Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это
Унковертебральный артроз – это хроническое разрушение межпозвоночных хрящей в шейном отделе, которое приводит к деформации позвоночных дисков и костей. Главная опасность, которую таит в себе это заболевание, заключается в пережимании спинномозговых корешков и сплетений, из-за чего ухудшается проводимость нервных импульсов. Это приводит к развитию дорсалгий (болей в спине), ухудшению питания тканей, чувствительности и рефлексов в зоне иннервации.
Унковертебральный артроз влияет на частоту и интенсивность сердечных сосудов, процессы возбуждения и торможения в мышцах, выработку адреналина (гормона стресса), тонус кишечника, скорость свертывания крови, работу ферментов и уровень глюкозы в крови. Как следствие, весь организм человека начинает перестраиваться – речь идет не только о снижении двигательной активности, но и о негативном влиянии на все органы и системы. Перестройка происходит даже на клеточном уровне за счет изменения биохимических процессов и затрагивает сердце, почки, легкие, головной мозг, желудок и кишечник, глаза.
В запущенных случаях сильно ухудшается питание головного мозга, из-за чего человек теряет трудоспособность. Даже поднять руки выше уровня плеч становится сложной задачей из-за острой слабости и сильных болевых ощущений. Болезнь влияет на память, походку, моторику рук и общее самочувствие.
Без лечения унковертебральный артроз шейного отдела имеет один итог: инвалидность.
Причины унковертебрального артроза
Разрушение хряща и примыкающей к нему костной ткани может происходит по врожденным и приобретенным причинам. Развитие дистрофически-дегенеративных процессов запускают:
аномалии развития (например, синдром Ольеника – сращение 1-го шейного позвонка с затылочной костью, врожденное недоразвитие шейного отдела);
аномалии стопы (например, плоскостопие) и травмы конечностей нижнего пояса (вывих тазобедренного сустава и другие);
нарушения осанки и другие факторы, вызывающие отклонение осевой нагрузки на позвоночный столб;
профессиональная и спортивная деятельность, связанная с изнурительной нагрузкой на шейный отдел;
малоподвижный образ жизни и лишний вес (в особенности, избыточные жировые отложения в области шеи, плеч, рук);
травмы шейного отдела позвоночника;
метаболические и эндокринные нарушения, в т.ч. связанные с хроническими заболеваниями или стрессом;
перенесенный полиомиелит и другие тяжелые заболевания нервной системы;
дистрофия паравертебральных и других прилегающих мышц.
Недостаточная нагрузка на шейный отдел позвоночника не менее опасна, чем избыточная.
Симптомы унковертебрального артроза
Боль при унковертебральном артрозе шейного отдела возникает после физических нагрузок, активных поворотов головы, сна в неудобной позе, поднятия тяжестей. На первых этапах характерна простреливающая боль при резких движениях головы, которая может сопровождаться хрустом. Со временем появляется ноющая периодическая боль с тенденцией к переходу в постоянную, которая может иррадиировать в грудную клетку. Помимо боли и спазмов, которые могут сигнализировать и о других заболеваниях или травмах, деформирующий артроз шейного отдела имеет ряд неспецифических симптомов, которые проявляются регулярно и могут стихать и снова появляться. Начальные проявления унковертебрального артроза включают:
сильные головные боли, преимущественно, сосредоточенные с одной стороны и усиливающиеся при поворотах головы;
чувство онемения в шее, затылочной части, руках;
скованность и даже ригидность шеи (сложно поворачивать голову, особенно, по утрам);
жжение, покалывание и другие неестественные ощущения в шейных мышцах;
тошнота, головокружение, ухудшение координации и равновесия (как говорят в народе – “заносит”);
звон в ушах, “мушки” и цветные пятна перед глазами, связанные с ухудшением кровоснабжения головного мозга;
повышенная утомляемость;
ухудшение сна и памяти, частые пробуждения из-за дискомфорта в области шеи;
частые и внезапные перепады артериального давления;
на поздних стадиях – истончение шеи за счет потери мышц.
Реже наблюдается ухудшение зрения и речевой функции, моторики пальцев.
Наиболее подвержен поражению сустав между 1-м и 2-м шейным позвонком.
По мере прогрессирования унковертебрального артроза (уже на 2-й стадии) появляются т.н. добавочные межпозвоночные суставы. Они представляют собой костные наросты (остеофиты), которые возникают для компенсации нагрузки на сустав. Вместе с тем, они ограничивают его подвижность, вызывают онемение, головные боли и, разрастаясь, блокируют нервные корешки.
Лечение унковертебрального артроза
Параллельно симптоматическому лечению, направленному на устранение болей и улучшение проводимости нервных импульсов, проводится поддерживающее, которое направлено на сохранение структуры позвонков и межпозвоночных дисков. Его цель заключается в нормализации обмена веществ в вовлеченных тканях, а также увеличение эластичности и темпов регенерации межпозвоночного хряща. Для этого используется регидрационные препараты и хондропротекторы, витамины, специальные упражнения и активная физиотерапия.
Лечением артроза унковертебральных суставов занимаются врачи-ортопеды, невропатологи, физиотерапевты и реабилитологи. В тяжелых случаях, для устранения осложнений, а также для удаления остеофитов привлекаются нейрохирурги.
Фармакотерапия
Для лекарственного лечения унковертебрального артроза широко применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые в тяжелых случаях могут комбинироваться со стероидными (кортикостероидами) для уменьшения болей и воспаления. Используются различные лекарственные формы: таблетки, мази, гели, кремы, капсулы. Также эффективны миорелаксанты и спазмолитики (при наличии спазмов), которые непременно должны сочетаться с препаратами, которые стимулируют микроциркуляцию крови. Это улучшает вегетативно-трофические процессы в тканях и защищают головной мозг от повреждений вследствие гипоксии. Для купирования болевого синдрома при унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника могут назначаться анальгетики (преимущественно рецептурные).
Для поддержания межпозвоночных дисков и сдерживания их деструкции применяются хондропротекторы в форме таблеток.
Медикаментозная терапия допускается только с учетом рекомендаций врача, поскольку большинство НПВП оказывают раздражающее воздействие на желудочно-кишечный тракт, а также противопоказаны пациентам с язвой и рядом других заболеваний. Без аппаратной диагностики (рентгенография, МРТ) определить стадию заболевания и степень пережатия сосудов и нервов не представляется возможным. А следовательно – и назначить надлежащую тяжести заболевания схема.
Физиотерапия и другие методики
Физиотерапия при лечении унковертебрального артроза помогает облегчить дискомфорт, который возникает при повседневной активности больного. С одной стороны, щадящий режим частично снимает спастическое напряжение шеи, с другой, при этом ухудшается тканевое кровоснабжение. Чтобы выйти из этого замкнутого круга и снять симптомы унковертебрального артроза, пациенту показана умеренная физическая активность с соблюдением правильного ортопедического режима (лечебная гимнастика), а также физиотерапевтическое и мануальное воздействие, направленное на улучшение кровообращение, повышение проницаемости сосудов и снятие напряжения в мышцах при одновременном поддержании их массы.
Физиотерапия при деформирующем артрозе шеи предполагает следующие методики воздействия:
ультразвуковая терапия;
магнитотерапия;
лекарственный электрофорез;
грязелечение;
амплипульс
бальнеотерапия;
парафиновые обертывания;
солевые компрессы;
массаж и мануальная терапия шейно-воротниковой зоны.
Физиотерапия при унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника помогает закрепить эффект от лекарственных препаратов. Проводится она только во время ремиссии – боль и воспаление являются прямыми противопоказаниями. В острый период больным показан воротник Шанца – ортез, направленный на ограничение подвижности шеи. Особенно важно его применение при наличии избыточной подвижности позвонков – например, при их смещении.
Питание
Диетотерапия при унковертебральном артрозе подразумевает нестрогую диету с ограниченным употреблением поваренной соли. Меню должно быть максимально разнообразным, насыщенным витаминами и минералами.
Крайне важно отказаться от вредных привычек, поскольку они выводят из организма минералы, и нормализовать потребление воды. Для эффективной регидратации хряща необходимо выпивать не менее 2,5 л чистой воды в сутки.
Крайне нежелательно употреблять майонез, пережаренные растительные масла. Также необходимо исключить продукты с высоким содержанием сахара, пасленовые овощи (томаты, баклажаны, болгарский и стручковый перец, картофель).
Обратите внимание: заболевание не позволяет поддерживать вегетарианскую диету.
Если у пациента диагностированы проблемы с синтезом коллагена, ему показано:
– меню с большой долей животного белка;
– употребление фруктов и овощей, богатых витаминами А, С, Е, а также калием, магнием, селеном;
– дополнительный прием омега-кислот.
Возможные осложнения
Деформирующий артроз шейного отдела лучше всего поддается лечению на начальных этапах. Оставление начальных проявлений унковертебрального артроза без внимания или несвоевременное обращение к врачу может привести к стремительному прогрессированию болезни. Помимо снижения подвижности шеи и сильной боли, которая сказывается на качестве жизни пациента, унковертебральный артроз может повлечь следующие проблемы:
межпозвоночная грыжа;
смещение позвонков;
компрессия спинного мозга, миелопатия, стеноз позвоночного канала;
множественные поражения головного мозга вследствие хронической гипоксии;
синдром позвоночной артерии (как следствие, ухудшение координации, слуха и зрения);
ишемический инсульт;
частые потери сознания;
подвывихи межпозвоночных суставов с регулярной ретравматизацией;
тяжелые неврологические расстройства;
депрессия и другие изменения в психоэмоциональной сфере.
Будьте внимательны к себе и оставайтесь здоровыми! Подробную информацию об остеоарторзе и способах его лечения вы можете найти здесь.
Источник
Дискомфорт, боли в области шеи, затруднительные повороты головы – все это косвенные признаки унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника, или ункоартроза. Ежедневно позвоночник, включая его верхние участки, испытывает колоссальные нагрузки, которые часто превышает компенсаторные возможности тканей. Постепенно развиваются патологические состояния, мешающие вести привычный образ жизни.
Причины ункоартроза
Ункоартроз – дегенеративно-дистрофические изменения костной ткани шейных позвонков и окружающих хрящевых тканей. Заболевание развивается под влиянием таких факторов:
- повышенные физические нагрузки;
- длительное нахождение в статической позе;
- гиподинамия;
- травмы;
- избыточная масса тела;
- нарушения метаболизма;
- эндокринные патологии;
- возрастные изменения;
- деформация позвоночника.
Мало двигаетесь? Рано или поздно шейный отдел позвоночника даст о себе знать
Как развивается болезнь
Межпозвоночные диски в позвоночном столбе выполняют амортизационную функцию. Их деформация мешает нормальной работе опорно-двигательного аппарата. Под действием провоцирующих факторов разрушается оболочка межпозвонковых дисков, а также изменяется структура хрящевой ткани. Диски теряют упругость и эластичность – движение головой вызывает у человека дискомфорт и боль. Диагноз – ункоартроз.
Как обнаружить ункоартроз
Очень часто первые проявления заболевания списывают на усталость или переохлаждение. А между тем обратить внимание стоит на непродолжительные пронзающие боли, возникающие при повороте головы. Если оставить их без внимания, в ближайшее время появятся и другие симптомы:
- головная боль;
- головокружение;
- скачки давления;
- постоянная усталость;
- проблемы со зрением;
- тошнота.
Испытываете дискомфорт при повороте головы? Покажитесь специалисту
Объективная и субъективная симптоматика ункоартроза
Боли при поражениях костной и хрящевой ткани шейного отдела могут быть самыми разными, поэтому невозможно поставить диагноз, основываясь только на жалобах пациента.
- Боль бывает ноющей, колющей, пульсирующей – умеренной, слабой или сильной.
- Она может появляться в области шеи, головы или надплечья.
- Болевой синдром бывает коротким или продолжительным, периодическим или постоянным, может усиливаться при поворотах или наклонах головы.
Среди объективных симптомов отмечают:
- изменение цвета кожи;
- повышенную сухость или потливость;
- изменение сухожильных рефлексов;
- снижение поверхностной чувствительности и др.
При ощупывании врач обнаруживает спазмирование мышц шейного отдела. При надавливании на точки выхода нервов и участки артрозных изменений пациент ощущает боль, иногда слышен негромкий хруст.
В чем коварство ункоартроза
Шейный отдел не участвует в работе внутренних органов напрямую, однако мышечные и сосудистые нарушения в нем способны вызывать головные боли разной интенсивности.
- Если деформации привели к артериальному спазму, человек может испытывать ломящие боли с «мельканием мушек» перед глазами.
- При нарушениях венозного оттока появляются давящие боли с чувством тяжести в голове.
- Мышечный спазм становится причиной опоясывающих и сжимающих болей.
Болит голова? Прежде чем глотать таблетки горстями, проверьте состояние шейного отдела позвоночника
Особенности диагностики ункоартроза
После опроса пациента врач проводит пальпацию, чтобы обнаружить участок поражения позвоночного столба. Однако зачастую для постановки диагноза этого оказывается недостаточно, поэтому дополнительно назначают:
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
- рентген;
- исследование биохимии крови (ревмопробы, кальциевой обмен).
Инструментальные исследования позволяют определить степень изменения костной и хрящевой ткани, чтобы назначить адекватное лечение.
Лечение ункоартроза
На начальной стадии заболевание вполне поддается излечению, в отличие от аналогичных поражений других крупных суставов. Так, классическое лечение артроза или остеоартроза коленного или тазобедренного сустава позволяет лишь приостановить течение и прогрессирование болезни, однако о полном излечении, особенно на поздних стадиях, речь не идет.
Терапия предполагает два направления – медикаментозное и физиотерапевтическое. Медикаментозное лечение включает:
- анальгетики – для устранения боли;
- нестероидные противовоспалительные препараты – для снятия отеков, воспаления и борьбы с неприятными ощущениями;
- миорелаксанты – для снятия мышечных спазмов;
- хондропротекторы – для остановки разрушения хрящевой ткани и ее восстановления;
- антидепрессанты – для улучшения психоэмоционального состояния человека;
- сосудистые препараты – для улучшения кровообращения.
В острой фазе пациенту показано ношение воротника Шанца, с помощью которого удается максимально обездвижить шею, чтобы снять динамическую нагрузку с позвонков и мышц.
Воротник Шанца помогает экстренно избавиться от острой боли при ункоартрозе
Физиопроцедуры разрешены только в период ремиссии:
- электрофорез;
- массаж;
- УВЧ;
- мануальная терапия;
- иглоукалывание;
- фонофорез.
Лечебная гимнастика для шейного отдела позвоночника также разрешена только в период ремиссии. Для профилактики можно выполнять, например, такой несложный комплекс из 11 упражнений:
Делают ли операции при ункоартрозе
Оперативное вмешательство при ункоартрозе практикуют крайне редко, только если заболевание угрожает жизни пациента. Еще одно показание – слишком стремительное прогрессирование болезни, которое приводит к серьезным проблемам в организме. Как правило, если лечение начато вовремя, избежать осложнений можно с помощью консервативных методов.
Народные методы приносят временное облегчение: болезнь может резко прогрессировать
Советы тем, кому диагностировали ункоартроз
- Если заболевание уже коснулось вас и внесло коррективы в привычный уклад, необходимо радикально поменять образ жизни – в зависимости от причины, вызвавшей патологию.
- Обзаведитесь ортопедической подушкой для сна, чтобы обеспечить позвонкам физиологическое положение.
- Исключите резкие движения, уменьшите нагрузки.
- Следите за осанкой.
- Откажитесь от копченостей, жареной пищи, консервов, острых блюд, алкогольных и газированных напитков.
- Добавьте в меню свежие овощи и фрукты.
- Пейте достаточное количество воды.
Правильное меню хоть и не восстановит синовиальную жидкость в суставах в полном объеме, но поспособствует налаживанию обмена веществ, а значит, поможет организму бороться с недугом.
Если лечение артроза, остеоартроза или ункоартроза начато вовремя, у человека есть все шансы полностью восстановить двигательную функцию и вернуться к полноценной жизни. Главное – не игнорировать сигналы организма и не откладывать на потом консультацию специалиста. Несмотря на глобальную переоценку ценностей во всем мире, главным богатстсвом по-прежнему остается здоровье!
Источник
Дата публикации: 22.09.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Унковертебральный артроз – хроническое заболевание, которое развивается на фоне деформации шейных суставов. При заболевании происходит изнашивание хрящевой ткани суставов, а в запущенных случаях развивается тяжёлая патология с потерей нервных рефлексов и нарушениями чувствительности. Лечением заболевания занимается врач-ортопед, который привлекает к комплексной терапии физиотерапевта.
Причины унковертебрального артроза
- врождённые. Чаще всего заболевание провоцирует синдром Ольеника, при котором меняется нормальное физиологические строение атланта, первого шейного позвонка.
- приобретённые. Эта форма остеоартроза развивается на фоне плоскостопия, гиподинамии, лишнего веса, тяжёлой физической работы. Также патологию могут спровоцировать вывихи тазобедренного сустава, острые и хронические травмы шейного отдела позвоночника.
Симптомы унковертебрального артроза
Заболевание дает о себе знать следующими симптомами:
- болью в шее;
- ограничением подвижности шейного отдела позвоночника;
- нестабильностью в шейном отделе, при которой периодически происходят подвывихи суставов, что приводит к сильной тупой боли и дискомфорту при любых движениях и смене положения тела;
- сильным хрустом, который появляется во время движений и слышен даже на расстоянии.
В запущенных случаях заболевание приводит к тяжёлым неврологическим расстройствам, например, скачкам артериального давления, проблемам со слухом и зрением, головокружению, шаткости походки.
Методы диагностики
При подозрении на унковертебральный артроз в ЦМРТ проводят клинический осмотр пациента, назначают ему рентгенографию шейного отдела, компьютерную или магнитно-резонансную томографию:
К какому врачу обратиться
При возникновении боли в шее не игнорируйте тревожный симптом. Поскольку это неспецифический признак, сначала запишитесь на приём к терапевту. При подозрении на артроз врач привлечёт профильного специалиста – ортопеда, а при неврологических осложнениях – невролога.
Как лечить унковертебральный артроз
В клинике ЦМРТ проводят лечение артроза, направленное на устранение боли и обеспечение покоя повреждённого шейного отдела позвоночника. Врач назначает пациенту ношение воротника Шанца, медикаментозные препараты, а в дальнейшем – специальную лечебную физкультуру:
Без лечения унковертебральный артроз провоцирует постоянную боль и снижение подвижности шеи, из-за этого качество жизни пациента существенно ухудшается. В тяжёлых случаях из-за заболевания нарушается кровообращение в головном мозге.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете – нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Открыть скан отзыва
Русанова
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Открыть скан отзыва
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!
Открыть скан отзыва
Кузнецов В.А.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Открыть скан отзыва
Храброва В.Е.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Открыть скан отзыва
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Источник