Видны ли легкие при мрт грудного отдела позвоночника
2191 просмотр
19 марта 2018
Делала МРТ грудного отдела позвоночника,врач описал позвоночник,но не описал легкие! Почему? их же хорошо видно ( смотрю на диске). Если бы была раковая опухоль в легких её что не увидели бы на МРТ? Знаю КТ информативней,но это большая лучевая нагрузка. Можно ли предполагать,что обследуя грудной отдел позвоночника на МРТ врач ( если что то увидел бы в легких) написал бы про это????
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Хирург
Здравствуйте. Врач описал именно тот орган, который необходимо было обследовать. Бывает воачи находят что то в других органах вне нормы и описывают это. Но не всегда это делается, хотя чаще врачи пишут все что находят.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Ваше обследование “Мрт грудного отдела позвоночника” распространяется только на описание грудного отдела позвоночника. Лёгкие и другие органы грудной полости врач описывать не должен.
Если вы хотели обследовать не позвоночник, то надо было проходить другое обследование “Мрт или Ктг органов грудной клетки “.
Детский невролог, Невролог
Добрый вечер. Наверно врач описал только позвоночник, который заплатили за это. Если есть диск, тогда попросите у специалиста описать про легких за доп.плату если это возможно.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Это платная услуга, и об.ем описания соответствует оплаченым об.емам. На диске, скорее- всего только позвоночник, делали его, а это послойно только несколько сантиметров грудной полости.
Светлана, 19 марта 2018
Клиент
Наталья, на диске много снимков где легкие видны и в прямой и в боковой проекции полностью
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в обязанности врача не входит это описание, но я совершенно уверена, что увидя что-то нехорошее, врач бы акцент сделал. К нас часто пациентки приходят с МРТ нижних отделов позвоночника, а там врач делает акцент на миому матки или опухоль яичников. Не волнуйтесь
Гинеколог, Акушер
Если бы бы была значимая информация. Например, какая либо патология легких, то тогда по обыкновению , врач , несмотря на то что , это не входит в услугу, описал бы эти патологические очаги. Либо акцент поставил на то, что требуется повторное проведение обследования.
Терапевт
Здравствуйте, Светлана. Описывают только отдел,указанный в цели обследования. Дело тут и в финансах( работа врача входит в стоимость обследования,если он что- то видит в смежных областях, он не обязан это описывать,хотя,я думаю,ни один врач не оставил бы без упоминания опасную патологию,возможно, просто порекомендовал бы соответствующее обследование), и может быть ещё в технических особенностях. Сомнительно,что воздушные и твердые ткани снимаются на одном и том же режиме, даже если лёгкие есть на снимках,информацию об их состоянии не получить. Насчёт дозы облучения- при МРТ используются не рентгеновские лучи,а магнитное поле,так что оно безопасно в этом плане. Поэтому,если у вас есть подозрение на болезнь лёгких, смело приходите рентген или КТ.
Хирург
Здравствуйте Светлана, изучая снимки-МРТ врач-рентгенолог с акцентом на позвоночник, возможно, увидев грубую патологию, он описал бы её, либо указал в заключении рекомендацию , например, МРТ органов средостения и т.п. Но всё же маловероятно.
МРТ-снимки сложны, требуют длительного изучения даже для опытного специалиста.
Почему, когда Вы приходите в кабинет МРТ, Вас просят взять рентгеновские снимки и уточняют тип и локализацию жалоб? Потому что бесцельно исследовать снимки без ориентира безумно сложно и длительно. А время специалиста это деньги. Тут царят капитализм и рациональный подход.
Не понимаю чем Вы возмущены (в вопросе явно чувствуется негодование)? Заплатили за МРТ грудного отдела позвоночника – вот Вам детально описанное исследование, снимки распечатанные на пленки и диск/флешка.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Значит не обязан был, и не описал. Обычно, врач после обследования выносит документы и предлагает , если есть вопросы по ним-зайти за раз.яснениями.Если- бы в лёгких что- то было,вероятность высока, что врач предложил сделать дополнительное обследование. Но Вам для самоуспокоения я бы рекомендовала подойти к этому врачу со снимками и попросить описать лёгкие. Но на снимках точно не вся легочная ткань. Такая растрата ресурсов- делать позвоночный столб, при этом ” нарезая” всю грудную полость. Там несколько проекций, но не все послойные снимки.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам врач описал тот орган который вы исследовали в данном случае он другик описывать не должен. Но если он увидел бы что либо страшное то вас порекомендовал бы дообследовать именно этот орган где была бы патология
Нейрохирург
Здравствуйте. На мрт легкие видно плохо, вернее, МРТ не отображает состояния бронхоальвеолярной ткани с ее диффузными изменениями. На мрт можно посмотреть плевру и органы средостения, но для заболевания легких лучше делать КТ, а если ещё и рак диагностировать, то КТ с контрастом. Поэтому, если бы врач что-то увидит, он, конечно бы описал, но шансов увидеть что то в легких у него практически не было. Вы мрт делали для чего? Для диагностики патологии позвоночника? Если вас что-то беспокоит с легкими, то обратитесь к пульмонологу.
Светлана, 19 марта 2018
Клиент
Евгений, да меня беспокоит слизь в горле,небольшой кашель и боль под лопаткой.Делала рентген написано без паталогий. Терапевт послал на МРТ всех отделов позвоночника! Выявили умеренный остеохондроз и гимангиомы, нарушение статики. КТ делать не хочу так как большая лучевая нагрузка,а у меня грудничек на ГВ. Поэтому и спрашиваю если была бы онкология в легких написали бы!
Нейрохирург
Не соглашусь с коллегами, что врач не описал легкие, из-за коммерческих соображений или потому что вы делали грудной отдел позвоночника. Это уже преступление, видя патологию, скрыть ее. Повторюсь, если бы он что-то увидел, то написал бы. Так все делают. Но мог ли он там что-то увидеть именно на мрт, вот в чем вопрос.
Нейрохирург
Светлана, написали бы. Только заметить ее именно в легких и именно на мрт сложнее, чем на КТ. Покажитесь пульмонологу.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте все дело-то том , что методом МРТ исследуют костные ткани а кт это для мягких. В самом названии исследования и звучит именно позвоночник а не лёгкие. Если вам интересуют лёгкие то надо делать заново кт лёгких.
Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Врач описал тот орган, который должен был осмотреть: в вашем случае это только грудной отдел позвоночника, и ничего более, но если бы на легких было бы подозрение на злокачественную опухоль, то врач обязательно бы сказал об этом и упомянул в описании своего исследования.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Было направление на МРТ позвоночника? Врач это и описал. Но если бы он увидел что то подозрительное в другом органе, он обратил бы на это внимание в своем заключении.
Терапевт
Здравствуйте.нужно сдать анализы и очно показаться специалисту.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
С помощью МРТ грудного отдела позвоночника получают информацию о наличии патологий, состоянии позвонков, твердых и мягких тканей.
Что показывает МРТ грудного отдела позвоночника?
Метод позволяет определить:
- врожденные патологии развития спинного мозга;
- аномальное развитие позвонков;
- травмы позвоночника;
- сужение канала;
- изменения в позвонках и дисках дегенеративного характера;
- новообразования;
- болезнь Бехтерева;
- протрузии и грыжи дисков;
- проблемы с сосудами;
- инфекционные патологии;
- спондилолистез;
- деформации позвоночного столба.
МРТ грудной клетки, что показывает исследование и есть ли противопоказания – основные вопросы пациентов, которым назначают процедуру. Томография предоставляет информацию о структуре позвонков и тканей. С помощью процедуры выявляют изменения в спинном мозге, суставах, позвоночном канале и паравертебральных соединениях. По результатам исследования видны зоны нарушения кровообращения, определяются воспалительные процессы. Процедуру назначают для визуализации структуры межпозвоночных дисков и тел, нервных окончаний спинномозгового канала.
В каких случаях показано исследование?
При систематической боли в спине неясной этиологии назначают МРТ грудного отдела позвоночника и органов грудной клетки, которую делают как с контрастом, так и без использования окрашивающего вещества. Процедуру рекомендуют пройти, если показано хирургическое вмешательство. МРТ позволит определить точное месторасположение зоны, требующей оперативного вмешательства, а также оценить масштабы патологии и предстоящей операции. С помощью томографа в клинике определяют расположение межпозвоночной грыжи с точностью до одного миллиметра. Также исследование проводят в период реабилитации для отслеживания хода восстановления.
Боль, похожая на сердечную
Тщательная диагностика позволяет выявить причину боли для назначения правильного лечения. Причины могут быть разные, в том числе остеохондроз, поэтому исследование рекомендовано.
Неприятные ощущения между лопатками
С помощью томографии определяют остеохондроз шейного отдела, механические повреждения позвоночника, сколиоз и кифоз, спондилоартрозы, грыжи и протрузии, а также межреберную невралгию. Преимуществом МРТ грудного отдела позвоночника и средостения перед компьютерной томографией является то, что исследование показывает структуру послойно и позволяет точно диагностировать проблему.
Боль в груди, имеющая опоясывающий характер
Такая боль характерна для: почечных и печеночных колик, воспалений поджелудочной железы и камней в желчном пузыре, сердечно-сосудистой недостаточности, нарушений в позвоночнике. Опоясывающая боль часто указывает на существенные нарушения и требует послойной диагностики с помощью МРТ.
Прострел в области межрёберных нервов (межрёберная невралгия)
При поражении межреберных нервов возникает болевой синдром – невралгия. Причиной нередко является остеохондроз и межпозвоночная грыжа. Назначают МРТ грудного отдела, потому что исследование показывает причину и позволяет поставить точный диагноз.
Ощущение скованности в грудном отделе
Скованность является проявлением остеохондроза. Пациенты испытывают боль разного характера, она может появляться и исчезать. Невролог после осмотра и составления истории болезни направляет на магнитно-резонансную томографию.
Подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника
Выбирая, где сделать МРТ грудной клетки, лучше отдать предпочтение центру, специализирующемуся на диагностике. Для точного исследования необходимо современное оборудование и участие специалистов, которые подготовят подробную расшифровку. Процедуру удобно проводить, если пациент находится в свободной одежде. Необходимо снять все металлические предметы: украшения, пирсинг, съемные зубные протезы. При проведении исследования с контрастом лучше воздержаться от приема пищи непосредственно перед процедурой. Перед введением вещества специалист уточняет наличие аллергии и бронхиальной астмы. Контрастом выступает вещество гадолиний, введение которого нежелательно при соматических заболеваниях, беременности, хронических заболеваниях почек.
МРТ с контрастом
МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом занимает больше времени, по сравнению с процедурой без введения вещества. Такая диагностика сложнее и расшифровка дольше. Назначают исследование, когда требуется точно определить границы новообразования или воспаления. Вещество вводят внутривенно. Проходя по сосудам, контраст окрашивает их и скапливается в местах патологических изменений. В результате визуализация сильнее.
Противопоказания к проведению МРТ
МРТ грудной клетки противопоказано при наличии в теле пациента электронных устройств и имплантатов, среди которых:
- металлические клипсы, поставленные при аневризме головного мозга;
- кохлеарные имплантаты;
- искусственные клапаны сердца;
- металлические стенты;
- инфузионные помпы;
- дефибрилляторы и кардиостимуляторы;
- стимуляторы нервов;
- эндопротезы;
- винты, скобы, пластины, штифты;
- металлические включения (осколки, пули).
При обследовании формируется мощное магнитное поле, и объекты из металла могут нарушить правильность диагностики. Рекомендуем взять с собой на исследование заключение вашего врача о наличии имплантатов и других чужеродных объектов. Если металл амагнитный, проводить процедуру можно.
Источник
229 просмотров
9 ноября 2020
Добрый День. Подскажите, пожалуйста, покажет ли КТ легких остеохондроз позвоночника грудного отдела? Есть симптомы защемления Нерва в области груди и недавно перенесла коронавирус без симптомов. Хочется исключить вероятность осложнений на лёгкие после вируса. Но при этом покажет ли КТ остеохондроз? Чтоб разобраться в причинах боли в груди справа. (Смущает появившаяся температура 37,5, которой даже при вирусе месяц назад не было)
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, покажет, по если есть проблемы с позвоночником, то лучше смотреть позвоночник прицельно и на МРТ
Фтизиатр
Дарья, позвоночник лучше смотреть целенаправленно, т.е. именно позвоночник. При КТ лёгких он просматривается как бы “вскольз”. И позвоночник лучше просматривается на МРТ, хотя на КТ тоже можно.
Дарья, 9 ноября 2020
Клиент
Елена, я понимаю, что для позвоночника лучше мрт. Но мрт не подтвердит пневмонию. А я не хочу так часть облучаться, поэтому хотелось бы одной этой неприятной процедурой двух Зайцев
Фтизиатр
Поняла, но на КТ лёгких позвоночник хорошо просмотреть нельзя. Будет только общая характеристика, малоинформативная. Позвоночник можно исследовать через два-три месяца, раньше не рекомендуется, чтобы не было лучевой нагрузки.
Дарья, 9 ноября 2020
Клиент
Елена, я правильно вас поняла. Что КТ исключит пневмонию
И увидит какие-то изменения в грудном отделе(защемления, остеохондроз и т.д), просто картина будет не совсем четкая, на сколько все серьезно? Верно? Дообследование я пройду. Мне бы сейчас просто разобраться, что происходит на данный момент там
Фтизиатр
Дарья, температура может быть периодическая после перенесенного коронавируса. Но пневмонию конечно лучше исключить. Но позвоночник обследовать надо. Может быть обострение остеохондроза, протрузии (они могут быть слабоболезненные), главное – не пропустить позвоночную грыжу.
Невролог
Здравствуйте. Кт покажет позвоночник, но точное прицельное обследование лучше делать на мрт. По поводу температуры можно сделать парацетамоловый тест. Если температура после парацетамола 500 мг снизится, то нудно искать источник воспаления. Если температура не изменится, то жто может быть термоневроз
Дарья, 9 ноября 2020
Клиент
Елена, есть такой диагноз??? Температура всего три дня, утром ее нет и перед сном сама падает. Поднимается в обед и гуляет с 37,2 до 37,5. Абсолютно не беспокоит. Беспокоит только боль справа в груди. Уже почти неделю. Которая тоже проходит, если погреть… можно такой тест с помощью нурофена провести?
Невролог
Сначала лучше сделать кт лёгких , если на снимке все будет хорошо, то тогда делать тест. Все же стоит брать парацетамол, у нурофена помимо выраженного жаропонижающего эффекта ещё есть и хороший обезболивающий эффект, в некоторых случаях это даёт ложные результаты.
Невролог
Здравствуйте. Да, покажет, но без подробностей, признаки остеохондроза будут видны, но лучше конечно прицельно смотреть МРТ грудного отдела позвоночника.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Одним из наиболее информативных методов диагностики заболеваний лёгких является компьютерная томография (КТ). А что мы знаем об МРТ лёгких? Почему она не так распространена? Каковы реальные возможности этого метода диагностики? Например, покажет ли МРТ лёгких пневмонию (воспаление лёгких)? Как и кем принимается решение, что лучше сделать – МРТ, КТ, рентген или флюорографию лёгких? И от чего зависит такое решение?
О возможностях и роли МРТ в диагностическом репертуаре методов исследования лёгких рассказывает исполнительный директор «Клиника Эксперт» Оренбург, врач-рентгенолог Юрий Андреевич Подлевских.
— Юрий Андреевич, в настоящее время существует мнение, что МРТ, несмотря на широкие диагностические возможности, не так хороша для обследования лёгких. Расскажите, пожалуйста, с чем связано такое мнение и делают ли вообще МРТ лёгких?
— Такое мнение, на мой взгляд, вполне объяснимо и связано с принципом работы аппарата МРТ. С появлением метода магнитно-резонансной томографии специалисты использовали его возможности для оценки различных органов и систем. Оказалось, что органы, содержащие воздух, такие как лёгкие, кишечник, желудок, просматривались на снимках хуже, чем анатомические структуры с высоким содержанием воды (точнее, протонов водорода, на которые воздействует магнитное поле). Это такие органы, как печень, почки, головной мозг и некоторые другие. В связи с этим магнитно-резонансная томография лёгких недостаточно информативна в клиническом отношении, поэтому и делают её довольно редко.
Впервые я начал знакомиться с этой темой в 2013 году. В попадавшихся мне публикациях зарубежных коллег приводились примеры возможностей МРТ в диагностике патологий лёгких, проводилась сравнительная оценка эффективности магнитно-резонансной и компьютерной томографии в отношении заболеваний этих органов. То есть, можно сказать, что вопрос о целесообразности использования МРТ для выявления болезней лёгких находится сегодня на стадии изучения.
Подробнее о КТ лёгких читайте в нашей статье: КТ лёгких: каковы возможности этого метода диагностики?
— Что показывает МРТ лёгких? Можно ли, например, на МРТ увидеть воспаление лёгких?
— При проведении магнитно-резонансной томографии мы получаем определённый объём информации о лёгких. Но этой информации будет недостаточно, и качество её будет заметно хуже, чем у альтернативных методов диагностики, в частности компьютерной томографии.
С помощью МРТ мы сравнительно хорошо выявляем наличие изменений в лёгких, но понять, что же это за патологический процесс, будет достаточно сложно. В компьютерной томографии есть ряд рентгенологических признаков, благодаря которым можно различить, что это – туберкулёз, воспаление лёгких или опухолевое образование. При МРТ дифференцировать выявленные изменения сложнее. Если на МРТ-снимках видны изменения, для дальнейшего уточнения диагноза пациент направляется на компьютерную томографию.
— Чем ещё МРТ лёгких отличается от КТ лёгких? И, если можно, расскажите, пожалуйста, об отличиях МРТ лёгких от других хорошо известных методов исследования, в частности от рентгена и флюорографии
— В основе компьютерной томографии, рентгенографии (рентгена) и флюорографии, в отличие от МРТ, лежит использование рентгеновских лучей. Флюорография – это скрининговый метод выявления определённых патологий, чаще всего туберкулёза лёгких или опухолей. Разрешающая способность этого метода, качество изображения не позволяют в полной мере оценить состояние лёгких.
Рентгенография, которую часто в обиходе называют рентгеном, отличается операторозависимостью. То есть результаты такой диагностики зависят от квалификации рентген-лаборанта, а также врача, который описывает снимок. При использовании этого метода существует риск не заметить патологические изменения малых размеров и некоторые заболевания на начальных стадиях. Поэтому для раннего эффективного выявления патологий лёгких широко используют компьютерную томографию.
Хочу заметить, что при этом лучевая нагрузка также различается: если при флюорографии она минимальна, то при компьютерной диагностике доза облучения уже заметно выше.
Отличие магнитно-резонансной томографии от вышеперечисленных методов – прежде всего в физическом принципе работы аппарата, который создаёт магнитное поле, и, соответственно, никакого облучения во время этого исследования пациент не получает.
Читайте материал по теме:
Часто задаваемые вопросы о рентгене
— Как понять, какой метод диагностики подойдёт человеку в каждом конкретном случае? Сможет ли пациент сам принять правильное решение, что лучше сделать – МРТ, КТ, рентген или флюорографию лёгких? Или нужно всегда консультироваться с доктором?
— Я категорически против того, чтобы пациент самостоятельного принимал решение о необходимом ему методе диагностики. Я считаю, что он может решить пройти диагностику, опираясь на свои ощущения, симптомы. А вот какой именно метод исследования ему показан, чтобы ответить на все интересующие вопросы и дать максимально полную информацию о состоянии его здоровья, должен решать врач.
Выбор метода диагностики в каждом отдельном случае зависит от того, что конкретно мы хотим обнаружить. На сегодняшний день на МРТ лёгких врачи не направляют, так как вокруг его информативности, чувствительности и специфичности в отношении лёгочной патологии ещё ведутся дискуссии. Но в частных клиниках пациенты порой обращаются за такой услугой. Я рекомендую пациентам при выборе этого метода исследования лёгких детально обсуждать с рентгенологом возможности такой диагностики, её целесообразность, а также уточнять, на какие клинические вопросы могут быть получены ответы.
— Юрий Андреевич, сегодняшнее состояние МРТ-диагностики заболеваний лёгких стало понятнее. А каковы, на ваш взгляд, перспективы этого исследования?
— Мне кажется, что МРТ как метод выявления лёгочной патологии будет использоваться в будущем всё чаще. Со временем количество наработок, публикаций, связанных с особенностями патологии лёгких на МРТ-снимках, будет увеличиваться. Это позволит нам расширять возможности диагностики. Некоторые из наших коллег, которые работают с пациентами с коронавирусной инфекцией, уже представляют отчёты о том, какие изменения в лёгких обнаруживаются при этом заболевании на КТ- и МРТ-снимках. Что интересно, на этих изображениях много сходных признаков. Наработанной базы по этим случаям на данный момент, конечно, мало, но это вопрос времени.
Беседовала Севиля Ибраимова
Записаться на КТ лёгких можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Когда КТ незаменима?
Можно и нельзя в МРТ
COVID-19 и не только: каковы особенности вирусных пневмоний?
Для справки:
Подлевских Юрий Андреевич
Выпускник Оренбургской государственной медицинской академии 2012 года по специальности «Педиатрия».
В 2013 году завершил обучение в интернатуре по направлению «Рентгенология» и прошёл усовершенствование по специальности «Магнитно-резонансная томография».
В настоящее время занимает должность исполнительного директора «Клиника Эксперт» Оренбург. Принимает по адресу: пр-кт Гагарина, д. 17 пом.1
Источник