Заболевание позвоночника смещение позвонков

Дата публикации: 10.03.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Спондилолистез – заболевание, характеризующееся смещением позвонков. Недуг – следствие других патологий позвоночника. Подразумевает постепенное развитие. При развитии болезни происходит сдавливание нервных окончаний, сужается позвоночный канал. Чаще поражает поясничный отдел позвоночника, реже – область шеи. Требует консультации врача.

Врачи выделяют следующие общие признаки заболевания:

• болезненные ощущения в области позвоночника, точная локализация зависит от места поражения. При развитии спондилолистеза в L4 синдром распространяется на поясницу. При поражении L5 болевые ощущения отдают в ноги;
• уменьшение чувствительности кожи;
• хроническая усталость;
• паралич мышечных тканей;
• постоянная сонливость;
• чувство покалывания, паралич пораженной области.

Шейный спондилолистез характеризуется следующими признаками:

• приступы мигрени;
• нарушение работы зрительного аппарата;
• приступы головокружения;
• нарушение режима сна;
• звон в ушах;
• потеря сознания.

Заболевание грудного отдела позвоночника сопровождается следующей симптоматикой:

• сухой кашель;
• болезненные ощущения в области органов дыхания;
• одышка;
• приступы удушья.

Спондилолистез поясничного отдела позвоночника подразумевает следующие симптомы:

• эректильная дисфункция;
• недержание урины;
• в процессе вынашивания ребенка возможен выкидыш;
• геморроидальное поражение узлов;
• диарея или запор.

Врачи выделяют следующие причины возникновения спондилолистеза:

• дегенеративные заболевания поясничного отдела позвоночника, например радикулит и остеохондроз;
• интенсивная физическая нагрузка;
• врожденные болезни позвоночника;
• новообразования злокачественного или доброкачественного характера в области позвоночного столба;
• физические повреждения спины.

Стадии развития спондилолистеза

Симптоматика и её интенсивность зависит от стадии прогрессирования болезни:

• первая стадия характеризуется отсутствием признаков смещения позвонков. Возможны невыраженные болезненные ощущения в пораженной области;
• вторая стадия подразумевает усиление болей при физической нагрузке. Дискомфорт может беспокоить пациента в состоянии покоя;
• третья стадия характеризуется постоянным болевым синдромом, чаще в области поясницы. Развивается ограничение подвижности позвоночника, стеноз;
• заключительная стадия подразумевает изменение походки и формы тела, сколиоз. Больной становится раздражительным из-за постоянных интенсивных болей.

Врачи разделяют спондилолистез на несколько видов в зависимости от механизма прогрессирования:

• острая разновидность, развивается после физического повреждения или интенсивных физических нагрузок;
• затяжная разновидность, прогрессирует при заболеваниях структур позвоночного столба.

В зависимости от смещения позвонков выделяют следующие формы:

• антеспондилолистез, характеризуется смещением позвонков вперед. Диагностируется чаще других форм;
• задняя форма спондилолистеза, подразумевает смещение структур позвоночника назад;
• лестничная форма, характеризуется одновременным смещением нескольких позвонков в одно направление;
• комбинированная форма, подразумевает сочетание разновидностей, описанных выше.

В зависимости от типа смещения врачи выделяют следующие виды:

• стабильный, подразумевает фиксированное смещение структур позвоночника;
• нестабильный, характеризуется изменением положения позвонка в зависимости от физической нагрузки и положении тела.

В зависимости от причины возникновения выделяют следующие формы заболевания:

• патологическая разновидность, развивается при воспалительном процессе или новообразовании. Характеризуется поражением суставного отростка;
• диспластический спондилолистез, подразумевает нарушение развития позвоночника. Прогрессирует в детский период жизни, симптоматика появляется по мере старения организма;
• истмический спондилолистез, развивается при соскальзывании позвонка. Прогрессирует после физического повреждения. Чаще диагностируется у профессиональных спортсменов, которые практикуют растяжение позвоночника;
• дегенеративный спондилолистез, подразумевает отсутствие серьёзных нарушений. Позвонки смещаются при возрастной дегенерации суставных тканей;
• постхирургический спондилолистез, развивается после оперативного вмешательства на позвоночник;
• травматический спондилолистез, подразумевает развитие при повреждении связок и костей позвоночного столба.

Диагностика

Врач собирает анамнез заболевания, проводит визуальный осмотр. Для постановки точного диагноза пациента направляют на рентгенографию пораженной области, компьютерную томографию, МРТ. Для определения состояния организма назначают анализы крови и мочи. Чаще диагноз ставится после рентгена, на котором отображен угол смещения позвонка. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

К какому врачу обратиться

Диагностику и лечение спондилолистез проводит невролог. Если показано хирургическое лечение, консультирование ведет хирург.

Лечение спондилолистеза

Курс лечения врач составляет после установления формы и причины возникновения листеза. Лекарства используют чтобы избавиться от боли, восстановить правильную осанку, укрепить мышцы и суставы. В позвоночник вводят гормональные препараты. Пациенту составляют комплекс физических упражнений на первых стадиях прогрессирования болезни. Вылечить болезнь помогают физиотерапевтические процедуры, народные рецепты, использование специального корсета. На поздних стадиях пациенту ограничивают физические нагрузки. При низкой эффективности консервативных методов, осложнениях, тяжелой степени недуга назначают оперативное вмешательство. В сети клиник ЦМРТ используют следующие способы терапии спондилолистеза:

Последствия зависят от локализации заболевания. При отсутствии лечения возможны следующие осложнения:

• нарушение функционирования толстой кишки, понос;
• дисфункция органов дыхания, судорожные сокращения мышечных тканей;
• нарушение работы органов мочеполовой системы;
• хронические боли в поясничной области.

Профилактика спондилолистеза

Снизить риск возникновения осложнений и предотвратить развитие спондилолистеза удастся, придерживаясь следующих рекомендаций:

• контролировать положение осанки;
• при длительной сидячей работе раз в час проводить гимнастику;
• каждый день заниматься физической культурой;
• исключить физическое и эмоциональное переутомление;
• отказаться от употребления алкоголя, приема наркотиков;
• при развитии симптомов спондилолистеза обратиться к врачу;
• раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов;
• избегать физических травм позвоночника, перед тренировкой проводить разминку.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете – нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Сергей Шнуров

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Открыть скан отзыва

Русанова

Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.

Открыть скан отзыва

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!

Открыть скан отзыва

Кузнецов В.А.

Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.

Открыть скан отзыва

Храброва В.Е.

Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.

Открыть скан отзыва

Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.

Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

Источник

Центр нейрохирургии доктора А.Н. Бакланова успешно занимается лечением всех видов заболеваний позвоночника, включая смещение позвонков (спондилолистез). На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 – 99 – 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Смещение позвонков (спондилолистез) – это смещение тела позвонка относительно другого с отклонением оси позвоночника. Такое нарушение встречается довольно часто, у людей среднего и пожилого возраста. При смещении наблюдается раздражение нервных корешков, что вызывает боль в спине и скованность. Спондилолистез различается по векторам смещения позвонков. Когда смещение направленно назад – это ретролистез, если позвонок перемещается вперед – ветролистез. Бывают и более сложные деформационные изменения в позвоночном столбе. Несвоевременная диагностика и запоздалое лечение болезни приводит к тяжёлым последствиям.

В разговорной речи можно услышать: «смещение позвоночных дисков», «смещение дисков позвоночника», «вылетел диск в позвоночнике», «выскочил диск в позвоночнике или спине», «смещение межпозвоночных дисков» и другие варианты. Все они не являются корректными. Смещаться могут только позвонки.

Почему происходит смещение позвонков?

Провоцирующими смещение факторами могут быть: травмы позвоночника, тяжёлые физические нагрузки, неудачные и резкие повороты телом. Во всех этих ситуациях давление на межпозвоночные диски значительно увеличивается. Как следствие, происходит сужение позвоночного канала и нервные окончания сдавливаются. Чаще всего смещение происходит в поясничном отделе позвоночника.

У подростков смещение позвонков возможно из-за слабости мышц спины. Это связано c быстрым ростом костной ткани и слабостью развития мышц в поясничном отделе, а также с недостатком общего физического развития. В пожилом возрасте заболевание является следствием возрастных дегенеративных изменений (остеохондроз).

Общие причины:

• физические нагрузки
• врожденные нарушения развития позвоночника
• статическое напряжение
• травмы позвоночника
• осложнения остеохондроза
• искривления позвоночника
• артроз
• слабость мышечного каркаса
• злокачественные новообразования

Степени смещения

1-я степень – площадь смещения менее 25%

2-я степень – смещение до 50%

3-я степень – от 50 до 75%

4-я степень – свыше 75%

5-я степень – полное смещение без контакта поверхностей и с выпадением позвонка

1. Появляются боли в поясничной области, обычно усиливаются при наклонах и длительном сидении.

2. Характер боли усиливается при активных движениях и приобретает постоянный характер. Наблюдается более выраженное смещение пятого позвонка.

3. Происходит укорочение туловища и его оседание в таз. Движения в поясничной области ограничены.

4. Грудная клетка и живот вытягиваются вперед, меняется походка.

Стадии и симптомы спондилолистеза:

1. В начальном периоде болезнь часто протекает без симптомов и его можно выявить лишь на рентгеновском снимке. Болевой синдром возникает периодически – при резкой смене положения тела или физических нагрузках.

2. На второй стадии боль носит более длительный характер, возникает сразу после физических нагрузок.

3. Во время третьей стадии недомогание носит ярко выраженный характер. Появляется ощутимая скованность при движении, сильная боль, онемение, возможны нарушения мочеполовой системы. Межпозвонковые диски истончаются, позвоночник начинает оседать, и может появиться защемление корешков нервов.

4. На четвёртой стадии болезнь вносит необратимые изменения в структуру позвоночника. Появляется выраженная слабость мышц, меняется походка, отсутствует возможность самостоятельного передвижения на дальние расстояния, появляется онемение в нижних конечностях, сильные хронические боли в пояснице, возникают судороги. При отсутствии лечения, болезнь быстро прогрессирует, человек может стать инвалидом.

Точный диагноз определяется врачом на основании данных МРТ или рентгеновского снимка, выполненного в двух проекциях и жалоб пациента.

Спондилолистез хорошо поддаётся комплексному консервативному лечению на начальной стадии. Оно обязательно включает в себя упражнения по укреплению мышц и созданию мышечного корсета для позвоночника, а также медикаментозную терапию для восстановления эластичности хрящевой ткани.

Комплексное консервативное лечение:

назначение обезболивающих препаратов, миорелаксантов и спазмалитиков для снятия напряжения в мышцах спины и купирования боли.

• локальные блокады позвоночника в местах смещения позвонков инъекциями гормональных препаратов.
• лечебный массаж (не назначается в период острой боли)
• иглотерапия
• применение хондропротекторов
• физиотерапия (электрофорез, парафин, солевые или радоновые ванны)
• лечебная физкультура

После устранения смещения позвонков, врач может рекомендовать ношение специализированного корсета или пояса для фиксации позвоночника. Это позволит значительно снизить мышечное напряжение и боль.

Лечебная физкультура в помощь!

Подбор комплекса необходимых физических упражнений для пациента со спондилолистезом, осуществляется только специалистом!

Чаще рекомендуются статические упражнения и комплексы, направленные на растяжку сухожилий и мышц.

Нельзя:

• Выполнять упражнения при обострении боли
• Заниматься в вертикальном положении.
• Увеличивать наклон туловища более чем на 20 градусов (в этом случае возможно повторное смещение).

Если методы консервативного лечения не привели к ожидаемому результату, врач может рекомендовать оперативное вмешательство. Во избежание операции, при любых подозрениях на смещение позвонков, необходимо срочно обследоваться у специалиста!

Источник