Уколы при гемангиоме позвоночника

Уколы при гемангиоме позвоночника thumbnail

Уколы при гемангиоме позвоночникаГемангиома позвоночника – это опухоль, которая поражает одно или несколько позвонков, является злокачественной и доброкачественной. Чаще гемангиома позвонка возникает вследствие генетической предрасположенности к такому заболеванию, точные причины явлению не определены.

Симптомы гемангиомы позвоночника практически никак себя не проявляют, только 10% больных замечают те или иные негативные проявления.

Причины заболевания

Определить точные причины гемангиомы позвоночника на сегодняшний день не удается, существует несколько предположений, почему проявляется данная проблема. Как только образовывается патологический процесс в сосудах, происходит их разрушение, кровь покидает сосуды и выливается в образованную полость, затем выходит из нее. В месте нахождения крови появляется доброкачественная или злокачественная опухоль, которая заполняет все пространство полости и увеличивает ее в размерах.

Гемангиома на спине возникает по следующим причинам:

  • Гормональный уровень. Чаще всего гемангиоме поддаются женщины, потому что у них больше эстрогена, который и способствует образованию гемангиом тел позвоночника;
  • Воздействие радиационного излучения;
  • Генетическая предрасположенность. Именно наследственный фактор считается самым часто встречаемым, он провоцирует образование гемангиом;
  • Стабильные повышенные физические нагрузки;
  • Последствия после приема тех или иных лекарственных компонентов.

Среди разновидностей чаще всего встречается гемангиома поясничного и грудного отдела позвоночника, но гемангиома шейного позвонка также отмечается и характеризуется большой опасностью.

Уколы при гемангиоме позвоночника

Симптомы гемангиомы позвоночника

Симптомы данного заболевания считаются не частым явлением, но иногда они тоже проявляются. Все зависит от размера опухоли, а также стадии ее развития. Гемангиомы позвоночника характеризуются симптомами, в зависимости от локализации повреждения. Основным симптомом, который свойственный при любой гемангиоме, является неинтенсивная боль в спине, которая возникает периодически и не на продолжительное время, но заставляет задуматься о своем течении.

Рассмотрим проявление симптомов, в зависимости от локализации повреждения.

  1. Грудной отдел:
    • Параличи и парезы;
    • Боль в пораженном участке;
    • Нарушение пищеварительной системы, расстройства тазовых органов;
    • Онемение в конечностях;
  2. Шейный отдел:
    • Нарушение кровотока в мозге;
    • Снижение умственной работоспособности;
    • Нарушение слуха и зрения;
    • Бессонница;
    • Резкие головные боли.
  3. Поясничный отдел:
  • Онемение конечностей;
  • Параличи и парезы ног;
  • Боль в паху, бедрах;
  • Нарушение функций тазовых органов.

Для взрослых появление гемангиомы позвоночника может быть чревато бесплодием и импотенцией, именно поэтому важно распознавать проблемы на начальной стадии возникновения, и обращать внимание на те симптомы, которые не свойственны для нормального состояния организма.

Уколы при гемангиоме позвоночника

Чем опасна гемангиома позвонка?

Гемангиомы тел позвонков опасные в своем проявлении, они провоцируют возникновение тех или иных осложнений, которые нарушают качество жизни. Среди последствий и осложнений гемангиом тел позвонков выделяют следующие:

  • Компрессионное повреждение спинного мозга, которое провоцирует негативное воздействие на работу всех внутренних органов и систем;
  • Паралич нижних конечностей за счет повреждения крупных нервных волокон;
  • Внутреннее кровотечение за счет разрыва тканей новообразования;
  • Перелом позвоночника.

Каждое осложнение чревато для человека, поэтому допускать таких явлений нельзя. Чтобы избавиться от возможных осложнений или последствий, нужно вовремя обращаться за медицинской помощью к специалисту, который проведет диагностику, а также определит, какой вариант лечения будет уместным в данном случае.

Диагностика гемангиомы

Имея гемангиому шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника, можно понять, что внешним осмотром или анализом крови здесь не обойтись. Понадобится точное обследование позвоночника, которое позволит определить состояние позвонков, а также выяснить, в каком отделе произошло нарушение. Частыми методами исследования являются следующие:

  • УЗИ;
  • Компьютерная томография;
  • Рентген;
  • Магниторезонансная томография.

Эти методы позволяют увидеть максимально точную картину происходящего, определить гемангиомы шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника, и подобрать лечение, которое будет уместным именно в данном случае. Проведение одного из вышеперечисленных исследований дает четкую картинку о размерах опухоли, ее локализации и повреждении тканей. На основе полученных данных врач ставит диагноз и назначает эффективный курс лечения, позволяющий справиться с данной проблемой.

Уколы при гемангиоме позвоночника

Лечение

Лечение гемангиомы позвоночника делится на три разновидности: консервативное, хирургическое и особое. То, какому варианту отдать предпочтение, определяет только врач, имея полное заключение после проведенных исследований. Чаще всего применяется именно консервативное лечение, которое позволяет в комплексе с различными вариантами лечения добиться желаемого процесса восстановления.

Медикаментозное лечение

Лечение гемангиомы позвоночника медикаментозным путем позволяет купировать болевые ощущения, снять проявления заболевания, предотвратить образование роста опухоли. Чаще всего врач назначает следующие препараты для лечения:

  • Мышечные релаксанты;
  • Обезболивающие средства, которые обладают анальгезирующим действием;
  • Противовоспалительные средства;
  • Гормональные препараты;
  • Витаминный комплекс.
Читайте также:  Лечим позвоночник в люберцах

Какие именно препараты использовать, знает только врач. Название медикаментов подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая не только течение заболевания, но и сопутствующие осложнения в процессе. Каждый препарат имеет свои противопоказания и индивидуальную непереносимость, это специалист также обязательно учитывает.

Уколы при гемангиоме позвоночника

Физиотерапия и массаж

Массаж при гемангиоме пояснично-крестцового или шейного отдела позвоночника назначается врачом, исходя из состояния больного и сопутствующих показаний. В процессе мануальной терапии используют только точечный массаж легкого воздействия, который не создает давления на тело, не провоцирует возникновение побочных эффектов в виде боли и общего ухудшения.

Массажисты знают, что во время такого диагноза строго запрещено массировать и растирать поврежденный участок, потому что это приводит к увеличению размеров опухоли. За счет улучшения кровообращения в массируемом участке происходит увеличение размеров опухоли, что значительно ухудшает самочувствие больного, а также требует подбора более тщательного и длительного лечения.

Из разновидностей физиотерапии лучшим вариантом является лучевая терапия, которая подразумевает облучение. Она будет эффективной только на начальных стадиях возникновения проблемы, и практически бесполезная в самом разгаре ее развития.

Уколы при гемангиоме позвоночника

Народные методы лечения

Что такое гемангиома позвоночника знали и десятки лет назад, когда не было широко развитой медицины, эффективных медикаментов и физиотерапии. От проблемы избавлялись с помощью народных средств, которые останавливали разрастание опухоли, не провоцировали повторное ее образование. Сейчас народная медицина используется преимущественно в комплексе с другими средствами лечения и только улучшает состояние больного, снимает болевые ощущения.

Перед тем, как отдавать предпочтение такой медицине, стоит проконсультироваться у специалиста и определить, будет ли она эффективной в данном случае, и не сможет ли подавить лечебное свойство принимаемых препаратов. Среди растений, которые широко используют в народной медицине, отмечают:

  • Калина – из нее создают водный настой;
  • Чертополох – также водный настой;
  • Пион – используется при лечении любых опухолей.

Помимо этих растений, народная медицина отмечает еще множество различных рецептов, которые способствуют предотвращению появления опухолей.

    1. Настойка из корня женьшеня. В процессе приготовления нужно измельчить корень, добавить его в банку и залить водкой. В течение трех недель смесь должна хорошо настояться. Затем ее нужно принимать в объеме 5 грамм 2 раза в день. Через неделю количество настойки снижается до 2,5 грамм и принимается в таком объеме в течение месяца. За это время можно существенно улучшить состояние и избавиться от опухоли.
    2. Чистотел для наружного применения. Нужно замочить траву чистотела в теплой воде, и оставить на 2 часа, чтобы она настоялась. После нужно процедить настойку, избавив ее от листьев чистотела. Далее в полученной настойке смачивается марля и прикладывается в место опухоли на 60 минут, сверху повязывая полотенцем. Такие процедуры стоит проводить 2 раза в день, курс зависит от сложности состояния. Его стоит оговорить со специалистом.
    3. Настойка из трав. В процессе необходимо смешать листы лопуха, подорожника, траву зверобоя, лист мать-и-мачехи, герань в равных количествах – 50 г. Весь этот травяной сбор нужно залить кипятком в объеме 1,5 л, и выдержать на паровой бане в течение нескольких минут. После этого готовый напиток принимается внутрь 4 раза в день в подогретом состоянии.

Эти народные средства позволят избавиться от гемангиомы позвоночника, облегчить самочувствие больного, минимизировать боли, если они имеют место быть. Главное знать правильные рецепты, дозировать количество принятой настойки, а также обязательно обсуждать такой дополнительный метод лечения со специалистом.

Уколы при гемангиоме позвоночника

Оперативное вмешательство

Если медикаментозное лечение в сочетании с физиотерапевтическими процедурами не дало желаемого результата, или не было предоставлено вовремя, врачи выбирают метод решения в виде оперативного хирургического вмешательства. Такой метод применяется в том случае, если опухоль увеличивается в размерах, и достигает такого положения, при котором можно ее только удалить.

Операция проводится под местной анестезией, в пораженный участок вводится укол с «цементирующим» раствором, который полностью снимает чувствительность и не провоцирует возникновение болевых ощущений. В процессе операции все действия контролируются рентгеном, который показывает даже незначительные мелочи.

Читайте также:  Упражнения а тренажерах для поясницы и позвоночника

Уколы при гемангиоме позвоночника

Реабилитация

Реабилитация после перенесенной гемангиомы позвоночника – важный элемент для восстановления. Она подбирается в зависимости от степени тяжести заболевания, а также от общего состояния больного. Методы реабилитации подбираются индивидуально для каждого пациента, мероприятия включают в себя:

  • Массаж;
  • Водные процедуры;
  • Лечебную физкультуру.

Длительность реабилитации также зависит от многих индивидуальных факторов, ее устанавливает врач для каждого пациенты.

Противопоказания

В процессе подбора лечения, врач учитывает противопоказания при гемангиоме позвоночника, которые вызывают серьезные последствия для больного. Противопоказаниями являются:

  • Интерференционная терапия;
  • УВЧ_терапия;
  • Парафиновые ванны;
  • Терапия ультрафиолетовыми лучами;
  • Длительное нахождение в прямом положении;
  • Неконтролируемый прием витаминов;
  • Поднятие тяжести, максимально допустимый вес – 2 кг;
  • Физическая нагрузка.

Это противопоказания при гемангиоме позвоночника, на которые стоит обращать внимание и учитывать нюансы. В случае нарушения одного правила в лечении и восстановлении, ситуация ухудшается.

Чтобы предотвратить осложнения при развитии гемангиомы позвоночника, стоит внимательно относиться к своему здоровью и при подозрениях на заболевание обращаться к специалисту. Только вовремя подобранный комплекс лечения позволит справиться со всеми проблемами быстро, устранить опухоль, вернуть человеку подвижность и активный образ жизни.

Источник

Гемангиомы — наиболее распространенные доброкачественные опухоли позвоночного столба. Они никак не связаны с раком, не приводят к онкологическим заболеваниям, но в некоторых случаях сопровождаются мучительными симптомами и вызывают серьезные осложнения.

Ахов Андемир Олегович

Наш эксперт в этой сфере:

Врач травматолог-ортопед, онколог

Позвонить врачу

Некоторые цифры и факты:

  • Гемангиома позвоночника — сосудистое новообразование, чаще всего это результат нарушения развития капилляров и мелких вен.
  • Данная доброкачественная опухоль встречается примерно у 10% взрослых людей.
  • Женщины болеют немного чаще по сравнению с мужчинами.
  • В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Симптомы возникают примерно у 1% людей с гемангиомами.
  • Чаще всего, симптомы возникают впервые у людей в возрасте 30–50 лет.
  • Наиболее распространены гемангиомы грудного и поясничного отделов позвоночника. В шейном отделе их обнаруживают очень редко. Чаще всего поражается третий поясничный позвонок.

В клинике Медицина 24/7 применяются наиболее современные малоинвазивные методы хирургического лечения гемангиом позвоночного столба. У нас работают хирурги экспертного уровня, вмешательства проводятся в операционной, оснащенной высокотехнологичным оборудованием. Запишитесь на консультацию к нашему специалисту.

Почему возникают гемангиомы позвоночника?

Причины возникновения гемангиом позвоночника неизвестны. Ученые не могут точно сказать, почему у некоторых людей нарушается развитие кровеносных сосудов и возникают такие новообразования. Но микроскопическая структура этих опухолей хорошо изучена и известно, что они практически ничем не отличаются от гемангиом, которые возникают в начале жизни на коже у детей.

Гемангиома позвоночника

В отличие от врожденных гемангиом на коже, сосудистые опухоли в позвоночнике не исчезают самостоятельно. Их можно устранить только хирургическим путем.

По данным Ассоциации нейрохирургов России, около 90% «гемангиом» позвоночного столба — это результат избыточного разрастания кровеносных сосудов в телах позвонков на фоне атрофии красного костного мозга и разрушения костной ткани — остеопороза. В 10% случаев встречаются истинные гемангиомы, представляющие собой сосудистые опухоли и пороки развития сосудов.

Симптомы заболевания

Обычно, первые симптомы возникают на фоне занятий спортом или физической работы, которые сопровождаются повышенными осевыми нагрузками на позвоночник. Возникает боль в позвоночнике, которая локализуется в одном определенном месте, там, где находится опухоль. Зачастую, это единственный признак. Считается, что к болевым ощущениям приводит местное нарушение кровообращения, вызванное гемангиомой. Обычно боль беспокоит постоянно, не связана с физическими нагрузками, усиливается в положении лежа, во время сна.

Если гемангиома большая и приводит к коллапсу (снижению высоты) позвонка со сдавлением нервных корешков, спинного мозга, то возникает боль, которая распространяется в руку или ногу, чувство онемения, слабость в мышцах.

Гемангиома позвоночника

Осложнения гемангиом позвоночного столба

Большая гемангиома ослабляет тело позвонка и может приводить к его компрессионному перелому. В некоторых случаях возникает кровоизлияние, которое сдавливает спинной мозг и нервы. В таких случаях симптомы бывают особенно сильно выраженными, возникает потеря чувствительности в определенных частях тела, слабость мышц, снижение их тонуса, ослабление рефлексов. Больной может утрачивать контроль над прямой кишкой и мочевым пузырем.

Наибольшее клиническое значение имеют так называемые агрессивные гемангиомы. Их отличают следующие признаки:

  • Рост опухоли в динамике.
  • Гемангиома грудного отдела позвоночника в 3-9-м позвонках.
  • Распространение опухоли на отростки и дуги позвонков.
  • Нарушение целостности позвонка, развитие компрессионного перелома.
  • «Вздутие» позвонка, состояние, когда опухоль выходит за его пределы.
  • Во время МР-спектроскопического исследования содержание воды преобладает над содержанием липидов (жиров).
Читайте также:  Как лечить протрузию поясничного отдела позвоночника

Наши врачи вам помогут

Оставьте свой номер телефона

Существует специальная шкала для оценки агрессивности гемангиомы. Если обнаруживают определенные признаки, опухоль получает соответствующее количество баллов:

Гемангиома, которая выходит за пределы позвонка

5

Деформация, компрессионный перелом тела пораженного позвонка5
«Вздутие» тела позвонка

4

Опухоль, которая занимает больше двух третей тела позвонка

3

Гемангиома, которая поражает кортикальный (наружный плотный) слой позвонка

3

Неравномерная структура опухоли с множеством перегородок

2

Гемангиома, которая поражает не только тело, но и дугу позвонка

2

Низкое содержание жировой ткани в гемангиоме

2

Боли в области пораженного позвонка, неврологические расстройства

1

Если гемангиома по результатам осмотра пациента и обследования набирает более 5 баллов, ее считают агрессивной. Это помогает разобраться, показано ли хирургическое лечение, так как именно агрессивные гемангиомы чаще всего вызывают симптомы и сопровождаются повышенным риском осложнений.

Зачастую, правильный диагноз установить очень сложно. Даже, если пациента беспокоят боли, они могут быть вызваны не гемангиомой, а другими состояниями, например, остеохондрозом, остеопорозом, межпозвоночными грыжами, метастазами злокачественных опухолей и др.

Часто гемангиомы позвоночника приходится дифференцировать с такими заболеваниями, как:

  • Миеломная болезнь.
  • Плазмоцитома.
  • Миелома.
  • Болезнь Педжета.
  • Метастазы рака из других органов.

Только после обследования врач может установить точный диагноз и определиться с оптимальной тактикой лечения.

Современные методы диагностики

Пациентам, которых беспокоят боли и другие симптомы, характерные для патологий позвоночника, в первую очередь назначают рентгенографию. Если на снимках видно образование, напоминающее гемангиому, выполняют компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.

Наиболее информативна КТ, так как она лучше всего помогает визуализировать костные структуры. По снимкам можно оценить локализацию, размеры, степень распространения опухоли, изменения костной ткани, формы позвонка, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. МРТ не так эффективна, как компьютерная томография, поэтому ее, как правило, применяют в качестве вспомогательного метода.

При подозрении на злокачественную опухоль и воспалительные процессы в позвоночнике проводят радионуклидную полипозиционную сцинтиграфию. Во время этого исследования в организм пациента вводят слабое безопасное радиоактивное вещество, которое накапливается в патологически измененных клетках и помогает обнаружить на снимках, выполненных с помощью специального оборудования, опухолевые очаги.

Лечение гемангиомы позвоночника

В лечении нуждаются пациенты с агрессивными, вызывающими симптомы и сопровождающимися высоким риском осложнений гемангиомами позвоночника. Проводят хирургические вмешательства, применяют малоинвазивные методики и лучевую терапию.

Хирургическое лечение гемангиомы позвоночника

К хирургическим вмешательствам прибегают главным образом в случаях, когда имеются симптомы, вызванные сдавлением спинного мозга и нервных корешков, миелопатия, радикулопатия. Выполняют следующие виды операций:

  • Ламинэктомия — удаление дужек позвонка.
  • Вертебрэктомия — удаление всего позвонка с последующим его замещением протезом.

Если гемангиома разрушила большую часть позвонка, для поддержания стабильности позвоночника применяют костные трансплантаты, стержни, винты.

Малоинвазивные методики

В последнее время в лечении гемангиом позвоночника широко применяются различные малоинвазивные вмешательства:

  • Эмболизация — процедура, во время которой в сосуд, питающий гемангиому, вводят специальный эмболизирующий препарат. Он состоит из микроскопических частиц, которые перекрывают просвет мелких сосудов, нарушают приток крови и приводят к гибели новообразования.
  • Чрескожная пункционная вертебропластика. Во время этой процедуры с помощью специальной иглы в пораженный позвонки вводят специальный цемент, чтобы укрепить его. Если у пациента компрессионный перелом, предварительно вводят специальный баллон и раздувают его внутри, чтобы вернуть позвонку прежнюю форму.
  • Инъекции этанола. В гемангиому вводят этиловый спирт. Он вызывает химический ожог, и опухоль уменьшается. Эту процедуру применяют с осторожностью, потому что она может вызывать осложнения.

Лучевая терапия

Гемангиома не является злокачественной опухолью, но она чувствительна к облучению. Лучевую терапию иногда применяют у пациентов с медленно нарастающими неврологическими расстройствами.

Если у вас диагностировали гемангиому позвоночника, запишитесь на консультацию к врачу в клинике Медицина 24/7. Наш доктор расскажет, требуется ли лечение в вашем случае, и какие методы будут оптимальны. У нас проводятся все современные процедуры.

Материал подготовлен врачом травматологом-ортопедом, онкологом клиники «Медицина 24/7» Аховым Андемиром Олеговичем.

Источники:

  1. Танкачеев Р.Ш. Метод пункционной вертебропластики в лечении агрессивных гемангиом труднодоступной локализации верхнегрудных позвонков // Журнал «Нейрохирургия и неврология Казахстана». 2012. №1 (26).
  2. Гармиш А. Р. Особенности техники и анатомическое обоснование выбора пункционных доступов при лечении агрессивных гемангиом позвоночника методом пункционной вертебропластики // УНЖ. 2003. №2. 
  3. Педаченко Е. Г., Гармиш А. Р. Гемангиомы позвоночника // УНЖ. 2002. №4.

Источник