Узи кровотока шейного отдела позвоночника

Симптомы, предшествующие обследованию

Ультразвуковое сканирование назначается чаще всего оториноларингологами, неврологами, хирургами. Причин для назначения процедуры может быть много:

• слабость, частое кружение головы;

• боли в голове, мигрени;

• обморочные состояния;

• закладывание и шумы в ушах;

• отклонения во внешних очертаниях шеи;

• повышенная температура;

• резкая потеря или набор веса;

• дрожание рук;

• сухая кожа, излишне выпадающие волосы;

• гипертония;

• симптомы сахарного диабета, атеросклероза;

• высокая степень холестерина в крови;

• подозрение на злокачественные очаги в шейных лимфоузлах;

• плохое прощупывание пульса на лучевых артериях;

• возникновение «мурашек» на коже, затекание рук;

• разница в показателях артериального давления на левой и правой руке больше, чем 10мм;

• терапия заболеваний шеи и головы;

• предоперационный период в этой области.

Ультразвуковое обследование дает возможность исследовать следующие отделы: мягкие ткани шеи (мышцы, лимфоузлы), щитовидную железу, сосуды.

УЗИ шейного отдела с мягкими тканями

Патологические изменения пагубно влияют на мышцы шеи, жировые прослойки, лимфоузлы, фасции. Специалист легко с помощью ультразвука их фиксирует и просматривает. Различные заболевания ведут к изменению структуры тканей, отекам, воспалительным процессам, возникновению новообразований. Ультразвуковое сканирование покажет уровень плотности тканей, всю картину патологических процессов.

УЗ-обследование помогает распознать места с абсцессами, некрозом, кистой, распадом тканей. Больше времени требуется при диагностике шейных, подбородочных, подчелюстных, паратрахеальных, подключичных лимфоузлов. Мониторинг позволяет рассмотреть увеличение лимфоузлов шеи после отитов, воспалительных процессов в ротовой полости. Иногда органы лимфатической системы претерпевают изменения в результате опухолевых метастаз.

Ультразвуковое обследование сосудов шейного отдела

Область шеи по обе стороны характеризуется наличием важных сосудисто-нервных пучков. Они снабжают кровью головной мозг: общую сонную артерию, ее ответвления, парные яремные вены. В области шеи много различных нервных стволов, крупных кровеносных сосудов. Артериальную сосудистую систему шеи представляют брахиоцефальные артерии. Они исследуются специальным УЗИ – БЦА. Брахоцефальное сканирование может выполняться тремя способами:

• Допплерографией, дающей информацию о структуре сосудов, но не отображающей состояние кровотока по ним.

• Дуплексным цифровым разграничителем, дающим сведения о кровотоке по артериям и венам.

• Триплексным сканированием, выводящим на экран отображения артерий и вен с окрашенным разными оттенками кровотоком.

Исследование мониторит ламинарный и турбулентный вид кровотока, с какой скоростью он входит в систолу и диастолу. Прибором рассматривается не только толщина стенки сосудов, но и уровень их сужения, показатель резистентности, пульсирования. Осмотр позволяет увидеть, из каких ветвей состоит сосуд, анатомическую структуру вен и артерий.

Нормой считается отход сонной артерии от плеча справа, от изгиба аорты – слева. Сонная артерия состоит из внутренней и наружной ветви. Внутренняя часть имеет ветви внутри черепа, а наружная может ответвляться поверх него. Нормой считается ламинарный кровоток с толщиной стенки сосудов не более 1,2мм.

Иногда назначается пациенту УЗДГ позвоночной артерии. Осмотрев брахицефальные сосуды, сонолог может выявить следующие заболевания:

• Стенозирующий или нестенозирующий атеросклероз с различной степенью выраженности. Нестенозирующий вид отличается равномерно утолщенными сосудами и отсутствием в них бляшек. При стенозирующем атеросклерозе просматриваются холестериновые бляшки на стенках. После обрыва таких бляшек может сформироваться закупорка сосуда, что ведет к нарушению мозгового кровообращения (инсульту, ишемической атаке).

• Васкулит, височный артериит, болезнь Такаясу. Они связаны с патологией соединительной ткани. Васкулиты отличаются специфическими признаками сонографии. УЗИ наиболее точно диагностирует эти заболевания.

• Атеросклерозную мальформацию, сосудистые свищи, аневризмы сосудов.

• Макро- или микроангиопатию с нарушением обмена веществ, что свойственно при сахарной болезни.

Прочтение результатов

Расшифровывает полученные сведения во время диагностики специалист, выполняющий УЗИ шеи. Он определяет характер и направление кровотока, анатомию и проходимость сосудов. Окончательный результат выдается в виде трехволнового графика. Его правильность заключается в симметричности с допустимой погрешностью значений до 2мм. Показания соответствуют норме, если:

• отсутствует наружная компрессия сосудов, турбулентность кровотока в местах без капилляров;

• толщина стенок артерий головного мозга и шеи составляет 0,9-1,1мм;

• кровоток движется со скоростью не выше 0,3 м/с;

• отличная проходимость крови в сосудах;

• одинаковый диаметр позвоночных артерий, до 2мм.

Достаточным количеством крови, подающейся в головной мозг, считается более 15% от всего объема, транспортируемого от сердца. С левой стороны от аорты длина сонной артерии составляет 10-15см, справа – 7-12см. Нормой считается, если внутричерепные ответвления расположены в наружной части. В таком случае невозможно определить скорость движения кровотока.

Артериальные стенки толщиной более 1,2мм свидетельствуют об атеросклеротических изменениях. Пациенту рекомендуется незамедлительно лечиться, чтобы в сонной артерии не образовались бляшки. Важно непрерывное пульсирование кровотока.

Отклонения от нормы

Извивающиеся, изгибающиеся сосуды – признак атеросклеротического поражения. Слишком толстые артерии становятся вторым его признаком. Общая артерия должна быть толщиной до 0,87мм, а сонная – больше 0,9мм. По этим показателям ориентируются в определении заболевания.

При тромбозе закупориваются просветы, а также меняется их диаметр. Деформированные артерии изгибаются и извиваются. При болезни Такаясу воспаляются внутренние стенки сосудов, после чего они утолщаются и закупориваются.

Одним из синдромов считается метаболическая ангиопатия. Сосуды при ней становятся очень чувствительными. Выделяется микроангиопатия, поражающая мелкие капилляры, и макроангиопатия, касающаяся крупных сосудов. Распознать заболевание помогает проверка скорости движения крови. Отклонения ведут к возникновению в просветах новообразований, изменению толщины стенок и появлению стеноза.

Отклонением является диссекция артерии, ее расслоение. Распространение по артерии крови иногда может вызывать ее деформацию, что ведет к стенозу. Сосудистые стенки при диссекции артерии утолщаются.

Часто УЗИ-мониторинг обнаруживает венозную церебральную дисциркуляцию. В латентной фазе она никак не проявляется. Активное развитие патологии дает четкую картину возникшей венозной анцефалопатии. В таком случае нарушается артериальный кровоток, повышается черепное давление, расширяются вены. Чаще всего встречается заболевание брахицефальных артерий.

УЗИ cтоимость

Источник

УЗИ сосудов шеи рекомендуется хотя бы раз в год проходить всем людям старше 45 лет и тем, у кого в анамнезе есть какие-либо сосудистые заболевания.

Данное диагностическое исследование помогает выявить имеющиеся патологические процессы и оценить скорость и качество кровоснабжение головного мозга. Обследование может назначается не только при наличии жалоб, но и в профилактических целях.

В каких случаях назначают УЗИ сосудов шеи

Специалисты сошлись во мнении, что профилактическая проверка функционирования сосудов необходима в следующих случаях:

• После 45 лет, как мужчинам, так и женщинам;
• Если в анамнезе имеется сахарный диабет;
• При регулярном приеме оральных контрацептивов;
• Лицам, перенесшим инсульт или инфаркт;
• При повышенном уровне холестерина в крови;
• Заядлым курильщикам и всем, кто регулярно употребляет алкоголь;
• При острых и хронических заболеваниях сердца и сосудов;
• При эпилепсии;
• При повышенном или пониженном артериальном давлении, а также его скачках;
• При сильной метеочувствительности;
• Если есть подозрение на мигрень;
• При остеохондрозе шейного отдела.

Также ультразвуковое исследование может быть назначено пациенту перед хирургическим вмешательством на сосудах или сердце. Помимо конкретных диагнозов, исследование может быть осуществлено по причине следующих жалоб:

• Наблюдается скрип или постоянный свист в ушах;
• Беспокоит частая головная боль;
• Наблюдается регулярное головокружение;
• Есть проблемы с памятью и сосредоточенностью;
• Перед глазами часто мелькают «мушки».

Если речь идет о новорожденном, диагностика сосудов шеи может проводиться при неправильной форме головы у малыша или же при подозрениях на наличие серьезных патологических процессов. Часто такое случается, если ребенок был рожден не естественным образом, а с помощью хирургического вмешательства или же если роды были осложненными.

Данное обследование совершенно не имеет противопоказаний, так как ультразвук не имеет вредного воздействия. Если доктор вас направил на обследование – ни в коем случае не отказывайтесь и обязательно сходите на УЗИ. С помощью УЗИ можно предотвратить опасные осложнения, обнаружив недуги на начальных этапах развития.

Цель исследования сосудов шеи

Ультразвуковое исследование сосудов шеи позволяет оценить следующие параметры:

• Просвета сосудов;
• Толщина их стенок;
• Характер и скорость кровотока;
• Наличие/отсутствие бляшек и закупорок сосудов;
• Оценка механизмов регуляции сосудистого тонуса.

Нужно ли готовиться к УЗИ сосудов шеи

Специальной подготовки не требуется, однако за 1-2 дня желательно минимизировать воздействие факторов, которые могут влиять на состояние сердечно-сосудистой системы. Постарайтесь не пить много тонизирующих напитков – крепкого чая, кофе, энергетических напитков, откажитесь от алкоголя. Перед исследованием лучше не курить. Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарства, посоветуйтесь с врачом о тактике их приема в день исследования – некоторые препараты могут влиять на кровоток, и врач может посоветовать отменить их на день или же отложить прием.

Как проводят исследование сосудов шеи

При посещении кабинета УЗИ-диагноста врач обычно просит снять украшения с шеи и ушей и собрать в хвост длинные волосы, чтобы ничего не мешало процессу исследования. Далее пациент укладывается на плоскую кушетку, головой в сторону врача. На кожу шеи наносят гель и водят по ней датчиком. Голова при этом запрокинута или наклонена. Сначала исследуется сонная артерия, затем все остальные сосуды, локализованные на шее.

Процедура длится не более 45 минут. Врач может также провести исследование в положении сидя или стоя, попросить наклонить голову. По окончании процедуры доктор выдает результаты исследования пациенту.

Преимущества и недостатки процедуры

Сегодня почти каждое медицинское учреждение располагает необходимым оборудованием для проведения УЗИ сосудов шеи. Рассмотрим плюсы данной методики:

• Этот способ абсолютно безопасен;
• Процедура может проводиться в любом возрасте;
• У неё нет прямых противопоказаний;
• Процесс абсолютно безболезненный, он не доставляет дискомфорта.

• Из минусов можно отметить только недостаточную информативность – это не основной метод диагностики заболеваний, а только вспомогательный.

  Расшифровка результатов

  Расшифровка результатов обследования для пациента может носить только информативный характер. Не пытайтесь сами поставить себе диагноз только на основании заключения врача УЗИ.

  При отсутствии патологических процессов нормой принято считать такие показатели:

  • Отсутствие патологий и аномалий, наружной компрессии сосудов и турбулентности кровотока в местах с отсутствующими капиллярами;
  • Толщина стенки сосудов – не более одного сантиметра;
  • Полная проходимость сосудов;
  • Скорость движения кровотока – не ниже 0,5 м/с;
  • Позвоночные артерии равного диаметра, не менее 0,3 мм;
  • Сонная артерия локализуется с левой стороны от дуги аорты, а справа ее длина всегда немного меньше (6-11 и 11-16 сантиметров).

  Не стоит волноваться, если какие-то показатели отличаются от нормальных – это может быть индивидуальной особенностью строения.

  Ставить диагнозы может только врач и только после того, как соберет анамнез и проведет все необходимые обследования. УЗИ сосудов шеи помогает определить ряд патологических состояний на раннем этапе и своевременно начать лечение.

Источник