Вывих позвоночника у собак
Авторы: доктор ветеринарных наук Козлов Н.А.
Полянский Р.К.
В данной статье речь пойдет о патологиях в шейном отделе позвоночника у домашних животных, которые вызывают различные степени неврологических расстройств, зачастую ведущим симптомом является боль в области шеи.
Данные проблемы встречаются реже, чем например, хирургические заболевания, опорно-двигательного аппарата, но они имеют место быть, и должны грамотно и своевременно диагностироваться и квалифицированно лечиться. Ведь именно от быстро установленного диагноза зависит успех дальнейшего лечения. А проблема заключается в том, что большинство неврологических патологий в шейном отделе позвоночника имеют сходные клинические признаки, и таких патологий достаточно много. Также, на начальных этапах, неврологические расстройства проявляются хромотой, что характерно для заболеваний опорно-двигательного аппарата. Все это препятствует своевременному оказанию помощи больному животному.
Этиология. Патологии шейного отдела позвоночника и спинного мозга подразделяются на:
- Дегенеративные (синдром Вобблера), поражение суставов позвоночника, грыжа межпозвонкового диска или дископатии;
- Аномалии развития и генетическая предрасположенность (атланто-аксиальная нестабильность, сиринго-, гидромиелия, атланто-окципитальная дисплазия, арахноидальные кисты, деформация позвонков, деформирующий спондилез;
- Метаболические нарушения и нарушение кормления (вторичный гиперпаратиреоз), гипервитаминоз витамина А у кошек;
- Неоплазии (опухоли различной природы и локализации);
- Идиопатические патологии;
- Воспаление и инфекция (дискоспондилит, эпидуральная эмпиема);
- Травматические (переломы, спондилолистез, повреждения диска, огнестрельные ранения);
- Токсические (ботулизм, столбняк);
- Сосудистые нарушения (фиброзно-хрящевая эмболия, гематома в позвоночном канале, некроз эпидуральной клетчатки, миеломаляция).
Клинические признаки. Очень разнообразны и зависят от степени вовлечения нервных структур в патологический процесс. Единственный признак, который объединяет все эти патологии – это наличие неврологического дефицита на грудных и тазовых конечностях или одной из них. При остром течении процесса возможно развитие тетраплегии и тетрапареза (парез всех четырех конечностей). Также, наиболее часто можно наблюдать такие признаки (отмечают один или несколько вышеуказанных симптомов одновременно):
- животное хромает на одну или обе грудные конечности,
- животное скованно, менее активно,
- держит голову в вынужденном положении – голова опущена вниз,
- нарушение координации произвольного движения и состояния равновесия в положении стоя (атаксия),
- осторожно передвигается,
- часто выражена болевая реакция при обследовании животного, как правило, при разгибании шеи.
- владельцы жалуются на изменившуюся постановку конечности и изменение походки. При этом конечность(и) при опоре устанавливается на волярную (передняя поверхность лапы) поверхность.
Все эти клинические признаки должны натолкнуть ветеринарного врача на мысль о возможной патологии в шейном отделе и проведении дополнительных исследований с целью подтверждения диагноза.
Диагностика. Поставить точный диагноз при неврологической проблеме в шейном отделе позвоночника, собрав только анамнез и проведя неврологическое обследование животного, невозможно. После проведения неврологического обследования возможно только предположить локализацию процесса. Очень небольшое количество неврологических патологий шеи могут быть диагностированы с помощью рентген снимка. Поэтому требуются более современные и информативные методы диагностики:
- Миелография,
- КТ (компьютерная томография), КТ-миелография,
- МРТ (магнитно-резонансная томография).
Эти методы диагностики позволяют точно установить диагноз и, в зависимости от патологии, выбрать необходимую схему лечения:
- консервативное лечение
- хирургическое вмешательство.
Синдром Вобблера.
Cиндром Вобблера (англ. Cervical Vertebral Insability (CVI) или цервикальная спондилопатия) – это комплекс неврологических проявлений (шаткая походка, ослабление произвольных движений конечностей, согнутая при ходьбе шея и др.), возникающий вследствие сдавливания спинного мозга в шейном отделе. Сдавливание появляется при неустойчивости (нестабильности) или нарушении строения шейных позвонков, чаще всего последних.
Само слово «вобблер» переводится с английского ([‘w?bl]) как «идти, шатаясь; вихлять». Частота проявления этого синдрома наиболее высока у собак крупных пород: немецких догов, доберманов, в некоторой степени у ротвейлеров, ретриверов, бельгийской и немецкой овчарки, волкодавов и хаски.
МРТ ретривера 5 лет, синдром Вобблера, дископатия на уровне, С5-С6, С6-С7.
Атланто-аксиальная нестабильность.
Атланто-аксиальная нестабильность (син. атланто-осевой подвывих (сублюксация), вывих( люксация)) – представляет собой чрезмерную подвижность в атланто-осевом суставе, между первым (С1) и вторым (С2) шейными позвонками, что ведет к компрессии спинного мозга в данной области и, как следствие, проявляется той или иной степенью неврологического дефицита. Атланто-аксиальная нестабильность является одной из аномалиий (мальформацией) позвоночного столба.( Sharp N.J.H, Wheeler S.J. 2005). Данная патология характерна для карликовых пород собак (DeLachunta.2009),однако встречается и у крупных пород.
Атланто – аксиальная нестабильность у йорк – терьера
Стринго(гидро-)миелия.
Сиринго(гидро-) миелия (от греч. syrinx, родительный падеж syringos – трубка, канал и myelos – спинной мозг) – хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, характеризующееся образованием полостей в спинном мозге, заполненных спинномозговой жидкостью, иногда разрастанием нейроглии, расстройствами чувствительности и двигательных функций, трофическими нарушениями, болью при касании или флексии /экстензии шеи. Иногда в качестве симптома выступает повышенная чувствительность кожи в области лицевого отдела черепа.
Той терьер с сирингогидромиелмей. Поворот головы вправо, боль в области шеи. КТ Сирингогидромиелия на уровне С2-С3. Часто у таких животных отмечают одновременно и гидроцефалию.
Дискоспондилит.
Дискоспондилит – это инфекционное заболевание, при котором в процесс вовлекаются тела позвонков и межпозвонковые диски. Воспалительный процесс локализуется в межпозвонковом пространстве и может поражать более 2-х тел позвонков, что крайне редко бывает при онкологическом процессе, при котором, как правило, поражается тело только 1-го позвонка.
МРТ ротвейлера, возраст – 5 лет, дискоспондилит – Th 7, Th8.
Причиной возникновения дискоспондилита у собак может быть породная предрасположенность (немецкие и бернские овчарки), инфекционный процесс (бруцеллез, аспергиллез), инородное тело (семена травы, иголки и шипы растений, щепки) (Fossum T. W., 2007), послеоперационная инфекция (нестерильный шовный материал), а также имуносупрессивное состояние организма.
Причиной возникновения дискоспондилита у собак может быть породная предрасположенность (немецкие и бернские овчарки), инфекционный процесс (бруцеллез, аспергиллез), инородное тело (семена травы, иголки и шипы растений, щепки) (Fossum T. W., 2007), послеоперационная инфекция (нестерильный шовный материал), а также имуносупрессивное состояние организма.
Дископатии шейного отдела позвоночника.
Грыжа межпозвонкового диска представляет собой одно из наиболее распространненых неврологических заболеваний (Сотников В.В. 2008) в повседневной практике ветеринарного врача, и в то же время, наиболее часто встречающееся заболевание среди патологий позвоночника у собак (Jeffery N.D., 1995,Sharp and Wheeler, 2005). Как правило поражаются животные в возрасте 2-6 лет. Большинство из них хондродистрофичных пород, хотя могут быть и исключения – таксы, пекинесы , спаниели. Ведущий клинический признак – боль в области шеи. У таких животных отмечают «корешковые» синдромы (связаны с компрессией нервного корешка) – грудная конечность слегка касается поверхности пола, часто только кончиками когтей.
Травмы.
- Переломы позвонков.
- Спондилолистез (от греч. spondylos – позвонок и olisthesis – скольжение) – это заболевание позвоночника, которое проявляется смещением позвонка в результате спондилолиза (врождённое несрастание дужки позвонка с его телом), а также при дегенеративных изменениях в межпозвонковом диске или в результате травмы.
Фиброзно-хрящевая эмболия.
Это заболевание относится к острой ишемии спинного мозга, вызванной закупоркой артериол (самых мелких артерий) материалом из фиброзно-хрящевой ткани (пульпозное ядро диска) (Hoerlein B.F., 1971). Причиной может быть травма или «возрастные» изменения межпозвонковых дисков. Симптомы: быстро появляется односторонний или намного реже двусторонний паралич, отсутствие боли в области позвоночного столба (в отличие от грыжи межпозвоночного диска) как правило следует постепенное улучшение симптомов без прогресса патологии. В целом для патологии характерна латерализация симптомов (поражается или правая или левая сторона). С течением времени, в большинстве случаев, ухудшения не наблюдается. Зарубежные авторы описывают случаи ФХЭ с болевым синдромом, однако такие животные, как правило, погибали в течение 2 часов. (Jeffery N.D., 1995) Данная патология чаще встречается в шейном отделе позвоночника. Диагностировать патологию возможно по вторичным изменениям на МРТ (явления отека спинного мозга в области ФХЭ) и характерной клинической картине, однако это можно установить не во всех случаях.
Гематома в позвоночном канале.
Спинномозговая гематома – ограниченное скопление излившейся крови между оболочками спинного мозга или в нем самом, что может приводить к его компрессии (сдавлению).
Гематома бывает следствием травмы позвоночника, аномалии кровеносного сосуда (артериовенозного шунта), а также кровотечения у животных, которые страдают нарушением свертываемости крови или патологиями эндокринной системы (диабет).
Литература.
- Денни Х. Ортопедия собак и кошек – М.: Аквариум, 2004
- Сотников В.В. Диагностика и оперативное лечение дископатий грудопоясничного отдела позвоночника собак. // Автореферат дисс. кандидата ветеринарных наук. М.: 2008.
- deLahunta A, Glass E. Veterinary Neuroanatomy and Clinical Neurology – W B Saunders, 2009
- Jeffery N.D. Handbook of Small Animal Spinal Surgery, – W B Saunders, 1995
- Fossum T. W. Small Animal Surgery – Mosby, 2007
- Hoerlein B.F. Canine neurology. – W B Saunders, 1971
- Sharp N.J.H, Wheeler S.J. Small Animal Spinal Disorders. – Elsevier, 2005.
Источник
Наверное, многим хозяевам домашних животных, которым доводилось вместе со своим любимцем посещать ветеринара, не раз приходилось слышать грозное словосочетание “болезни опорно-двигательной системы” и радоваться тому, что этой напасти у их питомца уж точно нет. Но, как показывает опыт, подобная радость может быть преждевременной. Некоторые подобные заболевания могут быть весьма коварны и не сразу обнаруживать себя.
Болезни опорно-двигательной системы у животных
Болезни опорно-двигательной системы
О том, как обнаружить такие недуги на ранних стадиях, да и вообще о том, что такое “болезни опорно-двигательной системы”, читателям “Правды.Ру” рассказывает Евгений Васильевич Трапезов, главный врач ветеринарной клиники “Эсперанс”.
– Здравствуйте, Евгений Васильевич! Не могли бы Вы рассказать нашим читателям, что такое “болезни опорно-двигательной системы”?
– Здравствуйте, уважаемые читатели! Для начала, я думаю, следует объяснить, что вообще такое “опорно-двигательная система”.
Под этим мудреным словосочетанием подразумевается всего-навсего… скелет с фиксированными на нем сухожилиями и мышцами, а также хрящевая ткань, локализующаяся на уровне межкостных соединений. В целом эта система выполняет опорно-двигательную функцию организма животного и человека.
У любого наземного животного опороно-двигательгная система подразделяется на осевую (позвоночный столб с его поясами) и аппендикулярную (конечности и хвост) части.
Эти отделы опорно-двигательной системы, подвержены различным заболеваниям, которые можно условно разделить на две группы:
- наследственные
- приобретенные
О каких из них будем беседовать в первую очередь?
– Давайте начнем с наследственных заболеваний.
– Очень хорошо. Итак, одно из самых часто встречающихся заболеваний осевой части опорно-двигательной системы – это дископатия. Хотя сразу оговорюсь, здесь речь идет не об одном, а о комплексе заболеваний, приводящих к изменениям свойств межпозвоночных дисков и лишь иногда заканчивающихся внедрением их в канал позвоночного столба, сдавливая или вызывая ранение спинного мозга и его корешков с соответствующими симптомами и последствиями.
Читайте также: Как защитить своего питомца от клещей
– А какие могут быть последствия?
– Ну, например, парез или паралич задних (тазовых) конечностей. И не только их.
– Ужас какой! Скажите, пожалуйста, какие породы наиболее подвержены этому тяжелому заболеванию?
– В группе риска, прежде всего, оказываются так называемые хондродистрофичные породы собак, то есть те, у кого длинное тело и короткие лапки. Это таксы, бассеты, вельш-корги, ну, вобщем, все маленькие и вытянутые в длину собачки. Причем, по данным литературы, у такс, например, у такс, эта патология в той или иной степени встречается у 45 – 65 % особей.
Но она также наблюдается у других пород маленьких собак:
- пекинесов
- мопсов
- французских бульдогов, но не так часто
– Понятно. А какие еще болезни опорно-двигательной системы свойственны преимущественно представителям некрупных пород?
– Очень часто встречается врожденный вывих шейных позвонков на уровне атлантоаксиального сочленения, т. е. на уровне соединения 1-ого и 2-ого шейных позвонков, а также чрезмерным увеличением затылочного отверстия, куда может порою внедрятся атлант – первый шейный позвонок. Тем самым нарушается циркуляция спинномозговой жидкости, повышается внутричерепное давление со всеми вытекающими последствиями. Это чревато, во-первых, сильными болями в области шеи и головы и нарушением координации движения. Из-за выше перечисленных заболеваний собака не может:
- запрыгнуть в кресло
- держит голову опущенной
- повороты головы, сгибание, разгибание шеи болезненны
- при неловком движении животное может взвизгивать
Дальнейшее развитие заболевания может привести к парезу или параличу.
Здесь наиболее уязвимыми считаются наиболее маленькие из наших четвероногих друзей, такие как йоркширские терьеры и чихуахуа.
– Что же, какие заболевания позвоночника бывают у маленьких собачек, мы выяснили. А каким подобным заболеваниям подвержены представители крупных пород?
– Видите ли, у гигантов позвоночник поражается не столь часто. Хотя следует заметить, что крупные и гигантские породы за свой непомерный рост также часто “платят” остеохондропатией, характеризующейся изменением апофизов коротких костей позвоночного столба (у немецких овчарок в 8-10 лет это заболевание встречаются в 80% случаев).
Крупные собаки чаще подвержены болезням конечностей
Истинный “бич” особей крупных и гигантских пород – это заболевания конечностей. И на первом месте здесь – дисплазия тазобедренных суставов (ДТБС).
– Звучит мудрено. Что это за болезнь?
Это наследственное заболевание, которое приводит к дефектам при формирования тазобедренных суставов. Одним из признаков может быть недоразвитие суставной впадины, представляющей опасность нарушения опорно-двигательной функцией задних конечностей. Если собака быстро устает на прогулке; каждые 10 – 15 минут садится или ложится отдохнуть, тяжело встает после сна; тазовых конечности подрагивают; при ходьбе сильно виляет задом; атакже видно, что скакательные суставы ненормально сближены – все это признаки дисплазии. Сейчас уже окончательно установлено, что данная болезнь передается по наследству.
Она имеет полигенную природу, за ее возникновение “ответственны” от 3-х до 17-ти генов. ТБС может, проявляется в 7-ом поколении, не смотря превосходные качества здоровой родительской пары. Вообще все млекопитающие, равно как и люди страдают этим недугом.
Какие породы в большей степени подвержены данному заболеванию? Ответить на данный вопрос сложно. В настоящее время чаще говорят о кане-корсо, канарских догах, лабрадорах, и о других, вобщем, о гигантских породах. Следует обратить внимание, что десять лет назад аналогичная информация распространялась на ротвейлеров. В связи с этим считаю, что это объясняется численностью поголовья интересующей нас породы (на сегодняшний день лидируют кане-корсо).
Но, тем не менее, по-настоящему до сих пор никто не рассматривал этот вопрос в процентом отношении среди пород. Есть данные, что у мелких особей ДТБС латентно, то есть в скрытой форме, присутствует не менее часто, только клинически в связи с их малым весом встречается реже.
Надо отметить, что в последние годы все чаще стали говорить о патологии грудных конечностей: дисплазии локтевых суставов, рассекающем (расслаивающемся) остеохондрите плечевого и локтевого суставов. Тем не менее, на сегодняшний день наследственность природы этих заболеваний пока не доказана.
Для дисплазии характерны следующие признаки:
Признаки хромоты |
Если собака тяжело встает, а потом “расхаживается” |
Собака подставляет локти под себя |
Собака или щенок быстро устает и не хочет играть |
Собака или щенок выворачивает ненормально лапу |
Распухание суставов |
Дисплазия тазобедренных суставов часто приводит к разрыву крестообразной связки коленного сустава или вывиху коленной чашечки. Но, это не всегда связано с ДТБС, подобное может происходить и по другим причинам (искривления костей бедренной кости и предплечья – привилегия мелких пород собак, особенно йоркширских терьеров). Также ДТБС, если не предпринимать мер, может закончиться артрозо-артритом.
Главное – своевременная диагностика
– Да, веселого тут мало. Но это все касается собак. А чего следует опасаться владельцам кошек?
– Здесь ситуация получше, однако тем, кто держит представителей короткохвостых пород, таких как курильские бобтейлы или ми-кей, следует опасаться так называемого синдрома конского хвоста. Он возникает в случае компрессии (сдавливания) нервных корешков, при этом отмечается нарушение функции тазовых конечностей и мочевого пузыря. Так что дело может кончиться парезом или параличом тазовых конечностей, и недержанием или, наоборот, задержкой мочеиспускания.
– Евгений Васильевич, скажите, пожалуйста, возможна ли какая-нибудь профилактика данных заболеваний?
– Я думаю, вы сами прекрасно понимаете, что при наследственном заболевании возможна лишь профилактика его обострения. И таковая имеется. Доказано, что если животное получает сбалансированный рацион, то процент клинического проявления некоторых заболеваний снижается. Для этого оптимальным считается применение готовых кормов “индустриального производства.
Следует обратить внимание, что “индустриальные” корма гарантируют сбалансированное кормление, а это необходимо как “пораженной”, так и здоровой опорно-двигательной системе. В разработке подобных кормов принимают участие специалисты целых институтов – это, как мне кажется, самый весомый аргумент в пользу их применения.
Но, в то же время, если ваш питомец все-таки испытывает привязанность к “домашним кормам”, не стоит отказывать ему в этом удовольствии. Только баловать его следует в определенные дни, не чаще 2-3 раз в неделю и никогда при этом не смешивать в процессе кормления “корм домашнего приготовления” с “индустриальным”. Также в помощь любителям корма домашнего приготовления предлагаются биодобавки (набор макро- и микроэлементов, витаминов, и других ингредиентов, которых не хватает в рационе собственного приготовления).
Читайте также: Готовые корма для животных: дешево и… вредно?
– И все-таки, те заболевания, о которых мы с вами говорили, поддаются лечению и насколько успешно?
– Без всякого сомнения, поддаются. А вот успешность этого лечения зависит от многих факторов, например, от того, насколько точно был поставлен диагноз. Часто органолептических исследований не достаточно, мало только лишь “пощупать” животное, нужно сделать рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, артроскопию и ультразвуковые исследования.
И от того, какой именно поставлен диагноз, зависит выбор лечебных процедур. Иногда, бывает, необходимо хирургическое вмешательство, а иногда можно ограничиться медикаментозным лечением или физиотерапевтическими процедурами.
Впрочем, мне кажется, что “это уже совсем другая история”, в рамках нашей сегодняшней беседы всего этого не осветить. Поэтому, я предлагаю на сегодня поставить точку, а в следующих наших беседах рассмотреть подробнее определенные заболевания и методы их лечения. Вы согласны со мной?
– Целиком и полностью. Евгений Васильевич, большое спасибо Вам за интересную и увлекательную беседу и до новых встреч!
Важно! 4 Признака, что жизнь твоей собаки в опасности.
Источник