Воспалился позвоночник что делать
Воспаление позвоночника может быть инфекционным и асептическим. В первом случае потенциальной причиной является проникновение патогенной микрофлоры (чаще всего во время операции или при нарушении целостности кожных покровов, а также гематогенным и лимфогенным путем). Инфекционное или гнойное воспаление можно лечить только с помощью этиотропной фармакологической терапии. Применяются антибиотики, сульфаниламиды, противомикробные и противовирусные препараты. Мы же в этой статье будем рассматривать случаи асептического (не инфекционного) воспаления тканей позвоночного столба. Расскажем про симптомы и лечение воспаления позвоночника без применения медикаментов.
Воспаление позвоночника – это реакция организма на определённое патогенетическое воздействие. Воспаление может поражать разные ткани позвоночного столба. Для понимания этого процесса стоит ознакомиться с анатомией и физиологией позвоночника.
Начнем со строения этой части опорно-двигательного аппарата человеческого тела:
- позвоночник состоит из отдельных тел позвонков, к которым прикрепляются дугообразные и остистые отростки;
- между телами позвонков располагаются межпозвоночные хрящевые диски;
- они состоят из плотной оболочки (фиброзного кольца) и расположенного внутри студенистого тела (пульпозного ядра);
- позвонки вместе с дугообразными отростками формируют спинномозговой канал;
- в нем располагается спиной мозг и от него через фораминальные отверстия в боковых поверхностях позвонков отходят корешковые нервы, отвечающие за иннервацию всего тела человека;
- межпозвоночные диски обеспечивают защиту от компрессии корешковым нервам и боковым поверхностям тел позвонков;
- межпозвоночные диски не обладают собственной кровеносной сетью, получают питание только путем диффузного обмена с расположенными рядом мышцами.
Позвонки соединяются между собой с помощью суставов. Они бывают унковертебральные, фасеточные, дугоотросчатые. Стабильность положения тел позвонков обеспечивается продольными длинными и поперечными короткими связками. Расположенные рядом паравертебральные мышцы участвуют в диффузном питании хрящевых тканей межпозвоночных дисков и позволяют человеку совершать разнообразные движения: наклоны, скручивания, повороты туловища.
Воспаление – это реакция организма на негативное воздействие. В процессе развития воспалительной реакции в очаг стягиваются специальные вещества, которые провоцируют расширение капиллярной сети, отечность тканей, повышением местной температуры и т.д.
Воспаляться могут разные ткани позвоночного столба: хрящевые диски, костная ткань, корешковые нервы, связки, сухожилия, мышцы, замыкательные пластинки, межпозвоночные суставы.
Необходимо комплексное лечение, основанное на дифференциальной диагностике. Поэтому не стоит заниматься этим самостоятельно – лучше обратиться к опытному врачу.
В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к мануальному терапевту, вертебрологу, неврологу или ортопеду в нашей клинике. Здесь ведут прием опытные доктора. В ходе первичной консультации они осматривают пациента, ставят диагноз, по мере необходимости рекомендуют провести дополнительные обследования. После постановки точного диагноза разрабатывается индивидуальный курс лечения. Пациент получает рекомендации относительно внесения изменений в свою повседневную жизнь. Первичный прием для любого пациента в нашей клинике мануальной терапии проводится всегда бесплатно.
Записаться можно с помощью специальной формы, которая располагается внизу этой страницы. Вы также можете позвонить администратору и согласовать удобное для визита время.
Причины воспаления позвоночника
Существуют различные причины воспаления позвоночника помимо инфекционного поражения тканей. К потенциальным факторам риска возникновения асептической воспалительной реакции можно отнести:
- избыточную массу тела – создавая избыточное давление на поверхности тел позвонков, замыкательные пластинки и межпозвоночные хрящевые диски, она провоцирует ишемию и болевой синдром;
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба – при деформации хрящевых тканей происходит разрушение межпозвоночных суставов и трансформация соединительных тканей;
- развитие дегенеративных дистрофических изменений в хрящевых тканях межпозвоночных дисков – при снижении их высоты начинает оказываться компрессионная нагрузка на корешковые нервы;
- грыжевое выпячивание пульпозного ядра через образовавшуюся трещину в фиброзном кольце – белки студенистого тела воздействуют раздражающе на другие ткани позвоночного столба;
- травматическое воздействие (падение, ушибы, растяжение и разрывы связок, сухожилий и мышц, компрессионный перелом тел позвонков или трещины остистых отростков);
- опухолевые процессы в области позвоночника, оказывающие давление за счет своего роста;
- заболевания внутренних органов;
- нарушение кровоснабжения (например, при диабетической ангиопатии или атеросклерозе);
- анкилозирующий спондилез (болезнь Бехтерева);
- системная красная волчанка;
- ревматоидный полиартрит межпозвоночных суставов;
- нестабильность положения тел позвонков, антелистез, ретролистез и т.д.
Устранение потенциальной причины воспаления позвоночника является непременным условием для проведения эффективной терапии без риска развития рецидива патологии. Поэтому на первом прием врач собирает полный анамнез и стремится к тому, чтобы исключить все вероятные факторы негативного воздействия на организм человека.
Важно исключать вероятность экстремальной физической нагрузки на позвоночник, тяжелый физический труд, ведение малоподвижного образа жизни, неправильное питание, нарушение правил эргономики спального и рабочего места.
Симптомы воспаления позвоночника
Клинические симптомы воспаления позвоночника развиваются быстро. Возникает болезненность в очаге поражения тканей. Она сопровождается резким болевым синдромом и ограничением подвижности в пораженном отделе позвоночного столба.
Асептическое воспаление позвоночника, возникшее впервые, может благополучно пройти самостоятельно. Но это не всегда означает выздоровление. Чаще всего при стихании выраженных симптомов заболевание переходит в фазу хронического рецидивирующего течения. Это гораздо более опасное состояние, чем острая воспалительная реакция.
Наиболее выраженные симптомы дает воспаление корешков позвоночника:
- острая, стреляющая боль в месте компрессионного сдавливания нервного волокна;
- распространение боли по ходу пораженного корешкового нерва (отдает в руку, в ногу, в паховую область, грудную клетку, переднюю брюшную стенку и т.д.);
- снижение мышечной силы в месте иннервации поражённого нерва;
- парестезии, снижение кожной чувствительности, судороги и другие проявления;
- повышение или снижение интенсивности проявления сухожильных рефлексов.
При появлении подобных клинических симптомов необходимо как можно быстрее посетить врача неврологу. Доктор проведет осмотр и обследования, назначит эффективный и безопасный курс терапии.
Воспаление разных отделов позвоночника
Воспаление шейного отдела позвоночника чаще всего развивается у лиц, занятых сидячим умственным трудом. При длительном статическом напряжении мышц шеи и воротниковой зоны образуются зоны ишемии. Они негативно влияют на работоспособность межпозвоночных хрящевых дисков. Поэтому возникает воспалительная реакция, призванная компенсировать недостаточную высоту межпозвоночного диска и защитить корешковые нервы от компрессионного воздействия.
Проявляется воспаление шейного отдела позвоночного столба в виде боли, напряжения, ограничении подвижности. Могут возникать головные боли, головокружение, снижение умственной работоспособности и т.д.
Воспаление грудного отдела позвоночника встречается относительно редко. Чаще всего поражаются реберно-позвоночные суставы и межреберные мышцы. Сами позвонки и межпозвоночные диски страдают редко, поскольку они не обладают выраженной подвижностью и жёстко зафиксированы реберными дугами.
Очень часто у лиц, ведущих активный образ жизни развивается воспаление пояснично-крестцового отдела позвоночника, причем страдает в основном межпозвоночный диск L5-S1. На него приходится максимальная амортизационная нагрузка при подъеме тяжестей, ходьбе, беге, прыжках и т.д.
Воспаление поясничного отдела позвоночника может быть обусловлено тяжелым физическим трудом, ведением малоподвижного образа жизни, неправильной постановкой стопы и т.д. Воспаление крестцового отдела позвоночника – это серьезная патология, поскольку чаще всего страдают суставные ткани подвздошно-крестцового сочленения костей. При этом у пациента наблюдаются сильные боли в области крестца. Могут нарушаться функции тазовых органов и брюшной полости.
Воспаление нервных корешков позвоночника
Воспаление нерва позвоночника – это радикулит. Серьезная патология, провоцирующая сильнейший болевой синдром, нарушение подвижности, скованность и снижение мышечной силы в той области, за иннервацию которой отвечает поврежденный нерв.
Чаще всего воспаление корешков позвоночника возникает на фоне других дегенеративных дистрофических процессов. Это остеохондроз, спондилоартроз, нестабильность положения тел позвонков, рубцовые деформации связок и сухожилий, болезнь Бехтерева.
Воспаление нервных корешков позвоночника может возникать по нескольким причинам. Чаще всего это компрессионное давление на нервное волокно. Давить может опухоль, отёчная ткань, воспаленная мышца, рубцовая деформация связки, выпавшая межпозвоночная грыжа. Без устранения фактора, оказывающего компрессионное воздействие говорить о лечении не приходится.
Также воспаление корешковых нервов может иметь ишемическую природу. Чаще всего нарушение трофики является следствием диабетической ангиопатии, атеросклероза или сердечной сосудистой недостаточности.
Как лечить воспаление позвоночника
Снять воспаление позвоночника можно только при устранении причины, которая его спровоцировала. Например, если это травма и в области воспаления развивается гематома, то необходимо предпринять все меры для того, чтобы остановить внутреннее кровотечение. Чем меньше будет размер посттравматической гематомы, тем меньше будет сила воспалительной реакции. Поэтому после ушиба или падения необходимо к травмированному месту приложить холод примерно на 2-3 часа.
Перед тем, как лечить воспаление позвоночника, нужно провести тщательную дифференциальную диагностику и поставить точный диагноз. Лечение воспаления корешков позвоночника с помощью фармакологических препаратов оправдано только в одном случае: если оно спровоцировано инфекцией. Во всех остальных ситуациях наиболее эффективно и безопасно проводить лечение с помощью методов мануальной терапии.
В нашей клинике лечение воспаления позвоночника проводится с использованием следующих способов воздействия:
- остеопатия стимулирует микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, улучшает трофику тканей и купирует отечный синдром;
- массаж улучшает эластичность мягких тканей и их проницаемость, снимает избыточное напряжение мышц и восстанавливает кровоток;
- физиотерапия ускоряет процесс обмена веществ на клеточном уровне;
- рефлексотерапия запускает процесс регенерации всех поврежденных тканей за счет использования скрытых резервов человеческого тела;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия восстанавливают тонус мышц и связочного аппарата, улучшают диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
- лазерное воздействие и электромиостимуляция применяются по показаниям.
Если вам требуется эффективное и безопасное лечение воспаления позвоночника без использования медикаментов, вы может записаться на первичный бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр, поставит диагноз и расскажет о перспективах и возможностях подобного лечения в вашем индивидуальном случае.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Дата публикации: 11.03.2018
Дата проверки статьи: 29.11.2019
Инфекции позвоночника или спинальные инфекции – это острое или хроническое инфицирование элементов опорно-двигательного аппарата. Могут развиваться как самостоятельное заболевание, так и стать осложнением уже перенесённой патологии в организме. Сегодня болезни встречаются крайне редко, но в любом случае проходят в тяжёлой стадии и требуют немедленного вмешательства специалистов. В группе риска находятся люди любого возраста, пола, образа жизни, но больше всего поражению подвержены пациенты с патологическими расстройствами, вредными привычками и слабым иммунитетом. Чтобы вылечить недуг, следует обращаться к врачу-неврологу, нейрохирургу, инфекционисту, генетику и прочим специалистам узкого профиля.
Симптомы инфекций позвоночника
Большинство инфекционных процессов в позвоночном столбе, спинном мозге и околопозвоночных тканях имеют симптомы, характерные одновременно для других заболеваний. Именно поэтому при появлении первых признаков необходимо сразу пройти обследования, чтобы не спровоцировать осложнения. На какие симптомы нужно обратить внимание:
- сильная боль в области спины без видимых причин, которая выражается в различных формах силы, периодичности и продолжительности;
- повышенная температура тела без наличия простуды или воспаления, при острых стадиях – повышение до 40 градусов;
- общая слабость, упадок сил, быстрая утомляемость, сонливость, вялое состояние;
- припухлость, покраснение, покалывание или онемение некоторых участков кожи на спине;
- в запущенных случаях – неконтролируемое мочеиспускание, судороги, параличи.
Источником спинальной инфекции могут стать различные причины:
- перенесённые хирургические операции и пункции в области позвоночника;
- последствия межпозвоночной грыжи, патологии позвонков и дисков;
- послеоперационные осложнения;
- травмирование с тяжёлыми последствиями;
- недостаточная реабилитация после травм и операций;
- стеноз позвоночного канала;
- нарушения обменных процессов, ожирение;
- расстройства эндокринной системы;
- недостаток или избыток питания;
- алкоголизм, наркомания, курение;
- артриты и ревматоидные болезни;
- трансплантация внутренних органов;
- онкология, ВИЧ-инфекции;
- радиационное облучение;
- заражение крови при переливании;
- урологические инвазивные процедуры;
- инфекционные заболевания в анамнезе;
- генетическая предрасположенность.
Стадии развития спинальных инфекций
Инфекционные поражения опорно-двигательного аппарата развиваются в определённой последовательности и проходят в 3 стадии:
- Первая. Попадание инфекционных бактерий в мягкие ткани позвоночника (например, диск). Происходит компрессия нервных корешков, дисковые ткани стираются, повреждаются фиброзное кольцо и пульпозное ядро.
- Вторая. Распространение инфекции в кости позвонка. При поражении фиброзное кольцо и мягкое ядро ослабевают, что вызывает проседание и инфицирование диска. Ослабленные твёрдые ткани начинают распадаться.
- Третья. Разрушение инфицированных костей. Происходят дегенеративно-дистрофические процессы, которые провоцируют полное разрушение костных тканей и сращение двух дисков (верхнего и нижнего).
Существует огромное количество видов инфекционных заболеваний позвоночника, которые отличаются по локации поражения, симптомам, причинам и способам лечения. Большинство патологий врачи разделяют на категории:
- гнойные;
- негнойные;
- спонтанные;
- послеоперационные;
- эпидуральный абсцесс.
Дисцит
Инфекционная патология межпозвонковых дисков, которая может сочетаться с воспалениями. Сопровождается сильным болевым синдромом и ограничением двигательных функций спины. Выявить нарушения можно на рентгене или МРТ. Наблюдается чаще у детей и подростков.
Остеомиелит
Происхождение патологии может быть бактериальным или грибковым, возбудитель инфекции поражает позвонковые кости. Развивается как самостоятельное или вторичное заболевания. От начальной до развитой стадии обычно проходит 4-8 месяцев. Проявляется спинальной болью мощной интенсивности, высокой температурой тела, увеличенным уровнем лейкоцитов в крови. В запущенных случаях наблюдаются неврологические отклонения.
Эпидуральный абсцесс
Представляет собой гнойное воспаление костной спинномозговой оболочки. Скопления гноя постепенно увеличиваются и вызывают компрессию нервных корешков спинного мозга. Возможно разрушение не только нервных волокон, но и окружающих мягких тканей. Характеризуется отёчностью спины, покраснениями и припухлостью кожи в месте поражения.
Послеоперационные спинальные инфекции
Чаще возникают при установке металлических вспомогательных фиксаторов – инородное тело служит внутренним раздражителем и провоцирует формирование инфекций. Характерные признаки – острая боль после реабилитации, выделения жидкости разной консистенции из мест хирургических разрезов, развитие гематом, отёков и воспалений.
Спондилиты
Бывают двух типов:
- Туберкулёзный. Возникает чаще в грудном отделе позвоночника, может распространяться на соседние сегменты (поясницу, шею). Сопровождается нестабильностью спины, смещением позвонков, инфицированием элементов связочного аппарата.
- Бруцеллёзный. Источник заражения – животные с острыми инфекциями. Первые 1-2 месяца протекают бессимптомно, после чего резко возникает лихорадка, высыпания на коже, гнойные процессы в мышцах, связках, костях и суставах.
Диагностика
- Лабораторные анализы крови на определение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, бактериальный посев для выявления возбудителя и изучения стафилококка.
- Рентгенография проводится для визуализации костей, хрящей и суставов, а также изучения их состояния, расположения и поиска повреждений (деструкции, эрозии, смещения).
- КТ и МРТ выполняют по-отдельности или комбинируют для получения максимально точных результатов.
Вы можете обследовать позвоночник на наличие спинальных инфекций в сети клиник ЦМРТ:
К какому врачу обратиться
Спинальные инфекции лечат врачи-неврологи, хирурги-травматологи и нейрохирурги.
Лечение инфекций позвоночника
- Медикаментозная терапия. Применяют лекарства для выведения инфекции из организма, антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты.
- Иммобилизация позвоночного столба и околопозвоночных сегментов при помощи гипсовых или других ортопедических ортезов.
- Хирургическое удаление очага инфицирования, воспаления, абсцесса, дренирование ран.
- Операции по устранению запущенных компрессий и смещений дисков, позвонков.
- ЛФК и мануальная терапия для стабилизации спины и двигательных функций тела.
Вылечить патологию и избавиться от боли возможно с помощью методик, применяемых в сети клиник ЦМРТ:
Профилактика спинальных инфекций
- Своевременно выполняйте все необходимые прививки.
- Закаляйте тело и организм, больше проводите времени на свежем воздухе.
- Питайтесь правильно, откажитесь от вредных привычек.
- Займитесь спортом, запишитесь на плавание, делайте массаж.
- Соблюдайте гигиену, контролируйте половые контакты.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник