Варикоз из за искривления позвоночника

Варикоз из за искривления позвоночника thumbnail

Варикоз эпидуральных вен поясничного отдела позвоночника (ВЭВП) – приобретенное заболевание, которое проявляется расширением внутренних позвоночных венозных сплетений. Часто этому сопутствует расширение и внешних позвоночных венозных сплетений, интравертебральных венозных каналов и соединяющих их вен. При ВЭВП отсутствует шунтирование артериальной крови, отмечают расширение эпидурального венозного сплетения, повышение давления в нем, депонирование большого количества крови, фиброз стенок вен.

ВЭВП является наиболее частой сосудистой аномалией, встречающейся в эпидуральных спинальных пространствах. Многие авторы считают ВЭВП самостоятельным видом варикозной мальформации, отличный от дуральной или эпдуральной артериовенозных фистул, эпидуральных венозных мальформаций и требующим дифференциальной диагностики с ними. Отличием ВЭВП от типично венозных мальформаций является расширение неизмененных вен без образования дополнительных аномальных вен.

Слынько Е.И. и соавт. (Институт нейрохирургии им. акад. А.П. Ромоданова АМН Украины, г .Киев) выделяют следующие топографо-анатомические варианты ВЭВП:


    ■ сегментарный (СВЭВП), обусловленный расширением межпозвонковых вен и вызывающий, как правило, компрессию или ирритацию сегментарных корешков, проходящих вместе с этими венами через межпозвонковые отверстия;
    ■ локальный (ЛВЭВП), обусловленный ограниченным расширением вентральных, реже – дорсальных продольных венозных стволов, межпозвонковых вен на уровне 1 – 2 позвонков, что вызывает, как правило, компрессию дурального мешка, сегментарных корешков;
    ■ распространенный (РВЭВП), связанный с обширным расширением эпидуральных вен, в первую очередь, вентральных, реже – дорсальных эпидуральных продольных венозных стволов; этот тип ВЭВП обычно сочетается со значительным повышением венозного давления во всей эпидуральной и, соответственно, позвоночной венозной системе.

Некоторые авторы полагают, что патогенез ВЭВП подобен патогенезу варикоза вен нижних конечностей. ВЭВП может возникать самостоятельно либо сопровождаться дегенеративными изменениями поясничного отдела позвоночника. Ранее полагалось, сто большие протрузии межпозвонковых дисков (МПД), центральные грыжи дисков приводят к грубой компрессии эпидуральных вен, нарушению оттока крови из них и как следствие – к эпидуральному варикозу. В последнее время отмечено, что при радикулярной симптоматике, обусловленной ВЭВП, чаще всего не удается обнаружить клинически значимых протрузий МПД. Полагают, что нарушение оттока из эпидурального венозного сплетения в систему полых вен может приводить к его расширению и депонированию в нем большого количества крови. Другой возможной причиной является патологическое транзиторное дренирование крови через эпидуральную венозную сеть из системы полых вен, так как отсутствие в паравертебральных венах клапанов способствует возникновению обратного тока крови. Описано формирование ВЭВП при частичном тромбозе эпидуральных вен на фоне остро возникшей грыжи МПД.

В генезе клинических проявлений заболевания имеет значение в основном патология внутреннего позвоночного венозного сплетения (эпидуральных вен) и межпозвонковых вен, соединяющих внутреннее и внешнее венозные сплетения. Клиническая симптоматика при ВЭВП проявляется радикулопатиями или, крайне редко, миелопатиями. Большинство авторов причиной радикулопатий или миелопатий считают компрессию (или ирритацию) спинного мозга или корешков расширенными эпидуральными венами (расположенных эпидурально или в межпозвонковых отверстиях). Некоторые авторы полагают, что миелопатия может быть также обусловлена нарушением дренирования сосудов спинного мозга из-за гиперетензии в эпидуральном венозном сплетении. Изредка ВЭВП может приводить к развитию эпидуральных гематом. Сопутствующие изменения стенок вен спососбствуют их разрывам. Однако по данным многих авторов к спонтанным эпидуральным гематомам чаще ведут эпидуральные мальформации, которые характеризуются наличием сосудов с тонкими стенками, легко разрывающимися при повышении венозного давления или под воздействием механических факторов.

Диагностика ВЭВП сложна, варикоз часто интерпретируется неверно, в большинстве наблюдений его выявляют во время выполнения хирургических вмешательств случайно. В норме эпидуральные вены на МРТ не визуализируются. Максимально выраженный ВЭВП при стандартной МРТ (с высокоразрешающей способностью) имеет вид зон «пустого сигнала», повторявшего контуры отдельных вен и магистральных эпидуральных венозных путей (вентральных и крайне редко – дорсальных венозных стволов, межпозвонковых вен, венозных конгломератов). Наиболее информативным и точным методом диагностики ВЭВП является веноспондилография. Только с помощью веноспондилографии возможно установить вид варикоза, его локализацию и место нервно-сосудистого конфликта.

У всех больных с наличием неврологических симптомов необходимо осуществление декомпрессии нервных структур. Выбор хирургической тактики зависит от типа ВЭВП, данных веноспондилографии, МРТ и клинических симптомов. Если преобладающим симптомом является односторонняя радикулопатия, обусловленная расширением межпозвонковых вен и сдавлением ими нервных корешков (при СВЭВП), хирургическая тактика заключается в коагуляции и пересечении межпозвонковых вен на уровне пораженных корешков. При наличии двусторонних радикулярных симптомов, обусловленных СВЭВП или ЛВЭВП, хирургическое вмешательство включает двустороннюю коагуляцию и пересечение межпозвонковых вен на уровне поражения. При наличии ВЭВП, обусловленного повышением давления в полой вене (РВЭВП) выключают варикозно-измененные вены в зоне дурального выхода только тех корешков, поражение которых обусловливает неврологические симптомы.

Подробнее о диагностике и лечении ВЭВП читайте в статье «Диагностика и хирургическое лечение эпидурального варикоза поясничного отдела позвоночника» Слынько Е.И., Вербов В.В., Мороз В.В., Шинкарюк С.С., Институт нейрохирургии им. акад. А.П. Ромоданова АМН Украины, г .Киев (журнал «Український нейрохірургічний журнал» №2, 2006) [читать].

Источник

Остеохондроз в тяжелых стадиях способен вызывать осложнения, одним из которых является варикозное расширение вен. Причиной тому является нарушение иннервации сосудов. Если не провести диагностику у врача, не выявить причину увеличения сосудов, варикоз и остеохондроз будут усугубляться.

Читайте также:  Что делать когда защемление позвоночника

голые ноги

Симптомы варикоза при остеохондрозе

Варикоз и грудной или поясничный остеоходроз опасны и прогрессируют быстро. Если вовремя не обратиться к доктору, не провести курс лечения, патология может перейти в крайнюю стадию. Усиливаются болевые ощущения, человеку становится сложно передвигаться. Возникнет необходимость провести операцию для восстановления функций опорно-двигательного аппарата.

Помимо визуального расширения вен, варикоз сопровождается болевыми ощущениями. Они могут возникать по различным причинам, которые предстоит выяснить лечащему врачу. Протекание недуга дополняется такими симптомами:

  • горячая боль, которая имеет пульсирующий характер;
  • зуд в мышцах;
  • ночные судороги;
  • боль при движении и в области венозного ствола;
  • ощущение ломоты в нижних конечностях.

Отечность, чувство тяжести в нижних конечностях — основные симптомы варикоза с остеохондрозом.

Влияние хрящевой патологии позвоночника на сосуды ног сопровождается изменениями на коже. Если это начальная степень варикоза с развитием остеохондроза, то возможна незначительная сухость, пигментация, появление темных пятен.

По мере развития заболевания на теле появляются воспаления кожи, трофические отклонения. Возможно образование ранок, которые медленно заживают. На их месте происходит образование эрозий.

Неотложный визит к специалисту, начало терапии недуга вен будет необходимым тогда, когда заметно необычное удлинение вен на нижних конечностях. Если вены извитые, видны над телом или расширяются — следует немедленно обращаться к доктору.

Наличие телеангиоэктазий или сосудистых звездочек принято считать основным признаком варикоза с развитием остеохондроза.

палец и стопа

Чем лечится варикоз при болезни спины

Варикоз с развитием остеохондроза проще лечить на ранней стадии. Для терапии недуга вен существуют различные средства:

  1. Массаж улучшает циркуляцию крови в нижних конечностях. Данный тип лечебного массажа должен проводиться только специалистом с многолетним стажем. Если массаж делают непрофессионально, то состояние пациента может ухудшиться.
  2. Ноги можно обматывать эластичным бинтом, носить специальные сдавливающие чулки. Уходят симптомы остеохондроза, предупреждается его усугубление.
  3. Можно применять медикаментозную терапию. Назначение препаратов (кроворазжижающих, обезболивающих и противовоспалительных) проводится только врачом. Самолечение не допускается. Все препараты следует принимать комплексно.
  4. Рекомендованным будет использование специальных мазей. Их можно купить в любой из аптек.
  5. Если случай запущенный, то не обойдется без хирургического вмешательства. Так иссекается расширенная вена.
  6. Больному нужен правильный рацион. Подойдут различного рода продукты, богатые на белки, витамины, минералы, которые содержат низкий уровень холестерина. Они укрепят стенки сосудов, повысят их растяжку. Рекомендованным будет употребление в пищу морепродуктов (морской капусты, креветок, морской рыбы, кальмаров), овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Бульоны, маринады, копчености, кофе, алкоголь употреблять запрещено.
  7. Провокатором варикоза принято считать лишние килограммы, необходимо за этим следить.
  8. Важен отдых для ног. Когда ноги находятся в положении выше, чем туловище, от них легче отливает кровь.

Дома остеохондроз с варикозом можно лечить травяными ванными из ромашки. Для ванночек подойдет кора дуба, череда, зверобой. Полезным будет применение компрессов с облепихового, оливкового масла. Можно пить травяные отвары (плоды, листья боярышника, шишки хмеля, корень солодки).

варикоз на ногах

Как проявляет себя болезнь на поздних стадиях

Стадии варикоза связаны со стадиями остеохондроза. Обычно специалисты говорят о существовании таких стадий:

ПервойЛюбые жалобы отсутствуют, можно заметить наличие только маленьких нарушений.
ВторойНа этой стадии можно говорить о судорогах, которые бывают обычно ночью, чувстве тяжести, распирания в нижних конечностях.
ТретьейВозможно появление отечности, усиленного распирания, уплотнения клетчатки и кожи, появляется пигментация.
ЧетвертойНа четвертой стадии появляются язвы.

Определить то, какой должна быть терапия на начальных стадиях, нелегко. Проблематично в такой период развития недуга провести хорошее диагностирование. Нет очевидного присутствия сосудистого расширения конечностей. Проявления тяжести и несильных болей в ногах, быстрого ослабления организма – это распространенные признаки. Так могут начинаться и кое-какие артериальные недуги, когда есть остеохондроз поясницы или плоскостопие.

Самостоятельно диагностировать варикоз с поясничным остеохондрозом нельзя. Необходима консультация специалистов:

  • хирург;
  • невролог;
  • флеболог;
  • остеопат;
  • мануальный терапевт.

При посещении врача важно спрашивать его, консультироваться устно. Чтобы результат был точным, нужны высокоточные средства. Пользу принесет флебография и ультразвуковой анализ.

Врачи-флебологи утверждаю, что надвигающуюся проблему можно узнать по патологическому кровотоку, который проходит коммуникантными и глубокими венами.

Профилактика варикоза

Вены, которые выступают из сосудов, не являются только эстетической проблемой. О своем здоровье, красоте следует заботиться вовремя. Это способствует предотвращению и приостановлению развития варикоза с остеохондрозом. Главное действовать правильно.

Профилактика данного недуга принесет пользу всему организму. Старайтесь не пребывать долго в вертикальном стоячем положении. Старайтесь избегать термических нагрузок, откажитесь от горячей воды, саун, длительного пребывания на воздухе при воздействии прямых солнечных лучей. Старайтесь не употреблять калорийную пищу, оставьте в прошлом вредные привычки.

Полезными при варикозе и остеохондрозе будут массажи, удобная обувь и своевременные консультации со специалистами.

Статья проверена редакцией

Источник

Варикозная болезнь характеризуется появлением различных симптомов. Среди них самые часто встречающиеся это — боли по задней поверхности бедра и голени, тяжесть и отечность ног во второй половине дня и др. Но иногда пациенты предъявляют жалобы флебологу на боли в спине и пояснице. 

Читайте также:  Позволяет проводить терапию позвоночника

Как между собой связаны варикоз и боли в пояснице?

Часто варикозное расширение вен нижних конечностей маскируется под другими хроническими болезнями. Люди, имеющие какое-либо хронически текущее заболевание могут долгое время списывать весь дискомфорт на эту болезнь (в том числе отечность ног, боль и тяжесть в нижних конечностях). Например, такие болезни как поясничная грыжа, травма в области позвоночника или остеохондроз поясничного отдела характеризуются болями в спине, нарушением походки и ощущениями усталости в ногах.

За счет того, что человек игнорирует или списывает на другую патологию эти проявления, у варикоза появляется возможность прогрессировать. Нередко пациенты обращаются к врачу флебологу только тогда, когда извилистые вздутые вены уже отчетливо видны на коже ног или при развитии осложнений варикозной болезни.

Варикоз и боли в пояснице фото 1

Варикоз и боли в пояснице при беременности

Во время беременности организм будущей мамы подвергается многим изменениям. Увеличивающаяся масса тела и растущая матка оказывают давление на сосуды таза. Кроме того, значительно возрастает нагрузка на поясничный отдел позвоночника и вены ног.

Вены ног под воздействием гормональных изменений расширяются, а затем постепенно перестают справляться со своей функцией. Повышенная нагрузка на позвоночник же ведет к появлению боли в пояснице. 

Варикоз и боли в пояснице у офисных служащих 

Профессии, которые вынуждают человека практически весь день проводить сидя, также могут стать причиной развития варикозной болезни и болей в спине. Варикоз и боли в пояснице в данном случае связаны с тем, что человек мало двигается и практически не задействует скелетную мускулатуру.

По этой причине происходит застой кровотока в ногах, нарушается кровообращение и в результате появляется болезненность в области нижних конечностей, крестца и позвоночника.

Варикоз и боли в пояснице также могут появляться у людей, профессия которых связана с долгим стоянием на ногах. Например, нередко на прием к врачу с подобными жалобами приходят охранники, парикмахеры, повара и люди других профессий. 

Варикоз и боли в пояснице фото 2

Как лечить варикоз и боли в пояснице?

Для начала стоит выявить и устранить причину появления данных патологий. В случае с варикозной болезнью все относительно не сложно. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз понадобится консультация врача флеболога.

Если варикозное расширение только-только начинает развиваться, то флеболог выпишет препараты, мази и крема от варикоза. При необходимости может быть назначена процедура по удалению расширенных вен.

Существуют современные и высокоэффективные методы устранения варикозных вен. К ним относятся Эндовазальная Лазерная операция при варикозе, Минифлебэктомия, Радиочастотная Абляция и Склеротерапия. После проведения одной из этих малоинвазивных операций человек сразу же может вернутся к привычным делам и забыть о проявлениях варикоза. 

В случае с болями в пояснице поможет разобраться врач терапевт. По результатам осмотра и пальпации врач определяет дальнейшую тактику. В качестве дополнительных исследований может быть применена Рентгенография. Лечение боли в пояснице зависит от диагноза, который будет поставлен.

Профилактика развития таких патологий как варикоз и боли в пояснице 

Беременные женщины больше остальных подвержены развитию этих состояний. Поэтому им стоит стоит особо внимательно отнестись к мерам профилактики, в которые входят:

  • Частые пешие прогулки на свежем воздухе;
  • Поддержание веса в пределах нормы;
  • Обильное питье в течении дня;
  • Использование профилактического компрессионного трикотажа. 

Помимо этого стоит обязательно посещать врача флеболога и терапевта раз в полгода с целью профилактического осмотра.

Источник

Если человек страдает множеством болезней, то их причину нужно искать  в нарушениях позвоночника. Так утверждал древний врачеватель Гиппократ. Современные исследования полностью подтвердили предположение основоположника медицины. Остается только удивляться, как Гиппократ мог догадаться о тесной взаимосвязи, не обладая рентгенаппаратом. Итак, каково влияние сколиоза на организм человека? Что происходит с внутренними органами?

Что представляет собой сколиоз

Заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором позвоночник патологически искривляется, называют сколиозом. Развивается болезнь обычно в детском возрасте, а начинает прогрессировать в юности, в период активного развития костной системы.

Сколиоз по стадии прогрессирования классифицируют на 4 степени:

  1. Позвоночный столб искривляется от основой оси не более чем на 10 градусов. Патология может проявляться в виде сутулости. Визуально заметить асимметричные признаки невозможно. Первая степень сколиоза не оказывает негативного влияния на внутренние органы.
  2. Угол искривления в пределах 11–25 градусов. Становится заметна асимметрия линии таза и плеч. Смещенные позвонки начинают давить на соседние внутренние органы.      
  3. Позвоночник искривлен на 26–50 градусов. Наблюдается деформация грудной клетки, ярко выражен перекос костей таза, одно плечо значительно выше другого. На этой стадии начинает развиваться горб. Сильная деформация позвоночника приводит к значительному смещению или передавливанию внутренних органов. Человек часто устает, даже незначительная физическая нагрузка для него тяжела.
  4. Самая тяжелая степень, при которой угол искривления больше 50 градусов. У пациента выражена асимметрия, сформирован реберный горб, деформирована грудная клетка. При такой степени искривления страдают все внутренние органы. Пациенту дают инвалидность. Человек нуждается в помощи, поскольку не может самостоятельно себя обслуживать.

По месту искривления сколиоз может быть:

  • шейным (самая редкая патология);
  • грудным;
  • поясничным (наиболее распространенное искривление).
Читайте также:  Остеохондропатия позвоночника и спорт

Влияние сколиоза на организм

Как сколиоз влияет на здоровье? Патология серьезно ухудшает психоэмоциональное состояние человека. Несчастный стесняется своего тела, старается меньше показываться среди людей, предпочитает носить мешковатую одежду. Он замыкается и чувствует себя ненужным и отвергнутым. Это приводит к тяжелым формам депрессии.

Сколиоз негативно отражается не только на психологическом, но и на физиологическом здоровье. Болезнь нарушает работу внутренних органов. Больше всего страдают пищеварительная, сердечно-сосудистая, мочеполовая и дыхательная системы.

Происходят следующие нарушения:

  1. Искривленный позвоночник смещается в сторону, сдвигая встретившиеся ему на пути внутренние органы.
  2. Мышечные ткани, связки, поддерживающие органы, неестественно растягиваются. Это приводит к развитию мышечных деформаций.
  3. Нервные окончания защемляются. Возникает боль в спине. Начинают развиваться неврологические нарушения (онемение пальцев, парезы, параличи).
  4. Растянутые сосуды не способны обеспечить полноценное питание внутренним органам. Недостаток полезных веществ сказывается на их функционировании. Развиваются заболевания.
  5. От спинного мозга, локализованного в позвоночном столбе, к внутренним органам отходят нервные волокна. Они отвечают за правильную работу всей системы. Искривление позвонков приводит к появлению болей и развитию болезней в тех органах, за которые отвечают нервные волокна.

Какие именно последствия сколиоза будут преобладать, зависит от того, в каком отделе позвоночника наблюдается искривление.

Шейный сколиоз

Искривление позвоночника в шее – редкое явление и при этом очень опасное. Даже незначительный сколиоз может привести к смещению дисков и развитию серьезных патологий.

Опасность шейного искривления продиктована следующими особенностями:

  • в шейной зоне располагаются самые хрупкие и мелкие позвонки;
  • через позвоночный столб проходят все важнейшие сосуды, нервы, обеспечивающие соединение головного мозга с внутренними органами;
  • шея не обладает мышечным корсетом, который смог бы удерживать позвонки в анатомически правильном положении.

К каким последствиям для организма человека может привести шейный сколиоз? Искривление позвоночника в этой зоне способно спровоцировать нарушения в работе таких органов:

  1. Мозга. Ухудшается кровообращение. Человек сталкивается с появлением головных болей, внезапных головокружений, появляется нервозность. Дальнейшее прогрессирование сколиоза приводит к снижению интеллектуальных способностей, ухудшению памяти. В тяжелых случаях может случиться инсульт.
  2. Лор-органов. Недостаточное кровообращение приводит к развитию заболеваний пазух (гаймориты, фронтиты), горла (фарингиты, ларингиты). Может снизиться слух.
  3. Глаз. Падает острота зрения, начинает развиваться слепота.
  4. Щитовидной железы. Нарушенное питание приводит к избыточному или недостаточному синтезу гормонов щитовидки. Нарушаются обменные процессы.
  5. Кожи. Ухудшается внешний вид покровов, не получающих достаточного питания. Кожа становится сухой, на лице могут появиться прыщи, раздражения.
  6. Плечевых мышц и суставов. Человека начинают беспокоить периодические боли в шее, плечах.

Шейный сколиоз может лежать в основе развития аллергии, гипертонии, снижения иммунитета. Он приводит к частым простудам.

Грудной сколиоз

В грудном отделе позвоночник фиксируется не только мышечным корсетом, но и реберным каркасом. Поэтому сколиоз в этой зоне встречается нечасто. Искривление позвоночника длительное время может протекать бессимптомно. Со временем прогрессирование деформации приводит к серьезным нарушениям.

Влияние грудного сколиоза выражается в сбоях функционирования следующих органов:

  1. Легкие. Сдавливание и смещение легких сопровождается затрудненным дыханием. Начинают беспокоить приступы кашля, развиваются хронические бронхиты, пневмонии, плевриты. Возможно появление астмы, легочной недостаточности.
  2. Сердце. Изначально беспокоит одышка во время активной работы или ходьбы. Регулярно поднимается давление. Развитие гипертонии сопровождается учащенным сердцебиением. В тяжелых случаях может развиться сердечная недостаточность, случиться инфаркт.
  3. Печень. Изменяется форма и местоположение органа. Это приводит к снижению поглотительной и выделительной функции, ухудшаются ток желчи и кровообращение. На фоне таких изменений повышается восприимчивость к гепатитам, начинает развиваться желчнокаменная болезнь.
  4. Желудок. Формируются желудочно-кишечные нарушения. Человек сталкивается с частыми болями в эпигастрии, тошнотой, икотой. Развиваются гастрит, язвенные поражения.
  5. Кожа. Ухудшенное кровоснабжение и питание тканей приводит к развитию кожных патологий: экземе, фурункулезу.

Грудной сколиоз может сопровождаться периодическими межреберными невралгиями. Искривление позвоночника приводит к развитию гипотонии, ухудшению чувствительности рук, их онемению.

Поясничный сколиоз

Чаще всего встречается поясничный сколиоз, его последствия для организма чреваты онемением нижних конечностей, а иногда и полным парезом ног. Сдавливание нервных корешков в поясничной зоне приводит к нарушенной работе следующих органов:

  1. Кишечник. Человека мучают запоры, колики, метеоризм. Иногда формируются пупочные либо паховые грыжи.
  2. Почки. Снижается фильтрационная способность органов. Нарушение работы приводит к застою мочи. Развиваются воспалительные процессы в почках (пиелонефриты), начинается формирование камней.
  3. Мочевой пузырь. На фоне застоя мочи в мочеполовой системе создается идеальная среда для развития инфекционно-воспалительных процессов.
  4. Органы репродуктивной системы. Искривление позвоночника может привести к импотенции у мужчин и развитию аденомы. Для женщин поясничный сколиоз чреват нарушениями цикла, развитием опухолей, кист в матке, яичниках.

Поясничный сколиоз часто сопровождается отечностью и усталостью в ногах. Иногда он может лежать в основе варикоза, дисплазии тазобедренных суставов, а если затрагивает зону крестца, то может спровоцировать появление геморроя.

Любое лечение таких нарушений не приведет к полноценному выздоровлению, пока не будет устранена причина патологии. Поэтому начинать нужно с борьбы со сколиозом.

Источник