Удаление грыжи позвоночника киев

Операции всегда являются не только способом улучшить состояние здоровья больного, но и определенным фактором риска, а уж тем более – когда дело касается позвоночника. Проводить оперативное вмешательство на этом участке организма небезопасно и рискованно, поэтому назначается оно исключительно в качестве крайней меры, когда ни один другой способ не оказался эффективным. Читать далее

Когда стоит делать операцию по удалению межпозвоночной грыжи

Помимо отсутствия эффекта от медикаментозного лечения, показаниями для проведения хирургического вмешательства являются:

1. Давление грыжи на спинной мозг (это несет опасность полной или частичной потери подвижности).
2. Защемление грыжи.
3. Воспаление непосредственно грыжи или окружающих ее тканей.

Разумеется, полноценная диагностика, позволяющая определить одно из перечисленных состояний, должна стать первым шагом в подготовке к операции.

Виды операций по удалению межпозвоночной грыжи

Выбор способа проведения вмешательства будет зависеть от того, какими осложнениями сопровождается патология и насколько она запущена. Взвесив все за и против, а также оценив возможные риски, врач назначает:

• Эндоскопическую микродискэктомию. Процедура считается малоинвазивной, хотя и выполняется под общей анестезией. Несколько дней после вмешательства пациент остается в стационаре под наблюдением врачей, затем возвращается к привычной жизни с определенными корректировками.
• Ламинэктомию. В отличие от эндоскопической операции, такое вмешательство предусматривает удаление одной, а иногда – и нескольких позвоночных дужек. Если проводится ламинэктомия поясничного отдела, в обязательном порядке на месте удаленных фрагментов устанавливают металлические стабилизаторы.
• Эндопротезирование. Применяется в самых крайних случаях, если не поддающаяся другим терапевтическим методикам грыжа привела к необратимым ухудшениям функциональности позвоночника.
• Вертебропластика. Проводится под местной анестезией, не требуется госпитализация, восстановление достаточно быстрое. Применяется при незначительных повреждениях шейного отдела.
• Деструкция фасеточных нервов. Считается минимальным вмешательством, цель которого – устранение болевого синдрома.
• Кифопластика. Используется только при незначительных поражениях, восстанавливает форму тела позвонка и позволяет ее зафиксировать.
• Лазерная вапоризация. Предполагает частичное разрушение позвонка лазером с целью освобождения защемленного нерва.
• Лазерная реконструкция. Диск нагревается лазером, но не разрушается, в результате рост хрящевой ткани активизируется и межпозвонковый диск восстанавливается.

Еще раз обратите внимание на то, что отличается не только стоимость операции и методика их проведения, но и показания, а также конечный результат, которого можно достигнуть.

Подготовка к операции по удалению межпозвоночной грыжи

Специфических подготовительных мероприятий операция не требует, однако следует избегать нескольких вещей: приема препаратов, каким-либо образом влияющих на свертываемость крови и употребления пищи минимум за 8 часов до назначенного вмешательства. При необходимости, пациенту могут сделать клизму.

Также нельзя забывать о клинической подготовке, включающей ряд лабораторных исследований и функциональных диагностик, результаты которых не оставят сомнений в диагнозе и, соответственно, в необходимости проведения оперативного вмешательства.

Как проходит операция по удалению межпозвоночной грыжи

Технология проведения вмешательства напрямую зависит от того, каким именно способом оно проводится. Поэтому на предварительной консультации следует задать все интересующие вопросы врачу: сколько длится операция, какой тип анестезии предусмотрен, какая реабилитация потребуется впоследствии и т.п. Однако еще раз обратите внимание: если врач принял решение об удалении грыжи, значит, ситуация не терпит промедления.

Где сделать операцию по удалению межпозвоночной грыжи в Киеве

В столице большинство клиник, занимающихся проблемой межпозвоночной грыжи, предлагают проведение любого из перечисленных типов вмешательств. Связавшись с нашими консультантами, вы можете узнать, сколько стоит та или иная операция, а также где ее можно провести в удобные вам сроки.

Цена операции по удалению межпозвоночной грыжи в Киеве

Стоимость хирургического вмешательства будет зависеть и от его типа, и от цены сопутствующих услуг: предварительного обследования, пребывания в стационаре (при необходимости такового), постоперационной реабилитации и т.п.

Источник

Гибким и подвижным наш позвоночник является благодаря эластичным дискам, которые находятся между позвонками из костной ткани. Эти межпозвоночные диски амортизируют нагрузки, возникающие ходьбе, беге или прыжках.

Межпозвоночный диск – это студенистое масса (ядро), которое удерживается наружной оболочкой (фиброзным кольцом). Если фиброзное кольцо ослабляется, происходит выпячивание диска – формируется грыжа.

Симптомы межпозвоночной грыжи

Образовавшаяся грыжа может сдавливать сосуды, нервные окончания, мышцы и спинной мозг, вызывая разнообразные симптомы:

• постоянную ноющую или острую боль;

• боли в шею, голове, груди и других частях тела;

• онемение, спазмы мышц рук и ног;

• нарушения работы органов малого таза и пр.

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи

В «Оксфорд Медикал» работает высокотехнологичный хирургический стационар, оснащенный современным оборудованием от ведущих мировых производителей. Благодаря этому, а также привлечению команды высококвалифицированных специалистов под руководством опытного нейрохирурга, в клинике проводят:

• тщательную диагностику (рентген, КТ и пр.);

• хирургическое удаление грыж позвоночника.

Современные малотравматичные методики позволяют удалить грыжу через разрез от 1 до нескольких сантиметров, благодаря чему уменьшается травматизация здоровых тканей и сокращается реабилитационный период.

В зависимости от локализации межпозвоночной грыжи, ее размера и наличия осложнений, выполняют одну из следующих операций:

• микродискэктомия – удаление поврежденной (выпирающей) части межпозвоночного диска;

• дискэктомия – удаление всего межпозвоночного диска;

• ламинэктомия – удаление связок, дуг позвонков (проводят одновременно с удалением грыжи при сильном сдавливании спинного мозга, нервов или сосудов);

• эндопротезирование межпозвоночного диска – установка импланта вместо удаленного диска;

• вертебропластика и кифопластика – введение в ядро диска костного цемента, что обеспечивает восстановление формы и препятствует дальнейшему разрушению (применяют только при небольших повреждениях).

Как проходит удаление межпозвоночной грыжи

Микродискэктомия является основным методом хирургического лечения грыжи. Ее выполняют с помощью малоинвазивной или эндоскопической методики. В обоих случаях применяют схожую тактику ведения операции, но во втором случае нейрохирург использует специальное оборудование – эндоскоп.

Операция проводится под общим наркозом. Врач делает небольшой разрез в области поврежденного диска и вводит внутрь микрохирургические инструменты. При этом, как правило, используется оптическая аппаратура, обеспечивающая многократное увеличение. Это позволяет хирургу сделать свои движения максимально точными и аккуратно удалить грыжу, минимизируя повреждение здоровых тканей.

Вся процедура занимает около полутора часов. После этого пациента выводят из состояния наркоза и переводят в послеоперационную палату.

В хирургическом стационаре «Оксфорд Медикал» оборудованы палаты интенсивной терапии. Установленная в них аппаратура позволяет контролировать и при необходимости поддерживать все жизненно важные функции организма.

Показания к удалению межпозвоночной грыжи

При маленьких грыжах, которые не сопровождаются выраженными симптомами, как правило, сначала проводят консервативную терапию: назначают обезболивающие препараты, лечебную гимнастику, массаж и физиотерапевтические процедуры. Если лечение не помогает, грыжа имеет большой размер или вызывает осложнения, назначают операцию.

Показаниями к хирургическому лечению являются:

• большие межпозвоночные грыжи;

• сдавливание нервов и сильный болевой синдром;

• пережатие сосудов и нарушение кровообращения;

• сильные головные боли, головокружение – при грыжах шейного отдела;

• онемение рук и/или ног;

• судороги, самопроизвольное сокращение мышц ног;

• онемение промежности;

• бесконтрольное мочеиспускание;

• нарушения функций внутренних органов;

• неэффективность консервативной терапии.

В случае развития острых осложнений может потребоваться срочная операция. В других случаях госпитализацию проводят планово.

Противопоказаниями к операции могут быть тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные новообразования в области позвоночника, острые болезни.

Осложнения межпозвоночной грыжи

При развитии грыжи содержимое ядра межпозвоночного диска выходит наружу и начинает давить на окружающие ткани. Со временем может произойти сильное сдавливание спинного мозга, сосудов, мышц и нервных окончаний. Компрессия последних приводит к выраженному болевому синдрому. Боль может быть как ноющей, так и острой.

Также часто развивается миофасциальный синдром – это постоянное перенапряжение некоторых мышц, что также усиливает боль и приводит к отеку и воспалению тканей. В таких случаях пациенту требуется неотложная врачебная помощь. Для улучшения состояния, обычно, применяют инъекции обезболивающих препаратов (возможно проведение блокад вдоль позвоночника), а после назначают комплексное лечение.

Межпозвоночные грыжи могут вызывать и другие осложнения. В частности, при грыжах шейного отдела позвоночника вероятно нарушение мозгового кровообращения, постоянные головные боли и головокружения. Грыжа грудного отдела может вызывать симптомы, схожие с сердечным приступом и межреберной невралгией. Грыжи поясничного отдела могут привести к нарушению функций органов таза и брюшной полости, потере чувствительности ног и параличу.

Причины развития межпозвоночных грыж

Факторами риска развития грыжи позвоночника считаются:

• наследственная предрасположенность;

• анатомические особенности костно-мышечной системы;

• травмы позвоночника;

• сколиоз;

• чрезмерные нагрузки и поднятие тяжестей;

• малоподвижный образ жизни;

• ожирение;

• остеохондроз;

• несбалансированный рацион и др.

Диагностика и подготовка к удалению межпозвоночной грыжи

Во время первичной консультации врач сначала выслушивает жалобы пациента, проводит осмотр и пальпацию спины вдоль позвоночника, а также изучает историю болезни. После этого он назначает обследования, необходимые для постановки точного диагноза.

Врач может назначить:

• рентген;

• компьютерную томографию (КТ);

• магниторезонансную томографию (МРТ) и другие исследования.

КТ и МРТ предусматривают сканирование позвоночника со срезами шагом в 1 мм. В результате такого обследования врач выявляет грыжу, точно устанавливает её размер и локализацию.

При необходимости хирургического лечения пациенту также нужно пройти:

• лабораторные анализы;

• кардиограмму;

• флюорографию;

• консультацию терапевта, анестезиолога и других специалистов при наличии хронических заболеваний.

В «Оксфорд Медикал» пройти предоперационную диагностику можно в одной клинике в удобное время.

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника

Реабилитационный период может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Это зависит от типа проведенной операции и общего состояния здоровья. В это время очень важно выполнять все назначения врача.

После удаления грыжи пациента переводят в одноместную или двухместную палату. Он остается под постоянным врачебным наблюдением и получает необходимую помощь. Как правило, после операции назначают медикаментозную терапию, которая включает обезболивающие и другие препараты.

Первый раз вставать с постели можно только под контролем врача. Обычно, подъем допускается через несколько часов или на следующие сутки после операции.

Если восстановление проходит хорошо, на 1-3 сутки пациента выписывают. Дальнейшая реабилитация проходит в амбулаторных условиях – пациент находится дома, периодически приезжая в клинику на осмотры и процедуры.

После операции врач может назначить:

• медикаментозную терапию;

• ношение поддерживающего корсета;

• физиотерапевтические процедуры;

• массаж;

• лечебную гимнастику.

Корсет поддерживает позвоночник и предотвращает лишнюю нагрузку, которая может спровоцировать осложнения. Другие лечебные мероприятия способствуют скорейшему заживлению мягких тканей и восстановлению нормальной подвижности позвоночника.

Кроме этого, в течение нескольких недель или месяцев не рекомендуется:

• длительно пребывать в стоячем или сидячем положении;

• делать резкие движения;

• поднимать тяжести (более 3 кг).

После операции врач даст полный список рекомендаций и подробно все объяснит.

В «Оксфорд Медикал» удаление грыжи малоинвазивным и эндоскопическим методом проводит нейрохирург с многолетним стажем работы.

Записаться на консультацию к нейрохирургу вы можете, позвонив в наш контакт-центр или написав в чат на сайте.

( Рейтинг: 0, голосов: 0 )

Источник