Выправить позвоночник мануальный терапевт

Мануальная терапия позвоночника представляет собой комплекс техник воздействия руками на позвоночный столб и мускулатуру спины. Она применяется при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата и позволяет устранить защемление нервов, улучшить подвижность позвонков, улучшить кровоснабжение тканей, способствует ускорению снятия воспаления. Не стоит путать мануальную терапию с массажем – в последнем случае специалист воздействует только на мышцы, а мануальный терапевт работает с мускулатурой и позвонками, межпозвонковыми дисками, суставами, костями, связками.

на приеме у мануального терапевта

Принцип действия

Мануальный массаж позвоночника основывается на древних техниках лечения, пришедших к нам с Востока. К ним относят следующие:

техники работы с мягкими тканями: кожей, мускулатурой, подкожно-жировой клетчаткой;
работа с суставами;
манипуляции с тканями, пришедшие из области остеопатии;
телесно-ориентированная терапия: приемы расслабления, снятия зажимов;
воздействие на шейный отдел позвоночника;
висцеральная терапия: работа с постановкой внутренних органов на место.

Терапия может сочетаться с некоторыми методами лечения: медикаментозным, хирургическим (после заживления тканей). Не рекомендовано сопровождать мануальной терапией ряд методов, предусматривающих тепловое воздействие – грязелечение, парафино-озокеритовые аппликации, физиолечение.

Задачи и результаты

Основными задачами мануальной терапии являются восстановление нормального тонуса мышц, снятие болей, улучшение подвижности позвонков и тканей. С помощью такого подхода можно достичь следующих результатов:

замедлить возрастные изменения за счет увеличения объема движений;
укрепить мышечный корсет;
улучшить осанку;
уменьшить деформации позвоночного столба;
устранить защемления нервов и сосудов.

За один сеанс мануальной терапии позвоночника можно добиться уменьшения болевых симптомов. Он восстанавливает кровоснабжение тканей и устраняет головные и мышечные боли. Снятие спазма мышц позволяет вернуть правильную анатомию опорно-двигательному аппарату, а значит, справиться с последствиями грыж и остеохондроза. Возвращение нормальной осанки приводит к нормализации положения внутренних органов, улучшению общего состояния здоровья и самочувствия.

Особенности проведения

Мануальная терапия предусматривает использование рук в качестве единственного инструмента воздействия. Есть несколько основных техник:

манипуляционная: это короткие, средней интенсивности толчкообразные движения, с помощью которых специалист восстанавливает подвижность суставов и позвонков;
мобилизационная: движения, которые возвращают суставам подвижность, улучшают кровоток, мягко вытягивают позвоночник, купируют отеки за счет нормализации лимфотока;
мягкая: техника призвана нормализовать мышечный тонус, снять болевой синдром, устранить патологии связок, сделать их более эластичными, подвижными. Она не предусматривает резких движений.

Есть и другие техники: краниосакральная терапия, массаж шиацу, лимфодренаж, кинезиологические приемы и пр. В каждом клиническом случае специалист подбирает комплекс техник, учитывая заболевание, симптомы, состояние пациента.

Частота проведения сеансов определяется состоянием здоровья, поставленными задачами. Обычно проводится до 2 процедур в неделю, но при некоторых заболеваниях целесообразно посещать мануального терапевта чаще. Количество требуемых сеансов также варьируется, в одном случае достаточно трех, в другом потребуется курс до 15.

Длительность одного сеанса − 10−30 минут.

Кому показана мануальная терапия позвоночника

Основными показаниями к мануальному массажу позвоночника выступают следующие:

боли в спине, в том числе мышечные, связанные с остеохондрозом;
дискомфорт в области шейно-воротниковой зоны;
головные боли и головокружения;
боли, связанные с перенесенными ранее травмами;
деформации и искривления позвоночника – кифоз, лордоз, сколиоз;
контрактуры, ограничения подвижности, снижение объема движения;
протрузии, грыжи;
защемление нервов;
спазмы, нарушения тонуса мышц спины, шеи.

Обратиться к мануальному терапевту можно не только при наличии болезненных симптомов, но и в профилактических целях. В группе риска по развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата люди, практикующие малоподвижный образ жизни. Работа за рулем или у монитора компьютера может привести к нарушению кровоснабжения, застойным явлениям, воспалительным и дегенеративным процессам в позвоночнике и прилегающих тканях.

Головные боли

Нарушения в шейном отделе позвоночника являются частой причиной головных болей. С помощью мануальной терапии можно избавиться от первопричины, а также справиться с так называемой болью напряжения. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, могут страдать от блокады позвонков, ограничения подвижности шейного отдела. В результате мышцы приходят в тонус, возникает боль в шее, а впоследствии и частые головные боли. Спровоцировать ухудшение может неправильное положение тела во время сна (высокая подушка), резкие движения головой.

Цена сеанса мануальной терапии включает первичный осмотр и диагностику. Врач выявляет проблемные зоны, определяет, какие отделы позвоночника функционируют неправильно. Уточнение очага проблемы позволяет провести эффективную терапию. Важно понимать, что чаще всего требуется рентгеновский снимок или заключение МРТ-диагностики. Только после комплексной оценки специалист разработает курс лечения для нормализации состояния.

Протрузии межпозвоночного диска

Мануальная терапия при протрузиях межпозвоночных дисков поможет достичь следующих результатов:

снятие избыточного тонуса мышц. Выпячивание диска в позвоночный канал приводит к сдавливанию нервных корешков, рефлекторному спазму прилегающей мускулатуры. Расслабление мышц позволяет существенно снизить болевой синдром;
стимуляция обмена веществ в хрящевой ткани. Улучшение кровоснабжения тканей и лимфотока позволяет нормализовать обменные процессы вокруг больного диска, ускорить восстановление;
мягкое растягивание связок и сухожилий. Позволяет увеличить подвижность отдела позвоночника в том числе за счет увеличения эластичности мягких тканей;
вправление выпячивания. Если протрузия возникла недавно, методы мануальной терапии позволяют мягко вправить ткани.

Комплекс техник, сила воздействия подбираются в индивидуальном порядке. Могут быть задействованы скручивания, давление руками на ткани, работа с ребрами, позволяющая увеличить расстояние между позвонками и пр. Положение тела пациента специалист также выбирает индивидуально – лежа на спине или на боку. Протрузии в шейном отделе позвоночника встречаются редко. При них врач действует особенно аккуратно, уделяя внимание мягкому вытягиванию.

Сколиоз

Основными задачами мануальной терапии при сколиозе выступают улучшение подвижности позвоночника, его гибкости, стимуляция мышц со сниженным тонусом, снятие функциональных блоков. Тщательная диагностика включает в себя определение углов искривления, важно предоставить врачу точную информацию о степени недуга, сопутствующих заболеваниях.

Сеанс мануальной терапии позвоночника включает в себя мягкое вытягивание, работу с болевыми зонами, участками искривления по всей длине позвоночного столба. Особое внимание уделяется крайним позвонкам, после специалист перемещается к центру. Врач обязательно даст рекомендации для домашних занятий, чтобы закрепить полученные результаты. Обычно курс состоит из десяти сеансов, в профилактических целях достаточно проходить лечение дважды в год.

Кифоз и лордоз

При средней степени искривления позвоночника врач воздействует на него таким образом, чтобы «поставить» позвонки, межпозвонковые диски, мышцы, связки на место. Обычно курс лечения предусматривает проведение нескольких сеансов через день. Возможно появление болевых ощущений после воздействия, но в данном случае это нормальный симптом. Он связан с постепенным движением тканей, стремящихся занять верное положение. После курса лечения отмечаются заметные улучшения осанки, купирование болей и неприятных симптомов.

Защемление седалищного нерва

Острая боль, сопровождающая защемление, лишает возможности нормально ходить. Защитной реакцией окружающих тканей является спазм мышц. Мануальная терапия может помочь быстро облегчить состояние, уменьшить спазм мускулатуры и боль, вернуть нормальный объем движений. С ее помощью возможно снять отек, вернуть нормальные функции связкам и мышцам. Щадящее воздействие руками применяется у пожилых пациентов, беременных женщин.

Остеохондроз

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором важно комплексно воздействовать на организм. В первую очередь важно вернуть позвоночнику нормальную форму, а также простимулировать обменные процессы. Врач может использовать такие приемы и техники:

быстрые движения для восстановления подвижности суставов;
расслабляющие воздействия для снятия мышечных спазмов и уменьшения выраженности болевого синдрома;
осторожное вытяжение для нормализации подвижности позвоночника, улучшения кровоснабжения, лимфотока, обменных процессов.

Можно добиться ощутимого улучшения уже после первого сеанса. По окончании курса проходят боль, головокружение, шум в ушах, восстанавливается нормальный объем движений в шее, плечах.

Цена мануального массажа позвоночника − не единственное преимущество, этому методу лечения отдают предпочтение и в силу других причин:

универсальность – возможность лечить остеохондроз любого отдела позвоночника;
безопасность – в отличие от медикаментозного лечения у метода мало противопоказаний, а все техники применяются только после тщательной диагностики опытным специалистом;
безболезненность – действия мануального терапевта не доставляют дискомфорта и болевых ощущений;
общеукрепляющее действие – мануальная терапия позволяет улучшить общее самочувствие, стимулирует собственные ресурсы организма к выздоровлению;
эффективность – первые результаты можно наблюдать уже после одного сеанса, к окончанию курса лечения наблюдается стойкий положительный эффект в большинстве случаев.

Межпозвонковая грыжа

Мануальная терапия при грыже предусматривает мягкое воздействие – надавливание на определенные центры, что позволяет вернуть правильное положение диску. Задачи терапии – снять защемление нервов, устранить мышечный тонус, вернуть нормальную чувствительность конечностям. При грыжах пояснично-крестцового отдела удается восстановить тазовую функцию, снять острую боль.

Результаты действий мануального терапевта могут быть следующими:

улучшение кровотока в мышечном корсете;
нормализация снабжения тканей кислородом, важными веществами;
ускорение восстановления;
нормализация положения позвоночника;
улучшение обменных процессов.

Мануальная терапия позвоночника при грыже может дополнять медикаментозное лечение, при этом она позволяет избежать хирургического вмешательства, снизить дозировку лекарств или вовсе отказаться от них, если речь идет о симптоматическом подходе (приеме обезболивающих препаратов).

Кому противопоказана мануальная терапия

К абсолютным противопоказаниям к мануальному массажу относят следующие заболевания:

злокачественные образования любой локализации;
туберкулез;
остеомиелит;
3-я и 4-я степень нестабильности позвонков;
3-я и 4-я стадия остеопороза;
инсульт;
тромбоз позвоночных артерий;
воспалительные заболевания центральной нервной системы.

Относительными противопоказаниями выступают недавно перенесенные травмы, воспалительные заболевания в состоянии обострения, тяжелые соматические болезни. В этом случае врач принимает решение о необходимости проведения лечения индивидуально, может потребоваться консультация другого узкого специалиста.

Отложить курс лечения женщинам необходимо в первые дни цикла. Лучше выбрать время между менструациями. Это связано с тем, что в ходе воздействия улучшается кровоснабжение тканей, особенно если речь идет о работе с пояснично-крестцовым отделом позвоночника.

Преимущества мануальной терапии

К достоинствам мануальной терапии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата относят следующие:

возможность эффективного лечения хронических болезней;
общеукрепляющее и общеоздоравливающее действие на организм;
быстрый обезболивающий эффект;
улучшение обменных процессов;
увеличение объема движений;
положительный психоэмоциональный эффект.

Мануальная терапия – искусство, которое требует безупречного профессионализма. Одним неверным движением специалист может ухудшить ситуацию, поэтому важно обращаться только к квалифицированным мануальным терапевтам с большим опытом работы. Вы можете проверить сертификаты и иные документы, подтверждающие образование специалиста.

Найти опытного врача, уточнить цену сеанса мануальной терапии в Москве и пройти предварительную диагностику вы можете в клинике «Семейный доктор».

К сведению

Необходимо отличать нормальные симптомы после сеанса от тяжелых последствий терапии. Так, головные боли и боли в спине могут наблюдаться как обычная реакция на воздействие. Ощущения связаны с изменением положения мышц и связок, улучшением работы сосудов головного мозга. В этом случае через 2–3 дня наступает стойкое улучшение, а боли носят неострый характер. Чтобы улучшить самочувствие, можно ограничить физические нагрузки, допускается массаж и лечебная физкультура, предписанная врачом. Если боль сильная, не имеет тенденции к ослаблению или усиливается, необходимо обратиться к врачу.

Головокружение – редкое побочное действие. Однако оно может возникнуть как ответ организма на перераспределение объема крови в организме. В норме головокружение легкое, не мешает повседневным делам, отсутствует шаткость походки и нарушения координации. Если этот симптом ярко выражен или головокружение возникло после резкого колебания температур, требуется консультация специалиста.

Повышение температуры тела возникает еще реже, чем головокружение. Но если этот симптом имеет место, речь идет о хронических воспалительных процессах, обостряющихся при воздействии. Уточнить причины может только врач.

Мануальный терапевт и остеопат – в чем разница

Мануальный терапевт – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата. Чтобы убрать боль и устранить симптомы, «мануальщик» использует руки, физическое воздействие и аппаратные инструменты. Он растягивает и разминает позвоночник, мышцы и суставы, а также корректирует их смещение.

Техники мануального терапевта часто связаны с довольно резким или жестким воздействием на тело, поэтому профессионалы редко принимают детей и людей в возрасте.

Резкие мобилизационные техники с хрустом или звуком рвущихся мышечных волокон пугают пациентов и часто оказываются болезненными.

Остеопат также использует ручные техники. Но в основе остеопатии лежит учение о связи анатомических нарушений и соматических заболеваний, которые, в случае с позвоночником, можно устранить через расслабление рефлекторно спазмированных мышц и восстановление подвижности суставов.

Остеопат использует более мягкие техники работы с суставами и тканью. У этих врачей очень чувствительные руки – они умеют определять настоящую локализацию проблемы, поэтому тоньше чувствуют напряжение в мышцах и тканях.

Например, боль в колене может быть результатом проблем со стопой или крестцом – соответственно, остеопат будет с первопричиной.

Важно понимать, что и мануальная терапия, и остеопатия – нетрадиционные виды лечения. Они показали свою эффективность при нарушениях опорно-двигательного аппарата, но их применение при терапии другого рода заболеваний не имеет достаточной доказательной базы. Поэтому нет подтверждения их эффективности и безопасности.

Чем опасны походы к мануальному терапевту

Джон Норрис, профессор университета Торонто, выяснил причины разрыва артерий у пациентов. Оказалось, что 42 из 170 пациентов с инсультом получили вред от резких манипуляций с позвоночником у мануальных терапевтов. Уже позже канадские врачи предоставили новые данные – почти 40% всех случаев инсульта у пациентов до 40 лет, вызванных травмой шейной артерии, произошли из-за посещения «мануальщиков».

Что может произойти после приема

22% – жалобы на усиление боли
15% – головокружение
7% – прогрессирование заболевания
5% – парез мышц
5% – нестабильность / гипермобильность позвоночника

Известны случаи, когда мануальных терапевтов посещали совсем молодые пациенты. Вернувшись домой, они ощущали резкое недомогание, за которым следовал паралич. Проблема в мануальной школе 90-х годов. Многие врачи по-прежнему грубо и с хрустом правят пациентам позвоночник, что приводит к негативным последствиям.

Если на приеме у мануального терапевта вы заметили, что он любит похрустеть разными частями вашего тела – вставайте и уходите. Эти техники приводят к дополнительной травматизации проблемных зон и к гипермобильности суставов, из-за чего патология может быстро возвращаться или усугубляться. Человек становится зависим от постоянной мобилизации позвонков. Сходив к такому врачу один раз, вы будете вынуждены посещать его на протяжении всей жизни.

Помните, что задача каждого врача – сделать так, чтобы вы редко к нему обращались.

Мобилизацию позвонков возможно провести мягко. При мануальной терапии допускаются лишь глухие легкие щелчки при коррекции положения позвонков. Вместо хруста пациент услышит легкий, глухой щелчок, который появляется на фоне хорошо расслабленных мышц.

Как выбрать специалиста

Возникла внезапная, резкая боль

Когда «заклинило позвоночник», и вы целый день не можете ни разогнуться, ни повернуться, можете обратиться и к мануальному специалисту, и к остеопату. Они одинаково устранят боль и вправят позвонок на место.

Длительная боль в позвоночнике

Неприятные ощущения обостряются ближе к вечеру или даже мешают нормально спать. В первую очередь посетите невролога и пройдите диагностику. Если будет необходимо, он сам выпишет вам направление, и скорее всего – к мануальному терапевту.

Хроническая боль

Выраженная больдлится более 3 недель и не уходит даже при употреблении анальгетиков. Это сигнал, что вам необходимо пройти диагностику всего позвоночника. На фоне таких болей может быть выявлена очень серьезная патология. После диагностики найдите подходящего остеопата – благодаря чувствительным рукам он быстро найдет причину боли и начнет лечение.

В большинстве случаев идти к остеопату необязательно – основная часть ваших болей в спине обусловлена спазмом межпозвоночных мышц или воспалением в суставах позвоночника.

На что обратить внимание при посещении врача

Образование

Мануальный терапевт должен получить среднее или высшее медицинское образование, а после пройти годовое обучение на курсах мануальной терапии. Такие специалисты имеют подтверждающие сертификаты и дипломы – обязательно попросите их показать.

Остеопат тоже должен окончить медицинский вуз или коллеж, но специализированное обучение по специальности у него длится от 2 до 4 лет. Если вы нашли специалиста со средним медицинским образованием, уточните, есть ли у него высшее. Многие остеопаты параллельно получают высшее образование, близкое к медицинскому – например, спортивное. Это показатель профессионализма.

Повышение квалификации

Все врачи регулярно проходят специальные курсы, повышающие квалификацию. Такие занятия позволяют специалистам не закостенеть, развиваться и использовать комплексный подход в терапии. Спросите у своего мануального терапевта или остеопата, где можно ознакомиться с его сертификаты о повышении квалификации.

Плотная запись

К хорошему специалисту запись забита на ближайшие 3 недели. С одной стороны, это минус – когда болит спина хочется как можно быстрей избавиться от страданий. С другой – показатель востребованности специалиста и «набитой» руки.

Как облегчить боль самостоятельно

Если выбрали подходящего специалиста, который не использует агрессивных техник, имеет высшее образование и постоянно повышает квалификацию, но попасть к нему сложно – снимите спазм самостоятельно.

При каких заболеваниях подходит методика

Протрузия;
грыжа;
защемлении нерва;
обострившийся остеохондроз;
обострившийся сколиоз.

В 80% случаев можно самостоятельно снять боль, устранить дискомфорт и даже повлиять на причину боли. Для этого я рекомендую совмещать аппликатор Кузнецова и специальные аппараты. За счет использования этих методик вы избежите грубых мобилизационных техник у специалистов.

Что получится в итоге

Расслабите глубокие спазмированные мышцы.
Растянете мышцы и устраните компрессию межпозвоночных дисков.
Мобилизуете суставы.
Зафиксируете полученный результат и укрепите мышечный корсет с помощью специальных упражнений.

Юрий Корюкалов

Юрий Корюкалов, нейрофизиолог, реабилитолог, кандидат биологических наук и автор аппаратов для коррекции и терапии позвоночника, основатель Клуба Здорового Позвоночник

6 опущений внутренних органов, которые исправит остеопат, а не хирург

Головная боль, депрессия и неправильный прикус: 10 признаков, что вам пора к мануальному терапевту

Источник