Защемление нервов позвоночника беременной

Для женского организма беременность – это тяжелое испытание. Именно в этот период могут проявиться все скрытые патологии или обостриться те, о которых было известно до наступления беременности. Не редким случаем в период вынашивания ребенка для женщины является такое неврологическое заболевание, как защемление седалищного нерва (другое название – «ишиас»). Как проявляется это заболевание и как можно с ним бороться, не навредив при этом будущему малышу, будет описано в данной статье.

Причины защемления седалищного нерва у беременных

Среди самых распространенных причин защемления седалищного нерва при беременности можно выделить:

• Давление на седалищный нерв увеличившейся матки. Соответственно, по мере роста плода в матке это давление увеличивается.
• Смещение межпозвоночных дисков в области поясницы. Это в свою очередь может произойти вследствие излишнего набора веса, многоплодной беременности, многоводия.
• Травматические повреждения позвоночника в области поясницы.

В случаях, когда ранее в анамнезе женщины уже встречался ишиас, но после соответствующего лечения его симптомы ушли, во время беременности может случиться рецидив. Кроме этого, защемление, воспаление седалищного нерва во время беременности может стать следствием межпозвонковой грыжи, сахарного диабета, злокачественной или доброкачественной опухоли, остеохондроза и других заболеваний. Именно поэтому, чтобы иметь возможность предупредить возникновение ишиаса или быть готовой к его проявлению, женщине необходимо рассказать своему врачу все о своем здоровье. При риске возникновения защемления седалищного нерва вместе с врачом-гинекологом женщину будет наблюдать невролог.

Симптомы

Защемление седалищного нерва при беременности не проходит без симптомов и часто лечение заболевания требуется в срочном порядке. Обычно данная патология проявляется болью, которая возникает в различных областях нижней части туловища и имеет разную интенсивность и периодичность возникновения. К числу главных симптомов ишиаса относят:

• Дискомфорт или болевые ощущения в области поясницы или чуть ниже нее. Далее боль может переходить в область крестца, а затем – спускаться до самой ступни.
• Боль может проявляться прострелами и наблюдаться только в определенных точках на пути пролегания седалищного нерва.
• Боль может проявляться при наклонах туловища, при резких движениях, поворотах туловища.
• В случаях, когда компрессия седалищного нерва слишком сильна, беременная женщина может испытывать проблемы при ходьбе. Также может наблюдаться онемение и потеря чувствительности в областях поражения нерва.
• Когда вследствие защемления седалищного нерва происходит его воспаление, может повышаться температура тела.
• Нарушение процесса отхождения мочи, нарушение работы кишечника.

О любом из перечисленных симптомов, а тем более, если они наблюдаются в комплексе, беременной женщине необходимо рассказать лечащему врачу.

Как диагностировать защемление при беременности?

Что делать, если при беременности возникло подозрение на защемление седалищного нерва? В первую очередь обратиться к врачу для проведения диагностики. Для подтверждения данного диагноза врачи проводят внешний осмотр, пальпацию, а также просят выполнить женщину несколько простых двигательных тестов (например, наклонить туловище, лечь на спину и поднять, не сгибая, одну ногу). Если при пальпации, при определенных движениях корпуса или ног женщина чувствует боль, то, скорее всего, нерв защемлен.

Также в рамках диагностики назначаются стандартные анализы крови, чтобы оценить общее состояние здоровья женщины, понять, если ли воспаление в организме. Диагностика ишиаса во время беременности затруднена тем, что не все возможные и информативные методы можно использовать. Например, во время беременности противопоказаны рентген и томография, хотя именно эти диагностические методы могли бы дать наиболее полную картину развития заболевания.

Как лечить?

Любое лечение во время беременности требует особой осторожности. Назначая те или иные методы лечения, врач должен оценить предполагаемую пользу для матери и возможный риск для плода. Если есть возможность отложить лечение на постродовой период, то выбирают именно этот путь. Если же болезненное состояние беременной женщины мешает ей нормально двигаться, отдыхать, ее мучают нестерпимые боли, то курс лечения нужен обязательно. За помощью в лечение ишиаса, а также многих других заболеваний, в том числе и в период беременности, вы можете обратиться к квалифицированным специалистам клиники «Энерго».

ЛФК и гимнастика

С помощью лечебной физкультуры и специальной гимнастики можно бороться с различными неврологическими заболеваниями, в том числе и с ишиасом. Конкретные виды упражнений для выполнения должен назначить врач, оценив общее состояние пациентки. В основном каждое упражнение направлено на укрепление мышц спины. Одним из таких упражнений является прогибание спины из исходного положения стоя на четвереньках (так называемая «кошечка»).

Массаж

Массаж при защемлении седалищного нерва позволяет снять напряжение с мышц, повысить их тонус, улучшить общее состояние пациентки, улучшить кровоток и обмен веществ. Делать его можно только тогда, когда нет острых приступов боли. Касается это не только беременности, но и в целом назначения массажа при защемлении седалищного нерва.

Прогревание

Для устранения боли можно использовать процедуру прогревания. Для этого можно использовать, например, пояс из собачьей шерсти, подушечки с гречневым или льняным семенем и другие теплоносители.

Йога

Спокойные, расслабляющие занятия йогой помогают восстановить эмоциональное равновесие, снять мышечное напряжение, повысить тонус мышц. После йоги многие беременные женщины замечают, что улучшается общее состояние их здоровья, улучшается настроение, восстанавливается аппетит, что, безусловно, положительно влияет на процесс развития плода.

Мануальная терапия

Снять боль и уменьшить ее приступы помогает мануальная терапия. Воздействие происходит на определенные точки на спине, ногах, где локализуется боль.

Компрессы

Для компрессов и растирания можно использовать настойки лекарственных трав. Делать это нужно с большой осторожностью, следуя четким указаниям врача, поскольку практически все такие настойки содержат спирт. Также нужно помнить, что при наличии воспалительного процесса в организме, повышенной температуре компрессы противопоказаны.

Дородовый бандаж

Чтобы снизить нагрузку на позвоночник, поддерживать его в правильном положении беременным женщинам рекомендовано носить дородовый бандаж. Обычно врачи рекомендуют его надевать с середины второго триместра. Не нужно носить его весь день – примерно 2-3 часа. В бандаже легче ходить или стоять. Сидеть и отдыхать в нем может быть неудобно.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение при беременности применяется редко. Большинство препаратов имеют в своем описании ряд противопоказаний, куда практически всегда включена беременность (особенно 1 и 3 триместры). В крайних случаях могут быть назначены обезболивающие препараты, витамины группы В, противовоспалительные средства.

Меры профилактики

Любое заболевание легче предотвратить, чем потом его лечить. Ишиас не исключение. В качестве профилактики данного заболевания женщинам, планирующим беременность, как в прочем и всем другим, следует вести активный образ жизни, несколько раз в неделю посещать занятия аэробикой, йогой, ходить в бассейн и так далее. Следует избегать сильных физических нагрузок, которые могут негативно сказаться на состоянии позвоночника. Также нужно избегать резких движений, переохлаждения. Если в процессе лечения какого-либо заболевания врач прописывает внутримышечные инъекции, делать их должен только подготовленный специалист. Для этого практически в каждой больнице или поликлинике оборудован процедурный кабинет. Неправильное введение иглы может привести к тому, что она заденет нерв (что, кстати, не сложно, ведь толщина седалищного нерва примерно равна сантиметру). Такой укол отзовется сильной болью, а последствия его могут быть непредсказуемыми.

Источник

Ишиас или невралгия седалищного нерва – одна из причин боли в спине при беременности. Боль, как правило, простреливающего характера, которая зарождается в нижней части спины и распространяется в ногу. Нередко такие симптомы появляются на поздних сроках беременности, когда плод и матка достаточно большие и оказывают давление на анатомические структуры, в том числе и нерв. О механизме формирования боли, тревожных симптомах, группах риска, и о том, когда нужна запись на прием к врачу, расскажет MedMe.

Причины боли

Седалищный нерв – самый большой, который берет свое начало в спинном мозге и проходит через нижнюю часть спины и ягодицы вниз по ногам. Это чувствительный нерв, при помощи которого мы ощущаем давление, боль, прикосновения.

Беременность связана с рядом существенных изменений в теле женщины, и растущая матка может оказывать давление на нерв, раздражая его и вызывая боль. Но это не единственная причина появления таких симптомов. Но их появление – повод для записи на прием к врачу, что можно сделать по телефону +7 (499) 519-32-56 или через интернет.

К числу возможных причин можно отнести: травмы позвоночника, изменения в межпозвоночных дисках, спазм мышц и другие факторы и причины, которые могут вызывать раздражение седалищного нерва.

Кто в группе риска?

В группе риска по формированию простреливающей боли не только беременные женщины. Предрасполагающим фактором могут стать: лишний вес и ожирение, формирование повышенного давления на спину и позвоночник.

К числу других факторов риска можно отнести:

• сидячий образ жизни;
• работа или образ жизни, который подразумевает скручивания корпуса или подъем тяжестей;
• возраст;
• серьезные травмы или искривления позвоночника в анамнезе.

Беременность в таком случае может стать пусковым механизмом, который приведет к формированию боли.

Характерные симптомы

Основные симптомы: боль в пояснице, ягодицах и ноге, простреливающего характера. Зародиться боль может в нижней части спины, а после распространиться вниз по ногам. К числу других симптомов можно отнести:

• боль в ноге;
• онемение, покалывание в ногах;
• дискомфортные ощущения в нижней части спины и ногах;
• ощущение жжения;
• боль усиливается при ходьбе, что отражается на походке, а также при кашле и чихании.

При появлении таких симптомов запись на прием к врачу обязательна. Даже по телефону ​врач может давать рекомендации как облегчить боль и улучшить самочувствие. Но как говорят врачи, в большинстве случаев, боль пройдет сама по себе в течение нескольких недель.

Диагностика

Боль в пояснице – симптом, который часто встречается при беременности. Но ишиас – не самый частый диагноз, хоть и возможный.

Для выяснения причины ее формирования и постановки диагноза врачу необходимо проанализировать данные опроса, осмотра и некоторых тестов. Важно выяснить причину боли, что ее провоцирует или способствует облегчению, а также важно знать о любых других симптомах.

Чтобы определить какой именно нерв стал причиной формирования боли, врач может попросить назначить ряд тестов. Для постановки диагноза могут быть назначены МРТ и КТ.

Упражнения при беременности

Упражнения и некоторые практики можно рассматривать как метод лечения, причем, длительные наблюдения показали, что ряд упражнений зарекомендовал себя особенно хорошо. Специалисты не рекомендуют проводить упражнения, связанные с положением лежа на спине. Такие ограничения связаны с тем, что растущая матка давит на вены и нервы, что может стать причиной ухудшения состояния и даже нарушения сознания.

Сидящая груша

Грушевидная мышца расположена глубоко в ягодицах, спазмы мускулатуры способствуют формированию боли. Некоторый вид упражнений, содействующий растяжению, и снятию мышечного напряжения помогает уменьшить спазмы. Упражнение выполняется по следующему алгоритму:

• нужно сесть на стул;
• одну ногу согнуть в колене и положить ее на противоположную;
• после нужно медленно наклоняться вперед до тех пор, пока не возникнет ощущения растяжения мышц в нижней части спины и ягодиц;
• в таком положении нужно оставаться в течение 30 секунд;
• после повторить упражнение.

Выпады

Выпады позволяют растянуть мышцы, спазм и перенапряжение которых может способствовать боли в спине, ягодицах и ногах. Такие упражнения будут способствовать формированию гибкости в области седалищного нерва, следовательно, вероятность появления боли минимальна.

Выпады на коленях также могут способствовать снижению боли. Ослабив давление на нервы и мышцы, которые окружают бедра, можно уменьшить симптомы боли.

Запись на прием к врачу и лечение

Физическая активность во время беременности, регулярные прогулки, а также плавание и йога могут выступать некой гарантией отсутствия ишиаса и боли в спине, которая произошла по другим причинам. Прежде чем использовать какие-либо методы лечения и упражнения, необходима запись на прием к врачу и его консультация.

Также специалисты могут рекомендовать курс массажа, который поможет расслаблению мышц, снятию воспаления и дискомфортных ощущений в области седалищного нерва. При выборе специалиста нужно ориентироваться на тех, которые специализируются на работе с беременными.

В дополнение этих методик, врачи могут давать и другие рекомендации:

• избегать длительного сидения, нужно делать перерывы, вставать – ходить и совершать прогулки;
• прикладывать компрессы к пояснице и ягодицам, но только с позволения врача;
• теплая ванна будет способствовать расслаблению и снижению боли;
• для облегчения боли могут быть использованы обезболивающие препараты, но только совместимые с беременностью и назначать их может только врач;
• создавать комфортные условия при работе за компьютером и в положении сидя.

Если боль не уходит?

Если домашние средства не уменьшают боль и мешает качеству жизни, то врач может рекомендовать инъекции стероидов или даже блокаду нерва. Исходя из состояния женщины, могут быть рекомендованы хирургические методы лечения.

Как правило, после родов боль уходит, но если она сохраняется, то необходимо подумать о записи на прием к врачу​ и обсудить возможные методы лечения.

Источник