Влияние беременности на позвоночнике
Особенности позвоночника у женщин и беременность
Совсем недавно группой американских учёных (Кэтрин Уитком, Дэниел Либерман из Гарварда и Лиза Шапиро из Техасского университета в Остине) было установлено, что позвоночник беременной женщины со временем приспосабливается к повышенным нагрузкам, связанным с растущим животом, а мужской позвоночник к этому эволюционно не приспособлен.
На первый взгляд открытие не представляет особенного интереса – зачем мужчинам такие особенности? Однако учёные впервые вгляделись в происходящие во время беременности изменения расположения позвонков и выяснили, что эта черта была ещё у австралопитеков, проживавщих на Земле более двух миллионов лет назад.
Учёными высказывается предположение о том, что появилась она , скорее всего, именно в то время, когда первые представительницы прекрасного пола стали передвигаться на двух ногах. По крайней мере, таково мнение антропологов, отмечая, что среди приматов род Homo sapiens является единственным, кто успешно приспособился к прямохождению и его последствиям.
Чтобы в полной мере оценить важность этих приспособлений и вновь сделанного открытия в частности, представим себе на минуту, что было бы, если бы позвоночник беременной женщины не эволюционировал под такую нагрузку. Мышцы спины уставали бы слишком сильно, увеличилась бы вероятность травмы спины. Особенно важно то, что изменение центра тяжести приводит к смещению усилий на колени и лодыжки, а также на те отделы позвоночного столба, которые в норме никогда не подвергаются подобным нагрузкам.
Какие же именно изменения происходят в позвоночнике при беременности? Для того, чтобы это выяснить, учёные наблюдали развитие беременности у 19 женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Как выяснилось, загадка кроется в нескольких позвонках поясничного отдела, испытывающего наиболее интенсивные нагрузки, особенно если женщина отклоняется назад. Было доказано, что размер этих составляющих позвоночного столба у женщин значительно превышает таковой у мужчин. Из этого наблюдения было сделано предположение, что это и есть тот самый механизм адаптации.
Форма позвонков такова, что они сужаются при переходе к другим отделам позвоночника, образуя клиновидную структуру позвоночного отдела, поясняет Уитком.
Причём у женщин позвонков такой формы три, в то время как у мужчин лишь два, отмечается в пресс-релизе Гарвардского университета.
“Соединённые вместе они образуют естественную арку, которая помогает снизить сдвигающее напряжение, появляющееся во время беременности”, – отмечает Уитком в статье, опубликованной в журнале Nature.
До настоящего времени учёные знали лишь об отличии формы костей таза у мужчин и женщин, но о разнице в строении позвоночника американские учёные заговорили всерьёз впервые.
Причины, приводящие к появлению болезней позвоночника в период беременности и в послеродовом периоде
При беременности позвоночник подвергается большим нагрузкам, при этом играют роль факторы как механического, так и гормонального порядка. Плод, детское место и околоплодные воды, располагающиеся перед позвоночником, увеличивают массу тела матери на 10-20 кг. Вследствие этого беременная для сохранения баланса вынуждена несколько отклоняться назад. Такое положение тела оказывает неблагоприятное воздействие на позвонки, межпозвонковые диски и суставы.
В период беременности в организме будущей матери происходит гормональная перестройка, при этом отмечается размягчение некоторых суставов и связок скелета. Так, для расширения во время родов костей таза и беспрепятственного прохождения плода размягчаются сочленения и связки между лобковыми костями. В дородовом периоде такое размягчение приводит к увеличению подвижности крестцово-подвздошных сочленений, что может стать причиной болей в этой области. Суставные связки в области пояснично-крестцового отдела позвоночника также подвержены гормональным влияниям. В комплексе с дополнительными 10-20 кг и необходимостью в отклонении тела назад это может вызывать болезненные ощущения.
Почему болит позвоночник при беременности?
Во время беременности масса тела женщины в пределах нормы может увеличиться до 12,5 кг (может и больше, но это уже отклонения). И всю тяжесть Вашего прекрасного положения несет на себе позвоночник – теперь он должен держать и Вас и Вашего малыша. Поэтому, возможно, именно позвоночник, так сказать, «страдает» больше всего при беременности.
По статистическим данным, около 30 – 50 % беременных женщин испытывают боли в пояснице, позвоночнике и в области таза.
Причин появления болей в позвоночнике при беременности может быть несколько:
- Позвоночник и беременностьС ростом малыша увеличивается общий вес организма женщины. Организм мамы адаптируется, смещается центр тяжести тела, мышцы в поясничной области испытывают дополнительную нагрузку, позвоночник изменяет свои изгибы, – спины выгибается назад, живот выпячивается вперед.
- Только во время беременности организм женщины вырабатывает особый гормон – релаксин. Релаксин действует на бедренно-крестцовые суставы, расслабляя их, позволяя быть им более эластичными, а тазовым костям подвижными (в обычном состоянии крестцово-бедренный аппарат неподвижен). Изменения в крестцовом отделе позвоночника ведут к смещению равновесия, что так же влечет за собой изменение осанки и как следствие дискомфорт в области поясницы.
- Так же во время беременности в организме женщины усиленно выделяется гормон прогестерон, который улучшает кровообращение в организме. Больший приток крови к сосудам может повлечь за собой небольшой отек корешков позвоночного канала спинного мозга, что так же может вызвать боль в позвоночнике.
- Во время беременности большую часть питательных веществ мама отдает малышу. Поэтому в организме мамы может наблюдаться недостаток некоторых веществ (например, кальция), отвечающих за нормальную работу опорно-двигательного аппарата. Как следствие – не только болевые ощущения в позвоночнике, но и боли в суставах, крошение зубной эмали, выпадение волос.
Источники
1. Особенности позвоночника у женщин и беременность
spinet.ru/news/?id=350
2. Позвоночник в период беременности и кормления
pozvonok.ru/pozv/page_6_10.html
3. Почему болит позвоночник при беременности?
ortho-m.ru/popularlydifficult/lookofprofessional/108-pregnancy.html
Похожие страницы
Источник
Во время беременности организм женщины претерпевает изменения, которые затрагивают практически все системы, в особенности позвоночник. Это связано в первую очередь с перераспределением центра тяжести на весь период роста плода, особенно в последние тримес
Самой распространенной проблемой будущих мам становятся боли в спине и пояснице различной степени интенсивности, что не только доставляет женщине значительный дискомфорт, но и может негативно сказаться на внутриутробном развитии ребенка.
Особенности реакции женского позвоночника на беременность
Ученые доказали, что женский позвоночник обладает уникальными адаптационными свойствами изменять свою работу в зависимости от постоянно увеличивающейся нагрузки на суставы. Если бы природа не предусмотрела этот механизм, то каждая беременность была бы связана с высоким риском для здоровья:
- постоянная усталость мышц спины;
- высокая вероятность травмирования костей, связок и других прилежащих структур позвоночника;
- повышенная нагрузка на колени и лодыжки и т.д.
Адаптационный механизм работает за счет особенностей всего нескольких позвонков поясничного отдела, которые испытывают во время беременности повышенные нагрузки, особенно, когда женщина все больше отклоняется назад по мере роста размера и веса плода. Эти позвонки не только значительно больше по размеру, чем мужские, но и сужаются в местах соединения с другими отделами позвоночника, образуя клиновидную арку, которая снижает сдвигающее давление.
Почему болит позвоночник у женщин во время беременности и после родов?
К возникновению болевого синдрома во время и после беременности приводит несколько причин:
Механическая группа связана в первую очередь с постоянно растущей физической нагрузкой (плод, окружающие его воды и детское место могут достигать веса 10-20 кг), из-за которой беременная все больше отклоняется назад для сохранения равновесия. Это изменение положения тела оказывает негативное влияние на позвонки, межпозвоночные диски и суставы.
Не меньшую важность для состояния здоровья будущей мамы имеет ее двигательная активность – неудобная обувь, высокие каблуки, длительное пребывание в тех или иных позах во время беременности, длительное стояние, отсутствие оптимальных физических нагрузок (ослабленность мышц). Все эти негативные особенности жизнедеятельности приводят к появлению болей в спине и тазу различной степени интенсивности.
Боли в спине, пояснице и бедрах могут быть следствиями родовой травмы, если женщина шла на роды физически не подготовленной или имеет избыточную массу тела. Травма представляет собой смещение тазобедренных суставов и позвонков крестцового отдела позвоночника, которые вызывают длительные боли. Серьезные повреждения не всегда могут быть излечены посредством методов консервативной терапии (остеопатия, физиотерапия, ЛФК, приемы у мануального терапевта) и требуют оперативного вмешательства.
Гормональные факторы связаны с перестройками в организме будущей матери, например, размягчением суставов и связок скелета под действием гормона релаксина, необходимые для обеспечения нормального родового процесса, например, сочленения и связки лобковых костей. В то же время увеличение подвижности крестцово-подвздошных сочленений или пояснично-крестцового отдела в сочетании с повышенной физической нагрузкой нередко вызывает постоянные болезненные ощущения.
Боль в позвоночнике нередко вызывает и усиленная выработка гормона прогестерона, который усиливает интенсивность кровообращения, то есть увеличивает наполняемость сосудов кровью, что может привести к незначительным, но ощутимым отекам корешков спинного мозга.
На уровне особенностей метаболизма беременной в ее организме обнаруживается недостаток некоторых веществ, необходимых для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата. Эти вещества активно затрачиваются на нужды организма плода, например, кальций, недостаток которого вызывает боли в позвоночнике, суставах, выпадение волос, ухудшение состояния ногтей и зубной эмали.
Сходное состояние наблюдается и период грудного вскармливания, когда необходимые вещества передаются с молоком ребенку, формируя их дефицит у матери. Борьба с этим состоянием сходна с лечением остеопороза – формирование правильного и полноценного рациона, повышение двигательной активности.
Приобретенные ранее заболевания позвоночника и спины во время беременности могут обостриться из-за повышенной специфической физической нагрузки или неудобных поз. К таким болезням относятся межпозвонковая грыжа, сколиоз, остеохондроз позвоночника, оперативные вмешательства на позвоночнике и его травмы и т.д.
Не связанные с позвоночником проблемы, которые вызывают болевой синдром:
- угроза выкидыша характеризуется тянущей болью в области поясницы, может сопровождаться такой же болью внизу живота и учащенным мочеиспусканием;
- заболевания почек помимо болей в области поясницы сопровождаются появлением отеков, головной болью, повышением температуры, учащенным мочеиспусканием, например, пиелонефрит;
- мочекаменная болезнь – почечная колика при смещении мочевых камней сопровождается резкими приступообразными режущими болями в пояснице;
- ложные схватки – периодические «тренировочные» напряжения матки, характерные для срока после 36-37 недель, на более ранних сроках, в сопровождении интенсивных болезненных ощущений и нехарактерных выделений ложные схватки являются признаком угрозы выкидыша.
Профилактика болей при беременности и после родов
Практически каждая беременная женщина в той или иной ситуации сталкивается с болезненными ощущениями в спине и пояснице. Некоторые советы помогут значительно их уменьшить или практически полностью предотвратить:
- Строгий контроль веса, чтобы его избыток или быстрый набор не создавал повышенную нагрузку на позвоночник.
- Продуманный рацион питания, включающий все богатые кальцием продукты: рыба, молочные продукты, зелень, мясо.
- По рекомендации врача после 20 недели использовать бандаж, если присутствуют значительные нагрузки или боли.
Профилактика болей в послеродовом периоде:
- Дозированная физическая активность – еще на протяжении 5-6 месяцев мышцы спины и передней брюшной стенки остаются ослабленными и уязвимыми.
- Соблюдение правил подъема тяжестей при взятии ребенка на руки – из положения присев с прямой спиной.
- Высота ванночки, пеленательного столика, кроватки должны быть отрегулированы по росту женщины.
- Носить ребенка рекомендуется в слинге или рюкзачке-кенгуру, по возможности должно быть ограничено время ношения ребенка на руках, если он спокоен или спит.
- Кормление должно происходить в комфортной позе для матери и ребенка.
- Щадящие упражнения для мышц спины и пресса можно выполнять уже через неделю после родов, если не было осложнений, постепенно увеличивая нагрузку в зависимости от своего состояния.
- Желательно максимально быстро привести в норму собственный вес, чтобы не создавать позвоночнику излишнюю нагрузку.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Инна
2014-01-13 03:08:08
Я уже не первый раз лечилась у Бобыря Михаила Анатольевича. Очень нравится мне, как специалист. Всегда внимательно выслушает и подскажет, как правильно поступить. Общаясь с ним даже мыслей не возникает, что с тебя хотят как можно больше денег «содрать». Наоборот, лечение всегда получается совсем… Читать дальше
Лариса
2018-07-09 23:01:31
Хочу выразить благодарность замечательному доктору Золотареву Евгению Юрьевичу. Я познакомилась с ним больше года назад, обратившись с проблемами шеи и позвоночника, связанными с травмой в младенчестве. После курса сеансов почувствовала настоящее облегчение. Кроме того, трое моих детей получили… Читать дальше
Одинокова Наталья
2014-09-17 12:07:56
Мучают головные боли с детства. Пройдены сотни врачей, сотни клиник! И нигде не могли мне помочь – прописывали лекарства, которые не помогали. Но, Бог свидетель, без малейшего преувеличения – у Михаила Анатольевича Бобыря руки действительно золотые! Боли прошли по прошествии первого же сеанса!… Читать дальше
Виктория
2017-11-30 17:47:39
Хочу выразить благодарность врачу с золотыми руками-Сорокину Сергею Дмитриевичу! Долгие годы периодически меня мучают боли в пояснице и шейном отделе. Наблюдалась у разных врачей в разных клиниках и вот попала на приём в клинику Бобыря к этому доктору! Сказать, что я очень довольна-ничего не… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник
Увы, среди современных будущих мам проблемный позвоночник стал скорее правилом, чем исключением. Остеохондроз, сколиоз, грыжа межпозвоночных дисков, радикулит нередки даже у молодых женщин. И хотя на развитие ребенка эти нарушения не влияют, они требуют внимания.
Как известно, во время беременности на позвоночник ложится большая нагрузка: меняется центр тяжести, растет вес тела. Переносить все это уже деформированному позвоночнику будет труднее. В этой ситуации будущим мамам нужно обязательно носить бандаж, заниматься лечебной гимнастикой (ее подбирает врач-невролог в зависимости от ситуации вместе с акушером, ведущим беременность). Цель – укрепить мышцы спины и выработать правильную осанку. Действуя таким образом, удастся смягчить влияние беременности на состояние позвоночника, тем более что эти изменения нарастают постепенно и организм успевает к ним привыкнуть. К тому же за это время есть шанс подготовить спину к более серьезным нагрузкам – первым месяцам после рождения малыша.
Время от времени боли в спине, особенно в нижней части, беспокоят многих будущих мам. Чаще всего они связаны с изменениями, вызванными беременностью: например, ближе к родам под действием гормона релаксина растягиваются межкостные сочленения таза. Если боли посещают женщину часто, ей потребуется консультация ортопеда и невролога.
Что касается родов, даже при проблемах позвоночника женщины часто справляются с этой задачей сами. Нужно лишь помнить, что встреча с врачом-анестезиологом для выбора обезболивания должна пройти заранее (некоторые состояния позвоночника станут препятствием для эпидуральной анестезии). Направление на кесарево сечение получают только те женщины, у кого есть серьезные трудности со спиной.
Не забывайте о позвоночнике и после рождения малыша. Заниматься лечебной гимнастикой можно уже через 2−3 суток, а спустя 2−3 месяца переходите к более интенсивным тренировкам.
Вынашивание ребенка – испытание для организма. Особенно трудно приходится женской спине в последние месяцы беременности, когда из-за растущей матки центр тяжести тела смещается вперед и для равновесия женщина вынуждена постоянным напряжением мышц спины отклоняться назад.
Здоровый позвоночник может подстроиться под это смещение благодаря своей собственной гибкости. Но даже при небольшом его неблагополучии процесс нарушается, и, сохраняя равновесие силой мускулатуры, женщина быстро устает и чувствует боль в пояснице.
В то же время увеличившаяся в размерах матка сдвигает диафрагму, а вместе с ней легочную ткань вверх. Вентиляцией легких тогда занимается лишь небольшая их часть, которая не может в полной мере насытить кровь кислородом. А при проблемах с позвоночником «сжатие» легких еще больше усилится.
А что же ребенок?
Коррекция формы позвоночника будущей мамы устраняет одну из причин нехватки кислорода малышу. Хотя этот дефицит появляется по многим причинам, проблемы с позвоночником могут его усилить. В разные сроки беременности кислородная недостаточность имеет для ребенка разные последствия. Если этот дефицит невелик, он обычно не сказывается на здоровье. А вот сильная гипоксия задерживает созревание головного мозга, меняет ход формирования сосудистой системы, замедляет становление защитного механизма нервной. После рождения у детей появляются проблемы в ее работе.
Уже с первых недель беременности нужно готовиться к тому, чтобы ребенок родился на свет естественным путем и без лишних проблем. Коррекция проблем позвоночника – важный этап этой подготовки.
Как действовать?
Следите за состоянием позвоночника во время беременности: носите корсеты для поддержания осанки, занимайтесь лечебной физкультурой, делайте массаж, прибегайте к помощи мануальной терапии, учитесь правильно спать, двигаться.
С рождением ребенка неприятные ощущения в спине для многих женщин не проходят, ведь впереди новые нагрузки. Поэтому забывать о его здоровье в это время тоже не стоит. Тем более что коррекция формы позвоночника и предупреждение болей в спине поможет еще и хорошей лактации.
Источник