Турник при протрузии шейного отдела позвоночника

Антон Епифанов рассказывает, как развивается протрузия, и надо ли её «закачивать».

Как развивается протрузия

Диск состоит из нескольких элементов: пульпозного ядра, фиброзного кольца и других. Давление внутри диска очень высокое, примерно как в шине автомобиля, но фиброзное кольцо плотное и способно выдерживать колоссальные нагрузки.

Если человек со здоровым позвоночником упадёт со второго этажа или получит другую травму, то диски не лопнут и грыжа не образуется.

Для здоровья дисков необходимо питание. Оно происходит во время аэробной нагрузки, когда вы ходите быстрым шагом с пульсом от 110 уд/мин. Если питания не хватает, фиброзное кольцо становится менее крепким.

Протрузия – это когда элементы пульпозного ядра слой за слоем разрывают фиброзное кольцо и проникают всё ближе к выходу из диска. Постепенно ядро начинает выпячиваться со стороны спинномозгового канала.

Разница между здоровым диском и диском с протрузией

Когда протрузия прорывается все дальше, к наружной стороне диска начинают прорастать нервные окончания. Если диск продолжает просаживаться, протрузия разрывает фиброзное кольцо и может достать до этих нервных окончаний. Человек почувствует боль. Вещество пульпозного ядра приблизилось к внешним слоям фиброзного кольца. С наружной стороны выросли нервные окончания

Иногда вещество ядра доходит до самого выхода из диска, контактирует с оболочками и вызывает подобие воспалительного синдрома. Получается, что грыжи ещё нет, а воспаление уже есть.

Главное различие между протрузией и грыжей – в размерах. В пояснице протрузией считается выпячивание размером 3-4 мм, в шее – 1,5-2 мм. Всё, что превышает эти показатели, называют грыжей.

Разница между протрузией и грыжей

Восстановление при протрузии

Вероятность превращения протрузии в грыжу очень высокая. Расскажу, как это предотвратить.

При протрузии надо оставить спину в покое. Удивительно, но люди делают обратное: начинают усиленно тренироваться, чтобы «закачать позвоночник», или пытаются иначе воздействовать на спину. Они считают, что упражнениями, растяжкой или массажем значительно улучшат своё состояние.

Надо помнить, что ресурс межпозвоночных дисков не бесконечен. Подтверждение тому – эксперименты на животных. В одном из них взяли позвоночник быка, закрепили на станке и начали сгибать. После 1000 сгибаний он разорвался пополам. Очевидно, что и человеку излишняя нагрузка не пойдет на пользу.

Люди хотят получить эффект быстро, поэтому решаются на разные манипуляции. Распространённый случай: пациент с протрузией в пояснице идёт на массаж, после первого сеанса ему становится легче, и он решает пройти полный курс. Но после десятого посещения боль возвращается и усиливается.

Похожий эффект даёт плавание, баня, разогревающие кремы. После одной процедуры человек чувствует улучшение, продолжает напрягать позвоночник, и в конце концов делает только хуже.

Ваша задача при протрузии – построить такую программу, чтобы спина, и особенно больное место были малоподвижными. Можно делать упражнения, которые стабилизируют эти участки, не дают лишнего движения.

Если всё делать правильно, то в течение двух-трёх месяцев вы сможете залечить больное место. Помимо иммобилизации, помогут физиотерапия и препараты.

Запомните

• Обеспечьте больной области покой – иммобилизацию.
• Пройдите курс специальных физиопроцедур.
• Практикуйте тренировки только стабилизирующего характера.

2020-03-02 19:00 #Грыжа диска

Источник

Протрузия – выпячивание межпозвонкового диска за пределы позвоночника без разрыва фиброзного кольца. При наличии острой боли пациенту назначают комплексное лечение. В этот период запрещено совершать резкие движения и подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам. Необходимо обеспечить покой пораженному участку позвоночного столба. В этой статье вы узнаете, от каких видов спорта стоит отказаться во время лечения, а какие наоборот полезны для позвоночника и организма в целом.

При протрузиях полезно заниматься следующими видами спорта:

• Аквааэробика. Укрепляет спинную мускулатуру, оказывает стимулирующее действие на кровоток, снижает нагрузку на поврежденные хрящи и устраняет мышечные спазмы. Занятия проводятся под руководством врача-физиотерапевта. Продолжительность первой тренировки не должна превышать несколько минут. Постепенно разрешается довести время до 1 часа. При болевых ощущениях упражнения направлены на расслабление и растяжку. Запрещено заниматься водной гимнастикой сразу после приема пищи и в холодном водоеме.
• Пилатес и йога. Помогают справиться с протрузиями разной локализации и оказывает положительное действие на весь организм. При занятиях йогой следует отказаться от асан, предполагающих скручивание спины. Постепенно их можно выполнять медленно и осторожно. Важно избегать прыжков и ударов в спину. Каждая тренировка должна заканчиваться позой для расслабления – Шавасаной. Противопоказаны пилатес и йога при наличии болевого синдрома, слабости и дрожи в нижних конечностях, онемении или покалывании в определенных частях или по всему телу.
• Плавание. В воде мышцы спины и межпозвоночные хрящи расслабляются, укрепляется мышечный корсет. Плавать полезно в период реабилитации после операции, при обострении остеохондроза с сильным болевым синдромом и нарушениях осанки. Для начала рекомендуется просто лежать на воде и плавать на спине. Медленное плавание расслабляет спазмированные мышцы и уменьшает боль. Важно правильно распределять нагрузки. Работать должны только конечности, спина при этом остается максимально расслабленной. При протрузии грудного отдела разрешается плыть брассом, кролем или на спине.
• Гиперэкстензия. Укрепляет мышцы поясницы, если выполнять движения плавно и без рывков. Запрещено сильно прогибаться, нагружать плечевой отдел, совершать раскачивающиеся движения и использовать дополнительный вес. Гиперэкстензию можно делать не только в тренажерном зале, но и дома. Вместо тренажера нужно использовать фитбол – специальный надувной мяч, который можно купить в спортивном магазине.

Также при протрузии можно выполнять отжимание и вис на турнике, но не в стадии ремиссии. Полезен легкий бег в кроссовках на мягкой ортопедической подошве.

Восстановить тонус мышц и укрепить мышечный корсет поможет планка. Перед выполнением упражнения следует подготовить тело и провести разминку. На первых тренировках не рекомендуется совершать более трех подходов. Увеличивать длительность упражнения нужно постепенно. Все мышцы во время выполнения планки должны быть напряжены.

При наличии протрузии диска противопоказаны такие виды спорта:

• Длительный бег, прыжки и тяжелая атлетика. При беге организм подвергается мощному сотрясению, что приводит к разрушению деформированного межпозвонкового диска. Лучше отдать предпочтение спортивной ходьбе. Она на 80 % снижает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, регулирует работу всех мышц каркаса спины и исключает появление осложнений.
• Конный спорт. При езде галопом или рысью спина пациента испытывает сильную тряску, что приводит к травмам позвонков.
• Упражнения в тренажерном зале с утяжелителями весом более 5 кг. Поднятие тяжестей оказывает высокую нагрузку на позвоночник.
• Футбол, хоккей и другие травмоопасные виды спорта. Связаны с быстрым перемещением, столкновениями, падениями и резкими движениями.
• Горнолыжный спорт. При движении позвоночник подвергается сильной компрессии.
• Гольф, бадминтон, теннис. Запрещены из-за рывков, наклонов и отклонений.

Противопоказано при протрузии качать пресс. Нагрузка на косые мышцы приводит к дестабилизации положения тел позвонков и грозит развитием грыжи.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете – нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Сергей Шнуров

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Открыть скан отзыва

Русанова

Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.

Открыть скан отзыва

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!

Открыть скан отзыва

Кузнецов В.А.

Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.

Открыть скан отзыва

Храброва В.Е.

Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.

Открыть скан отзыва

Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.

Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

Источник

Очень часто даже молодые люди жалуются на боль в шее, тяжесть после пребывания в одном положении, длительный дискомфорт. Патологии опорно-двигательной системы – удел не только пациентов старшего возраста, поэтому протрузия шейных дисков диагностируется у человека даже сравнительного молодого. Лечение шейной протрузии нужно начинать с появления первых симптомов, чтобы не произошло прогрессирование до появления грыжи.

Симптомы

Признаки патологии зависят от многих факторов. У некоторых людей заболевание долгое время протекает вообще без симптомов до самой тяжелой стадии, когда уже развились тяжелые осложнения. Зависит проявление от направленности протрузии, пораженности нервных окончаний или кровеносных сосудов, а также объема выпячивания.

Основными признаками патологии являются:

• сильная боль в шее, сопровождающаяся мучительным дискомфортом, острыми прострелами;
• скованность при движении, невозможность повернуть шею в сторону, наклонить вперед;
• возникновение болезненности иррадирующего характера, то есть в локте, в плече, в области ключицы;
• резкие приступы головокружения и шума в ушах, возможно нарушение равновесия;
• боль в затылке, иногда височная боль напряжения;
• слабость в конечностях, при нарастании неврологической симптоматики – ощущение покалывания в пальцах.

Если протрузию игнорировать, то к симптомам заболевания добавятся и проявления осложнений, связанные с проседанием позвонков шейного отдела. Это могут быть хронические головные боли, перепады артериального давления, шейный радикулит с симптоматикой различной степени тяжести, защемление магистральных сосудов, что может закончится инсультом или даже параличом. Не нужно терпеть первые признаки заболевания – лечение протрузии шейного отдела позвоночника лучше всего начать на раннем этапе.

Причины

Проседанию позвонков шейного отдела предшествует действие одного или нескольких предрасполагающих факторов, которые запускают патологические процессы в данном участке. Позвонки шеи очень сильно подвержены травмам и воздействию повышенной нагрузки. Сами по себе они очень подвижные и тонкие, а вот мышечная поддержка вокруг них не отличается большой силой – каркас невелик. Даже учитывая вес головы, можно только предположить, какая колоссальная нагрузка распределяется на позвонки шейного отдела. А с учетом современного образа жизни, когда распространена сидячая работа, офисная деятельность, то нагрузка возрастает в разы, а ведь мощности мышечного каркаса не меняются. Поэтому люди терпят тот дискомфорт, который проявляется у них уже в молодом возрасте, а к врачу обращаются лишь при сильных болях, воспринимая первые симптомы заболевания как перенапряжение, усталость.

Ухудшается ситуация с возрастом, когда к фактору травмы и нагрузки добавляются еще и естественные процессы старения костной и хрящевой тканей, нарушение режима питания, невсасываемость полезных веществ. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба – основная причина возрастной протрузии шейного отдела. В результате этого нарушаются обменные процессы, повреждается структура тканей межпозвонкового диска, деградирует пульпозное ядро, в результате чего человек получает типичные симптомы протрузии, приводящие его к врачу.

Протрузия – промежуточная стадия, предшествующая грыже. Она связана с растяжением фиброзного кольца, а вот грыжа появляется при существенном его выпячивании за границы физиологического расположения. Оценить стадию заболевания и назначить лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника может специалист.

Степени

Заболевание может иметь три степени развития в зависимости от разрушения диска:

• при патологических изменения в ткани на 75% говорят о первой стадии;
• вторая стадия – это выпячивание диска до 3 мм за пределы нормальных границ своего расположения;
• при протрузии 5 и больше мм ставят третью стадию развития заболевания.

Уже на третьей стадии увеличивается риск грыжи и разрыва фиброзного кольца.

Методы диагностики

Залог успешного лечения патологии – своевременная диагностика. При появлении симптомов необходимо обратиться к ортопеду, который назначит для уточнения диагноза ряд аппаратных исследований. Не отменяется и общий осмотр, сбор анамнеза, жалоб пациента, однако решающую роль будут играть данные МРТ или КТ.

Магнитно-резонансная томография – золотой стандарт в диагностике патологий опорно-двигательной системы. Исследование бесконтактное, безопасное и позволяет получить результат в тот же день. На снимке МРТ четко визуализируются структуры шейного отдела позвоночника, врач увидит выпячивание в конкретном позвонке, оценит его размеры, а также защемление нервных отростков, кровеносных сосудов.

При отсутствии возможности сделать МРТ назначается компьютерная томография, которая также дает возможность отлично визуализировать структуры позвоночника, но МРТ безопаснее. Любой вид томографии – это очень точный исчерпывающий способ определить патологию и начать лечение протрузии с5 с6 шейного отдела, ведь именно в этих позвонках чаще всего проявляется патология.

Дополнительно врачи рекомендуют проводить электромиографию – тест на проводимость нервных импульсов, который поможет оценить возникшие нарушения. Рентгеновское исследование шейного отдела практически не назначают ввиду его малой информативности.

Медикаментозное лечение

Среди медикаментов, использующихся для лечения протрузии шейных дисков, применяют несколько препаратов сразу, а также другие способы терапии. Комбинированное воздействие дает наилучший результат, поэтому пациентам назначают:

1. Нестероидные противовоспалительные медикаменты, способные устранить тягостные симптомы патологии. Асептическое воспаление, развивающееся при протрузии, провоцирует боль и отечность, поэтому именно НПВП способны разорвать механизм воспалительной реакции и избавить пациента от дискомфорта. К препаратам для лечения протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела относятся Мовалис, Диклофенак, Вольтарен. Для удобства использования выпускаются различные формы медикаментов – кремы, мази, таблетки, инъекции.
2. Глюкокортикостероиды – препараты с гормонами (Флостерон, Триамцинолон), которые действуют по принципу НПВП, только имеют более быстрый эффект, но не могут долго применяться ввиду привыкания и побочных явлений, обычно их назначают вместе с анальгетиками.
3. Хондропротекторы – средства для длительного приема, содержащие глюкозамин и хондроитин, действуют как профилактика, поскольку имеют накопительный эффект.
4. Витамины группы В для лечения протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела назначают с целью улучшения проводимости нервных импульсов применяют в качестве поддерживающего лечения, а также для профилактики.

Исследования показывают, что правильно подобранное медикаментозное лечение и выполнение комплекса упражнений и физиотерапии позволяют избавиться от протрузии на ранней стадии, а также затормозить дальнейшее выпирание межпозвоночного диска. Лечение протрузии шейных дисков консервативным способом – наилучший выход, нежели оперативное вмешательство.

Немедикаментозная помощь

Помимо лекарств, можно применять и другие способы помощи человеку, страдающему протрузией. К таким методикам относится массаж. Лечение протрузии дисков шейного отдела:

• активизирует кровообращение;
• улучшает рефлекторные связи;
• способствует притоку активных веществ к месту патологии;
• улучшает метаболизм и вывод продуктов распада, образующихся при воспалении;
• способствует регенерации тканей.

К способам немедикаментозной помощи относится и лечебная физкультура. Упражнения помогут не только снять симптомы протрузии, но и станут отличной профилактикой для дальнейшего противодействия рецидивам заболевания. Задача ЛФК:

• расслабление и растяжение мышц;
• улучшение двигательной активности, особенно если в результате спазма человеку больно повернуть шею;
• увеличение гибкости шейного отдела позвоночника, амплитуды поворота;
• укрепление мышечного корсета, поддерживающего шейный отдел позвоночника.

Для работы в зоне патологии есть множество упражнений. Существуют и авторские методики, разработанные специально для лечения шейной протрузии, но советовать их должен исключительно специалист в зависимости от клинической ситуации, наличия противопоказаний.

Физиотерапевтические методики также широко используются при патологии, локализованной в шейном отделе. Основная цель физиотерапии – прогревание участка и активизация кровообращения. В результате этого снимается болезненность, активизируется обмен веществ, выводятся продукты распада, усиливается приток питательных веществ и кислорода к клеткам. После проведения курса физиотерапии улучшается проводимость нервных импульсов.

В качестве физиотерапевтических методов устранения протрузии дисков шейного отдела используют:

• электромиостимуляцию;
• магнитотерапию;
• электрофорез;
• парафиновые аппликации.

Физиотерапия назначается только в случае ремиссии заболевания, когда у пациента нет острых болей в шее и головных болей. По возможности пациенту рекомендовано направление в санатории, где можно делать не только все рекомендованные процедуры, но и подключить грязелечение, душ Шарко, общеоздоровительные мероприятия.

Популярным методом, доказавшим свою эффективность в лечении протрузии шейного отдела позвоночника, стало вытяжение. Применяется для увеличения расстояния между позвонками и освобождения межпозвонковых дисков от сдавливания. Методика абсолютно безболезненная, но должна выполняться только в лечебном или оздоровительном учреждении. Сейчас эта услуга доступна во многих санаториях с упором на лечение опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Если у человека есть предрасположенность к проседанию позвонков, сидячая работа, генетические проблемы с опорно-двигательным аппаратом, а также уже поставленный диагноз протрузия, то для него особую роль играет профилактика.

В плане недопущения патологии необходимо выполнять упражнения из комплекса ЛФК, правильно питаться, снизить массу тела до нормы, поддерживать правильную осанку, во время сидячей работы за компьютером делать перерывы каждый час на 10 минут и выполнять активные движения шеей – повороты, наклоны. Такие простые меры помогут предотвратить протрузию.

Источник