варьируется от пары секунд до 2 минут, причем повторяться они могут множество раз в сутки.
При затылочной невралгии приступы боли длятся от нескольких секунд до нескольких минут
Еще одним специфическим симптомом является наличие болевых точек в местах выхода большого и малого затылочных нервов. Если поражен большой нерв, болевые точки находятся в затылочной части, при сдавливании малого нерва они располагаются за ухом. Их стимуляция и даже простое касание вызывают нестерпимую резкую боль, которая исчезает в состоянии покоя.
Дополнительным признаком затылочной невралгии можно назвать нарушение чувствительности кожи в затылочной части: у больного может появляться чувство покалывания, онемения или ползания «мурашек».
Мурашки на шее как дополнительный признак невралгии
Диагностика
Проблемой защемления нервов занимается врач-невролог. Обращаться к специалисту нужно сразу, как только появились первые симптомы, даже если выражены они достаточно слабо. Надеяться, что все само пройдет, или заниматься самолечением в таких случаях очень опасно, ведь могут быть затронуты жизненно важные структуры. Благодаря характерной симптоматике, невролог диагностирует защемление уже при первичном осмотре пациента, но чтобы определить конкретный участок сдавливания и степень поражения нерва, врач обязательно назначает дополнительные исследования.
Самый простой метод диагностики – это рентгенография.
Рентген шейного отдела позвоночника
На снимке хорошо просматриваются любые патологии позвоночника, что позволяет установить не только локализацию проблемы, но и причину защемления.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография дают более точный результат, но при этом имеют ряд противопоказаний, так что назначают их не всем пациентам.
МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи
Для анализа работы нервных корешков и мышц используют электромиографию — исследование с применением электродов, безопасный и очень эффективный метод.
Исследование может быть проведено как в условиях стационара, так и амбулаторно. Во время него пациент находится в удобном положении сидя, полусидя или лежа
Как лечить защемление нерва
Основой лечебного процесса является устранение причины защемления. Без этого полноценно восстановить функции нервных корешков невозможно, и в дальнейшем состояние только усугубится. Но сначала необходимо снять болевой синдром и воспаление, и для этого больному назначается медикаментозная терапия. В острой фазе следует принимать нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, препараты для улучшения кровоснабжения. Если боль очень сильная, врач применяет новокаиновую блокаду, чтобы облегчить пациенту состояние. Вид и дозировка лекарств определяется специалистом, самостоятельно этого делать нельзя.
Новокаиновая блокада
Когда пройдет острая фаза, назначается лечебная гимнастика для шеи, массаж, физиотерапевтические процедуры.
