Удаляют ли липому на позвоночнике

Удаляют ли липому на позвоночнике thumbnail

Живёт себе чело­век, живёт, на здо­ро­вье не жалу­ет­ся, спор­том зани­ма­ет­ся и не веда­ет, что при­бли­жа­ет­ся непри­ят­ность, кото­рая может пере­ра­с­ти в беду. При­чём в самую насто­я­щую. А всё нач­нёт­ся с того, что одна­жды либо сам умуд­рит­ся нащу­пать буго­рок на спине, либо заме­тит его кто-то из близ­ких людей. Одни к этой ново­сти отне­сут­ся доста­точ­но спо­кой­но, поду­ма­ешь, шиш­ка неболь­шая выско­чи­ла. Не болит ведь и совсем не меша­ет, да и неза­мет­но под одеждой.

Более осто­рож­ная пуб­ли­ка всё-таки схо­дит на при­ём к хирур­гу, кото­рый поста­вит диа­гноз и пона­ча­лу успо­ко­ит, что липо­ма – все­го-навсе­го жиро­вик, а не зло­ка­че­ствен­ная опу­холь, как мож­но было бы поду­мать. Но доба­вит, что пона­блю­дать за липо­мой всё-таки не повре­дит, а ещё луч­ше уда­лить, посколь­ку она может быст­ро вырас­ти, вос­па­лить­ся и нагно­ить­ся. И, глав­ное, любое ново­об­ра­зо­ва­ние вполне может стать зло­ка­че­ствен­ной опу­хо­лью. Что каса­ет­ся липо­мы, то её печаль­ное буду­щее в этом плане – пере­рож­де­ние в липосаркому.

Откуда берётся эта липома

Никто не риск­нёт огла­сить точ­ную вер­сию про­ис­хож­де­ния под­кож­но­го жиро­ви­ка, поэто­му всё сво­дит­ся к таким фак­то­рам, как:

1. Нару­ше­ние обме­на веществ с заку­пор­кой саль­ных протоков;

2. Непра­виль­ный образ жизни;

3. Нару­ше­ния в режи­ме питания;

4. Меха­ни­че­ская нагруз­ка на спи­ну, раз­дра­жа­ю­щая кожу (болезнь грузчиков);

5. Наслед­ствен­ность, когда болезнь пере­да­ёт­ся гена­ми из како­го-то преды­ду­ще­го поколения;

6. Сла­бая иммун­ная защи­та организма;

7. Даже куре­ние и тому подобное.

При­о­ри­тет в при­чи­нах появ­ле­ния липо­мы отда­ёт­ся всё-таки наследственности.

Симптомы липомы на спине

Пона­ча­лу опу­холь никак себя не про­яв­ля­ет и может быть заме­че­на, как уже гово­ри­лось выше, слу­чай­но. Может вызы­вать неко­то­рый дис­ком­форт. Но ино­гда боль­но­го будет бес­по­ко­ить боль в месте её появ­ле­ния, что свя­за­но с дав­ле­ни­ем опу­хо­ли на нерв­ные окончания.

Диагностика

Удо­сто­ве­рить­ся, что опу­холь на спине или у шеи есть имен­но липо­ма, не очень про­сто. Паль­па­тор­но­го и визу­аль­но­го осмот­ра здесь явно недо­ста­точ­но. Поэто­му при­бе­га­ют для уточ­не­ния диа­гно­за к УЗИ, рент­ге­но­ло­ги­че­ско­му иссле­до­ва­нию и ком­пью­тер­ной томо­гра­фии. Отдель­ное место зани­ма­ет гисто­ло­ги­че­ское иссле­до­ва­ние уда­лён­ной липо­мы на пред­мет исклю­че­ния зло­ка­че­ствен­но­го новообразования.

Метод поста­нов­ки диагнозаЦель обследования
Осмотр и паль­па­тор­ное (ощу­пы­ва­ние паль­ца­ми) обследованиеОбра­ща­ет­ся вни­ма­ние на фор­му и внеш­ний вид жиро­ви­ка, сте­пень плотности
УЗИ (уль­тра­зву­ко­вое исследование)Даёт пред­став­ле­ние о рас­про­стра­нён­но­сти в тка­нях и ско­ро­сти роста
МРТ (маг­нит­но-резо­нанс­ная томо­гра­фия) и КТ (ком­пью­тер­ная томография)Это иссле­до­ва­ние про­во­дит­ся, когда жиро­вик рас­по­ла­га­ет­ся в опас­ных для жиз­ни отде­лах организма
Ана­лиз кро­ви и кле­ток жировикаОпре­де­ле­ние зло­ка­че­ствен­но­сти перед операцией
Гисто­ло­ги­че­ский анализОпре­де­ле­ние зло­ка­че­ствен­но­сти и мета­ста­зов после уда­ле­ния опухоли

Лечение липомы

После диа­гно­сти­ро­ва­ния липо­мы врач сто­ит перед дилем­мой, лечить или наблю­дать. А если лечить, то как, кон­сер­ва­тив­но меди­ка­мен­та­ми или опе­ри­ро­вать. Неболь­шие ново­об­ра­зо­ва­ния, не меша­ю­щие боль­но­му, мож­но оста­вить под наблю­де­ни­ем. Одна­ко опу­холь может при­чи­нять боль, неудоб­ства. Более того, она уве­ли­чи­ва­ет­ся в раз­ме­рах и из неё появи­лись выде­ле­ния, кожа над ней ста­ла горя­чей, а сама опу­холь плотной.

Хотя счи­та­ет­ся, что меди­ка­мен­тоз­ная тера­пия не так эффек­тив­на, как опе­ра­тив­ное лече­ние, в неко­то­рых слу­ча­ях к ней при­бе­га­ют. Тогда в дело идут анти­био­ти­ки (Цеф­три­ак­сон, Лин­ко­ми­цин), анти­сеп­ти­ки (Хлор­гек­си­дин, Мира­ми­стин), про­ти­во­вос­па­ли­тель­ный пре­па­рат Димек­сид, при­ме­ня­е­мый мест­но. При­ме­ня­ют­ся раз­лич­ные про­ти­во­вос­па­ли­тель­ные мази, симп­то­ма­ти­че­ская терапия.

Хирур­ги­че­ское лечение

Пока­за­ния:

1. Появ­ле­ние боли в месте опухоли;

2. Воз­мож­ность нане­се­ния трав­мы – пере­нос­ка на спине тяже­стей, тес­ная одежда;

3. Вос­па­ли­тель­ные явле­ния с появ­ле­ни­ем кро­ви, гноя;

4. Быст­рое уве­ли­че­ние в размерах;

5. Изме­не­ние цве­та кожи над жировиком;

6. Дав­ле­ние на сосед­ние органы;

7. Подо­зре­ние на пере­рож­де­ние жиро­ви­ка в зло­ка­че­ствен­ное новообразование.

Мето­ди­ки операций

На воору­же­нии вра­ча три мето­да избав­ле­ния боль­но­го от липо­мы: клас­си­че­ский, лазер­ный и липосакция.

Клас­си­че­ский вариант

Если объ­ём опе­ра­ции неболь­шой, вме­ша­тель­ство про­во­дит­ся под мест­ной ане­сте­зи­ей, в про­тив­ном слу­чае – под нар­ко­зом. Скаль­пе­лем дела­ет­ся неболь­шой раз­рез, жиро­вик уда­ля­ет­ся зажи­мом. При этом ста­ра­ют­ся извлечь его вме­сте с кап­су­лой. Если послед­нее сде­лать не удаст­ся, вполне веро­ят­но новое обра­зо­ва­ние липо­мы, реци­див. Затем на рану накла­ды­ва­ют­ся швы и сте­риль­ная повяз­ка. Если обра­зо­ва­ние было слиш­ком боль­шим, в ране на несколь­ко дней остав­ля­ют­ся дренажи.

Опе­ра­ция лазером

Про­во­дит­ся под мест­ной ане­сте­зи­ей. Кожа жиро­ви­ка раз­ре­за­ет­ся лучом лазе­ра. Боли ника­кой. Кро­во­те­че­ния нет, посколь­ку про­ис­хо­дит одно­вре­мен­ное «запа­и­ва­ние» сосу­дов. Извле­ка­ет­ся липо­ма опять же зажи­мом или пин­це­том. При малень­ком раз­ре­зе швы даже не накла­ды­ва­ют­ся, лишь сте­риль­ная повяз­ка. Потер­пев 30 минут, паци­ент поки­да­ет боль­ни­цу. Рана зажи­ва­ет без рубцов.

Липо­сак­ция

Этот вари­ант вме­ша­тель­ства преду­смат­ри­ва­ет эва­ку­а­цию содер­жи­мо­го жиро­ви­ка с помо­щью отсо­са или шпри­ца через пунк­ци­он­ную иглу широ­ко­го диа­мет­ра. После этой мани­пу­ля­ции оста­ёт­ся боль­шой риск реци­ди­ва опухоли.

Последствия операции по удалению липомы

Ослож­не­ний после уда­ле­ния жиро­ви­ка явле­ние ред­чай­шее. И всё-таки они слу­ча­ют­ся. Напри­мер, кро­во­те­че­ние. Мень­ше все­го это встре­ча­ет­ся, если опу­холь уда­ля­лась скальпелем.

После уда­ле­ния липом боль­ших раз­ме­ров, оста­ю­ща­я­ся на их месте полость может напол­нить­ся сероз­ной жид­ко­стью и неболь­шим коли­че­ством крови.

Гипер­тер­мия в тече­ние несколь­ких дней на фоне появ­ле­ния отё­ка в месте вме­ша­тель­ства. Тогда сле­ду­ет посе­тить вра­ча, посколь­ку может иметь место воспаление.

К вра­чу сле­ду­ет обра­тить­ся, если рана нач­нёт нагна­и­вать­ся, что может иметь место вслед­ствие попа­да­ния инфекции.

Нуж­но насто­ро­жить­ся и при поте­ре чув­стви­тель­но­сти места быв­шей опухоли.

Ниче­го подоб­но­го не слу­чит­ся, если опе­ра­цию про­во­дит опыт­ный хирург, а паци­ент не ман­ки­ру­ет пред­пи­сан­ны­ми ему рекомендациями.

Источник

Липома или жировикЛипома на спине – не только косметический дефект: новообразование может привести к заражению крови и переродиться в злокачественную опухоль. Его лучше удалить в специализированной клинике.

Любые новообразования на спине могут привести к травмам, заражению крови и, к сожалению, переродиться в злокачественную опухоль. Жировик (липома) – одно из таких новообразований. Удалять его лучше в клинике, а перед операцией – проконсультироваться с лечащим врачом.

Читайте также:  Для лечения позвоночника прибор

Консультация в день процедуры бесплатная

Липома и ее симптомы

Липома (жировик) – разросшаяся жировая ткань, которая капсулируется под кожей и выглядит как упругий “шарик”. Этот “шарик” хорошо прощупывается, часто – выпирает и виден невооруженным глазом. Как правило, он не приносит дискомфорта и болевых ощущений даже при нажатии.

Причины появления липомы могут быть любыми. Это и нарушения кожного покрова и жирового слоя, и заболевания, затрагивающие жировую ткань, и даже генетическая предрасположенность.

Почему липому стоит удалять?

Как правило, жировик не приносит никаких проблем, не вызывает боли и не перерождается в злокачественную опухоль. Но если он возник на спине, удаление может потребоваться. Прежде всего, потому что:

  • на спине липому легко повредить – одеждой, во время сна, работы, занятий спортом;
  • при повреждениях возможно кровотечение и заражение крови;
  • в некоторых случаях липома разрастается или перерождается в рак.

Маленькие жировики могут исчезнуть со временем. Большие уже не рассосутся: их нужно убирать хирургическим путем, вне зависимости от цены вопроса. Жировики крупных размеров неэстетичны и быстрее травмируются.

Стоимость удаление липом (жировиков) лазером

Лазерное удаление новообразованийЦены, руб.
Лазерное удаление папиллом, бородавок единичное – I кат. сложности1200
Лазерное удаление папиллом, бородавок множественное – I кат. сложности350
Лазерное удаление родинок, папиллом, бородавок – II кат. сложности700
Лазерное удаление родинок, папиллом, бородавок – III кат. сложности1500
Лазерное удаление родинок, папиллом, бородавок – IV кат. сложности3000
Лазерное удаление родинок, папиллом, бородавок – V кат. сложности4500
Лазерное удаление родинок, папиллом, бородавок – VI кат. сложности6100
CO2 Лазерное удаление мозолей (за единицу)6100
Удаление атеромы, липомы, фибромы, ксантелазмы лазером – I кат. сложности6 900
Удаление атеромы, базалиомы, липомы, фибромы, ксантелазмы лазером – II кат. сложности9 400
Удаление атеромы, базалиомы, липомы, фибромы, ксантелазмы лазером – III кат. сложности16 900
Удаление атеромы, базалиомы, липомы, фибромы, ксантелазмы лазером – IV кат. сложности22 400
Удаление атеромы, базалиомы, липомы, фибромы, ксантелазмы лазером – V кат. сложности33 400

Записаться на лазерное удаление липомы (жировика) на спине

  • ФИО
  • Телефон

Способы удаления липомы

В медицине используют несколько методов удаления:

  1. Хирургическое. В данном случае врач делает надрез и убирает “капсулу” с жиром. Операция простая, однако после нее, если новообразование было большим, нужно накладывать швы. Рану обрабатывать придется в любом случае (а если это спина, с обработкой могут возникнуть проблемы).
  2. Радиоволновое. Относительно новый метод, действие которого до конца не изучено. Этот способ не дает действительно хорошего результата, поэтому посещать врача придется не один раз, а цена может оказаться слишком высокой.
  3. Лазерное. Спина обрабатывается низкочастотным лазерным лучом, жир и стенки “капсулы” уничтожаются и выводятся через клетки, в результате клеточного обмена.

Радиоволновый и лазерный метод не требуют надрезов и анестезии. Такие операции безболезненны, не оставляют после себя шрамов, не требуют долгой реабилитации.

Лазерный метод удаления жировиков и его преимущества

В отличие от хирургической операции, лазерный метод дает 100%-ый результат, абсолютно безболезненный и безопасный. Во время процедуры спина обрабатывается специальным приспособлением, излучающим пучок лазерных лучей на низкой частоте. После первой же процедуры липома исчезает, больше не напоминая о себе.

Среди важных преимуществ лазерной “операции” можно назвать:

  • Отсутствие рисков. Фактически их нет. Инфекции занести невозможно, ткани не разрезаются, а сама липома просто исчезает.
  • Отсутствие шрамов и долгой реабилитации. Спина остается чистой, без некрасивых шрамов после операции. Ухаживать за обработанным местом не нужно. Спать на спине можно в тот же день.
  • Безболезненность. Удаление липомы не требует ни наркоза, ни местной анестезии. Пациент чувствует только легкое жжение. При необходимости специалист может дать обезболивающее.
  • Низкая стоимость. На цену влияет как требуемый уровень квалификации специалиста, так и продолжительность и рискованность процедуры. Обработка спины лазером – это фактически не операция, а обычная процедура, сродни физиотерапии.

Перед вами – метод, который и по стоимости, и по рискам, и по болезненности выгоднее и удобнее, чем обычная хирургическая операция.

Фотографии до и после удаления липом

Удаление липом лазеромУдаление липом лазером

Наши специалисты

  • Кандидат медицинских наук, специалист лазерной медицины, дерматокосметолог.

    Записаться

  • К.м.н., челюстно-лицевой хирург,специалист лазерной медицины.

    Записаться

  • Хирург, дерматокосметолог, специалист лазерной медицины

    Записаться

  • Хирург, онколог, специалист лазерной медицины.

    Записаться

Стоит ли идти на лазерное удаление?

Можно сказать однозначно – стоит. После того, как проблемное место обработает лазерный луч, липома исчезнет полностью и без следа. Кожа выровняется со временем.

Цена вопроса – минимальна. Стоимость в Москве, конечно, зависит от места, где вы решили провести такую “операцию”. Крупные клиники предлагают высокие цены, но есть и альтернатива. Учтите, что стоимость никак не влияет на результаты. Единственное “но”: перед процедурой вы должны обязательно посетить врача, чтобы тот убедился, что у вас липома, и она не затрагивает кровеносные сосуды. По стоимости обследование у врача будет не дороже лечения последствий.

Москва – место, где можно избавиться от любой косметической проблемы. Вы можете выбрать клинику, устраивающую вас и по стоимости, и по сервису.

Удаление новообразований в Лазмед Клинике

Запишитесь на консультацию: +7 (495) 984-19-10 или запишитесь онлайн

Отзывы

  • Большое спасибо врачу Максиму Степакову, у него удаляла липому на руке. Понравилось, что в клинике бесплатная консультация и записывают на удобное время. Приняли без опозданий. Операцию делали под местной анестезией. В целом, очень приличная клиника и хорошие врачи!

    Оля

    22 ноября 2017 в 15:53

  • Жировик появился прямо на лице. На щеке, рос очень быстро, стал надоедать. Мне врач предложил вырезать скальпелем, но там шрам всегда остается. Смысла нет со шрамом ходить. Стал искать, как еще удалить жировик, нашел лазмед и то что они лазером вырезают. Не жалею, что пришел именно к ним, удалили добросовестно и без последствий.

    Андрей

    22 ноября 2017 в 15:47

  • Был жировик на спине, вырос почти с грецкий орех. Стал очень мешать. В Лазмед Клинику пришел к хирургу Читлову,он вырезал жировик лазером. Шрама не осталось и зажило все за несколько недель.

    Георгий

    22 ноября 2017 в 15:43

Читайте также:  Восстановление и профилактика заболеваний позвоночника

Это может быть интересно:

Ответы на вопросы

– Доктор, у меня есть жировик на спине, он расположен очень близко к позвоночнику. Не опасно ли удалять такой жировик?

Марина

Здравствуйте, Марина! Расположение конечно играет свою роль. Однако важно знать какого размера жировик и насколько он близок к нервным окончаниям и столбу позвоночника. Для этого необходим осмотр у врача и возможно дополнительное УЗИ. После обследования врач сможет сказать как лучше всего удалить такой жировик. Вы можете записаться на бесплатную консультацию в нашу клинику по телефону: +7 (495) 984-19-10

Киани Али

Врач, Кандидат медицинских наук, специалист лазерной медицины, дерматокосметолог

Читать далее

– Подскажите, если на спине есть небольшой жировик чем его лучше удалить: скальпелем или лазером? Спасибо за ответ.

Антон

Здравствуйте, Антон! Точную оценку жировика и правильный метод его удаления можно подобрать только после очного осмотра у специалиста. Для небольших жировиков чаще всего выбирается лазерный метод удаления.

Киани Али

Врач, Кандидат медицинских наук, специалист лазерной медицины, дерматокосметолог

Читать далее

Задать вопрос

Источник

Липомы возникают у многих людей, по статистике они есть у каждого сотого человека. Мужчины и женщины одинаково подвержены заболеванию.

Что такое липома?

Липома – это мягкое на ощупь, округлое, заполненное жиром образование, которое чаще всего вырастает под кожей. В быту липомы нередко называют жировиками. В подавляющем большинстве случаев липомы безобидны, их относят к доброкачественным опухолям. На коже липом не бывает, они формируются в жировой ткани кожи или в подкожной клетчатке. Таким образом, липома может возникнуть на любой части тела, где есть жировая ткань. Обычно у человека возникает 1-2 образования. Очень редко встречаются липомы множественные, это состояние называют множественным семейным липоматозом, он чаще возникает у мужчин.

Как липома выглядит?

Медленно растущие мягкие образования под кожей – жировики – обычно являются липомами.

Выглядит липома как “шарик” или “комок” под кожей. Величина образования варьирует, оно может быть размером от горошины и до нескольких сантиметров в поперечнике. Липома при пальпации (ощупывании) мягкая, по плотности напоминает резину, не спаяна с нижележащими тканями.

Причины возникновения липомы

Обычно липомы возникают в среднем возрасте – между 40 и 60 годами, у детей это патология встречается редко.

Точные причины появления липом неизвестны. Но они чаще возникают

  • у пациентов с редким наследственным заболеванием – синдромом Коудена
  • при синдроме Гарднера
  • при болезни Маделунга.

Нередко липомы находят у членов одной семьи, т.е. генетическая предрасположенность к ним передается по наследству. Ожирение не приводит к повышенному риску образования липом.

Классификация

По анатомическому признаку липомы подразделяют на:

  • липомы головы, лица и шеи, которые, соответственно, располагаются на голове, на лице, на шее
  • липомы туловища – на спине, животе
  • липомы конечностей – на ногах и руках
  • липомы грудной клетки – образованием затронуты легкие
  • липомы внутри брюшных органов – новообразования могут затрагивать почки
  • липомы семенного канатика
  • липомы других локализаций.

Классификация липомы по МКБ-10

По международной классификации болезней липомы относят к разделу D17, т.е. к доброкачественным образованиям жировой ткани.

Механизм образования

Иногда триггером, запускающим образование липомы, считают повреждение кожи. Липома представляет собой новообразование из жировых клеток. Ее рост начинается из одной клетки, которая растет и делится быстрее, чем окружающие ее ткани. Под микроскопом липома представляет собой скопление узелков из зрелых жировых клеток (адипоцитов), разделенных фибромускулярными перегородками. Доброкачественность образования устанавливают при отсутствии атипии ядер или самих клеток.

Симптомы и признаки липом

Липомы растут очень медленно и обычно не вызывают никаких симптомов, кроме уплотнения в виде “шишки” или “шарика” под кожей. Внутренние липомы также обычно ничем себя не проявляют, т.е. бессимптомны.

Липома молочной железы

Липома в молочной железе обычно возникает у женщин после наступления менопаузы. Как правило, это образование размером до 1 см, весом до нескольких граммов. Липому молочной железы размером более 5 см и весом более 500 г называют гигантской.

Основные признаки липомы молочной железы:

  • безболезненность
  • мягкость на ощупь
  • возможность смещения под кожей. Т.е. она не спаяна плотно с окружающими тканями и не изменяет внешний вид кожи над ней.

Так как липомы часто располагаются в толще железы и не имеют никаких симптомов, то их нередко обнаруживают случайно, во время плановой маммографии или УЗИ.

Липома молочной железы не повышает риск рака молочной железы и очень редко трансформируется в злокачественную опухоль.

Липома головного и спинного мозга

Липомы головного мозга также выявляют случайно, когда у пациентов старшей возрастной группы проводят МРТ или КТ мозга по каким-то другим причинам, например, при нарушении когнитивных функций, эпилепсии. Липомы могут быть обнаружены в любом отделе мозга, тем не менее 50% – это перикалозальные липомы, в свою очередь 45% которых ассоциированы с агенезией мозолистого тела. 25% составляют липомы квадригименальной цистерны и 15% – липомы супраселлярной цистерны. Так как липомы мозга не имеют симптомов, хоть и часто сочетаются с какими-то пороками, например, агенезией мозолистого тела, то и лечения они не требуют. Хирургическое лечение сопряжено с большим риском осложнений и не имеет никаких преимуществ. Если возникают гидроцефалия или судорожный синдром, то лечение проводят по общим правилам.

Читайте также:  Повреждение шейного отдела позвоночника во время родов

Липома у детей

Липомы позвоночника составляют 35% всех новообразований спинного мозга, чаще встречаются у девочек.

Липома спинного мозга подразделяется на несколько клинических вариантов:

  • липомиеломенингоцеле. Это врожденная патология, при которой жировые образования расположены вдоль позвоночника и проникают внутрь спинномозгового канала, соединяясь со спинным мозгом. Эта липома внешне выглядит как объемное образование внизу позвоночника. У ⅓ пациентов образование проявляет себя нарушениями мочеиспускания. Реже пациентов беспокоит искривление стоп, боль в спине. Лечение хирургическое.
  • липома терминальной нити, при которой жировая ткань расположена в конечной нити спинного мозга. Иногда это состояние рассматривают как синдром натяжения концевой нити. Это редкое заболевание, которое эффективно лечат хирургической операцией, менее опасной, чем в предыдущем случае.
  • липома спинного мозга (интрадуральная) встречается редко и составляет 4% от всех липом. Чаще ее выявляют в грудном отделе позвоночника у детей, патологии костей или кожи при ней не бывает. Если вырастает до больших размеров, то проявляет себя симптомами сдавления спинного мозга. Это одно из самых малоизученных новообразований.

Липома у взрослых

Кроме обычных подкожных липом, в зрелом возрасте могут быть:

  • Эпидуральный липоматоз, который возникает при избыточном синтезе жира в эпидуральном пространстве, то есть между позвонками и твердой оболочкой спинного мозга. Это нередкое осложнение при синдроме Кушинга, тяжелом ожирении, приеме глюкокортикостероидов. Дебютирует патология синдромом “конского хвоста”, лечат его отменой стероидов или снижением веса.
  • Ангиомиолипома, состоящая из аномально разросшихся сосудов и жировой ткани. Чаще всего ее обнаруживают в поясничном или грудном отделах позвоночника. Как правило, возникает в теле одного позвонка и может проявляться болью в спине, так как уменьшает высоту позвонка и приводит к сдавливанию нервных корешков. Образование обычно выявляют случайно у людей в возрасте 30-40 лет. При сильной компрессии, т.е. при сдавливании нервных структур, проводят лечение – пункционную вертебропластику (“цементирование” позвонка). Иногда ангиомиолипому обнаруживают в почке. При небольших размерах (до 1,0-1,5 см) лечения не требует, за образованием наблюдают, периодически выполняя ультразвуковое исследование.

Диагностика липом

Липому под кожей легко диагностируют при осмотре и прощупывании.

Липомы внутри организма выявляют с помощью:

  • УЗИ
  • МРТ
  • рентгенографии.

В неясных случаях проводят биопсию, при которой небольшое количество ткани исследуют под микроскопом.

К какому врачу обратиться?

Так как липома может вырасти в любом месте организма, то её диагностируют и лечат врачи разных специальностей. Это зависит от места расположения образования. Липомами на коже занимаются хирург и дерматолог, липомами в области молочной железы – маммолог, липомами мозга или позвоночника – нейрохирург.

В чем отличие атеромы от липомы?

Липома представляет собой образование из жировой ткани, тогда как атерома – это скопление секрета сальной железы из-за закупорки ее протока. Соответственно, атерома не может возникнуть там, где нет сальных желез, т.е. в легких, мозге, брюшной полости, семенном канатике и т.д. Атерома чаще растет на волосистой части головы, имеет тенденцию к воспалению и нагноению, располагается более поверхностно. При воспалении атеромы она увеличивается в размерах, возникает покраснение, чего не бывает при липоме. Для того, чтобы выяснить, что имеется у пациента – атерома или липома – проводят УЗИ.

Методы лечения

Если липомы безболезненны и небольших размеров, то лечения не нужно. Липому молочной железы обычно наблюдают. Для этого маммографию проводят каждые 6 месяцев, и, если образование не растет, его не удаляют.

Надо ли удалять липому?

Вмешательство необходимо, если она:

  • сдавливает нервные окончания
  • вызывает дискомфорт
  • изменяет свою консистенцию или размер
  • рецидивирует после удаления
  • растет.

Перед удалением внутрь липомы могут вводить кортикостероиды для того, чтобы уменьшить её размер.

Хирургическое удаление липомы

Используют следующие методы удаления:

  • Хирургическим путем, когда измененную ткань иссекают скальпелем под местной анестезией. Затем проводят ушивание раны.
  • Липосакцию. В липому вводят иглу и с помощью шприца удаляют содержимое.
  • Удаление липомы лазером. Этот щадящий метод используют для удаления образований размером более 3 см. При вмешательстве практически нет риска травмирования здоровой ткани и минимальна вероятность кровотечения или инфицирования. После удаления лазером редко возникают шрамы или рубцы.

Лечение липомы народными средствами

Так как липому обычно не нужно лечить, то не стоит пытаться свести ее народными средствами. Прикладывание льда или прогревание бесполезны, так как эти процедуры не влияют на жировую ткань.

Профилактика

Обычно не имеет смысла, так как четкой причины возникновения патологии не выявлено. При эпидуральном липоматозе, причиной которого может быть ожирение, профилактикой считают поддержание нормального веса.

Источники

  1. Lipoma. NHS, https://www.nhs.uk/conditions/lipoma/.
  2. Lipoma – arm. MedLine Plus, https://medlineplus.gov/ency/imagepages/1209.htm.
  3. Lipoma. Ocerview. Mayo Clinic, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lipoma/symptoms-causes/syc-20374470.
  4. МКБ 10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра, https://mkb-10.com/index.php?pid=1680.
  5. What is Lipoma? WebMD, https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/what-is-a-lipoma#1.
  6. Adiposis dolorosa. U.S. National Library of Medicine, https://ghr.nlm.nih.gov/condition/adiposis-dolorosa.
  7. Breast lipoma. Dr Ayla Al Kabbani and Radswiki et al. https://radiopaedia.org/articles/breast-lipoma.
  8. Spinal Lipomas, Jeffrey P. Blount and Scott Elton, Medscape, https://www.medscape.com/viewarticle/405673_2.
  9. «Фиксированный» спинной мозг (обзор литературы) – тема, АВ Рудакова, 2011, https://cyberleninka.ru/article/n/fiksirovannyy-spinnoy-mozg-obzor-literatury.

Источник