Вертебральные изменения в шейном отделе позвоночника

Вертебральный синдром может быть сосудистым церебральным или корешковым болевым. Это два разных патологических состояния, которые могут присутствовать одновременно и по отдельности. Оба сопровождают рас пространный в современном обществе остеохондроз. Это дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков приводит к развитию протрузии, межпозвонковой грыжи, смещения тел позвонков. Все это дает компрессию корешковых нервов и извитость хода задних позвоночных артерий.

Вертебральный синдром шейного отдела с поражением позвоночной артерии может сопровождаться вегетативными расстройствами. Среди частых проявлений пациенты отмечают нарушение равновесия, шаткость походки, головокружение и т.д. Происходит нарушение гемодинамики в церебральном бассейне, отвечающем за кровоснабжение задних долей головного мозга, вестибулярного аппарата, зрительного и слухового нерва.

Причиной сосудистой патологии могут стать различные травматические воздействия на область первого и второго шейных позвонков, например, их подвывих всегда сопровождается явлениями извитости ходя ЗПА. Нарушение проходимости артерий может быть связано с тромбозами, развитием холестериновых бляшек, сужением сосудистого русла на фоне эндокринного поражения и т.д.

На втором месте среди потенциальных причин развития вертебрального синдрома стоят артрозы и артриты межпозвонковых суставов (дугоотросчатых, фасеточных и унковертебральных). Они при образовании воспалительного отека или разрастании остеофитов существенно деформируют сосудистое русло, делая его малопригодным для нормальной гемодинамики.

Деформация церебральных сосудов может быть врожденной или приобретенной. Избыточная извитость или патологические изгибы могут сформироваться на этапе внутриутробного развития. В первой половине жизни эта патология практически не проявляется. Но по мере деструктивного изменения в межпозвоночных дисках шейного отдела позвоночника признаки неблагополучия начинают проявляться все сильнее.

При шейном остеохондрозе часто наблюдается экстравазальная компрессия, которая оказывается грыжевыми выпячиваниями пульпозного ядра (межпозвоночным грыжами), протрузиями дисков, разрастающимися краеугольными остеофитами тел позвонков, рубцовыми деформациями связочной и сухожильной ткани.

Корешковый или болевой вертебральный синдром возникает при нарушении проводимости нервного волокна. Сдавливание корешкового нерва помимо острого болевого синдрома приводит к нарушению процесса иннервации. Может наблюдаться вегетативная дисфункция некоторых частей тела и внутренних органов.

При появлении признаков неблагополучия в бассейне задней позвоночной артерии необходимо как можно быстрее записаться на прием к вертебрологу или неврологу. Эти доктора ведет бесплатный прием в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Вы можете позвонить администратору и согласовать удобное для визита время. В ходе приема вам будет поставлен точный диагноз, назначены дополнительные обследования и даны индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения выявленной патологии.

Синдром вертебральных артерий на фоне шейного остеохондроза

Обычно синдром вертебральной артерии развивается на протяжение нескольких месяцев и даже лет. Соответственно клинические проявления возникают не остро, а нарастают до тех пор, пока не приведут к существенному ухудшению качества жизни пациента. К сожалению, на этом этапе развития шейный остеохондроз и синдром вертебральной артерии лечить уже очень сложно и часто требуется хирургическая помощь по восстановлению кровоснабжения задних отделов головного мозга. Многие пациенты узнают о существующей проблеме только после развития у них инсульта (острого нарушения мозгового кровообращения) с последующей парализацией тела.

Настоятельно рекомендуем вам изучить детально первые признаки и классические симптомы этого опасного заболевания. При их обнаружении сразу же обратитесь на прием к неврологу или вертебрологу.

Синдром вертебральных артерий на фоне шейного остеохондроза может быть спровоцирован дегенеративными дистрофическими изменениями в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Задние позвоночные артерии плотно прилегают к телам позвонков и любые изменения их конфигурации влекут за собой нарушение проходимости кровеносных сосудов. Оно может быть частичным или полным.

Потенциальные причины развития данной патологии:

• дегенеративное дистрофическое разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска;
• склероз суставных замыкательных пластинок;
• деформация фасеточных и дугоотросчатых суставов;
• артроз унковертебральных сочленений;
• нестабильность положения тел позвонков на фоне протрузии межпозвоночных дисков;
• грыжевые выпячивания пульпозного ядра через нарушение целостности фиброзного кольца межпозвоночного диска;
• спондилез и спондилоартроз;
• болезнь Бехтерева и другие виды ревматоидных анкилозов;
• образование костных наростов на телах позвонков и остистых отростках;
• спазмы мышц шеи и воротниковой зоны, в том числе фибромиалгия;
• рубцовая деформация боковых и продольных связок позвоночника после растяжения или микроскопических разрывов;
• миозит и другие виды поражения мышечного волокна;
• искривление шейного отдела позвоночника, в том числе и «вдовий горбик» в области 6-7 позвонков.

При выявлении потенциальных причин следует принимать во внимание подразделение участков позвоночной артерии на интракраниальный и экстракраниальный. Первый повреждается за счет смещения и подвывиха первого шейного позвонка. Второй может подвергаться компрессии за счет дегенерации шейных позвонков. Он походит через канал, сформированный отверстиями по бокам всех шейных позвонков. В области первых двух позвонков с внешней стороны нет никакой защиты артерий кроме кожных покровов. Поэтому любое внешнее давление (тесная одежда, неправильно положение головы во время сна) приведет к сдавливанию просвета церебральных кровеносных сосудов.

Констрикция сосудистого русла может быть рефлекторной, возникающей по причине раздражения симпатического нерва Франка или поражения корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков.

При вертебральном синдроме могут повреждаться сегменты артерии, проходящие в области 4-5 позвонков. Реже патология диагностируется в области 6-7 позвонка.

Синдром вертебральной недостаточности артериальной системы

Острый синдром вертебральной артериальной системы может возникать в результате рефлекторного спазма мышечного слоя ПА на фоне корешкового болевого синдрома. Это состояние провоцируется компрессией корешковых нервов и последующим патологическим спазмом мышц шеи и воротниковой зоны. В результате этого нарушается проходимость ПА, возникает увеличение артериального давления и рефлекторная констрикция.

Хронический синдром вертебральной недостаточности развивается постепенно и приводит к выраженному снижению умственной работоспособности. В молодом возрасте это состояние провоцирует развитие ВСД с паническими атаками, артериальную гипертензию и постоянные головные боли. У пожилых людей при наличии сопутствующего атеросклероза церебральных сосудов возникают сильные головокружения, шум в ушах, артериальная гипертензия, нарушение работоспособности вестибулярного аппарата.

Лечение подобного заболевания должен осуществлять в первую очередь вертебролог, который сможет устранить причину нарушения кровоснабжения задних структур головного мозга. Также терапией занимается невролог и мануальный терапевт.

Вертебральный болевой (корешковый) синдром

Вертебральный болевой синдром может присутствовать при различных заболеваниях, связанных с дегенерацией и деформацией шейного отдела позвоночника. Это может быть остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, смещение тел позвонков, протрузия, грыжа, рубцовая деформация связочного аппарата и т.д.

В большинстве случаев вертебральный корешковый синдром возникает только в периоды обострений основного заболевания, когда наблюдается компрессия корешкового нерва. Это состояние вызывает воспалительную реакцию и перенапряжение мышц шеи и воротниковой зоны. На фоне данных патологических изменений пациент испытывает сильную боль, затруднение движений головой, напряжение в мышцах, головные боли, ухудшение общего самочувствия.

Для купирования вертебрального болевого синдрома в области шеи достаточно снять компрессию с корешкового нерва. Это можно сделать с помощью процедуры тракционного вытяжения или остеопатии. Но устранение боли не будет означать полного выздоровления. Затем пациенту потребуется пройти курс восстановительной терапии, направленной на устранение причины компрессии корешка.

Симптомы вертебрального синдрома шейного отдела

Клинические симптомы вертебрального синдрома зависят от нескольких факторов:

1. степень поражения кровеносных сосудов;
2. степень поражения корешковых нервов;
3. этиология развития патологического процесса (остеохондроз, сосудистая патология или другая потенциальная причина);
4. длительность развития заболевания;
5. наличие сопутствующих факторов риска для здоровья.

Первые симптомы синдрома вертебральной артерии – это:

• головные боли, локализующиеся в области затылка и распространяющиеся на области, расположенные за ушами;
• головокружение, в основном ортостатического характера;
• перепады артериального давления без видимых для этого причин;
• постоянная сонливость, мышечная слабость;
• депрессивное подавленное настроение, снижение жизненного тонуса;
• снижение умственной работоспособности, невозможность сконцентрироваться на решении поставленных задач;
• панические атаки, сопровождающиеся расстройством сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности.

В тяжелых случаях могут возникать суицидальные мысли. Постепенно развивается полная апатия и утрата интереса к происходящим вокруг пациента событиям. Все это сопровождается постоянно присутствующими болями в области шейного отдела позвоночника, воротниковой зоны и плеч.

При длительном течении заболевания симптомы вертебрального синдрома шейного отдела постоянно усугубляются. К ним могут присоединяться нарушения зрения и снижение слуха за счет дегенеративного дистрофического поражения слухового и зрительного нерва. При полном спазме кровеносного сосуда может развиваться инсульт в задних бассейнах головного мозга. Это тяжелое осложнение, способное привести к парализации человека и утрате им работоспособности.

Лечение вертебрального синдрома шейного отдела

Начинать лечение вертебрального синдрома следует с проведения дифференциальной диагностики. Эта патология не является самостоятельным изолированным заболеванием. Она развивается исключительно на фоне другой болезни сосудов или позвоночного столба. Поэтому постановка точного диагноза и начало лечения выявленного заболевания – это единственный возможный путь к устранению болевого синдрома и симптомов недостаточности церебрального кровоснабжения.

Для проведения лечения синдрома вертебральной артерии можно обратиться к неврологу или вертебрологу. Эти доктора смогут поставить правильный диагноз и разработать индивидуальный курс эффективного лечения. В Москве на прием к вертебрологу и неврологу можно записаться в нашей клинике мануальной терапии. Первый прием для всех пациентов проводится бесплатно.

Для лечения вертебрального синдрома шейного отдела мы используем следующие методики:

• тракционное вытяжение позвоночного столба – процедура позволяет устранить компрессию и восстановить нормальное кровоснабжение задних структур головного мозга;
• остеопатию и массаж – для улучшения эластичности тканей, восстановления гемодинамики и микроциркуляции крови в зоне поражения;
• лечебную гимнастику и кинезиотерапию для повышения тонусы мышц шеи и воротниковой зоны, восстановления их способности к диффузному питанию хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
• рефлексотерапию – для запуска процессов регенерации поврежденных тканей за счет использования скрытых резервов организма человека;
• физиопроцедуры для ускорения процессов выздоровления;
• лазерную терапию позвоночника – по показаниям.

Если вам требуется лечение вертебрального синдрома шейного отдела позвоночника, запишитесь на первичный бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Для вас будет разработан индивидуальный курс лечения в зависимости от выявленного заболевания.