Ужасно болит позвоночник врач

Содержание

Разновидности болей в спине и возможные причины

Большинство обращений за медицинской помощью объясняются слабостью мышечного каркаса спины, гиподинамией и физическими непосильными нагрузками. Реже дискомфорт в позвоночнике связан с межпозвонковой грыжей, новообразованиями спинного мозга и костными опухолями.

В основном болит шейный и поясничный отдел позвоночника из-за высокой подвижности.

В шее боль острая. Часто болит голова и сложно повернуть голову в сторону. В пояснице боль стреляющая и опоясывающая. Она нарастает во время долгой ходьбы и сопровождается онемением нижних конечностей, заболеваниями органов ЖКТ и малого таза. Если поясницу тянет, можно предположить развитие сколиоза, миозита, защемление нерва и дегенерацию позвонков.

Боль в грудном отделе жгущая, тянущая, острая, ноющая. Возникает из-за межреберной невралгии, остеохондроза. В некоторых случаях боль между лопаток появляется из-за обострения стенокардии, язвы желудка и даже инфаркта миокарда, поэтому причину устанавливает только врач.

Иногда болят мышцы спины. Дискомфорт объясняется переохлаждением, перенапряжением или чрезмерной физической нагрузкой накануне.

К какому врачу обращаться?

Диагностикой боли в спине занимается невролог. После комплексного обследования он назначает лечение спины и подбирает эффективные упражнения для снятия обострения.

Заболевания спины

Наиболее диагностируемая болезнь – это остеохондроз позвоночника. По мере прогрессирования усиливается слабость конечностей, нарастает усталость. Больной занимает непривычное положение тела. Патология опасна сдавливанием межпозвоночных дисков, нервных корешков и развитием заболеваний, маскирующихся под невралгию.

На втором месте – искривления позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз. Заболевания впервые диагностируются в детском и подростковом возрасте, если ребенок неправильно держит осанку, сидя за партой. Изменение физиологических изгибов в любую сторону грозит смещением внутренних органов, сдавливанием спинномозговых нервов, заболеваниями суставов и остеопорозом в будущем. В пожилом возрасте часто диагностируется радикулопатия. Диагноз становится следствием запущенной формы остеохондроза и при отсутствии лечения может привести к нарушениям работы органов малого таза. У мужчин на этом фоне развивается аденома простаты и простатит, у женщин – цистит.

Межпозвонковая грыжа – диагноз и молодых, и возрастных пациентов. По мере роста новообразования оно сдавливает сосуды и приводит к ухудшению поступления крови к мозгу. Из-за этого повышается риск геморрагического инсульта.

Кто такой невролог, что он лечит?

Специалист занимается лечением болезней центральной и периферической нервной системы. Боль в спине – это симптомы патологий ПНС, поэтому для поиска причины и установки диагноза обращаются к неврологу.

В компетенцию врача входит проверка:

• координации движений;
• силы мышц;
• чувствительности;
• указательных проб;
• рефлексов кожи и сухожилий;
• давления на тело разновесовыми предметами;
• равновесия при сомкнутых ногах, вытянутых руках и закрытых глазах.

Доктор изучает связи между нейронами, функции головного и спинного мозга.

К неврологу обращаются не только при боли в спине. Показания для визита к специалисту:

• частые головные боли и головокружения;
• потери сознания и обмороки;
• шум в ушах, мушки перед глазами;
• нарушенная координация движений и шаткость походки;
• судороги, покалывание рук и ног;
• мурашки;
• мышечная слабость;
• нарушения сна;
• плохая память, снижение остроты зрения и слуха.

Чем невролог отличается от невропатолога?

Разницы между неврологом и невропатологом нет. Последняя формулировка использовалась в советском и постсоветском пространстве при описании доктора, занимающегося изучением патогенеза болезней нервной системы. На сегодняшний день невролог – единственный врач, который лечит нервные заболевания.

Диагностика

Чтобы выявить причину боли в спине, невролог назначает комплексное обследование. Для подтверждения воспалительного процесса он направляет больного на анализ крови. Если уровень лейкоцитов повышен, а скорость оседания эритроцитов увеличена, то подтверждается воспаление.

Для проверки состояния позвоночника незаменима аппаратная диагностика:

• Компьютерная томография. КТ показывает состояние костных тканей в трехмерном изображении. Назначается при подозрении на травмы, ушиб и перелом позвоночника.
• Магнитно-резонансная томография. МРТ визуализирует состояние позвонков, межпозвонковых дисков, спинного мозга, позвоночного канала. По снимкам отличается доброкачественная опухоль от онкологии, определяется степень сжатия нервных корешков, расстояние между позвонками.
• УЗИ сосудов шеи и головного мозга. Проводится в триплексном или дуплексном режиме для оценки проходимости кровотока по артериям и сосудам. Проверяется толщина стенок сосудов, наличие сужений и расширений. Назначается при частых головокружениях, головных болях, скачках артериального давления.
• Электромиография. Назначается для определения проходимости нервных импульсов по мышцам. Проводится при подозрении на стеноз, межпозвонковую грыжу, протрузию.
• Рентген позвоночника. Недорогой способ определения состояния костной ткани. Назначается при подозрении на искривление, спондилолистез, остеопороз и травмы позвоночного столба.

Лечение болей в спине

Используется несколько методов лечения болей в спине. Невролог выбирает нужный способ, учитывая клинические особенности, уровень подвижности и образ жизни больного. Если болит спина, невролог назначает:

• физиотерапию;
• медикаментозную терапию;
• ЛФК;
• мануальную терапию;
• тракцию позвоночника (сухое или водное вытяжение);
• массаж;
• постизометрическую релаксацию мышц.

Только при отсутствии эффекта и ухудшении состояния специалист прибегает к хирургическим методам.

Рассмотрим вышеописанные методы более подробно.

Наиболее часто задаваемый вопрос – как лечить боль в спине в домашних условиях? Во время приступа до обращения к неврологу нужно максимально расслабить мышцы и быстро снять дома напряжение со спины. Для этого лучше лечь на живот на твердую поверхность, например, на пол. Через пару минут нужно перевернуться на бок и поджать колени к животу. Подобное упражнение снимет напряжение с позвоночника.

Следующий этап – соблюдение постельного режима, использование местных мазей с противовоспалительным эффектом. При острой боли рекомендуется сделать компресс и чередовать холод и тепло.

Обезболивающие лекарства при боли в спине

Если местные средства не облегчают состояние, стоит воспользоваться медикаментами.

При острой боли бригада скорой помощи ставит лечебную блокаду. Подразумевается укол в нервные точки обезболивающих средств. Они быстро расслабляют мускулатуру и снимают спазм.

Хроническую боль в спине снимает курс уколов витаминов В, прием миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Физиотерапия при боли в спине

Усилить действие медикаментов помогают физиопроцедуры. Наиболее часто в неврологической практике используется:

• лазерная терапия;
• фонофорез;
• электрофорез с анальгетиками;
• УВЧ-терапия;
• магнитотерапия.

Также больные проходят курс акупунктуры, электронейростимуляции.

ЛФК

Врач ЛФК подберет упражнения при боли в спине. Гимнастика и легкая физическая нагрузка снимает напряжение, нормализует кровоток, укрепляет мышечный корсет. К занятиям приступают только во время ремиссии, когда боль отсутствует.

Распространенные упражнения:

• Лежа на спине и прижав лопатки к твердой поверхности, прижать колени к животу. Не отрывая спины, потянуть колени сначала влево, потом вправо.
• Ежедневно висеть на турнике или перекладине по несколько минут. Вытяжение увеличивает расстояние между позвонками, уменьшает сдавливание нервов.
• Встать на пол на коленях и руках. Держа руки прямыми, отвести таз назад и вниз. Упражнение считается успешно выполненным при касании пяток тазом.
• Поставить ноги на ширину плеч, а руки – на талию. Крутить тазом влево и вправо по кругу.
• Опереться на ровную стену, упираясь пятками, тазом, лопатками, плечами и головой. Стоять ежедневно в этой позе, каждый раз увеличивая время.
• Лежа на животе выгнуться таким образом, чтобы оторвать ноги, голову и грудь от пола.
• Лежа на животе вытянуть руки вперед, а ноги сомкнуть. Левую ногу поднять выше, стараясь держать ее прямо. Повторить упражнение на правую ногу. Каждое движение должно быть плавным, медленным. Боли и дискомфорта быть не должно.

Профилактика

При наличии наследственности или сидячего образа жизни неврологи рекомендуют уделять внимание профилактике боли в спине.

• Так, в числе рекомендаций специалисты выделяют пользу массажа, ежедневных пеших прогулок, контрастного душа.
• Важен контроль массы тела. Если вес растет, то нагрузка на позвоночник увеличивается, и риск остеохондроза возрастает.
• Нужно позаботиться о здоровом сне. Для поддержания осанки необходим ортопедический матрац средней жесткости и ортопедическая невысокая подушка.
• Следует начинать день с утренней гимнастики. 15 минут в день легких расслабляющих упражнений помогут укрепить мышцы спины.
• Необходимо следить за питанием. Рацион должен быть сбалансированным. Употребляйте больше овощей и фруктов, морепродуктов, орехов, бобовых культур. В них содержится много магния, кальция, витаминов В для укрепления миелиновой оболочки нервов.
• При работе за компьютером следите за осанкой. Нужно, чтобы спина держалась прямо. Для этого достаточно опираться на спинку стула, подложив под поясницу валик. Каждый час следует делать паузы, разминаться и ходить. Кроме того, важно следить за положением ног во время работы – одна нога не должна быть на другой.
• При походе в магазин нельзя нести сумку в одной руке. Лучше разбить покупки на два пакета, а дамскую сумочку взять в руки, а не носить через плечо. Полезны для организма спортивные нагрузки – бег, плавание, йога.

Боль в позвоночники — одна из главных причин нетрудоспособности в мире. На первом месте ОРВИ. Боль в спине  может возникнуть у всех возрастов: как молодых людей, так и пенсионеров. Основными проблемами со спиной занимаются врачи: невролог и вертебролог.

Симптомы болей, как определить что они именно в позвоночнике

Даже если человеку кажется, что у него болит позвоночник, это не всегда может быть именно так. Зачастую, в спину отдает боль, идущая от мышц, или внутренних органов. Если у человека патология почек, поджелудочной железы или печени, он часто страдает от «болей в спине».

МРТ или рентгенография?

Чтобы со стопроцентной вероятностью определить, что болит позвоночник, следует пройти МРТ или рентгенографию, которая назначается после предварительной консультации с врачом.

Магнитно-резонансная томография подойдет при подозрении на остеохондроз или межпозвоночную грыжу. Второй вид обследования назначают, если нужно обследовать костные ткани позвоночника, например, при травме.

Боли отдающие в позвоночник и между лопаток

Боль между лопаток не всегда свидетельствует о том, что у человека остеохондроз, но, зачастую, это именно так. Не редки случаи, когда у человека просто болят мышцы, находящиеся в межлопаточной области. Если причина в них, больного беспокоит жжение в этой части спины, тяжесть.

Остеохондроз

Во множестве случаев виновником дискомфорта в спине является остеохондроз. Он возникает от того, что нервные корешки защемляются, ввиду уменьшения зазоров между позвонками. Появляется недуг от того, что межпозвонковые диски становятся тоньше из-за спазмов мышц, плохого кровоснабжения, и, как следствие, питания тканей дисков. Нередко позвоночник при остеохондрозе беспокоит в районе шейного отдела или поясницы. Боли отдают под лопатку, в руку, во втором случае: в ягодицы или бедро. Если недуг стал распространенным, дискомфорт появляется и в области грудины.

При болях в шейном позвоночнике человека беспокоят частые головокружения, мигрень, проблемы с памятью, шум в ушах, неустойчивость вестибулярного аппарата, у него начинаются проблемы со зрением. Все вышеперечисленное возникает от сдавливания кровеносной артерии, которая питает мозг.

Почти всегда при данном недуге требуется операция. Недуг на первой стадии своего проявления успешно вылечивают при помощи лечебной физкультуры и специальных мазей. На более поздних стадиях требуются хирургические методы вмешательства. На самой последней стадии остеохондроз неизлечим.

к содержанию ^

Спондилез

Когда организм пытается бороться с остеохондрозом, он создает костяные отростки, которые становятся дополнительной опорой, создающей устойчивость позвонков. Отростки называют остеофиты. Они защемляют нервные корешки, от чего больного начинает беспокоить боль в позвоночнике, которая усиливается при любых движениях. Этот недуг называется спондилез. Его лечат при помощи методов тибетской медицины, лечебной физкультуры и медикаментозными препаратами, и одновременно устраняют причину болезни — остеохондроз.

к содержанию ^

Боли в поясничном и шейном отделах

На первом месте по популярности стоит боль в поясничном и шейном отделах. Именно с этими патологиями наиболее часто обращаются пациенты к вертебрологам, невропатологам, терапевтам. Почти в 90% случаев причина дискомфорта — остеохондроз. Но случаются патологии и посерьезнее.

к содержанию ^

Смещение или вывих позвонков

Если позвонок становится слишком подвижным, происходит его смещение, что ведет к дискомфорту в позвоночнике. Часто, такая патология происходит именно в поясничном отделе. Вывихи и смещения позвонков вызывают боль в шее, спазмы в мышцах и слабость шеи. Больного беспокоят частые головокружения, мигрень, шум в ушах, нарушение сна, и онемение рук, в особенности, пальцев.

Если позвонки сместились в поясничном отделе, человек страдает от быстрой утомляемости, слабости, онемения ног.

Данный недуг лечат при помощи мануальной терапии, которую применяют вместе с иглоукалыванием и точечным массажем. После лечения положение позвонков восстанавливается, боли в позвоночнике исчезают.

к содержанию ^

Спондилоартроз

Когда болезнь суставов позвоночника переходит в хроническую стадию, возникает спондилоартроз — болезнь, при которой хрящевые ткани становятся изношенными и медленно разрушаются. Опять же, рассматриваемый недуг появляется на фоне развития остеохондроза. Межпозвоночный диск деформируется, теряет свои амортизирующие свойства.

Спондилоартроз нередко проявляет себя в шейном и поясничном отделах позвоночника. При любом движении, или, наоборот при длительной неподвижности индивидуума атакует сильная боль. Больной отдыхает от дискомфорта только в полностью спокойном состоянии.

В начальной стадии недуга человека беспокоят лишь локальные боли, возникающие исключительно в области поражения. На более поздних стадиях возникают костные наросты — остеофиты, защемляющие нервные корешки. От этого у человека возникает мышечная слабость и происходит онемение в зоне поражения.

При недуге поясничного отдела боли отдают в бедро или ягодицы. Спондилоартроз шейного отдела проявляется болью, которая отдает в руку, лопатку, спину между лопатками, может сопровождаться мигренью, головокружением, возникающими от плохого питания головного мозга.

После процедур, обменные процессы и питание в тканях налаживается, межпозвонковые диски и суставы начинают медленно восстанавливаться.

к содержанию ^

Унковертебральный артроз

Еще один ответ организма на остеохондроз. В отличие от спондилоартроза, в организме образуются не остеофиты, а патологические суставы, которые считаются дополнительными, или унковертебральными. Когда они защемляют нервные корешки, возникает дискомфорт в позвоночнике и ухудшается кровоснабжение мозга.

Терапия данной патологии включает в себя иглоукалывание, мануальную терапию, моксотерапию. Помимо устранения дискомфорта с шейного отдела, лечение воздействует на причину недуга — остеохондроз.

к содержанию ^

Боли в грудном отделе

Главным источником боли в грудном отделе является, опять же, остеохондроз. Также, причиной боли в груди может быть нарушение питания межпозвоночных дисков, либо повреждения позвонков и их смещение. В этих случаях больному поможет мануальная терапия, лечебная физкультура, прием медикаментозных средств (по назначению врача). Что делать, если у вас проблема со смещением позвонков, мы писали выше. Сейчас разберем одну из популярных болезней, из-за которой боль появляется в грудном отделе.

к содержанию ^

Болезнь желчевыводящих путей

Когда воспаляется желчный пузырь, боль иррадирует в грудной отдел между позвонков. Преимущественно, неприятные ощущения появляются в правом подреберье, что позволяет сразу же узнать этот недуг, и не путать его с остеохондрозом и другими патологиями позвоночника. Также, человека беспокоят такие симптомы, как горечь во рту, усиление дискомфорта при употреблении жареной или жирной пищи.
Холецистит лечится точечным массажем, иглоукалыванием и фитотерапией.

к содержанию ^

Другие причины боли в позвоночнике

Также, испытывать боль в районе позвоночных отделов можно при заболеваниях почек, остеопороза, панкреатита, подагры и др.

Как снять боли

Помимо вышеперечисленных профессиональных методов снятия боли, существует еще несколько эффективных способов.

Стоит заметить, что их применение допустимо лишь в том случае, если больной не страдает от онемения в ногах или слабости, и в состоянии контролировать свой кишечник и мочевой пузырь. В этом случае, следует немедленно обратиться к врачу.

.

При помощи этого способа, нагрузка с позвоночника максимально снимается. Чтобы встать, медленно переворачиваемся на бок, и так же медленно встаем на четвереньки. Хватаемся за любую опору и выпрямляем спину.

Хорошей эффективностью обладают обезболивающие препараты с противовоспалительным эффектом, например, ибупрофен или аспирин.

к содержанию ^

Какой врач лечит боли в позвоночнике

Спину лечат несколько специалистов:

1. Вертебролог. Именно к этому доктору следует обращаться, как только появились проблемы со спиной, ведь он профессионал по лечению заболеваний позвоночника. Врач, с помощью методов диагностики (МР, рентгенография, УЗИ) проведет обследование и подтвердит или исключит тот или иной диагноз. Если патология найдена, вертебролог, при помощи физиопроцедур, медикаментов или лечебной физкультуры, будет устранять болезнь.
2. Невролог. К сожалению, не всегда в клинике есть настолько узкоспециализированный специалист, как вертебролог. Больницы, располагающиеся далеко от «центра», такими врачами не обладают. Но врач-невролог работает в каждой больнице. И хоть у него нет таких возможностей, как у вертебролога, назначить лечение с помощью медикаментозных средств он тоже может.

к содержанию ^

Профилактика

Чтобы в дальнейшем боли в спине не беспокоили, следует выполнять ряд определенных правил:

• Поднимать предметы с пола с согнутыми коленями. Мышцы ног и ягодиц лучше приспособлены для того, чтобы нести тяжелые предметы, чем мышцы спины. Чтобы поднять предмет, следует сгибать только колени и одновременно держать спину прямо.
• Носить тяжести близко к телу. При переносе объекта, следует держать его вплотную к телу, отведя локти назад. Если предмет находится выше вашего роста, нужно встать под ним, и положить объект себе на голову, чтобы нагрузка равномерно распределилась по спине.
• Не допускать избыточности веса. Лишний вес является частой причиной боли в спине. Позвоночник и мышцы подвергаются дополнительной нагрузке. А если у человека имеется еще и «животик», нагрузка возрастает в разы.
• Ровно и прямо сидеть при работе за компьютером. Мы часто сутулимся, когда сидим за компьютером, от этого, в первую очередь, страдает шейный отдел позвоночника, и потом уже поясница. Чтобы этого не произошло, нужно следить за своей осанкой, а лучше, купить специальное ортопедическое кресло, которое снимет часть нагрузки со всех участков спины.

Комплекс упражнений при острой боли в спине по методу доктора Бубновского:

Боли в спине возникают от разных причин, но все они — следствие неправильного образа жизни. Почти все патологии, связанные с позвоночником, проистекают от самой популярной патологии — остеохондроза. Чтобы предотвратить недуги, и избавить себя от боли, необходимо обратиться к врачу, и не затягивать с лечением. Доктор проведет диагностику и назначит адекватное лечение.