У путина грыжа позвоночника

Slon еще раз обращает внимание читателей на текст Эдуарда Лимонова, опубликованный 1 ноября, в котором автор ставил диагноз президенту России: «межпозвоночная грыжа». О больной спине президента России рассказал президент Белоруссии. Александр Лукашенко расстраивался, что не может сыграть в хоккей с Путиным: «Он говорит мне: “Мы не готовы еще сыграть с твоей командой”. Он повредил позвоночник где-то. На ковре, во время дзюдо».

Появились вначале слухи, а затем и несколько публикаций в СМИ, в частности в «Ведомостях» и «МК»: об неудовлетворительном состоянии здоровья Владимира Путина, президента РФ.

Оказывается, еще на саммите АТЭС во Владивостоке окружающие заметили, что он прихрамывает. СМИ, в свою очередь, обнаружили, что в последние пару месяцев активность президента заметно снизилась. Так, он, обыкновенно много путешествующий, посещающий и российские регионы, и заграницу, теперь свел свои передвижения до минимума.

СМИ приходят к выводу, что после полета со стерхами 6 сентября у Путина обострилась «старая травма».

Трудно сказать, о какой «старой травме» идет речь, в России не принято перемывать кости лидеров нации, они здоровы у нас, пока «скоропостижно» или «после тяжелой болезни» не скончаются. Да и была ли старая травма, нам неведомо. Я попытаюсь определить, что же случилось со здоровьем президента.

Если бы дело было в вывихнутой ноге, президенту бы ее живо и профессионально вправили, за два месяца и не такие спортивные, например, травмы излечиваются. Да что там травмы, раны залечиваются за два месяца.

Единственное, что долго, плохо и совсем не излечивается, это поганая вещь, известная в медицине как позвоночная грыжа. Позвоночную грыжу можно заработать либо постепенно, на неудобной сидячей работе в течение многих лет, либо внезапной травмой, вызванной неожиданным мощным физическим воздействием на позвоночник. Например, резким поднятием большой, непосильной тяжести, либо, это уже моя догадка, неловким приземлением шестидесятилетнего все же президента на дельтаплане.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника вот какие (переписываю из медицинского справочника): «онемение пальцев стопы, боли в голени или стопе, онемение в паховой области, боль в ноге, чаще по задней поверхности, реже по передней и боковой поверхности до бедра, постоянная боль в поясничной области».

Да, с таким набором болей особенно бодро не попутешествуешь по регионам и в заграницы. Чем вызваны боли конкретно? Посттравматическим «вытягиванием диска позвоночника с последующим разрывом фиброзного кольца и смещением или вытеканием пульпозного ядра» – звучит зловеще.

Дальше еще мрачнее. «В структуре фиброзного кольца появляются радиальные трещины, снижается высота и прочность межпозвоночного диска (…) постепенно развивается отек тканей, возникает нарушение кровообращения этой зоны (…) Со временем боли, возникающие в сдавленном нервном корешке, воспринимаются и анализируются как появившиеся в ноге».

«Боли могут сопровождаться расстройством чувствительности, вегетативными нарушениями (повышенное потоотделение или сухость кожи, похолодание и пастозность), нарастающей мышечной слабостью. Иногда нарушается функция тазовых органов, так как часть нерва вследствие давления не функционирует. Клинические проявления симптомов на ранних стадиях заболевания выражены в виде раздражения и в виде выпадения функций на более поздних стадиях».

О каких функциях идет речь, я не понял. А вот раздражение Владимира Владимировича всеми нами, непослушным, строптивым населением, я не раз наблюдал на его лице.

Китайцы, древняя цивилизация, имеющие на все случаи жизни свои комплексы упражнений, рекомендуют больным позвоночной грыжей комплекс «цигун» либо комплекс «тай-цзы». Так что можно будет наблюдать, если я не ошибся в диагнозе, несколько визитов нашего президента в Китайскую Народную Республику. Увидим.

По моему мнению, дело было так… Я, увы, никогда не летал на дельтапланах, когда я был молодым парнем и зрелым мужчиной, дельтапланов не существовало, а сейчас, в 69 лет, мне как-то неуютно будет лезть в дельтаплан. Я видел полеты на дельтаплане по ящику. Так вот, мое мнение такое: при приземлении пилот (или пилоты, поскольку Владимир Владимирович летел не один) неизбежно испытывают большую нагрузку на позвоночник, и именно на поясничную часть позвоночника. Происходит резкий толчок, диски позвоночника натыкаются на диски, происходит вышеупомянутое «выпячивание» с последующим разрывом фиброзного кольца» и далее все, с чем президент Российской Федерации имеет дело.

Если я прав с моим диагнозом, пусть дадут мне степень доктора медицины. Если не прав, пусть меня не волокут в Следственный комитет. Все же здоровье главы государства важная, архиважная, как сказал бы Владимир Ильич Ленин, вещь. Мы все зависим от его здоровья.

Эдуард Лимонов, Slon.ru

Оригинал публикации

Источник

У президента России Владимира Путина действительно есть проблемы со здоровьем. Они связаны со старой травмой, обострившейся после полета со стерхами в начале сентября, пишут «Ведомости» со ссылкой на источники, близкие к Кремлю. Пресс-секретарь президента Дмитрий Песков подтверждает наличие травмы у Путина, но отрицает ее связь с полетом главы государства на дельтаплане.

По словам собеседников издания, еще на саммите АТЭС во Владивостоке многие обратили внимание на то, что президент прихрамывает, а открытие Бованенковского газового месторождения в Ямало-Ненецком АО Путин из-за травмы и вовсе наблюдал по видеотрансляции.

Как сообщает еще один источник, сейчас президент проходит курс профилактических процедур, а одна из главных рекомендаций врачей состоит в отказе от полетов, негативно влияющих на состояние позвоночника.

Издание считает, что именно из-за проблем с позвоночником были отменены, либо перенесены несколько поездок президента, запланированных на октябрь и ноябрь. В частности, на декабрь отложены визиты Путина в Турцию, Болгарию и Индию, на тот же месяц перенесен саммит СНГ в Ашхабаде.

Также на болезнь президента косвенно указывает тот факт, что с момента своего 60-летия 7 октября Путин лишь трижды выезжал из резиденции в Ново-Огарево на официальные мероприятия. В то же время ранее Путин за месяц посещал в среднем от двух до четырех российских регионов и совершал несколько зарубежных поездок.

В свою очередь, пресс-секретарь президента Дмитрий Песков подтвердил наличие у Владимира Путина травмы, но заверил, что она никак не связана с полетом со стерхами.

«От полета со стерхами ничего не обострилось. Старая травма действительно была, мы об этом говорили еще во Владивостоке. Она не старая, а просто обычная спортивная травма – тогда Владимир Путин потянул мышцу», – заявил Песков в эфире радиостанции «Коммерсантъ FM».

При этом Песков отверг утверждения, что международные визиты Путина были отменены в связи с его болезнью. По его словам, даты международных поездок не фиксируются и находятся в «подвижном состоянии».

Что же касается редких выездов Путина из резиденции в Ново-Огарево, то, по словам Пескова, президент стал реже появляться в столице, не желая усугублять транспортную ситуацию в городе. Кроме того, сейчас нет никаких церемониальных мероприятий, которые требуют присутствия президента в Кремле, отметил чиновник.

При этом в интервью «Интерфаксу» Песков уточнил, что травма Путина «не является каким-то ограничением для деятельности».

Напомним, о проблемах со здоровьем у Путина ранее сообщило Reuters. Как рассказал агентству источник в Кремле, у президента возникли проблемы со спиной и ему может понадобиться операция.

Источники агентства подтвердили, что у Путина болит позвоночник. По словам одного из них, Путина видели в ортопедическом корсете. «Никто формально не объявлял об этом, но все знают, что его зарубежные визиты были отменены из-за болезни», – сообщил один из собеседников агентства.

Тогда Песков опроверг информацию о болезни главы государства, назвав ее не соотносящейся с реальностью.

Напомним, в начале сентября Путин принял участие в проекте по спасению журавлей-стерхов на Ямале, находящихся под угрозой исчезновения. Президент совершил три полета на дельтаплане, указав птицам направление полета к месту зимовки.

Тем не менее, как выяснилось позже, стрехи, которым Путин указывал дорогу, не полетели на зимовку с остальными журавлями. В результате, их доставили на зимовку в Окский заповедник Рязанской области на самолете.

Источник

В последнее время в интернете появляется все больше материалов о том, что грыжи межпозвонковых дисков рассасываются сами и их можно не лечить хирургическим путем. Что в этой истории правда, а что – мифы? Разобраться с этим вопросом нам помог руководитель Центра реконструктивной и малоинвазивной хирургии позвоночника ГКБ №13 ДЗМ, врач-вертебролог, доктор медицинских наук, профессор Сампиев Муххамад Таблиханович.

В последнее время все больше пациентов задают вопрос, нужно ли лечить грыжу межпозвонкового диска хирургически или можно обойтись без операции.

Действительно, грыжи могут уменьшаться в размерах, этот процесс называют резорбцией. Наибольший шанс резорбироваться имеют грыжи, располагающиеся на теле позвонка, секвестрированные, или локализованные в области задней продольной связки. Вероятность их резорбции – 70-90%, но время, необходимое для этого процесса, у разных пациентов составляет от 3 до 40 месяцев. Грыжи, расположенные в области межпозвонкового диска, или протрузии, имеют низкий шанс самостоятельно рассосаться – 15-20%.

Важно отметить, что сам факт уменьшения грыжи в размерах не означает решение проблем пациента – болевого синдрома, онемения кожи и слабость в нижних конечностях. Дело в том, что грыжа диска, сдавливая нервные структуры, приводит к развитию корешкового синдрома. Именно этот синдром вызывает боль и неврологические нарушения.

Приведу пример: на прошлой неделе я оперировал пациента, у которого заболевание возникло впервые 6 месяцев назад. И у нас были снимки МРТ, сделанные как 6 месяцев назад, так и непосредственно перед операцией. На снимках мы видели, что грыжа за полгода уменьшилась в размерах, но боли у пациента сохранились, и он обратился к нам за хирургическим лечением.

Также при грыже межпозвонкового диска существует вероятность формирования нестабильности сегмента, когда два позвонка приобретают патологическую подвижность относительно друг друга. Такая ситуация однозначно требует хирургического лечения. Так что каждый пациент нуждается в индивидуальном подходе и грамотной диагностике. А для выбора тактики лечения я рекомендую придерживаться правила, которое применяется во всем мире: если консервативное лечение грыжи не даёт положительного эффекта в течение 6-8 недель, требуется рассмотреть необходимость проведения хирургической операции. Это важно, так как рассасывание грыжи диска может занять многие месяцы, и все это время диск может сдавливать нервы. Выраженная и длительная компрессия (сдавление) нерва может привести к его заболеванию (неврит) или атрофии. В таком случае даже операция может не помочь. Поэтому важно не упустить время. Тем более что сейчас в нашем распоряжении целый ряд самых современных методик для хирургического лечения грыжи диска.

• Эндоскопическое лечение, которое проводится через разрез кожи диаметром 7 мм. Может выполняться как под общим наркозом, так и под местной анестезией, а пациент может отправиться домой прямо в день операции.

• Малоинвазивное лечение, которое также проводится через небольшой разрез, и пациент выписывается через 2 суток после операции.

• Радикальная операция (по Хармсу), которая выполняется при нестабильности сегмента. Такое лечение заключается в полном удалении грыжи, установке кейджа и титановой системы, стабилизирующей два позвонка. Такая операция полностью исключает риск рецидива грыжи межпозвонкового диска на уровне операции. Операция длится всего 2 часа, а пациент выписывается в течение 5 суток после операции.

Резюмируя, я хотел бы донести еще раз до читателя, что возможность уменьшения размера грыжи диска зачастую не влечет за собой избавление от болей и неврологических нарушений. А пациент, страдающий от грыжи межпозвонкового диска, может задать себе вопрос: что лучше, испытывать боль и снижение качества жизни на протяжении 6-12 месяцев или решить проблему за 1-2 дня? Тем более что указанные выше операции проводятся в ГКБ №13 г. Москве по квотам ВМП ОМС.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом

Источник

1940 просмотров

6 мая 2020

Здравствуйте! Уже как месяца два мучают боли справа сзади по всей ноге. Сегодня сделала мрт (фото прикрепляю) у нейрохирурга пока не были но невропатолог говорит что очегь большая грыжа при такой ситуации мне только операция нужна. Ну еще типа можно попробовать сдуть ее лекарствами. Я незнаю что делать теперь. у меня дело в том что маленький ребенок 8 мес котрого я кормлю грудью. И теперь дилема в том что выбрать операцию или рискнуть лекарствами обойтись. Поджскажите можно ли мою проблему решить лекарствами? Помогает ли это обычно? Просто ближайший хороший нейрохирург ща 700 км от нас а с грудным ребенком это проблема.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

По описанию МРТ операция нужна. Абсолютно точно, что нужна срочная очная консультация нейрохирурга. Понятно, что тяжело, но последствия могут быть ещё тяжелее. Учитывая , что у Вас грудное вскармливание, многие препараты противопоказаны, да и все, что смогут, это уменьшить (вряд ли убрать) болевой стндром

Хирург

Здравствуйте, ваш невролог прав, есть выраженная компрессия спинномозгового канала из-за этого болевой синдром. Обязательна очная консультация нейрохирурга. Препаратами к сожалению радикально помочь невозможно, только симптоматически убрать боль на время.

Олечка, 6 мая 2020

Клиент

Владислав, скажите а может быть ошибка аппарата так как я не могла от боли нормально лежать и немного шевелилась и все время нога и ягодица были в напряжении

Хирург

Ошибки нет, обследования верное

Невролог

Добрый день. Операция нужна. У Вас абсолютный стеноз спинно-мозгового канала. Это означает, что грыжа сильно давит на спинной мозг и ему практически не остается свободного места. При таком мрт лечение медикаментозное лишь даст небольшое облегчение. Вылечить Вас можно только путем операции.

А без операции даже чихнуть нельзя, т.к это может дать осложнение на ноги.

Олечка, 6 мая 2020

Клиент

Татьяна, скажите а может быть ошибка аппарата так как я не могла от боли нормально лежать и немного шевелилась и все время нога и ягодица были в напряжении

Невролог

Я могу посмотреть снимок и сказать, ошибка или нет. Загрузите фото самого снимка.

Олечка, 6 мая 2020

Клиент

Татьяна, ок через 5 мин сделаю

Олечка, 6 мая 2020

Клиент

Невролог

На мрт грыжа больших размеров на уровне L5-S1. Ошибки , к сожалению , нет.

Олечка, 6 мая 2020

Клиент

Олечка, 6 мая 2020

Клиент

Татьяна, но вообще с такой грыжей не реально лекарствами ничего сделать?

Невролог

Станьте на носки, пройдите, затем на пятки, пройдите. Если Вы хорошо чувствуете ногу и на носке и на пятке, это хорошо. Далее попросите поколоть Вам ноги кого-то. Закройте глаза и сравните, одинаково или нет. Если одинаково чувствуете и уверенно идете на носке и на пятке, то можно сделать курс блокад и капельниц. Это уменьшит боль и отек.

Но если есть слабость, нога подворачивается, онемение, то нужно делать операцию. Если только боль и больше ничего из того, что я описала, то можно попробовать полечить консервативно.

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. Действительно по МРТ грыжа 15мм, но это и не значит все конец. Недавно была онлайн конференция по теме боли в спине, и там все профессоры сказали что грыжа диска 70% в течение года имеет регресс( обратное уменьшение). В данном случае грыжа: разрыв фиброзного кольца и выпячивание пульпозного ядра в сторону позвоночного канала, нарушен целостности диска, по этому постепенно происходит уменьшение в объеме.

До визита нейрохирурга можно попробовать следующие:

1. 100мл физ раствор+магнезия3мл+ношпа2мл + вит в12-2мл+аналгин2мл+ дексаметазон1мл через день, трижды.

2 мочегонные: фуросемид

Из своей практики: были такие случае: грыжа диска 12-13мм, до сих пор живут нормально без операции, наверно им повезло что произошел регресс грыжи.

Невролог

Здравствуйте. Грыжа больших размеров, и она уменьшает просвет позвоночного канала, это считается показаниям к оперативному вмешательству. Лечить смысл есть только в целях обезболивания, снятия отёка местно, но скорее всего боли полностью не уйдут и риск остаётся развития параличей, стойких нарушений.

Если сейчас нет онемений, слабости в ногах, если не спотыкаетесь при ходьбе, ноги визуально одинаковые (нет похудения мышц ), то можно попытаться полечить. Вы можете принимать Габапентин 300 мг по 1 таблетке 3 раза в день (при необходимости можно увеличить до 2 таблеток 3 раза в день ) для снятия сильных болей.

Невролог

Здравствуйте!

Не всегда размер грыжи коррелирует с клинической картиной, но учитывая, что идёт сужение позвоночного канала, очень выраженное (всего 2-3 мм), высок риск сдавление корешков спинно-мозговых нервов.

Грыжу лекарствами не «сдуешь», есть случаи спонтанной резорбции грыжи, то есть она уменьшается сама по себе, но ни один лекарственный препарат не доказал своей эффективности по данному поводу.

В Вашем случае ждать рискованно, но однозначно скажет только нейрохирург при очном осмотре.

Какое лечение Вы сейчас получаете?

Олечка, 7 мая 2020

Клиент

Наталия, пока никакого. У меня грудной ребенок при чем аллергик. С сегодняшнего дня буду переводить на смеси подбирать смесь и тогда начинать лечение.

Невролог

Пришлите почту по возможности, скину одну информацию Вам.

Педиатр

Здравствуйте нужна операция или нет решать нейрохирургу и к нему нужно попасть в ближайшее время

Нейрохирург

Здравствуйте! Судя по описанию грыжа L5-S1 очень большая и скорее всего без операции не обойтись, иначе могут быть осложнения. Надо смотреть снимки мрт и вас. Лекарств, рассасывающих грыжу, не существуют. Лекарства с другой целью назначаются и не всегда эффективны. Грыжи могут сами рассасываться, но не все, не всегда и не у всех. Советую вам все-таки очно обратиться к нейрохирургу. Понимаю ваши сложности с грудным ребёнком, но ему нужна здоровая мама.

Невролог

Грыжа у Вас большая, и оперировать её всё равно придётся , ну а пока нет такой возможности, для уменьшения больного синдрома и замедления прогрессирования поделайте;

Таб. ибуклин 1 таб.-2 раза.

таб.мидокалм 100 мг-2 раза 12 дней.

Др.мильгамма 1др.. 2раза..

При кормлении грудью,они разрешены,при условии принимать сразу после кормления грудью,и с интервалом не менее 8 часов

.Необходимо ношение корсета полужёсткого. Приобретают в ортопедических салонах, по размеру.

Наружно втирания.

Массаж, самомассаж различными приспособлениями (валики,коврики, аппликаторы и пр.) ЛФК.

Хорошо паравертебральные блокада с дипроспаном + р-р лидокаина , 1-3 раза , с интервалом 5-7 дней

Очень хорошо ИРТ, грязелечение,озонотерапия, водное вытяжение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник