Воспаление нерва в шейном отделе позвоночника

Невралгия шейного отдела – это очень распространенное заболевание у современных жителей мегаполисов. Они испытывают постоянные эмоциональные и стрессовые перегрузки, часто длительное время проводят работаю в статически напряженной позе, не имеют достаточного уровня ежедневных физических нагрузок и грешат неправильным питанием. Все это приводит кому, что у них развивается невралгия шейного отдела позвоночника, которую поначалу ошибочно все принимают за проявление мигрени.

Клинические симптомы действительно во многих случаях похожи. Но предлагаем узнать больше информации про симптомы и лечение невралгии шейного отдела для того, чтобы иметь возможность своевременно обратиться к врачу. На нашем сайте вы также можете задать доктору вопрос удаленно. Если вы детально опишите свои симптомы, то он сможет дать вам рекомендацию по проведению обследования и комплексного лечения.

Зная про симптомы и лечение невралгии шейного отдела позвоночника можно правильно подобрать клинику и врача, который поможет более эффективно и безопасно решить существующую со здоровьем проблему.

Итак, невралгия шеи – это патология, связанная с компрессионным поражением нервного волокна. Чаще всего поражается затылочный нерв. Он формируется из ответвлений корешковых нервов, отходящих от шейного отдела спинного мозга.

При наличии первичного заболевания, которое провоцирует компрессию, ишемию или воспаление тканей (например, остеохондроз и его осложнения), врачи говорят о вторичной форме патологии. Если же видимой причины при обследованиях обнаружить не удалось, что устанавливается идиопатическая форма нейропатии шейного отдела позвоночного столба. Лечить её гораздо труднее. В ряде случаев она связана с поражением нервного волокна вирусами герпеса. Установить эту причину при современном уровне развития диагностического медицинского оборудования очень сложно.

Тем не менее, при лечении идиопатической формы нейропатии шеи применение современных противовирусных препаратов в сочетании с иммуномодуляторами дает хороший результат. Рассмотрим основные симптомы и лечение невралгии шеи в предлагаемом материале. Вы узнаете о причинах и возможностях консервативной терапии без использования сильнодействующих фармакологических препаратов.

Если вы проживаете в Москве или близлежащих к столице городах, то можете обратиться на бесплатный прием к неврологу или вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе первичной консультации доктор проведет осмотр и мануальное обследование, поставит точный диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению дополнительного обследования и лечения.

Запишитесь на бесплатный прием прямо сейчас, используя форму обратной связи, расположенную ниже на странице. Заполните все необходимые данные и с вами свяжется администратор клиники. Он согласует время, удобное для вашего визита.

Причины невралгии шеи

Чаще всего развивается невралгия при остеохондрозе шейного отдела (дегенеративном дистрофическом заболевании хрящевой ткани межпозвоночных дисков). Эта патология характеризуется тем, что ткани фиброзного кольца обезвоживаются и подвергаются растрескиванию и образованию на их поверхности отложений солей кальция. Таким образом они утрачивают свою естественную способность получать жидкость и растворенные в ней питательные вещества с помощью диффузного обмена с окружающими мягкими тканями.

Запускается патологический процесс отбора жидкости из тканей пульпозного ядра. Оно отвечает за поддержку нормальной высоты межпозвоночного диска. При потере жидкости пульпозное ядро уменьшается в объеме и становится неспособным поддерживать высоту диска и обеспечивать равномерное распределение амортизационной нагрузки по позвоночному столбу.

В результате этого развивается протрузия. На корешковые нервы и их ответвления начинает оказываться компрессионная нагрузка. Все это провоцирует воспаление, повышение тонуса мышечной ткани, ишемию нервного волокна. Так развивается вторичная форма невралгии шеи на фоне остеохондроза.

Но существуют и другие потенциальные причины развития данной патологии. Среди наиболее вероятных заболеваний и состояний врачи называют следующие причины невралгии шеи:

• осложнения остеохондроза, такие как протрузия межпозвоночного диска, его экструзия и грыжа;
• нарушение осанки и искривления позвоночного столба;
• образование холки в области 6-7 шейного позвонка на фоне гормональных изменений в организме женщины в возрасте 45 – 50 лет;
• миозит в форме кальцинатов, образовавшихся в толще мышц шеи и воротниковой зоны;
• отложение солей кальция (остеофиты) на краях тел позвонков в области шейного и шейно-грудного отделов позвоночного столба;
• смещение тел позвонков относительно друг друга (спондилолистез в форме ретролистеза или антелистеза);
• нарушение эластичности и работоспособности связочного и сухожильного аппарата шейного отдела позвоночного столба;
• воспалительные процессы в области позвоночника и окружающих его тканей;
• поражение нервных сплетений;
• компрессия черепных парных нервов;
• воспаление лимфатических узлов;
• травмы шеи (переломы и трещины, растяжения и разрывы связочного и сухожильного волокна);
• опухолевые процессы;
• нарушение проходимости задних позвоночных артерий и ряд других патологий.

Для проведения эффективной профилактики данного заболевания также следует исключать из своей повседневной жизни факторы риска. Они могут быть следующими:

1. нарушение обмена веществ и метаболизма в организме человека;
2. избыточная масса тела и ожирение;
3. ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой, при выполнении которой статически напрягаются мышцы шеи и воротниковой зоны;
4. курение и употребление алкогольных напитков;
5. отсутствие регулярных физических нагрузок;
6. присутствие очагов хронической инфекции в организме;
7. отравление солями тяжелых металлов;
8. дисметаболические синдромы, например, при сахарном диабете, гипертиреозе и т.д.

При первичном приеме у врача невролога пациенту рекомендуется рассказать откровенно обо всех существующих у него факторах риска. Это значительно упростит задачу специалисту по разработке индивидуального плана лечения. Ведь для того, чтобы успешно бороться с невралгией шеи, необходимо правильно с точки зрения организовать рабочее и спальное место, восстановить работоспособность мышц шеи и воротниковой зоны, исключить влияние всех остальных негативных факторов.

Симптомы невралгии шейного отдела позвоночника

Клинические симптомы невралгии шейного отдела напоминают приступы мигрени. Они включают в себя острый болевой синдром, который не имеет определённой локализации. Распространение боли происходит от шеи по затылочной части головы к лобным пазухам. В ряде случаев симптомы невралгии шеи включают в себя ощущение давления на гласное яблоко, ухудшение слуха и слезотечение.

Классические симптомы невралгии шейного отдела позвоночника – это:

• головная боль, которая с трудом поддается купированию с применением нестероидных противовоспалительных препаратов;
• резкое повышение уровня артериального давления на высоте боли и такое же внезапное снижение при стихании этого процесса;
• скованность движений в области шеи и воротниковой зоны (повороты головы провоцируют усиление болевого синдрома);
• тошнота, мозговая рвота, головокружение, двоение в глазах;
• снижение работоспособности, подавленность настроение, проблемы с ночным сном.

Боль может быть как односторонней, так и двухсторонней. В зависимости от стадии процесса она может быть острой пульсирующей или тупой, тянущей. Обычно невралгия затылочного нерва протекает с чередованием периодов ремиссии и обострений. Это хроническое заболевание. Победить его полностью можно только устранив все вероятные причины возникновения. Официальной медицине это не по силам, поэтому пациенты вынуждены переносить приступы сильнейшей головной боли на протяжении всей оставшейся жизни.

К счастью в настоящее время есть альтернатива – мануальная медицина. С её помощью можно полностью восстановить нервное волокно и избавиться от невралгии навсегда. Но сначала поговорим про необходимый объем диагностических обследований.

Перед тем, как лечить невралгию шейного отдела

Перед тем, как лечить невралгию шеи, очень важно не только поставить точный диагноз, но и обнаружить потенциальную причину развития данного заболевания. Например, если боль провоцирует защемление затылочного нерва на фоне протрузии межпозвоночных дисков, то лечить в первую очередь нужно шейный остеохондроз. После восстановления нормальной высоты межпозвоночных дисков боль пройдет самостоятельно без дополнительных терапевтических мер.

Перед тем, как лечить невралгию шейного отдела, нужно сделать рентгенографические снимки в разных проекциях. Это позволит оценить состояние тел позвонков и межпозвоночных дисков (по высоте межпозвоночных промежутков), исключить вероятность остеопороза, остеомаляции, развития остеофитов и разрушения межпозвоночных суставов. Затем назначается МРТ или КТ обследование. Они позволяют визуализировать состояние всех мягких тканей позвоночного столба. Таким образом исключаются грыжи дисков, экструзии, кальцинаты в мышечных волокнах, рубцовые деформации связочного и сухожильного аппарата.

Для исключения патологии сосудов шеи и головы проводится УЗДГ. Во время обследования может быть обнаружен синдром задней позвоночной артерии, вертебробазилярная сосудистая недостаточность и т.д. Они тоже могут провоцировать похожие на невралгию клинические симптомы. Но их лечение несколько отличается.

Лечение невралгии шейного отдела позвоночника в домашних условиях

Для лечения невралгии шейного отдела можно использовать фармаколочгеиские препараты. Но все они без исключения имеют только симптоматическое действие. Т.е. при их использовании во время обострения можно добиться купирования болевого синдрома и устранения всех сопутствующих признаков неблагополучия. Но вылечить заболевание таким образом нельзя.

Альтернативное лечение невралгия шейного отдела позвоночника с помощью методов мануальной терапии – это устранение причины развития компрессии затылочного нерва. Для этого врач проводит мануальное обследование. Выявляется потенциальную причину. Затем разрабатывает комплексное индивидуальное лечение для каждого пациента.

В нашей клинике мануальной терапии лечение невралгии шеи может включать в себя использование следующих методик:

• массаж и остеопатия позволяют снять избыточное мышечное напряжение, восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге поражения, повысить эластичность всех тканей;
• лечебная гимнастика и кинезиотерапия улучшают состояние мышц шеи и воротниковой зоны, устраняют давление с нервного волокна, повышают степень диффузного питания всех тканей;
• лазерное воздействие стимулирует процесс восстановления;
• физиотерапия позволяет улучшать обменные процессы на клеточном уровне;
• рефлексотерапия или воздействие на биологически активные точки на теле человека запускает процесс регенерации тканей за счет использования скрытых резервов человеческого организма.

Если вам необходимо безопасное и эффективное лечение невралгии шеи в домашних условиях, то запишитесь на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве прямо сейчас.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

24 Сентябрь 2019

38445

О присутствии невралгии затылочного нерва говорят, когда в результате раздражения теми или иными факторами двух больших или двух малых затылочных нервов наблюдается возникновение сильных головных болей. Приступы способны достигать такой частоты, что полностью лишают человека трудоспособности.

Но справиться с заболеванием можно, если обратиться к нейрохирургу. Врач сможет точно определить причины возникновения невралгии и подобрать наиболее подходящую в конкретном случае тактику лечения, в том числе хирургическое. Специалисты «SL Клиника» обладают большим опытом и знаниями в области неврологических нарушений и способны с помощью современных тактик лечения существенно повысить качество жизни пациента или добиться полного устранения признаков невралгии. Цена консультации специалиста доступна для каждого и приведена в прайсе.

Анатомия затылочного нерва

Существует 2 больших и 2 малых затылочных нервов. Они симметрично расположены попарно по обеим сторонам затылка. Большие отвечают за иннервацию кожи затылка и сформированы из задних ветвей второго шейного спинномозгового нерва. Они проходят под нижними краями косой мышцы головы, в толще полуостистой, по сухожилию трапециевидной и разветвляются на ветки разного размера в кожных покровах затылочной и части теменной зоны. Большие затылочные нервы не отвечают за иннервацию мышечных волокон.

Малые затылочные нервы ответственны за чувствительность боковых поверхностей головы, области за ушами и частично ушных раковин. Они формируются из передних веток 2-го и 3-го спинномозговых нервов и проходят под грудино-подключичной мышцей.

Знание особенностей расположения нервных волокон дает возможность неврологу правильно диагностировать причину возникновения болевого синдрома за счет мануального воздействия на особые точки. При невралгии это провоцирует резкое возникновение приступа боли.

Причины невралгии затылочного нерва

Невралгия становится следствием раздражения нервных волокон на любом участке их прохождения. Подобное может быть следствием:

• дегенеративно-дистрофических процессов шейного отдела позвоночника, провоцирующих образование остеофитов, истончение хрящевой ткани, деформацию межпозвоночных дисков, что приводит к ущемлению нерва (остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, спондилез, спондилоартроз);
• получения травм шеи;
• образования опухолей различной природы в области прохождения затылочных нервов;
• сильного спазма мышц шеи, возникающего в результате продолжительного пребывания в статической вынужденной позе;
• переохлаждения;
• аномалий краниовертебрального стыка;
• сахарного диабета, туберкулеза позвоночника, подагры, ревматоидного артрита и т. д.

В этих случаях ее можно рассматривать в качестве симптома имеющегося заболевания, поскольку устранение его приводит к ликвидации головных болей. В связи с особенностями профессиональной деятельности к группе риска принадлежат офисные работники, водители.

Также существует спонтанно возникающая невралгия затылочного нерва, получившая название невралгии Арнольда. О ее наличии говорят при отсутствии других факторов, способных привести к сдавлению или раздражению нервов, т. е. идиопатическом характере развития.

Симптомы заболевания

Основным проявлением нарушения являются приступы боли. Они могут возникать с разной частотой и носить различный характер. Но всегда боль изначально появляется в области затылка, отдает в шею и область ушей. Чаще она односторонняя, в отдельных случаях наблюдается двустороннее поражение.

Боль способна проявлять прострелами, напоминать электрический разряд или иметь пульсирующий характер. Она всегда острая и может достигать мучительной интенсивности, усиливаться при движениях головой, покашливании. В сутки больной может испытывать от одного приступа до сотни, что полностью лишает его радости жизни. Длительность каждого колеблется от считаных секунд до пары минут.

Приступы возникают спонтанно, чаще после резких движений, чихания или кашля. Отличительной чертой является то, что больные стараются занять вынужденную позу с немного отведенной назад и в сторону головой. Это еще более усиливает напряжение в шеи и может способствовать учащению приступов.

Дополнительно могут присутствовать:

• тошнота и рвота;
• слезотечение;
• чувство холода;
• светобоязнь;
• непереносимость громких звуков;
• выпадение волос на затылке;
• покраснение или побледнение кожи в области поражения.

Между приступами обычно человека ничего не беспокоит. Хотя в отдельных случаях возможно сохранение тупой, ноющей боли в затылочной области, ощущения бегания мурашек, жжения, покалывания.

Нередко наблюдается снижение чувствительности кожи затылочной области. Больной не ощущает прикосновений к ней, а при уколе у него возникают только незначительное ощущение касания. Но это справедливо только, если не дотронуться до так называемых триггерных точек.

Диагностика

Диагностировать невралгию затылочного нерва несложно. Обычно это удается сделать на первой же консультации нейрохирурга. Болезненность кожи затылка или ее онемение является яркими специфичными симптомами заболевания. Окончательно подтвердить его наличие врач может путем воздействия на особые, триггерные точки, расположенные по ходу большого или малого затылочного нерва с пораженной стороны. Это:

1. Воздействие на точку, расположенную на условной линии, проходящей между сосцевидным отростком и затылочным бугром. Если ее разделить на 3 части и нажать на точку, расположенную на границе верхней и средней трети, пациент ощутит выраженную боль при невралгии большого затылочного нерва.
2. Давление на место в области соединения грудино-ключично-сосцевидной мышцы с сосцевидным отростком при поражении малого затылочного нерва возникает приступ боли.

Но основная цель диагностики заключается в поиске факторов и заболеваний, послуживших причиной ее развития. В противном случае любое лечение будет неэффективным, и болевые приступы будут учащаться, становиться более продолжительными и частыми. Для обнаружения причин развития невралгии затылочного нерва вертебролог может назначать пациенту:

• рентгенографию;
• МРТ;
• КТ;
• ОАК;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на сахар.

Если в ходе проведенных исследований никаких патологических отклонений не будет обнаружено, невралгия признается первичной, что определяет дальнейшую тактику лечения заболевания.

Лечение невралгии затылочного нерва

Без воздействия на причину возникновения нарушения невозможно окончательно устранить его проявления. Единственным случаем, когда терапия носит исключительно симптоматический характер, является идиопатическая невралгия затылочного нерва.

До получения результатов исследований всем пациентам назначается симптоматическая терапия. После того, как станет известен первопричина, лечение дополняется средствами, направленными на его устранение.

В большинстве ситуаций справиться непосредственно с невралгией можно силами консервативной терапии. Она предполагает:

• медикаментозное лечение;
• массаж;
• ЛФК;
• физиотерапию.

При отсутствии лечения невралгия затылочного нерва может привести к разрушению нервной ткани и развитию осложнений, в том числе выпадению волос, и депрессивными расстройствами.

Медикаментозная терапия

В зависимости от характера клинических проявлений и причин раздражения нерва пациентам могут назначать:

• миорелаксанты – группа препаратов, способствующих устранению спазмом мышц;
• НПВС – лекарственные средства, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами;
• кортикостероиды – обладают мощными противовоспалительными свойствами, назначаются короткими курсами при недостаточной эффективности НПВС;
• противосудорожные – способствуют снижению мышечного тонуса;
• антидепрессанты – необходимы для нормализации психоэмоционального состояния у больных;
• витамины группы В – необходимы для улучшения состояния нервной ткани и проводимости импульсов.

При сильном приступе боли может быть проведена блокада, предполагающая точечные инъекции анестетиков в определенные точки по ходу пораженного нерва.

Физиотерапия

Для повышения эффективности медикаментозной терапии больным рекомендовано прохождение курсов физиотерапевтических процедур:

• УФО – метод подразумевает воздействие средневолновых ультрафиолетовых лучей. Это приводит к интенсификации высвобождения специфических нейромедиаторов, что благотворно сказывается на передаче нервных импульсов. Обычно курс лечения включает 10 процедур.
• УВЧ – процедура основана на действии токов высокой частоты, которые провоцируют повышение качества кровообращения и восстановлению натриево-калиевых мембран нервных клеток. Длительность лечения – от 15 до 20 сеансов по 15 минут.
• Электрофореза – процедура, в ходе которой за счет воздействия электрического тока непосредственно в область поражения вводятся обезболивающие или другие препараты. Традиционно назначается 10 процедур, выполняемых через день.
• индуктометрии;
• Лазеротерапии – метод основан на положительном влиянии тепловой энергии лазерных лучей на нервные волокна. Такое воздействие обеспечивает снижение их чувствительности, что позволяет уменьшить степень их раздражения и частоту приступов. Пациентам рекомендовано 10 процедур по 4 минуты.
• Диадинамические токи – процедура предполагает фиксирование электродов на триггерных точках и пропускание через них тока Бернара. Это ток сверхвысокой частоты, воздействие которого обеспечивает быстрое снижение болевого порога и торможение передачи нервных импульсов. Продолжительность курса лечения – 5 сеансов, проводимых через день.
• Вытягивание позвоночника – процедура, направленная на увеличение размеров межпозвоночных дисков и нормализацию положения позвонков. Она может выполняться сухим и подводным методом. Ее длительность колеблется от нескольких минут до часа, а в курс лечения входит около 15 сеансов. При сухом методе вытяжение осуществляется под действием собственного веса в вертикальном или горизонтальном положении. При подводном процедура осуществляется после погружения больного в воду. Второй метод отличается более щадящим воздействием на позвоночник.

Дополнительно больным могут рекомендоваться сеансы рефлексотерапии. Уже давно отмечено, что направленное воздействие на биологически активные точки провоцирует активизацию кровообращения, улучшение лимфотока и уменьшению выраженности болевого синдрома.

Массаж

Правильно выполненный массаж способствует устранению давления на нервные окончания, улучшению кровообращения в голове, ликвидации мышечного спазма. Мануальному воздействию подвергается сосцевидный отросток и область под ним. Важно чтобы процедуру проводил квалифицированный специалист. В противном случае возможно случайное воздействие на триггерные точки, что спровоцирует новый приступ боли.

Традиционно назначается курс, состоящий из 12-14 процедур. Продолжительность каждого из них составляет около четверти часа.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Регулярные занятия ЛФК по индивидуально составленным программам будут способствовать нормализации работы шейного отдела позвоночника. Особенно они важны при остеохондрозе, так как позволяют ускорить процессы естественного восстановления хрящевой ткани и устранить предпосылки для компрессии нервов.

Для каждого пациента комплекс упражнений подбирается отдельно с учетом особенностей имеющихся заболеваний. Их следует выполнять ежедневно как минимум раз в день. В среднем одно занятие лечебной физкультурой занимает около 20-30 минут.

Все упражнения выполняются осторожно, без резких движений. При возникновении нового приступа невралгической боли или дискомфорта в шейном отделе позвоночника следует сразу же прекратить занятие и в ближайшее время обратиться к врачу, чтобы разобраться в причинах возникновения болей и изменить характер упражнений на более щадящий.

Хирургическое лечение невралгии затылочного нерва

При идиопатической невралгии, а также при неэффективности консервативного лечения больным может быть предложено хирургическое лечение. Оно может заключаться в:

• микроваскулярной декомпрессии;
• радиочастотной абляции;
• нейростимуляции.

Также больным могут рекомендоваться операции, направленные на устранение причины развития невралгии. Чаще всего они кроются в нарушениях в строении шейного отдела позвоночника, поэтому и хирургические вмешательства проводятся на этом же участке с высокой частотой.

Микроваскулярная декомпрессия

Микроваскулярная декомпрессия позволяет полностью сохранить нерв. Она может быть применена при сдавлении нервного волокна рядом проходящим кровеносным сосудом, от которого на него передается пульсации крови, что и вызывает болезненные ощущения.

Операция выполняется открытым способом под общим наркозом. Ее суть состоит в отделении от нерва сосуда в месте его прилегания и установку между ними тефлоновой прокладки. Это является надежным средством устранить болевые ощущения и приводит к полному выздоровлению при условии, что невралгия являлась следствием раздражения затылочного нерва пульсацией кровеносного сосуда.

Но этот метод хирургического лечения требует большой осторожности от оперирующего нейрохирурга, так как при его осуществлении можно легко повредить нервное волокно. Это приведет к потере чувствительности во всей области, которую он иннервирует. Поэтому доверять его проведение можно только нейрохирургу высокой квалификации.

Радиочастотная абляция

Процедура отличается минимальной травматичностью и высоким уровнем безопасности. Ее суть состоит во введении через кожу под контролем ЭОП тонкой иглы. Ее подводят непосредственно к нерву, после чего сквозь имеющуюся в ней полость погружают активный или повреждающий электрод. Он подключен к генератору, благодаря чему после включения аппарата на неизолированный конец электрода подается ток. Воздействуя им на нервное волокно, производится его деструкция, что приводит к устранению болевых ощущений.

При невралгии затылочного нерва показано применение тока частотой 100 Гц. Это приводит к нагреву тканей вокруг неизолированного конца электрода до 42°С. Непосредственно абляция длится около 2 минут, а предельно низкое температурное воздействие исключает риск теплового поражения окружающих тканей.

Поскольку процедура не требует серьезного повреждения тканей, практически сразу же после нее пациент может двигаться и вернуться к повседневным обязанностям. Госпитализация не требуется.

Радиочастотная абляция выполняется под местным наркозом, поэтому при ее выборе полностью отсутствуют риски, обусловленные общим наркозом. Длительность процедуры составляет около получаса. Практически всегда она приводит к полному выздоровлению и мгновенному устранению болей.

Метод также применяется, если причиной возникновения болевого синдрома является спондилоартроз, не поддающийся консервативному лечению. В таком случае суть процедуры та же, но повреждающий электрод погружают под контролем ЭОП в мягкие ткани в непосредственной близости от пораженного сустава.

Нейростимуляция

Суть процедуры состоит во вживлении под кожу электродов, которые генерируют электрические импульсы, что способствует уменьшению болей. Всего устанавливается один или два 8-контактных электрода. Количество зависит от того, односторонний или двусторонний процесс имеет место.

Электроды устанавливаются в области больших и малых затылочных нервов. Они подключаются к генератору с возможностью подзарядки и оснащены пультом. Пациенты могут самостоятельно включать подачу электрических импульсов при возникновении приступа, что позволяет полностью избавиться от мучительных ощущений.

Операции, направленные на устранение патологий шейного отдела позвоночника

Поскольку одной из причин развития невралгии затылочного нерва являются дегенеративно-дистрофические заболеваний шейного отдела позвоночника, пациентам могут назначаться хирургические вмешательства, направленные на их устранение. Вид операции зависит от характера обнаруженных отклонений. Это могут быть:

• Микрохирургические методы лечения протрузий межпозвонковых дисков (холодноплазменная, радиоволновая, лазерная нуклеопластика) – позволяют уменьшить размеры выпячивания диска путем склерозирования части пульпозного ядра холодной плазмой, тепловой энергией лазера или высокочастотного тока. Они не проводятся под местной анестезией, позволяют сразу же вернуться домой и не оставляют на коже рубцов, так как весь необходимый инструментарий вводится в тело пациента через тонкую канюлю.
• Микродискэктомия – операция по удалению грыжи межпозвонкового диска, проводимая под общим наркозом через разрез обычно на боковой поверхности шеи, величиной до 3 см. Она требует непродолжительной госпитализации и соблюдения ряда ограничений в восстановительном периоде, но отличается значительно более низким риском развития рецидива. При этом с помощью микродискэктомии можно удалить грыжи практически любого размера.
• Эндоскопическая операция – проводится при грыжах межпозвонковых дисков, но осуществляется через точечный прокол мягких тканей размером до 1 см. Она отличается более щадящим воздействием на организм, что облегчает течение реабилитационного периода. Также она показана при выраженном спонди