Вольтарен при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Вольтарен при остеохондрозе шейного отдела позвоночника thumbnail

Автор Белинская Л. К. На чтение 8 мин. Просмотров 2.3k. Опубликовано 06.04.2017

Стержнем человеческого тела является позвоночник, он в ответе за здоровье всего организма, поэтому проблемы с опорно-двигательным аппаратом могут отразиться на практически любых внутренних органах, а боли в спине нередко приводят к нарушению привычного образа жизни.

Одной из самых частых причин болей в спине и проблем с позвоночником является остеохондроз, при котором разрушительный процесс охватывает хрящи, межпозвоночные диски и позвонки. На начальной стадии боли могут быть слабыми, но если заболевание запустить, то боль приобретает навязчивый характер, становится острой, систематической. И тогда без похода к врачу уже не обойтись. Именно в этом случае приходится использовать таблетки, свечи, мазь или гель, чтобы справиться с болевым синдромом, убрать скованность движений. Действие лекарств, их цена и качество могут быть различными, как и активные вещества, содержащиеся в них. Кроме того, у каждого препарата есть свои противопоказания, про которые нужно помнить. Остеохондроз может быть шейным, поясничным, грудным, и важно знать, какая клиническая картина у заболевания, чтобы понять, какой препарат лучше подойдет для лечения по своим свойствам. В данной статье мы остановимся на таком средстве, как Вольтарен.

Вольтарен – один из популярных препаратов для лечения остеохондроза, но принимать решение о назначении данного лекарства должен врач. Вольтарен помогает устранить скованность мышц, восстановить подвижность, и человек получает возможность вести привычный ему образ жизни. Такие мази содержат нестероидные противовоспалительные вещества, снимают отек, устраняют защемление нервов.

Как Вольтарен и его активное вещество действует на организм?

Мазь Вольтарен отличается противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, активное вещество ее — диклофенак — способно угнетать определенные ферменты организма, благодаря чему нарушается выработка арахидоновой кислоты и понижается синтез простанландинов, что в свою очередь приводит к прекращению воспалительных реакций. Устранение воспаления способствует прекращению болей. Препарат выпускается и в виде таблеток, но если лечиться ими, то эффект наступит не сразу из-за оболочки, которая должна раствориться в кишечнике. Кроме того, из-за того, что действие таблеток пролонгировано, активное вещество высвобождается медленно, и лишь спустя несколько часов будет достигнуто максимальное его содержание. В течение суток после одноразового приема таблеток, в организме будет поддерживаться лечебная доза диклофенака.

Если принимать Вольтарен в виде ректальных свечей, то всасывание начнется намного быстрее, но скорость его будет не так высока, как при лечении таблетированной формой препарата. Максимальное содержание активного вещества в крови будет достигнуто через час после применения свечи, в которой содержится 50 мг диклофенака.

Метаболизм Вольтарена происходит в печени, лекарство выводится из организма через несколько часов, более половины активного вещества выведется с мочой, неизмененного диклофенака будет при этом совсем немного – до двух процентов. Также Вольтарен может выводиться с желчью и калом. На всасывание лекарства и его метаболизм не будут влиять ни возраст, ни болезни, имеющиеся в анамнезе больного, ни нарушения функции почек или печени.

Что является показанием к назначению Вольтарена, и как его принимают при остеохондрозе?

Показаниями к приему данного лекарства являются такие заболевания и синдромы:

  • остеоартроз;
  • подагра (лечат таблетками Вольтарен);
  • функциональные нарушения менструального цикла, не обусловленные патологическими процессами в органах малого таза (первичная дисмонорея) и другие гинекологические болезни, сопровождающиеся воспалительными процессами и болями (в этом случае назначают Вольтарен в форме ректальных свечей);
  • болезнь Бехтерева;
  • различные формы артрита, среди них спондилоартрит, ревматоидный артрит (включающий ювенальную форму, которая является хроническим заболеванием неустановленной причины, которое длится чуть дольше месяца у детей и подростков не старше 16-ти лет – при нем могут помочь свечи или таблетки с диклофенаком);
  • боли в позвоночнике;
  • системные заболевания внесуставных мягких тканей;
  • болевой синдром, отечность, воспалительные процессы в мягких тканях и суставах, которые являются следствием травм.

Вольтарен нужно принимать только по рекомендации врача, который в индивидуальном порядке подберет дозировку, исходя из степени тяжести заболевания.

Формы выпуска различаются. Чаще всего данное лекарственное средство выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Принимают их в любое время (произойдет это натощак или после еды – не важно), не разжевывая и запивая водой. Не стоит мельчить или ломать таблетку перед тем, как принять. Первичная доза для взрослого пациента – 150 мг, то есть три таблетки в день. При необходимости долгой терапии назначают до 100 мг в день, и дозу делят на два-три приема. Если у больного сильные ночные боли, а утром наблюдается скованность, то параллельно с таблетками назначают свечи (одну перед сном). Но в этом случае врач должен откорректировать дозу активного вещества Вольтарена, чтобы она не превышала 150 мг в сутки. В детском возрасте данный препарат назначается только в виде таблеток, дозы рассчитывают, исходя из возраста и веса ребенка. Обычно она не превышает 2 мг на килограмм массы тела в сутки, при этом дозу делят на несколько приемов.

Также существует раствор для внутримышечных инъекций. Инъекции Вольтареном совмещают с другими формами этого препарата, поскольку нельзя колоть это лекарство больше двух дней подряд. Максимальная суточная доза составляет 150 мг. Раствор вводится глубоко в большую ягодичную мышцу, дозировка составляет в среднем 75 мг один раз в сутки, при сильных болях могут назначить два укола с разницей в несколько часов, причем вторую инъекцию нужно делать в другую ягодичную мышцу.

При приеме Вольтарена в виде свечей дозировка для взрослых составляет 100-150 мг, делят ее на два приема, назначают свечи на ночь, могут вести параллельный прием с другими формами данного препарата, главное — следить за максимальной суточной дозой.

Читайте также:  Вытягивание позвоночника при шейном остеохондрозе

Форма выпуска в виде мази наиболее популярна при остеохондрозе, который сопровождается болями и отеками. Препарат уменьшает отечность, боль, сокращает время восстановления функции поврежденных суставов, связок, сухожилий и мышц. Действие его начинается уже через час после применения, мазь обладает также охлаждающим и анестезирующим действием. Можно применять взрослым и подросткам старше 12-ти лет, два раза в день – утром и вечером, втирая в кожу. Вольтарен обладает способностью быстрого всасывания, благодаря чему очень быстро борется с болевыми синдромами.

Противопоказания и побочные эффекты Вольтарена

Прием Вольтарена в редких случаях может сопровождаться следующими побочными действиями со стороны разных органов и систем:

  • желудочно-кишечный тракт – может заболеть желудок и снизиться аппетит, также вероятно присоединение тошноты, рвоты, метеоризма, нарушений стула, развитие язвы, гепатита и желтухи, стоматита и гингивита, возможно повышение уровня печеночных ферментов;
  • сердечно-сосудистая система – гипертония, тахикардия, боль в груди, ухудшение состояния больных с хроническими болезнями сердца;
  • центральная и периферическая нервная система – головокружения, головная боль, нарушение ориентации в пространстве, проблемы с памятью, сном, утомляемость и раздражительность, тревожность и тремор, изредка может развиться асептический менингит;
  • органы чувств – проблемы со зрением, слухом, вкусовыми ощущениями, возникновение шума в ушах;
  • кожные покровы – может начаться крапивница или эритема, облысение, возникнуть сыпь или экзема, другие патологические заболевания и синдромы кожи;
  • органы кроветворения – анемии, агранулоцитозы, лейкопении, тромбоцитопении;
  • мочеполовая система – отечность, различные виды нефритов, гемаурия, некроз, нефротические синдром, возможно даже развитие почечной недостаточности.

Среди прочих побочных эффектов изредка встречаются бронхоспазмы, анафилактический шок, васкулиты и пневмониты, также после приема Вольтарена в виде свечей могут возникать местные реакции, в частности, раздражение слизистой кишки. О любых негативных проявлениях нужно сообщить лечащему врачу.

Среди противопоказаний – высокая индивидуальная чувствительность к диклофенаку, реакции на анальгетики в виде аллергий или бронхоспазма, ринита, нарушения функции кроветворения неизвестной этиологии, язвы, гастриты, колиты, другие проблемы с желудком, заболевания печени, почек, сердца. При назначении свечей нужно убедиться в отсутствии обострения геморроя, кровотечений из прямой кишки. Также противопоказанием является детский возраст до 6-ти лет, в случае приема таблеток – до 14-ти.

Если требуется длительное применение Вольтарена, нужно следить за работой печени и почек. Осторожно нужно назначать препарат больным, у которых в прошлом были язвы, желудочные кровотечения, также лицам пожилого возраста и тем, у кого имеются нарушения гемостаза.

В третьем триместре беременности Вольтарен принимать противопоказано, он может стать причиной ослабления родовой деятельности, нарушений кровотока, в первых триместрах назначать этот препарат также нужно с аккуратностью, и только если потенциальная польза превышает риск.

Как Вольтарен принимается с другими лекарствами и что может привести к передозировке?

Параллельный прием Вольтарена с ацетамфетамином может привести к нарушениям работы почек Кроме того, многие препараты, которые содержат этиловый спирт, стероидные гормоны и вещества, сходные с ними, гормоны, стимулирующие кору надпочечников, а также калий, увеличивают риск возникновения побочных эффектов, связанных с пищеварительной системой. Также нужно учесть, что антикоагулянты могут спровоцировать кишечное кровотечение. Вольтарен понижает содержание глюкозы в крови, если принимать его вместе с инсулином и средствами для лечения диабета. Если же возникает необходимость терапии остеохондроза у диабетиков, которые нуждаются в вышеуказанных препаратах, то врач должен откорректировать дозы лекарств, понижающих содержание сахара.

Также Вольтарен нейтрализует действие мочегонных препаратов и тех лекарств, которые понижают давление, повышая этим риск возникновения проблем с мочевыводящей системой. Если принимать диклофенак параллельно с противовоспалительными лекарствами, увеличивается возможность возникновения побочных действий.

Поскольку диклофенак не накапливается в тканях организма, хроническая передозировка маловероятна, острая передозировка сопровождается такими признаками, как рвотный рефлекс, боль, судорога, тошнота, кома. В этом случае обязательно промыть желудок и принять энтеросорбенты. При тяжелой передозировке необходима госпитализация в стационар.

Перед началом лечения Вольтареном обязательно нужно проконсультироваться у врача и прочесть аннотацию производителя лекарства.

Источник

1175 просмотров

9 сентября 2020

Добрый день!
Сегодня утром наклонилась вниз и появилась резкая боль в шее справа. Отдает за ухо и в затылок справа. Невозможно повернуть голову направо, наверх и вниз. Только влево. Онемела правая часть лица. Запись к неврологу на завтра. В июне делала мрт шейного отдела. В июле была боль в грудном отделе позвоночника, проходила курс массажа и медикаментозного лечения. Принимала мовалис, мидокалм и мазь вольтарен. Сейчас для облегчения боли приняла также мовалис и мидокалм и найз. Стало еле-еле полегче.
Подскажите, что это может быть? И чем можно облегчить боль?
Заранее спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Здравствуйте, может быть миозит или грыжа в шейном отделе. Кроме перечисленных препаратов можно использовать пластырь Версатис (уберет боль), наносить на область шеи с больной стороны раствор Меновазин в неразведенном виде 4 раза в день , чередовать с Фастум гелем (тоже 4 раза в день). На шею одеть мягкий воротник Шанца. Как с артериальным давлением? Какая часть лица онемела?

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! это может быть связано с проявлением шейного остеохондроза . Хорошо пока зафиксировать шею воротником . Сделать хотя бы рентген для исключения вывиха позвонка.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Место мазь кеторол гель.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел . Избегать длительных вынужденных положений шеи .
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Читайте также:  Можно прогревать позвоночник при остеохондрозе

Невролог

Здравствуйте. Проявления похожи на защемление нерва – это может быть корешок образующий затылочный нерв, причиной всему остеохондроз , и как следствие протрузии.
Надеть сейчас воротник Шанца и походить 3-4- часа, затем убрать, и так раза 3 в день.
Мовалис пока уберите, для скорейшего снятия болевого синдрома- Кеторол 1 мл внутримышечно глубоко медленно – 2 раза в день – 3 дня. На шею в наиболее болючее место пластрь с лидокаином.
Втирать Диклофенак мазь 2%, и если терпеть можетет – то Капсикам – он сильно жжет. – 10 дней.
После Кеторола начать Диклофенак 3 мл внутримышечно 1 раз в день – 5 дней. После уколов при необходимости таблетки Ацеклофенак 100 мг 1 таб 2 раза в день во время еды- 5 дней.
Мидокалм продолжать 150 мг по 1 таб 2 раза в день- 12 дней.
Добавьте витамины с лидокаином – Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 разв день – 10 дней, затем в таб Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц.
Если боли уходить острые не будут то можно добавить Габапентин 300 мг по 1 таб 3 раза в день – до полного исчезновения болей , но он по рецепту, при необходимости врач на очном осмотре выпишет.
Спать на ортопед подушке.
Как острый болевой синдром уменьшится то начинайте постепенно гимнастику на шею по Шишонину.

Невролог

Э о проявления остеохондроза с тригоминальным синдромом, т. е. Раздрожается тройничный нерв.
Лечение верное, но добавте таб. Нейродикловит 1таб 2 и таб. Тиогамма 600 мг утром 1 мес. Массаж воротниковой зоны. Хорошо ИРТ, грязелечение, . Аппликаторы Кузнецова и Лепко.

Невролог

Здравствуйте. У вас обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника. Для снятия болевого синдрома лучше сейчас киноролик в/м по 1,0 мл 3 дня, после перейти на диклофенак или мелоксикам в уколах, а после в таблетках. Мелоксикама 1,5 мл в/м 3 дня, после по 7,5 мг 1 раза в день 7 дней. На время приема мелоксикама и кетоновая омепразол пить для защиты слизистой оболочки желудка. Комбилипен 2,0 мл в/м 10 днёй, после по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Для снятия мышечного напряжения мидокалм по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней. Носить воротник Шанца по 3 часа 3 -4 раза в день. Спать на ортопедической подушке.

Невролог

Здравствуйте,боль , скорее всего,у вас мышечная,может быть на фоне сколиоза,лечение продолжайте,хорошо было бы токи на шейный отдел позвоночника, воротник Шанца 3-4 час в день, обязательно подключите упражнения для шеи, очень осторожно растягивая мышцы

Невролог

Здравствуйте, Екатерина! Протрузии в шейном отделе позвоночника могут давать такую симптоматику. Продолжайте мидокалм в дозе 150мг вечером после еды, а также добавьте к лечению лорноксикам 8мг -2,0мл в/м 1р в день 10 дней, витамины группы В (комбилипен 1т 2 р в день). При неэффективности данного лечения можно добавить дексалгин 2,0 в/м 2 дня.
Обратитесь к остеопату, массаж и физиолечение после уменьшения болевого синдрома.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4

Давление

11 апреля 2015

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

4891 просмотр

11 августа 2020

Шейный остехондроз, есть ренген, МРТ, грыж нет. 36 лет, последние полтора года мучаюсь, раньше 1 раз в три месяца, сейчас каждые полтора месяца. Стандартная схема НПВС ( последние раза – артрозан, мелоксикам), мидокалм, актовегин или кортексин. Сейчас опять сильные боли в области шеи, мелоксикам и мидокалм проколола, легче не намного. Вопросы: Может кто из докторов подскажет чем сейчас снять боль и острую стадию? Отдельно мази не помогают, пробовала найз, диклофенак, вольтарен и меновазином растираю. Как колоть в моем случае мильгамму, сколько курс? Комбилипен ранее колола по 10 штук -10 дней. Читала что многие советуют артру полгода пить для улучшения тканей. Очень жду ответа, нужен комплексный подход для снятия болевого синдрома, а потом бы для того, чтобы улучшить качество жизни(.

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург

Добрый день! Прикрепите пожалуйста заключения рентген, и МРТ

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!! витамины группы В колоть 10 днев в/м, затем перейти на таблетированную форму по 1 таб 3 раза вдень до месяца. Хорошо противовоспалительные препараты сочетать с миорелаксантами. Из противовоспалительных хорошо ксефокам в/м 1 раз в день и мидокалм 1.0 в/м всё это 10 дней плюс прием пантопразола для защиты желудка 40 мг перед едой 1 раз в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию и физиотерапию, наприме электорофорез с гидрокортизолом.
Из хондропротекторов хорошо терафлекс по 1 кап 3 раза в день 1 меясц, затем по 1 кап 2 раза в день еще 1 месяц. Избегать длительных вынужденных положений шеи, можно ходить в мягком воротнике Шанса. Делать регулярно зарядку для шеи.

Читайте также:  Диффузный остеохондроз позвоночника что это такое

Невролог

Здравствуйте, можно компрессы с димексидом и новокаином не более 15-20 минут. Если есть возможность – сходить на курс блокад – вит В12, дексаметазон и новокаин в 1 шприце. Дома на 2 часа одевать фиксирующий воротник, ортопедическая подушка. При снятии боли – аппликатор Кузнецова, гимнастика по Шишонину.

Невролог

Здравствуйте. НПВС стоит раз за курс, если эффекта нет то больше не стоит, так как не очень хорошее влияние на желудок.
Сейчас можете Дексалгин внутримышечно 1 раз в день – дня 3 три.
– Мильгамму можно проколть 2,0 внутримышечно 1 раз в день – 10 дней. затем перейти на Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц – это витамины группы В, необходимые для восстановления нервных волокон.
– Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 10 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
Это хондропротектор , можно Артру, можно Терафлекс, мне больше нравится Терафлекс, это на долговременное лечение.
– Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели. Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более
– Втирать Долгит крем, после чего ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут – 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура: гимнастика по Шишонину (ютуб)
-Спать на ортопедической подушке.

Евгения, 11 августа

Клиент

Яна, здравствуйте. На аппликатор Кузнецова можно ложиться, если есть боли? дексалгин – это НПВС? Для снятия боли? Мелоксикам не снял. Мидокалм проколола 5 уколов и переходить на таблетки выходит по Вашей схеме?

Невролог

Да дексалгин это нпвс, но он быстрого действия, буквально на дня 3 для снятия острых болей.
Эпликатор можно, он снимает мышечное напряжение и рефлекторно боль.
Да все верно, переходить на таблетки , но раз уж прокололи, то тогда сразу 150 мг по 1 таб 2 раза в день -10 дней.

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Нестероидные противовоспалительные препараты колоть пока не стоит, если был недавно курс. Чтобы снять сотруб боль по возможности постарайтесь найти ортопеда или невролога, владеющих навыком блокад с дипроспаном + 0.5% 20.0мл новокаина, доя усиления эффекта можно сделать три блокады с иниервалом в 1 неделю. Можно снять спазм с помощью кинезиотейпирования или иглоукалывания.
Также необходимо комплексное лечение остеохондроза: пропейте курс препаратов линейки Терафлекс – сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Местно мажьте поясничный отдел позвоночника мазью Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки.
Обратите внимание, что Терафлекс адванс за счет нпвс в составе может негативно влиять на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол или нольпаза по 1 капс. утром и в обед.
Для снятия спазма мышц мидокалм продолжить в таблетированной форме 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.
Также для лечения остеохондрозов используют витамины группы В (мне лучше нравится нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 1 раз в день 1 месяц), это усилит обезболивающий эффект и улучшит нервно-мышечную проводимость.
Дома регулярно делайте гимнастику, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно – прекратите занятие, отдохните. В интернете много видео комплексов, например по Бубновскому или Шишонину. Было бы здорово посещать центры лечения спины, чтобы тренер подобрал индивидуальную физ.нагрузку и оптимальные упражнения.
При длительной статической нагрузке, работе за компьютером одевайте мягкий воротник Шанца.

Евгения, 11 августа

Клиент

Юлия, спасибо за ответ. А воротник Шанца индивидуально подбирается?

Евгения, 11 августа

Клиент

Юлия, нейробион буду иметь в виду. Многие советуют мильгамму.

Детский невролог, Невролог

Да в ортопедических салонах Вам его подберут по размеру. По составу ампулы нейробион и мильгамма максимально схожи, разница в цене и производителе, нейробион несколько дешевле, но качество препарата хорошее. В таблетированной форме в нейробионе содержатся в1, в6 и в12, а в мильгамме композитум только в1 и в6.

Невролог

Добрый день. Попробуйте поставить дексалгин 3 дня в/м 1 раз в день. Витамины группы В после инъекций стоит пить ещё месяц в таблетках. Можно нейробион по 1 таблетке 3 раза в день. Очень хорошо, если найдёте хирурга или невролога, который ставит блокады в мышцы. Блокада с новокаином и дипроспаном должна значительно облегчить состояние., на крайний случай поставить дексаметазон 1,0 мл в/ м 3 дня . НПВС продолжать нет смысла, будет сказываться негативное влияние на желудок.
Купить ортопедическую подушку. В период восстановления и дальше 2 раза в год курсами нужно принимать хондропротекторы ( терафлекс). ЛФК обязательно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 20 человек,

средняя оценка 4.1

Блокады

1 июля 2019

Юлия, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник