Вытяжение шейного отдела позвоночника при протрузии
Дата публикации: 07.02.2020 02:28:00 Дата изменения: 14.04.2021 Автор: Голева Елена
Из этой статьи вы узнаете:
Что такое тракционное вытяжение позвоночника
В чем плюсы и минусы процедуры
Каковы показания и противопоказания к применению тракции позвоночника
Какие осложнения после процедуры
Классификацию тракционного вытяжения
Особенности процедуры
Аппараты, используемые при тракционном вытяжении позвоночника
Можно ли вытянуть позвоночник дома
Еще в Древней Греции тракционное вытяжение позвоночника было известно в качестве альтернативного метода лечения патологий опорно-двигательной системы. В современной медицине оно тоже активно применяется, зарекомендовав себя одним из самых эффективных способов безоперационной терапии болезней позвоночника.
Однако для осуществления лечения данным методом, как и при любой другой процедуре, есть свои показания и противопоказания. Чтобы не допустить серьезных осложнений, следует проконсультироваться со специалистом. А об особенностях манипуляции можно прочитать в данной статье.
Что такое тракционное вытяжение позвоночника
Тракционное вытяжение позвоночника – метод лечения опорно-двигательной системы человека. Он позволяет восстановить исходное положение позвонков относительно друг друга, снять ограничение подвижности. Суть тракционного вытяжения позвоночника в том, чтобы с помощью механического воздействия устранить натяжение тканей, тем самым облегчив боль пациента.
Нужно ли вам тракционное вытяжение позвоночника? Однозначный ответ может дать только специалист. Обычно процедуру назначают людям, страдающим различными заболеваниями позвоночного столба, среди которых сколиоз, межпозвоночные грыжи, спондилез. Тракционное вытяжение позвоночника особенно эффективно при переломах, помогает устранить смещение осколков.
Спорным вопросом остается применение этого метода при лечении остеохондроза. Среди врачей на этот счет существует несколько мнений. Одни считают, что тракционное вытяжение позвоночника помогает от онемения конечностей, мышечного напряжения и при «возврате» дисков на место. Другие придерживаются позиции, что данная процедура только ухудшает состояние пациента.
При различных заболеваниях можно выбрать одну из методик тракционного вытяжения позвоночника: сухую горизонтальную, вертикальную и подводную. Вне зависимости от используемого способа вы сможете забыть о мышечном спазме, деформации и смещении позвонков.
Расскажем немного о проведении процедуры. Сначала врач назначает комплексное обследование, после которого вы будете знать, какой отдел позвоночника – шейный, грудной, поясничный или весь столб – предстоит вытягивать. Процесс этот безболезненный, длится около часа. Повторять, например, сухое тракционное вытяжение позвоночника предстоит курсом из пяти-десяти сеансов. В медицинском учреждении выбранный отдел спины зафиксируют специальными тросами и ремешками. Затем к ним прикрепят грузики, вес которых зависит от конкретного заболевания и состояния пациента. После процедуры желательно немного побыть в горизонтальном положении (один-два часа).
Тракционное вытяжение позвоночника из года в год позволяет пациентам всего мира:
забыть о болевых ощущениях, вызванных зажатием нервных корешков;
перестать склоняться в три погибели от функциональной блокады между позвонками;
избавиться от грыжи после уменьшения давления внутри межпозвоночного диска;
снять отечность и мышечные спазмы, увеличив высоту межпозвоночных дисков.
Плюсы и минусы процедуры
Проведение процедуры на свое усмотрение, без рекомендации врача, может нанести непоправимый вред организму человека. Только опытный специалист назначит вам эффективную методику тракционного вытяжения позвоночника. Ниже мы расскажем о плюсах и минусах этого способа лечения.
К достоинствам относятся:
Улучшение кровообращения.
Частичное или полное устранение болевых ощущений.
Замедление течения заболевания.
Есть и недостатки:
Возможность травмировать ткани при работе неквалифицированного или недостаточно опытного специалиста.
Возникновение непроизвольных сокращений мышц (спазмов).
Минусов можно избежать, если четко соблюдать все рекомендации врача во время проведения тракционного вытяжения позвоночника.
Показания и противопоказания к применению тракции позвоночника
Когда можно использовать тракцию? При ответе на этот вопрос медицинские специалисты не сходятся во мнениях. Одни утверждают, что метод лечения эффективен практически при всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата, другие категорически запрещают воздействовать подобным образом на межпозвоночные диски при дистрофически-дегенеративных процессах.
Безбоязненно можно проводить процедуру тракционного вытяжения позвоночника:
в период реабилитации после перенесенных переломов;
при спондилолистезе (смещении или соскальзывании позвонков);
при сколиозе;
при постоянном смещении позвонков относительно друг друга (на начальном этапе заболевания).
Также тракционное вытяжение позвоночника могут назначить пациентам со следующими патологиями и нарушениями:
болезнь Бехтерева;
деформирующий артроз;
дорсалгия;
защемление капсул межпозвоночных дисков;
корешковый синдром в острой форме;
компрессионные изменения в позвоночнике;
неврогенные боли;
остеохондроз;
протрузии, грыжи;
псевдоспондилолистез;
радикулит;
спондилез;
спондилоартроз;
трещины фиброзного кольца.
Прежде чем отправиться на тракционную вытяжку в частную клинику, обязательно пройдите полное обследование и получите консультацию специалиста. Этот метод лечения подходит не для каждого и может нанести вред здоровью вашей спины, спровоцировать ухудшение общего состояния.
При отсутствии остеохондроза и иных дегенеративных изменений можно провести вытяжку позвоночника в домашних условиях с помощью лечебной гимнастики. Это менее эффективно, чем больничная процедура, но ущерба организму она не причинит.
Ниже проведен список противопоказаний к тракционному вытяжению позвоночника:
наличие неврологических отклонений, психических расстройств;
присутствие в межпозвоночном столбе злокачественных новообразований;
воспаление спинного мозга, его оболочек;
сахарный диабет;
пониженное или повышенное артериальное давление, нарушение работы сосудов или сердца;
проблемы со свертываемостью крови;
туберкулез;
воспалительные процессы инфекционного характера;
операция (перенесена недавно или будет в ближайшее время);
есть повреждения структурных элементов позвоночника;
беременность (срок более двух месяцев);
общее тяжелое состояние;
дети и лица старше 60 лет.
Такой масштабный перечень противопоказаний лишний раз подтверждает необходимость комплексного обследования организма до начала курса процедур.
Осложнения после процедуры
Если не все требования к процедуре были соблюдены или медицинский персонал не имеет должного опыта, после тракционного вытяжения позвоночника пациент может почувствовать осложнения:
неприятные ощущения и боли усилились из-за раздражения позвоночного нерва;
межпозвоночный диск был травмирован из-за того, что грузики неправильно подобраны или нарушена техника безопасности во время или после процедуры;
мышечный спазм усилился по причине наличия в мышцах зон фиброза и триггерных (болевых) точек.
Смена позиции пациента, обезболивание триггерных зон и их разрушение до начала сеанса поможет решить возникшую проблему.
Осложнения не появляются на пустом месте. Их причинами могут быть:
нарушение врачом методики проведения процедуры или правил безопасности;
несоблюдение, частичное игнорирование рекомендаций специалиста пациентом;
отсутствие показаний к тракции ввиду самостоятельной постановки диагноза больным или неграмотности доктора;
сознательное игнорирование противопоказаний к проведению процедуры.
Классификация тракционного вытяжения позвоночника
По виду:
вертикальное;
горизонтальное;
подводное;
сухое.
По отделам позвоночника:
грудное;
поясничное;
шейное;
общая тракция.
По положению пациента:
лежа на боку;
лежа на спине;
лежа на животе;
лежа вверх головой;
лежа вниз головой;
сидя;
индивидуальные позиции.
Подробнее остановимся на классификации по виду, так как она используется чаще всего:
Подводное – метод тракционного вытяжения позвоночника в бассейне с водой определенной температуры (+36…+37 °С). В зависимости от конкретного заболевания используют пресную, минеральную или морскую воду. Горизонтальный метод здесь эффективнее вертикального и позволяет человеку адаптироваться лучше. Пациент ложится на раму, и под действием грузиков на ногах начинается процедура. Курс состоит из 10-15 сеансов, масса отвесов каждый раз постепенно увеличивается. Вода оказывает благоприятное воздействие на организм: мышцы расслабляются, улучшается кровоток.
Сухое тракционное вытяжение позвоночника проводится на специально оборудованном столе или кушетке. Расстояние между позвонками увеличивается с помощью грузиков, вес которых подбирается врачом в индивидуальном порядке. Время сеанса в зависимости от уровня подготовки и количества процедур в курсе варьируется от десяти минут до двух часов.
Рассмотрим, чем отличаются горизонтальная и вертикальная тракции:
Горизонтальная выполняется в положении лежа. Если процедура проходит в воде, то тело пациента закрепляют на движущейся платформе в ванной комнате или в бассейне. Фиксацию производят ремнями, на ноги подвешивают грузики. После этого платформа медленно опускается под определенным углом.
Вертикальное вытяжение позвоночника выполняют с помощью закрепления верхней части туловища поручнями и кругами. Для головы предусмотрен держатель. На талию пациента подвешивают ремень с грузиками. При водном вертикальном методе ноги не должны доставать до дна бассейна.
Сухая вытяжка также может быть вертикальной и горизонтальной. Выполняется она на специальных столиках или кушетках.
Подводный метод назначается пациентам чаще сухого из-за меньшей вероятности получить травму и дополнительного расслабляющего эффекта.
Эта техника абсолютно безболезненна. В воде мы чувствуем себя комфортнее, легко овладеваем телом. Главными плюсами подводной тракции специалисты считают то, что:
Интенсивность боли притупляется, снижается мышечный спазм.
Увеличиваются межпозвонковые промежутки и отверстия, через которые проходят нервные корешки.
Вода, температура которой +36…+37 °С, оптимальна для комфортного проведения процедуры и быстрого достижения результата лечения.
Вы уже знаете, что величина нагрузки на позвоночник в процессе сеанса может варьироваться от 2 до 100 кг и зависит от конкретного клинического случая. На нее влияют масса больного, пол, возраст, вид вытяжения, локация очага заболевания, положение пациента, продолжительность одного сеанса, наличие сопутствующих болезней и отклонений по состоянию здоровья.
С одним весом на протяжении всего курса не работают. В первые пять-семь дней его с 2-4 кг постепенно увеличивают до максимального (15-20 % от массы тела больного). Затем семь-десять дней пациент работает с максимальным отягощением, а за два-три сеанса до конца курса нагрузку постепенно снижают до прежних 2-4 кг.
Большой вес используют, чтобы растянуть жесткие ткани, а легкий (30 % от максимального показателя) – для проработки мышц и связок.
Особенности процедуры
Вне зависимости от проведенного вида тракционного вытяжения по окончании процедуры пациенту требуются один-два часа отдыха и полного покоя. По истечении этого времени проработанная область спины фиксируется ортезом. Транспортировка больного производится исключительно в положении лежа на каталке, чтобы избежать снижения полезного эффекта и не допустить осложнений.
Каждый пациент должен требовать индивидуальную методику лечения, для этого осуществляется подбор вида вытяжки на основании жалоб, оценка специалистом противопоказаний и показаний, назначение количества процедур в зависимости от вида заболевания.
При первичном обращении сначала проходят пробную процедуру тракционного вытяжения позвоночника. Она позволяет выявить жалобы, свидетельствующие о проблемах с сосудами, и усиление болевых ощущений. Если что-то из вышеперечисленного обнаружится, выполняют еще несколько сеансов (до пяти). Часто мнимое ухудшение сменяется явным улучшением самочувствия. Если этого не произошло, следует попробовать другой вид воздействия. При отсутствии прогресса можно сделать вывод, что терапия вашему организму не подходит. Дальше проводить процедуры не является целесообразным.
Курс тракционногоу вытяжения позвоночника состоит из 10-20 ежедневных сеансов.
Для снижения риска развития побочных эффектов и закрепления лечебного результата тракционное вытяжение полезно использовать в комплексе с другими видами физиотерапии:
массажем и гидромассажной кушеткой;
лазеротерапией;
применением импульсных токов, электросна;
магнитотерапией;
прогреванием;
ультразвуком.
Подводная техника совместно с гидромассажной кушеткой, плаванием и различными ваннами позволит вам навсегда забыть о болях в спине.
Чтобы укрепить мышечный корсет, сочетайте любой вид тракционного вытяжения позвоночника с физкультурным комплексом упражнений.
Аппараты, используемые при тракционном вытяжении позвоночника
При необходимости быстрого лечения пациенту назначают аппаратное вытяжение.
Оборудование для реализации этого метода разнообразно:
В стационарах и санаториях практикуют автоматизированную процедуру сухой и подводной тракции под контролем специалиста.
Портативный аппарат «Панацея». С помощью компактного устройства вытяжение можно провести даже в домашних условиях, предварительно проконсультировавшись с доктором.
Тренажер NT-01. Противопоказан при гипертензии и дисфункции опорно-двигательного аппарата. Помимо тракционного вытяжения позвоночника, помогает укрепить мышечный корсет.
Тренажер «Грэвитрин» производит вытяжение под весом пациента. Он нормализует кровообращение в пораженном участке, укрепляет мышечный корсет. «Грэвитрин» оснащен функциями вибрации и подогрева, благодаря чему устраняет неприятные ощущения во время процедуры.
Берегите свое здоровье, не занимайтесь самолечением, приобретая аппарат без назначения лечащего врача.
Чтобы избежать осложнений патологического процесса, не рассчитав вес, пройдите предварительное обследование. После него на консультации врач примет решение о домашнем курсе или проведении процедур в медицинском учреждении.
В наши дни уже не приходится тратить много времени, выполняя сложные и неприятные процедуры в домашних условиях. Намного проще обратиться за помощью к настоящим профессионалам – в центр красоты и здоровья Veronika Herba, оснащенный эффективным и современным оборудованием.
Почему клиенты выбирают Центр красоты и здоровья Veronika Herba:
Это центр красоты, где вы сможете пройти курс тракционного вытяжения позвоночника по умеренной стоимости, при этом вашим телом будет заниматься не рядовой косметолог, а один из лучших специалистов в Москве. Это совершенно другой, более высокий уровень сервиса!
Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Центр красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное – заранее согласовать с врачом дату и час приема.
Запишитесь на консультацию специалиста по телефону +7 (495) 085-15-13, и вы сами в этом убедитесь!
Источник
2914 просмотров
25 апреля 2020
Заболела голова, сдавливает как шлем сзади затылка. Мтр головы и сосудов в норме. Мрт шеи показало протрузии и грыжи. Могут ли они давать головную боль? Сейчас хожу к остеопату. Предложили сделать вытяжку для облегчения состояния. Нужно ли делать или пока на сеансы остеопата походить??
Возраст: 46
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, скорее всего у вас головные боли напряжения( первичные головные боли, не связанные с органической патологией) . Скажите пожалуйста как часто болит голова, что провоцирует боли и после чего они проходят, какое у давление и гемоглобин крови?
Ольга, 25 апреля 2020
Клиент
Марьяна, давление 100 на 67, бывает ниже. Голова болит,если долго сижу за работой, или понервничаю…
Ольга, 25 апреля 2020
Клиент
Марьяна, долит не каждый день. Кровь сдавала там все в норме
Ольга, 25 апреля 2020
Клиент
Марьяна, а как лечат головную боль напряжения??
Невролог
Непосредственно по снимку противопоказаний для вытяжения шейного отдела позвоночника нет. Нужно или нет – определяется все же при осмотре (специальные тесты), если во время ручных манипуляций не удается добиться желаемого эффекта – я назначаю вытяжение. Обратите внимание, что вытяжение есть подводное и “сухое” (к примеру петля Глиссона), какое проходить Вам-зависит от возможностей клиники.
Если необходимо именно вытяжение-подводное эффективней. Если также нужна работа с мышцами стабилизаторами шеи-лучше занятия на подвесных системах типа ЭКЗАРТА.
Зачастую вытяжение хорошо совмещается с физиопроцедурами, конкретней можно сказать зная возможности вашей клиники
Будут вопросы-отвечу
Терапевт
Добрый день, Ольга. Ознакомившись с результатом МРТ прихожу к выводу: у Вас уже сформированы грыжи 5, 6, 7 шейного позвонка и формируются грыжи 4 шейного позвонка. Также имеются сужения позвоночной артерии, поэтому головные боли у Вас переодически будут возникать. Я рекомендую Вам, прежде всего, во первых, исключать резкие повороты шеи в разные стороны(может быть головокружение), спать без подушки или только на ортопедической подушке. Сейчас Вам лучше обратиться в центр кинезиотерапии, где Вам подберут комплекс мероприятий по Вашему заболеванию. Если будете проходить курсы кинезиотерапии хотя бы 2 раза в год, то у Вас заметно улучшится состояние Вашего здоровья. Один остеопат с данной проблемой наврядли справится. Также хороший клинический эффект дают тейпы. При головных болях можете принимать Дексалгин 25(3 раза в день, 5 дней) + витаминный комплекс келтикан(1 капсула, 1 раз в день, 3 недели).
Поверьте кинезиотерапия творит чудеса)))
Ольга, 25 апреля 2020
Клиент
Ольга, про кинезиотерапию слышала, но никогда не сталкивалась….в чем разница??
Терапевт
Ольга, остеопат лечит только движениями рук(массирует болевые точки), тот же самый мануальный терапевт. Эффект после сеансов остеопата может быть как кратковременным, так и продолжительным.
Кинезиотерапия – это лечение движением. Как правило при заболеваниях позвоночника возникает ограничение движений, за счет болевого синдрома. Кинезиотерапия направлена на устранение болевого синдрома, расслабление мышц и улучшение кровотока. Она заставляет организм двигаться, несмотря на боль. После прохождения курса кинезиотерапии, Вы самостоятельно в домашних условиях сможете делать упражнения, направленные на улучшение двигательной активности.
Ольга, 25 апреля 2020
Клиент
Ольга, а сужения возникли из за грыж?
Терапевт
Невролог
Если брать в буквальном смысле-кинезиотерапия это ЛФК. Вам в любом случае она необходима постоянная. Думаю, остеопат, показал Вам основные комплексы упражнений именно для Вас, если нет-ищите другого.
Если прикладная кинезиология-относительно новая (на постсоветскойьпространстве) дисциплина, на стыке различных специальностей, рассматривает человека как единое целое (физический, психоэмоциональный, биохимический аспекты), соответственно лечение в идеале направляется в разных направлениях. В диагностике активно используется оценка мышечного тонуса. В чем то схожа с остеопатией, но разные методы. Хороший прикладной кинезиолог помогает очень хорошо.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Ольга! Проблемы шеи очень даже могут провоцировать головные боли, поэтому лечится надо.Вытяжку можно делать, но совместно с другими физиопроцедурами. Пройдите курс лечения у остеопата, после чего можно вытяжку.
Самостоятельно: иппликатор Кузнецова на шейный отдел, ортопедическая подушка, матрас, бассейн, ЛФК, при болях – носить воротник Шанца не более 2 часов.
Невролог
Здравствуйте. А медикаментозное лечение вы проходили?
Ольга, 25 апреля 2020
Клиент
Яна, да, калмерикс, мильгамма, драстоп, артроксан, вазобрал
Невролог
Витамины продолжить нужно – нейробион. Если артоксан прокололи, тогда мелоксикам в таблетках 1 неделю. И хондропротектор продолжить длительно в капсулах – Структум.
Ольга, 25 апреля 2020
Клиент
Яна, а берокка подойдёт??
Невролог
Да подойдёт, так как там в составе есть витамины группы В
Невролог
Да грыжи и протрузии вполне могут давать серьёзные боли, как раз в затылочной области , распространяясь от задних отделов шеи.
Втяжку делать можно, достаточно эффективный метод, но есть свои нюансы. После сеансов вытяжения нужно надевать мягкий воротник Шанца , чтобы расправленные вытяжением позвонки стабилизировались. И желательно в вечернее время.
Но лучше все комплексно проходить , и в том числе курс противовоспалительной терапии.
Мелоксикам 2,5 мл 1 раз в день внутримышечно-3. Дня, после чего перейти на таблетки – 7,5 мг по 1 таблетке 1 раз в день после еды -7 дней.
Мидокалм 50 мг по 2 таблетки 3 раза в день -10 дней.
Нейробион по 1 таблетке 3 раза в день -1 месяц. Это витамины группы б.
Подключите к лечению хондропротектор – Структум 500 мг по 1 капсуле 2 раза в день 6 месяцев.
В шею втирать долгит крем . Лежать на велике эпликаторе Кузнецова по 30 минут 3 раза в день.
Электрофорез с гидрокортизоном на шейный отдел.
Обязательно ЛФК. Такой комплексный подход будет весьма эффективным.
Ольга, 25 апреля 2020
Клиент
Яна, я только неделю назад закончила лечение таблетками и уколами…можно ли начинать новое?
Невролог
Нет новое начать нельзя, только продолжить: если таблетированную форму вы прошли так же, то сейчас продолжить только витамины (нейробион) и хондропротектор (Структум) . Плюс вытяжение , не забудьте воротник Шанца надевать после него , и лфк. Такая схема будет эффективной .
Невролог
Гимнастику поищите можно по Шишонину делать, а так де могу выслать при необходимости Вам на почту готовый комплекс.
Невролог
Вазобрал Вы можете продолжать , его принимают 2-3 месяца, для улучшения кровообращения
Ольга, 25 апреля 2020
Клиент
Яна, вазобрал принимала 3 недели, началось сердцебиение до 120, при норме 65..вчера была у кардиолога, сказал, что возможна побочка на ноотропы. Не знаю что делать
Невролог
Да бывает вазобрал тахикардию вызывает. За место вазобрала принимайте Гинос 40 мг по 1 таблетке 3 раза в день -3 месяца . Это растительный препарат гингко Билобы, сердечных нарушений не вызывает.
Ольга, 25 апреля 2020
Клиент
Яна, а если это головная боль напряжения, что с этим делать?
Невролог
Да может быть, очень часто головная боль напряжения сочетается и провоцируется шейным остеохондрозом. Когда только начинаете дискомфорт испытывать, напряжение, не дожидаясь надо выпить нурофен форте 400 мг 1 таблетку. Можно 3 таблетки в день , не больше. Втирать в виски бальзам золотая звезда. Самомассаж шейно -затылочно-височной области.
Ольга, 25 апреля 2020
Клиент
Яна, а для лечения головной боли напряжения антидепрессанты не нужны??
Невролог
Только в том случае если головная боль развивается вследствие депрессии.
Невролог
противопоказании для вытяжения у Вас.я не вижу. Хорошо-бы вытяжение, массаж, физиопроцедуры. Я бы отдала предпочтение,если есть,водному вытяжению. гидромассаж.ИРТ.Грязелечение.
Невролог
Добрый день. У Вас головная боль напряжение. Это состояние, вызванное спазмом мышц головы и шеи. В таком случае хорошо помогают миорелаксанты( напрмер, сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней).
Вытяжку Вам тоже можно сделать. Это улучшить состояние позвоночника, но на головную боль напряжения вытяжение не влияет.
Ольга, 25 апреля 2020
Клиент
Татьяна, у сирдалуда очень сильная побочка…
Невролог
Если сильно падает давление, то 2 мг. Или мидокалм 150 мг также на ночь.
Ольга, 25 апреля 2020
Клиент
Татьяна, я лечение закончила неделю назад. Мильгамма, драстоп, артроксан, вазобрал
Ольга, 25 апреля 2020
Клиент
Татьяна, давление и так низкое
Невролог
Если на ночь принимаете, то давление Вы не чувствуете. Поэтому эти препараты пьют исключительно на ночь. Лечение Вы прошли хорошее, но головную боль напряжения лечат миорелаксантами.
Если миорелаксанты, боитесь или другие причины, то тогда остается механическая релаксация. Это массаж шейно-воротникового отдела.
Педиатр
Здравствуйте противопоказаний к вытяжению и физиопроцедурам нет
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник