Вылечить позвоночник и полиартрит
«Поли» — на латинском — много. В данном случае «много суставов».
Полиартрит — воспалительная патология, поражающая одновременно или последовательно несколько суставов в организме человека. Причиной его развития становятся метаболические расстройства, нарушение функционирования иммунной системы, урогенитальные, кишечные, респираторные инфекции. Клинически полиартрит проявляется суставными болями, повышением местной температуры, отеками, гиперемией.
Отложения разной локализации.
Для диагностирования патологии проводится ряд инструментальных исследований — сцинтиграфия, ренгенография, МРТ, КТ. Обязательно учитываются результаты микробиологических и цитологических исследований синовиальной жидкости. В терапии используются местные и системные препараты, пациентам показаны физиопроцедуры, массаж, ЛФК, йога, плавание.
Характерные особенности заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…” Читать далее…
Развитие заболевания может быть спровоцировано инфекцией, эндокринным расстройством, различными формами артрита у детей и взрослых. Полиартрит поражает почти все структурные элементы суставов. В воспалительный процесс вовлекаются капсулы, синовиальные оболочки, связочно-сухожильный аппарат, расположенные поблизости периартикулярные ткани. При отсутствии врачебного вмешательства возможно полное сращение суставных щелей и развитие анкилоза. Полиартрит может быть как самостоятельной патологией, так и последствием других заболеваний суставов или внутренних органов. От факторов, провоцирующих его развитие, зависит выраженность симптоматики, прогноз на выздоровление. Функциональная активность нескольких суставов может снижаться по двум причинам:
- боль, для устранения которой человек намеренно ограничивает движение;
- патологические изменения в мягких, хрящевых, костных тканях.
У болевого синдрома волнообразный характер. Его интенсивность возрастает при физических нагрузках, повышении двигательной активности, в ночные и утренние часы. При своевременном диагностировании острой формы полиартрита и его незамедлительной терапии прогноз на полное выздоровление благоприятный. Хроническое заболевание также в той или иной степени поддается лечению, но оставляет после себя необратимые последствия. Чаще всего у больных выявляется ревматоидный, инфекционный, реактивный полиартрит.
Реже диагностируется подагрическая патология, спровоцированная отложением в суставах, периартикулярных тканях кристаллизовавшихся солей мочевой кислоты. В клинической картине псориатического полиартрита сочетаются признаки поражения сочленений и кожных покровов. Причины развития этих двух форм артрита пока не установлены.
Ревматоидный полиартрит
Это самостоятельная системная патология, поражающая соединительнотканные суставные структуры. Ревматоидный полиартрит — пока еще окончательно неизлечимое заболевание, которое становится причиной инвалидизации 70% пациентов. Он диагностируется намного чаще у женщин фертильного возраста, чем у мужчин. Причины развития полиартрита не установлены, но выявлено немаловажное значение в патогенезе наличия особых генов. Под воздействием определенных факторов (рецидив хронического заболевания, инфекция, сильное переохлаждение, стресс) снижается функциональная активность иммунной системы. Она начинает вырабатывать антитела, разрушающие собственные клетки организма.
В клинической картине ревматоидного полиартрита присутствуют суставные и внесуставные признаки. Для суставно-висцеральной формы, считающейся наиболее тяжелой, характерно поражения сочленений одновременно с органами сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы. А при синдроме Фелти патологические изменения наблюдаются в селезенке. Но у всех форм ревматоидного полиартрита есть много общих клинических проявлений:
- симметричность воспалительного поражения сочленений;
- утренняя скованность в суставах, обычно на ранней стадии патологии;
- артралгии волнообразного характера;
- ощущение онемения, тугоподвижности;
- мышечная атрофия;
- снижение тактильности;
- деформация суставов, увеличение их в размерах.
Постепенно ухудшается общее состояние здоровья человека. В течение дня может несколько раз повышаться температура, возникают озноб, лихорадочное состояние, холодная испарина, быстрая утомляемость. По мере прогрессирования полиартрита, поражения им внутренних органов, выраженность симптоматики нарастает. Течение заболевания нередко осложняется васкулитом, атеросклерозом, перикардитом, пороком сердца, плевритом, язвенной кератопатией, кератоконъюнктивитом. Если патология затронула нервную систему, то клиническая картина пополняется цервикальным миелитом, множественными мононевритами, сенсорно-моторной нейропатией.
Реактивный полиартрит
Одна из причин развития реактивного полиартрита — инфицирование болезнетворными бактериями, грибками или вирусами. Но не жизнедеятельность патогенных микроорганизмов приводит к воспалительному процессу в суставах, а неадекватный ответ иммунной системы. Белковые структуры инфекционных агентов и клеток соединительнотканных суставных элементов довольно схожи. Поэтому продуцируемые иммунной системой иммуноглобулины начинают атаковать синовиальные капсулы и их оболочки, элементы связочно-сухожильного аппарата. Например, ревматический полиартрит возникает после инфицирования человека бета-гемолитическими стрептококками. Распад тканей провоцирует воспаление, еще более повреждающие суставы. Для реактивной формы полиартрита характерны такие симптомы:
- гипертермия, озноб, общее недомогание;
- гиперемия кожи над очагом воспаления;
- отечность сустава, болезненность, усиливающаяся при движении и пальпации.
К внесуставным признакам относятся покраснение глаз, слезотечение, жжение, учащенные мочеиспускания, воспаление слизистой оболочки полости рта, сопровождающиеся нарушением поверхностного слоя и формированием эрозий.
Реактивный полиартрит диагностируется после сальмонеллеза, шигеллеза, цистита, простатита, пиелонефрита. При резком снижении иммунитета причиной патологии становится пневмония, гайморит, острый тонзиллит, бронхиолит, фарингит. К ее развитию предрасполагают повышенные физические нагрузки, наличие в организме хронических инфекционных очагов, травмы, осложненные нарушением целостности кожи.
Инфекционный полиартрит
Это одна из немногих форм полиартрита с доброкачественным течением. При своевременном диагностировании и адекватной терапии прогноз на полное выздоровление благоприятной. Причиной развития инфекционного полиартрита становится заражение сифилисом, гонорей, проникновение в организм возбудителей дизентерии, бруцеллеза, туберкулеза. Воспалительный процесс в суставах развивается на острой стадии основного заболевания. Для полиартрита характерно поражение нескольких сочленений (олигоартрит). Выраженность симптоматики и специфичность признаков зависят от вида инфекционных агентов:
- при сифилисе в патологические процесс вовлекаются крупные сочленения: тазобедренные, голеностопы, колени, плечи, локти. Полиартрит сразу проявляется остро — интенсивными болями, усиливающимися в ночные часы, быстрой деформацией суставов при гуммах (расположенных в подкожной клетчатке безболезненных узлах);
- гонорейный полиартрит возникает примерно через месяц после инфицирования. Отличается внезапным началом с гипертермией и острыми, пронизывающими болями. При развитии гнойного процесса велика вероятность анкилоза (обездвиживания) в результате сращения суставной щели;
- дизентерийный полиартрит возникает на стадии выздоровления, поражая несколько суставов. Клинически патология проявляется болями, субфебрилитетом.
Наиболее тяжело протекает бруцеллезный полиартрит, быстро принимающий хроническую форму. На приеме у врача пациент жалуется на постоянные ноющие, давящие боли, ограничение подвижности, сильную отечность. Во время рецидивов суставы отекают, увеличиваются лимфоузлы, в течение дня неоднократно повышается температура тела, наблюдается гепатоспленомегалия (увеличение в размерах печени и селезенки).
Основные методы лечения
Легкие формы патологии не оказывают какого-либо влияния на трудоспособность человека, а при рецидивирующем, прогрессирующем артрите она ограничивается. При неблагоприятном развитии событий наступает инвалидность. В результате полиэтиологичности заболевания необходима точная клиническая диагностика, данные которой позволяют проводить одновременно терапию и основного заболевания. Поэтому в лечение полиартрита может принимать участие врачи узкой специализации — инфекционист, эндокринолог, венеролог.
Фармакологические препараты
При определении тактики терапии ревматолог основывается на виде диагностированной патологии. Солевые отложения на суставах растворяются и выводятся их организма с помощью препаратов, ускоряющих метаболизм мочевой кислоты. В лечении ревматоидного и реактивного полиартрита используются базисные, биологические средства для коррекции иммунного ответа. Инфекционное заболевание требует проведения антибиотикотерапии, применения противовирусных препаратов или антимикотиков. Выбор средств зависит от результатов биохимических исследований, устанавливающих вид инфекционного возбудителя и их чувствительность к антибиотикам. Обычно в лечебные схемы включаются тетрациклины, цефалоспорины, макролиды, защищенные пенициллины, противомикробные препараты из группы сульфаниламидов. После курса антибиотиков состояние пациента быстро улучшается.
Общий симптом для всех видов полиартрита — боль — устраняется нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). При длительном пероральном приеме они комбинируются с ингибиторами протонной помпы, снижающими выработку желудочного сока.
| Нестероидные противовоспалительные средства, используемые в терапии полиартритов | Наименование фармакологических препаратов |
| Мази, гели, кремы, бальзамы | Нурофен, Кетопрофен, Артрозилен, Фастум, Финалгель |
| Таблетки, капсулы, драже | Индометацин, Найз, Нимесулид, Нурофен, Кеторол, Ибупрофен |
| Инъекционные растворы | Ортофен, Вольтарен, Мовалис, Диклофенак, Кеторолак |
Если выраженность болевого синдрома снижается незначительно даже при парентеральном введении НПВС, то лечебные схемы дополняются гормональными средствами:
- Преднизолоном;
- Дексаметазоном;
- Флостероном;
- Дипроспаном;
- Триамцинолоном.
Ревматолог может назначить глюкокортикостероиды в таблетированных формах, но чаще практикуется внутрисуставное введение. После медикаментозной блокады быстро исчезают боли и отеки, купируется воспалительный процесс.
В лечении полиартрита используются хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Структум), стимулирующие регенерацию суставных структур, миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан) для снижения мышечного тонуса, витамины и минералы (Центрум, Витрум, Селмевит) для укрепления иммунитета.
Немедикаментозная терапия
При любом виде полиартрита пациентам назначаются несколько сеансов физиотерапевтических процедур. Это магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез с анальгетиками и хондропротекторами. Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения в пораженных воспалением суставах, ускоряют обменные процессы. На этапе реабилитации практикуются сеансы гирудотерапии, во время которых на область больных сочленений ставятся по 2-5 медицинских пиявок.
Пациентам рекомендовано соблюдать лечебную диету при артрите, исключающую употребление алкоголя, жирных и жареных продуктов. Необходимо изменить и питьевой режим. При отсутствии противопоказаний следует довести ежедневный объем жидкости до 2-2,5 л.
Если боли возникают часто, но выражены слабо, то предупредить их поможет ношение полужестких ортезов или эластичных бандажей. А сразу после купирования воспалительного процесса начинаются занятия лечебной физкультурой под контролем врача ЛФК. Соблюдение всех рекомендаций ревматолога позволит устранить болезненную симптоматику, ускорит достижение стойкой ремиссии.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Полиартрит это заболевание, которому характерно острое воспаление в области суставов с сопровождением неприятных болевых ощущений при их движении. Крайне часто встречается, и особенно часто проявляется в пожилом возрасте. Причины возникновения заболевания разные, но характерная нарастающая боль в районе суставов и снижение их подвижности — являются самими основными симптомами. В случае обнаружения таких признаков необходимо вовремя начать лечение, так как это может привести к нарушению целостности сустава и его деформации.
Симптомы
Общие симптомы полиартрита включают в себя характерные болевые ощущения, деформацию, нарушение со снижением функционирования суставов, изменение окраски тканей около сустава, а также характерное присутствие повышения температуры. Чаще всего, боль при полиартрите волнообразного характера. Пациенты отмечают следующие симптомы: боль то приходит и становится невыносимой, то утихает и стает практически незаметной.
На различных стадиях болезни, нарушение функционирования суставов спровоцированы болями и изменениями в структуре костной ткани. На начальных стадиях трудоспособность пациентов сохраняется, а при развитии болезни можно полностью утратить трудоспособность через острое поражение конечностей. Такие острые воспалительные процессы поддаются лечению. Однако хронические полиартриты — они необратимы, и поэтому сложно поддаются лечению.
Симптомы полиартрита суставов довольно разные. Однако среди всех можно выделить наиболее важные группы симптомов, которые помогут определиться и диагностировать присутствие заболевания. К этим группам симптомов можно отнести:
- наличие боли в области конкретного сустава (или же во всех сразу, если речь идет, например, о кисти руки);
- наличие характерных узловатостей на суставах, которые легко прощупываются при осмотре;
- характерное онемение сустава или конечности, неспособность шевелить и производить движения;
- характерный отек сустава, опухлость;
- слабость при движении;
- наличие признаков деформации сустава, что указывает на длительное протекание заболевания;
- на ощупь, кожа на суставе кажется намного теплее (или горячей), чем на всех остальных участках тела;
- периодические боли невыразительного характера.
Лечение
Полиартрит поддается лечению, но достаточно тяжело. Выбор лечения или целого комплекса зависит от множества факторов таких, как: пол, возраст, другие заболевание, чувствительность к препаратам и прочее. Поэтому лечение занимает длительное время. Однако, до сих пор справится полностью с этим заболеванием не было полностью возможным. Можно только незначительно повлиять на состояние пациента при протекании полиартрита, снизить активность проявления болезни, в том числе снизить вероятность разрушения и деформации костной ткани самого сустава. Однако современные препараты не в силах вылечить недуг до конца.
Медикаментозное вмешательство качественно влияет на процесс протекания полиартрита и предусматривает несколько групп лекарств.
Нестероидные противовоспалительные средства
Они предназначены для снятия воспалительного процесса, и снижения болевых ощущений в суставе. Считаются наиболее эффективным средством и наиболее быстро дают положительный результат без проявлений побочных эффектов их действия. Благодаря действующему веществу, что блокирует простагландины (вещество вызывающее воспаление) — они действуют мягко и легко. К таким препаратам относятся: Роксикам, Ортофен, Буфен и другие. Однако, стоит быть бдительным к противопоказаниям таких препаратов, одним с которых является расстройства пищеварительного тракта, гастрит. При игнорировании этих противопоказаний, их прием может усугубить проявление других заболеваний.
Антибиотики
Активное вещество этой группы препаратов способствует ликвидации инфекции, которая спровоцировала развитие симптоматики заболевания. Принимать их долгое время крайне нежелательно, так как они убивают полезные биоорганизмы, которые необходимы при пищеварении. Также важно учитывать и другие противопоказания. Люди склонные к аллергии крайне чувствительны к некоторым препаратам этой группы.
Кортикостероиды
Предназначены для устранения воспалительного процесса, а также для подавления негативного воздействия иммунитета на организм. Терапия этими препаратами крайне важна, если причиной полиартрита является аутоиммунное заболевание (к примеру, волчанка). Они также способны снимать болевые ощущения. Их действие очень быстрое и поэтому они являются отличным средством для лечения полиартрита.
Противоревматические препараты
Эти препараты помогают модифицировать течение некоторых заболеваний, что провоцируют появление симптомов полиартрита. Их, как правило, назначают вместе с комплексом кортикостероидов и нестероидных препаратов, так как поначалу их действие практически неощутимо. Базисные препараты этой группы предназначены для подавления иммунной системы. Метотрексат — это наиболее часто назначаемый препарат. Чаще всего его используют для проведения процедур химиотерапии. Однако, он имеет несколько характерных побочных действий (например: нарушение работы печени). Поэтому нужно тщательно следить за состоянием организма и регулярно проходить дополнительные обследования.
Физиотерапевтические методы лечения
Кроме медикаментозных препаратов, используются физиотерапевтические методы лечения. Они позитивно влияют на процесс восстановления кровотока в области пораженных полиартритом суставов. А также нормализуют другие метаболические процессы. В результате отечность самих суставов и болевые ощущения проходят. Наиболее распространенные виды физиотерапии при полиартрите:
- элетрофорез и фонофорез;
- парафинотерапия;
- ультразвуковая терапия;
- криотерапия;
- магнитотерапия;
- озокеритолечение.
Все вышеупомянутые виды физиотерапии способствуют процессам восстановления нормального кровообращения в пораженных суставах, нормализуют обмен веществ в мягких и костных тканях, и уменьшают проявления полиартрита.
Процесс физиотерапии полиартрита, в большинстве случаев, является беспрерывным процессом, который облегчает протекание болезни, но не избавляет ее до конца. Благодаря такому лечению, можно предотвратить быстрое распространение болезни и уменьшить проявление ее симптоматики.
Комплексное лечение медикаментозными и физиотерапевтическими методами поможет надолго сберечь привычную активность, подвижность суставов, продлить трудоспособность и повысить качество жизни больного, гарантируя ему неплохое самочувствие и безболезненную жизнь.
Источник