Выпирает позвоночник как горб

Холка, или вдовий горб, – жировые отложения в районе седьмого шейного позвонка, возникающие преимущественно из-за сидячей работы, лишнего веса и недостаточно активного образа жизни, чаще у женщин перед климаксом, когда половые гормоны перестают поддерживать репродуктивную систему и начинают «работать» на сохранение жира.

Народное название холка получила из-за того, что страдают от неё преимущественно женщины средних и старших лет, после менопаузы, когда снижается уровень активности. Раньше считалось, что рост горба напрямую связан с прекращением половой жизни, поэтому он получил название «вдовий».

Горбик опасен в первую очередь тем, что препятствует нормальному кровотоку в шейном отделе позвоночника. Это пагубно влияет и на мозговой кровоток тоже – приводит к состоянию хронической усталости, головным болям, повышению давления и общей апатии.

Почему появляется вдовий горбик

Глобальных причин может быть несколько:

1. Шейный остеохондроз, который сопровождается солевыми отложениями, а вместе с ними – отложением жира в районе шеи.

2. Малоподвижный образ жизни, неправильная осанка. Часто горбик появляется у тех, кто работает за компьютером или преимущественно сидя: учителей, программистов, бухгалтеров.

3. Излишняя физическая нагрузка. Из-за интенсивных тренировок мускулатура шеи имеет склонность уплотняться, шея становится короче, а на холке появляется жировой валик. Это наблюдается у профессиональных спортсменок.

4. Остеопороз – недостаток кальция в костях. Дефицит кальция приводит к деформации костной ткани, которая, в свою очередь, может «вылиться» в появление характерного вдовьего горбика.

5. Болезнь Иценко – Кушинга, избыток гормонов надпочечников. У людей, страдающих от этого заболевания, характерным образом меняется телосложение: верхняя половина тела становится излишне грузной, а ноги, напротив, худеют.

6. Генетическая предрасположенность. Иногда холка возникает не из-за заболеваний, а из-за особенностей телосложения. Проследить это можно по женской линии в семье: если у старших родственников наблюдался горб, вероятность его образования увеличится и у потомков.

Главная же причина появления отложений – сочетание неправильной осанки и недостатка активности, приводящего к лишнему весу и птозу внутренних органов. Это вызывает глобальное натяжение фасциальной системы подвешенной к глоточному бугорку затылочной кости, что, в свою очередь, вызывает соскальзывание головы перед и вниз по косой линии с запрокидыванием затылка, а также компенсаторное смещение нижних швейных и верхних грудных позвонков назад (гильотинирование). При этом часто напрягаются связки перикарда, особенно диафрагмальная, что приводит к смещению основания сердца назад, и давлению им на верхние грудные позвонки Компенсаторно в этом месте начинает разрастаться жировая ткань, формируется шейно-грудной горб. В зоне риска находятся женщины в состоянии менопаузы, когда набор веса происходит естественным путём, но появиться горбик может и у совсем молодых женщин, и у подростков, и даже у мужчин, что часто связано с психоэмоциональным напряжением, сказывающимся на состоянии связочного аппарата сумки сердца в том числе.

В зоне риска также находятся люди, в организме которых присутствует определённый дисбаланс: плоскостопие, сутулость, патологии органов грудной клетки и горла.

Наш ведущий остеопат Малютин Андрей Геннадьевич подробно описывает причины возникновения вдовьего горбика в следующих видео:

Чем опасен вдовий горб

Необходимость постоянно напрягаться, чтобы удерживать голову в правильном положении, приводит к возникновению спазма и застою жидкости. Жировая ткань разрастается, со временем она может занять всю шею, даже захватить область затылка, из-за чего начнутся проблемы с кровообращением, в том числе с поступлением кислорода в мозг. На серьёзных стадиях появляется бессонница, возникает апноэ – так называется остановка дыхания во сне.

Из-за постоянно сведённых мышц и напряжения часто болит голова. И наконец, вдовий горб – ещё и эстетическая проблема: из-за него шея теряет изящество, кажется широкой и короткой.

Симптомы возникновения холки визуальные: характерный горбик тяжело спутать с чем-то другим, но бороться с ним желательно на начальных этапах, когда он меньше размером и лучше поддаётся терапии.

Как спастись от вдовьей холки

Лучший способ избавиться от него – не позволить ему появиться. Существует ряд профилактических мер, которые не только спасут от жировых отложений в районе шеи, но и поддержат организм в тонусе, особенно во время менопаузы.

1. Выбирайте для сна жёсткий матрас, не экономьте на качественной подушке. Жёсткая постель способствует принятию физиологически правильной позы, благодаря которой позвоночник не деформируется. Подушку подбирайте по следующим параметрам: ширина соответствует ширине плеч, высота не более 10 см, в качестве наполнителя лучше всего подойдут экологические материалы – бамбук, гречишная шелуха.

2. Регулярно занимайтесь гимнастикой – разминайте зону плеч, шеи, наклоняйте голову влево и вправо, круговыми движениями, пытайтесь дотянуться до плеча подбородком. Можно завести фитнес-браслет, который будет напоминать о необходимости сделать небольшую разминку, что особенно актуально для тех, кто занимается сидячей работой.

Например:

• прислонитесь лопатками к стене и начните поворачивать голову влево-вправо, потом наклонять её влево-вправо, 10-30 раз, сначала с небольшой амплитудой, но постепенно её наращивая,

• сделайте самомассаж: положите ладони на проблемную область, погладьте её сверху вниз 7-10 раз, потом разотрите кончиками пальцев с фиксацией на болезненных местах, затем ребром ладони разотрите холку снизу вверх, а потом сожмите ладонями ткани в области предплечий и плеч.

3. Питайтесь правильно, не голодайте, но отдавайте предпочтение здоровым блюдам, овощам и фруктам. Пейте достаточно воды.

4. Гуляйте, занимайтесь спортом, ведите активный образ жизни. Даже простая прогулка на свежем воздухе подойдёт, если нет ни возможности, ни желания посещать спортзал. Есть множество занятий для тех, кто не может сильно себя нагружать: скандинавская ходьба, бассейн, аэробика, танцы.

5. Пользуйтесь услугами массажистов, мануальных терапевтов, остеопатов. Нет лучшего способа профилактики вдовьего горба, чем время от времени доверять свою спину профессионалам.

От вдовьего горба спасёт врач-остеопат

Остеопат – не массажист: это специалист-медик с высшим образованием, который подходит к вопросу недугов комплексно. В организме всё взаимосвязано, и причина той или иной «внешней» проблемы может скрываться, например, в патологиях внутренних органов, в дисбалансе систем.

Воздействие остеопата неинвазивное, безболезненное и расслабляющее.

Чем он поможет:

• Уберёт напряжение связок перикарда.
• Расслабит диафрагму.
• Выполнит лифт внутренних органов.
• Вернёт позвонки в их физиологическое позиционное состояние.
• Восстановит микроциркуляцию в поражённой зоне.
• Прочее.

А также:

• вернёт телу лёгкость, сбалансирует отдельные системы организма между собой.

Упражнения, помогающие устранить вдовий горбик самостоятельно

Источник

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 05.03.2019

Дата проверки статьи: 10.07.2020

При длительном течении сколиоза в грудном отделе возникает реберный горб. Это деформация грудной клетки с характерным выпячиванием со стороны поражения. Опасность состоит не только в косметическом дефекте, а также высокой вероятности нарушения функций соседних внутренних органов и систем. Больной нуждается в наблюдении и лечении у грамотного ортопеда до достижения нужного результата. В статье ниже обсудим, почему появляется реберный горб, что делать, к какому врачу обратиться, как лечить сколиоз при наличии реберного горба.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Реберный горб при сколиозе – довольно запущенная ситуация. Это тот симптом, при котором нужно хорошо обследоваться. Один из эталонных типов исследования – оптическая топография позвоночника, ДИРС. Мы получаем 3D-модель с отклонениями по градусам. По итогам оптической топографии становится понятно, какой отдел надо посмотреть по рентгену прицельно при отсутствии противопоказаний.

Реберный горб появляется в условиях деформации грудной клетки при сколиозе. Вследствие изменения осанки, нарушения обмена веществ, инфекционных и неинфекционных заболеваний, разрушения патологическим процессом тел отдельных позвонков происходит боковое искривление позвоночника в левую или правую сторону относительно своей оси. По мере прогрессирования сколиотической болезни возникает вторичная деформация грудной клетки, как результат – формируется реберный горб. При развитии горба у детей и подростков выпячивание может достигнуть большой степени, так как дальнейшее развитие скелета идёт неправильно.

О чём говорит реберный горб при сколиозе

Реберный горб отражает активность и степень деформации грудной клетки, появляется в условиях быстрого прогрессирования сколиотической болезни или отсутствия лечебно-профилактических мер. Деформация в грудном отделе намечается при сколиозе 2 степени, и по мере развития болезни до 3-4 стадии горб становится заметным и четко очерченным. Может иметь разные конфигурации и размеры. Чаще определяется на выпуклой стороне искривления в задней части. Костное образование на правой стороне спины указывает на правосторонний сколиоз. При этом грудная клетка становится вогнутой, происходит западание рёбер, ослабление брюшных мышц.

Одновременно с деформацией грудной клетки возникают другие клинические признаки сколиоза:

• опущенная голова;
• ассиметричный треугольник талии и шеи;
• разная высота надплечий;
• выпирающие передние ребра;
• ограничение пассивных движений в верхних конечностях;
• растяжение мышц в области искривления.

  Процедуры для диагностики – плазмотерапия и фармакопунктура. Мануальная терапия, остеопатия и занятия ЛФК положительно скажутся на вашем здоровье.

Формирование реберного горба возможно только при деформации грудной клетки при угле искривления более 25 градусов. Типичные для дефекта признаки больше не прослеживаются в клинике других болезней. Задача врача – точно определить причины развития, время возникновения, форму, место расположения и угол искривления.

Цитата от специалиста ЦМРТ

При обнаружении первых признаков сколиоза и начертаний реберного горба незамедлительно потребуется консультация ортопеда. Болезнь имеет склонность к прогрессированию, и если своевременно не назначить адекватное лечение и не устранить провоцирующие факторы, симптомы сколиоза усиливаются, возникает угроза смещения, сдавления и нарушения функциональности внутренних органов и систем. В случае резкой интенсивной боли в спине перед визитом к специалисту разрешается выпить обезболивающее. При ухудшении общего самочувствия вызывайте бригаду скорой медицинской помощи.

Когда нужно обращаться к врачу, и какому?

Сколиоз развивается в период активного роста, наиболее часто обнаруживается у детей 6-7 лет. В это время родители должны максимально внимательны к формированию осанки у ребенка. При выявлении первых симптомов сколиотической болезни, как опущенная голова, разная высота надплечий, ассиметричные лопатки и треугольник талии, нарушение походки, ребенок нуждается в осмотре педиатром или ортопедом.

Сколиоз диагностируют по данным осмотра и рентгенографии. Искривления определяют тестом “стоя”, “в наклоне”, “лёжа”. Далее врач измеряет рост, объём лёгких, длину ног, проводит взвешивание, оценивает подвижность тазобедренного, голеностопного сустава, симметричность расположения лопаток, надплечий, треугольника талии. Также производит осмотр грудной клетки, области таза, поясницы, живота.

С помощью рентгенографии измеряют величину отклонения позвоночника. Чтобы оценить истинную деформацию рентгенографический снимок осуществляют в двух проекциях: стоя и лёжа с умеренным растягиванием. Угол скручивания вдоль оси тела позвонка рассчитывают по методике Раймонди, Нэша и Мо.

При необходимости установить причины развития сколиоза или подозрении на нарушение функций внутренних органов должна быть сделана магнитно-резонансная томография или компьютерная томография позвоночника, ультразвуковое сканирование органов брюшной полости, исследование дыхательных объемов, электрокардиография. При симптомах сдавления спинного мозга, нервных корешков необходима миелография.

Как лечить сколиоз при реберном горбе?

С учетом причин сколиоза и тяжести симптомов назначают консервативное или хирургическое лечение. Консервативную терапию проводит ортопед, при необходимости совместно с кардиологом, неврологом, инфекционистом, вертебрологом, травматологом, эндокринологом, пульмонологом. Вопрос об операции решается с хирургом, при неврологических нарушениях – с нейрохирургом. При наличии сопутствующих патологий одновременно выполняют их лечение.

Медикаментозное лечение

Перечень медикаментов для лечения сколиоза при реберном горбе ограничивается назначением нестероидных противовоспалительных препаратов и ненаркотических анальгетиков. Они помогают устранить боль, снять отечность, восстановить подвижность пораженного сегмента. Боли высокой интенсивности требуют назначения глюкокортикостероидов, анестетиков, гомеопатии в виде в/м и в/в инъекций, лечебных блокад в околопозвоночные ткани.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение может понадобиться при угле искривления более 40-45 градусов. Другие показания к операции – неэффективность консервативной терапии, быстрое прогрессирование деформации, наличие грубых изменений внутренних органов, сдавливание нервных корешков и спинного мозга.

Обращая внимание на возраст пациента, его физическое и психологическое состояние, причины развития, течение и вид искривления осуществляют:

• скелетное вытяжение;фиксацию позвонков из заднего, переднего доступа или через ребра специальными винтами, титановыми пластинами или металлоконструкциями;удаление реберного горба;рассечение тканей, сдавливающих нерв, спинной мозг, позвоночный столб.

С целью улучшить внешний вид пациентов с тяжёлыми сколиотическими деформациями, уменьшить величину реберного горба проводят торакопластику. Сущность операции заключается в удалении нескольких ребер на выпуклой стороне поражения.

Консервативная терапия

Консервативное лечение необходимо для сдерживания прогрессирования деформации позвоночника и грудной клетки, предупреждения развития системных осложнений, укрепления мышечного корсета, улучшения осанки, и включает следующие мероприятия:

• рациональный двигательный режим;здоровое, сбалансированное питание;физические упражнения;ношение корсета;ношение ортопедической обуви или специальных стелек;нахождение в гипсовой кроватке;массаж;электростимуляцию мышц;плавание;оздоровительную гимнастику в воде.

После выздоровления или достижения максимально возможного результата пациенты нуждаются в регулярном наблюдении ортопедом до момента завершения формирования скелета.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник