Заключение мрт грудного отдела позвоночника
Схематическое изображение грудного отдела позвоночникаНазначая магнитно-резонансную томографию, лечащий врач имеет цель подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, который поставлен им на основе жалоб пациента и осмотра больного. Благодаря точной визуализации внутренних структур организма удается детально рассмотреть патологические процессы, которые вызывают заболевания. МРТ основано на воздействии магнитных волн на область интереса. Отклики клеток фиксирует томограф и выводит смоделированное изображение структур организма с помощью специального программного обеспечения на монитор.
Заболевания позвоночника – один из поводов, при котором врачи чаще всего назначают процедуру МРТ. Широкая распространенность протрузий и грыж обуславливает болевой синдром в спине и в межреберных промежутках, ограничивающий полноценные движения туловищем и имитирующий стенокардию. Расшифровка МРТ грудного отдела позвоночника – непростая задача. Только специалист может достоверно определить наличие патологических процессов, стадию их развития. Не стоит самостоятельно пытаться ставить диагноз по снимкам МР-томографа. Чтобы расшифровать фото требуется медицинское образование, достаточный уровень знаний и наличие соответствующего опыта, поэтому лучше довериться специалистам. На основании результатов МРТ позвоночника и заключения рентгенолога врач назначает лечение.
Как выглядит фотоснимок МРТ грудного отдела?
В медицинском центре «Магнит» делают магнитно-резонансное обследование всех отделов позвоночника: шейного, грудного и поясничного. С помощью данного метода диагностики отлично визуализируют спинной мозг, его оболочки и корешки, межпозвонковые диски и окружающие ткани. Костные структуры видны несколько хуже из-за низкого содержания в них воды. При ряде заболеваний более предпочтительна рентгенография или компьютерная томография, например при подозрении на переломы, остеопороз, сколиозы и пр. Изменения мягких тканей лучше фиксирует МРТ.
Деформация позвонков на МРТ-снимке
Часто встречаемые дегенеративно-дистрофические патологии позвоночника – протрузии и грыжи – в грудном отделе обнаруживают реже, чем в шейном или пояснично-крестцовом. При диагностике на МРТ указанные выше заболевания проявляются слабым сигналом от межпозвонковых дисков (вследствие потери жидкости пульпозными ядрами), их деформацией и визуальными признаками уплотнения задней продольной связки. На снимках также определяют:
- дегенеративно-дистрофические явления в позвоночном столбе :
- спондилез – на фото визуализируют отложение солей кальция в мягких структурах (связках, хрящах, сухожилиях и пр) с формированием остеофитов;
- спондилоартроз – на изображениях прослеживают деформацию фасеточных суставов, образованных поперечными отростками позвонков, через отверстия в которых выходят спинномозговые корешки, со сдавлением последних;
- спондилодисцит – воспалительное явление, на снимках фиксируют очаги инфекции, структурные изменения межпозвонковых дисков, прилежащих к ним костных участков и окружающих их структур;
- грыжи Шморля – на МРТ наблюдают продавливание (проваливание) хрящевой ткани внутрь тела одного из близлежащих позвонков;
- гипертрофия желтых связок – изменение ткани вследствие воспалительных или дегенеративных процессов, что приводит к их утолщению, заметному на МРТ;
- спондилолистез – смещение позвонка (вперед, наружу, вправо, влево) относительно нижерасположенных, что может приводить к сдавливанию спинного мозга;
- нарушение статики позвоночника с изменением его изгибов, углублением кифоза, визуализацией сколиоза;
Сколиоз на МРТ
- поражение нервных структур:
- поперечный миелит – воспалительная патология, визуальными признаками которой считают отек, деградацию серого и белого вещества сегментов спинного мозга;
- спинная сухотка – специфическое поражение задних столбов и корешков спинного мозга при третичном сифилисе, сопровождающееся дегенерацией указанных структур;
- сирингомиелия – хроническое заболевание нервной системы, на снимках фиксируют существование полостей в спинном мозге;
- эпидурит – гнойное воспаление позвоночного канала, которое возникает вторично от существующей инфекции в организме (распространение бактерий с током крови), приводит к спинальному менингиту или менингоэнцефалиту;
- радикулит – поражение нервных корешков спинного мозга различной природы;
- демиелинизирующие болезни – прослеживается очаговое повреждение миелиновой оболочки отростков нейронов;
- боковой амиотрофический склероз – поражение нервных клеток в спинном мозге, которое приводит к их дегенерации (“отмиранию”);
- спинальные инсульт – нарушение кровообращенияв мозговых структурах вследствие закупорки (ишемический) или разрыва сосудов (геморрагический). Последний вариант лучше оценивать на КТ;
- аномалии развития – на фото видны пороки (нарушения сегментации, асимметрия тел позвонков и пр);
- туберкулезный спондилит – специфическое бактериальное поражение скелета палочкой Коха. Характеризуется поражением не только позвонков, но и дисков. Эпидуральные абсцессы могут сдавливать спинной мозг, корешки, гнойные натечники часто локализуются в мышцах и окружающей жировой клетчатке;
- опухоли различной локализации (оболочек, корешков и собственно спинного мозга, позвоночного канала, сосудов и пр.) – на снимках представлены в виде новообразований, четко визуализируемых при контрасте;
- остеомиелит – гнойное воспаление костей инфекционного характера;
- болезнь Бехтерева – происходит кальцификация спинальных связок, разрушение и оссификация дисков с последующим сращением (анкилозированием) позвонков;
- стеноз – врожденная или приобретенная патология, которая на МРТ характеризуется сужением позвоночного канала хрящевыми, костными или мягкотканными структурами, вторжением последних в область расположения нервных корешков и спинного мозга.
На МРТ стрелками указаны: грыжи Шморля (А), протрузии (В), стеноз позвоночного канала
Иногда лечащий врач назначает исследование грудного отдела с внутривенным введением контрастного вещества. Усилитель используют при подозрении на наличие опухолей, возникновении необходимости отслеживания кровоснабжения обсуждаемой области позвоночника, активности рассеянного склероза, при планировании и контроле эффективности оперативного вмешательства и пр. Благодаря МР-томографу удается определить предположительный характер, распространенность и стадию (за исключением образований нервной системы) патологического процесса, размер неоплазии.
Все рассмотренные заболевания вызывают постоянные боли в спине, усиливающиеся при движениях или постоянной статической позе человека (например, в случае работы за компьютером). Не стоит затягивать время с визитом в медицинское учреждение: при возникновении беспокоящих симптомов – следует как можно скорее сообщить о них врачу.
Норма МРТ грудного отдела позвоночника
Основа грудного отдела состоит из 12-ти позвонков с ровной структурой и гладкой поверхностью, расположенных по наклонной выпуклой линии (физиологический кифоз). Подвижность данной области ограничена, что обусловлено небольшой высотой межпозвонковых дисков и наличием реберного каркаса. Развитие даже небольших образований (опухолей, грыж, остеофитов) в рассматриваемой области приводит к компрессии спинного мозга и нервных корешков.
В норме на изображении грудного отдела не должны визуализироваться деформации, разрастания костной ткани, остеофиты, выпячивания дисков, изменение мягкотканных структур, позвоночного канала и пр. Позвонки выглядят ровными и четкими, пространства между ними симметричны. При нормальном состоянии фасеточных сочленений отсутствуют сужения и расширения, анкилоз (срастания), жидкостные образования. МР-сигнал от каждого межпозвонкового диска должен быть одинаковым.
Как читать результаты МРТ грудного отдела?
Расшифровкой МРТ грудного отдела должен заниматься квалифицированный специалист. Категорически нельзя ставить самостоятельно диагноз. Неправильная интерпретация и лечение могут привести к осложнениям и тяжелому течению заболевания.
Изображение грудного отдела позвоночника на МРТ (без патологий)
В процессе расшифровки результатов диагностики позвоночника, медицинский эксперт выявляет и оценивает:
- форму, размер позвонков, их суставов и отростков, характеристики дисков, связочного аппарата;
- ширину спинномозгового канала;
- состояние оболочек и нервных корешков;
- диаметр, рисунок, архитектонику спинного мозга;
- петрификаты, остеофиты, костные мостики и т.п.;
- кисты, новообразования, характер опухоли, вовлеченность окружающих тканей;
- аномалии и пороки развития;
- признаки нарушения кровоснабжения нервных структур и пр.
Комплексную оценку, на основе которой ставят диагноз, может провести только врач. В заключении МРТ грудного отдела специалист резюмирует выявленные характерные признаки заболеваний позвоночника, делает описание с указанием размеров основных обнаруженных патологий.
Источник
В современной медицине существует большое количество различных методов диагностики состояния организма. Это и рентгенография, и анализы, и УЗИ. Одним из наиболее точных и дающих возможность получить достоверные данные методов является магнитно-резонансная томография. Она часто используется для оценки состояния позвоночного столба. В зависимости от показаний, человеку может быть назначена МРТ грудного отдела позвоночника. Что показывает данный метод диагностики?
МРТ грудного отдела позвоночника — что показывает?
Что такое МРТ?
МРТ как способ диагностирования был открыт учеными Стенфордского и Гарвардского университетов и основывается на способности атомов водорода поглощать энергию магнитного поля и выпускать ее в виде радиосигнала (так называемый ЯМР – ядерно-магнитный резонанс). Во время обследования происходит прием сигнала томографом и создание изображений определенных тканей, которые выводятся на монитор компьютера в виде 2D и 3D картинок. Сейчас данный метод исследования используется во всем мире, но, как правило, необходимое оборудование имеется только в крупных медицинских учреждениях, так как стоит недешево.
Магнитно-резонансная томография
На заметку! Впервые данный метод обследования позвоночного столба был продемонстрирован в 1982 году в Париже на выставке радиологов.
Краткая история МРТ
МРТ дает возможность получить максимально точные и достоверные данные о состоянии тканей и органов тела, в том числе всех элементов позвоночника (межпозвонковых дисков, спинного мозга, сосудов и т. д.). Она позволит выявить ряд заболеваний на самых ранних стадиях развития, в том числе показывает опухолевые, воспалительные, дегенеративно-дистрофические и другие патологии.
МРТ позволяет получить очень точные и достоверные данные
Показания
Грудной отдел позвоночника представляет собой сложную систему, состоящую из 12 позвонков, прикрепленных к ним ребер, суставов, межпозвоночных дисков и т. д. Эта часть позвоночного столба менее подвижна, чем другие, поэтому и реже страдает от различных травм. Но, тем не менее, болевой синдром в этой области – далеко не редкость. Обычно он вызван проблемами с обменов веществ, из-за которых происходит ухудшение питания межпозвонковых дисков. Со временем данная проблема приведет к развитию остеохондроза.
Внутри каждого позвонка имеется небольшое отверстие, через которое проходит спинной мозг. И в результате изменений размеров этого канала может происходить сдавливание нервных окончаний. Отсюда – снова возникающий болевой синдром.
Показания к проведению МРТ
На заметку! Нередко проблемы с внутренними органами возникают как раз из-за нарушения работы позвоночника.
МРТ – безболезненный, безопасный и не травматичный метод исследования. Врач направляет пациента на томографию при наличии следующих показаний:
- боли в области груди;
- мигрени и головокружения;
- болевой синдром в области лопаток;
- онемение верхних конечностей;
- отеки шеи и лица;
- кашель;
- предстоящая операция;
- слабость в ногах;
- подозрение на заболевание нервной системы;
- затрудненность движений.
Остеохондроз позвоночника грудного отдела
Также МРТ проводится при подозрении на развитие или наличие ряда заболеваний – остеохондроза, кифозов, межпозвоночных грыж, опухолей, инфицирования тканей и т. д. Их могут спровоцировать неправильный образ жизни, недостаточная или чрезмерная нагрузка на тело, травмы.
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Таблица. Симптомы, при которых необходимо проведение МРТ.
| Симптом | Характеристика |
|---|---|
Боль, напоминающая боли в сердце | Чаще всего причиной появления этого типа боли является остеохондроз (с точки зрения опорно-двигательной системы). Томография позволит выявить истинную причину. |
Дискомфорт между лопатками | Такие симптомы характерны для остеохондрозов, сколиоза и кифоза, могут быть спровоцированы протрузиями, наличием грыж, травмами. За счет того, что МРТ демонстрирует состояние всех тканей, выявить эти патологии не составит труда. |
Опоясывающие боли в области груди | Часто отмечаются при проблемах с работой внутренних органов, в том числе – сердца. Также могут сигнализировать и о патологических изменениях в области позвоночника. |
Межреберная невралгия | Болевой синдром при данном заболевании достаточно явный. Причинами могут быть межпозвонковые грыжи, остеохондроз. |
Скованность в груди | Частый признак развивающегося остеохондроза. Может иметь различный характер. |
На заметку! Томография обычно назначается врачом, но пройти ее можно и по собственному желанию без медицинских показаний.
МРТ можно пройти без назначения врача
Противопоказания
Но МРТ можно делать не всегда. Несмотря на то, что метод позиционируется как максимально безопасный, в ряде случаев он противопоказан или же может применяться только при определенных ситуациях, когда это жизненно необходимо. Противопоказаниями могут стать:
- установленные кардиостимулятор, аппарат Елизарова;
- протезы сердечного клапана;
- любые имплантаты, изготовленные из металла или ферромагнитного сплава;
- некоторые виды зубных протезов;
- чрезмерная масса тела (более 160 кг);
- аллергия на контрастные вещества (при их использовании);
- тяжелая форма сердечной недостаточности.
Кардиостимулятор
Металлические протезы во время проведения МРТ могут нагреться и тем самым травмировать ткани тела вплоть до появления ожогов. Кардиостимулятор может выйти из строя. Также противопоказанием могут стать клаустрофобия, наличие гиперкинеза (невозможности лежать неподвижно). Тяжелые больные, жизнь которых поддерживается за счет различных аппаратов, также не могут быть обследованы.
Не рекомендуется делать МРТ беременным на ранних сроках и детям до 7 лет. Последние могут обследоваться, но при условии, что не будут шевелиться во время проведения томографии. МРТ с использованием контрастных веществ нельзя проводить кормящим мамам и беременным, пациентам с серьезными патологиями почек.
Не рекомендуется делать МРТ беременным на ранних сроках
Подушки и кресла для мам
Что продемонстрирует МРТ?
МРТ способна продемонстрировать ряд изменений анатомических структур и поможет выявить следующие проблемы:
- аномалии строения позвоночника, в том числе проблемы развития спинного мозга;
- изменения в позвоночных сегментах и дисках между позвонками;
- стеноз канала спинного мозга;
- развитие новообразований;
- протрузии;
Дорзальная диффузная протрузия
- травмы;
- межпозвонковые грыжи;
- кровоизлияния;
- спондилолистез;
- остеохондроз;
- болезнь Бехтерева;
- остеопороз;
- инфекционные заболевания тканей позвоночной системы.
Остеопороз костей
Изображения, полученные в результате томографии, являются очень информативными и точными. Детализация у них хорошая.
Как проходит томография?
МРТ грудного отдела выполняется в трех проекциях. Врачи называют их фронтальной, аксиальной и сагиттальной. Такой вариант позволяет наиболее точно найти место дислокации пораженных тканей и поставить диагноз.
Проведение МРТ
Для проведения исследования используется томограф, внутри которого человек должен лежать неподвижно. В ряде случаев для сохранения неподвижности могут быть использованы фиксационные ремни. Укладываться на кушетку нужно вне томографа – она потом задвигается вовнутрь.
Внимание! Во время обследования человек может почувствовать тепло в области груди. Это нормально. Но если ощущения стали чрезмерно дискомфортными, то можно остановить МРТ, нажав кнопку SOS. Связь с врачом во время процедуры присутствует, что позволяет снизить психологический дискомфорт.
Фотографии изнутри
По времени МРТ длится всего 15 минут, если необходимо использование веществ-контрастов, то 25-40 минут. Обработка данных и написание заключения занимают примерно 30-60 минут.
Внимание! Контрастные вещества при МРТ применяются при подозрении на наличие новообразований.
Контрастное усиление
Подготовка к обследованию
Если вы хотите более подробно узнать, что лучше УЗИ позвоночника или МРТ, а также рассмотреть особенности и преимущества, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Как таковой подготовки к проведению МРТ нет, за исключением случаев, когда назначается диагностика с применением контрастных веществ. Но есть ряд аспектов, о которых нужно помнить – зная их, будет проще пройти обследование.
Шаг 1. Во время томографии находиться внутри оборудования придется какое-то время. Если человек страдает клаустрофобией, это испытание ему будет крайне тяжело перенести. Следует сообщить врачу о наличии клаустрофобии. Вполне может быть, что специалист пропишет успокоительные.
Сообщите врачу о клаустрофобии
Шаг 2. Если внутри организма имеются имплантаты, изготовленные из металла, то следует обязательно сказать об этом врачу. Большая часть протезов или имплантатов способна повлиять на работу оборудования, а также доставить болевые ощущения обследуемому. В некоторых случаях от прохождения МРТ вовсе придется отказаться.
Сообщите о металлических имплантах в теле
Шаг 3. Врачу важно сообщить о наличии беременности или серьезных заболеваний, если таковые имеются. Ряд особенностей состояния организма может являться противопоказанием к проведению исследования.
Беременность — одно из возможных противопоказаний
Шаг 4. Если ранее врачом были прописаны какие-то лекарства, то перед МРТ отказываться от них не нужно, если не было сказано обратное специалистом.
Прекратите прием лекарств
Шаг 5. Перед тем как отправиться на МРТ, рекомендуется почитать об этой процедуре, посмотреть видеозаписи, демонстрирующие, как она проводится. Это позволит получить представление о том, чего следует ожидать в кабинете томографии.
Узнайте больше о томографии
Шаг 6. На МРТ лучше ехать в сопровождении друга или родственника. Врач может назначить успокоительные, после которых самостоятельно вести машину нельзя.
Возьмите с собой друга или родственника
Шаг 7. Приехать на томографию лучше раньше, чем опоздать. В клиниках имеются зоны ожидания, где можно посидеть до начала процедуры. Тем более врач может попросить заполнить какие-то бумаги – это лучше сделать до обследования, чтобы потом не тратить время.
Лучше приехать раньше
Шаг 8. Все украшения важно снять. Также потребуется снять с тела часы, парики, заколки и прочие элементы. Бюстгальтер с косточками тоже в обязательном порядке нужно снять.
Снимите все украшения
Шаг 9. Во время проведения томографии важно следовать указаниям врача, не спорить с ним и делать то, что он просит. Тогда процедура пройдет максимально быстро и комфортно.
Делайте все, что скажет врач
Если МРТ приводится с использованием контрастных веществ, вводимых внутривенно, то рекомендуется примерно за 5-6 часов до исследования не употреблять пищу, чтобы томография делалась натощак. По возможности стоит записаться на утреннее время обследования, хотя обычную МРТ делать можно в любое время суток.
Массажные кресла
Следует надеть удобную одежду, которая легко снимается и надевается, не сдавливает тело. Если в наличии имеются данные с прошлых обследований, то их рекомендуется взять с собой – врач может пожелать сравнить результаты.
Видео – Томография грудного отдела позвоночника
Томография – точный современный метод исследования, широко применяемый для диагностики состояния позвоночной системы грудного отдела. Она поможет выявить практические любые заболевания, которые могут развиться в этой области. К сожалению, в муниципальных клиниках на данное обследование всегда большие очереди. Проще и быстрее пройти МРТ в платном медцентре.
Диагностика – клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Диагностика – специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник