Упражнения при остеопорозе грудного отдела позвоночника
Загрузка…
При таком неприятном заболевании, как остеопороз, терапия должна быть комплексной. Она может включать в себя большое количество мер, и одна из них – специальная гимнастика при остеопорозе. Она помогает снять неприятные симптомы и предупредить прогрессирование патологии.
Упражнения при остеопорозе: общие рекомендации
Физическая культура направлена на стимуляцию роста костной ткани в период развития, а взрослых же людей она помогает улучшить метаболизм и минерализацию костей.
Но нужно учитывать, что положительное влияние оказывают только умеренные нагрузки. Как их отсутствие, так и чрезмерная активность могут провоцировать ухудшение состояния и прогрессирование патологии. Также физкультура способствует улучшению состояния мышечной ткани, что помогает снизить риск переломов в случае падения.
Лечебная гимнастика при остеопорозе направлена на такие задачи:
- Повышение силы мышц;
- Предотвращение потерь костной ткани;
- Улучшение реакции, баланса, координации;
- Снижение риска травм и падений, а при падении – снижение риска переломов.
- Улучшение общего самочувствия пациента и состояния его здоровья.
Перед началом занятий необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или инструктором лечебной физкультуры. При составлении плана тренировок нужно учитывать возраст пациента, его физическую подготовку, тяжесть заболевания, общее состояние здоровья.
Основная цель гимнастики – улучшение обменных процессов и минерализации костной ткани, улучшение равновесия и увеличение мышечной массы. При остеопорозе в комплексы включаются следующие упражнения:
- Аэробика;
- Упражнения на равновесие;
- Силовые упражнения.
Их часто дополняют ходьбой и плаванием.
Однако нужно учитывать, что не все упражнения одинаково полезны при остеопорозе:
- Слишком резкие движения;
- Сгибания туловища с нагрузкой;
- Сильные скручивания;
- Упражнения, при которых существует достаточный риск падения.
Нагрузки должны быть умеренными. Тренировкам достаточно посвящать 3-4 раза в неделю. Теперь рассмотрим несколько комплексов упражнений.
Упражнения при остеопорозе позвоночника для людей до 50 лет
- Примите исходное положение стоя, опустите руки, держите ноги вместе. Сделайте вдох, поднимите руки, на выдохе опустите их. Повторите их пять раз.
- Встаньте прямо, ноги вместе, ладони поместите за голову. Потянитесь вверх, поднимаясь на носочках, и опустите стопы. Повторите четыре раза.
- Исходное положение – стоя, ноги чуть согнуты в коленях, руки опущены. Поднимите таз, задержите его на 3-4 секунды, затем плавно опустите. Повторить десять раз.
- Исходное положение такое же, как в предыдущем упражнении. Разводите и сводите колени с напряжением. Сделайте десять повторений.
- Примите положение лежа на спине, руки вытяните вниз. Поочередно вдавливайте в пол затылок, лопатки, затем руки, поясницу, ягодичные мышцы, голени, пятки. Повторить 5-6 раз.
- Лягте на спину. Приподнимите плечи и голову на 15-20 см, потянитесь подбородком к животу и плавно опуститесь. Сделайте это еще 3-5 раз.
- В положении лежа на спине плавно поднимите прямую ногу на 15-20 см, отведите ее в сторону, опустите. Сделайте для каждой ноги 10 раз.
- Поднимайте и опускайте левую ногу 10 раз в положении лежа на правом боку. Затем лягте на левый бок и повторите то же самое для правой ноги.
- Лежа на правом боку, несильно поднимите вверх две ноги, плавно опустите. Лягте на левый бок и повторите упражнение. Сделайте его 5 раз.
- В положении лежа на животе руки вытяните вниз, поднимите над полом на 10-20 см, удерживайте прямые ноги в течение нескольких секунд, затем плавно их опустите. Повторите еще 9 раз.
- В положении лежа на животе приподнимите прямые вытянутые руки и задержите их на несколько секунд, затем плавно опуститесь. Повторите 8 раз.
- Примите положение сидя на стуле, ладони поместите на колени. Поднимите руки вверх и потянитесь на вдохе, на выдохе опустите руки. Сделайте 3-5 повторений.
Гимнастика при остеопорозе для пожилых
Следующий комплекс лечебной физкультуры при остеопорозе может выполняться в возрасте 50, 60 лет и более.
- Лягте на спину, руки вытяните вдоль туловища. Стопы и кисти согните на себя, задержите их в таком положении на несколько секунд, затем расслабьтесь. Повторить восемь раз.
- Аналогичное исходное положение, в течение 3-5 секунд напрягайте и расслабляйте мышцы бедер. Повторить 12 раз.
- Лежа на спине, в течение 3-5 секунд давите согнутыми локтями в пол, затем расслабьтесь. Повторите восемь раз.
- Лежа на спине, приподнимите голову и тянитесь в течение 3-5 секунд к животу подбородком, руки при этом должны быть вытянуты вдоль тела, затем опуститесь. Повторить восемь раз.
- В положении лежа на спине поочередно отводите прямые ноги в стороны, для каждой повторите 10 раз.
- Аналогичное положение, ноги согнуты в коленях. Вдохните, одновременно поднимите таз вверх, на выдохе опустите его. Повторить семь раз.
- В положении лежа на животе опустите руки. Поднимите плечи без помощи рук на 10 см, задержитесь на 3-5 секунд и плавно опуститесь. Выполните упражнение 6-8 раз.
- Лежа на животе, положите ладони под подбородок. Поочередно поднимайте прямые ноги, для каждой повторите 10 раз.
- Лежа на спине, на вдохе приподнимайте таз, упираясь в пол согнутыми локтями, на выдохе плавно опускайте его. Повторить 8 раз.
Вначале количество повторений может быть меньшим, но со временем его нужно довести до рекомендуемого. Также обращайте внимание на свое дыхание: вдыхать нужно только через нос, выдыхать – через нос и рот.
Предыдущие упражнения направлены на остеопороз позвоночника. Если же речь идет об остеопорозе шейки бедра, то доктор Бубновский советует выполнять такие упражнения, направленные на общее укрепление мышц:
- Примите горизонтальное положение лежа на спине, руки поместите по швам. Слегка приподнимите прямые ноги, скрестите их. Выполняйте один подход в течение 35 секунд.
- Лягте на спину, разведите ноги по ширине плеч, вытягивайте носки на себя и плавно опускайте их обратно.
- В положении лежа на спине согните ноги в коленном суставе и поочередно прижимайте их к туловищу.
Для остеопороза коленных суставов, который также встречается нередко, существует следующий комплекс упражнений:
- Лежа на спине попеременно вращайте ногами, выполняя привычный «велосипед». В этом упражнении важен ритм. Начинайте делать его в медленном темпе и доводите его до более быстрого.
- Исходное положение аналогичное. Правую ногу согните в коленном суставе, при разгибании ее параллельно сгибайте левую. Продолжайте сгибать ноги таким образом.
- Сядьте на стул, поднимите прямую ногу, стопу держите ровно. Правую ногу держите параллельно полу на протяжении 5-10 секунд, затем смените на левую. Мышцы бедра и голени в процессе выполнения должны быть напряжены.
Помните, что физические упражнения при остеопорозе должны подбираться исключительно врачом. На практике пациенты, которые создают для себя комплексы сами, в большом количестве случаев только ухудшают течение заболевания. Подбор упражнений – задача врача: ортопеда, травматолога или ревматолога. Сначала он должен провести полную диагностику остеопороза, определить стадию и площадь патологического процесса, наличие осложнений или риски их развития. И уже после этого формируется комплекс упражнений, разрешенных пациенту и эффективных для него.
Предлагаем посмотреть несколько видео, которые демонстрируют гимнастику при остеопорозе.
Гимнастика при остеопорозе для пожилых: видео-занятия
Источник
При развившемся остеопорозе риск переломов ограничивает проведение ряда динамических упражнений. Поэтому упражнения подбирают индивидуально в зависимости от состояния пациента, его функциональных возможностей и тяжести остеопороза.
Физические упражнения для больного с остеопорозом
При развившемся остеопорозе риск переломов ограничивает проведение ряда динамических упражнений. Поэтому упражнения подбирают индивидуально в зависимости от состояния пациента, его функциональных возможностей и тяжести остеопороза. Общими принципами упражнений при остеопорозе являются:
- Отсутствие нагрузки на позвоночник, что уменьшает риск развития переломов позвонков.
- Ограничение упражнений со сгибанием и ротацией позвоночника.
- Упражнения должны быть направлены на растяжение мышц и укрепление группы мышц, разгибающих позвоночник.
- Упражнения выполняют осторожно в медленном темпе без резких движений.
- При выполнении упражнений пациенты должны стараться выпячивать грудную клетку, глубоко дышать, стараться выпрямлять спину и изгибать кифотической позы.
- Важна регулярность упражнений (оптимально – ежедневно), так как после прекращения упражнений их положительный эффект быстро теряется.
Ниже представлены примеры упражнений, рекомендованных для лиц с остеопорозными переломами позвонков. При осложненном остеопорозе начинают с более легких упражнений, выполняемых в положении лежа, во избежание усиления болевого синдрома. Постепенно можно переходить к более сложным упражнениям, выполняемым в положении сидя и стоя. Интенсивность нагрузок должна нарастать.
Примеры упражнений для пациентов с остеопорозными переломами позвонков
- Отступя от стены на небольшое расстояние и расставив ноги на ширину плеч, поднять на вдохе руки вверх, втягивая при этом живот. Можно одновременно тянуть одну руку вверх, а другую вниз, периодически меняя положение рук.
- Сидя на стуле или стоя с сохранением правильной осанки, немного отвести руки в плечевых суставах и согнуть их в локтях. Из такого положения разводить руки назад, сближая края лопаток и удерживая такое положение 3 секунды. Принимая исходное положение, расслабиться.
- Сидя прямо на стуле, положив руки на бедра и держа голову прямо, напрягать задние группы мышц шеи и верхней части спины, как бы стараясь переместить голову немного назад, не разгибая при этом шейный отдел позвоночника. Удерживаться в таком положении 3 секунды, затем расслабиться. При выполнении упражнения должно чувствоваться напряжение задних групп мышц нижней части шеи и верхней части спины и должна сохраняться осанка.
- Сидя на краешке стула, медленно вставать и вновь садиться, немного наклонившись вперед, перенося вес на ноги. Упражнения совершают за счет напряжения мышц ног, избегая сгибания в позвоночнике.
- Лежа на спине втягивать живот, прижимая поясничный отдел позвоночника к полу.
Упражнения, направленные на тренировку координации
- Удержаться в положении стоя на одной ноге, держась за стол или спинку стула обеими руками;
- То же, при поддержке одной рукой;
- То же, при поддержке одним пальцем;
- То же, без поддержки, но для подстраховки удерживая руки на расстоянии 5 см о опоры;
- То же, без поддержки руками с закрытыми глазами, но для подстраховки удерживая руки на расстоянии 5 см от опоры.
Пациентам с остеопорозом показана ходьба, которая способствует как улучшению общего состояния, так и предотвращению последующих переломов, в том числе переломов шейки бедра.
Таким образом, своевременное выявление переломов позвонков при остеопорозе, адекватное обезболивание и лечение, занятия физическими упражнениями, ходьба, выработка правильного стереотипа движений и прямой осанки позволят сохранить физическую активность, уменьшить и предотвратить последующие переломы позвонков.
По материалам О.М.Лесняк, Л.П. Евстигнеева “Лечение и реабилитация больных с остеопорозными переломами позвонков”
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Причины болезненных ощущений в грудном отделе позвоночника
Статья расскажет о том, каким образом выявить причины неприятных и болезненных ощущений в грудном отделе позвоночника; что нужно сделать, чтобы снизить боль; к каким специалистам обращаться для…
Что нужно знать о сколиозе
Сколиозом называют искривление позвоночника, которое выявляется обычно в детском возрасте в ходе профилактического осмотра в школе или на приеме у врача по случаю простудного заболевания, например
Возможности ультразвукового исследовании позвоночника
В последние годы УЗИ стало одним из наиболее распространенных методов медицинской диагностики. Сегодня ультразвуковое исследование проводят не только для внутренних органов, но и для позвоночника,…
Вам столько лет, на сколько подвижен Ваш ствол жизни – позвоночник
“Особое внимание следует уделять позвоночнику после сорока лет….”. До этого, желательно в детском возрасте, устранить относительно грубые посттравматические (послеродовые) изменения, чем Вы…
Стефан
2019-01-25 13:18:37
В 2017 м году попал на прием к доктору Животову Алексею Анатольевичу. У меня плоскостопие разных степеней, и купленные в аптеке ортопедические стельки уже не давали нужного эффекта. Алексей Анатольевич продиагностировал все дефекты, изготовил индивидуальные стельки, и также посоветовал немало… Читать дальше
Ира
2013-12-16 08:28:08
Прочитала на сайте клиники Бобыря, что все консультации проводятся бесплатно. Пришла в клинику на Маломосковской. Оказалось, для того чтобы пообщаться с остеопатом, нужно заплатить (пусть немного, но все-аки нужно!). Спросила, почему так. Ответили, что бесплатные консультации не во всех филиалах…. Читать дальше
Оксана Анатольевна
2014-09-17 12:08:33
Пришла в клинику «Бобыря» с болями в спине, также мучили головные боли. Сама, будучи мед.работником, не раз обследовалась, мне назначали лечение. Но результатов не было никаких! В клинике «бобыря», прошла заново обследование у Михаила Анатольевича, он назначил лечение. Прошла спина, и голова тоже… Читать дальше
Иван
2017-09-15 17:12:38
Выражаю огромную благодарность клинике Бобыря на Алексеевской. Всё организовано на высшем уровне. Персонал клиники отзывчивый, к пациентам относится дружелюбно и с пониманием. Заблаговременно напоминают о записи, а в случае невозможности прийти на сеанс, по звонку, спокойно, без лишней… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник
Остеопороз является заболеванием, которое характеризуется потерей плотности костей, что увеличивает риск переломов, особенно в запястье, позвоночнике и бедре. У более 10 миллионов взрослых в Америке имеется остеопороз, а у более 34 миллионов, по определенным оценкам, имеется снижение плотности костной ткани, что увеличивает риск в дальнейшем развития остеопороза. Восемь миллионов из 10 миллионов людей, которые имеют остеопороз- это женщины. Упражнения могут оказать положительное влияние на минеральную плотность костной ткани и прочность кости, но взаимосвязь нагрузок и плотности костей достаточна сложная потому, что существует много других факторов, которые играют роль: генетические факторы, возраст, пол, наличие менопаузы или уровень гормонов в крови, уровень активности и недостаток питательных веществ. Возраст имеет одно из решающих значений, когда дело доходит до влияния физических упражнений на рост и прочность костей, и поэтому существуют определенные основные принципы подхода к возможностям использования физических упражнений.
В молодости, когда скорость минерализации костной ткани достигает пика (во время полового созревания происходит быстрое формирование костей), физические упражнения очень важны так как:
- Исследования показывают, что увеличение эстрогена у девочек помогает формированию костей, и физические упражнения в период полового созревания увеличивают плотность костной ткани .
- Исследования также показывают, что активная молодежь имеют более высокую плотность костной ткани, чем малоактивные дети
- Исследования показывают, что более плотные кости, сформировавшиеся в детстве, играют роль и во взрослой жизни. То есть, если дети и подростки выполняли в достаточном количестве физические упражнения, что приводило к образованию более плотных костей, чем их малоподвижные сверстники, то во взрослой жизни этот накопленный потенциал сохраняется.
Эффект упражнений на плотность костной ткани является наиболее очевидным у спортивных детей, которые занимаются такими видами спорта, где есть приземления, прыжки, подъем тяжестей (гимнастика, тяжелая атлетика) и менее выражен у детей, которые занимаются такими видами спорта, как плавание. Тяжелая атлетика интересна тем, что не столько подъем веса и гравитация создают увеличение плотности костной ткани, а просто сила, которую прилагают мышцы в зонах прикрепления к костям во время выполнения упражнения. Например, если при большом количестве подъемов гантелей c помощью бицепсов, при которых вес не поднимается с земли , плотность костной ткани в руке может немного увеличиться. Также примером может быть доминирующая рука профессионального игрока в теннис. Обычно доминирующая рука имеет более крепкую кость ,чем другая потому, что спортсмен дает большую нагрузку на доминирующую руку.
Что касается молодых людей, как правило, считается, что пик плотности костной ткани достигает к тому времени, когда они достигают 20 летнего возраста, но исследования показали, что у спортсменов пик плотности может приходиться на более поздний возраст – к 30 годам.
Важно отметить, что эффект упражнений на плотность костной ткани зависит от локализации приложения векторов нагрузки. То есть, эффект упражнений на плотность костной ткани появляется, прежде всего, в той кости, которая участвует в выполнении физической нагрузки. Например, если выполняются прыжки , то можно ожидать наибольшего эффекта в костях ног , в то время, как кости рук не будут реагировать на упражнения . Кости позвоночника также могут усиливаться после прыжков , но, возможно, не столько, сколько кости голени и бедра, которые поглощают большую часть векторов нагрузки .
Что касается среднего возраста и пожилых людей, плотность костной ткани уменьшается примерно на 5% за каждое десятилетие после 40 лет.
Некоторые ученые считают, что в этот период жизни нельзя реалистично ожидать существенного увеличения плотности костной ткани за счет каких-либо мероприятий, а скорей, надо рассчитывать на уменьшение костной массы, так как организм стареет. Эти ученые, возможно, правы, потому что существует мало свидетельств того , что ходьба, тяжелая атлетика, или любой другой тип физических упражнений существенно увеличивают плотность костной ткани у пожилых людей. В некоторых исследованиях отмечают тенденцию к некоторому увеличению плотности костной ткани после физических нагрузок, но результаты клинически незначительные. Но то, что можно утверждать с большой долей уверенности это то, что активным людям в этих возрастных группах удается сохранить плотность костной ткани, в отличие от их малоподвижных сверстников. И это уже хорошо.
Не менее важным для пожилых людей, с точки зрения остеопороза, является эффективность упражнений для уменьшения риска падений. Когда люди с остеопорозом падают, они, как правило, ломают кости, а на самом деле, иногда кости уже настолько хрупкие, что они ломаются, прежде чем человек упадет на землю;
Например, только шаг вниз по лестнице может сразу сломать шейку бедра и человек падает уже после перелома шейки бедра. Люди падают по многим причинам, в том числе из –за плохой координации , плохого зрения, снижения силы и диапазона движений и когнитивных нарушений ,таких как деменция . Физические упражнения не могут помочь во всех случаях , но исследования показывают, что упражнения, такие как гимнастика тай-чи и йога помогают улучшить координацию, укрепить мышцы ног и уменьшить риск падения у пожилых людей.
Важно отметить, что эффекты физических упражнений на плотность костной ткани и риск падения у пожилых людей могут уменьшиться, если до этого пациент вел малоподвижный образ жизни, так что поддержание физической активности в течение всей жизни является важным шагом в поддержании прочности костей и снижения риска переломов.
Для детей и подростков рекомендуются следующие физические нагрузки:
Нагрузки, где есть прыжки, например, гимнастика, футбол, баскетбол и другие виды спорта. Интенсивность нагрузок может быть высокой, так как идет активный рост организма и костной ткани
Для взрослых рекомендуются:
Нагрузки с тренировкой выносливости (теннис, подъем по лестнице, бег, по крайней мере, периодически при ходьбе), физические нагрузки, которые включают прыжки (волейбол, баскетбол), и силовые упражнения (поднятие тяжестей).
Людям с наличием остеопороза также полезны некоторые виды упражнений, так как снижение двигательной активности еще больше снижает плотность костной ткани. Регулярная физическая активность может снизить скорость потери костной массы.
Большинство переломов костей происходят из-за падения. Можно уменьшить риск падений за счет усиления мышц, улучшения координации движений. Физические упражнения могут также замедлить скорость потери костной массы, что уменьшает риск переломов при остеопорозе.
Упражнения также дают другие преимущества для людей, у которых уже есть остеопороз или которые хотят предотвратить развитие остеопороза. К ним относятся уменьшение потребности в некоторых лекарствах, которые могут способствовать риску падений, и лучший контроль над другой сопутствующей патологией. Преимущества физических упражнений для людей с остеопорозом:
- Снижение потери костной массы
- Сохранение оставшейся костной ткани
- Улучшение физической формы
- Увеличение мышечной силы
- Улучшение времени реакции
- Повышение мобильности
- Улучшение равновесия и координации
- Снижение риска переломов костей, вызванных падениями
- Снижение болей
- Улучшение настроения и увеличение жизненных сил.
Физические упражнения при остеопорозе необходимо согласовывать исключительно с лечащим врачом и врачом ЛФК.
Факторы, которые необходимо учитывать, включают:
- Возраст
- Тяжесть остеопороза
- Лекарства, которые принимает пациент в настоящее время
- Уровень физической подготовки
- Наличие сопутствующих заболеваний, таких как заболевания сердечно-сосудистой системы или легочная патология, артрит, или неврологические проблемы
- Стабилизация плотности костной ткани или предупреждение падений является основной целью программы физических упражнений.
Сочетание низкоинтенсивных аэробных и упражнений с отягощением, вместе с упражнениями на координацию является наиболее оптимальным.
Упражнения, которые рекомендованы для людей с остеопорозом включают:
- Аэробные упражнения с движениями тела, включая танцы
- Занятия на тренажерах с небольшими весами или упражнения с гантелями
- Упражнения для улучшения осанки, равновесия тела, например тай-чи.
В идеале, еженедельно физическая активность должна включать все виды упражнений
Плавание
Плавание и водные упражнения (например, аква-аэробика или гидротерапия) не являются нагрузкой на кости, так как вода противодействует эффектам гравитации. Тем не менее, упражнения в воде могут улучшить деятельность сердечно-сосудистой системы и увеличить силу мышц.
Особенно, плавание показано людям с тяжелым остеопорозом или кифозом, с высоким риском переломов, и нередко плавание может быть для них наиболее предпочтительным видом физических нагрузок.
Прогулки
Даже при том, что ходьба является нагрузкой с переносом тела, это незначительно улучшает здоровье костей, мышечную силу или баланс, если только ходьба не выполняется с достаточной интенсивностью, или не включает движение по сложной местности, например, подъем в горку. Тем не менее, для людей, которые не могут выполнять другие виды нагрузок, ходьба дает возможность получать хотя бы небольшие нагрузки.
Упражнения, которых следует избегать при наличии остеопороза
У человек с остеопорозом кости хрупкие и подвержены переломам. Поэтому, им необходимо избегать некоторых физических нагрузок таких как:
- Упражнения, которые включают сгибание позвоночника под нагрузкой
- Упражнения, которые увеличивают риск падения
- Упражнения, требующие резких силовых движений
- Упражнений, которые требуют силовых вращательных движений, например, удар в гольфе, если человек не привык к таким движениям.
Количество упражнений для людей с остеопорозом
Точное количество упражнений, которое требуется для людей с остеопорозом, в настоящее время неизвестно. Тем не менее, в основном рекомендуется:
- От 45 минут до одного часа аэробной активности 2-3 раза в неделю
- Силовые упражнения два или три раза в неделю. Каждая сессия должна включать упражнения для укрепления нижних конечностей, туловища и мышц рук. Каждое упражнение должно выполняться от восьми до 10 раз
- Упражнения на баланс необходимо выполнять в течение нескольких минут, по крайней мере, два раза в неделю. По соображениям безопасности, необходимо убедиться, что есть, за что держаться во время таких упражнений
- Упражнения на растяжку можно делать ежедневно.
Любые изменения в программе физических нагрузок или появление симптоматики необходимо обсудить с лечащим врачом.
Источник