Вред бега для позвоночника

Легкая атлетика – королева спорта. Но не повредит ли дружба с этой королевой пациентам с дистрофическими поражениями межпозвонковых хрящевых дисков позвоночника? Легкая атлетика включает спортивную ходьбу, прыжки, многоборье, и в том числе – популярные беговые виды спорта. Это бег на спринтерские дистанции, барьерный бег, эстафета, даже бег на выносливость на марафонские и полумарафонские дистанции. Насколько показаны занятия бегом, пусть не спортивным, а даже оздоровительным, пациентам с протрузиями и грыжами? Можно ли бегать при грыже позвоночника, например, с грыжей диска поясничного отдела? Ответим на этот вопрос максимально просто и одновременно подробно.

Грыжа на МРТ.

Польза от занятий бегом

Рассмотрим, в чём польза от занятий бегом, не касаясь профессиональных вопросов техники и спортивных рекордов. Речь будет идти об оздоровительном беге, и прежде всего, такой его разновидности, как бег трусцой, например бег по утрам. К этой же категории относится и бег на специальной беговой дорожке, но всё-таки он лишён дополнительных стимулов, которая разнообразят беговой процесс и дополнительно улучшают функцию внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы. Речь идет о смене окружающего пейзажа, о подъемах, спусках, и о влиянии чистого воздуха, если занятия проводятся в лесопарковой зоне.

Занятия бегом способствуют повышению выносливости, тренируется сердечно-сосудистая система, улучшается кровоснабжение мышц, венозный отток от них. Последний факт очень важен, в том числе, для мышц позвоночника, которые испытывают хроническую гипоксию в условиях гиподинамии и низкой физической нагрузки.

Бег – это один из лучших способов сжечь лишние калории, привести массу тела в соответствие с идеальной величиной для своего роста, пола, возраста. Бег обладает антидепрессивным свойством, поскольку позволяет человеку побыть наедине с собой, но одновременно даёт ему физическую нагрузку, отвлекая от слишком мрачных мыслей. Однообразный, «нудный» процесс бега даже вызывает специфическую эйфорию, если речь идет о длинных дистанциях, в связи со всплеском выработки эндорфинов.

Регулярно тренируясь, человек начинают приобщать себя к здоровым, уверенным в себе людям, которые обладают силой воли, могут добиваться своего. В результате занятия бегом повышают самооценку, переводя бегающего в некоторый класс «сверхлюдей» над обычными обывателями, которые курят и пьют пиво.

Любой бег, даже на беговой дорожке, способствует интенсификации обмена веществ, улучшению функции внешнего дыхания, а если человек бегает на природе, – то способствует лучшему насыщению мозговой ткани кислородом. Доказано, что регулярный, даже утренний бег способствует улучшению сна. При исследовании средствами популяционной статистики было выявлено, что регулярные занятия бегом в любом возрасте не только повышают качество жизни, но увеличивают её продолжительность. Даже в том случае, если речь идет о пациентах с повышенными факторами сердечно-сосудистого риска. Если их можно модифицировать с помощью изменения образа жизни – то бег поможет стать здоровым.

Показания и противопоказания к бегу

Как любой вид физической культуры, оздоровительный бег является немедикаментозным средством лечения многих состояний. Прежде, всего он показан:

• При избыточной массе тела, ожирении невысоких степеней (1-2);
• При наличии гиперхолестеринемии, или высоком уровне «плохого холестерина»;
• Для улучшения работы почек. Ведь во время бега улучшается потоотделение, дыхание, что разгружает фильтрационные почечные механизмы;
• При ряде хронических заболеваний лёгких, поскольку улучшает не только вентиляцию, но и кровообращение, в лёгочной ткани;
• При тревоге, стрессах, хронической бессоннице.

Наконец, оздоровительный бег улучшает общее функционирование сердечно-сосудистой системы, может применяться как средство профилактики инфаркта и инсульта.

Из анализа показаний к оздоровительному бегу можно сделать один вывод. В показаниях ничего не говорится о том, что бег улучшает состояние пациентов при остеохондрозе, при протрузиях, при межпозвонковых грыжах. Остается выяснить, не находятся ли заболевания опорно-двигательного аппарата в противопоказаниях к занятиям бегом, а если являются, то почему, и чем тогда можно заменить бег?

• истощение, кахексия;
• эпилепсия с судорожными припадками, эписиндром;
• лихорадка, то есть высокая температура, острые инфекции;
• повышенное артериальное давление, и тем более гипертонический криз;
• серьёзное нарушение ритма сердца, сопровождающееся обмороками, сердечная недостаточность, особенно при наличии периферических отеков;
• стенокардия напряжения, тем более стенокардии покоя.

Не рекомендуется оздоровительный бег при серьезных нарушениях зрения, при поздних стадиях варикоза, или хронических нарушений венозного кровообращения нижних конечностей. Противопоказан бег при транзиторных ишемических атаках, трофических язвы нижних конечностей, тромбофлебите, диабетической стопе, и так далее.

Все эти противопоказания не имеют отношения к опорно-двигательному аппарату. Неужели можно заниматься бегом с любыми болезнями костей и суставов? Оказывается, нет, одним из выраженных противопоказаний будет считаться артроз коленных суставов, поскольку многие начинающие бегуны даже при рациональной нагрузке начинают чувствовать, что у них начинают болеть колени.

Какова нагрузка на хрящи коленных суставов? Это легко можно рассчитать. Если мужчина весит 100 кг, бегает медленно, в своё удовольствие, в течение 30 минут, со скоростью 2,5 шага в секунду, то:

• в результате каждый хрящ за всё время тренировки 4500 раз будет из фазы полета встречать массу всего приземлившегося тела (за исключением массы голени и стопы опорной ноги);
• получит суммарную нагрузку свыше 420 тонн.

Между прочим, 420 тонн – это вес 7 железнодорожных вагонов, полностью загруженных углём. И при этом каждая разовая нагрузка на хрящ, складывающаяся в эту огромную сумму, будет ударной, поскольку человек бежит, опуская все тело на опорную ногу. Опасно ли это? Да, при срыве компенсаторных механизмов.

Существует даже специфический беговой травматизм. Каждый год травмируется от 40 до 55% всех людей, которые регулярно занимаются беговыми видами спорта. В первую очередь, страдают коленные суставы, есть даже особое заболевание – «колено бегуна» или пателлофеморальный болевой синдром.

Вторая по частоте встречаемости патология – это различные травмы стопы, воспаление подошвенной фасции, (плантарный фасциит) хроническое воспаление голеностопного сустава, растяжение его связок. На третьем месте – поражение тазобедренных суставов, поясницы, других сухожилий, мышц и суставных поверхностей. Таким образом, даже у здоровых людей, не страдающих протрузиями и грыжами, в результате регулярного бега, могут возникать осложнения, связанные с патологией пояснично-крестцового отдела позвоночника, глубоких мышц спины. Теперь рассмотрим, можно ли бегать при грыжах поясничного отдела позвоночника.

Можно ли бегать при межпозвонковой грыже?

Известно, что грыжа диска – это нарушение целостности хряща, эластической прокладки между позвонками, и возникает грыжа при воздействии всего лишь одного решающего фактора – давления, которое превышает определенную, критическую величину.

К возникновению протрузии и грыжи могут привести много факторов, которые называют причинными. Это:

• возраст пациента. Чем человек старше, тем в его организме меньше воды, а чем меньше воды, тем меньше эластичность хрящевой ткани;
• излишний вес. Если он не влияет на грыжи в шейном отделе позвоночника, то поясница у тучных людей страдает сильнее всего, поскольку на неё приходится наибольшая нагрузка;
• неправильная осанка;
• сколиоз;
• воспалительное поражение позвонков;

Но всё-таки, именно излишнее давление, которое оказывается на определенный участок межпозвонкового диска и приводит к его деструкции. Если это давление будет не постепенным, а иметь ударный механизм (как при беге), то это либо:

• ускорит трансформацию протрузии в грыжу;
• увеличит размеры грыжевого выпячивания;
• переведет стадию ремиссии при наличии грыжи в стадию резкого обострения.

Могут возразить, что на диски приходится меньший вес, чем на колени, ведь в случае поясничного отдела позвоночника нужно иметь в виду только вышележащую часть тела. Но здесь в дело вступают следующие, анатомо-физиологические факторы. Если у человека, который занимается бегом, есть:

• плоскостопие или неправильно подобранная обувь, то это увеличивает риск неравномерной нагрузки на межпозвонковый диск;
• врождённое анатомическое укорочение одной конечности хотя бы на 5 мм, то это чрезвычайно рассинхронизирует нагрузку в процессе бега, и вызовет возникновение протрузии и грыжи;
• спондилолистез, то есть соскальзывание последнего поясничного позвонка относительно крестцовой кости, – то в процессе бега нестабильность и амплитуда соскальзывания может усилиться, что приведет к возникновению критического давления и возникнет грыжа.

Наконец в том случае, если у пациента есть врождённая (синдромы Марфана, Элерса-Данлоса) или приобретённая слабость связочного аппарата позвоночника и поясницы, то это в процессе бега также может привести к роковому разрушению тела межпозвонкового диска, что вызовет характерную симптоматику обострения грыжи.

Что предпринять пациентам с грыжей?

Прежде всего, пациенту с целью сохранения здоровья и предупреждения обострений необходимо выбрать другие виды физической нагрузки. Бег, тяжёлая атлетика, силовые виды спорта, например, единоборства, прыжки с парашютом, горные лыжи очень вредно сказываются на течении протрузий и грыж межпозвонковых дисков.

Идеальная спортивная нагрузка, которая не предполагает ударное давление на позвоночный столб – это все виды плавания, и езда на велосипеде. Плавание более предпочтительно, поскольку оно позволяет включаться в работу другим участкам глубоких мышц спины, которые не привыкли активизироваться в условиях земного тяготения, при статической и динамической нагрузке. Ведь в воде тело ничего не весит, и можно двигаться в любых позах. Поэтому все виды вольного плавания в бассейне являются чрезвычайно полезными, они улучшают трофику межпозвонковых дисков, и даже в некоторых случаях, увеличивают их толщину за счёт простого снятия нагрузки. Этот механизм аналогичен расправлению хрящевой ткани во сне. Если утром измерить свой рост, то он, особенно у молодых людей, с эластичными хрящами, будет на 1-2 см выше, чем вечером, когда хрящевая ткань между позвонками «подсядет».

Плавание – лучшая нагрузка.

Велосипедная езда показана по пересечённой местности, по тропинкам, в неторопливом темпе. Желательно через каждые 15 минут спешиваться с велосипеда, и 5-10 минут идти пешком. Это позволит изменить схему кровообращения в мышцах промежности, сменить темп дыхания и работы сердечно-сосудистой системы. Наконец, это изменяет позу велосипедиста, и позволяет избежать сутулости.

Кстати, если вы собрались выбрать себе велосипед для прогулок с целью оздоровления, то приобретайте не дорожный велосипед, а горный, или маунтинбайк. Какая между ними разница? Не вдаваясь в технические тонкости, расскажем только лишь об осанке. На дорожном велосипеде человек сидит прямо, с вертикальной спиной, примерно так же, как и на стуле в офисе. Этот велосипед подходит для неторопливых поездок, например в магазин на даче за продуктами.

Горный велосипед предрасполагает к более низкой посадке, корпус наклонён, и нагрузка равномернее распределено между руками и ногами. Стиль вождения более агрессивный. А это значит, что поясничный отдел позвоночника и ягодицы будут нагружены меньше. У велосипедиста будет возможность переносить вес тела на руки, или на ноги, вставая в педалях. Такое периодическое изменение позы пойдет только на пользу. Ведь в случае необходимости амортизации на ухабах небольшое привставание на педалях (с согнутыми в коленях ногами), или с нагрузкой на руки будет гораздо более безопасно для протрузии и грыжи, чем езда на дорожном велосипеде с прямой спиной, когда все ухабы отдаются чувствительными ударами в пояснице.

Для любителей велосипедных прогулок есть ещё один вариант – приобрести так называемый фэтбайк, то есть велосипед с очень толстыми шинами. Его амортизационные способности исключительно высоки, и даже людям с протрузиями и грыжами, при разумном стиле езды на нём будет комфортно.

Источник



Спорт – неотъемлемая часть здорового образа жизни. Хочешь иметь красивое тело? Бегай. Хочешь иметь крепкий дух? Бегай! Бег благоприятно влияет на все системы организма, ускоряет кровообращение и активизирует все группы мышц. Но так ли это полезно тем, кто болеет остеохондрозом? Давайте разберемся.

Остеохондроз – это патологическое поражение межпозвонковых тканей позвоночника. Как результат, хрящ теряет прочность и эластичность, что может полностью его разрушить.

Причины остеохондроза: избыточный вес, вредные привычки, долгое пребывание в неудобной или неправильной позе, непредвиденные большие физические нагрузки, нарушение обмена веществ, малоподвижный образ жизни, нехватка в организме магния, кальция и витаминов группы В.

Многие не уделяют этому заболеванию должного внимания, и, как следствие постоянные головные боли, головокружения, боли в грудной клетке, плечах и руках. А с такими симптомами уже особо то и не побегаешь. Что же советуют врачи?

Можно или нельзя?

Существует два противоположных мнения специалистов по поводу бега при остеохондрозе. Одни доказывают, что бегать никак нельзя, поскольку, когда человек бежит, тело периодически отрывается и соприкасается с землей. Вследствие этого, пораженный остеохондрозом позвоночник не может справиться с амортизацией. Но ведь за амортизацию отвечает не только позвоночник, но и суставы ног. Поэтому, если заболевание находится на ранней стадии, и лечащий врач одобрил желание заниматься спортом – бегать можно. Так утверждают специалисты – сторонники здорового образа жизни. Но и тут не так все просто и есть свои нюансы.

Советы специалистов

1. Во время бега главное – правильно и равномерно распределить вес тела. Для этого необходимо, чтобы вся ступня прикасалась с поверхностью во время приземления.
2. Положение ступней тоже играет важную роль. Чтобы тело не раскачивалось из стороны в сторону, их нужно ставить строго параллельно друг другу. В противном случае вся тяжесть тела будет приходиться на переднюю часть стопы.
3. Необходимо подобрать оптимальную длину шага – не слишком длинную, но и не маленькую. Здесь играет роль – чувство удобства и комфорта.
4. Тело нужно держать прямо и соблюдать вертикаль. Это поможет сберечь центр позвоночника от дальнейшего разрушения. Во время бега можно помочь себе взмахами рук, голову держать ровно, стараться не наклонять вниз.

Все эти рекомендации даны только для первой стадии остеохондроза и только после консультации врача. На второй, третьей и четвертой стадиях бегать настоятельно не рекомендуется, чтобы не ухудшить состояние больного и не спровоцировать обострение заболевания. В противном случае бег может привести к серьёзным травмам и смещению позвонков. Во время бега каждый шаг приводит к напряжению сухожилий и мышц, позвоночник растягивается, а при приземлении сжимается, оказывая на позвоночник сильное давление.

Если же вы, после всего прочитанного, не передумали бегать, и твёрдо убеждены в необходимости этого, вот несколько советов.

Советы

• Обувь для пробежек нужно выбирать с мягкой, пружинистой подошвой. Стелька должна быть ортопедической.
• Для бега на природе больше подойдёт не твёрдая поверхность (асфальт, бетон), а мягче – трава либо просто земля. Это поможет уменьшить нагрузку на межпозвоночные диски.
• Если занятия бегом проходят в тренажёрном или спортивном зале, лучше этим заниматься на электрической беговой дорожке, а не механической. Наличие в ней электродвигателя значительно уменьшит количество усилий бегущего.
• Непосредственно перед бегом нужно выполнить небольшую разминку, а сами занятия должны проходить в лайтовом режиме.
• Тренировку лучше начинать с ходьбы и медленно переходить к неспешному бегу.
• Заканчивать тренировку тоже лучше ходьбой, после чего принять контрастный душ.

В итоге можно сказать, что пользы от бега при остеохондрозе намного меньше, чем вероятности вреда. При огромном желании вести здоровый образ жизни, врачи советуют отдавать предпочтение более щадящим занятиям. Например, плаванье, йога, пилатес, езда на велосипеде, спортивная ходьба.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• 

  Рома

  2014-02-02 23:10:16

  Я спортсмен. Веду очень активный образ жизни. А один раз, когда тренировался, начала сильно болеть спина. Не мог даже шаг сделать. Прошел сразу же МРТ. Оказалось, что у меня грыжа. По рекомендации знакомых записался на прием к Животову в клинику Бобыря. За два сеанса он смог полностью снять… Читать дальше

• 

  Ирина

  2019-10-24 16:43:01

  Ходила на прием в доктору Сорокину с болями в спине правой части под лопаткой, 4 сеанса и про спину забыла. Вот теперь пойду с шеей, остеохондроз 2 степени опять к нему. Надеюсь,т.к. на враче из простых клиник нет надежды, только лекарствами и физиотерапией какой то бесполезной пичкают . Читать дальше

• 

  Галина Шаюк

  2015-04-05 16:41:54

  Благодарю Доктора Халили Рамазана Нусретовича, за его высокий профессионализм и Доброту! Это наш семейный Доктор, уже несколько месяцев. У мужа боли в спине и плече мучили несколько лет. Терпел. Пока от боли спать перестал. После нескольких сеансов у Доктора боли утихли и состояние улучшилось…. Читать дальше

• 

  Дмитрий

  2018-05-08 20:29:46

  Огромное СПАСИБО доктору Бабию Александру Сергеевичу! Пришел в клинику Бобыря с болями в поясничном отделе, поставили диагноз остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника. После нескольких сеансов боли ушли. По завершению курса лечения, чувствую себя великолепно. Рекомендую! Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник