В позвоночнике человека срослись между собой крестцовые позвонки

Конкресценция тел позвонков может быть врожденной или приобретенной. В первом случае происходит частичное или полное сращение позвонков в шейном отделе позвоночника на ранних сроках беременности под воздействием тератогенных факторов влияния. Во втором случае патология может развиваться в результате частичного или полного удаления межпозвоночного диска хирургическим путем. Обычно такая операция проводится при грыже диска большого размера или при дискогенном стенозе спинномозгового канала.
Также существует физиологическое сращение тел позвонков, которое наблюдается в крестцовом отделе. До достижения возраста 23 – 25 лет все позвонки крестцового отдела позвоночника независимые и между ними присутствуют прокладки в виде плотного гиалинового хряща. Назвать их полноценными межпозвоночными дисками нельзя, поскольку в их структуре отсутствует фиброзная оболочка и студенистая внутренняя структура. В 25 лет все позвонки сращиваются в единую крестцовую кость.
Частичное сращение дужек позвонков может наблюдаться при деформирующей спондилоартрозе. Происходит постепенное разрушение синовиального хрящевого слоя. Дугоотросчатые и фасеточные суставы разрушаются. На суставных поверхностях начинают формироваться костные наросты (остеофиты). За счет образования грубых костных мозолей может происходит сращивание соседних дуг позвонков.
Конкресценция вне зависимости от природы своего происхождения значительно ухудшает качество жизни пациента. Наиболее частая локализация сращивания на внутриутробном периоде развития – первый и второй шейный позвонки. В результате этого нарушается физиологическая подвижность головы- ребенок не сможет в будущем запрокидывать голову назад, совершать ею вращательные движения.
Нарушается гемодинамика в вертебробазилярном бассейне. Поэтому дети с подобной патологией часто отстают в своем умственном и психическом развитии. Рекомендуется проведение хирургической операции на ранней стадии обнаружения патологии. После операции требуется в течение длительного времени проводить реабилитацию. У врожденных случаев сращения тел и дужек позвонков есть тенденция к повторным рецидивам. Эти заболевания быстро прогрессируют и без лечения приводят к развитию лордоза, сколиоза, кифосколиоза и других видов искривления позвоночного столба.
Если у вас обнаружено врожденное или приобретенное сращение позвонков, рекомендуем как можно быстрее начать лечение. Оно проводится под контролем о стороны врача вертебролога. При наличии неврологических симптомов требуется консультация невролога. Записаться на прием к вертебрологу и неврологу можно в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Первичный прием для каждого пациента проводится бесплатно. В ходе консультации врач проводит осмотр, ставит предварительный диагноз и дает индивидуальные рекомендации по проведению лечения.
Виды конкресценции позвонков
Врожденная патология встречается относительно редко. Она диагностируется во время скрининга на 20-ой неделе беременности. Гораздо более распространена неполная конкресценция тел позвонков, сформированная в периоде реабилитации после перенесенной хирургической операции по удалению сегмента поврежденного межпозвоночного диска.
К сожалению, полного восстановления утраченной мобильности тел позвонков достичь даже при своевременном лечении не удается. Но реабилитация после проведенной операции по сращиванию соседних тел позвонков позволяет исключить риск развития осложнений и повторных рецидивов межпозвонковой грыжи.
Самый распространенный вид патологии – это частичная конкресценция позвонков, она отличается следующими признаками:
- подвижность утрачивается, но часть сочленений сохраняет свою мобильность, что позволяет проводить эффективную адаптацию пациента к повседневным физическим нагрузкам;
- не нарушается гемодинамика в шейном отделе и не возникает синдром задней позвоночной артерии;
- редко наблюдается сужение спинномозгового канала за счет протрузии межпозвоночного диска в том сегменте, где сращение не произошло полностью.
При частичной конкресценции тел позвонков свободными и подвижными остаются поперечные, дугоотросчатые и остистые отростки. Поэтому не возникает эффекта потной обездвиженности. Наибольшую опасность полное сращение представляет собой в том случае, если оно сопряжено с ассимиляцией атланта затылочной костью. В этом случае даже неполное сращение позвонков приводит к невозможности совершать головой вращательные движения, наклоны назад и т.д. Болезнь Клиппеля-Фейля развивается во внутриутробном периоде. Приобретенной она быть не может. Поражает одновременно до 5-ти шейных позвонков.
Причины сращения позвонков
У детей может диагностироваться врожденное сращение позвонков, у взрослого человека эта патология имеет приобретенную природу. Врожденные аномалии позвонков могут быть спровоцированы следующими факторами:
- работа будущей матери в сложных условиях (загрязнение окружающей среды, токсичность, тяжелые физические нагрузки и т.д.);
- тяжелый ранний или поздний токсикоз, связанный с неправильной работой иммунной системы;
- эклампсия и преэклампсия, нефропатия, тяжёлые формы железодефицитной анемии;
- перенесенные вирусные и бактериальные инфекции;
- употребление фармакологических препаратов без назначения врача;
- курение и употребление алкогольных напитков до и во время беременности.
Причины сращения позвонков у взрослых:
- остеохондроз и развивающиеся на его фоне осложнения, такие как протрузия и грыжа межпозвоночного диска;
- хирургическое вмешательство на позвоночном столбе, в ходе которого производится удаление межпозвоночного диска и принудительное сращение соседних тел позвонков;
- последствия переломов и трещин позвонков с формированием обширной костной мозоли;
- остеопороз, остеомаляция, спондилоартроз и т.д.;
- болезнь Бехтерева (отличается обширной областью сращения позвонков и полной неподвижностью всего позвоночного столба);
- инфекционные и асептические воспалительные процессы, приводящие к образованию большого количества рубцовой и фиброзной ткани (анкилоз).
Выявление и устранение потенциальной причины конкресценции позвонков – это важный этап для будущего эффективного лечения. Вы может обратиться на бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии. Опытный вертебролог проведет обследование и расскажет о том, как можно лечить данную патологию.
Конкресценция (сращение) шейных позвонков
Чаще конкресценция шейных позвонков является врожденной патологией. У младенца обнаруживается сращение шейных позвонков С1 и С2. В тяжелых случаях также происходит ассимиляция затылочной костью атланта.
Проявляется сращение позвонков шейного отдела следующими симптомами:
- новорожденный в положенный срок не может самостоятельно удерживать головку, поскольку не формируется физиологический шейный изгиб позвоночника и не развиваются сопутствующие этому мышцы;
- любые манипуляции (купание, переодевание, пеленание) вызывают приступ сильного плача, свидетельствующего о том, что ребенок испытывает серьезную боль;
- невозможность уложить ребенка спать на спине, предпочтительная поза – на боку с характерным наклоном головки вперед, по направлению к грудине.
Если присутствуют эти клинические признаки необходимо обратиться к участковому педиатру, чтобы он назначил соответствующие обследования и консультации детского невролога, вертебролога или ортопеда.
В нашей клинике мануальной терапии специалисты принимают детей в возрасте старше 5-ти лет.
Конкресценция (сращение) грудных позвонков
Приобретенная конкресценция грудных позвонков может наблюдаться у людей, страдающих от сколиоза и кифосколиоза 2-ой и 3-ей степени. Смещение приводит к частичному сращению грудных позвонков, что в еще большей степени искривляет позвоночный столб.
Неполное сращение позвонков грудного отдела обычно наблюдается в левой или правой боковой проекции. При обнаружении данного клинического признака показана хирургическая операция с целью устранения костных наростов и восстановления подвижности. Затем проводится курс восстановительного лечения и коррекция осанки с помощью методов мануальной терапии.
Признаки данной патологии:
- нарушение подвижности в грудном отделе позвоночника;
- постоянные тупые боли в области спины и грудной клетки;
- ограничение движений ребер при совершении глубокого вдоха;
- ощущение нехватки воздуха;
- мышечная слабость в верхних конечностях.
Диагностика проводится с помощью рентгенографического снимка, на котором видно полное смыкание межпозвонковых промежутков и частичное или полное срастание костных тканей.
Конкресценция (сращение) поясничных позвонков
Частичное сращение поясничных позвонков у взрослого человека всегда связано с дегенерацией хрящевой ткани межпозвоночного диска. Это может быть секвестр грыжи, хирургическая операция, травматическое нарушение целостности, компрессионный перелом и т.д.
Конкресценция поясничных позвонков оказывает существенное влияние на процесс распределения амортизационной нагрузки на позвоночный столб. Если какой-то из межпозвоночных дисков поврежден или отсутствует, то повышенная нагрузка оказывается на соседние. Они быстро разрушаются и происходит вторичное сращение позвонков поясничного отдела до тех пор, пока он полностью не утратит свою физиологическую подвижность.
Даже частичное сращение поясничных позвонков влечет за собой серьезные последствия:
- нарушение работы внутренних органов брюшной полости и малого таза (запоры, диареи, недержание мочи или задержка мочеиспускания, эректильная дисфункция или бесплодие);
- парестезии и нарушение кожной чувствительности в области поясницы, крестца, передней брюшной стенки и нижних конечностей;
- мышечная слабость и нарушение тонуса сосудистой стенки, что влечет за собой нарушение работоспособности клапанной системы венозного русла и развитие тромбофлебита;
- нарушение иннервации мышц и их частичная дистрофия.
Постепенное сращение крестцовых позвонков к возрасту в 25 лет считается совершенно физиологическим процессом.
Что делать при сращении позвонков?
Первое, что следует делать при обнаружении сращения соседних позвонков – это обратиться на прием к опытному вертебрологу. Потребуется пройти курс полноценной реабилитации с целью предотвращения риска нарушения амортизационной способности позвоночного столба.
В нашей клинике мануальной терапии первичный прием пациентов предоставляется бесплатно. Можно записаться на приём к неврологу, вертебрологу, ортопеду или остеопату. Доктор проведет осмотр и обследование, поставит точный диагноз и назначит индивидуальное лечение.
Полное восстановление подвижности возможно только в том случае, если сращение произошло частичное и не разрушен полностью межпозвоночный хрящевой диск. К сожалению, пациенты, перенесшие хирургическую операцию по удалению межпозвоночного диска, никогда не смогут восстановить мобильность тел позвонков. Но и им может быть оказана эффективная помощь.
Во время лечения и реабилитации доктор прикладывает усилия для восстановления всех поврежденных тканей и устранения риска последующего разрушения всех остальных межпозвоночных дисков.
Мы используем тракционное вытяжение позвоночного столба, остеопатию, массаж, иглоукалывание, лечебную гимнастику, лазерное воздействие, физиотерапию и многие другие способы.
Если вам необходимо эффективное и безопасное лечение сращения позвонков, то запишитесь на бесплатный прием в нашу клинику. Опытный врач поставит диагноз и расскажет о возможностях консервативного лечения.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Биология универсальные материалы с методическими рекомендациями, решениями и ответами – Самостоятельная подготовка к ЕГЭ
Задание 1: выберите один правильный ответ.
1. В скелет человека входит немногим более
1) 100 костей
2) 150 костей
3) 200 костей
4) 250 костей
2. От сухого веса кости органические вещества составляют
1) 1/5
2) 1/3
3) 1/2
4) 2/3
3. Какой отдел позвоночника человека не может состоять из пяти позвонков?
1) шейный
2) поясничный
3) крестцовый
4) копчиковый
4. В позвоночнике человека срослись между собой следующие позвонки
1) шейные
2) грудные
3) поясничные
4) крестцовые
5. У позвонков какого отдела остистые отростки сильно наклонены вниз?
1) шейного
2) грудного
3) поясничного
4) крестцового
6. Ключица соединена с
1) лопаткой и грудиной
2) ребрами и грудиной
3) грудиной и позвоночником
4) позвоночником и лопаткой
7. Тазовые кости соединены со следующим отделом позвоночника
1) поясничным
2) крестцовым
3) копчиковым
4) грудным
8. Трубчатой костью является
1) плечевая
2) ключица
3) лопатка
4) коленная чашечка
9. Плоской костью является
1) бедренная
2) подвздошная
3) ребро
4) малая берцовая
10. В полостях трубчатых костей находится
1) красный костный мозг
2) желтый костный мозг
3) межклеточная жидкость
4) лимфа
11. Полуподвижно соединены между собой
1) тазовые кости
2) позвонки шейного отдела
3) кости крыши черепа
4) бедро и голень
12. Подвижно соединены между собой
1) ребра и грудина
2) все лицевые кости
3) бедро и голень
4) кости основания черепа
13. Непосредственно с грудиной соединяются следующие пары ребер
1) все
2) I-VII
3) VIII-X
4) XI-XII
14. Непарной костью является
1) верхнечелюстная
2) затылочная
3) теменная
4) височная
15. К мозговому отделу черепа принадлежат следующие кости
1) скуловые
2) теменные
3) верхнечелюстные
4) небные
Задание 2: выберите три правильных ответа.
16. К лицевому отделу черепа относятся следующие кости
1) лобная
2) носовая
3) скуловая
4) затылочная
5) нижнечелюстная
6) решетчатая
17. Трубчатыми костями являются
1) теменные
2) позвонки
3) ребра
4) фаланги пальцев
5) кости пясти
6) берцовые
18. Губчатыми костями являются
1) плечевая
2) позвонок
3) грудина
4) лучевая
5) большая берцовая
6) пяточная
19. Парными костями являются
1) теменная
2) височная
3) верхнечелюстная
4) нижнечелюстная
5) затылочная
6) клиновидная
20. Неподвижно соединены
1) кости крыши черепа
2) 1-й шейный позвонок и затылочная кость
3) позвонки и ребра
4) лопатка и ключица
5) позвонки копчика между собой
6) кости таза и крестец
Задание 3: установите соответствие между названием кости и частью скелета человека, к которой эта кость принадлежит.
Название кости | Часть скелета |
1) лопатка 2) подвздошная кость 3) пяточная кость 4) ключица 5) малая берцовая кость 6) лобковая кость | A) пояс верхних конечностей Б) пояс нижних конечностей B) свободные нижние конечности |
Ключи к тестовым заданиям
Задания 1 и 2
№ вопроса | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
ответ | 3 | 2 | 1 | 4 | 2 | 1 | 2 | 1 | 2 | 2 |
№ вопроса | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
ответ | 2 | 3 | 2 | 2 | 2 | 2, 3, 5 | 4, 5, 6 | 2, 3, 6 | 1, 2, 3 | 1, 5, 6 |
Задание 3
ПредыдущаяСодержаниеСледующая
Источник
Анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева – это воспаление межпозвонковых суставов, что приводит к их сращению, из-за этого позвоночник оказывается в костном футляре, ограничивающем его движения. Чаще всего этому заболеванию подвержены молодые м
Причиной болезни Бехтерева могут стать генетические отклонения иммунной системы, также могут повлиять на ее развитие хронические инфекции кишечника и мочевыводящих путей. Спровоцировать обострение могут половые и кишечные инфекции, стрессы и травмы опорно-двигательного аппарата.
Главная проблема пациентов, страдающих болезнью Бехтерева – поздно выявленный диагноз. Поэтому важно отличать ее на ранних стадиях от других заболеваний, имеющих схожие симптомы:
- упорные боли у молодых людей в пяточных костях;
- скованность и боль в крестцово-подвздошной области, которая отдается в нижние конечности, ягодицы и может усиливаться во второй половине ночи;
- скованность и боль в грудном отделе позвоночника;
- значения СОЭ до 30-40 мм/час и выше.
При сохранении этих симптомов на протяжении 3 месяцев нужно немедленно обратиться за консультацией к ревматологу.
Болезнь Бехтерева не всегда начинается с позвоночника, анкилозирующий спондилоартрит может начаться с суставов рук и ног, воспалительного заболевания глаз, поражения сердца или аорты. Также может происходить медленное прогрессирование, когда болезнь случайно выявляют на рентгенографии.
С течением времени ограничение подвижности позвоночника усиливается, наклоны в стороны, назад и вперед становятся болезненными и затрудненными, отмечается укорочение позвоночника. Чихание, кашель, глубокое дыхание могут вызвать болезненные ощущения. Увеличивают боль и скованность неподвижность и покой позвоночника, а умеренная физическая активность и движение – наоборот, уменьшают.
Лечение болезни Бехтерева
Лечение носит комплексный, этапный и продолжительный характер. После лечения в стационаре предписывают реабилитацию в санатории, с последующим наблюдением и лечением в поликлинике.
Для лечения используют глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства, а при тяжелых формах еще и иммунодепрессанты. Пациентам назначают мануальную терапию, физиотерапию, лечебную гимнастику по 30 мин 2 раза в день по индивидуально подобранной программе. Важное условие эффективного лечения – пациент должен научиться мышечному расслаблению.
Чтобы притормозить развитие сращения суставов позвоночника, рекомендовано глубокое дыхание, плавание, ходьба на лыжах, подушку следует убрать, а постель должна быть жесткой. Важно также не допустить закрепления неправильных поз позвоночника.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Кручинин Владимир
2020-11-28 13:48:16
По совету знакомой попал в центр. Была проблема с рукой. После двух сеансов стало намного лучше. Спасибо доктору Бобырю. Читать дальше
Кристина
2016-12-08 15:52:52
Огромное спасибо Халили Рамазану Нусретовичу .Сразу поставил диагноз и начал лечение не откладывая. За пару приемов я вылечила все ,что болело. Очень грамотный врач. Профессионал своего дела. Хочу чтобы вся семья лечилась у него. Читать дальше
Евгения
2016-02-21 12:37:18
Халили Рамазан Нусретович – Врач с большой буквы, врач от Бога! Я очень счастлива, что встретила его. Он не только верно поставил диагноз с первого приёма и разъяснил это доступным языком, но и вылечил полностью. Как хорошо, что есть такие врачи. Он не только хороший врач, но и человек. Очень… Читать дальше
Анелия
2019-02-16 09:55:33
Хочу выразитть благодарность массажисту-реабилитологу Иксанову Руслану это мастер своего дела. Он видит руками четко знает и делает свое дело. Благодарю и желаю успехов во всех сферах его жизни. Рекомендую всем у кого проблема с позвоночником . 16.02.2019 год Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник