Упал на позвоночник болит ужасно к кому обращаться

Боли в спине – распространённая жалоба. Обычно о боли в спине говорят, когда ощущается боль в области поясницы. Иногда в таких случаях говорят, что «защемило спину». По данным последних исследований из каждых пяти человек четверо хотя бы раз в жизни испытывали подобную боль.
Подобнее о боли в пояснице>>>

Еще одна типичная локализация боли в спине – под правой или левой лопаткой или между лопатками.
Подробнее о боли под лопаткой>>>

С возрастом боль в спине встречается чаще, – среди пожилых людей каждый второй время от времени испытывает подобные боли.

Боль в спине может иметь различный характер: быть острой, колющей, жгучей, ноющей, тянущей, может отдавать (иррадиировать) в другие части тела (например, в грудную клетку, ноги, живот, половые органы). Боль может быть случайной, или постоянной.

Прислушиваясь к боли, человек обычно задает себе два вопроса: надо ли обращаться к врачу, и – к какому врачу идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.

Причины боли в спине

Боль в спине может быть вызвана различными причинами. Только опытный врач на основании осмотра пациента и данных назначенных им лабораторных и инструментальных исследований, может правильно поставить диагноз и назначить эффективный курс лечения.

Причиной боли в спине могут быть:

неврологические заболевания:
- остеохондроз позвоночника (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
- спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвоночных суставов);
- спондилёз (деформация позвонков за счет разрастания костной ткани);
- грыжи межпозвоночных дисков;
искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
эндокринные заболевания, например, остеопороз (снижение плотности костной ткани вследствие нарушения обмена веществ). Это заболевание часто протекает скрытно, и жалоба на боль в спине может быть единственной жалобой пациента);
заболевания органов дыхания (например, плеврит);
заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
опухолевые заболевания;
а также многие другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.

Подобное разнообразие возможных причин и заставляет человека задумываться, к какому врачу обращаться при болях в спине. Но не стоит превращать это в препятствие на пути к помощи, которую может дать профессиональная медицина.

Факторы, способствующие проявлению боли в спине

Если надлежащее лечение не проводится, боль в спине чаще всего носит повторяющийся характер, когда периоды относительно недолгого хорошего самочувствия сменяются вернувшейся болью. Обострение состояния может быть спровоцировано:

поднятием тяжестей;
длительным нахождением в неудобной позе;
переохлаждением;
инфекцией.

Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине

Для того чтобы снизить риск возникновения заболеваний, способных вызывать боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:

спать на удобной постели с упругим и жёстким матрацем;
стараться сохранять правильную осанку;
не находиться долгое время в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля необходимо делать перерывы, дающие возможность потянуться, размяться, подвигаться;
при работе сидя правильно организовывать рабочее место. Стул должен быть со спинкой, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы была возможность откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья не должны находиться на весу, необходимо следить, чтобы они полностью лежали на столе;
не ходить в обуви на высоких каблуках более двух часов подряд;
избегать резких поворотов и наклонов туловища. Если необходимо что-либо поднять с пола, желательно присесть, а не наклоняться;
при длительном нахождении в положении стоя (при поездке в общественном транспорте или ожидании в общественном месте) находить точку опоры (опереться на что-либо рукой или прислониться спиной);
не набирать избыточный вес;
избегать поднятия тяжестей;
заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.

Когда при боли в спине обращаться к врачу?

Если симптом проявился в первый раз, ему обычно не придают значения. И действительно, разовые боли вряд ли свидетельствуют о чём-либо, серьёзно угрожающем нашему здоровью. Боль может уйти и больше не вернуться. Но гораздо чаще боли в спине возвращаются. И в этом случае следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Изображение 1: Болит спина - клиника Семейный доктор

Врачебная консультация необходима, если Вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:

вы часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке;
боль в спине возникает эпизодически (время от времени);
ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.

Боль в спине может свидетельствовать о запущенных патологических процессах и опасных заболеваниях. Не откладывайте обращение к врачу, если:

боль носит постоянный характер и локализована в одном месте;
в положении лёжа боль не уменьшается, или боль возникает в ночное время, когда Вы спите;
боль в спине сопровождается повышением температуры;
боль в спине сопровождается онемением конечностей (это может проявляться по утрам), напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.

Если в случае постоянных или повторяющихся болей в спине, вовремя не провести диагностику и не начать лечение заболевания, его развитие может привести к необратимым последствиям и инвалидности. Так, хронический или острый воспалительный процесс в почках может привести к почечной недостаточности, а оставленный без лечения остеохондроз – к образованию грыж Шморля.

К какому врачу идти, если болит спина?

На вопрос, к какому доктору идти, если болит спина, стандартный ответ такой: если у Вас появилась боль в спине, лучше всего обратиться на первичный прием к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
рентгенография позвоночника;
компьютерная томография (например, шейного или поясничного отдела позвоночника);
МРТ позвоночника;
УЗИ тазобедренных суставов;
а также другие исследования.

Источник

В жизни человека много разных ситуаций и падение – не исключение. Можно упасть с высоты, а также во время гололеда или спортивных тренировок. При этом очень часто страдает спина. Говоря о падениях, стоит отметить, что ушибы позвоночника – очень частое явление. При падении на спину может болеть поясница, грудная клетка, шея.

Если падение пришлось на спину, страдает позвоночник. Как известно, повреждение позвоночника может принести огромные проблемы со здоровьем. Оставлять без внимания ушиб нельзя.

Ушиб шейного отдела

Существует несколько степеней тяжести ушибов позвоночника:

Первая – легкая;
Вторая – средней тяжести;
Третья – ушиб тяжелой степени.

Период восстановления организма напрямую зависит от степени травмы. Чтобы ее определить, нужно сходить на прием к врачу. Если упал на спину, а болит шея, можно констатировать, что это травма шейного отдела позвоночника, которая считается одной из самых неприятных.

Если ушиб незначительный, можно наблюдать такие симптомы: болевые ощущения в пораженном участке, а именно болит в районе шейного отдела.

Болевой синдром самостоятельно исчезает через несколько дней, спина снова становится здоровой. Если травма серьезная, у больного может ухудшиться память, зрение. Также он не может находиться подолгу в сидячем и стоячем положениях. Самая опасная травма – это перелом шеи.

Ушиб грудного отдела

Если упал на спину, а болит грудная клетка, значит, в первую очередь, страдает грудной отдел позвоночника. При ушибе такого отдела, как грудная клетка, есть ряд симптомов: при небольших травмах можно наблюдать припухлость в пораженном участке. При значительном ушибе возможны повреждения спинного мозга. Есть особо тяжелые случаи, когда больной чувствует боль в районе сердца.

Сильный ушиб в области грудной клетки может иметь такие последствия, как нарушение дыхания. Кроме того, больной может находиться в состоянии общей слабости, а также чувствовать сильную головную боль.

Ушиб поясницы

Бывают случаи, когда упал на спину и сильно болит поясница. Значит, падение пришлось на поясничный отдел позвоночника. Такая травма влияет на общее состояние здоровья больного. Если ушиб поясницы легкий, можно выявить только повреждение поверхностной части.

Человек, который получил травму, не может управлять туловищем полноценно, то есть разгибаться либо поворачиваться. Боли внизу спины интенсивны. Иногда бывают падения, вследствие которых повреждаются нервные корешки позвоночника. Больной чувствует слабость, особенно в нижних конечностях. Огромный дискомфорт вызывает то, что больной не может заниматься полноценно тем, чем занимался до ушиба. Привычные позы, передвижения ограничены.

Данное падение, при котором страдает поясница, может вызвать ушиб почки.

Чтобы выяснить, что этого не произошло, нужно пройти исследование.

Ушиб копчика

Удариться копчиком можно, упав с лестницы. При этом болит в нижней части спины. Если падение пришлось на копчик, больной ограничен в стоянии, сидении, лежании. Он практически ничего не может делать, поскольку боль в месте ушиба очень сильная.

Можно отметить, что, прежде всего, повреждены нервные окончания спинного мозга. При таком виде падения могут появиться такие болезни как геморрой.

Лечение ушиба спины

Первая помощь должна быть оказана сразу. Самый лучший вариант – прикладывание холода к тому месту, где очень болит. Можно использовать бутылку с замороженной водой. На первых порах нужно, чтобы боль снизилась, спала припухлость.

Чтобы обезопасить от еще более плачевных последствий, пострадавший не должен двигаться. Особенно спина должна находиться в покое. Следует дождаться приезда специалистов и только потом решать, что делать.

Все остальное сможет сделать только врач. Если при падении не задеты внутренние органы или спинной мозг, подойдет постельный режим. Однако если состояние пациента ухудшается, а спина болит по-прежнему, возможно, ситуация окажется не такой уж безопасной для здоровья. Больной должен быть доставлен в больницу на диагностику.

Далее только доктор может назначить лечение. В целом, не обойтись без мазей, кремов, которые используют в месте поврежденного участка и в состав которых входят препараты, способные снизить болевые ощущения.

Если постельный режим закончился, стоит прибегать к активным движениям, но не истощать организм до предела и не перегружать. Но если чувствуете, что еще болит спина, не торопитесь с насыщенной жизнью.

Лечение в домашних условиях

Средства народной медицины способны снизить болевой синдром и уменьшить припухлость после ушиба.

Рецепт №1

Можно приготовить лекарство из полыни. Нужно растолочь полынь и приложить к больному месту. При высыхании менять на свежую траву.

Рецепт №2

Лучшим препаратом для ушибов считаются настойки на спирте (можно на водке).

Понадобится:

200 граммов спирта либо водки;
По 25 граммов листьев толокнянки, таволги вязолистной, спорыша, цветков василька;
По 35 граммов рыльцев кукурузы, сухих стручков фасоли, почек березы.

Рецепт приготовления: все измельчить, смешать, добавить водку. Настаивать в течение трех дней. Процедить перед употреблением. Применять в форме компрессов. Держать 4 часа. Пройти курс – 1 неделю.

Рецепт №3

Понадобится:

1 литр спирта;
30 граммов лопуха;
30 граммов фиалки трехцветной;
20 граммов травы вероники;
20 граммов корневищ пырея ползучего.

Рецепт приготовления: Травы смешать, залить спиртом либо водкой, настаивать 6 дней. После процедить. Ставить компрессы перед сном на всю ночь. Сделать нужно 10 раз.

Рецепт №4

Можно использовать компрессы из обычного лука, который найдется дома у каждой хозяйки. Взять несколько луковиц, пропустить через мясорубку. Полученную кашицу прикладывать на место, которое болит.

Рецепт №5

Хорошим средством считается компресс из фасоли. Отварить фасоль, измельчить, полученную кашицу прикладывать к больному месту.

Рецепт №6

Можно использовать растирку. Для этого подойдет камфарный спирт. После растирания стоит положить на место ушиба теплый шарф.

Рецепт №7

Хорошим средством будет компресс из листьев капусты. Капустный лист приложить к поврежденному месту и туго закрепить. Держать на протяжении 50 минут. Можно делать подобные компрессы несколько раз в день.

Рецепт №8

Сырой картофель – уникальный помощник при отеках. Приготовление компресса является очень простым. Картофель помыть, почистить, нарезать кружочками. Прикладывать на больное место. Можно сделать кашицу, пропустив картофель через мясорубку. Держать на больном месте всю ночь.

Основной профилактической мерой является соблюдение техники безопасности. Чтобы избежать падения, а значит и ушибов, нужно быть предельно осторожным. Если все же падение произошло, стоит помнить о первой помощи, своевременно обращаться к врачу. Ведь здоровая спина очень важна для полноценной жизни.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Ушиб позвоночника – это травма мягких тканей в области позвоночного столба. Она может возникать из-за падения на спину либо удара, во время дорожно-транспортного происшествия, занятий спортом, промышленных или природных катастроф.

При ушибе происходит травмирование мягких тканей в области позвоночника

На долю травм позвоночника приходится от 3 до 5% случаев от всех закрытых травм и 5–17% – среди всех повреждений опорно-двигательного аппарата. Более чем в половине случаев позвоночно-спинномозговая травма (ПСМТ) сочетается с повреждениями иных органов и тканей. Ушибы могут возникать у лиц любого возраста и пола, чаще – у детей, мужчин трудоспособного возраста и пожилых людей.

Ушиб проявляется болевым синдромом, припухлостью и ограничением движения. В легких случаях повреждаются только мягкие ткани спины, в тяжелых – может наблюдаться контузия спинного мозга в сочетании с неврологической симптоматикой.

Причины ушибов позвоночника

Чаще всего ПСМТ возникает при падении на спину при подскальзывании на гладкой поверхности либо при занятиях травмоопасными видами спорта.

Ушибы позвоночника возникают из-за падения на спину

Повреждение шейного отдела часто отмечается в результате так называемой хлыстовой травмы – резкого движения головой вперед или назад во время ДТП при экстренном торможении автомобиля. Травмы грудного и поясничного отделов при автодорожных происшествиях наблюдаются реже.

Повреждения шейного отдела часто связаны с хлыстовой травмой

Также ПСМТ нередко возникает во время отдыха на воде. При ударе головой о поверхность воды или дно обычно повреждается шейный отдел, при падении на воду плашмя – грудной и поясничный отделы.

Классификация ушибов позвоночника

По степени тяжести ушиб позвоночника может быть:

По срокам ПСМТ делят на периоды:

острый: первые 3 суток;
ранний: интервал от 3 суток до 3–4 недель;
промежуточный: интервал от 1 до 3 месяцев;
поздний: более 3 месяцев.

По виду повреждения, помимо ушибов, ПСМТ может иметь форму перелома, вывиха, самовправившегося вывиха, переломо-вывиха позвонков, спондилоптоза, частичного/полного разрыва капсульно-связочного аппарата позвоночного двигательного сегмента, разрыва межпозвонкового диска.

Другие виды классификации:

характер повреждения спинного мозга: ПСМТ может быть осложненной или неосложненной (с или без повреждения спинного мозга и спинномозговых нервов);
локализация: ушиб может затрагивать шейный, грудной, поясничный и крестцовый отделы, возможны множественные многоуровневые повреждения позвоночного столба либо множественные или многоуровневые повреждения позвоночника;
степень нарушения целостности покровов: ПСМТ может быть закрытой, открытой и проникающей.

Если травматический ушиб сочетается с переломом позвоночного столба, этот вид ПСМТ относится к числу серьезных поражений. По механизму образования переломы делят на компрессионные, дистракционные и ротационные.

Читайте также:
5 правил поведения при гололеде
9 правил здорового позвоночника
7 эффективных методов релаксации

Симптомы ушиба позвоночника

Травма проявляется следующими симптомами:

локальный болевой синдром;
анталгическое рефлекторное сокращение мышц;
ограничение/невозможность движений в позвоночнике;
изменение оси позвоночника, иногда отмечается кифотическая деформация в области повреждения;
кровоподтеки, отечность, раны и ссадины мягких тканей.

Место повреждения обычно локально болит

Возможны неврологические нарушения в виде нарушения чувствительности, двигательной функции, функции тазовых органов ниже уровня повреждения и др.

Без повреждения спинного мозга

Ушиб проявляется болями в спине, которые усиливаются при активных движениях, стоянии и ходьбе. В момент травмы задержка дыхания отсутствует.

При осмотре выявляют локальный отек, красноту или синюшность. В некоторых случаях происходит образование гематомы. Напряжение мышц можно определить пальпаторно.

Давление на остистые отростки безболезненно или сопровождается незначительной болезненностью, обусловленной повреждением поверхностных мягких тканей.

С повреждением спинного мозга

Для этого вида ушиба характерна резкая боль в момент травмы. Выраженность неврологических нарушений определяется локализацией поврежденной области.

Если ушибить позвонки шейного отдела, возможно появление таких симптомов, как птоз, патологическая сухость лица и сужение зрачков. В случае вовлечения в процесс ствола мозга, могут отмечаться нарушения сердечной и дыхательной деятельности, включая затруднение дыхания либо форсированное дыхание, в котором задействованы мышцы шеи, груди и спины.

Травмирование может проявляться параличом верхних, нижних или всех четырех конечностей. Рефлексы снижаются или отсутствуют. При тяжелых повреждениях спинного возможна остановка дыхания и летальный исход.

При ушибе поясничного отдела позвоночника может наблюдаться вялый паралич отдельных участков нижних конечностей либо нарушения чувствительности, дисфункция тазовых органов.

Первая помощь

Ушиб позвоночника на догоспитальной стадии сложно дифференцировать от более тяжелых повреждений, включая нестабильные переломы. В связи с этим, оказывая первую помощь, следует исходить из того, что любое движение может стать причиной ухудшения состояния и приводить к усугублению неврологической симптоматики.

При оказании первой помощи необходима иммобилизация

Все пациенты с подозрением на травму позвоночника (включая больных в бессознательном состоянии после избиения, ДТП, падения с высоты, ныряния на мелководье) на месте обнаружения должны быть иммобилизированы. Наиболее эффективным является сочетание жесткого головодержателя с жестким щитом под спиной с пристегиванием пострадавшего ремнями.

Пока не будет доказано обратное, пациент считается с поврежденным позвоночником. Его категорически нельзя грубо передвигать, ставить на ноги, просить сгибать туловище, садиться и т. д.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо выяснить механизм травмы, симптомы, которые возникли непосредственно в момент травмирования. При осмотре оцениваются жалобы на боль в области повреждения позвоночника, чувствительные и двигательные нарушения, нарушения функции тазовых органов.

Для уточнения диагноза назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография

Основные диагностические мероприятия включают:

рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекции;
компьютерная или магнитно-резонансная томография;
общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
ЭКГ;
коагулограмма;
УЗИ и рентгенография органов брюшной полости.

Необходима консультация терапевта, хирурга, травматолога, по показаниям может потребоваться осмотр врачом другого профиля.

Лечение ушиба позвоночника

Целью терапии является:

фиксация и стабилизация позвоночно-двигательных сегментов для ранней реабилитации;
декомпрессия спинного мозга и его корешков.

Обычно назначается обезболивание и антибиотикопрофилактика. Также, в зависимости от показаний, проводится:

коррекция нарушений микроциркуляции: Пентоксифиллин;
стимуляция синаптической передачи нервных импульсов: Галантамин;
купирование спастического синдрома при центральных параличах и парезах: Баклофен.

Немедикаментозная терапия

В первые трое суток рекомендовано соблюдение постельного режима. Если отсутствуют грубые неврологические нарушения, по истечении этого периода можно ходить при помощи ходунков. Вставать можно только в съемном жестком корсете. В зависимости от степени тяжести повреждения, его необходимо носить до 6 месяцев.

При наличии грубого неврологического дефицита пострадавший должен лежать на противопролежневом матрасе. Начиная с первых суток постельного режима, каждые 2 часа его следует активно поворачивать в постели (со спины на живот и на бок), можно придавать туловищу полувертикальное положение.

Для ускорения выздоровления показана физиотерапия

Начинать проводить занятия лечебной физкультурой нужно в ранние сроки – со второго дня после неосложненного ушиба. Также следует уделять внимание дыхательным упражнениям, что является профилактикой гипостатической пневмонии.

Физиотерапия показана начиная со 2–4-го дня. Она может включать массаж, магнитотерапию, электрофорез, ультразвук, лазеротерапию, УВЧ-терапию и др.

Оценка эффективности лечения

Эффективность проводимого лечения оценивается на основании следующих критериев:

надежная стабилизация позвоночно-двигательных сегментов, устранение факторов компрессии структур позвоночного канала;
отсутствие осложнений, включая пролежни, пневмонию, уроинфекции, желудочно-кишечные кровотечения и др.

Последствия

Исход травмы имеет широкую вариативность: от полного выздоровления до инвалидизации.

Часто после травм позвоночника наблюдаются хронические боли, возрастает риск формирования вторичных патологий, включая тромбоз глубоких вен, инфекции мочевыводящих путей, пролежни и респираторные осложнения.

Функциональные последствия ушиба позвоночника зависят от многих факторов: характера и степени травмирования, адекватности и своевременности оказанной первой помощи, лечения и реабилитационных мероприятий.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник