Травма позвоночника лечение стволовые клетки
Русский Медицинский Сервер / Лечение стволовыми клетками / Лечение остеохондроза стволовыми клетками
Остеохондроз -дегенеративно-дистрофические процессы в хрящах суставов и костной ткани, которая к ним прилегает.
Термин «остеохондроз» является собирательным, сегодня под ним понимают только дегенеративно-дистрофические изменения, проходящие в позвоночнике. Развиваться остеохондроз может собственно говоря, в любом суставе организма, однако чаще всего изменения поражают межпозвоночные диски.
Первые симптомы остеохондроза, чаще всего возникают в возрасте после 30 лет, в период наибольших нагрузок на позвоночник. Механизм развития остеохондроза сегодня достаточно изучен. Межпозвонковый диск состоит из трех различных частей – фиброзного кольца, пульпозного ядра и пиалиновых пластинок. С помощью фиброзного кольца, притягивающего тела смежных позвонков, обеспечивается их плотное соединение между собой в функциональную единую систему – двигательно-позвоночный сегмент. Пульпозное ядро обеспечивает эластичность дисков, с возрастом оно уплотняется, количество жидкости в нем уменьшается, оно становиться менее эластичным, что является одной из весомых предпосылок развития остеохондроза. У человека в процессе взросления сосудистое русло в межпозвоночных дисках редуцируется, поэтому возникает дисфункция их питания. Именно данным фактом объясняется сложность восстановления полной функциональности межпозвоночных дисков после высоких нагрузок и травм. Такая неполноценность питательного рациона только лишь усугубляет дегенеративные процессы. Изменяется форма и консистенция хряща, он теряет свою прочность и эластичность. Также на работе дисков отрицательно сказываются такие факторы, как несимметричная и нерациональная работа позвоночных мышц, то есть при неправильных позах, постоянном ношении на плече сумок и т.д. Патологические процессы также может стимулировать плоскостопие и ожирение.
Остеохондроз опасен такими осложнениями, как кифоз, протрузия, радикулит, грыжа диска.
Факторы, влияющие на развитие остеохондроза
Причины, которые вызывают в межпозвонковых дисках патологические дегенеративные изменения, на сегодняшний день до конца не изучены. Развитию заболевания в той или иной степени способствуют разнообразные травмы спины, динамические и статические перегрузки, постоянная вибрация.
Выделяют ряд основных неблагоприятных факторов, для развития остеохондроза: генетическая (наследственная) предрасположенность; возрастные изменения; различные травмы; инфекции, нарушения метаболизма, интоксикации; неправильное питание и избыточный вес; разнообразные искривления позвоночника, патологическое нарушениеосанки, плоскостопие; различные перегрузки позвоночника, длительное применение неудобных поз; работа, которая связана с постоянным подъемом тяжестей; малоподвижный, сидячий образ жизни; постоянные стрессы, курение, нервные перенапряжения; прекращение постоянных спортивных тренировок.
При остеохондрозе позвоночника страдают не только межпозвоночные диски, но также и гиалиновые хрящи поверхности тела позвонков, которые примыкают к межпозвонковым дискам. Возникают нарушения в мелких суставах позвоночника, и происходят изменения в позвонках – костных образованиях. Костеобразующий процесс в позвонках перестраивается и начинает формироваться дополнительная костная ткань. Это известное всем «отложение солей», которое способно ограничить подвижность позвоночника, однако играет значительную роль в формировании дополнительной защиты, укрепляя тем самым позвоночник человека. Остеохондроз позвоночника подразделяется на несколько видов – поясничный, грудной и шейный, в зависимости от того, какая часть позвоночника поражена.
Клиническая картина остеохондроза
Страдающие остеохондрозом пациенты предъявляют жалобы на ноющие, постоянные боли в спине, с присоединяющимся чувством ломоты и онемения в конечностях. Боли усиливаются при физической нагрузке, резких движениях, чихании, кашле, поднятии тяжести. Объем движений значительно уменьшается, могут наблюдаться мышечные спазмы. При шейном остеохондрозе отмечаются боли в шее, руках, головные боли, может развиться синдром позвоночной артерии, то есть появление шума в голове, мелькание пятен перед глазами, головокружение в сочетании с пульсирующей сильной головной болью. Грудной остеохондроз характеризуется болью в груди, болевыми явлениями в области сердца или различных других внутренних органах. При поясничном остеохондрозе наблюдаются боли в пояснице, иррадиирущие в крестцовую область, нижние конечности и малый таз. Довольно часто наблюдается поражение нервных корешков, слабость в мышцах, стреляющая боль, снижение рефлексов, нарушение чувствительности пораженной области.
Для лечения остеохондроза применяются методы консервативной терапии, направленные на устранение болевых проявлений и предупреждение возникновения и прогрессирования различных дистрофических и дегенеративных изменений в различных позвоночных структурах. Лечение остеохондроза довольно длительное, и в большинстве случаев, продолжается от одного до трех месяцев. Консервативное лечение проводится комплексно и включает в себя физиотерапию, легкую лечебную физкультуру, методики вытяжения, мануальную терапию, применение массажа, рефлексотерапию и адекватную медикаментозную терапию. По специальных показаниям или при неэффективности консервативного лечения проводятся оперативные мероприятия, которые зависят от клинических проявлений и уровня поражения болезнью. Однако ни консервативные, ни оперативные методы лечения, не могут устранить причины дегенеративно-дистрофических нарушений и восстановить поврежденные суставные ткани.
Лечение остеохондроза стволовыми клетками
Сегодня существует только единственный, максимально эффективный способ лечения остеохондроза – клеточная терапия. Терапия собственными стволовыми клетками основана на уникальной возможности аутологичных клеток оказывать максимальное влияние на метаболические процессы в межпозвоночных дисках и позвоночнике. С помощью клеточной терапии полностью восстанавливается адекватное восприятие и нормальное поступление в межпозвонковые диски питательных веществ. Содержание аминокислот, воды и микроэлементов нормализуется, что положительным образом сказывается на амортизационной функции дисков. Состояние фиброзных колец и пульпозных ядер позвоночника также восстанавливается. Полностью нормализуется работа всех многочисленных гиалиновых хрящей, которые находятся на поверхности тела позвонков. Восстанавливается нормальная работа области мелких позвоночных суставов, дополнительная костная ткань более не разрастается.
Применение стволовых собственных клеток, позволяет укрепить мышечный корсет, эффективно поддерживающий позвоночник, устранить боли, снять отеки и воспаление. Такой эффект, наступает благодаря способности аутологичных клеток проникать в пораженные участки и заменять собой разрушенные и пораженные клетки и ткани позвоночника и межпозвонковых дисков. Благодаря данной уникальной способности, пульпозное (желеобразное) ядро диска восстанавливает свою эластичность и внутридисковые перемещения ядра с его высыханием больше не происходят. Диск больше не теряет влагу, не делается более хрупким и уязвимым.
Результаты
В результате клеточной терапии у пациентов полностью восстанавливается обмен веществ, исчезают боли, восстанавливается полный объем движений в пораженных областях.
+7 (925) 50 254 50 – Лечение стволовыми клетками в России и за рубежом
ЗАПРОС в КЛИНИКУ
Источник
Русский Медицинский Сервер / Лечение стволовыми клетками / Лечение спинномозговых травм стволовыми клетками
Как проходит лечение тяжелых травм спинного мозга стволовыми клетками
На сегодняшний день лечение спинномозговых травм является чрезвычайно актуальной и серьёзной проблемой. Лица, получившие подобные повреждения нередко остаются инвалидами на всю оставшуюся жизнь и страдают не только от гиподинамии как таковой, но и от целого ряда вторичных заболеваний. Оперативная тактика эффективна только в острый период травмы (в первые 12 часов после её получения), более поздние хирургические вмешательства, как правило, не способствуют улучшению неврологического статуса. Причиной безрезультативности существующих подходов к лечению является то, что, по сути, они не устраняют само повреждение невральных структур спинного мозга.
В связи с таким положением вещей особого внимания заслуживают клеточные технологии, применение которых при травмах спинного мозга основано на их способности превращаться в нейроны. Эффективность данной методики во многом зависит от уровня поражения, его выраженности и степени функционального перерыва. Длительный срок, проходящий с момента получения травмы до начала лечения стволовыми клетками, является дополнительным негативным фактором, который снижает шансы на благоприятный исход. Согласно среднестатистическим данным, положительный результат отмечается приблизительно в 60% случаев, при этом важно подчеркнуть, что в ходе проведения клеточной терапии не наблюдается дальнейшего ухудшения уже имеющейся неврологической симптоматики.
Незрелые (стволовые) клетки в комбинации, оптимальной для запуска процессов репарации нервной ткани, трансплантируются непосредственно в то место, где произошло повреждение спинного мозга. Перед операцией их на определённое время помещают в специальный гель, обеспечивающий благоприятное микроокружение, необходимое для клеточного роста. Затем в ходе хирургического вмешательства открывают доступ к травмированному участку, и весь дефект спинного мозга полностью заполняют заранее подготовленным клеточным трансплантатом.
Доказано, что наилучший результат обеспечивается при использовании аутологичных, то есть собственных, стволовых клеток пациента.
В дальнейшем выполняются субарахноидальные клеточные трансплантации, призванные усилить клинический эффект осуществляемого лечения. Как правило, уже по окончании первого курса лечения стволовыми клетками у подавляющего числа спинальных больных определяется положительная динамика в виде восстановления функций тазовых органов и уменьшения двигательных нарушений, и лишь у некоторых, пациентов отмечается изолированное появление чувствительности по мозаичному типу.
Кроме того, в широкую практику планируется внедрить использование технологии по вживлению в пострадавший участок спинного мозга специальной, полностью совместимой с тканями человеческого организма матрицы, которая будет создавать условия для более быстрого и активного роста трансплантированных стволовых клеток.
Сейчас именно на клеточную терапию возлагаются самые большие надежды. С её помощью учёные всего мира рассчитывают дать шанс пациентам этой категории вновь обрести былую подвижность и вернуться к полноценной активной жизни.
+7 (925) 50 254 50 – Лечение стволовыми клетками в России и за рубежом
ЗАПРОС в КЛИНИКУ
Источник
stem-cells.su // Стволовые клетки в лечении суставов и позвоночника // Травмы позвоночника
- Артрит
- Артроз
- Подагра
- Остеохондроз
- Радикулит
- Межпозвоночная грыжа
- Травмы позвоночника
Лечение травм спинного мозга стволовыми клетками
На сегодняшний день лечение травм спинного мозга является чрезвычайно актуальной и серьёзной проблемой. Лица, получившие подобные повреждения нередко остаются инвалидами на всю оставшуюся жизнь и страдают не только от гиподинамии как таковой, но и от целого ряда вторичных заболеваний.
Оперативная тактика эффективна только в острый период травмы (в первые 12 часов после её получения), более поздние хирургические вмешательства, как правило, не способствуют улучшению неврологического статуса. Причиной безрезультативности существующих подходов к лечению является то, что, по сути, они не устраняют само повреждение невральных структур спинного мозга.
В связи с таким положением вещей особого внимания заслуживают клеточные технологии, применение которых при травмах спинного мозга основано на их способности превращаться в нейроны. Эффективность данной методики во многом зависит от уровня поражения, его выраженности и степени функционального перерыва. Длительный срок, проходящий с момента получения травмы до начала лечения стволовыми клетками, является дополнительным негативным фактором, который снижает шансы на благоприятный исход. Согласно среднестатистическим данным, положительный результат отмечается приблизительно в 60% случаев, при этом важно подчеркнуть, что в ходе проведения клеточной терапии не наблюдается дальнейшего ухудшения уже имеющейся неврологической симптоматики.
Незрелые (стволовые) клетки в комбинации, оптимальной для запуска процессов репарации нервной ткани, трансплантируются непосредственно в то место, где произошло повреждение спинного мозга. Перед операцией их на определённое время помещают в специальный гель, обеспечивающий благоприятное микроокружение, необходимое для клеточного роста. Затем в ходе хирургического вмешательства открывают доступ к травмированному участку, и весь дефект спинного мозга полностью заполняют заранее подготовленным клеточным трансплантатом. Доказано, что наилучший результат обеспечивается при использовании аутологичных, то есть собственных, стволовых клеток пациента.
В дальнейшем выполняются субарахноидальные клеточные трансплантации, призванные усилить клинический эффект осуществляемого лечения. Как правило, уже по окончании первого курса лечения стволовыми клетками у подавляющего числа спинальных больных определяется положительная динамика в виде восстановления функций тазовых органов и уменьшения двигательных нарушений, и лишь у некоторых, пациентов отмечается изолированное появление чувствительности по мозаичному типу.
Кроме того, в широкую практику планируется внедрить использование технологии по вживлению в пострадавший участок спинного мозга специальной, полностью совместимой с тканями человеческого организма матрицы, которая будет создавать условия для более быстрого и активного роста трансплантированных стволовых клеток.
Сейчас именно на клеточную терапию возлагаются самые большие надежды. С её помощью учёные всего мира рассчитывают дать шанс пациентам этой категории вновь обрести былую подвижность и вернуться к полноценной активной жизни.
(495) 50-253-50 – бесплатная консультация по лечению стволовыми клетками в Москве и за рубежом
Источник
МРТ грудного отдела позвоночника двух пациентов
Erik Curtis et al / Cell Stem Cell 2018
Американские нейрохирурги показали безопасность введения стволовых клеток-предшественников нейронов в спинной мозг парализованных пациентов. Как сообщают авторы в статье в Cell Stem Cell, через полтора-два года после операции у трех из четырех больных появилось небольшое, но регистрируемое улучшение подвижности и чувствительности мышц.
Терапия пациентов с хроническим повреждением спинного мозга сейчас чаще всего ограничена симптоматическим лечением боли и мышечной спастичности (неконтролируемого тонуса мышц). Однако лечение таких травм стволовыми клетками-предшественниками нейронов, полученных из разных источников, обсуждается учеными уже давно и проработано на ряде животных моделей. Мы рассказывали, как такие клетки проверяли на обезьянах с поврежденным спинным мозгом – инъекция в место травмы помогла отрастить на этом месте новые нервные отростки. Клеточная линия NSI-566 – человеческие клетки-предшественники нейронов, которые исходно были выделены из центральной нервной системы эмбриона, одобрена американским Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для клинического тестирования.
Медики из отдела нейрохирургии университета Калифорнии опубликовали результат первого тестирования стволовых клеток NSI-566 на людях с травмой спинного мозга. В рамках первой фазы клинических испытаний, которая должна была подтвердить безопасность процедуры, инъекции клеток сделали четырем пациентам 25-35 лет с полным повреждением спинного мозга (ASIA-A). Все подопытные за год или два до испытания оказались парализованы в результате травмы спинного мозга в грудном отделе позвоночника.
В ходе операции пациентам удалили часть позвонка и сделали шесть инъекций клеток NSI-566 в спинной мозг. К моменту публикации результатов испытаний прошло от 18 до 27 месяцев после операции, и никаких серьезных побочных эффектов у процедуры не выявилось. Видимых улучшений у больных также не наблюдалось, но специальные инструментальные тесты, оценивающие моторные и чувствительные функции, показали прогресс у трех из четырех пациентов. Например, при помощи электромиографии исследователи зарегистрировали появление способности сознательно активировать мышечную активность. У двух пациентов исследователи отметили улучшение по шкале неврологической классификации травмы спинного мозга (ASIA/ISNCSCI) на один-два пункта.
Электромиограмма пациента 01-010 показывает появление новой моторной единицы в околопозвоночной мышце
Erik Curtis et al / Cell Stem Cell 2018
Авторы упоминают более ранние исследования клеточной терапии на пациентах с травмой спинного мозга, которые использовали другие источники клеток, например, клетки периферической крови. По прошествии трех лет никаких улучшений у пациентов не было, поэтому испытания признали неудачными. Как показывает новое исследование, стволовые клетки-предшественники нейронов являются более перспективным средством терапии таких травм. Тем не менее, ученые указывают, что в их испытании не было контрольной группы, к тому же ему не хватает статистической достоверности, однако, первые результаты показывают, что испытания можно продолжать. В новых экспериментах ученые собираются увеличить дозу вводимых клеток.
Стволовые клетки-предшественники нейронов ранее испытали на пациентах с боковым амиотрофическим склерозом. Первая и вторая фаза испытаний показали безопасность процедуры, но об эффективности терапии говорить еще рано.
Дарья Спасская
Источник