Заболевания позвоночника при сидячей работе

Офисная работа, малая подвижность, а также стресс, которого из-за постоянной нехватки времени просто невозможно избежать, – все это те факторы, что медленно, но верно поражают шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника. Даже если у вас ничего не болит, про симптомы и последствия остеохондроза лучше знать заранее. Это поможет избежать серьезных проблем в будущем, считает наш сегодняшний собеседник невролог Руслан Городко.

Руслан Городко

врач-невролог высшей категории,

Отличник здравоохранения Республики Беларусь,

специалист медицинского центра «Кравира» и Республиканского клинического медицинского центра Управления делами Президента РБ

На протяжении жизни 80% людей испытывают симптомы остеохондроза

– Для начала давайте обозначим, что такое остеохондроз?

– Суть этого заболевания состоит в дистрофических изменениях межпозвонковых дисков. Термин «дистрофический» обозначает нарушение трофики, то есть питания диска, когда в нем замедляются обменные процессы и хрящевая ткань «стареет». Это способствует вторичным изменениям в костно-связочном аппарате позвоночника.

– Само слово «остеохондроз» греческого происхождения: osteo – кость, hondros – хрящ.

– Насколько это сегодня распространенная проблема?

– Это самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Пациенты с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника – самые частые «гости» у невролога, ортопеда и других врачей.

Люди предъявляют жалобы на:

острые или постоянные ноющие боли в спине, шее, конечностях;
скованность и ограничение движений;
головные боли, головокружение;
боли в области сердца;
обморочные состояния;
утомляемость;
нарушение чувствительности;
похудание мышц.

Большинство листков нетрудоспособности у невролога выдается пациентам с острым и выраженным болевым синдромом (это 75-80% всех случаев временной нетрудоспособности, регистрируемых у невролога поликлиники).

По данным ВОЗ, на протяжении жизни 80% людей испытывают симптомы остеохондроза.

Заболевание все чаще встречается у молодых людей и подростков

– Какие виды этого заболевания различают?

– В зависимости от того, какой отдел позвоночника поражен, выделяют следующие виды:

Поясничный – самый распространенный вид. Причина тому – большая нагрузка, которая приходится на поясничный отдел.

Шейный – второй по распространенности. Он чаще встречается у офисных работников, приверженцев «сидячего» образа жизни, при котором шея долгое время находится в неизмененном напряженном состоянии.

Грудной – встречается редко, потому что грудной отдел позвоночника менее подвижен и надежно защищен ребрами и мышечным корсетом.

– В каком возрасте чаще всего появляется остеохондроз?

– Можно сказать, что в настоящее время остеохондроз очень «помолодел». На приеме все чаще встречаем людей 20-30 лет, у которых «прострелило поясницу», «сковало шею», «стали неметь руки по ночам», «появились боли в грудной клетке при движении» и с другими жалобами. Бывает даже юношеский остеохондроз – заболевание подростков 12-18 лет.

Многих проблем можно избежать благодаря здоровому образу жизни

– Какими могут быть причины возникновения остеохондроза?

– Одна из основных причин – неравномерная нагрузка на позвоночник. Например, привычка носить сумку на одном плече или в одной руке, неправильная поза при сидении, сон на излишне мягком матрасе или неровной поверхности (раскладной диван), высокая подушка.

Нельзя не отметить лишний вес, гиподинамию, травмы спины, плоскостопие и другие проблемы опорно-двигательного аппарата.

Также имеет значение и возраст (дегенеративные процессы при возрастных изменениях в кровоснабжении позвоночного столба).

В развитии остеохондроза имеют значение многие факторы:

генетическая предрасположенность;
физическое перенапряжение организма;
заболевания желудочно-кишечного тракта, препятствующие усвоению питательных веществ и витаминов;
неправильное питание;
эндокринные заболевания;
курение.

Стоит учитывать и профессиональные риски, особенно неблагоприятна работа с поднятием тяжестей, на вибрационных платформах, с длительными статическими нагрузками. Так, например, редко встретишь профессионального водителя-дальнобойщика, который не жалуется на боли в спине.

Долой неудобную обувь!

– Правда ли что значительное влияние на развитие проблемы оказывает нервно-эмоциональное истощение?

– Правда. Частые стрессы, тревоги, переживания приводят к изменению болевого порога человека, боль воспринимается ярче, обострение болезни затягивается. Длительная, хроническая боль тоже истощает нервную систему, часто развиваются депрессивные состояния. Именно поэтому к лечению таких пациентов мы нередко подключаем психотерапевта, назначаем антидепрессанты и успокаивающие препараты.

– Правда ли, что причиной может стать ношение неудобной обуви, особенно – обуви на каблуках?

– При ходьбе на высоких каблуках увеличивается нагрузка на позвоночник, неправильно распределяется мышечный тонус, чаще возникают боли в спине, шее, головные боли. Поэтому неврологи и ортопеды всегда первым делом рекомендуют воздержаться от ношения такой обуви. Особенно это важно для молодежи, девушек-подростков, когда опорно-двигательный аппарат еще окончательно не сформировался, это способствует развитию нарушений осанки, сколиоза.

– Каковы симптомы остеохондроза?

– При остеохондрозе шейного отдела позвоночника беспокоят боли в шее, руках, плечевом поясе, боли в области лопатки и плеча, отмечаются головные боли, головокружение, мелькание «мушек» или пятен перед глазами, шум в ушах.

При грудном остеохондрозе боль локализуется в грудной клетке, в области сердца, по внутренней поверхности плеча и подмышечной впадине, возможна одышка.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела проявляется болями в пояснице с возможной иррадиацией в ноги, болями в области таза, может возникнуть сексуальная дисфункция.

Изменения носят необратимый характер, но качество жизни все равно можно улучшить

– Говорят, остеохондроз вылечить нельзя? Действительно ли это так?

– Так как этот процесс носит дегенеративный характер, то понятно, что изменения необратимы, но качество жизни можно улучшить. Важно понимать, что лечат только неврологические проявления остеохондроза, то есть болезненные его формы. Ведь человек может иметь рентгенологические признаки остеохондроза, а его ничего не беспокоит. Таким образом, сам по себе «остеохондроз» не является болезнью, но под влиянием неблагоприятных факторов появляются болезненные состояния, которые можно вылечить, снять боль, улучшить качество жизни, вернуть человеку возможность трудиться.

– Какие современные методики лечения вы считаете самыми эффективными?

– Лечение направлено на купирование болевого синдрома, нормализацию мышечного тонуса, восстановление объема движений. При консервативном лечении остеохондроза применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.

Из медикаментов назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты, венотоники, миорелаксанты. При выраженных болях выполняем лечебные блокады, когда при помощи инъекции лекарство доставляется непосредственно к нервным корешкам, к чрезмерно напряженной мышце, в триггерную точку.

Широко применяются методы физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры помогают снижать болевые ощущения, увеличивать эффект от медикаментов, также используются в период реабилитации. Чаще всего это магнитолазерная терапия, амплипульс, биоптрон, ультразвук и электрофорез с лекарственными веществами.

Очень рекомендую методы лечебной физкультуры (ЛФК) и кинезитерапии. Специальная гимнастика при регулярном и правильном выполнении способствует коррекции осанки, укреплению мышечного корсета, связочного аппарата, нормализует работу мышц, снижает компрессию нервных волокон.

Положительно влияет и специальный массаж. Приемы мануального массажа используются для снятия мышечного напряжения, спазмов, улучшения кровообращения. Хороший эффект дает иглорефлексотерапия.

Еще применяется метод вытяжения позвоночника с использованием специального оборудования, в настоящее время это чаще водное вытяжение. Цель манипуляций – увеличение межпозвоночного пространства до нормальных параметров, коррекция нарушений строения позвоночного столба.

Большинство пациентов мы лечим консервативно, но при образовании межпозвонковой грыжи, стойком выраженном болевом синдроме направляем пациентов к нейрохирургу. Есть осложнения остеохондроза, требующие оперативного лечения.

– Существуют ли методы профилактики, правила, которые нельзя нарушать, чтобы не допустить развитие заболевания?

– Да, для сохранения здорового позвоночника занимайтесь плаванием, спортивной ходьбой, фитнесом, хотя бы делайте дома зарядку.

Когда сидите за компьютером, держите спину прямо, а плечи расслабленными. При офисной работе каждые 2 часа или чаще делайте перерывы, вставайте, ходите, сделайте несколько наклонов головой и туловищем в разные стороны. Покупайте кресла и стулья, которые поддерживают позвоночник. При поднятии тяжестей выпрямите спину, присядьте, не совершайте резких рывков.

Для занятий спортом покупайте обувь с амортизирующей подошвой. Спите на ортопедическом матрасе, выбирайте небольшую подушку.

Главное – не занимайтесь самолечением. Если вас что-то смущает, появились какие-то болезненные ощущения, обращайтесь к врачу. Только своевременная диагностика и правильно назначенное лечение позволят справиться с проблемой на ранних этапах заболевания и избежать осложнений.

Фото: Ирина Забирашко

Проблема № 1. Живот

Самая злободневная проблема от сидячей работы – пресловутое брюшко. И это в первую очередь мужская боль. Не удивляйтесь, это на самом деле так. Ведь мужской жир никак нельзя сравнивать с женским. Это только с виду так кажется, что разнополые животы похожи. На самом же деле у сильного пола жир выбирает особые места залегания – глубоко внутри организма.

Он располагается в основном вокруг кишечника в маленьком таком органе под названием сальник, который однажды начинает жиреть. Это так называемый висцеральный жир. Самый противный. Потому что выгнать его из организма практически невозможно. А в результате получается мужик с беременным животом.

Я вам больше скажу: мужской жир, в отличие от женского, очень жестко влияет на здоровье, он начинает подсаживать сердце, легкие и другие органы и системы организма. Начинается одышка, усиленное потоотделение, боли в сердце.

Фото: www.globallookpress.com

Поэтому именно мужчина, а не женщина, как у нас принято считать, первым должен начинать заниматься своей фигурой. Пока она еще есть. То есть в 18-20 лет уже нужно составлять программу похудания. Если живот вот только что наметился – считайте, что вы уже опоздали. Сальник уже начал накопительную деятельность.

В общем, как только вы уселись за стол и намертво прилипли к компьютеру, сразу же включайтесь в борьбу за плоский живот. В этом деле самое главное – калории. Сколько пищи вы забросили в свой желудок, столько же должны израсходовать. А чтобы легче было понять, я приведу некоторые цифры. После порции зеленого горошка (обычно это 100 граммов) вам нужно будет поработать за компьютером, непрерывно стуча по клавиатуре 20 минут. Вареное яйцо придется изгонять из организма тем же клавиатурным способом приблизительно 50 минут, бутерброд с сыром (и даже без масла!) – более 1 часа, бутерброд с ветчиной – 1,5 часа, порцию гуляша с макаронами – 3,5 часа. Как вы сами могли убедиться, израсходовать все калории, работая на клавиатуре, просто нереально. Нужны более эффективные способы.

Идти по пути сокращения пищи и садиться на диету не советую. Чтобы физиология была нормальной, положено в сутки съедать 3000-3500 калорий. Нижняя предельная норма составляет 2000-2200. И наедать их обязательно нужно, чтобы не было проблем со здоровьем. В борьбе с брюшком лучше идти по пути расходования калорий. На первом месте в этом деле стоит не тренажерный зал, не игра в футбол и не рытье канавы, а… здоровый секс.

Заболевания позвоночника при сидячей работе

За один коитус мужчина теряет 3000 калорий. Вот вам и решение жировых проблем. Ну а если вдруг не можется или не хочется, тогда… в первом случае идите к специалистам и решайте проблему, а во втором – берите в руки лопату и ройте канаву дополнительно к основной работе.

Проблема № 2. Простата

Следующая проблема от сидячей работы тоже типично мужская. Простата – второе сердце мужчины, поэтому беречь его нужно также нежно и трепетно, как и первое. А простата больше всего не любит застоя, который и случается при сидячем образе жизни. От застоя до воспаления, сами понимаете, рукой подать. И если теперь уже не получится соревнования с друзьями у кого струйка выше и длиннее – поверьте, это всего лишь цветочки. А ягодками станет снижение потенции. Не хочу пугать, но кто-то вообще может ее потерять.

Что делать? Я могу, конечно, назвать самый эффективный, оптимальный и к тому же самый приятный способ профилактики простатита. Другое дело, как вы умудритесь его осуществлять на рабочем месте сидя в общем зале. Поскольку лучшее лекарство от этой мужской проблемы – занятия сексом. Да и начальству вашему такие «перекуры» вряд ли понравятся, хотя само оно в большинстве случаев этим делом любит заниматься на работе, например, с секретаршей на столе.

Поэтому предлагаю вам другой, более незаметный способ профилактики простатита. В положении сидя нужно ритмично втягивать задний проход, стараясь почувствовать, как сокращается мышца в основании пениса, а вверх по позвоночнику устремляется поток энергии. Это упражнение нужно выполнять по 30 раз каждый час.

Такая гимнастика укрепляет мышцы тазового дна и улучшает кровообращение в области таза. А это очень важно и для простаты, и для потенции. И вообще – это упражнение полезно выполнять при уже имеющейся эректильной дисфункции. Основным лечебным средством оно вряд ли станет, но как вспомогательное очень даже имеет место быть.

Проблема № 3. Остеохондроз

Следующие проблемы, которые возникают на фоне сидячей работы, в одинаковой мере касаются граждан обоих полов. Про остеохондроз все знают, все слышали. Это очень больно. Обычно страдает правая сторона тела, потому что правая рука лежит на мышке, держит ручку и совершает прочие стандартные манипуляции. Здесь ничего неожиданного сообщить не могу. Проблему с остеохондрозом может решить только мануальный терапевт. Правда, и с ними у нас тоже проблемы.

Заболевания позвоночника при сидячей работе

По статистике из 10 мануальщиков только 2 действительно становятся профессионалами, а остальные 8 обыкновенными халтурщиками. Так что с выбором придется повозиться. Пользуйтесь «сарафанным радио», узнавайте, кто кому и насколько хорошо помог. Но только не доверяйте женскому мнению. Наша среднестатистическая дама, она ведь такая: посмотрит на нее мальчуган проникновенно-зазывным взглядом, огладит нежно округлости да еще по ходу дела подхвалит за что-нибудь – и все, млеет барышня.

И тут же всю округу обзвонит, дескать, какого замечательного доктора раздобыла. А то, что после его «лечения» остеохондроз еще сильнее рвет тело нестерпимой болью, с врачом она это никак не связывает, считая, что это болезнь слишком глубоко засела.

К этому могу еще добавить небольшой практический совет: сидя за столом, не застывайте как соляной столб, почаще меняйте положение тела, делайте хотя бы примитивную зарядку через каждые 15 минут.

Проблема № 4. Прострел и радикулит

От остеохондроза предлагаю плавно спуститься ниже по спине до уровня поясницы. Прострел и радикулит тоже довольно часто скручивают граждан, сидящих целый день за столом. К сожалению, эти болячки опять-таки чаще мучают мужчин.

Фото: www.globallookpress.com / www.globallookpress.com

Иногда от мышечных, суставных и позвоночных болей помогают народные средства. Например, можно погреть больное место грелкой, разогретым на сковородке песком или обычной солью (прикладывать только в полотняном мешочке), горячей водой в бутылке, разогревшимся на солнце камнем…

В общем, всем, что под рукой окажется. Затем принять какой-нибудь противовоспалительный препарат, напиться чаю с малиной и хорошенько выспаться в теплой сухой постели. Перед тем, как лечь спать, желательно потеплее укутать ноющее место любой шерстяной вещицей. После таких процедур боль, как правило, уходит.

Если через пару дней поясничная боль не пройдет, можно смело считать, что это радикулит, и нужно начинать серьезно лечиться вместе с врачом.

И еще необходимо учитывать, что спина может болеть по самым разным причинам. Поэтому сразу грешить на стул не стоит. Лучше сходить к врачу и основательно провериться, потому что боли в области спины могут быть из-за проблем с почками, застарелого радикулита, отложения солей, прогрессирующего простатита, а у женщин, кстати, боли могут быть из-за воспаления придатков.

Проблема № 5. Запор

Сидячий образ жизни может спровоцировать одно из самых неприятных заболеваний – хронический запор. И говорить-то о нем не хочется, потому как не комильфо, но надо. Если эта неприятность уже случилась, прежде чем идти сдаваться врачу, можно попробовать самостоятельно справиться с проблемой.

Заболевания позвоночника при сидячей работе

Во-первых, начать делать гимнастику. Например, с утра покачать пресс, причем не обязательно со штангой или гантелями, а самым примитивным образом: несколько раз поднять и опустить ноги. Это можно делать даже не вставая с постели. Потом несколько раз поднять и опустить туловище. Затем сделать несколько приседаний и наклонов.

После таких манипуляций, в конце концов, заработает перистальтика. Неплохо помогает массаж живота, который нужно делать поглаживанием рук по часовой стрелке.

Второй полезный совет – слабительные продукты. Советую опробовать такой рецепт: чернослив, урюк, курагу и инжир промыть, залить кипятком и подождать, пока они набухнут. Потом есть 5-6 ягод 2-3 раза в день.

Очень хорошо от запора помогают молотые пшеничные отруби. Проходя по толстой кишке, эта объемная масса с волоконным наполнителем сильнее раздражает рефлекторные зоны и вызывает позывы к стулу.

Проблема № 6. Геморрой

Закрывать глаза на запор никому не советую, потому что из-за него может вылезти геморрой. Геморрой довольно часто бывает из-за сидячего образа жизни, или если человек долгое время вынужден держать свое тело в одном положении.

Справиться с этой болезнью довольно трудно. У многих геморрой постепенно перекочевывает в хроническую стадию, при которой узлы могут увеличиться в любой момент. И тогда жизнь превращается в настоящую пытку – с постоянными болями, зудом, жжением, кровотечением и прочими неприятностями.

Заболевания позвоночника при сидячей работе

Прежде чем приступать к лечению, нужно обязательно определить, на какой стадии развития уже находится болезнь. Конечно, пилюлями лечиться как-то проще и приятней, однако они могут помочь лишь на начальной стадии. Могу посоветовать народный рецепт, который довольно эффективен.

Направить на геморрой струю горячей воды из душа. Процедуру повторять несколько раз в день. Многим помогает, особенно в самом начале болезни.

На более поздних стадиях, когда геморроидальный узел уже сам не убирается, поможет лишь операция. Но это уже другая тема для разговора.

Проблема № 7. Зевота

Довольно часто сидя за столом вдруг нападает зевота. Рот открывается сам по себе, из глаз слезы текут. Происходит это не потому, что человек не выспался или хмурая погода давит, а из-за того, что он слишком долго находится в сидячем положении, легкие не могут полностью расправиться и организму не хватает кислорода.

Заболевания позвоночника при сидячей работе

Справиться с этой проблемой можно довольно просто. Нужно изменить положение тела – откинуться назад на спинку стула, максимально расправить грудь и сделать несколько глубоких вдохов, чтобы впустить в организм побольше воздуха.

Если вы заметили за собой такую зевотную особенность, вам следует всегда иметь под рукой термос с кофе, потому что он не только активно борется со сном, но и стимулирует дыхательный центр. Однако это средство подходит не всем. Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, тахикардией, повышенным давлением кофе увлекаться не стоит.

И последний совет для всех, кто вынужден помногу часов корпеть за столом. Извините, совет очень банальный, но без него никак не обойтись – нужно заниматься спортом. Причем совершенно необязательно истязать себя сумасшедшими нагрузками.

Достаточно обыкновенной пешей прогулки. Просто после работы хотя бы часть пути до дома пройдите пешком. Это очень полезно.

Источник