Трещина в позвонке поясничного отдела позвоночника

Позвоночник – один из наиболее нагружаемых и используемых человеком органов тела. Его роль в жизни человека невозможно переоценить. Он несет основную нагрузку при ходьбе, поддерживает тело в вертикальном положении, отвечает за равновесие. Поэтому неудивит

Так называемая «трещина» в позвоночнике – это общеупотребимая фраза. К сожалению, она не раскрывает проблему, а скорее запутывает человека, снижая психологическую нагрузку от понятия «перелом». Все дело в том, что травмы позвоночника имеют в основном компрессионный характер (т.е. происходит нарушение анатомической целостности костей под воздействием силы), и на рентгеновском снимке выглядят как трещины.

Врач видит трещину в теле позвонка и об этом смело сообщает пациенту, но имеет-то он в виду именно перелом. Лечение любых травм позвоночника является сложным и длительным процессом (например, лечение перелома шейного отдела позвоночника), он занимает примерно от 10 до 12 недель, а дальнейшая реабилитация проходит около года.

Надо сказать, что позвоночник имеет достаточный запас прочности для предохранения позвонков от переломов и сильных повреждений, но с возрастом эта способность утрачивается по причине снижения плотности костей, и получить травму позвоночника можно даже при незначительных нагрузках. Это заболевание позвоночника называется остеопороз, лечение которого и постоянный контроль состояния организма могут длиться до конца жизни.

Основные симптомы травмы позвоночника

Признаки практически всех повреждений позвоночника очень сходны по своим проявлениям. Потому ранняя диагностика перелома является основной задачей во избежание серьёзных осложнений. Существуют основополагающие симптомы, среди которых следует отметить:

Резкая и сильная боль в спине, но этот синдром возникает при травматических повреждениях, а если компрессионный перелом одного позвонка спровоцировал остеопороз, то боль возникнет только после повреждения соседних тел позвонков.
В большинстве случаев боль притупляется при принятии пациентом лежачего положения и конкретной позы.
Боль может усиливаться при ходьбе, положении стоя или даже незначительных физических нагрузках.
Возникновение резкой боли при поворотах корпуса, наклонах, при поднятии незначительных тяжестей, ограничение подвижности.
Существенное снижение роста, возникновение деформаций естественного состояния позвоночника (кифоз, лордоз, сколиоз и пр.).

Повреждения разных участков позвоночника обуславливает и различное проявление заболевания, а также различные последствия для организма. В случае если при травме задет спинной мозг или нервные окончания, появляются нарушения чувствительности, двигательных возможностей и висцерально-вегетативные отклонения.

Так двигательные нарушения зачастую зависят от уровня поражения. Это может быть обездвиживание конкретной группы конечностей или всего тела. Самым критическим является повреждение в четвертом шейном позвонке, при этом диафрагма оказывается парализованной, останавливается дыхание и наступает гибель пострадавшего.

Повреждения нервных окончаний зачастую приводят к изменению осязательных ощущений. Это частичное или полное онемение конечностей, ощущение холода или покалывания в них и т.д. По характеру этих нарушений, по их выраженности и степени проявления можно довольно четко и достоверно диагностировать, в каком позвонке произошел перелом.

При этом очень важно отслеживать динамическое развитие симптомов. Так, например, ухудшение состояния больного (еще большая степень потери чувствительности или двигательных возможностей) говорит о сдавливании спинного мозга или нервов смещенными позвонками, гематомами, осколками тел позвонков или связками. Эта ситуация уже требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Висцерально-вегетативные изменения, прежде всего, отражаются в работе внутренних органов. Это проблемы мочеиспускания и дефекации, рассогласованность деятельности пищеварительного тракта (объем вырабатываемо желудочного сока не соответствует количеству ферментов поджелудочной железы или желчного пузыря и пр.). Также в тканях наблюдается заметное снижение тока жидкостей (кровяной, лимфатической), образуются отеки и пролежни.

Лечение переломов позвоночника

Основной принцип оказания первой помощи и успешность дальнейшего лечения при переломе позвоночника всецело зависит от правильности действий и транспортировки пострадавшего. Главная цель – не ухудшить состояние больного (не усугубить повреждения).

При автокатастрофе или травматическом повреждении спины пациента укладывают на щит или носилки, тело надежно фиксируют шинами или специализированными ремнями, особое внимание уделяют шее и голове. Далее транспортируют в хирургическое отделение для дальнейшей диагностики и оперирования. В этом случае больному потребуется участие и помощь сразу нескольких врачей (хирурга, травматолога, нейрохирурга, невролога).

Консервативное лечение позвоночника при остеопорозной компрессии позвонков или других видах травматических повреждений проводит врач вертебролог, невропатолог, при необходимости – онколог и др. Для диагностики и первоначального лечения пациента госпитализируют в отделение интенсивной терапии. Там он проходит курс медикаментозной терапии, физиопроцедур, ЛФК, массажа. При необходимости лечащий доктор может назначить тракцию позвоночника (вытяжку) или ношение жесткого корсета.

Последующее восстановление сил и реабилитацию, как после операционного вмешательства, так и после плановых мероприятий, могут проводить участковый терапевт или врач мануальной терапии, реабилитолог и другие специалисты. Эта часть лечения проходит в домашних условиях или в специализированных санаториях и профилакториях.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

Обследование пациента при заболеваниях позвоночника
Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата и любых связанных с ними нарушений и патологий невозможно без определения правильного диагноза и выработки правильной тактики воздействия, которое…
Как исправить искривление позвоночника
В списке наиболее распространенных и известных патологий позвоночника особое место занимает сколиоз. Течение данного заболевания сопровождается не только изменением (искривлением) осанки, но и…
Мифы о болях в позвоночнике
На сегодняшний день очень трудно встретить человека, который бы не был знаком с болью в спине. При этом, следует отметить, что большинство из тех, кого беспокоит подобный симптом, не стремятся как…
Ревматическое воспаление мягких околосуставных тканей
Ночные боли, невозможность завести руку за спину, проблемы во время одевания или дискомфортные ощущения в процессе ходьбы могут свидетельствовать о наличии ревматического поражения тканей,…

Роман
2016-02-24 16:18:55
Посоветовал невролог обратится в клинику “Бобыря” выбрал ту что ближе которая находится в Митино, на первый взгляд показалось все невзрачным,пошел сразу на консультацию с последующим лечением,обычно записываться надо за неделю,но тут работают врачи с удобным для меня графиком, сеанс лечения… Читать дальше
Галина Ивановна
2020-08-29 23:45:12
Хочу отметить очень качественную работу Карабушкина Михаила – мастера настоящего глубокого массажа. Хорошо проработал спину, область шеи. Конечно, было бы целесообразно перевести встречи с ним на регулярную основу, но, к сожалению, в клинику мне очень далеко ехать. Читать дальше
Наташа
2014-01-06 04:28:08
Я попала в клинику Бобыря из-за болей в шее. Криулин С.Г., который вел прием, сказал, что у меня сколиоз первой степени. Рекомендовал пройти шесть сеансов дефанотерапии и десять сеансов массажа. У меня на тот момент не было денег, пришлось отказаться. На следующий день посчастливилось попасть в… Читать дальше
Ира
2014-09-25 13:04:31
Пришла к Михаилу Анатольевичу с болями в шейных позвонках. Он меня посмотрел, ознакомился с МРТ (приносите всегда свое, так доктор получит больше информации), Успокоил, что больно не будет. Я очень боялась, такое рисковое дело – манипуляции с шеей! Мне назначили курс лечения. Михаил Анатольевич… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник

Трещина в позвоночнике – это серьезная патология, которая мало чем отличается от полноценного перелома. Говоря простым языком, трещина в костной ткани означает отсутствие признаков окончательного нарушения целостности. Но оно может возникнуть в любой момент. Поэтому меры иммобилизации при костных трещинах обязательны.

Узнать больше достоверной информации про симптомы и лечение трещины в позвоночнике можно из предлагаемого вашему вниманию материала. Здесь также рассказано про потенциальные причины появления данного поражения костной ткани. Представлены способы восстановления здоровья позвончого столба с помощью методов мануальной терапии.

Итак, трещина в позвоночнике может возникнуть в разных его структурах:

чаще всего она определяется в фиброзном кольце межпозвоночного диска, которое обезвоживается на фоне длительного течения дегенеративного дистрофического заболевания (остеохондроза);
на втором месте по частоте диагностики стоит трещина в остистом или дугообразном отростке позвонка – травма часто встречается у лиц молодого возраста, ведущих активных подвижный образ жизни;
на третьем месте рентгенологи уверено располагают трещины в телах позвонков, но эти виды травм часто диагностируются у пациентов, перенёсших ДТП или лиц преклонного возраста с развивающимся остеопорозом.

Трещина – это нарушение целостности костной ткани без смещения и расхождения обломков. Т.е. полноценного нарушения целостности не возникает. Поврежденный элемент сохраняет свою физиологическую форму, но при этом не обладает теми же свойствами, что полностью здоровая ткань. При продолжении травмирующего воздействия даже небольшой интенсивности трещина всегда переходит в стадию полноценного перелома. Оно отличается тем, что при нем возникает полное рассоединение обломков костной ткани.

В отношении фиброзного кольца межпозвоночного диска можно говорить о том, что трещина при несоблюдении рекомендаций врача в любой момент может перейти в стадию экструзии (разрыва) с образованием межпозвоночной грыжи.

Не стоит недооценивать серьезность своего состояния при постановке диагноза «трещина в позвоночнике, на самом деле это может привести к полноценному перелому и параличу тела. Соблюдайте все рекомендации врача. Проходите полноценное лечение. Обязательно проводите реабилитацию с целью восстановления функциональности всех тканей позвончого столба. Если этот этап пропустить, то высока вероятность развития самых разных негативных последствий для здоровья.

В Москве для прохождения реабилитации после перенесённой трещины в позвоночнике вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием к вертебрологу. Для этого заполните форму записи, расположенную внизу страницы.

В ходе первичного бесплатного прима врач проведет полноценный осмотр, ознакомиться с вашей медицинской документацией и даст индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения и реабилитации с полным восстановлением всех функций позвоночного столба.

Трещина позвоночника в грудном, поясничном и крестцовом отделе

Трещина позвоночника в поясничном отделе – это самый распространённый вид данного травматического нарушения целостности костной ткани. Она возникает по причине падения с высоты, при участии в ДТП, после хлыстового удара по спине. Трещина фиброзного кольца межпозвоночного диска L5-S1 – это чаще всего следствие резкого подъема тяжести или нерациональной физической нагрузки на поясничную область спины.

Трещина в крестцовом отделе позвоночника в большинстве случаев носит возрастной дегенеративный характер. Крестец в довольно молодом возрасте образуется за счет сращивания между собой пяти крестцовых тел позвонков. Это прочная монолитная структура, которая редко подвергается разрушению при даже серьезных травмирующих воздействиях. Исключением являются клинические случаи, когда у пациента развивается остеомаляция или остеопороз.

Эти заболевания провоцируют вымывание кальция и фосфора из структуры костной ткани. Она становится разреженной и утрачивает свою физиологическую прочность. Любая избыточная нагрузка приводит к нарушению целостности. Поэтому у пожилого пациента с остеопорозом трещина в крестце может возникнуть даже при резкой посадке на твердую поверхность.

Трещина в грудном отделе может появляться при падении на спину или в результате экстренного торможения при движении в автомобиле. При падении с высоты подобная травма может затрагивать дугообразные и остистые отростки.

Симптомы трещины в позвоночнике

Первые признаки трещины позвоночника – это острая боль и невозможность пошевелить ногами или руками. Любая попытка встать на ноги или совершить любое движение телом приводит к острой пронизывающей болезненности.

Клинические симптомы трещины в позвоночнике развиваются постепенно:

первичный болевой синдром постепенно стихает при условии, что пациент занял статичное положение и лежит на спине на ровной жесткой поверхности;
появляется ощущение онемения в том участке тела, за иннервацию которого отвечает поврежденный сегмент позвоночника (если трещина в поясничном отделе, то онемение может охватывать переднюю стенку живота, бедро, голень и т.д.);
возникают парестезии (ощущение покалывания, похолодания, жара, электрических разрядов, ползающих мурашек) – это говорит о том, что развивается посттравматический отек мягких тканей и они сдавливают корешковые нервы;
появляется мышечная слабость, становится сложно пошевелиться.

У пациента может нарастать общая тревожность, иногда она переходит в панику. На фоне этого человек может вскочить на ноги и попытаться бежать, прыгать, стараясь избавиться от состояния нарастающего онемения тела. Этого допускать ни в коем случае нельзя. Подобное поведение может только навредить пострадавшему.

Симптомами трещины в позвоночнике поясничного отдела может стать непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника. В дальнейшем у пациента может развиваться парез мочевого пузыря и толстого кишечника. Необходимо уделять этому внимание и проводить коррекционное лечение.

Для постановки точного диагноза необходимо проведение рентгенографического снимка. Для этого нужно обратиться в травматологию. Самостоятельно передвигаться при появлении клинических симптомов, описанных выше, не рекомендуется. Нужно занять статичное положение лежа на спине и вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Они проведут первичный осмотр и доставят пациента в травматологическое отделение.

Последствия трещины в позвоночнике

Трещина в диске позвоночника – это следствие длительного дегенеративного дистрофического процесса. Хрящевые ткани межпозвоночных дисков не обладают собственной кровеносной сетью. Они могут получать питательные вещества только при помощи диффузного обмена с окружающими их паравертебральными мышцами. Если мышечный каркас не подвергается систематическим и достаточным физическим нагрузкам, то диффузный обмен останавливается. Фиброзное кольцо межпозвоночного диска обезвоживается. При оказании физического и амортизационного воздействия на него оно подвергается растрескиванию.

Последствиями трещины диска позвоночника может стать межпозвоночная грыжа или отложение колей кальция. В первом случае происходит полноценный разрыв фиброзного кольца с последующим выходом части пульпозного ядра. При отложении солей кальция фиброзное кольцо утрачивает свою способность получать жидкость и питательные вещества во время диффузного обмена. Это в итоге также приводит к разрыву и образованию межпозвоночной грыжи.

Последствия трещины в позвоночнике, если она развивается в теле позвонка или его отростках, еще более серьезны. Они могут привести человека к инвалидности и параличу тела. Самые распространенные осложнения – это:

образование грубой костной мозоли, которая деформирует тело позвонка или отросток, в результате чего начинает оказываться давление на окружающие ткани;
смещение тела позвонка и искривление позвоночника;
атрофия мышечного каркаса спины после длительного периода иммобилизации;
нарушение процессов микроциркуляции крови, в результате чего происходит дистрофия всех мягких тканей, включая межпозвоночные диски;
рубцовая деформация связочного и сухожильного волокна в области поражения;
образование гематом, которые впоследствии не рассасываются, а преобразуются в атеромы и фибромы.

Самым серьезным последствием трещины позвоночника может стать осткольчатый перелом и повреждение структуры спинного мозга. В этом случае нарушаются иннервационные процессы. Человек может оказаться парализованным на всю оставшуюся жизнь. Поэтому не стоит подходить легкомысленно к проведению лечения и реабилитации. Отнеситесь к этому серьезно – последствия могут стоить вам свободы движения на долгие годы.

Как лечить трещину на позвоночнике

Лечение трещины позвоночника проходит в три этапа:

оказывается первая медицинская помощь, которая заключается в том, что нужно уложить пострадавшего на спину и обеспечить неподвижность до приезда скорой помощи;
обеспечивается иммобилизация тела для того, чтобы костные ткани срослись и образовалась прочная костная мозоль;
проводится реабилитация с целью восстановления всех функций позвончого столба и окружающих его тканей.

Перед тем, как лечить трещину на позвоночнике, нужно исключить вероятность сопутствующего перелома или смещения. Для этого нужен рентгенографический снимок. После того, как все поврежденные ткани восстановят свою целостность нужно незамедлительно начинать проведение реабилитации.

В нашей клинике мануальной терапии лечение трещины в позвоночнике проводится на этапе реабилитации. Для этого врач вертебролог разрабатывает индивидуальный курс восстановления для каждого пациента. Он может включать в себя следующие виды воздействия:

массаж для восстановления тонуса и эластичности мышц, связок и сухожилий;
остеопатию для усиления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости с целью ускорения процессов регенерации тканей;
лечебную гимнастику для укрепления мышечного каркаса спины и восстановления его работоспособности;
рефлексотерапию для запуска процессов регенерации на клеточном уровне с задействованием скрытых резервов человеческого тела;
физиопроцедуры, лазерное воздействие и многое другое.

Если у вас диагностирована трещина в позвоночнике и вам необходимо пройти полноценный курс реабилитации, то вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас. Для этого заполните форму записи, расположенную ниже на странице. С вами свяжется администратор и согласует все детали предстоящего визита к доктору.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник