Всд и нестабильность в шейном отделе позвоночника

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться и подскажите, что делать!?

Мне 26 лет. Около 8-ми лет присутствует паническое растройство (депрессия, всд). Лечился антидепрессантами несколько раз. Помогало на время, периодами возращалось. Основные проявления были: тахикардия, повышение давления (только во время приступов), слабость, нестабильность походки, тремор, тревога и т.д. Уже давно не принимаю АД, изредка принимал Барбовал, Анаприлин, если чувствовал тревогу. Шум в ушах появился около полутора года назад, если правильно помню, то возможно после через чур упорственной гимнастики, но не уверен. Шум статический, высокочастотный, слышен был в основном ночью в тишине, усиливался при продувании носа, напряжении шеи спереди, при опускание головы вниз и повороте направо (когда напрягается мышца которая идет от ключицы за ухо к затылку). Примерно с этого же времени беспокоит хроничесский ринит (сухой), чувство заложенности, как аллергия. Был трижды у ЛОРа, заключение хрон. ринит, но никаких проблем не найдено. Аудиометрию делал дважды – слух идеальный (на частоте 6 кГц -5дб, по-причине шума видимо). Делали продувание, промывания, капли, противоаллергичесские препараты – без результата. Сказали кривая перегородка – нужно ровнять. Позже (год назад) делал МРТ головного мозга – все в приделах нормы. Рентген шейного отдела показал выпрямление лордоза и нестабильность позвонков (к сожалению, снимка нет, толко это заключение). УЗДС в тоже время: КИМ – 0,07 см

ОСА – ПСС d- 1,1 м/с, S – 1,09 м/с

ВСА – ПСС d-1,08 м/с, S – 0,98 м/с

ПА – ПСС d – 0,62 м/с, S – 0,72 м/с

ПАо d – 0,37 см, S- 0,38 см.

Поставили диагноз: Вегетативная дисфункция с ангиодистоническим синдромом, вертеброгенная цервикалгия. Порекомендовали носить воротник Шанца и препараты: Зотек 300мг, Кавинтон, Витаксон в течении 10 дней. Лечение я не прошел, в связи с тем, что подумал, что диагноз просто написали, незная что толком вызывает этот шум, к тому же шум беспокоил только в тихие часы и не было головных болей, головокружений и прочего. Несколько раз, в разные периоды, был у знакомого мануального терапевта и каждый раз он делал мне процедуры на позвоночнике и шеи, без каких либо снимков. По его словам шейный отдел очень слабый и хрустел он им очень серьезно. На то время я не иог предположить, что так возможно и нельзя делать. Зимой начело тянуть в поснице, сделал МРТ грудного и поясничного отдела – оказалось в поясничном отделе небольшая грыжа и 3 протрузии, в грудном – 2 протрузии.

Сейчас, видимо произошло весеннее обострение и у меня появилась тревога, но под видом разных вегетативных расстройств. По-началу были боли в области сердца. Обратился к врачу общей медицины, по его словам это было защемление в спине и он вправил мне спину (грудной отдел). После этого боли в области сердца исчезли, но несколько дней было ощущение сдавливания в голове и нестабильная походка, на фоне этого тревога и беспокойство. Через неделю попал в больницу с давлением 177 на 100, видимо на фоне тревоги. Стал замечать “мушки” перед глазами (преимущественно в левом глазу) и шум в ушах усилился (добавился звон частотой ниже, чем сам писк), который я теперь слышу днем. Был у ЛОРа – снова все в порядке, кроме перегородки, Окулист – тоже все в норме, глазное дно в норме, сказал, что видит какие-то точки (видимо мушки), но сказал, что такое бывает у людей и лечить не нужно. анализ крови в норме, за исключением Гемоглобина – 17,8 г/дл (при их норме от 14,0 до 17,5 г/дл) и Эритроцитов – 5,94 (при их норме 4,5 – 5,9). Заметил, что гемоглобин уже больше года слегка повышен, но все врачи говорят, что никаких проблем (Гематокрит – 49,5%). Воды пью достаточно, от 1,5 до 2,5 литров в день. Сейчас беспокоят (после манипуляции на грудном отделе) головные боли (в висках глазах, затылок), которых раньше не было, мушки в глазах, нечеткость зрения (преимущественно в левом глазу), шум в ушах, который усилился (к высокочастотному шуму добавился писк ниже частотой), переодически возникает резкое усиление писка и звона, через 30 секунд проходит, чувство побаливания кожи головы. Раньше когда продувал нос шум и звон усиливались, сейчас почти не меняется. Обратился к неврапотологу, он назначил УЗДС сосудов шеи и головы и МРТ шеи и головы. УЗДС уже сделал, прикреплю фото и МРТ прошлогоднее тоже.

Скажите, пожалуйста, возможно ли это быть все таки из-за каких-то ЛОР нарушений? Какие обследования посоветуете еще сделать, на что обратить внимание и как это вылечить? Спасибо!

Источник

Дата публикации: 04.02.2019

Дата проверки статьи: 25.11.2019

ВСД (вегетососудистая дистония) и остеохондроз взаимосвязаны – нарушения в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника провоцируют вегетативные расстройства из-за сдавливания нервов спинного мозга и общих расстройств центральной нервной системы. Симптом возникает из-за повреждённого кровообращения в головном мозге, которое начинается по многим причинам – осложнения после болезни, соматические и физиологические факторы. По своим характеристикам ВСД при остеохондрозе может напоминать и другие патологии, которые определяет невролог, психиатр и врач-вертебролог после диагностики.

Различные причины появления ВСД могут указывать как на его возникновение, так и на развивающиеся осложнения заболевания. Точное происхождение патологии возможно определить только при обследовании организма пациента. Чаще всего выявляют такие причины вегетососудистой дистонии:

• искривление разных отделов позвоночника, которое перегружает межпозвоночные диски;
• нестабильность нервной системы, вызванная стрессами, утомлением, бессонницей;
• травмы и последствия хирургического вмешательства в структуру позвоночника;
• механические повреждения спинного мозга и околопозвоночных артерий, мышц, сосудов;
• нарушения кровоснабжения головного мозга и позвоночных отделов тела;
• расстройства обмена веществ и гормонального фона;
• усиленные физические нагрузки с неправильным графиком;
• малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в одном положении тела;
• расстройства сердечно-сосудистой, кровеносной и нервной систем организма;
• нарушения работы органов дыхания и пищеварения;
• сниженный иммунитет и подверженность частым инфекционным болезням;
• заболевания внутренних органов;
• наследственная предрасположенность;
• психоэмоциональное перенапряжение.

О чём говорит ВСД при остеохондрозе

Развитие вегетососудистой дистонии говорит о нарушениях вегетативной нервной системы, что проявляется в виде таких признаков:

• резкие перепады артериального давления;
• учащённые дыхание, пульс и сердцебиение;
• боли в груди, голове, животе и спине;
• одышка и затруднения дыхания;
• повышенное потоотделение;
• онемение и покалывание кожи рук;
• частые головокружения;
• ощущения тяжести в области груди;
• панические атаки, психозы, стрессы;
• повышенная раздражительность;
• нарушения сна;
• проблемы со зрением;
• перепады настроения;
• расстройства работы кишечника;
• тошнота, изжога;
• вздутие живота.

Перечисленные симптомы характерны для болезней сердца, кровеносных сосудов, пищеварения, дыхания и ЦНС, поэтому при составлении курса лечения врач изучает анамнез пациента.

Виды дистоний при остеохондрозе

В зависимости от интенсивности проявления различных симптомов, различают такие виды вегетососудистой дистонии при остеохондрозе:

• Сердечно-сосудистая. Выражается в изменении частоты сердечных сокращений, что провоцирует аритмию и тахикардию. Возникают перепады давления, что отчётливо проявляется при резкой смене положения тела.
• Гипервентиляционная. Дистония негативно воздействует на дыхательные пути, что сказывается на качестве и частоте дыхания. Больному сложно сделать полноценный вдох, возникает одышка. Сопровождается паническими атакам.
• Кардиалгическая. Проявляется в виде сердечной боли, которая не устраняется привычными лекарствами. Пациент ощущает сдавливание в груди, сильную боль, тяжесть, жжение. Чаще всего возникает после эмоционального потрясения.
• Терморегуляторная. Выражается в нарушении здорового уровня температуры тела и количества потоотделения. У больного наблюдают слабость, тремор рук, внезапное снижение чувствительности.
• Желудочно-кишечная. Характерные признаки – потеря или повышение аппетита, тошнота, изжога, боли в животе и правом боку, расстройства кишечника. Иногда возникает рвота и несварение желудка.

С какими расстройствами можно перепутать

• Синдром Рейно. Имеет общие признаки – онемение и покалывание пальцев рук, спазмы микрососудов, обострение после стресса, изменение цвета кожи, нарушения кровообращения.
• Межрёберная невралгия. Характерные симптомы схожи с проявлением вегетососудистой дистонии при остеохондрозе – боль и сдавливание в груди, затруднения дыхания, ограничение подвижности.
• Бронхиальная астма. Приступы одышки напоминают ВСД, но на обследовании врач дифференцирует астму по характерным хрипам в лёгких.
• Корешковый синдром. Для радикулопатии характерны локализованные боли, ощущение мурашек, прилива тепла или холода к телу, снижение чувствительности.

Как снять симптомы ВСД при остеохондрозе

Приступы вегетососудистой дистонии обычно длятся от нескольких минут до часов. Если больной точно знает о своём диагнозе, можно самостоятельно снять симптомы:

• Устраните причину приступа. Чаще всего это нервное потрясение, поэтому необходимо успокоиться и постараться отвлечься от стрессовой ситуации.
• Обеспечьте приток кислорода. Приступ может возникнуть из-за нехватки воздуха, поэтому следует выйти на улицу или хорошо проветрить помещение.
• Приведите давление в норму. Используйте лекарства, назначенные доктором – они помогут снизить или повысить артериальное давление.
• Восстановите силы. Избавиться от слабости и обморочного состояния поможет глюкоза, которая придаёт сил и питает организм. Можно съесть или выпить что-то сладкое – чай, конфету, печенье.
• Ускорьте мозговое кровообращение. Чтобы восстановить кровоснабжение мозга и устранить большинство симптомов, не нужно ложиться в постель, при этом стоит избегать чрезмерной нагрузки. Достаточно пройтись пешком на свежем воздухе.

Если первая помощь не помогает улучшить состояние, необходимо срочно связаться с врачом и пройти диагностику, чтобы не допустить осложнений.

К какому врачу обратиться

Лечением остеохондроза занимается врач-вертебролог, ортопед, остеопат, невролог. При возникновении вегетососудистой дистонии необходимо подключить психиатра – болезнь грозит перерасти в неврозы и другие психические расстройства. Помощь специалиста понадобится при появлении первых признаков – даже незначительное ухудшение здоровья требует диагностики, что позволяет дифференцировать ВСД от более серьёзных патологий.

Лечение ВСД при остеохондрозе

Тип лечебной терапии при остеохондрозе в сочетании с вегетососудистой дистонией подбирает врач индивидуально, исходя из результатов диагностики. Пациенту назначают анализы крови, лабораторные и инструментальные обследования.

Медикаментозное лечение

• Обезболивающие препараты и анестетики для снятия болевого синдрома;
• нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления и отёчности нервных волокон;
• хондропротекторы для блокирования разрушения межпозвоночных дисков;
• миорелаксанты для устранения мышечных спазмов и расслабления тела;
• антидепрессанты для успокоения нервной системы и снятия панических атак.

Консервативное лечение

В качестве консервативных методик применяют:

• правильно подобранный режим физической нагрузки;
• массаж и лечебную гимнастику;
• физиотерапевтические процедуры – рефлексотерапию, иглоукалывание, электрофорез, магнитотерапию.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство необходимо в запущенных случаях, например, при переходе остеохондроза в межпозвонковую грыжу или протрузию. Врач назначает операцию по удалению грыжи, после чего проводит реабилитацию с использованием лекарств и физиотерапии.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник