Выпирает позвоночник сзади шеи
Выпирающий на шее позвонок чаще всего встречается у людей после сорока лет и, по большей части, у склонных к излишней полноте женщин. Как правило, выпирает он в районе 7 шейного позвонка, на который приходится самая большая нагрузка.
Беспокоит людей выпирающий позвонок даже в тех случаях, когда не болит, ведь это достаточно неприятный косметический дефект. Помимо этого он может быть симптомом некоторых проблем с позвоночником. В этой статье мы расскажем о причинах выпирания позвонка, и о том, что с этим делать.
Причины
Разберемся, почему выпирает позвонок на шее. В большинстве случаев это связано с такими проблемами в позвоночном столбе, как:
- Нестабильность позвоночного столба, вызванная травмой или заболеванием.
- Остеохондроз.
- Инфекционные заболевания, которые повреждают позвонковый столб и спинной мозг (туберкулез, сифилис).
- Перелом позвонка или же его повреждение в результате аварии, падения или удара.
- Кифоз.
- Образование типичной жировой выпуклости может свидетельствовать о проблемах с надпочечниками.
- Болезнь Бехтерева.
Когда выпирание позвонка обусловлено жировыми отложениями, это может быть признаком гормональных нарушений. Также локальное скопление жира в области седьмого шейного позвонка может произойти из-за ожирения различной степени.
Причины, по которым выпирает позвонок у основания шеи у ребёнка или подростка, могут быть врождёнными и приобретенными:
- Малоподвижный, сидячий образ жизни.
- Перенесённые травмы.
- Нарушение осанки (опущенные плечи, выдвинутые вперёд).
- Нарушения минерального обмена.
- Компрессионные переломы позвонков поясничного и грудного отделов позвоночного столба.
- Ухудшение кровоснабжения межпозвонковых дисков и самих позвонков.
Симптомы
Сама симптоматика недуга определяется уровнем, на котором расположен повреждённый позвоночный столб. Есть целый комплекс симптомов, называемый «вертебро-радикулярный конфликт», возникающий при сдавлении спинномозговых корешков.
Первый симптом, встречающийся чаще всего, – это болевой синдром. Его выраженность и характер также зависят от места расположения самого патологического очага. Когда он локализован в грудном отделе позвоночного столба, боль может иметь опоясывающий характер.
А когда поражён шейный отдел позвоночника, боль может отдавать в верхние конечности. Если же выпирающий позвонок находится в области поясницы, боль может иррадиировать в нижние конечности, в область промежности или носить опоясывающий характер.
Стоит отметить, что в каждом из перечисленных случаев болезненность будет достаточно сильной из-за сдавливания спинномозговых корешков. Она будет режущего или колющего характера («стреляющей»), возникающей во время движения в пораженном отделе позвонкового столба.
Вертебро-радикулярный конфликт включает в себя нарушение чувствительности, а также парезы/параличи мышц в зоне поражённого корешка. Когда выпирающий позвонок находится на уровне поясницы, симптомов будет больше, они будут более обширными, поскольку происходит поражение «конского хвоста» – группы корешков, которые расположены в спинномозговом канале чуть ниже уровня второго позвонка поясничного отдела.
Симптомами поражения «конского хвоста» будут:
- снижение или полная утрата всех типов чувствительности (глубокомышечной и поверхностной) на поверхности стоп, внутри голеней, бёдер, а также в области промежности,
- параличи нижних конечностей несимметричного вида (идёт поражение различных групп мышц на ногах),
- при сильном сдавливании может произойти нарушение функций органов таза (недержание кала, мочи).
В качестве дополнительного симптома, позволяющего сделать вывод о том, что поражены корешки, рассматривают возникновение парестезии – ощущений без наличия любого раздражителя. Чаще всего это появление «мурашек», чувства покалывания или жжения.
Диагностика
Диагностику должен проводить специалист. На третьей степени смещения позвоночного столба асимметрия заметна уже в ходе визуального осмотра.
Определить смещение позвонка можно и при помощи пальпации остистых отростков паравертебральных точек и всех позвонков. При нажатии на патологический очаг также можно обнаружить болезненность или повышенное непроходящее мышечное напряжение спины.
Существует целая группа функциональных признаков, косвенно подтверждающих наличие смещения позвонка, так называемые «симптомы натяжения». Из них самыми простыми для проверки можно назвать:
- Симптом Ласега. Из положения лёжа на спине пациент поднимает ногу в выпрямленном состоянии и при этом ощущает боль в области бедра, которая может отдавать в поясницу. Этот симптом имеет место лишь при наличии спондилолистеза в области поясницы.
- Симптом Бехтерева. Пациент при смене положения тела (из лежачего в сидячее) должен занять следующую позу: согнуть ноги в коленях и выпрямить руки, чтобы на них опереться. В таком случае он может ощущать небольшую болезненность.
- Симптом Дежерина. Пациент может ощущать боль в районе смещённого позвонка при чихании или покашливании.
Дополнительные методы диагностики, которые используют специалисты: МРТ, КТ и рентгенография. Они достоверно определяют и степень самого смещения позвонка, и наличие вертебро-медуллярного и вертебро-радикулярного конфликтов, а также выраженность сужения канала позвоночного столба и состояние позвонка.
Лечение
При травмах и болезнях позвоночного столба в основу терапии выпирающего позвонка входят:
- Замена постели (если она мягкая) на жёсткий ортопедический матрас и удобную ортопедическую подушку.
- Плавание в бассейне (лучше в морской воде).
- Ударно-волновая терапия, которая способствует очищению от солевых отложений, а также помогает в борьбе с жировыми отложениями.
- Массаж.
- Мануальная терапия.
- Ношение специальных фиксирующих бандажей.
- Физиотерапевтические процедуры: электростимуляция по Герасимову, гальванический ток, различные согревающие процедуры и прочее.
- Устранение болевого синдрома с помощью нестероидных препаратов противовоспалительного действия («,Цитрамон»,, «,Кеторолак»,, «,Кетопрофен«,, «,Ибупрофен«,).
- Лечебная физкультура, занятия йогой особенно полезны для мышц и связок.
- Употребление витаминов группы B.
Такая терапия, как правило, помогает только при первой степени позвоночного смещения. Абсолютно любое лечение может быть назначено только после точного определения причины, которая вызвала выпирание позвонка.
Но если причина выпирания позвонка кроется в каких-то болезнях инфекционного характера, сбоях гормонального фона или же опухолевых процессах, то лечить начинают именно их.
При ожирении, чтобы уменьшить выпирание позвонка, назначаются занятия лечебной гимнастикой, плавание, специальные ванны и процедуры обёртывания. Оперативное вмешательство может быть назначено только лечащим врачом и исключительно по показаниям.
Заключение
Смещение позвонка является достаточно серьёзной патологией, которая может быть результатом развития недуга позвонкового столба. Очень важно диагностировать начало этого процесса своевременно и выбрать подходящую терапию. А поможет вам в этом травматолог или хирург. Не запускайте свой позвоночник и будьте здоровы!
Источник
Шейный лордоз – это характерный изгиб дуги позвоночника человека в шейном отделе, обращенный выпуклостью вперед.
Лордоз шейного отдела позвоночника: описание заболевания
Лордозом называют естественную кривизну позвоночного столба дугой вперед. Лордозы скомпенсированы кифозами – изгибами назад. Всего позвоночник имеет 4 изгиба – 2 лордоза (шейный и поясничный) и 2 кифоза (грудной и крестцовый). В норме S-образные дуги позвоночника отклоняются от абсолютно прямой линии на 15-30 градусов. Если угол изгиба лордоза шейного отдела больше (то есть позвоночный столб сглаживает изгиб), возникает патология. В этом случае лордозом шейного отдела будут называть патологическое искривление шейных позвонков, отличающееся от физиологической нормы и причиняющее дискомфорт пациенту. Виды лордоза шейного отдела:
- гиперлордоз (угол искривления свыше нормы);
- гиполордоз (угол искривления недостаточен).
Причины заболевания
Шейный лордоз может быть:
- Врожденным – возникает при травмировании позвоночника во время формирования плода либо при травматизации во время родов. Врожденный шейный лордоз такого типа встречается не так часто.
- Приобретенным – полученным вследствие осложнений заболеваний. Чаще всего фиксируется у больных в пожилом возрасте, так как может проявляться в качестве осложнений заболеваний спины. О причинах возникновения в этом случае будет рассказано далее.
Артрит ревматоидного характера
Артрит ревматоидного характера – это хроническое заболевание, поражающее соединительные ткани позвоночника, а именно суставные поверхности и хрящевые прослойки. Это распространенный недуг, поражающий почти 2% населения России. Чаще диагностируется у женщин, нежели мужчин – примерно в 4 раза. Начинается развитие патологии часто в молодом возрасте, а в зрелом она усугубляется. По этой причине принято считать ее болезнью тех, чей возраст приближается к солидному. Заболевание, провоцирующее искривление позвоночника.
Системное воспаление суставов позвоночника
Системное воспаление суставов (болезнь Бехтерева) поражает соединительные ткани, влечет за собой осложнение в виде лордоза шейного отдела позвоночника. Больной утрачивает двигательную активность без должного лечения.
Остеохондроз
Остеохондроз – хроническое заболевание позвоночника, разрушающее межпозвоночный хрящ. Часто поражается шейный отдел – этой болезни подвержены люди, профессии которых связаны с длительным сидением в одной позе: офисные работники, учителя и т.д. При этом голова направлена вперед, и лордоз шейного отдела теряет нормальный изгиб.
Вывихи позвонков
Любые травмы шейного отдела – ушибы, переломы, вывихи позвонков – могут спровоцировать смещение угла лордоза шеи. Нередко к патологии приводит травмирование младенца во время родов, однако недуг может проявляться гораздо позже.
Симптомы
Как исправить шейный лордоз? Прежде всего, прислушаться к себе, отметить симптоматику и своевременно обратиться к врачу. Симптомы шейного лордоза будут описаны ниже.
Низко посаженная и резко выдвинутая вперед голова
Голова при шейном лордозе сильно выдвинута вперед. Смещение легко отмечается визуально. Шея при таком положении сильно напряжена, подбородок выдвинут вперед.
Нарушение осанки с отчетливым изгибом шейного отдела позвоночника
Голова и шея вытянуты вперед, осанка нарушена. Плечи вытянуты, живот выглядит дряблым и плоским. Дыхание затруднено. Плечи сведены. Ноги при этом положении могут быть поставлены очень широко, так как чаще всего пациент чувствует себя очень неустойчиво. Способствуют этому и возникающие головокружения.
Болевые ощущения при пальпации пораженного места шейного отдела
При пальпации шеи могут возникать различные болевые ощущения – как режущая, острая, так и тянущая боль. Остаточная боль может сохраняться и после пальпации.
Возникающие приступы болей при повороте головы в стороны
При движениях головы, особенно резких, возникает боль. Боль может быть как тянущей, так и резкой, простреливающей, в зависимости от чувствительности пациента и степени тяжести заболевания. Боль может усиливаться, отдавать в верхние конечности. Шея и голова могут испытывать онемение.
Диагностика
Диагностировать тяжесть заболевания должен врач-ортопед. При этом проводится пальпация пораженного участка и физиологические тесты. Кроме того, специальной двухугольной линейкой измеряется угол отклонения лордоза. Назначаются и следующие исследования:
- рентгенография;
- МРТ;
- УЗИ.
Эти исследования нельзя исключать, так как они помогают выяснить причину заболевания – травму, грыжу и т.д. Диагностика на ранней стадии позволяет быстро восстановить шейный отдел с помощью консервативных методов лечения.
Как лечить шейный лордоз?
Лечение шейного лордоза проводится на усмотрение лечащего врача – ортопеда, хирурга либо невролога. Способы восстановления зависят от степени тяжести патологии. При этом необходимо отметить, что в особо тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. Пациентам необходимо внимательно следить за собственным здоровьем и не запускать течение болезни. Последствия шейного лордоза могут привести к потере подвижности шейного отдела и постоянной боли, которую нужно будет купировать медикаментозно.
Массаж
Массаж шейного отдела подготавливает позвонки к восстановлению и выпрямлению, растягивает мышцы и улучшает кровоток. Лечебное воздействие массажа невозможно без всего комплекса процедур. В результате мануального воздействия стимулируется кровообращение, к мозгу доставляется больше кислорода, с мышечной ткани снимается излишнее напряжение. Существуют три основные техники проведения массажных манипуляций:
- Растирание. Тело пациента поглаживают, но с усилием. Растирания комбинируют со спокойными поглаживаниями.
- Поглаживание. Этот этап массажа оказывает такой же эффект, как разминка, которую выполняют перед физическими упражнениями. При этом массажист большими пальцами рук гладит зону шеи, а другими – области вокруг нее. Надавливание не нужно.
- Разминание. Указательным, большим и средним пальцами массажист поочередно зажимает мышцы и растягивает их по направлению вдоль позвоночника. Такие движения разрешается делать, когда пациенту уже обеспечено полное расслабление мышечной ткани.
Прием медикаментов
Лордоз шейного отдела вызывает болевые ощущения и может сопровождаться осложнениями в виде грыж, остеохондроза и подобных. Медикаменты купируют воспаление, помогают восстановиться мышцам, снижают болевые ощущения, не позволяют разрушаться хрящевой ткани. Медикаменты назначаются индивидуально для каждого пациента лечащим врачом. Но в общих случаях назначаются хондопротекторы, препараты для купирования боли и витамин B12.
Физиотерапевтические процедуры
Хорошо зарекомендовала себя и физиотерапия. Физиотерапия при шейном лордозе включает в себя:
- гидротерапию;
- лечение магнитами.
Например, лечение ваннами уменьшает отложение солей и помогает позвонкам принять здоровое исходное положение. Другие формы физиотерапии могут применяться в зависимости от степени тяжести заболевания.
Лечебная гимнастика
Лечение лордоза шейного отдела нельзя представить без ЛФК. Физиологичные движения растягивают мышцы, восстанавливают кровообращение и помогают позвоночнику принять здоровый изгиб. Эффективны даже самые простые упражнения:
- Вращательные движения головой в медленном темпе, по шесть раз в каждую сторону. Упражнения прекращают, если голова начинает кружиться.
- Аккуратные наклоны головы влево и вправо. Нужно тянуться ухом к плечу, а не просто совершать наклон. Важно почувствовать не сопротивление, а небольшое напряжение мышц: тогда упражнение будет выполнено правильно.
- Лежа на спине, обхватив колени руками, раскачиваться, как бы «проезжая» по полу всей спиной – шеей, лопатками, поясницей, копчиком. Голову пригнуть к груди. Упражнение выполняется без резких рывков, очень плавно.
- Завести руки за спину, кисти сложить «замком». После этого на сколько возможно следует развернуть плечи. Задержаться в крайнем положении около 20-30-ти секунд.
- Завести руки за спину и левой кистью захватить правый локоть. Затем повторить для другой руки. Выполнить три подхода по 8-10 раз. Полезно даже немного полежать на полу, подставив под подбородок сложенные руки.
Этот список упражнений является ознакомительным. Полный комплекс ЛФК может назначать только врач.
Источник
В нормальном состоянии выпирают не позвонки, а их остистые отростки – именно эти структурные части мы и можем прощупывать через мягкие ткани спины. Сам позвонок расположен гораздо глубже. Если выпирает тело позвонка, то принято говорить о ротационном подвывихе. Это состояние может возникать при развитии серьезной степени сколиоза. Смещение тел позвонков в горизонтальной и вертикальной плоскостях одновременно приводит к тому, что они разворачиваются и их остистые отростки начинают располагаться на противоположенной стороне. В этом случае действительно можно говорить о том, что выпирает сам позвонок, а не его остистый отросток.
Если выпирает и болит позвонок, важно сразу же исключить любые физические нагрузки, поскольку можно с уверенностью говорить о спондилолистезе (свободном движении тел позвонков относительно своей центральной оси). Подобное состояние возможно только в случае серьезного нарушения функции связочного аппарата. Поэтому физические нагрузки следует немедленно прекратить и срочно обратиться к вертебрологу.
В Москве вы можете записаться на прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. первичная консультация предоставляется всем пациентам совершенно бесплатно. В ходе приема доктор проводит осмотр, устанавливает настоящую причину, по которой начал выпирать позвонок в том или ином отделе позвоночного столба. Затем по мере необходимости пациенту даются рекомендации по проведению дополнительного обследования. Доктор дает исчерпывающую информацию о возможностях и перспективах лечения.
Часто смещение позвонков диагностируется у представителей сильного пола. Спровоцировать инцидент могут тяжелые физические нагрузки, подъем тяжестей, занятия тяжелой атлетикой или подвижными видами игрового спорта в ходе которых присутствует риск падения на спину. У женщин часто смещаются позвонки в поясничном и грудном отделах при вынашивании беременности и во время грудного вскармливания. Это связано с повышенными физическими нагрузками на мышечный каркас спины, который не был должным образом подготовлен к такому серьезному и длительному испытанию.
У детей позвонки выпирают по естественным и патологическим причинам. Естественное кратковременное выпирание отдельных остистых отростков позвонков может наблюдаться в период бурного роста и развития костного скелета, когда мышечная и связочная ткань не успевает развиваться с такими же темпами. патологические причины – сколиоз и различные виды нарушения осанки. Их нужно корректировать в раннем возрасте. Также выпирающие позвонки у детей могут говорить о дисплазии тазобедренного сустава, синдроме короткой ноги и плоскостопии (или косолапости).
Если вы заметили, что выпирает отдельный позвонок, не стоит оставлять данный симптом без внимания. Обратитесь к врачу, пройдите обследование и исключите вероятность развития серьезных недугов. Стоит понимать, что очень часто за выпирающим позвонком скрывается растущее новообразование (остеосаркома, остеобластома и ряд других злокачественных опухолей).
Этиология симптома
У детей позвонки выпирают в период интенсивного роста
Выпирание позвоночника высоко в шее, посередине или в поясничной области возникает по физиологическим или патологическим причинам. У детей (новорожденных и старшего возраста) и у взрослых источники могут отличаться.
У детей
Когда выпирает позвонок на спине у ребенка, это естественное явление, которое не требует специфической терапии. Верхние или нижние тела позвоночника выступают во время интенсивного роста и развития костной системы, когда мышечно-связочный аппарат не успевает за темпом роста позвонков.
Если у ребенка на позвоночнике выпирает косточка, но он уже перешел тот возраст, когда происходит интенсивное становление костно-мышечной системы, причиной выступает нарушение осанки, например, сколиоз. Подобные состояния важно устранить в раннем возрасте, иначе повышается риск присоединения других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Реже у младенца или грудного ребенка до года прощупывается не косточка, а злокачественное новообразование, например, остеобластома, остеосаркома и др.
При сколиозе у детей выпирают определенные участки позвоночника, что требует срочного лечения
Иная группа причин – акушерские ошибки, которые привели к родовой травме позвоночника. Клинические проявления таких патологий можно заметить, начиная со 2 года жизни, после окончания формирования осанки. Симптом проявляется, когда ребенок наклоняется, делает движения спиной.
Также к источникам выпирания позвоночного столба относят недостаточное содержание в организме витамина В, что в большинстве случаев приводит к развитию рахита. Провоцирующий фактор – раннее пересаживание ребенка на ягодицы, постановка на ноги, неправильный уход за грудничком.
Среди врожденных причин выпирания поясничного или другого позвонка:
- недоразвитие остистых отростков;
- удлиненная передняя и задняя связки позвоночника;
- неполное развитие фасеточных и унковертебральных суставов.
Повышается риск развития нарушений осанки при бесконтрольном использовании слинга, подвесного кенгуру, ходунков. Неправильное питание – еще один провоцирующий фактор, если в рационе ребенка не хватает продуктов с белком и кальцием в составе. Немаловажное значение имеет наследственная предрасположенность.
У взрослых
Отек позвоночника при воспалении или грыже может давать выпячивание
Торчать позвоночник на спине у взрослого может по следующим причинам:
- Ведение малоподвижного образа жизни, на фоне чего при резком движении можно получить растяжение продольных связок позвоночника. В таком случае бугор – это не кость, а отек.
- Развитие заболеваний столба и межпозвонковых дисков: остеохондроза, протрузии, расширения суставной капсулы, спондилеза, спондилоартроза, спондилолистеза, болезни Бехтерева и др.
- Выход позвонка из своего естественного места локализации, смещение, например, при резком движении или неудачном падении. Кроме шишки возникает сильная боль, отек, гиперемия тканей поверх травмированного места.
- Компрессионный или оскольчатый перелом, при котором выпирает разрушенная часть позвоночника.
- Нарушения осанки, которые дополняются формированием костных наростов – остеофитов.
- Искривление и деформация костей таза, синдром «короткой ноги».
Выпирает позвонок на пояснице или в другом отделе при воспалительном капсулярном отеке. Не исключено формирование опухолевидного (доброкачественного или злокачественного) новообразования, гемангиомы. Шишка может возникать при вывихе или частичном подвывихе позвонка.
Выпирает позвонок на шее, пояснице и спине – что это?
У многих взрослых людей выпирает седьмой позвонок на шее – но это не является физиологическим состоянием. Это следствие неправильной осанки при ведении малоподвижного образа жизни и выполнении сидячей работы. Если посмотреть с боку на человека, который работает в офисе за столом, то можно увидеть, что его шея неестественно отклоняется вперед под определённым углом. Этого быть не должно. В результате такого положения и статического перенапряжения мышц воротниковой зоны происходит постепенное смещение шейного позвонка. Сначала он просто выпирает как шишечка. Затем начинает образовываться «вдовий холмик» или горбик в области седьмого шейного позвонка.
Если выпирает позвонок на спине, то необходимо провести диагностику состояния осанки. Чаще всего таким образом проявляется начальная стадия сколиоза или другого вида нарушения осанки в грудном отделе позвоночника. Дело в том, что грудные позвонки тесно связаны с реберными дугами и любое их смещение всегда означает ротационную деформацию грудной клетки. Это чревато сдавливанием легочной ткани и уменьшением жизненного объема легких.
У взрослых людей часто выпирает позвонок на пояснице – это является следствием развития остеохондроза. Дистрофическое дегенеративное заболевание межпозвоночных хрящевых дисков приводит к тому, что они обезвоживаются и теряют свою эластичность. Затем уменьшается в объеме внутреннее пульпозное ядро. Это влечет за собой увеличение межпозвоночных промежутков, появляется нестабильность положения тел позвонков. При третьей и четвертой стадии остеохондроза на фоне протрузии и межпозвоночной грыжи выпирающий позвонок является частой ортопедической проблемой.
При дифференциальной диагностике доктор используется рентгенографический снимки, результаты МРТ и КТ обследования, пальпацию остистых отростков и функциональные тесты. После постановки точного диагноза начинается комплексное лечение.
Сопутствующие симптомы
Первый признак патологии – это боль в каком-либо отделе позвоночника
Если выпирает 1 позвонок или несколько сзади в районе поясницы или другом отделе, это – не единственный симптом, который может присутствовать у взрослого или ребенка. Например, смещение тела происходит со сдавливанием нервных отростков спинного мозга, что вызывает сильную боль, которая отдает в другие отделы: лопатку, руку и т.д.
Болевой синдром при различных заболеваниях имеет отличительный характер, что зависит от точного места локализации патологического процесса. При развитии болезни в грудной области возникает опоясывающая боль. Если патология протекает в шее, дискомфорт иррадиирует в руки, предплечье, в пояснице – в нижние конечности.
При защемлении нервных отростков, крупных артерий и сосудов нарушается поступление крови в головной мозг, что вызывает головные боли, головокружение, нарушение слуховой и зрительной функции.
Выпирает верхний шейный позвонок: что делать?
Первое, что делать, если выпирает шейный позвонок или любой другой – обращаться за медицинской помощью. запишитесь на прием к ортопеду или вертебрологу. Доктор проведет обследование и поставит точный диагноз.
Если выпирает верхний позвонок, то исправить осанку можно только с помощью остеопатии и лечебной физкультуры. При длительном патологическом положении позвонка происходит вторичная деформация мышечного и связочного аппарата, образуются рубцовые деформации. Поэтому просто контролировать положение шеи будет недостаточно.
Вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии. Здесь будет разработан индивидуальный курс лечения. В основе терапии будет лежать устранение того заболевания, которое спровоцировало смещение тела позвонка. Поэтому результат всегда положительный.
Мы используем в работе только безопасные и эффективные консервативные методики. Это массаж и остеопатия, которые позволяют восстановить нормальное движение крови и лимфатической жидкости. Также применяется кинезиотерапия и лечебная гимнастика, которые укрепляются связочный и мышечный аппарат. За счет этого обеспечивается стабильность положения тел позвонков в будущем. Рефлексотерапия, лазерное воздействие и другие виды физиотерапии используются как вспомогательные средства.
Диагностика причины
Если больно делать наклоны, сидеть и ходить, стоит пройти комплексную диагностику. В первую очередь проводится осмотр спинного отдела (визуальный и мануальный). При наличии шишки, которая обусловлена выпиранием позвонка, ее пальпируют, выявляя болезненность, уровень подвижности, спаянность с окружающими тканями.
Важное диагностическое мероприятие – метод «звонка». По области с выпирающим позвонком врач слегка постукивает, обращая внимание на некоторые факторы. Это позволяет выявить смещение позвоночного тела. Признаки патологии:
- симптом Ласега: во время постукивания пациент выпрямляет ногу вверх за счет ощущения боли в бедренной области;
- симптом Дежерина: возникает болевая симптоматика в области смещения, которая проявляется во время чихания и кашля;
- симптом Бехтерева: дискомфорт возникает при пальпации, движении.
Для подтверждения диагноза проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, рентгенологический анализ. При наличии опухолевидного новообразования после удаления назначают биопсию биологического материала для определения природы (злокачественной или доброкачественной).
Чем опасно выпирание позвонка
А теперь рассмотрим, чем опасно состояние, когда выпирает позвонок в поясничном отделе и к каким негативным последствиям это может привести в итоге, если не предпринимать попыток лечения.
Вернемся к строению поясничного отдела позвончого столба. Его тела позвонков вместе с дугообразными отростками образуют овальные отверстия. При составлении друг на друга они образуют спинномозговой канал. Внутри него располагается спинной мозг, облаченный в твердую оболочку. Он окружен ликвором. Рядом располагаются кровеносные сосуды, обеспечивающие трофику спинного мозга.
При любом, даже незначительном смещении тела позвонка оказывается сильное давление на твердые оболочки спинного мозга. Это может спровоцировать воспалительный отек, в результате чего пострадают ткани спинного мозга.
Но чаще происходит спазм кровеносных сосудов. Нарушается процесс кровообращения. Спинной мозг начинает страдать от кислородной недостаточности. При тотальной ишемии развивается клиническая картина спинального инсульта. Это тяжелое заболевание, при котором тело человека оказывается парализованным. Для полноценного восстановления всех нарушенных функций вегетативной нервной системы могут потребовать месяцы и даже годы.
Более распространенным осложнением является нарушение вегетативной функции спинного мозга и отходящих от него корешковых нервов. При нестабильном положении тел позвонков корешковые нервы постоянно подвергаются травмированию. Они могут частично утрачивать свою способность проводить импульсы.
Довольно часто даже на ранней стадии у пациентов со смещением тел позвонков наблюдаются следующие клинические симптомы:
- синдром раздраженного кишечника, при котором постоянно формируются очаги патогенной нервной активности, что провоцирует смену спастических запоров профузным диареями;
- гиперактивный мочевой пузырь (часто его симптомы принимают ошибочно за приступ острого цистита, поскольку присутствуют частые позывы к мочеиспусканию и небольшие рези во время него);
- диспепсия – пищеварительный процесс в полости тонкого кишечника протекает неправильно, поскольку нарушена иннервация мышечной и слизистой оболочки;
- дискинезия желчевыводящих путей, что неизбежно приводит в отдаленной перспективе к образованию камней в желчном пузыре;
- застой желудочного сока и развитие рубцовых деформаций в паренхиме поджелудочной железы;
- изменение осанки со сглаживанием поясничного физиологического изгиба позвоночника;
- нарушение положения внутренних органов малого таза;
- развитие варикозного расширения вен нижних конечностей и т.д.
Могут появляться боли, которые проходят самостоятельно после полноценного отдыха. Зачастую возникают трудности при наклоне вперед или вбок. При появлении любых неприятных ощущений в области поясницы нужно как можно быстрее записаться на прием к вертебрологу или неврологу. Также вам может помочь ортопед.
Для диагностики состояния пациента необходим рентгенографический снимок. С его помощью можно исключать трещины, переломы, снижение высоты межпозвоночных промежутков, разрушение межпозвоночных суставов, смещение тела позвонка и т.д. При затруднении с постановкой точного диагноза врач может порекомендовать проведение МРТ обследования.
Виды смещений и их причины
Смещенный позвонок может изменять положение относительно соседнего либо оставаться в прежнем состоянии. Первый вариант характерен для нестабильного смещения. Позвонок может соскальзывать вбок, вперед. При стабильном же смещении сместившийся позвонок не сдвигается.
Смещение в пояснице могут вызывать разные факторы:
- Дефект дужек и врожденные нарушения в позвоночнике.
- Травмы, чрезмерные нагрузки, изнурительные тренировки.
- Сколиоз.
- Опухоли, артрозы.
- Малоподвижный образ жизни.
Межпозвоночные диски зачастую смещаются именно после трав или тяжелого физического труда. Патология – нередкий спутник профессиональных спортсменов. Чаще спондилолистез встречается у мужчин.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник