Удалить родинку на позвоночнике
Удаление родинок на спине, как и на других частях тела, должен проводить только специалист. Нельзя использовать народные средства или методы. Это недостаточно эффективно и очень опасно. Доброкачественные новообразования запрещается трогать, поскольку их можно случайно повредить, а травмы приводят к росту злокачественных клеток. Меланома — рак кожи — распространяется быстро и повреждает внутренние органы.
О серьезности удаления родинок на спине говорит то, что перед манипуляциями в клиниках проводятся обследования. Дерматолог осматривает невусы, от которых планирует избавиться пациент, расспрашивает его о том, беспокоят ли его родинки. Если удаление возможно, то после его заключения полученные ткани отправляют на гистологическое исследование, чтобы убедиться в том, что клетки доброкачественные.
Сама по себе родинка на спине не представляет опасности. Максимум — она может доставлять физическое неудобство, если пигментированная ткань выпуклая. И эстетическое, если невус большой или их много. Предварительная консультация поможет решить, что делать, если:
- родинка резко увеличилась в размерах,
- начала болеть,
- изменилась кожа вокруг невуса.
Данные симптомы требуют незамедлительного обследования. По его итогам врач предложит оптимальный метод устранения.
Методы
- Радиоволновая хирургия — самый передовой метод удаления родинок, бородавок, папиллом, кондилом. Не приводит к сильному кровотечению, глубокому повреждению тканей, позволяет точно удалять только новообразование. Радиоволны оказывают бактерицидный эффект. После удаления родинок на спине радионожом женщины спокойно смогут носить открытые платья, поскольку шрамы не остаются. Не болезненно, анестезию применяют по желанию пациента и в зависимости от объемов вмешательства.
- Лазерная терапия — лазерный луч также действует точечно, но проникает глубже в ткани. Послеоперационная рана заживает дольше. После заживления могут остаться рубцы.
- Криодеструкция — применение жидкого азота очень низкой температуры. Невус по сути выжигается холодом и отмирает. Процесс часто занимает много времени. Глубина воздействия азота не контролируется, поэтому риск сильного рубцевания высок. Криодеструкция сегодня является одной из самых дешевых, но врачи предлагают уже более щадящие способы.
- Хирургия — традиционное иссечение новообразований практически не применяется, поскольку скальпель сильно травмирует ткани. Если невусы выпуклой формы, то их нельзя удалять хирургически.
Любое удаление родинок — хирургическое вмешательство. Поэтому после процедуры выполняйте все рекомендации специалиста. При необходимости нанесения средств на спину позаботьтесь о том, чтобы с Вами был человек, который сможет помочь.
После процедуры удаления родинки остается корка. Не надо ее удалять, распаривать, трогать без лишней нужды, обрабатывать препаратами, кроме тех, которые назначил врач. В течение двух недель избегайте солнечных ванн и посещения солярия, горячих ванн.
Медицинский центр в Марьино «Евромед С» предлагает удаление доброкачественных новообразований современными методами. В основном, используется радиоволновой аппарат «Сургитрон», доказавший эффективность и безопасность. Приходите на консультацию. Запись по телефонам.
Все статьи
5% скидка
Распечатайте купон с нашего сайта
Задайте свой вопрос на сайте
Получите профессиональную консультацию!
Источник
Главная
Хирургия
Удаление новообразований
- Удаление родинки
Родинки (невусы) — это анатомические структуры, которые есть на коже с рождения, также они появляются в течение жизни, могут со временем менять цвет и структуру. Клетки невусов закладываются еще при эмбриональном развитии человека. Одни родинки не представляют никакой опасности, другие могут трансформироваться в меланому — злокачественную опухоль, состоящую из пигментных клеток и быстро метастазирующую.
Какие бывают родинки?
Родинки могут быть различными, например:
- выступающими над поверхностью кожи и плоскими;
- цвет родинок может быть розовый, обычного цвета кожи, разных оттенков коричневого и даже черного цвета, иногда с фиолетово-синим оттенком;
- размеры родинок варьируют от 1–2 мм до нескольких сантиметров в диаметре;
- некоторые родинки на своей поверхности имеют волосы;
- поверхность родинок может повторять кожный рисунок, быть гладкой и иметь дольковую структуру.
На какие родинки следует обращать особое внимание?
Наибольшего внимания требуют те невусы, которые могут трансформироваться в меланому — меланомоопасные. Опасность развития меланомы возрастает в следующих случаях:
- При наследственной предрасположенности — наличии меланомы у родственников.
- У пациентов со светлой кожей, голубыми глазами, светлыми или рыжими волосами.
- При множественных меланоцитарных (пигментных) невусах.
- При больших пигментных невусах (размером 2 см в диаметре и более).
- При получении солнечных ожогов, особенно в детском возрасте.
- При травматизации родинок, попытках к самостоятельному удалению или при неполноценном удалении.
- При следующих изменениях самой родинки:
- рост в размерах, появление асимметрии, изменение формы;
- появление выпуклости;
- усиление интенсивности окраски или посветление невуса, появление многоцветности (оттенков розового, светло- и темно-коричневого, черного);
- появление зуда, жжения, кровоточивости в области невуса.
- При диспластических пигментных невусах, наличие которых можно заподозрить с помощью метода дерматоскопии.
Что такое «дерматоскопия»?
Дерматоскопия — аппаратное неинвазивное исследование различных кожных структур под специальным аппаратом — дерматоскопом. Это увеличительный прибор со светодиодной подсветкой, который позволяет рассмотреть родинку под 10–20 кратным увеличением. Различные родинки имеют характерные дерматоскопические признаки. Дерматоскопические изображения можно фотографировать и сравнивать в динамике, при наличии минимальных подозрений на меланому невус рекомендуют удалить с выполнением полноценного гистологического исследования.
Показания для удаления родинки
Необходимо удалять такие родинки:
- меланомоопасные;
- травмированные или расположенные в местах частой травматизации — кожных складках, на волосистой части головы, в местах бритья и трения одеждой;
- возможно удаление родинок по желанию пациента для устранения эстетического дискомфорта.
Какие существуют методы удаления родинок?
Методы удаления невусов:
- Хирургический — с помощью скальпеля. Он предпочтителен в тех случаях, когда необходимо полное гистологическое исследование удаленных тканей. Пигментные невусы с подозрением на развитие меланомы удаляют с захватом видимо неизмененной кожи. Обезболивание выполняется местное, с помощью растворов анестетиков — лидокаина, новокаина, ультракаина и др. После иссечения невуса рана ушивается несколькими швами, обрабатывается местными антисептиками, накладывается стерильная повязка. Через 9–10 дней проводится снятие швов. При отсутствии вторичного инфицирования, правильной технике удаления, выполнения рекомендаций врача после удаления отсутствия предрасположенности к формированию келоидов (рубец формируется едва заметный).
- Радиоволновой. Удобен для удаления родинок, выступающих над поверхностью кожи. Процедура выполняется с помощью аппарата «Сургитрон» за несколько минут после предварительного местного обезболивания. Благодаря действию радиоволны, в зоне удаления проходит обеззараживание тканей, метод не приводит к появлению крови, поэтому риск вторичного инфицирования минимален. Удаленная таким способом родинка тоже подлежит гистологическому исследованию. Не подходит радиоволновая хирургия тем пациентам, у которых есть кардиостимуляторы либо металлические импланты в теле.
- Диатермокоагуляция — удаление родинок с помощью аппарата, генерирующего токи высокой частоты. После удаления электрокоагулятором, как и радионожом, в зоне воздействия формируется струп — сухая плотносидящая корочка, которая отторгается через 10–20 дней после вмешательства. Время восстановления кожи зависит от площади и глубины иссечения ткани. Формирование рубцовой ткани также зависит от глубины удаления. Любые металлические структуры в теле выступают противопоказанием для диатермокоагуляции.
- Лазерное удаление — избавление от родинки с помощью фотонной энергии лазера. При лазерном облучении происходит выпаривание жидкой части клеток невуса, поэтому полноценное гистологическое исследование в данном случае невозможно. Если специалист уверен в абсолютной доброкачественности удаляемого невуса, из-за чего гистологическое исследование не требуется, метод считается предпочтительным, так как удаление бескровное, бесконтактное, нет рисков инфицирования и формирования заметного рубца.
- Криодеструкция — удаление родинки с помощью воздействия низкой температуры. При воздействии жидкого азота охлаждение происходит до -196 °С, формируется локальный некроз ткани, который через 3–4 недели отторгается без формирования рубца. Метод не требует обезболивания, так как воздействие холода терпимо и длится несколько секунд (15–40). Удаление данным методом противопоказано пациентам с холодовой аллергией.
Лучший метод удаления родинок для каждого случая разный. Это зависит от типа самой родинки, размеров и локализации, необходимости гистологического исследования, данных дерматоскопии.
Не проводится удаление родинок никакими методами при таких состояниях, как:
- Инфекции кожи гнойничкового или вирусного характера (требуется предварительная санация).
- Повышение температуры при инфекционных заболеваниях, воспалительных процессах.
- Обострение хронических заболеваний.
- Сердечно-сосудистые болезни и сахарный диабет в стадии декомпенсации.
Какие общие рекомендации после удаления родинок?
После удаления родинок любым из методов следует:
- Не травмировать, не чесать, не тереть корочки или ранки в местах удаления.
- Использовать наружные антисептики по рекомендации врача до восстановления целостности кожного покрова.
- Не купаться в открытых водоемах и бассейнах 2–4 недели после процедуры.
После лазерного удаления невуса не рекомендуется загорать в течение двух месяцев. Не загорать после лазерного удаления до двух месяцев.
Также важно соблюдать гигиену кожи и белья.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Удаление родинки в Москве – цены
Записаться на приём
Хотите записаться или получить подробную консультацию?
Наши специалисты работают круглосуточно и без выходных!
Источник
Родинками в народе называют невусы — доброкачественные новообразования, состоящие из скопления особых пигментных клеток – меланоцитов. У человека родинки могут присутствовать от рождения или появляться в течение жизни. В большинстве случаев опасности для здоровья они не несут, но тем не менее за ними нужно наблюдать, чтобы отслеживать их возможное злокачественное перерождение.
Задать вопрос
Показания к удалению родинок
Удаление родинок может понадобиться в следующих случаях:
- Когда они представляют собой косметические дефекты. Невусы, располагающиеся в области лица или открытых участков тела могут представлять собой проблему косметического характера, особенно если образование имеет крупный размер.
- Расположение родинки в местах, где она подвергается постоянному травмированию — область воротника, на поясе, на локте и др.
- Травматическое повреждение невусов, в результате которого они начинают кровоточить, воспаляться, болеть и зудеть.
- Онкологические показания. Все родинки делятся на две большие группы — меланомоопасные и меланомонеопасные. Меланомоопасные родинки склонны к злокачественной трансформации и перерождению в меланому – агрессивную пигментную опухоль. К меланомонеопасным родинками относят внутридермальные, папилломатозные, фиброэпителиальные невусы, монгольское пятно, невус Сетгона и др.
Меланомоопасные невусы
В данной группе родинок выделяют следующие типы новообразований.
Диспластические меланомные невусы
Это наиболее тяжелый и опасный вид родинок. Чаще всего их происхождение связано с наследственной предрасположенностью. У некоторых людей их количество достигает нескольких десятков. При этом новообразования не имеют четкой «излюбленной локализации» и могут развиваться в любом месте кожи.
Такие родинки всегда имеют неправильную форму, нечеткие края и контуры. На ощупь они могут не отличаться от здоровой кожи, или же может наблюдаться бугристость или утолщение в центральной части невуса. Скопление меланоцитов на поверхности новообразования неравномерно, поэтому родинки имеют пестрый вид. В 90% случаев они малигнизируются в меланому, поэтому их рекомендуют удалять, не дожидаясь развития онкопроцесса.
Синие меланомные невусы
Синие меланомные невусы типа Ядассона-Тиче обычно оказываются приобретенными, т. е. возникают в течение жизни. Как правило, это одиночные новообразования, реже они располагаются группой от 2 до 5 родинок. По размеру они большие, более 1 см. Их форма имеет вид полусферы, кожа над ними натянута. Сам невус может возвышаться над поверхностью кожи, или располагаться в ее толще. В этом случае он выглядит как какое-то инородное тело под кожей, плотное и эластичное на ощупь.
Что касается цвета, то он вариабелен, от светло-синего до сине-черного. Чаще всего невусы Яддасона-Тиче располагаются в области волосистой части головы, ладонях и подошвах стоп. Реже встречаются на ягодицах и в других местах. Злокачественная трансформация такой родинки происходит из-за ее травматизации, в том числе и при нерадикальном удалении.
Пограничный пигментный невус
Эти родинки в подавляющем случае являются врожденными или возникают у детей младшего возраста. В течение жизни они увеличиваются, и их размер может превышать 1,5 см. Окраска невуса неоднородная, в центре интенсивнее, чем по краям. У некоторых пациентов отмечается пигментация в виде колец. Злокачественная трансформация происходит в результате травмы или инсоляции.
Гигантский пигментный невус
Это врожденное образование, которое имеет большие размеры (более 20 см). Иногда оно может покрывать значительную часть тела и даже всю анатомическую область. Иногда вокруг гигантского невуса располагаются множественные скопления мелких родинок.
Поверхность гигантских невусов неровная, шероховатая или бугристая. Цвет варьирует от коричневого до черного. Со временем кожа пораженного участка утолщается и меняется ее пигментация. В результате появляется пятнистость, а поверхность невуса становится бородавчатой. Также на ней могут присутствовать волосы. Образование растет медленно и не поспевает за ростом ребенка, поэтому по мере взросления кажется, что оно уменьшается.
Меланоз Дюбрея
Меланоз Дюбрея обычно возникает у лиц старше 50 лет на открытых участках кожи. В 33-40% случаев происходит его злокачественная трансформация и перерождение в меланому. Меланоз имеет вид пятна с неровными краями, его еще сравнивают с географической картой. Сначала оно небольшое, размером до 2-3 см, с коричневой неравномерной окраской. Но постепенно увеличивается в размерах и темнеет. На пятне появляются участки темно-коричневого или даже иссиня-черного цвета.
Невус Ота
Другое название этого вида родинок — глазнично-верхнечелюстной невус или меланоз глазокожный. Встречается у представителей азиатских народов. Выглядит как единичный невус или сливающиеся между собой пятна, располагающиеся на лице по ходу ветвей тройничного нерва. Пигментация может распространяться на склеры, конъюнктиву, слизистую щек и носа. При этом функциональных нарушений зрения и дыхания не отмечается. Пигментация невуса Ота может быть различной, от небольшой синевы до уродливо-ярких пятен. Проявляется она либо от рождения, либо в период полового созревания.
Ввиду сложной локализации и большой площади пигментации, пациенты с такими образованиями подлежат регулярному наблюдению у дерматолога. В случае развития признаков малигнизации (изменение окраски пятна, увеличение его размеров, покраснение по краям), производится его удаление.
Признаками злокачественной трансформации родинок является:
- Увеличение размера образования.
- Изменение его пигментации — появление очагов гипер- и гипопигментации.
- Изменение кожного рисунка.
- Покраснение кожи вокруг образования.
- Возникновение неприятных ощущений — зуда, чувства жжения, боли.
- Появление язвенных дефектов, мокнутий, кровоточивости при физическом контакте.
- Появление сателлитных пигментных очагов (отпочковывающиеся родинки).
- При возникновении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу-онкологу для решения вопроса об удалении образования.
Способы удаления родинок
В настоящее время многие косметологические клиники предлагают услуги по удалению родинок.
При этом процедуру в лучшем случае проводят врачи-дерматологи. Ни консультации онколога, ни последующего гистологического исследования, как правило, не проводится.
В то же время главная опасность родинок — это перерождение в меланому, — крайне агрессивную злокачественную опухоль. На начальном этапе ее визуально очень сложно отличить от здорового невуса, а специальных тестов, которые помогли бы четко дифференцировать образование, на сегодняшний день нет. Поэтому все подозрительные невусы должны удаляться по правилам абластики, которые минимизируют риски распространения и метастазирования злокачественных клеток. После удаления полученный материал должен обязательно подвергаться гистологическому исследованию. Такие услуги оказывают далеко не все косметологические клиники, поэтому при выборе медицинского учреждения обязательно обращайте внимание на наличие в его штате врача-онколога.
В нашей клинике мы предлагаем удаление родинок двумя методами — лазерное и хирургическое удаление.
Лазерное удаление
Наиболее оптимальным методом удаления родинок с точки зрения косметического эффекта является лазерная деструкция. Этот метод используют при локализации меланомонеопасных невусов на лице, шее и открытых участках тела. В его основе лежит нагревание ткани за счет воздействия лазерного излучения, в результате чего происходит ее послойное испарение. На этом месте остается сухая корочка. Если родинка была малого размера, от нее не останется и следа. На месте больших невусов может образоваться очаг депигментации.
Преимуществом лазерного излучения является малый диаметр и точная глубина воздействия, заживление без образования рубцов, сохранность окружающих тканей. Недостаток метода только один — невозможность отправить материал на гистологическое исследование. Поэтому такой метод категорически нельзя применять для удаления меланомоопасных родинок.
Хирургическое удаление родинок
Хирургический метод предполагает иссечение невуса в пределах здоровых тканей с последующим ушиванием образовавшейся ранки. Достоинством методики является максимальная сохранность целостности ткани родинки, что позволяет ее полноценно исследовать под микроскопом на предмет малигнизации. Из недостатков отмечается образование рубцов.
Удаление больших родинок
Удаление больших родинок является проблемой. С одной стороны, они относятся к онкоопасной категории новообразований и требуют обязательного морфологического исследования. С другой — объем удаляемых тканей может привести к формированию кожного дефекта в виде рубцов, что может быть неприемлемо при локализации родинки на лице или кистях рук. Поэтому в данном случае вопрос решается индивидуально для каждого пациента с учетом рисков и желаемого эстетического результата.
Удаление гигантской родинки может выполняться в несколько этапов. При этом проводится пластика образовавшегося дефекта кожным лоскутом. Каждый раз удаляемый фрагмент невуса должен подвергаться морфологическому исследованию.
Противопоказания к удалению родинки
Родинки, при необходимости, можно удалять всем. Существующее мнение о том, что их трогать нельзя, является опасным заблуждением, способным привести развитию меланомы человека.
Однако есть ряд ограничений:
- Меланомоопасные родинки следует удалять только хирургическим путем, поскольку другие методы приводят к разрушению ее ткани и делают невозможным последующее морфологическое исследование.
- Не рекомендуется проводить плановые хирургические вмешательства во время острых заболеваний, в период рецидива или обострения хронической патологии.
Цена удаления родинок
Цена удаления родинки определяется следующими факторами:
- Метод удаления новообразования. Например, стоимость применения лазера будет выше, чем хирургического иссечения.
- Стоимость проведения морфологического исследования.
- Консультация специалиста.
| Наименование услуги | Цена, руб. |
| Первичная консультация клинического онколога | 5100 |
| Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия) | 4100 |
| Скрининг при помощи FotoFinder | 12100 |
| Фотодинамическая терапия | от 30 000 |
| Определение экспрессии PD-L1 | 10600 |
| Определение мутации в гене BRaf | 10900 |
Источник