Защемление артерий шейного отдела позвоночника

НеврологCтаж – 14 летКандидат наук

«Медицина компьютерных технологий» на 9 Мая

Клиника «Первый Меридиан»

«Медицина компьютерных технологий» на Карамзина

Дата публикации 7 ноября 2019Обновлено 7 ноября 2019

Определение болезни. Причины заболевания

Синдром позвоночной артерии (синдром Барре – Льеу, задний шейный симпатический синдром) – это состояние, при котором в одной из позвоночных артерий нарушается кровоток.

На текущий момент нет однозначного определения данного синдрома. Под ним подразумеваются различные проявления:

вегетативные – нарушения вегетативной нервной системы;
церебральные – дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП);
сосудистые – патологическая извитость, гипоплазия (сужение диаметра) и атеросклероз позвоночных артерий.

Эти проявления могут возникать по разным причинам:

сдавление симпатического сплетения позвоночной артерии;
деформация стенки или изменение просвета позвоночной артерии [1].

В связи разнообразием причин развития синдрома МКБ-10 (Международная классификация болезней) кодирует его по-разному. Например, он может рассматриваться как начальные проявления недостаточности кровоснабжения в вертебробазилярной системе – структурах головного мозга, кровоснабжаемых позвоночной и базилярной артериями. В таком случае он кодируется как G 45.0 Синдром вертебробазилярной артериальной системы [4][5][6].

Также синдром позвоночной артерии может кодироваться как:

М 47.0 Синдром сдавления передней спинальной или позвоночной артерии;
G 99.2* Миелопатия – данный диагноз обязательно сочетается с другим заболеванием;
М 53.0 Шейно-черепной синдром;
М 53.2 Спинальная нестабильность – в рамках нестабильности шейного отдела позвоночника [7][8].

О распространённости синдрома позвоночной артерии можно судить по частоте нарушения кровотока в вертебробазилярной системе, которая достигает 25-30 % всех случаев нарушений мозгового кровообращения, а количество транзиторных ишемических атак доходит до 70 % [1][2][3][4].

За последние 30 лет синдром вертебробазилярной недостаточности стал чаще встречаться у людей трудоспособного возраста, хотя раньше данная патология в основном возникала у людей старшей возрастной группы. При этом прежней причиной недостаточности считались дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника, которые проявлялись нистагмом (неконтролируемым движением глаз), головокружением, параличом взора, снижением слуха, нарушением чувствительности и другими симптомами. Сейчас же на первый план выходит нестабильность в шейном отделе позвоночника – подвижность позвонков при сгибании и разгибании шеи и неспособность мышечно-связочного аппарата обеспечить синхронное движение шейных позвонков [3][4][5].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы синдрома позвоночной артерии

К проявлениям синдрома позвоночной артерии можно отнести следующие симптомы [1][9][10]:

Зрительные (офтальмические) проявления: ощущение пелены перед глазами; скотомы – слепые участки в поле зрения; фотопсии – пятна, молнии или точки перед глазами; боли и ощущение инородного тела в глазу; преходящее выпадение полей зрения (чаще в виде концентрического сужения).

Вестибулярные расстройства: шум в ухе, который может зависеть от положения головы; пароксизмальное несистемное головокружение – чувство неустойчивости, шаткость, ощущение укачивания, тошнота; системное головокружение – ощущение “вращения предметов”, “перевёрнутой комнаты”.
Вегетативные (диэнцефальные) нарушения: чувство жара, озноба, похолодание рук и ног, гипергидроз, изменения цвета кожи, непреодолимая сонливость, резкая общая слабость, нарушения ритма сон-бодрствование, внезапное повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма.
Гортанно-глоточные нарушения: покалывание в горле, ощущение ползающих мурашек, першение, кашель, затруднения при глотании, извращение вкуса.
Дроп-атаки: внезапные падения без потери сознания при резком запрокидывании или повороте головы с быстрым восстановлением.

При синкопальном вертебральном синдроме (синдроме Унтерхарншайдта) – крайнем проявлении синдрома позвоночной артерии – возникает потеря сознания и гипотония мышц после резкого движения головой или долгого нахождения в вынужденном положении. Причина тому – ишемия задних отделов ствола головного мозга и мозжечка [1][10].

Патогенез синдрома позвоночной артерии

Патогенез синдрома позвоночной артерии связан с механическим воздействием на ствол артерии и вегетативным нервным сплетением, идущим вместе с ним. Это приводит к рефлекторному сужению просвета артерии и спазму сосудов головного мозга. В результате снижается кровоток в заднем отделе мозга, стволовых структурах и мозжечке [1][7].

Воздействие на позвоночную артерию происходит при различных нарушениях:

подвывихе суставных отростков позвонков;
нестабильности или гипермобильности позвонков;
травмировании остеофитами – патологическими наростами, расположенными на поверхности позвонка;
унковертебральном артрозе – деформации шейных суставов;
добавочном шейном ребре;
спазме в мышцах шеи или нижней косой мышце головы;
врождённых аномалиях артерий – сужении просвета одной из позвоночных артерий.

Эти причины по-разному влияют на каждый участок позвоночной артерии. До входа в канал поперечных отростков (особенно при высоком вхождении) артерия сдавливается лестничными мышцами. В канале поперечных отростков на артерию воздействуют остеофиты, артрозы суставов, смещение позвонков, унковертебральные артрозы, нестабильность шейных позвонков. При выходе из канала артерия подвержена воздействию нижней косой мышцы головы. При комбинации нескольких факторов вероятность травмирования позвоночной артерии возрастает [9].

Некоторые авторы кроме механического воздействия на позвоночную артерию выделяют рефлекторные причины синдрома – так называемый “рефлекторный ангиоспастический синдром”. Эти причины кроются в близком расположении иннервации позвоночной артерии и межпозвонковых суставов со звёздчатым (шейно-грудным) узлом [11].

Классификация и стадии развития синдрома позвоночной артерии

Основная классификация, которая используется на практике, была предложена в 2010 году [1]. Она разделяет синдром по трём признакам: механизму воздействия на позвоночную артерию, характеру нарушения кровообращения и клиническим проявлениям.

По типу воздействия на позвоночную артерию выделяют:

синдром, спровоцированный подвывихом суставных отростков позвонков;
синдром, связанный с патологической подвижностью позвоночно-двигательного сегмента;
синдром, возникший в результате сдавления артерии остеофитами;
синдром, причиной которого стал спазм сосуда в связи с раздражением нервного сплетения;
синдром, вызванный сдавлением артерии в области первого шейного позвонка (аномалии развития);
синдром, возникший в связи с унковертебральным артрозом;
синдром, связанный с артрозом дугоотростчатых суставов;
синдром, вызванный грыжей дисков шейного отдела;
синдром, возникший при рефлекторно мышечной компрессии (сжатии).

По характеру нарушения кровотока можно выделить следующие варианты синдрома [1][9][10]:

компрессионный – механическое сдавление артерии;
ирритативный – раздражение вегетативных нервных волокон;
ангиоспастический – рефлекторный ответ на раздражение позвоночно-двигательного сегмента, при этом появление симптомов в меньшей степени зависит от поворотов головы;
смешанный – сочетание нескольких вариантов, например, компрессионного и ирритативного.

По клиническим проявлениям выделяют две стадии синдрома [1]:

первая – функциональная;
вторая – органическая.

Для функциональной стадии характерны:

постоянная или приступообразная головная боль пульсирующего, ноющего характера с вегетативными проявлениями, может усиливаться при движении головой, распространяется от затылочной области к лобной;
кохлеовестибулярные проявления: ощущение неустойчивости, покачивания в сочетании с шумом в ушах и снижением слуха;
зрительные нарушения: потемнения, ощущение песка в глазах, фотопсии.

Органическая стадия начинает развиваться, если воздействие на позвоночную артерию продолжается и дальше. При хроническом травмировании артерии нарушается крово- и лимфообращение в вертебробазилярной системе. Начинают страдать задние отделы ствола головного мозга и миелобульбарная область – переход спинного мозга в продолговатый. Это приводит к преходящим и стойким нарушениям кровообращения мозга, головокружениям, нарушениям координации движений и ходьбы, тошноте, рвоте, нарушениям артикуляции, дроп-атакам – внезапным падениям без потери сознания [1][4][7][8].

Осложнения синдрома позвоночной артерии

Длительное сдавление позвоночной артерии при отсутствии адекватной терапии может стать причиной недостаточного кровообращения в вертебробазилярном бассейне. При этом изменение текучести крови вносит дополнительный вклад в прогрессирование симптомов. К важным показателям, которые следует контролировать, можно отнести гемостаз (свёртываемость крови), липидный спектр, общий анализ крови – уровень фибриногена, вязкость крови, склеивание тромбоцитов и гематокрит (объём красных кровяных телец). Изменение этих показателей может ухудшить микроциркуляцию – движение крови в мелких кровеносных сосудах [2][10].

Присоединение симптомов, вызванных недостаточностью кровообращения в вертебробазилярной системе, сначала носит преходящий характер, но затем становится стойким. Это способствует присоединению атеросклероза и артериальной гипертензии. Если данное состояние не контролировать, может возникнуть реальная угроза ишемического инсульта с локализацией инфаркта в стволе головного мозга, мозжечке, бассейне задней мозговой артерии [2].

Диагностика синдрома позвоночной артерии

В диагностике синдрома позвоночной артерии возможны некоторые затруднения из-за разнообразия клинических проявлений. Поэтому постановка диагноза не может основываться только на жалобах пациента. Кроме клинических проявлений необходимо инструментальное подтверждение признаков нарушения кровотока и воздействия на позвоночную артерию [1][4][7][10].

Так, для установления диагноза должны присутствовать минимум три признака [1][7]:

Хотя бы одно клиническое проявление: кохлео-вестибулярные, зрительные или вегетативные нарушения; наличие транзиторной ишемической атаки в истории болезни; синкопальный приступ Унтерхарншайдта (потеря сознания и гипотония мышц после резкого движения головой); приступы дроп-атак; базилярная мигрень.
Рентгенологические проявления: признаки спондилоартроза (поражения дугоотросчатых суставов), спондилёза (изнашивания структур позвоночника), унковертебрального артроза, подвывиха суставных отростков позвонков; признаки нестабильности и гипермобильности позвонков, аномалий краниовертебрального перехода.
Ультразвуковые проявления: сдавление позвоночной артерии; асимметрия линейной скорости кровотока, воздействие позвоночных структур на позвоночную артерию.

При неврологическом осмотре могут быть выявлены:

нистагм – неконтролируемое движение глаз;
статическая или динамическая атаксия – нарушение точности и координации движений;
шаткость в позе Ромберга – стоя со сдвинутыми стопами и вытянутыми вперёд руками;
отклонения при проведении пробы Унтербарга – марш на месте с закрытыми глазами в течение 1-3 минут (допускается отклонение вперёд не больше, чем на одни метр, или поворот более чем на 40-60 градусов);
напряжение подзатылочных мышц при пальпации;
ограниченная подвижность шейного отдела позвоночника.

Рентгенологическое исследование эффективно только с проведением функциональных проб (неврологических тестов), где кроме признаков артроза и аномалий развития также выявляется нестабильность позвонков при максимальном сгибании или разгибании шеи [1][4][7][8].

Ультразвуковая допплерография магистральных сосудов позволяет оценить скорость и направление кровотока в позвоночных артериях. Также можно получить ценные данные о состоянии сосудистой стенки, наличии атеросклероза и состоянии позвоночных вен, которые могут играть дополнительную роль в развитии симптоматики [1][4][7][8].

Подтвердить наличие атактических нарушений позволяет постурография – оценка способностей пациента контролировать положение собственного тела. Применение слуховых вызванных потенциалов покажет состояние ствола головного мозга [7].

Лечение синдрома позвоночной артерии

При хронической боли в шее используются хирургические и фармакологические методы лечения, а также различные способы тракционной терапии – вытяжения позвоночника с помощью специальных приспособлений (блоков, поясов, колец) [12].

Эффективность методов мануальной терапии – мягких техник, постизометрической релаксации, растяжения мышц – ещё изучается. С этой целью в 2015 году было проведено два исследования. Метаанализ китайских учёных показал, что мануальные техники менее действенны при устранении болевого синдрома, чем тракция шейного отдела позвоночника [13]. Однако исследование канадских учёных выявило, что мануальная терапия становятся эффективнее в сочетании с другим методом активного лечения острой и хронической боли в шее. Также мануальные техники лучше справляются с хронической болью, чем массаж, и эффективнее борются с острой и подострой болью в шее, чем медикаментозное лечение. При этом из-за побочных эффектов от приёма препаратов мануальная терапия является предпочтительной. По эффективности мануальные методики схожи с мобилизацией шейного отдела позвоночника, однако мобилизация как отдельное вмешательство не уменьшает боль [14].

Что касается такого немедикаментозного метода лечения, как иглоукалываение, то метаанализ 2016 года показал его эффективность над фиктивной акупунктурой (иглоукалыванием неакупунктурных точек) и неактивным лечением [15].

Несомненным действенным методом лечения синдрома являются физические упражнения. Их эффективность в устранении острого и хронического болевого синдрома подтверждает обзор 2005 года. При этом стоит акцентировать внимание на растяжке шейного отдела, плечевого пояса и грудной клетки. А сочетание упражнений с мобилизацией и мануальными техниками на шейном отделе способствует уменьшению боли в краткосрочной и долгосрочной перспективе [16].

К операционным методам стабилизации позвоночника относят:

пункционный межтеловой спондилодез – объединение и фиксирование нескольких позвонков во избежание их смещения;
фенестрация – частичное удаление дужки межпозвоночного диска;
аутодермопластика межпозвоночных дисков – замена диска собственными тканями.

При проведении операции вживляются пористые эксплантаты из сплава титана и никеля. За счёт пористости в них быстро прорастают костные ткани. Это позволяет сделать фиксацию прочной и значительно сократить срок нетрудоспособности пациента и нахождения шеи в неподвижном положении.

Помимо стабилизирующих операций шейного отдела позвоночника также проводятся и другие виды вмешательств:

декомпрессивно-стабилизирующие – устранение сдавления с последующей фиксацией позвоночника;
декомпрессивно-пластические (ламинопластика) – устранение сдавления путём увеличения позвоночного канала с сохранением целостности задних элементов позвонков;
декомпрессирующие операции – удаление межпозвоночного диска или его дужки, сдавливающих артерию, и др. [9].

Имеется значительный опыт восстановления позвоночных артерий. Применяются следующие методы:

транспозиция – смещение позвоночной артерии в подключичную (общую сонную);
ангиопластика – расширение сосуда с помощью расширяющегося баллона;
стентирование – расширение сосуда с помощью установки стента.

При одновременном поражении первого и второго сегментов позвоночной артерии выполняется шунтирование – создание обходного пути на уровне третьего сегмента [17].

Прогноз. Профилактика

Прогноз синдрома зависит от его причины. Как правило, при своевременной диагностике и лечении удаётся избежать развития осложнений. Долгосрочный прогноз и профилактику следует рассматривать в контексте вертебробазилярной недостаточности и хронической цервикалгии [17].

Учитывая развитие когнитивных нарушений при недостаточности мозгового кровообращения, курс профилактики должен включать нейропротективную терапию, которая направлена на восстановление и защиту клеток нервной системы. Согласно исследованию, при хроническом нарушении мозгового кровообращения эффективно использование кавинтона. Если принимать его в течение трёх месяцев, то эффект сохраняется на протяжении последующих 180 дней [18]. Другое исследование показало, что в качестве профилактики может использоваться мексидол [19].

Долгосрочным методом профилактики болевого синдрома в шейном отделе, связанного с нестабильностью шейных позвонков, может служить пролотерапия. Она предполагает введение инъекции в болезненные связки, места прикрепления сухожилий. Возникающий воспалительный ответ способствует естественному заживлению связок и суставов, увеличивает прочность соединительной ткани. Наиболее изучена пролотерапия Hackett-Hemwall с использованием декстрозы [20].

Источник

Защемление шейного отдела позвоночника – это серьезная неврологическая или сосудистая патология, требующая немедленного медицинского вмешательства. Шея является потенциально опасной зоной с точки зрения её анатомического строения. Здесь располагаются крупные кровеносные сосуды, отвечающие за транспортировку крови к структурам головного мозга. Исходящие от шейного отдела спинного мозга корешковые нервы отвечают за иннервацию внутренних органов, коронарной кровеносной системы. Через овальное отверстие черепа отходят черепные нервы, которые дают начало многим сплетения (напрмиер, солнечному, блуждающему нерву и т.д.).

Защемление шейного позвоночника может быть спровоцировано как травмами, так и дегенеративными дистрофическими изменениями в структуре тканей хрящевого межпозвоночного диска. Большая доля клинически диагностированных случаев приходится на нестабильность положения тел позвонков. Следует учитывать, что между первым и вторым шейными позвонками отсутствует межпозвоночный диск. Они соединены между собой суставом, обеспечивающим возможность совершать головой вращательные движения, наклоны в разные стороны и т.д. не редки случаи подвывиха атланта (первого шейного позвонка) и его ассимиляция затылочной костью. Также возможно ротационное смещение второго шейного позвонка с подвывихом. При подобных анатомических дефектах наблюдается защемление позвоночных артерий, черепных и корешковых нервов.

Это вызывает сильную боль, онемение, признаки нарушения кровоснабжения структур головного мозга. Подробнее про симптомы защемления шейного отдела позвоночника и лечение можно прочитать в предлагаемом материале. Здесь рассказано про потенциальные причины развития подобного состояния – какие заболевания опорно-двигательного аппарата могут привести к компрессии. Также представлены первые клинические признаки, при появлении которых следует как можно быстрее обратиться на прием к врачу неврологу или вертебрологу.

В Москве записаться на бесплатный прием к этим докторам можно в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные врачи, которые смогут поставить точный диагноз и дать рекомендации относительно дальнейшего обследования и лечения.

Причины защемления нерва в шейном отделе позвоночника

Чаще всего защемление нерва в шейном позвоночнике провоцирует дистрофическое дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков (остеохондроз). Шейный отдел является самым подвижным. Его поддерживает каркас из мышц. Они отвечают также за диффузное питание хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска. Собственных капилляров у диска нет. Частично жидкость и питательные вещества он получает при диффузном обмене с замыкательной суставной пластинкой, которая отделяет его от тела позвонка. Но большая часть диффузного питания осуществляется за счет работы мышц шеи.

При длительном статическом напряжении мышц в области шеи и воротниковой зоны происходит спазм мелких кровеносных сосудов. Диффузный обмен при этом полностью прекращается. В хрящевой ткани фиброзного кольца начинают накапливаться свободные радикалы и продукты распада. Начинается процесс обезвоживания. Теряется физиологическая эластичность и упругость. Поэтому, после длительной работы за компьютером начинает болеть шея и затылок. Потому что межпозвоночные диски утрачивают спою способность защищать корешковые нервы от компрессии.

Другие потенциальные причины защемления нерва в шейном отделе позвоночника включают в себя:

последствия длительного развития остеохондроза, такие как грыжа и протрузия;
нарушение осанки и искривление позвоночного столба в шейном, шейно-грудном и грудном отделах;
подвывих атланта и его возможная ассимиляция тканями затылочной кости;
гипертонус мышц шеи и воротниковой зоны;
заболевания плечевых, плече-лопаточных, акромиально-ключичных суставов;
воспалительные реакции, в том числе и асептические;
распространение инфекций из очагов хронического присутствия с током крови и лимфатической жидкости;
эндокринные патологии, напрмиер, диабетическая ангиопатия и нейропатия, тиреотоксикоз, гиперфункция коры надпочечников и тд.

Существуют факторы риска развития защемления. Безусловно, для этого должно присутствовать определённое заболевание, в результате развития которого создаются предпосылки для компрессии нервного волокна, кровеносных сосудов и окружающих мягких тканей. Факторы риска – это негативное влияние, приводящее к развитию болезней. Они включают в себя:

ведение малоподвижного образа жизни;
неправильное питание, содержащее большое количество углеводов при минимальном количестве белков и других важных нутриентов;
дефицит некоторых витаминов и минералов;
нарушение правил эргономики при организации спального и рабочего места;
сутулость и привычка сидеть,
согнув спину;
ношение тесной одежды с давящими в области шеи воротниками;
курение и употребление алкогольных напитков (это негативно сказывается как на состоянии капиллярной кровеносной сети, так и на хрящевой ткани).

Не исключено защемление в шейном отделе в результате травматического воздействия. Здесь на первый план выходит травматическое инерционное смещение тел позвонков во время экстренного торможения транспортного средства. Если шейный отдел позвоночника при этом не зафиксирован подголовником, то голова резко наклоняется вперед и может произойти соскальзывание верхнего позвонка с нижнего. Ретролистез приводит к защемлению корешковых нервов, разрыву межпозвоночного диска, растяжению связок и деформации позвоночника. Это вызывает острую боль.

Переломы тел и остистых отростков шейных позвонков могут случаться при падении с высоты, боковых ударах, резких движениях и т.д. Подъем тяжести или скручивающий поворот может привести к растяжению связочного и сухожильного аппарата.

Довольно редко встречаются случаи защемления шейного отдела позвоночника при развитии доброкачественных и злокачественных опухолей, миозитов, внутренних гематом, миофасциального синдрома. Всегда стоит помнить про возможность развития стеноза спинномозгового канала и исключать вероятность его присутствия.

Признаки и симптомы защемления в шейном отделе

Распознать первые симптомы защемления шейного отдела позвоночника не сложно. Патология проявляется ощущением, что невозможно совершать никакие движения. Любые попытки повернуть или наклонить голову приводят к сильнейшей простреливающей боли. Она может распространяться по ходу корешковых нервов и их ответвлений. Прострелы в верхние конечности, ключицы, под лопатку – это характерный признак того, что есть компрессия крупного нерва.

Неврологические признаки защемления нерва в шейном отделе позвоночника включают в себя следующие проявления:

ощущение онемения кожных покровов в области шеи, воротниковой зоны, плеч, ключиц, лопаток, верхних конечностей;
мышечную слабость, приводящую к тому, что становится сложно даже поднять руку вверх;
появления парестезии (ощущения ползающих мурашек, разлитого жара, прострела электрического тока и т.д.);
нарушение трофики тканей за счет недостаточности иннервационной регуляции тонуса сосудистой стенки мелких капилляров;
резкое снижение интенсивности проявления сухожильных рефлексов.

Симптомы защемления шейного отдела позвоночника у взрослого могут существенно отличаться от проявления патологии у младенцев и детей в возрасте до 3-х лет. Так как у них шейный отдел не до конца сформирован, любое отклонение в положении тел позвонков или межпозвоночных дисков влечет за собой деформацию спинномозгового канала. Начинаются серьезные проблемы с тонусом мышц всего тела. При запущенных случаях возможно развитие детского церебрального паралича. Существенно нарушается кровоснабжение структур головного мозга. Без лечения у таких детей уже в возрасте 4 – 5 лет отчетливо видны клинические признаки отставания в психическом и психологическом развитии.

Без правильного и своевременного лечения симптомы защемления нерва в шейном отделе позвоночника усугубляются – к ним присоединяются признаки недостаточности мозгового кровоснабжения. Они могут включать в себя:

постоянные головные боли, локализующиеся в затылочной части и позади ушей;
перепады уровня артериального давления;
снижение умственной работоспособности, постоянную мышечная слабость и сонливость;
головокружение и нарушение работы вестибулярного аппарата;
ухудшение остроты зрения и слуха;
снижение внимания, концентрации, сосредоточенности на решении производственных задач.

При появлении подобных признаков следует обратиться на прием к врачу вертебрологу или неврологу. Доктор проведет обследование, поставит диагноз и назначит эффективное и безопасное лечение.

Перед тем, как лечить защемление шейного отдела позвоночника

Очень важно перед тем, как лечить защемление шейного отдела позвоночника, провести тщательную дифференциальную диагностику. Нужно исключать в первую очередь лимфаденопатии, опухоли, нарушение гормонального баланса, вегетососудистую дистонию, атеросклероз, врожденные анатомии строения шейного отдела позвоночника.

Диагностика начинается с осмотра у доктора. Проводится сбор анамнеза и мануальное исследование шейного отдела позвоночника. Затем назначается рентгенографический снимок. При его не результативности показано МРТ обследование. Для исключения других патологий целесообразно назначать УЗИ щитовидной железы, биохимический анализ крови, ЭЭГ и т.д.

Лечение защемления нерва в шейном отделе

Начинать лечение защемления нерва в шейном позвоночнике лучше всего с терапии основного заболевания. Самостоятельно компрессия не возникает. У неё всегда есть причина. Это дегенерация или дистрофия межпозвоночного диска, появление гематомы после удара, спазм мышечного волокна, абсцесс мягких тканей, воспаление лимфатических узлов и т.д. Прежде всего нужно найти потенциальную причину и устранить её негативное действие. Так, при дегенеративном дистрофическом заболевании межпозвоночных дисков причиной может быть их протрузия – резкое снижение высоты и увеличение занимаемой площади. Для того, чтобы устранить компрессию в этом случае можно провести несколько сеансов тракционного вытяжения позвоночного столба.

После тракции межпозвоночные диски восстановят свою физиологическую форму и перестанут оказывать компрессионное воздействие на структуры корешковых нервов. Но лечение защемления шейного отдела позвоночника на этом закончено не будет. Потребуется провести курс терапии, направленный на восстановление диффузного питания хрящевой ткани. Это позволит избежать рецидива патологии в ближайшие годы.

Для комплексного лечения защемления нерва в шейном отделе позвоночника, спровоцированного разными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, можно использовать следующие методики мануальной терапии:

остеопатия и массаж позволяют повысить эластичность мягких тканей, мышц, связок и сухожилий;
кинезиотерапия и лечебная гимнастика вернут тонус и силу мышцам, ускорят процессы их кровоснабжения;
рефлексотерапия запустит регенерацию всех повреждённых тканей;
физиотерапия нормализует микроциркуляцию лимфы и крови в очагах патологических изменений.

Помимо этого, могут назначаться сеансы лазерного воздействия, электромиостимуляции, гирудотерапии и т.д.

Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально с учетом особенностей организма каждого пациента. Поэтому, если вам необходима помощь при защемлении нерва в шейном отделе позвоночника, то запишитесь на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктора проведут осмотр, поставят диагноз и дадут индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник