Вытяжение позвоночника подводное или сухое

Когда болит спина, естественное желание – повисеть на турнике.

Насколько полезны для позвоночника вытяжения? В каких случаях их применение может быть оправдано, а когда они способны нанести вред?

О лечебном вытяжении мы побеседовали с врачом-неврологом и мануальным терапевтом «Клиника Эксперт Воронеж», кандидатом медицинских наук Оплетаевым Виктором Федоровичем.

– Боль в спине – это всегда неприятно. В арсенале современных врачей достаточно методов для того, чтобы облегчить состояние пациента с заболеваниями спины: от нетравматичного массажа до радикальной операции. В каких случаях назначают вытяжение позвоночника?

Основными показаниями для этой процедуры (иначе ее называют также тракцией позвоночника) являются протрузии и небольшие (до 6 мм) грыжи межпозвонковых дисков; «разгрузка» межпозвонковых дисков и так называемых фасеточных суставов; ослабление или ликвидация сдавления нервных образований.

Читайте материал по теме: Как лечить грыжи и протрузии позвоночника?

Простыми словами – вытяжение позвоночника показано пациенту, находящемуся в промежутке между здоровым человеком и тем, кому уже необходима операция.

– Виктор Федорович, какие виды вытяжения позвоночника существуют?

Условно по способу выполнения его делят на «сухое» и подводное (определения говорят сами за себя); простое механическое (с помощью грузов) и аппаратное (с помощью компьютера и системы вытяжения). Последнее бывает в сочетании с массажем и без такового.

– За счёт чего достигается оздоровительный эффект во время вытяжения позвоночника?

В процессе проведения процедуры происходит растяжение околопозвонковых связок и мышц. Уменьшается давление внутри межпозконкового диска. Создаются условия для устранения подвывихов межпозвонковых суставов, уменьшения или снятия компрессии (сдавления) проходящих здесь спинномозговых нервов и питающих кровеносных сосудов. Последний факт способствует улучшению микроциркуляции, уменьшению венозного застоя и отека спинномозговых корешков.

Читайте материал по теме: Существует ли остеохондроз?

– Расскажите подробнее об аппаратном вытяжении позвоночника. Как проводится эта процедура?

Процедура проводится в положении лежа на специальном столе (кушетке). На пациента надевается два пояса – один выше, а другой – ниже места вытяжения. Эти пояса фиксируются, соответственно, к головному и ножному концам кровати. При вытяжении шеи на голову надевается так называемая петля Глиссона (вытяжение производится с ее помощью), нижняя часть тела при этом не фиксируется.

С помощью компьютерной программы выбирается режим вытяжения и его параметры (нагрузка, с массажем или без и т.д.) и начинается вытяжение. Оно полностью автоматизировано и выполняется точно в соответствии с заданными параметрами.

После окончания процедуры необходимо некоторое время (1-2 часа) носить корсет (на грудной и грудо-поясничный отделы) или особый воротник Шанца (на шею). Делается это для профилактики резкой «усадки» дисков после вытяжения.

В дальнейшем целесообразно заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышц, окружающих позвоночник.

– Сколько сеансов необходимо пройти пациенту для достижения терапевтического эффекта?

Оптимально – от 10 до 20, в зависимости от динамики положительных изменений. В среднем пациент начинает чувствовать эффект после 5-7 сеанса. Иногда после 1-2 сеанса может быть определенное ухудшение. Если оно незначительное, по решению врача курс вытяжения может быть продолжен. В противном случае процедура далее не проводится.

Читайте материал по теме: Кому поможет МРТ позвоночника?

– Когда аппаратное вытяжение позвоночника противопоказано?

Как и при любой физиотерапевтической процедуре, к противопоказаниям относятся онкологические заболевания; обострение хронических патологий, воспалительные процессы органов малого таза, брюшной полости; межпозвонковые грыжи более 6 мм (относительное противопоказание, возможность проведения процедуры решается в зависимости от конкретной ситуации); так называемые секвестрированные грыжи (когда фрагмент диска отделился от основной его массы), остеопороз, пожилой возраст.

Читайте материал по теме: Чем полезна мануальная терапия?

– При каких условиях вытяжение позвоночника может принести вред пациенту, страдающему болями в спине?

Это возможно при игнорировании вышеперечисленных противопоказаний; при проведении процедуры без МРТ-исследования и отсутствии точного диагноза.

– Правда ли, что вытяжение позвоночника провоцирует грыжеообразование и ведёт к образованию новых протрузий?

Нет, совсем наоборот, поскольку механизм воздействия на диски направлен как раз на уменьшение условий для формирования протрузий и грыж.

Больше материалов о здоровье, методах диагностики и лечения различных заболеваний читайте в наших социальных сетях: ВКонтакте, Фейсбук, Одноклассники

– Для того, чтобы пройти вытяжение позвоночника, необходимо направление врача?

Безусловно, да. Эта процедура проводится по направлению невролога, ортопеда-травматолога или нейрохирурга, поскольку только профильный специалист может объективно оценить показания, противопоказания и прогнозировать развитие возможных осложнений.

Читайте материал по теме: Ликбез по врачебным профессиям. Когда обращаться к неврологу?

– Вытяжение позвоночника показано только для лечения заболеваний позвоночного столба или может быть рекомендовано для профилактики?

В определенном смысле можно говорить и о профилактике. Например, у человека может быть остеохондроз, который даже сопровождается болями (в частности за счет мышц), но грыж и протрузий при этом (пока) нет. В таком случае вытяжение можно рассматривать как метод предотвращения патологических структурных изменений в межпозвонковых дисках.

– Виктор Федорович, какую диагностику необходимо пройти пациенту перед сеансами по вытяжению позвоночника?

Обязательно выполнение МРТ позвоночника, по показаниям – электронейромиографии.

Записаться на МРТ позвоночника можно здесь

– Что должно насторожить пациента во время процедуры по вытяжению позвоночника? Как понять, что его здоровье – в надёжных руках профессионала?

Важно ориентироваться на появление болевых ощущений: в норме процедура безболезненна.

Подробнее о вытяжении позвоночника вам расскажут на консультации.

Записаться можно по телефону в разделе контакты

внимание: услуга доступна не во всех городах

Другие материалы по теме:

Как сохранить здоровье спортсменов? О применении мануальной терапии в спорте

Фитнес вековой давности: механотерапия Густава Цандера

Что скрывается за диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия? 

Для справки:

Оплетаев Виктор Федорович

Выпускник лечебного факультета Кировской государственной медицинской академии 2009 года.

В 2010 окончил интернатуру по специальности «Неврология».

В 2012 году прошел профессиональную переподготовку по мануальной терапии.

С 2012 по 2015 – аспирантура, защита диссертации с присвоением ученой степени кандитата медицинских наук.

Проходил повышения квалификации по неврологии и мануальной терапии.

В 2015 году получил сертификат по mini-MBA.

В 2016 году получил патент на аппарат по вытяжению позвоночника.

С 2016 и по настоящее время работает в ООО «Клиника Эксперт Воронеж». Занимает должность главного врача, ведет прием как врач-невролог и мануальный терапевт.

В Воронеже принимает по адресу: ул. Пушкинская, д. 11.

Относительно новый метод подводного вытяжения набирает популярность среди пациентов, которые нуждаются в лечении позвоночника. Метод носит название тракция, и в отличие от давно используемого «сухого» вытяжения, манипуляции проводятся в воде. Он считается прогрессивным и высокоэффективным. При этом лечить таким образом можно широкий спектр заболеваний почти у всех, за исключением отдельных противопоказаний.

От боли в спине поможет вода

Для человечества вода имеет огромное значение. Тело состоит преимущественно из воды, она необходима для работы всего организма. Находясь в водной среде человек испытывает ощущение комфорта, мышцы расслабляются, тело приобретает гибкость и легче поддается различным воздействиям. На данном эффекте основаны многие методы водолечения, в том числе и водная тракция.

В воде комфортной температуры (теплой) на позвоночник воздействуют с помощью несильной нагрузки. Мышцы расслабляются полностью. Трофика всех систем и органов улучшается. Кровообращение ускоряется. Гравитационная нагрузка на позвоночник ослабевает, и в это время осуществляется плавное, физиологичное, безболезненное растягивание связочных и других тканей.

Кстати. Плюс к данному эффекту применяется в ходе процедуры мягкий подводный массаж, осуществляемый при помощи массажного душа со сменными насадками.

Немаловажно, что метод не приносит неприятных ощущений, прост в использовании и при этом дает высокий эффект. Назначается вытяжение в воде от болей спины, связанных практически со всеми патологиями позвоночника и суставных болей, которые сегодня испытывают как пожилые, так и молодые пациенты.

Тракцию в воде можно осуществлять практически всем. В воде, подогретой для комфортного температурного состояния, осуществляется щадящая нагрузка, расслабляется максимально мышечный аппарат, увеличивается расстояние между позвонками за счет расхождения межпозвоночных дисков.

Важно! При сочетании с медикаментозной терапией эффект от процедуры стопроцентный, позволяющий вылечить неинвазивно даже самые серьезные позвоночные заболевания.

Зачем нужна разблокировка мышц

Водная среда, в которой осуществляется процедура, может быть как обычной, так и обогащенной минеральными солями. К улучшению кровотока приводит механический аспект, а соли помогают клеточному питанию и реконструкции межпозвоночных дисков.

Кстати. Самый большой эффект применение метода дает при лечении межпозвонковых грыж, образующихся в дисковых хрящах из-за различных патологий.

Патологический процесс начинается из-за того, что натягиваются волокна тканей, соединяющих дисковые капсулы. Диск сдавливается позвонками, спинные мышцы образуют сокращение, чтобы защитить позвонки от патологической подвижности и сдвигания. Для защиты они сдвигаются возле позвоночника, фиксируя его сегменты, и при этом сильно давят на диск. С такой высокой нагрузкой диск справиться не может, в результате образуется грыжевое выпячивание.

Как разблокировать физиологически спазмированные мышцы? Только принудительным физическим воздействием – никакие медикаменты полностью мышцу не расслабят, не снизив до критического состояния общий мышечный тонус.

Во время водного вытяжения мышечные волокна расслабляет вода, растягивание связок сопровождается декомпрессией (не давит окружающая среда), никаких физических усилий от пациента не требуется, и неприятных ощущений не возникает. Межпозвоночный зазор расширяется, сосуды и нервные корешки высвобождаются, устраняя все симптомы патологии – отеки, боли, судороги.

Кстати. При лечении грыжи в воде ее исчезновению способствует вакуумный эффект, при котором во время растягивания соседних позвонков образуется вакуум в межпозвоночном пространстве, в который втягивается грыжевое выпячивание.

Сочетание водной среды, тракционного воздействия и гидромассажа считается наиболее эффективным и физиологичным.

Суть вытяжения

Дисковые грыжи образуются согласно простому механизму. Зубчатые связки и тканевые пучки в местах соединений натягиваются до критического состояния. Поскольку они расположены вокруг позвоночника, натяжение идет в определенном его сегменте для фиксации чрезмерно сдвинутых позвонков.

Сокращением мышцы формируют защитный блок, который приближает друг к другу позвонки, сужая межпозвоночное пространство. Диску становится тесно в отведенном ему пространстве, и его тело выпячивается за границы анатомической нормы. Так возникает грыжа.

Кстати. Если давать краткое научное объяснение грыжи, на фиброзное дисковое кольцо действует изнутри сила, которая стремиться вытолкнуть наружу пульпозное ядро, которое в результате оказывается деформировано.

Даже если медикаментозно заставить мышцу утратить часть напряжения, снять полностью натяжение зубчатых связок можно лишь механически на них воздействуя. Именно такое действие оказывает вытяжение. Когда оно проводится в воде, усилия для растягивания мышц минимальны, а результатом может стать увеличение межпозвоночного зазора до четырех миллиметров.

При полном декомпрессионном эффекте происходит нормализация процессов циркуляции, а также растет гидрофильность и увеличивается межпозвоночный диск в объеме.

При дозированном раздвигании позвонков в образующееся пространство входит жидкость, диффузно питающая диск, что позволяет восстановить его нормальный объем и втянуть грыжу. Постепенно размер выпячивания уменьшается, компрессия уходит, болевой синдром купируется, патология аннулируется.

Кстати. Эффективным считается водное вытягивание при грыже подвижной. Изменяется ее положение, снижается воздействие на связку, нормализуется структура пространства.

Производят процедуру, воздействуя попеременно или постоянно. Импульсный эффект заключается в тракции, осуществляемой в быстром темпе, и такой же быстрой релаксацией, сменяющей ее.

Очень хорошо воздействует метод на поясницу, применяясь для уменьшения лордоза. После процедуры вертеброгенные боли исчезают практически мгновенно.

Показания к назначению

Тракционный метод в водной среде дает хорошие результаты при многочисленных патологиях, но наиболее часто его применение рекомендуется в следующих ситуациях.

1. Межпозвонковая грыжа. Она может втягиваться в любом отделе, но наиболее быстро эффект достигается в поясничной зоне.

   

   Межпозвонковая грыжа

2. Прострельные поясничные боли.
3. Болевой синдром, проистекающий из радикулита либо связанный с нервными окончаниями.

   

   Болевой синдром в области поясницы

4. Суставные патологии крестцово-подвздошных сегментов, особенно анкилозирующий спондилоартрит.
5. Спондилоартроз.

   

   Спондилоартроз

6. Деформационный остеохондроз.

Кому противопоказано

В ряде случаев противопоказано вытягивание не только всухую, но и в воде. Перечень противопоказаний включает следующие состояния.

1. Индивидуальная непереносимость процедуры.
2. Пациент имеет заболевание позвоночника, сопровождаемое острым болевым синдромом.
3. Грыжевое образование секвестрировано

   

   Секвестрированная грыжа

4. Позвоночный столб имеет патологическую подвижность.
5. Спинной мозг сдавлен до нарушения кровообращения в нем.
6. Отмечена склонность организма пациента к кровотечениям.
7. Присутствуют кожные заболевания.
8. Диагностирован костный туберкулез.

   

   Туберкулез костей

9. Пациент в данный момент поражен инфекцией.
10. Позвоночный столб прооперирован.
11. Травмированный позвоночник.
12. У пациента диагностирован остеопороз или имеются предпосылки к его возникновению.

    

    Диагностика остеопороза

13. Возраст пациента превышает шестидесятилетний рубеж.
14. Имеется ожирение в сильной степени, либо весовой показатель пациента – свыше 100 килограммов.
15. Есть заболевания высокой тяжести легочные или сердечные.
16. Имеется опухоль в позвоночной области.

    

    Невринома позвоночника

Совет. В любом случае, даже если пациент не относит себя ни к одному из противопоказанных пунктов, самостоятельное назначение процедуры запрещается категорически. Лишь обследование и последующее назначение водной тракции врачом дает возможность ее проведения.

Меры предосторожности

При показаниях и отсутствии препятствий к проведению существуют меры предосторожности, которые необходимо соблюдать в процессе тракции. Процедура способна ухудшить состояние пациента в некоторых случаях, поэтому на каждом сеансе оно должно тщательно контролироваться.

Воздействие прекращается:

• если усилился болевой синдром в процессе проведения или между сеансами;
• если после трех тракций не наступает улучшение;
• когда отсутствует наблюдение врача за процедурой.

  

  Процедура проводится только при условии наблюдения врача

Совет. Следить за тем, правильно ли выполняется тракционное действие, и все ли в порядке с пациентом врач должен постоянно. Без участия специалиста или с его частичным участием процедуру проводить нельзя.

После лечения или параллельно с курсом необходимо посещение других врачей, которые назначат массаж, гимнастические упражнения, миостимуляцию, лекарственную терапию для закрепления результата.

Как проводится водная тракция

Способов проведения существует два – вертикальный и горизонтальный. Они различаются положением тела пациента в водной среде при одинаковых режимах воздействия.

Таблица. Сравнение способов проведения водной тракции.