Узлы в позвоночнике человека

Узлы Шморля в позвоночнике – это комплекс патологических изменений в межпозвоночных дисках. Заболевание не сопровождается острой симптоматикой, поэтому в медицине его называют «рентгенологическим» признаком. Зачастую узлы Шморля диагностируются случайно, когда пациент обращается к врачу по поводу других проблем со здоровьем. Сопровождается патология деформированием хрящевой ткани, в результате которого костная субстанция позвоночника продавливается и возникает выступ. Выявить подобные изменения можно только на рентгеновском снимке, что делает патологию более опасной.

Узлы Шморля в позвоночнике

Причины возникновения

К наиболее распространенным факторам, способствующим появлению дефектов Шморля, относятся:

патологические изменения структуры позвоночника (искривление), возникающие при таких заболеваниях, как сколиоз или лордоз. На их фоне циркуляция крови в области позвонков ухудшается, из-за чего они теряют плотность и легко продавливаются;
Грыжа (хрящевой узел) Шморля
генетическая предрасположенность, ведь если кому-то из родителей приходилось ранее сталкиваться с болезнью, то, скорее всего, у ребенка тоже будут выявлены дефекты Шморля;
нарушение обменных процессов в районе позвоночника;
непропорциональное развитие костных и мягких тканей;
неправильное или несбалансированное питание;
механические повреждения позвонков, полученные в результате травм;
ведение недостаточно активного образа жизни (сидячая работа, отсутствие физических нагрузок);
чрезмерные нагрузки на спины (чаще всего встречается у профессиональных спортсменов).

Грыжа Шморля

Многие из вышеперечисленных факторов можно предупредить. Например, искривления позвоночника, на которые многие люди просто не обращают никакого внимания, нужно лечить своевременно. Также нужно следить за своим питанием и ограничивать физические нагрузки на спину при наличии проблем с позвоночником.

Частые локации грыжи Шморля

Разновидности патологии

В зависимости от количества узлов и локализации патологических образований, грыжи Шморля классифицируются на несколько разновидностей. Ниже представлены основные из них.

Таблица. Основные виды грыжи Шморля.

Вид заболевания	Описание
Интракорпоральная	Сопровождается поражением губчатых структур прилегающего позвонка межпозвонковым диском. Считается одной из самых распространенных разновидностей болезни.
Задняя и передняя	Патологический процесс приводит к нарушению динамики и статики позвоночника, из-за чего возникает специфическая симптоматика.
Интравертебральная	Еще одна разновидность заболевания, которая сопровождается смещением эластичной прокладки позвонков.
Боковая и центральная	Негативный процесс в межпозвоночном диске не сопровождается ярко выраженными симптомами, поэтому диагностирование данного вида узлов Шморля происходит случайно.
Одиночные и множественные	Сопровождаются поражением одного межпозвоночного диска и, соответственно, сразу нескольких. Согласно статистике, чаще всего люди сталкиваются именно с одиночными узлами Шморля.

Грыжа Шморля на снимке

Обратите внимание! Иногда пораженный участок позвоночника при отсутствии должного лечения может потерять свою подвижность, в результате чего под воздействием повышенной нагрузки на суставы увеличивается риск надлома или перелома позвонка. В редких случаях это приводит к развитию артроза межпозвоночного сустава.

Характерные симптомы

Особенность патологии заключается в том, что даже при развитии многочисленных узлов Шморля никакие признаки не возникают, а трудоспособность пациента не нарушается. Только боковые или задние узлы иногда могут сопровождаться болезненными ощущениями или неврологическими признаками. Такие пациенты страдают от снижения трудоспособности, что требует специальной терапии.

Боли в спине

При появлении узлов у людей возрастом более 40 лет могут возникать умеренные боли в области позвоночника. Но списывать болевой синдром на данное заболевание можно только после проведения диагностического обследования. Необходимо исключить другие факторы, которые могут вызвать болезненные ощущения.

Симптомы грыжи Шморля

Чем это опасно

Как правило, узлы Шморля не представляют никакой опасности для здоровья пациента, так как пораженные межпозвоночные диски со временем возвращаются в исходное положение самостоятельно. Костные ткани укрепляются, а хрящевые принимают свой естественный вид. Но это еще не значит, что данное заболевание можно игнорировать и не предпринимать никаких лечебных мер.

Не стоит игнорировать болезнь

У пациентов, которым ранее приходилось сталкиваться с таким недугом, в месте появления грыжи снижается подвижность, из-за чего нагрузка, оказываемая на межпозвоночные суставы, увеличивается. К тому же если размеры грыжи увеличились до определенной отметки, риск повреждений позвонка во время физической активности значительно повышается. Связано это с ослабеванием тела позвонка.

Атлетический пояс

Если вы хотите узнать, признаки проявления грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника, а также рассмотреть методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Особенности диагностики

Перед началом лечения врач должен быть уверенным, что имеет дело с узлами Шморля, поэтому пациента ждет диагностическое обследование. Для постановления точного диагноза врач может назначить инструментальные и клинические диагностические мероприятия:

пациент описывает возникшие симптомы, в частности, болевые ощущения. Их характер, локализация и продолжительность;
проведение пальпации (прощупывания) пораженного участка спины с целью выявления и оценки искривления позвоночника, а также возникшего отека;
чтобы окончательно выявить патологические образования, врач может назначить МРТ, КТ или рентгенологическое исследование.

Диагностика грыжи Шморля

На заметку! Выявить узлы Шморля и понять, что это такое, смогут только квалифицированные специалисты, поэтому самодиагностикой заниматься категорически не рекомендуется. Установить точный диагноз помогут такие врачи, как невролог, ортопед и вертебролог. В редких случаях при диагностике может потребоваться консультация сразу всех этих специалистов.

Как лечить

При составлении курса терапии врач должен учитывать много различных факторов, например, возраст пациента, его состояние здоровья и род профессиональной деятельности, а также тяжесть заболевания. При наличии сопутствующих патологий необходимо проинформировать об этом лечащего врача, ведь от этого тоже зависит лечение узлов Шморля. Причину развития заболевания тоже нужно учитывать, ведь если это результат травмы, то лечение должно быть направленно на устранение последствий этой травмы.

Лечение грыжи Шморля

Независимо от причины развития и тяжести заболевания терапевтический курс должен преследовать следующие цели:

восстановление обменных процессов в области спины;
облегчение болезненных симптомов;
миорелаксация;
нормализация кровообращения, повышение мышечного тонуса;
восстановление гибкости пораженных позвонков;
предупреждение развития осложнений.

Наиболее частым явлением считается грыжа Шморля грудного отдела, которая обычно не беспокоит симптомами. Поэтому лечением проблемы зачастую не занимаются

Для достижения всех этих целей могут применяться разные методы лечения, начиная с лечебной гимнастики, массажа или иглоукалывания, а заканчивая медикаментозным лечением. Рассмотрим каждый из терапевтических методов отдельно.

ЛФК

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить узелки Шморля позвонков, а также рассмотреть альтернативные методы лечения и диагностику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Все выполняемые упражнения должны быть направлены на укрепление мышечного каркаса и повышение гибкости позвоночника. Подбором комплекса должен заниматься квалифицированный специалист, а сам процесс должен проходить в индивидуальном порядке. Основные этапы лечебной гимнастики:

полная растяжка спины и, соответственно, позвоночника. Выполняться она должна в положении стоя или лежа;
укрепляющие упражнения для мышц спины;
растяжка мышц и позвоночника (этим должна заканчиваться каждая тренировка).

Комплекс упражнений

В процессе выполнения того или иного упражнения никаких болезненных ощущений возникать не должно, поэтому если вы почувствовали боль в позвоночнике – немедленно прекратите тренировку. В таком случае специалист должен подобрать другой комплекс упражнений.

Массаж

Завершать тренировки желательно массажем, так как все ткани хорошо разогреты. Массажные действия способствуют улучшению циркуляции крови в пораженных участках, расслаблению мышечных волокон и укреплению мышечного корсета. Также при регулярном выполнении массажа можно добиться коррекции искривленной осанки.

Лечебный массаж

Массажные столы и стулья

Мануальная терапия

Это еще один метод лечения, используемый при узлах Шморля. По эффективности мануальная терапия ничем не уступает массажу. Основная ее задача заключается в улучшении циркуляции крови в пораженном сегменте.

Мануальная терапия

Если вы хотите более подробно узнать, проводиться мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника, а также рассмотреть виды и технику выполнения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Плавание

На протяжении всего терапевтического курса и после его завершения многие врачи рекомендуют заниматься активными водными занятиями. Регулярное выполнение упражнений в воде, а также плавание, способствуют быстрому выздоровлению.

Плавание очень полезно

Иглорефлексотерапия

Данный метод лечения основывается на введении специальных игл в определенные места. Иглы должны вводиться на определенную глубину и под установленным углом. Только так можно достичь максимального терапевтического эффекта, поэтому все действия должен выполнять опытный специалист. Зачастую иглорефлексотерапия применяется в комплексе с другими методами.

Иглорефлексотерапия

Тракция позвоночника

Эффективный метод вытяжения позвоночника с помощью собственного веса пациента. Такие манипуляции позволяют вернуть нормальную величину межпозвоночного просвета, за счет чего улучшается питание костных и хрящевых тканей.

Тракция позвоночника

Аптечные препараты

Как правило, при лечении узлов Шморля врачи назначают следующие группы препаратов:

миорелаксанты, обладающие центральным действием, направлены на снятие спазмов. К самым распространенным препаратам относятся «Сердолуд» и «Мидокалм»;
«Мидокалм»
противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства – помогают устранить болезненные симптомы патологии. Чаще всего используются такие препараты, как «Ибупрофен» или «Диклофенак»;
«Диклофенак»
витаминные комплексы. При нарушении функций позвоночника рекомендуется принимать кальций и витамин D, поэтому врачи назначают препараты, содержащие эти вещества в необходимом количестве.

Обратите внимание! Люди, страдающие от грыжи Шморля, не избавлены от обязательной военной службы, поэтому им при прохождении медкомиссии подтверждают готовность к службе. Только в данном случае выбираются войска, где не требуется усиленная физическая подготовка солдат.

Оперативное вмешательство

В редких случаях врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому лечению узлов Шморля. К основным показаниям для проведения операции относятся:

большие и многочисленные патологические образования, наличие которых создает серьезную угрозу повреждения позвонков;
диагностирование межпозвоночной грыжи, сдавливающей нервные корешки или спинной мозг пациента;
перелом позвонков.

Хирургическое лечение

В ходе хирургического вмешательства врач проводит резекцию (удаление) узлов, после чего кости перестраиваются, а межпозвоночный диск постепенно восстанавливается. Чтобы ускорить процесс реабилитации после операции, необходимо соблюдать все постановления врача. Как правило, пациенту назначают специальную диету, которая заключается в ежедневном употреблении полезных для костей и хрящевой ткани продуктов.

Цены на послеоперационные бандажи

Меры профилактики

Узлы Шморля зачастую выступают в качестве генетически-детерминированного заболевания, поэтому никаких конкретных профилактических мер, к сожалению, не существует. Но также болезнь может возникнуть и по другим причинам, например, при нарушении обменных процессов. В таких случаях профилактика будет заключаться в ведении активного образа жизни, регулярных занятиях спортом и контроле собственного веса.

Профилактика узлов Шморля

Также специалисты рекомендуют придерживаться здорового питания. Следите за тем, чтобы в ежедневный рацион входили богатые на различные витамины продукты. Это обеспечит полезными веществами все ткани позвоночника. Если вы сомневаетесь по поводу своей диеты, то лучше обратитесь за помощью к специалисту.

Видео — Как лечить грыжу Шморля

Грыжа Шморля – клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Грыжа Шморля – специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник

В нормальном состоянии лимфоузлы никак себя не проявляют, и о том, где они находятся, даже не все знают. Но иногда возникают ситуации, когда под воздействием определенных факторов эти узлы воспаляются, увеличиваются в размерах и доставляют человеку немало мучений. Обычно среди причин такого воспаления болезни позвоночника не значатся, но в редких случаях между ними прослеживается прямая связь. Рассмотрим, есть ли лимфоузлы на спине, почему возникает боль и что нужно делать в подобных ситуациях?

Лимфоузлы на спине

Расположение лимфоузлов

Лимфатические узлы являют собой мелкие (0,5-5 5 мм) образования, состоящие из соединительной ткани и служащие для очищения лимфы от разнообразных токсинов, продуктов обмена и болезнетворных микроорганизмов, проникающих в кровь. В теле человека их больше 600, и они расположены группами вдоль лимфатических сосудов на самых важных участках тела:

в зоне шеи и нижней челюсти;
в центре грудной клетки;
в подмышечной области;
в области паха;
возле локтей;
в брюшной полости;
под коленями.

Лимфатическая система человека и расположение лимфоузлов на теле

В зависимости от глубины залегания, лимфоузлы делят на глубокие и поверхностные. Первые находятся в глубоких слоях соединительной и мышечной ткани, вторые – в подкожном слое. Поверхностные узлы в нормальном состоянии визуально не заметны, но хорошо прощупываются при пальпации, глубокие же можно увидеть лишь при аппаратном исследовании, например, на рентгене или МРТ.

Поверхностные лимфоузлы при увеличении заметно проступают под кожей

Ближайшие к позвоночнику лимфатические узлы расположены в грудной полости, называются они лимфоузлами средостения и относятся к глубоким. Также достаточно близко к позвоночному столбу (его нижней части) расположены лимфоузлы брюшины и паха. Но все они находятся спереди, а вот на спине таких образований нет, ни поверхностных, ни глубоких. Поэтому, если под кожей спины прощупывается уплотнение в форме шарика или небольшой шишки, это, скорее всего, жировик или киста сальных желез, а не воспаленный лимфоузел.

Шишки на спине

Связь между увеличением лимфоузлов и болями в спине

Когда лимфатическая система не справляется со своей задачей, узлы воспаляются, увеличиваются в размерах и вызывают очень болезненные ощущения. Сначала боль локализуется вокруг воспаленного узла, но затем распространяется все дальше и может отдавать в другие органы и части тела, как, например, боли при язве желудка иррадиируют в грудной и поясничный отделы позвоночника. То есть, при лимфаденопатии средостения может болеть между лопатками и в верхней части спины, при поражении паховых узлов – в пояснице, копчике или крестце и так далее. Такие же проявления дают лимфаденит (воспаление) и лимфома – злокачественные образования в тканях и узлах лимфатической системы.

Боль при воспалении шейных лимфоузлов отдает в затылок и верхнюю часть спины

При этом причины лимфаденопатии могут быть абсолютно не связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата. Как правило, чаще всего нарушения в работе лимфатической системы вызываются следующими факторами:

инфекцией (бактерии, вирусы, грибки);
злокачественными опухолями и их метастазами;
застоем лимфы;
глистной инвазией.

Важно! Спровоцировать сбои в работе лимфоузлов может лучевая терапия и длительный прием лекарственных средств, что негативно воздействует на иммунную систему. При снижении иммунитета даже легкая инфекция является серьезной угрозой здоровью, и первой страдает лимфатическая система.

Болезни спины и лимфаденит

Могут ли болезни позвоночника выступать причиной воспаления и увеличения лимфоузлов? Прямой связи здесь нет, но при патологиях позвоночного столба часто происходит нарушение микроциркуляции в околопозвоночных тканях, например, из-за сдавливания сосудов, по которым проходит кровь и лимфа. Это приводит к застою лимфы, накоплению токсинов, развитию воспаления, что и вызывает увеличение лимфоузлов и появление болей.

Поражение позвонков и межпозвоночных дисков нередко является причиной сдавливания лимфатических сосудов, что приводит к застою лимфы и развитию воспаления в лимфоузлах

К таким патологиям относится, прежде всего, остеохондроз, характеризующийся дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках и позвонках. Чаще всего страдают шейный и поясничный отделы, возле которых и находятся группы лимфоузлов. При серьезном поражении тканей реакция лимфатической системы сразу проявляется увеличением узлов, сопровождающимся воспалением и болью.

Остеохондроз и воспаление лимфоузлов

Такую же реакцию могут вызвать и другие патологии:

болезнь Бехтерева;
спондилит;
спондилоартроз;
радикулит;
ишиас;
рак позвоночника.

Развитие раковой опухоли в позвоночнике тоже вызывает увеличение и воспаление лимфатических узлов

К сведению: при искривлениях (сколиоз, кифоз) лимфаденит обычно не наблюдается, разве что заболевание осложняется резким снижением иммунитета и серьезными нарушениями в работе отдельных органов и систем.

Симптоматика

Определить лимфаденопатию и лимфаденит самостоятельно можно лишь в том случае, если поражены поверхностные лимфоузлы – на шее, в области подмышек или в паху. Основными признаками является образование под кожей видимых бугорков, плотных, болезненных и подвижных на ощупь. Их появление обычно сопровождается повышением температуры, общим недомоганием, покраснением и отеком прилегающих тканей. Иногда дополнительно наблюдаются проблемы с дыханием, тахикардия, появление сыпи в области уплотнения, кожный зуд.

При воспалении лимфоузлов под кожей появляются подвижные болезненные бугорки

Если поражение умеренное, лимфоузел может только увеличиться в размерах и оставаться таким до тех пор, пока не будет устранена причина патологии. В таких случаях уплотнение хорошо просматривается и ощущается под кожей, но никакого дискомфорта не доставляет. Но, независимо от наличия или отсутствия боли, игнорировать увеличение лимфоузлов нельзя, ведь это один из основных признаков проблем со здоровьем.

При воспалении глубоких узлов симптоматика включает:

боли, локализующиеся в месте поражения или распространяющиеся по ходу лимфатических сосудов;
общая слабость, потливость;
отечность рук и ног;
повышение температуры тела;
перебои сердечного ритма.

Воспаление лимфоузлов обычно сопровождается повышением температуры тела и общим недомоганием

Если поражены узлы средостения, могут набухать вены на шее, возникать шум в ушах и осиплость голоса. При воспалении узлов в брюшной полости часто наблюдается нарушение пищеварения, резкие боли в животе, отдающие в ноги. При развитии лимфаденопатии на фоне болезней позвоночника имеют место дополнительные симптомы:

боли различного характера в спине;
ограничение подвижности;
нарушение чувствительности в конечностях;
мышечные спазмы.

При болезнях позвоночника воспаление лимфоузлов вызывает усиление боли в спине и других симптомов

Важно! Все эти признаки имеют общий характер, так что самостоятельно выявить причину недомогания невозможно. А без точной диагностики применять какие-либо меры нельзя, особенно из народной медицины. Самолечение может не только усилить симптомы, но и стать причиной заражения крови, что несет прямую угрозу жизни больного.

Методы диагностики

Основная задача диагностики при увеличении лимфоузлов – выявить настоящую причину среди множества возможных. Первичный осмотр и сбор анамнеза здесь малоэффективны, врач разве что может подтвердить наличие изменений в поверхностных узлах. Поэтому больному требуется пройти детальное обследование.

Таблица. Методы диагностики при увеличении лимфоузлов

Вид исследования	Что показывает
Анализ крови	Определяют уровень эритроцитов, лимфоцитов, СОЭ, а также наличие/отсутствие вирусных и бактериальных инфекций.
Рентгеноскопия	Дает трехмерное изображение пораженной области, что позволяет уточнить размеры глубоких лимфоузлов, выявить новообразования, а также определить, есть ли патологии позвоночника.
МРТ	Дает более точный результат по сравнению с рентгеноскопией. Послойные изображения помогают выявить малейшие структурные изменения как в самих лимфоузлах, так и в прилегающих тканях, позвоночном столбе.
УЗИ	Позволяет определить локализацию лимфоузлов, их размер, количество, структуру.

В некоторых случаях, когда указанные исследования не позволяют выявить точную причину, пациенту проводят биопсию лимфоузлов.

Как лечить

Методику лечения подбирает исключительно специалист после постановки диагноза. Терапия направлена, в основном, на устранение причины заболевания, благодаря чему состояние лимфоузлов быстро восстанавливается. Разумеется, при выраженном болевом синдроме на первом этапе лечения применяют средства для купирования боли, снятия воспаления и отеков, чтобы облегчить самочувствие пациенту. В зависимости от причины увеличения узлов, медикаментозная терапия может включать:

антибиотики;
противовирусные средства;
НПВС.

Если воспаление лимфатических узлов вызвано бактериальной инфекцией, больному назначают антибиотики, например, таблетки "Амоксициллин"