Устройство для лечения грыжи позвоночника

Устройство для лечения грыжи позвоночника thumbnail

Лечение межпозвоночной грыжи аппаратом УВТ: ударно-волновая терапия

Устройство для лечения грыжи позвоночника

Лечение межпозвоночной грыжи аппаратом УВТ – это воздействие на организм акустической ударной волны, находящейся вне зоны восприимчивости человеческого уха (до 16 Гц).

Где чаще всего используется УВТ?

В косметологии. Здесь ее используют для избавления от целлюлита.

В медицинских учреждениях (при плохих срастаниях костей после перелома, при лечении остеохондроза, при мышечной боли).

Рассмотрим преимущества и недостатки ударно-волновой терапии подробнее.

Принцип работы ударно-волновой терапии

Устройство для лечения грыжи позвоночника

Ударно-волновую терапию начали использовать в медицинской практике не так давно (в конце 20 века). В основе её действия лежит влияние акустической волны, частота которой меньше, чем самый низкий басовый звук, воспринимаемый человеческим ухом. По сути, она представляет собой инфразвуковое колебание с большой энергией. Аналогичный эффект на ваше тело окажут руки хорошего массажиста, выполняющего точечное поколачивание. Единственное отличие – частота акустической волны при работе массажиста будет меньше.

Влияние ударной волны на организм

Ударная волна обладает свойством распространяться в тканях, жидкостях, мышцах без задержания. В то же время её тормозят костные хрящи и некоторые другие плотные ткани. При воздействии на организм, она разрушает межпозвоночную грыжу, оссификаты (очаги окостенения тканей), остеофиты (наросты на костной ткани) и так далее.

Специалисты, которые разрабатывают аппараты для ударно-волновой терапии, утверждают, что волна проникает на глубину до четырех сантиметров. Этого достаточно, например, для лечения остеохондроза позвоночника.

Первое время при помощи ударно-волновой терапии лечили хронические боли в мышцах. Волны воздействовали там, где участок мышцы наиболее напряжен. Для нормализации мышечного тонуса, кроме сфокусированных волн, применялись и инфразвуковые волны, что способствовало улучшению эластичности и обмену веществ в тканях.

Доказана ли польза ударно-волновой терапии при лечении межпозвоночной грыжи?

Несмотря на то, что лечение межпозвоночной грыжи аппаратом УВТ давно с успехом применяется на практике, его положительный эффект пока научно не доказан, а механизм воздействия ударной волны на тело человека до конца не понятен и не изучен.

Что необходимо для проведения полноценных медицинских исследований в этой области?

Прежде всего, нужно выбрать пациентов, которые будут иметь примерно одинаковую степень поражения позвоночных дисков, одинаковый возраст и развитие организма в целом.

Потом пациентов делят на две группы, каждой из которых делают МРТ.

Далее первой группе назначают ударно-волновую терапию, а другая группа вообще не получает никакого лечения. Бытовые условия, нагрузки для обеих групп должны быть одинаковыми.

После прохождения одной из групп ударно-волновой терапии назначается повторный анализ МРТ. Проводит обследование независимый эксперт, который сможет обработать полученные результаты. Если же достоверность информации (эффективность метода) будет доказана, то необходимо делать соответствующее заключение.

В том случае, если эффект от ударно-волновой терапии будет оправдан, то можно говорить о том, что УВТ – альтернатива операции.

Истоки проблемы

Устройство для лечения грыжи позвоночника

Поиски в интернете информации о пользе ударно-волновой терапии для лечения грыжи позвоночника не приведут к успеху. Можно найти красивую рекламу об УВТ, как современном методе лечения, восторженные отзывы пациентов.

Но ссылки или указания на сами исследования, как доказательство эффективности УВТ не будет. Почему? Потому что такие исследования стоят очень дорого, для проведения всех анализов необходимо не только создать условия и специальную программу, но и найти специалистов, которые будут заниматься исследованием. Поэтому медицинское сообщество не считает целесообразным их проводить по одной простой причине – зачем тратиться, когда люди сами готовы платить, чтобы пройти лечение межпозвоночной грыжи аппаратом УВТ.

Сегодня стоимость одного сеанса в клинике по ударно-волновой терапии составляет почти 1300 рублей. Цена аппарата (даже самого дешевого – BTL-6000 SWT EASY, Великобритания) достигает одного миллиона рублей.

Данный аппарат воздействует на грыжу, как компрессор, создавая эффект «колотушки». При отсутствии клинических опытов, отечественные и зарубежные исследователи разошлись во мнениях относительно определения конечного результата УВТ на межпозвоночную грыжу. Российские медики пишут в аннотации к прибору, что грыжа «усыхает», а зарубежные – что она пропадает в результате восстановления способностей тканей организма к регенерации.

Истина, как всегда, где-то посередине. Известно, что все-таки «усохнуть» грыжа не может, рассосаться тоже, но она может сместиться или с помощью УВТ ее можно буквально «выбить» со своего места, после чего грыжа перестает травмировать корешок – боли прекращаются, и человек чувствует себя лучше. Именно поэтому, несмотря на популярность и хорошие результаты после процедур УВТ, их нельзя считать альтернативой оперативному вмешательству.

Читайте также:  Какие упражнения в бассейне при грыже позвоночника

Противопоказания к УВТ

Устройство для лечения грыжи позвоночника

Существует ряд противопоказаний по применению аппарата ударно-волновой терапии. Так, не разрешается проводить терапию в области черепа. Кроме того, нельзя использовать аппарат для воздействия на участки тела с крупными сосудами. Плюс к этому добавляются типичные противопоказания к проведению физиопроцедур:

  • наличие кардиостимулятора.
  • ОРВИ.
  • онкологические заболевания.
  • психические заболевания.
  • эпилепсия.
  • нарушения свертываемости крови.

Важно помнить, что при болях в спине, важно вывить проблему на ранних этапах. А сделать это можно только в клинических условиях.

Источник

Среди различных средств физиотерапии, встречаются и такие, которые можно приобрести для домашнего использования. После того, как прибор становится популярным, его довольно часто приобретают и лечебно-профилактические учреждения для отделений физиотерапии, хотя изначально они предназначались для частных лиц. Это происходит потому, что в итоге такой портативный аппарат для дома выгоднее и дешевле обходится частному медицинскому центру.

Одним из таких аппаратов можно считать Алмаг, который выпускается елатомским приборостроительным заводом (г. Елатьма) в нескольких модификациях. Довольно часто можно услышать, что этот прибор является панацеей, и может применяться практически «при всех заболеваниях» без ограничений. Алмаг показан при грыже позвоночника и беременности, при микробных инфекциях кожи и при гастрите, при геморрое и ангине. Так ли это? В частности, насколько оправдано назначение Алмага при дискогенных осложнениях остеохондроза, таких, как протрузии или уже сформировавшиеся грыжи? Какой фактор оказывает лечебное действие? Но начать, пожалуй, нужно с описания самого устройства и принципов его работы.

Описание прибора и принцип действия

Прибор Алмаг-01 и все его модификации относятся к аппаратным средствам магнитотерапии, и магнитное поле в данном случае является лечебным фактором. Аппарат способен генерировать импульсы магнитного поля с частотой от 4 до 16 Герц. Считается, что это — частоты инфразвука, на которых «работают» многие внутренние органы, например, происходят перистальтические сокращения кишечника.

Производители заявляют, что в результате воздействия прибора:

  • улучшается электромагнитный потенциал клеток;
  • улучшаются все (!) показатели химических реакций и окислительно-восстановительных процессов;
  • магнитное поле воздействует на глубину до 8 сантиметров, и поэтому подходит для лечения внутренних органов;
  • прибор Алмаг снижает вязкость крови и риск тромбообразования, улучшает микроциркуляцию;
  • в структурах центральной нервной системы Алмаг активизирует процессы торможения, что проявляется седативным эффектом и улучшением сна;
  • прибор активизирует естественные биологические ритмы выделения в кровь гипоталамических рилизинг-факторов и гормонов гипофиза, поэтому он может применяться для лечения эндокринной патологии;
  • аппарат помогает при лечении болевого синдрома разной природы;
  • магнитные импульсы уменьшают чувствительность нервных окончаний, что ведет к регрессу болевой симптоматики.

Все вышеперечисленное дает понять, что прибор, генерирующий переменное магнитное поле, обладает противовоспалительным эффектом, обезболивающим, противоотечным, стимулирующим и другими видами положительного воздействия на организм. Удивительно, что при этом на сервере национальной медицинской библиотеки США, на котором содержится более 29 млн. ссылок на биологическую и медицинскую литературу, на серьезные исследования по всему миру, на журналы по естественным наукам и на книги, — нет ни одного научного исследования, ни одной ссылки с упоминанием аппарата Алмаг.

Как устроен прибор?

Главная часть устройства — это генератор импульсов электрического тока в составе электронного блока. Генерируемый электрический ток возбуждает в 4 катушках, которые являются индукторами, магнитные поля. Ниже — одна из принципиальных схем генератора импульсов.

Управление прибором происходит просто. На его корпусе есть два светодиодных индикатора: зеленый и желтый. Зелёный загорается, когда прибор включается в сеть. Жёлтый индикатор связан с электронным таймером, и автоматически при включении начинает генерировать на катушках магнитное поле. Через 20 минут таймер размыкает контакты, и воздействие магнитных импульсов прекращается. Катушки прикладываются к поверхности человеческого тела, сторона катушки значения не имеет, поскольку обе поверхности у них рабочие

Особенностью аппарата является так называемое бегущее магнитное поле, когда магнитный импульс не находится постоянно на одной катушке, а перемещается от первой катушке через вторую и третью на четвёртую. Таким образом, векторы магнитного поля постоянно изменяются и перемещаются, единого вектора нет, а есть колеблющейся.

Частота смены катушек, то есть перемещение вектора магнитного поля, составляет 6 герц, при длительности импульса от полутора до двух с половиной миллисекунд. Если посчитать магнитную индукцию одной катушки, то она будет равна в среднем 20 миллитесла. Мощность аппарата не превышает 35 Вт, масса — 600 граммов. Параметры входного электрического тока соответствует частотам и напряжению, в бытовой сети Российской Федерации: 220 вольт при частоте 50 Герц. Производитель заявляет, что средний ресурс прибора — не менее 1000 часов, что примерно равно пятилетнему сроку службы.

Читайте также:  Какой матрас если грыжа позвоночника

Довольно часто пациенты спрашивают, в чём разница между Алмаг-01, Алмаг плюс, и другими модификациями. Алмаг плюс имеет 3 режима работы, кроме основного — ещё детский педиатрический и противоболевой режим. Алмаг-02 имеет в комплекте линейку из шести излучателей, при этом основной излучатель состоит из 16 элементов – индукторов.

Показания и противопоказания к использованию

Показания к лечению магнитотерапевтическим аппаратом в Российской Федерации чрезвычайно широки. Конечно, в первую очередь это остеохондроз, его осложнения, наличие корешкового синдрома, компрессионные радикулопатии, наличий протрузий и грыж позвоночника. Это артриты и артрозы, миозиты, последствия переломов, а также травмы мышц и связок.

В неврологии Алмаг и его аналоги рекомендуют при невралгиях и плекситах, невритах лицевого нерва, в комплексном лечении последствий травм позвоночника и спинного мозга, при инсультах, транзиторных ишемических атаках, или преходящих нарушениях мозгового кровообращения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы аппарат применяют, прежде всего, при гипертонии и ишемической болезни сердца, при вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу.

В дерматологии Алмагом лечат зудящие дерматозы, в пульмонологии — хронические неспецифические заболевания легких, бронхиальную астму. По своим показаниям применяется препарат и у пациентов с сахарным диабетом, с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, при варикозном расширении вен, хроническом простатите и воспалительных заболеваниях женских половых органов.

Противопоказаниями к электролечению вообще, и к магнитотерапии в частности, является имплантация кардиостимулятора, системная патология крови (анемии), острое воспаление с лихорадкой, злокачественное новообразование, гнойно-септические процессы, острый период инсульта и инфаркта миокарда, тиреотоксикоз, или проявление диффузного токсического зоба, а также диэнцефальный синдром. Производитель советует проводить сеансы магнитотерапии вначале не дольше 10 минут, а затем доводить до 20 минут, и максимум — до получаса. Нельзя накладывать катушки на область сердца и в проекции головного мозга.

Помогает ли Алмаг при грыжах?

Выше было сказано достаточно, чтобы убедиться о природе магнитного поля, излучаемого аппаратом. Остаётся понять: насколько помогает этот сравнительно дорогостоящий прибор при протрузиях и грыжах, например, поясничного отдела позвоночника. Производители и адепты уверяют, что:

  • аппаратом пользоваться очень просто, и не нужно специальных знаний;
  • поскольку излучение проникает до 8 см, то лечебному фактору подвластны заболевания внутренних органов;
  • аппарат абсолютно безопасен, а магнитное поле переносится хорошо даже у тех пациентов, у которых есть противопоказания к другим процедурам (!);
  • никакой зависимости или привыканию к воздействию прибора, а также побочных эффектов нет;
  • лечиться можно дома, и лечиться долго.

Соответственно, делается вывод, что основным достоинством является высокая эффективность, подтвержденная клиническими исследованиями. В качестве примера приводится российский центр восстановительной медицины и курортологии Минздрава РФ, а также Московская городская клиническая больница № 1 имени Пирогова.

Но при попытке разыскать данные исследования на международных ресурсах мы терпим полное поражение. Их нет. А если в отечественных журналах и опубликованы какие-либо исследования, то они ни в коей мере не могут претендовать даже на минимальный доказательный уровень. Нет рандомизации, нет плацебо-контролируемого исследования, и нет двойного слепого метода. По сути дела, все эффекты от прибора могут быть выражением чего-либо субъективного мнения.

Грыжа поясничного отдела с тяжелым стенозом.

Алмаг с точки зрения науки, медицины и здравого смысла

Разберем этот прибор с точки зрения физики, логики и мирового применения. И тогда станет яснее, можно ли применять его, в том числе и при межпозвоночной (правильнее — межпозвонковой) грыже:

  • с экономической точки зрения, прибор представляет собой набор катушек индуктивности, и его себестоимость наряду с генератором импульсов явно не тянет на 10 тысяч рублей и больше, что в некоторых регионах составляет месячную зарплату;
  • с точки зрения логики пациенту вовсе необязательно приобретать Алмаг или его разновидности, чтобы затем начать экспериментировать на себе. К счастью, для любителей магнитотерапии в Российской Федерации этот вид электролечения признан официальным, и поэтому магнитотерапевтические приборы есть в любом лечебно-профилактическом учреждении, где есть отделение физиотерапии. Лучше сходить к врачу, выпросить направление, и экспериментировать там на себе бесплатно, а уж потом решить, нужен ли вам Алмаг или нет;
  • что касается мировой медицинской науки, то магнитотерапия является недоказанным способом воздействия на организм, и напоминает гомеопатию. Официальная медицина, то есть Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не считает уровень доказательности для магнитотерапии достаточным для того, чтобы она обладала каким-то особенным лечебным эффектом.
Читайте также:  Грыжи и протрузии позвоночника что это такое

Это действительно так. Ведь с физической точки зрения наведение магнитного поля на человеческую ткань может вызвать возникновение электрического тока в ткани, а может и не вызвать. Кроме того, не существует никаких способов узнать, каков будет эффект от этого возникшего электрического тока. Для электротерапии гораздо большее значение имеет электрофорез, когда под действием постоянного тока полярно заряженное лекарственное вещество движется в определенном направлении, на определенную глубину, и оказывается то действие, которое и ожидается. К примеру, это электрофорез с эуфиллином, или витамином B1.

Поэтому в результате можно констатировать, что единственными доказанными эффектами от Алмага будет возникновение нагревания в зоне воздействия, что, естественно, усилит кровообращение и микроциркуляцию.

А теперь следует задать вопрос. Если Алмаг и его аналоги обладают только прогревающим доказанным эффектом, который, безусловно, имеется, то прибор можно с таким же успехом заменить и другими источниками тепла. Это может быть сухое тепло, например, мешочек с нагретым песком или известный всем старый аппарат УВЧ, который до сих пор применяется в отделениях физиотерапии и помогает снять отек, воспаление и уменьшить боль.

Алмаг вылечивает грыжу, или только снимает симптом?

Кстати, при протрузиях и грыжах позвоночника любые консервативные мероприятия, лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, как раз и помогают уменьшить боль, снять отек и разрешить мышечный спазм. Алмаг за счет своего прогревающего его действия безусловно, будет оказывать положительный эффект при протрузиях, и, тем более, при грыжах позвоночника, например поясничного отдела. Но мы должны знать, что грыжа от физиопроцедуры не вылечится, грыжевой дефект останется неизменным, а при продолжающейся нагрузке он будет только увеличиваться, и обострение будут случаться все чаще и чаще. Прибор будет помогать только симптоматически, но никак не сможет изменить течение и прогрессирование заболевания.

Грыжа шейного отдела на МРТ.

Здесь существует такая опасность, что пациент, неправильно информированный о действии прибора, перестанет беречь спину, откажется от жесткого корсета. Он может посчитать, что Алмаг способен растворить грыжу, рассосать ее, либо каким-то другим образом радикально ее ликвидировать. Вследствие этого пациент может начать вести активный образ жизни, и при наличии производящего фактора, например при подъеме тяжести — ситуация может настолько осложниться, что потребуется нейрохирургическая операция.

О пользе операции

Кстати, именно нейрохирургическая современная малоинвазивная операция является тем единственным средством, которое позволяет быстро, безболезненно и навсегда избавиться от межпозвонковой грыжи не только поясничного отдела позвоночника, но и шейного.

Современное оперативное вмешательство уже не напоминает операцию прошлого века, после которой человеку нельзя было долгое время сидеть, и сохранялся выраженный болевой синдром. Сейчас в развитых странах, таких как США, Германия, Израиль, Великобритания, пациент может приходить утром в клинику, выполнить операцию и уйти вечером или на следующий день, и вести жизнь без существенных ограничений.

Естественно, некоторое время будет нужно ограничивать себя в поднятии тяжести и не совершать резких движений. Но это вполне естественное требование, и его необходимо выполнять. Высокой эффективности в лечении межпозвонковых грыж достигли нейрохирурги стран Восточной Европы, например в Чехии. В этой стране ставка делается на современное оперативное вмешательство, а вовсе не на способы глубокого прогревания спины. Сама грыжа естественно, полностью нечувствительна к воздействию тепла и магнитотерапии. Окружающие мышцы и ткани откликаются на тепло, и с помощью улучшения кровотока, возможно, разрешается мышечный спазм, уменьшается боль, и увеличивается объем движений в спине.
Но это облегчение является временным, так же, как и при уколе диклофенака, и вовсе не говорит о том, что у пациента вылечена грыжа. Напротив, если начать применять Алмаг при острейшей боли, в первый день, когда отек еще формируется, то прогревание усилит этот отек, и вызовет ухудшение симптоматики.

В заключение следует сказать, что если у вас есть лишние десять-двенадцать тысяч рублей, и есть беспокоящая вас межпозвонковая грыжа, — то вместо приобретения аппарата Алмаг выполните качественное МРТ-исследование на хорошем томографе с разрешающей способностью не менее 1,5-2 Тесла. А затем проконсультируйтесь у опытного нейрохирурга, насчёт возможности действительно радикального излечения грыжи посредством современного оперативного вмешательства.

Источник