Восстановление вестибулярного аппарата после травмы позвоночника

Восстановление вестибулярного аппарата после травмы позвоночника thumbnail

Лечение вестибулярного аппарата — это длительный и сложный процесс, который предусматривает регулярный прием ноотропных и вазоактивных препаратов, купирующих патологическую симптоматику. Терапия функциональных расстройств данного органа должна обязательно сочетаться с выполнением физиотерапевтических упражнений, развивающих функции внутреннего лабиринта.

Длительность лечения заболеваний вестибулярного аппарата зависит от причин, спровоцировавших тяжелую симптоматику его дисфункции, а также частоты проявления спонтанных головокружений, тошноты, рвоты и приступов сильной головной боли.

Характеристика вестибулярного аппарата

Вестибулярный аппарат человека — это сложный орган с анализирующими функциями, который отвечает за сохранение стабильной координации движений при резком изменении положения головы.

Структура данной части человеческого организма представляет собой множественное скопление чувствительных реснитчатых клеток, расположенных в полости внутреннего уха, эндолимфы, а также известковых отростков в виде отолитов.

С помощью периферических нервов вестибулярный аппарат соединен с центрами головного мозга, которые отвечают за равновесие и координацию движений опорно-двигательного аппарата. Данный орган способен передавать ЦНС 2 основных вида сигналов.

Это статические, связанные с передачей нервных импульсов, возникающих в момент резкого изменения положения тела, поворотов головы, а также динамические.

В последнем случае анализирующие функции вестибулярного аппарата запускаются в момент начала активного движения. Например, перехода от режима спокойной ходьбы к бегу, быстрому выполнению тех или иных действий, требующих резких поворотов, приседания, наклонов.

При патологическом поражении отдельных элементов вестибулярного аппарата существенно снижается качество жизни человека, которого начинают беспокоить периодические приступы сильного головокружения, головной боли, тошноты, выделения рвотных масс.

Лекарственные препараты

Лечение вестибулярного аппарата — это очень длительный терапевтический процесс, который требует регулярного приема лекарственных препаратов, основными свойствами которых является улучшение мозгового кровообращения, снижение внутричерепного давления, устранение патологической симптоматики в виде тошноты, головных болей приступов рвоты.

Курс медикаментозной терапии формируется врачом-неврологом в индивидуальном порядке для каждого пациента с симптомами болезненного состояния вестибулярного аппарата. При этом в обязательном порядке устанавливается причинный фактор, спровоцировавший дисфункциональные нарушения данной части организма.

Пирацетам

Пирацетам — это эффективное лекарственное средство с ноотропными свойствами, которое выпускается в форме желатиновых капсул красного цвета, закрытых черной крышкой. Активным веществом данного медикамента является синтетическое вещество пирацетам с дозировкой 400 мг.

Данный препарат обладает следующими фармакологическими свойствами:

  • оказывает положительное воздействие на метаболические процессы, протекающие в тканях головного мозга;
  • усиливает биологический синтез соединений рибононуклеиновой кислоты, а также фосфолипидов;
  • улучшает функции ЦНС, связанные с обработкой сигналов, поступающих от рецепторов вегетативной системы;
  • снижают выраженность патологической симптоматики нарушений работы вестибулярного аппарата в виде головокружения, тошноты, плохой координации движений.

Отличительной особенностью Пирацетама является то, что данный медикамент благотворно влияет на функции внутреннего лабиринта, периферической и центральной нервной системы, но при этом не оказывает седативное и психостимулирующее воздействие.

В данном случае это исключает фактор развития медикаментозной зависимости даже в условиях длительной терапии, которая довольно часто необходима при патологической симптоматике со стороны вестибулярного аппарата.

Режим дозирования предусматривает ежедневный прием по 1-2 капсулы данного препарата, которые необходимо пить за 10 мин. до еды. Длительность терапевтического курса составляет от 2 недель до 6 мес., в зависимости от функционального состояния вестибулярного аппарата у конкретного пациента.

Пирацетам противопоказан к применению в следующих случаях:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • состояние депрессии с чувством беспокойства и паническими атаками;
  • беременность, а также лактация новорожденного ребенка материнским молоком;
  • детский возраст до 1 года;
  • индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов Пирацетама;
  • острая форма геморрагического инсульта.

На протяжении всего периода лечения функциональных расстройств вестибулярного аппарата необходимо осуществлять контроль над работоспособностью почек. Особенно, если медикаментозная терапия продолжается в течение нескольких месяцев.

В период лечения Пирацетамом рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ с повышенной опасностью. Отпуск препарата осуществляется на основании рецепта лечащего врача. Средняя стоимость данного медикамента составляет 355 руб. за упаковку из 60 капсул.

Фенотропил

Фенотропил — это эффективное лекарственное средство, которое относится к фармакологической группе препаратов с ноотропным действием. Данный медикамент выпускается в форме таблеток желтоватого цвета, покрытых защитной пленкой.

Фенотропил обладает следующими терапевтическими свойствами, которые улучшают общее состояние пациентов, страдающих от острых и хронических заболеваний вестибулярного аппарата:

  • улучшает мозговое кровообращение;
  • стимулирует более быструю передачу нейронных импульсов от центров головного мозга к вегетативным участкам организма;
  • способствуют более быстрой адаптации вестибулярного аппарата к резкому изменению положения тела или после поворота головы;
  • обладает противосудорожным действием;
  • устраняет патологическую симптоматику в виде головокружения, тошноты, рвоты, которая вызвана дисфункцией вестибулярного аппарата.

Фенотропил не угнетает активность органов дыхания, а также не способен приводить к снижению частоты сердечных сокращений. При курсовом приеме данного медикамента может наблюдаться легкий диуретический эффект, что не является поводом для беспокойства.

Фенотропил позволяет восставить нормальную работу вестибулярного аппарата, а также обладает умеренным психостимулирующим эффектов в виде улучшения настроения, снижения порога болевой чувствительности, быстрой адаптации к новым условиям окружающей среды.

Прием данного препарата противопоказан при наличии следующих обстоятельств:

  • тяжелая форма артериальной гипертензии;
  • почечная и печеночная недостаточность, а также другие заболевания данных органов, связанные с нарушением функций их тканей;
  • острые психические расстройства;
  • приступы паники, тревоги, выраженного беспокойства, которые указывают на развитие психоневрологического расстройства;
  • прогрессирующий атеросклероз кровеносных сосудов;
  • детский возраст;
  • индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов на основе пирролидона.

Фенотропил не рекомендуется к приему женщинам, находящимся в состоянии беременности, а также осуществляющим кормление новорожденного ребенка грудным молоком. В данном направлении клинические испытания медикамента не проводились. Стандартная терапевтическая доза Фенотропила составляет 2-3 таблетки в день.

Длительность лечения варьируется от 2 недель до 3 мес. в зависимости от динамики к восстановлению стабильных функций вестибулярного аппарата. Продажа данного средства осуществляется по рецепту врача. Средняя стоимость медикамента составляет 360 руб. за 10 таблеток.

Глицин

Глицин — это ноотропный и метаболический препарат на основе аминокислоты, который выпускается в форме подъязычных таблеток белого цвета с признаками мраморности.

Данное лекарственное средство обладает следующими фармакологическими свойствами:

  • улучшает функции центральной и периферической нервной системы;
  • благотворно влияет на мозговое кровообращение;
  • активирует метаболические процессы в организме;
  • восстанавливает функции вестибулярного аппарата, нарушение которых имеет неврологическую этиологию;
  • повышает умственные способности;
  • ускоряет процессы восстановления организма в условиях интенсивных физических и умственных нагрузок.

Отличительной особенностью Глицина является его безопасность и высокая терапевтическая эффективность. Активное вещество данного медикамента проникает во все жидкости организма, включая ткани головного мозга. Продуктами распада этого препарата являются углекислый газ и вода.

Глицин не аккумулируется в печени, а также не оказывает токсического воздействия на внутренние органы. Режим дозирования данным медикаментом предусматривает прием 1 таблетки 2-3 раза в сутки путем рассасывания в ротовой полости. Длительность лечения составляет от 14 до 30 дней.

Единственным противопоказанием к использованию Глицина в комплексной терапии заболеваний вестибулярного аппарата является индивидуальная непереносимость его составляющих компонентов, которая выражается в форме аллергических реакций. Данный препарат может применяться в отношении детей.

Во время лечения Глицином следует учитывать, что этот медикамент может ослаблять фармакологические свойства антидепрессантов, антипсихотических, противосудорожных, нейролептических и снотворных средств. Для покупки данного препарата не требуется рецепт от врача. Средняя стоимость Глицина в аптеках составляет 30 руб. за упаковку из 50 таблеток.

Семакс

Семакс — это инновационный современный препарат с ноотропными свойствами, который выпускается в форме назальных капель с дозировкой активного вещества 0,1%. Содержит в своем составе все виды аминокислот L-формы.

Данное лекарственное средство обладает следующими терапевтическими свойствами:

  • устраняет патологическую симптоматику, связанную с цереброваскулярными расстройствами;
  • оказывает нейроспецифическое воздействие на центры головного мозга;
  • улучшает мозговое кровообращение;
  • способствует устранению болезненных состояний вестибулярного аппарата, которые сопровождаются тошнотой, головокружением, рвотой;
  • благотворно влияет на процесс обучения, улучшая функции памяти;
  • ускоряет процесс восстановления ЦНС после ранее перенесенных черепно-мозговых травм, а также инсульта.

Семакс не обладает токсическими и мутагенными свойствами, что подтверждается клиническими испытаниями данного медикамента. Препарат разрешен к применению лицам, склонным к проявлению острых аллергических реакций.

Стандартная терапевтическая дозировка данным медикаментом предусматривает ежедневное введение по 1-2 капли в каждую ноздрю 2 раза в день (утром и вечером).

При наличии прямых медицинских показаний указанные дозы могут быть увеличены в 2 раза.

Продолжительность терапевтического курса составляет до 2 недель. В случае необходимости возможно повторное применение данного медикамента, но уже после перерыва сроком 14 дней.

Назальные капли Семакс противопоказаны к применению людям, которые имеют заболевания вестибулярного аппарата, но в тот же момент страдают от следующих патологических состояний организма:

  • острые психоневрологические расстройства, сопровождающиеся бредом, навязчивыми идеями, слуховыми и зрительными галлюцинациями;
  • индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
  • период реабилитации после нейрохирургического вмешательства;
  • судороги, вызванные сопутствующими заболеваниями центральной и периферической нервной системы.

Назальные капли Семакс с ноотропным действием не применяются в отношении детей возрастом до 7 лет, женщин, находящихся в состоянии беременности, а также осуществляющих лактацию новорожденного ребенка. Для приобретения данного медикамента требуется рецепт от лечащего врача.

Общий срок годности препарата Семакс составляет 2 года, но после вскрытия флакона период его хранения при температуре не выше +25 градусов по Цельсию сокращается до 30 суток. Средняя стоимость данного лекарственного средства составляет 325 руб. за флакон емкостью 3 мл.

Народные методы

Лечить вестибулярный аппарат можно с помощью народных методов, которые предусматривают ежедневное выполнение специальных упражнений, направленных на развитие функциональной устойчивости данного органа. Все терапевтические занятия можно проводить в домашних условиях.

Пациенты с проявлением особо тяжелой симптоматики расстройств вестибулярного аппарата, которые проявляются сильным головокружением, тошнотой и частой рвотой, могут пользоваться помощью близких людей. Большая часть из нижеперечисленных упражнений являются наиболее эффективными в комплексе с медикаментозной терапией.

Удержание равновесия на 1 ноге

Данный метод лечения функциональных нарушений вестибулярного аппарата требует выполнения следующих действий:

  1. Необходимо занять вертикальное положение, поставив ноги на ширину плеч, а руки зафиксировав на поясе по бокам.
  2. Приподнять 1 ногу, а затем сжать ее в колене.
  3. В течение 15 с удерживать равновесие, стоя только на 1 конечности.
  4. Выполнить аналогичные действия в отношении другой ноги.
  5. Проделать это же упражнение, но уже с закрытыми глазами.

Для достижения положительного терапевтического эффекта необходимо выполнять данное занятие 2 раза в день (утром и вечером) по 5 подходов для каждой конечности. При появлении чувства тошноты и головокружения необходимо больше отдыхать и делать восстановительные перерывы.

Повороты вокруг своей оси

Лечить вестибулярный аппарат с помощью данного метода можно в домашних условиях, но с соблюдением определенных правил техники безопасности.

Принцип выполнения данного упражнения заключается в следующем алгоритме действий:

  1. Поставить ноги на ширину плеч.
  2. Ладони верхних конечностей зафиксировать на поясе.
  3. На вдохе сжать руки в кулаки, а затем прижать их к поверхности грудной клетки.
  4. Выполнить 10 вращательных движений вокруг своей оси в правую сторону.
  5. Проделать аналогичные действия, вращаясь в левую сторону.
  6. Остановиться, а затем несмотря на сильное головокружение стараться удерживать равновесие.
  7. Отдохнуть 5-10 мин. в зависимости от общего самочувствия.

В целом в течение одного терапевтического сеанса с использованием данного метода народной терапии рекомендуется выполнять не менее 3 подходов по 10 вращений вокруг своей оси в правую и левую сторону. При этом следует контролировать свое общее самочувствие.

В случае возникновения тошноты и рвоты тренировку необходимо прекратить. Во время выполнения данного упражнения нужно следить за тем, чтобы рядом не было острых предметов, которыми можно повредить тело во время случайного падения из-за сильного головокружения.

Резкие повороты головой

Лечить вестибулярный аппарат не сложно. Требуется лишь регулярно выполнять специальные упражнения, которые развивают функции внутреннего лабиринта. Резкие повороты головой позволяют адаптировать рецепторы вестибулярного аппарата к подобного рода нагрузкам.

Инструкция по выполнению данного упражнения выглядит следующим образом:

  1. Принять вертикальное положение.
  2. Поставить ноги на ширине плеч, а руки закрепить на поясе.
  3. На счет 1 голову необходимо резко поворачивать вправо.
  4. На счет 2 голова разворачивается в левую сторону.

В течение 1 подхода необходимо выполнить по 10 поворотов головой в каждую сторону. Всего за время тренировки рекомендуется сделать не менее 5 подходов. Это простое упражнение, которое не вызывает сильного головокружения и тошноты, но при этом является очень эффективным.

Прочие методы

В комплексе с медикаментозными средствами и методами народного лечения рекомендуется использовать массаж воротниковой зоны шеи. Это позволит улучшить мозговое кровообращение, стабилизировать внутричерепное давление, активировать функции вестибулярного аппарата. Больной должен сесть на стул или принять горизонтальное положение.

Врач-физиотерапевт выполняет медленные массирующие движения мышечных волокон, расположенных вдоль всей линии позвоночного столба шейного отдела позвоночника. Сеанс лечебного массажа должен проводиться не менее 30 мин. 3 раза в неделю. Для достижения большего эффекта расслабления можно использовать эфирное масло чайной розы, эвкалипта, жасмина.

Возможные осложнения

Лечить вестибулярный аппарат необходимо своевременно, не доводя организм до полного физического и психологического истощения.

В противном случае больного с патологическими нарушениями функций данного органа ожидают следующие осложнения:

  • острые панические атаки, возникающие на фоне прогрессирующей симптоматики дисфункции вестибулярного аппарата;
  • атрофия слизистой оболочки стенок пищевода, которая возникает из-за частого выделения рвотных масс, желудочный сок которых приводит к возникновению постоянного химического ожога;
  • стремительное снижение массы тела, вызванное неполноценным усвоением употребленной пищи;
  • отсутствие полноценной личностной социализации;
  • существенное снижение качества жизни, обусловленное потерей возможности осуществлять активную трудовую деятельность, заниматься спортом, строить отношения с близкими людьми;
  • развитие сопутствующих психоневрологических заболеваний, которые появляются на фоне хронического стресса, неуверенности в себе, отсутствия жизненных целей и перспектив личностного развития.

Лечение вестибулярного аппарата — это продолжительная и методичная работа над собой, которая предусматривает регулярное выполнение специальных физических упражнений, прием лекарственных препаратов ноотропного действия, посещения сеансов лечебного массажа.

Своевременное купирование патологических симптомов в виде тошноты, выделения рвотных масс, головокружения, которые возникают из-за нарушения функций вестибулярного аппарата, позволяет избежать существенного снижения качества жизни.

Продолжительность терапии болезненного состояния данного органа составляет от 1 мес. до полугода в зависимости от наличия положительной динамики к выздоровлению. Чем раньше начнется лечебный процесс, тем больше шансов на скорое восстановление функций внутреннего лабиринта.

Видео о лечении вестибулярного аппарата

Лечение головокружений:

Источник

Головокружения и нарушение вестибулярного аппарата связаны. Вестибулярный аппарат человека находится во внутренней части органа слуха. Вестибулярный аппарат человека имеет рецепторы, очень чувствительный, сразу определяет любые изменения положения тела. Вестибулярное головокружение создает ощущение мнимого вращения предметов вокруг больного. Чаще всего оно обусловлено определенными повреждениями вестибулярного аппарата, головокружение возникает в результате повреждения центрального или периферического отделов вестибулярного анализатора. Другие виды головокружений связаны с различными заболеваниями и не имеют отношения к поражению вестибулярной системы.

В Юсуповской больнице занимаются диагностикой заболеваний, вызывающих вестибулярное головокружение. В больнице можно пройти обследование, лечение и восстановление в реабилитационной клинике. В клинике проводят восстановительные мероприятия, применяют лечебную гимнастику, различные виды физиотерапевтических процедур. Инструкторы подбирают упражнения на тренажерах для больных страдающих головокружениями. Вестибулярный аппарат, лечение которого выполняется различными методами, восстанавливается у 50-80% больных после лечения и реабилитационного восстановления.

Вестибулярная гимнастика при головокружении

Гимнастика для вестибулярного аппарата при головокружении

Больным с головокружением поможет вестибулярная гимнастика при головокружении в картинках или видео проведения занятий вестибулярной гимнастикой. Видео и иллюстрации можно просмотреть в интернете, но наиболее эффективными будут занятия, подобранные специалистом по реабилитации индивидуально.

Как лечить вестибулярное головокружение

Головокружение – это распространенная жалоба больных на плохое самочувствие. Наиболее часто головокружениями страдают женщины и пожилые люди. В зависимости от причины вызвавшей головокружения, врач назначает лечение. Лечение головокружения – это сложная задача для врача. Он направляет пациента на обследование, чтобы определить – не вызвано ли головокружение заболеваниями. Пациенту назначают симптоматическое лечение, которое помогает убрать симптомы – тошноту, рвоту, купировать приступы головокружения. Для купирования приступов применяют вестибулярные супрессоры. Для предотвращения развития приступов врач может назначить антихолинергические препараты. Такие препараты с осторожностью назначают пожилым людям из-за побочных эффектов – галлюцинаций, амнезии, они могут вызвать у пожилого пациента задержку мочи, психоз. Также назначают некоторые виды антигистаминных препаратов, бензодиазепинов для усиления тормозной реакции ГАМК на вестибулярную систему больного.

Вестибулярное головокружение: симптомы и лечение у пожилых людей

Головокружение (вертиго) проявляется иллюзией быстрого вращения предметов вокруг больного. Оно может сопровождаться рвотой, нистагмом, тошнотой, звоном в ушах. Когда развивается у пожилых людей вестибулярное головокружение, причины могут быть разнообразные: недостаток кровоснабжения мозга (ишемия головного мозга), рассеянный склероз, травмы головы, некоторые виды опухолей мозга, опухоль слухового нерва, гормональный дисбаланс, атеросклероз, и другие нарушения. Лечение вестибулярного головокружения (вертиго) у пожилых людей начинается с поиска причины, вызвавшей головокружение, лечения основного заболевания. Вестибулярная гимнастика при головокружении у пожилых людей улучшает самочувствие, благоприятно воздействует на сердце, опорно-двигательный аппарат, нервную систему. Лечение вестибулярного головокружения проводится с помощью медикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии.

Заболевания вестибулярного аппарата и головокружения

Существует ряд заболеваний, которые приводят к нарушениям вестибулярного аппарата:

  • Вертебробазилярный синдром.
  • Синдром Меньера.
  • Вестибулярный нейронит.
  • Тромбоз слуховой артерии.
  • Хроническая двусторонняя вестибулопатия.

Вестибулярное головокружение может быть вызвано поражением вестибулярного ядра ствола головного мозга, могут быть поражены вестибулярные центры головного мозга и вестибулярные связи. Если поражен вестибулярный анализатор, то у больного появляются определенные симптомы:

  • Шум в ушах.
  • Потеря слуха.
  • Постоянные головокружения.

При поражении центральных отделов вестибулярного аппарата (мозжечок, ствол мозга) чаще всего диагностируют доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, вестибулярный нейронит или болезнь Меньера.

Доброкачественное вестибулярное головокружение

Доброкачественное вестибулярное головокружение чаще всего считают патологией внутреннего уха, головокружение нередко возникает при повороте головы в сторону. Заболевание может проявляться внезапным сильным головокружением, тошнотой и рвотой. Пароксизмальное доброкачественное позиционное головокружение развивается в результате осаждения солей кальция в ампуле полукружного канала. Периферическое вестибулярное головокружение возникает при поражении периферического отдела вестибулярного аппарата, Системное вестибулярное головокружение проявляется симптомами раскачивания собственного тела, вращения предметов, наклона или падения, сопровождается нарушением слуха, равновесия, тошнотой и рвотой. Вызвано поражением центрального или периферического отдела вестибулярной системы.

Упражнения при вестибулярном головокружении

Головокружение часто возникает при повороте головы, тела – это заставляет больных стараться избегать таких движений. Гимнастика для больных с нарушением вестибулярного аппарата включает различные виды упражнений, в том числе упражнения с поворотами головы, тела. Упражнения могут выполняться сидя на кровати, с подушкой и без нее, сидя на стуле, стоя. В основе упражнений лежит принцип сенсорного рассогласования движения глаз, туловища и головы. Повысит эффективность гимнастики помогают специальные тренажеры, работающие по принципу биологической обратной связи. В период занятий следует избегать приема успокаивающих средств и алкоголя.

Таблетки от вестибулярного головокружения

Препараты от вестибулярного головокружения – это Бетасерк, Бетагистин, Тагиста, Вестибо, а также препараты, поддерживающие эндокринную систему, сердце, снижающие давление. Бетасерк улучшает кровообращение головного мозга, способствует работе вестибулярного аппарата. Бетагистин чаще используют в комплексном лечении, хорошо помогает при тошноте и рвоте. Тагиста улучшает кровообращение головного мозга, снижает давление лимфы в лабиринте внутреннего уха. Стабильный эффект достигается через месяц лечения. Вестибо улучшает кровообращение внутреннего уха и головного мозга, препарат используют в комплексной терапии.

Лечение в Москве

Лучшим лечением вестибулярных нарушений считается гимнастика при головокружении или вестибулярная реабилитация. Вестибулярная реабилитация проводится во многих специальных центрах, в том числе в реабилитационном центре Юсуповской больницы. Лечебная гимнастика проводится инструктором, занятия разрабатываются индивидуально для каждого пациента. Предварительное обследование у невролога поможет определить причину головокружений, врач назначит эффективное медикаментозное лечение. Какое обследование пройти, как вылечить вестибулярное головокружение расскажет врач-невролог на консультации.

Источник