Травма пояснично крестцовый отдел позвоночника

Травма пояснично крестцовый отдел позвоночника thumbnail

Травма пояснично крестцовый отдел позвоночника

Дата публикации: 21.03.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Ушиб позвоночника относится к лёгким травмам, однако симптоматику и характер развития данного повреждения нельзя отнести к таким. Поражение поясничного отдела позвоночного столба характеризуется растяжением мышечных тканей, повреждением участков кости. Избежать серьёзных осложнений получится при своевременной помощи больному. Если не заниматься лечением, игнорировать ушиб поясницы ухудшается качество жизни пострадавшего.

Поясничный отдел подразумевает 5 позвонковых фрагментов, его главная задача – удержание туловища в правильном положении. Пол человека не оказывает влияния на вероятность возникновения ушибов. Данная травма диагностируется в 12 случаях из 100 среди повреждений опорно-двигательной системы. Клиническая картина зависит от тяжести травмы:

  • лёгкая степень характеризуется повреждением только мягких тканей, неврологические симптомы отсутствуют;
  • средняя степень травмы подразумевает непроводимость спинного мозга, сопровождающуюся парестезией;
  • тяжёлая степень подразумевает утрату проводимости спинного мозга, лечение не помогает устранить неврологическую симптоматику.

Тяжесть повреждения зависит от силы, которая была приложена к пояснице. Ушиб данного отдела может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • возникновение отёчности в поражённого участка;
  • болезненные ощущения в области травмы;
  • хроническая усталость;
  • нарушенная походка;
  • болевой синдром в нижней области позвоночника;
  • нарушение работы органов малого таза;
  • дисфункция репродуктивной системы;
  • отсутствие рефлексов у сухожилий.

Если после получения травмы симптоматика с каждым днём усиливается, появляются проблемы с работой мочеиспускательной и половой системой, требуется обратиться к врачу.

Факторов, которые могут привести к ушибу спины – множество. В данной области располагается большое количество мышечных тканей, по этой причине возникновение ушибов в пояснице встречается редко. Врачи выделяют несколько распространённых причин, которые приводят к ушибу спины:

  • дорожные происшествия, например при ударах о руль или кузов автомобиля;
  • драка или участие в спарринге;
  • удар в область спины, при контакте с тупым предметом высока вероятность получения ушиба;
  • падение с высоты;
  • несоблюдение техники безопасности при занятиях спортом.

Диагностика

После получения травмы требуется обратиться к травматологу или хирургу. Доктор проводит инструментальные методы обследования с целью определения точного расположения ушиба, тяжести повреждения, характера травмы. Изначально проводится опрос пациента, учитываются его жалобы, выясняются причины получения травмы, затем доктор пальпирует поражённую область. Для определения рефлексов сухожилий, характера болезненных ощущений назначают консультацию невропатолога. Больного направляют на рентгенографию позвоночника для определения тяжести ушиба. При наличии сомнений или трудностей в постановке диагноза пациента направляют на компьютерную томографию. Перед составлением курса лечения врач может направить пациента на биохимический анализ крови для определения более эффективного препарата или способа терапии.

Лечение

Курс лечения направлен на избавления от симптоматики, снижение риска возникновения осложнений. Также требуется оказать больному первую помощь. После травмы спины требуется зафиксировать пострадавшего в одном положении, транспортировка осуществляется на носилках. При наличии кровоточащих повреждений следует наложить бинт. Самолечение недопустимо, при получении ушиба спины требуется консультация врача.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение используется при лёгкой степени повреждения и подразумевает использование лекарственных препаратов местного характера в комплексе с внутримышечными средствами. Для устранения болезненных ощущений назначают нестероидное средство. С целью избавления от мышечных спазмов больному прописывают релаксант. Витамины группы B уменьшают дискомфорт, стимулируют мышечную проводимость. При наличии судорожного синдрома назначают противосудорожное средство. Больному на момент лечения требуется постельный режим. Для снижения риска возникновения пролежней назначают антибактериальные средства. Анаболики способствуют заживлению тканей, восстановлению обменных процессов. Антикоагулянты врачи назначают для снижения риска формирования тромбов.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство требуется при низкой эффективности лекарств или средней, тяжёлой степени ушиба. Хирургическое лечение подразумевает устранение деформации позвоночника, восстановление нервных окончаний. После операции пациенту требуется носить эластичный корсет для уменьшения нагрузки на поражённую область. Также проводят физиотерапевтическое лечение.

Полностью исключить риск ушиба поясничного отдела позвоночника не удастся, однако существуют меры, уменьшающие вероятность получения травмы:

  • избегать интенсивных физических нагрузок;
  • отказаться от употребления спиртных напитков, курения, приёма наркотиков;
  • соблюдать технику безопасности во время тренировок или на производстве;
  • ежедневно заниматься физической культурой;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • не забывать использовать средства индивидуальной защиты;
  • при получении ушиба спины своевременно обратиться к врачу.

Серьёзные последствия возможны при отсутствии лечения или позднем обращении к врачу. Также осложнения появляются при несоблюдении рекомендаций врача или выраженной деформации позвоночника:

  • частичный паралич туловища, верхних или нижних конечностей;
  • уменьшение либидо;
  • нарушение функционирования органов малого таза;
  • хромота;
  • дисфункция мочеиспускательных органов;
  • парестезия;
  • недержание каловых масс;
  • в особо тяжёлых случаях возможна кома.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Ушиб крестца может быть вызван падением или сильным ударом по ягодице. Этот недуг довольно часто встречается у тучных людей из-за большого скопления жира в области живота и ягодиц. Крестец позвоночника крепится к тазовому кольцу, он давит на весь позвоночник, это своеобразная основа, на которую поднимается все тело человека.

Читайте также:  Комплекс упражнений для поясничного отдела позвоночника при протрузии

Где находится крестец

Многие люди не могут точно определить, где находится 4-й позвоночник. Боль в области крестца большинство людей путают с дискомфортом в пояснице и копчике.

Крестец находится чуть ниже поясничной области. Визуально можно увидеть характерный изгиб, загибающийся внутрь. При пальпации легко определить выступы по обеим сторонам позвоночника – это так называемые «крылья» костей таза.

У женщин они выглядят как привлекательные ямочки на щеках. В этой области начинается 4-й отдел позвоночника и заканчивается на стыке ягодиц.

Ушиб крестца: причины травмы

Травма от падения на крестец может произойти в любом возрасте. Такие травмы случаются даже у детей, но в этом возрасте травма не считается особо опасной. Но когда теряется сознание взрослого человека, последствия могут быть очень серьезными.

Основная причина ушиба – падение человека или сильный удар крестцовой области. На практике больше данной патологии наблюдается при:

  • спортсмены; паркуристы;
  • сервисные техники и строители;
  • инвалиды, ходящие на костылях;
  • люди с избыточным весом;

В частности, от синяков не застрахован никто. Травмы могут возникнуть в результате аварии, аварии или других непредвиденных ситуаций.

Ушиб крестца: симптомы

После травмы болевые ощущения возникают не только в крестце, но боль распространяется на ноги и поясницу. При осмотре больного выявляются следующие симптомы:

  • Гиперемия кожи в области крестца;
  • наличие гематомы;
  • пульсирующее ощущение боли при надавливании на нижний отдел позвоночника;
  • появление отечности на месте ушиба;
  • болезненное ощущение при ходьбе;

Симптомы ушиба крестца проявляются практически сразу. Если вовремя не обратиться к врачу, такое состояние может привести к серьезным неприятностям.

Ушиб крестца: первая помощь

В первые минуты важно оказать первую помощь человеку, получившему травму крестцового отдела позвоночника. При правильном подходе можно снизить риск возникновения каких-либо осложнений.

Пострадавшего следует приложить к месту ушиба холодным компрессом.

Действия заключаются в следующем:

  1. Пациент должен находиться в горизонтальном положении на боку или на животе. Положение будет выбрано в зависимости от того, насколько комфортно себя чувствует пациент.
  2. Приложите к синяку холодный предмет.
  3. Постарайтесь не допускать попадания в пострадавший район любого движения транспорта.

    Это действие может освободить крестец и в случае перелома предотвратить смещение отломка. Холод эффективно замедляет тканевые реакции, снимает боль и снимает отеки.

Ушиб крестца: диагностика

Для того чтобы обнаружить ушиб крестца, пациенту необходимо пройти комплексное обследование. Во время обследования врач определяет последствия травмы и ищет наилучшее решение проблемы.

Визуальный осмотр и пальпация крестца и прилегающих участков тела могут исключить наличие перелома и других видов травм. Для постановки точного диагноза делается рентген пояснично-крестцовой области в двух проекциях.

Если после рентгена все еще есть подозрение на перелом, врач направит пациента на компьютерную томографию.

Как лечить ушиб крестца

В случае легкой формы ушиба крестца лечение проводят вамбулаторные условия. Пациенту проводится фармакологическая терапия, направленная на удаление гематомы, снятие болевого синдрома и ускорение процесса заживления. При наличии ранок и царапин их изначально следует обработать антисептиками.

Лекарственные средства:

  1. Мази и гели для наружного применения с согревающим или охлаждающим эффектом.
  2. НПВП могут назначаться в форме таблеток для приема внутрь, ректальных суппозиториев, кремов для наружного применения.

Во время беременности лечение травм крестцового отдела позвоночника становится крайне проблематичным. Это связано с тем, что многие препараты запрещены к применению. Вероятен риск причинения вреда будущему ребенку.

Важно знать, что образовавшуюся в области синяка гематому в домашних условиях вскрыть нельзя, в ране может образоваться абсцесс из-за инфекции. Обычно опухоль на месте травмы проходит сама по себе в течение 24 часов. Если гематома не исчезнет, ​​ее вскрывают только в условиях стационара.

К дополнительным методам лечения относят:

  1. Физиопроцедуры. Во время их использования ускоряется регенерация процесса заживления, предотвращая риск патологических разрастаний.
  2. Лечебная гимнастика восстанавливает подвижность конечностей, укрепляет мышцы.

Физиологические процедуры при ушибе крестца ускоряют заживление и восстанавливают подвижность

Следуйте всем указаниям вашего врача. Повышенная нагрузка во время реабилитации очень нежелательна. Только спать и лежать на животе. Сядьте на ортопедическую подушку.

При выявлении сложных патологий в ходе диагностики проводится хирургическое лечение. В большинстве случаев хирургическое вмешательство заключается либо в освобождении зажатого нерва, либо в вскрытии гематомы.

Сколько болит ушиб крестца после падения?

Боль и дискомфорт, которые испытывает пациентка в течение нескольких недель. В первые дни болевой синдром наиболее выражен, а затем купируется обезболивающими. Лечение редко может длиться дольше месяца. Однако после окончания медикаментозного лечения важно пройти реабилитационный период. Некоторое время пациенту необходимо носить ортопедический корсет и выполнять лечебную гимнастику.

Читайте также:  Нарушение спастической функции шейного отдела позвоночника

Осложнения

Ушиб крестца может вызвать определенные осложнения, которые могут проявляться в виде:

  • перелом крестца или соседних костей;
  • перелом позвоночника;
  • вывих соседних позвонков;
  • ректальное кровотечение;
  • недержание мочи;
  • повреждение половых и внутренних органов;
  • защемление нервных корешков.
  • травмы спинного мозга;
  • паралич ног;

Важно вовремя обратиться к врачу и исключить все возможные осложнения. Даже если пациент не ощущает явных симптомов после падения. Только врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение, которое предотвратит развитие дальнейших последствий.

Профилактика

Есть много способов защитить себя от травм.

  1. Если человек падал более одного раза, ему следует научиться делать это правильно. При падении следует приседать, прижав руки к телу и прижав ладони к животу. Если вы чувствуете, что падаете на спину, попробуйте развернуться и упасть на бок.
  2. Не рекомендуется носить зимние сапоги на высоком каблуке. При покупке обуви обращайте внимание на подошву обуви, чтобы она не скользила, а пятка была устойчивой.
  3. Следует заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.
  4. Придерживайтесь здорового питания.
  5. Всегда старайтесь укрепить свою иммунную систему.

При ходьбе нужно быть осторожным, смотреть себе под ноги. Только осторожность и бдительность могут предотвратить падение.

Источник

Дискомфорт, который приносит боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, может быть временным или постоянным, слабым и усиливающимся при каких-либо внешних факторах и т.д. Болезненность в нижней части спины не является самостоятельным заболеванием, а служит признаком какого-либо нарушения в организме. Связано это нарушение может быть с опорно-двигательным аппаратом или с проблемами внутренних органов. Если игнорировать сигнал, который посылает вам организм, то это помимо дискомфорта может также привести к ухудшению состояния здоровья в целом и нарушению двигательных функций в частности.

Патогенез болей в области крестца

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника берет на себя основную нагрузку при ходьбе. И если спина болит именно в крестцовом отделе позвоночника, то объясняться это может любой причиной – от заболеваний самого позвоночника и неврологических нарушений до наличия новообразований в организме. Дискомфорт может проявляться внезапно резкой болью, усиливаться при наклонах и какой-либо физической нагрузке, при нахождении в одной позе в течение длительного времени. Иногда боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника мешают даже просто выпрямиться, что сказывается на образе и качестве жизни. Если крестец начинает болеть даже при сидении, то это может указывать на серьезность болезни и представлять угрозу для здоровья. Не затягивайте с визитом к врачу! Записывайтесь на консультацию при первых болезненных ощущениях.

Причины болей в области крестца

Боль в крестцовом отделе – следствие и признак возникшей, развивающейся или ухудшающейся патологии в организме человека. Этот дискомфорт может указывать на самые различные проблемы – начальную стадию радикулита, приобретенные или врожденные аномалии, смещение поясничного позвонка, патологические процессы в тканях и мышцах и т.д. Если боль в крестце возникает у женщин (как правило, слева), то это часто симптом гинекологического заболевания. Другой причиной боли в крестцовом отделе позвоночника могут быть проблемы с мочеполовой системой. Также к болезненному дискомфорту приводят возрастные изменения, различные проблемы с обменом веществ и т.д. Установить точную причину сможет только врач (например, невролог) после тщательно проведенного осмотра и диагностики.

Травмы

Боль в крестце не возникает просто так. На это всегда есть причины. Одна из самых распространенных – травмы, которые приносят еще больший дискомфорт, когда человек занимает определенное положение. Травма может быть получена случайно вследствие несчастного случая, автомобильной аварии, падения или нанесена человеку намеренно. При получении травмы необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение и свести к минимуму риск серьезных последствий. Очень часто травма приводит к смещению крестцовых и тазовых костей, что вызывает проблемы с работой нервов и сосудов. Смещение бывает двух видов, каждый из которых имеет свои признаки:

  • при смещении правых тазовых костей наблюдаются сильные боли и нарушение работы правой ноги, а также возникают проблемы с ЖКТ, человек теряет вес и часто плохо себя чувствует;
  • при смещении левых тазовых костей у человека есть проблемы с работой левой ноги и дополнительно имеются такие симптомы, как частые запоры, простуды, нарушение работы легких и сердца, а также лишний вес.

Если после травмы или ушиба боль не проходит, а только усиливается, незамедлительно обращайтесь к специалисту.

Остеохондроз

Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе, как одно из распространенных заболеваний, возникает у многих по причине нездорового образа жизни, нарушения питания, постоянных стрессов, а также из-за травм и возрастных изменений. Также болезнь может развиться из-за воспаления суставов позвоночника, болезни Бехтерева и артрита. Как распознать остеохондроз в крестце? На это заболевание могут указывать следующие симптомы:

  • регулярное появление болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то есть постоянно болит поясница без видимых на то причин, даже в состоянии покоя. Иногда боль может отдавать в ноги и ягодицы;
  • в запущенных случаях боль возникает, даже когда человек кашляет или чихает и при самой незначительной физической активности;
  • нарушается подвижность поясницы, и становится больно даже немного наклоняться;
  • к этому добавляется общая раздражительность, слабость, нарушения сна, поскольку человеку трудно найти удобную позу.
Читайте также:  Сужение сосудов шейного отдела позвоночника упражнения

Хронический простатит

Если у женщин боль в позвоночнике в крестцовом отделе может быть связана с гинекологическими заболеваниями, то у мужчин дискомфорт часто бывает вызван хроническим простатитом. При этом боль часто носит ноющий характер, отдает в ногу или распространяется либо по правой, либо по левой стороне. Такие признаки уже свидетельствуют о том, что болезнь находится в запущенной стадии. При хроническом простатите боль может появляться не только в области крестца, но также внизу живота, в области прямой кишки и ануса, в половом органе и отдавать в ноги.

Характеристика болей в крестце

Характер боли является одним из признаков, которые врач учитывает при поиске первопричины.

Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице

Боль в крестце может появляться по причине нарушения костной структуры этой части опорно-двигательного аппарата, или быть вызвана каким-либо заболеванием. Если установлено последнее, то все болезни, которые приводят к боли в крестце, объединяют словом сакродиния. При этом часто боль может отдавать в другие отделы позвоночника и нижней части туловища, и тогда пациент говорит, что болит или поясница, или копчик, или крестец. Если у вас боли в крестце и пояснице появляются одновременно, источником этой боли может быть любая причина. Одна из основных причин боли и там, и там – остеохондроз. Но сказать точно, где этот источник и по какой причине он возник, сможет только врач. Для этого потребуется тщательная и продуманная диагностика.

Боли в крестце справа и слева

Боль может появляться справа или слева, если произошло смещение крестцовых позвонков, например, при травмах или ушибах. Болезненность с обеих сторон часто возникает при воспалениях и инфекциях в данной области, и может сопровождаться прихрамыванием или судорогами ног. Если боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника появляется справа и слева даже во время сидения, то необходимо срочно обратиться к врачу за грамотным лечением.

Ноющие боли в крестце

Острые и ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникают часто по причинам появления и развития патологий внутренних органов – почек, простаты, кишечника, придатков и т.д. Если боль носит ноющий характер и не утихает даже в период отдыха (например, в положении лежа), то, возможно, речь идет об онкологическом заболевании, при котором метастазы уже проникли в крестец. Также ноющие боли характерны при пояснично-крестцовом радикулите, при смещении крестцово-подвздошного сочленения. Боль может отдавать в колено или в заднюю поверхность бедра.

Как лечить боль в крестце?

Любые самостоятельные действия исключаются. Для того чтобы знать, как и чем снять и лечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, если он болит, нужно знать причину появления боли в нем и иметь медицинское образование. Поэтому при первых признаках обращайтесь к врачу.

Обезболивание (анестезия)

Лечение подбирается в соответствии с причиной и индивидуальной ситуацией каждого пациента. Но большинству для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты – это могут быть как таблетки и мази, так и препараты для внутримышечного и внутривенного введения. Если боль очень сильная, то пациенту может быть назначена блокада (комплекс анальгетиков) болевого участка. Блокаду вводят в позвоночный канал в крестцово-подвздошную область или в те участки мышц, где сосредоточен основной болевой синдром.

Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж

Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чем лечить, знает опытный специалист, который кроме медикаментов может назначить пациенту такие способы воздействия на болевой синдром, как иглоукалывание, мануальная терапия и массаж. Данные методы полезны, когда требуется исправить имеющиеся смещения костей в области таза, снять напряжение и отек с мышц, улучшить кровоток и подачу кислорода к мышцам, суставам и расположенным рядом органам, а также выровнять положение внутренних органов, если они смещены.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при боли в крестце подразумевают применение УВЧ и СМТ (воздействие на болевые участки синусоидальными токами). Они помогают снять отек и воспаления в области крестца и поясницы и улучшить подвижность суставов.

Лечебная физкультура

Для того чтобы позвоночник и спина меньше травмировались, а также при ряде травм и патологий, которые вызвали боль в позвоночнике в крестцовом отделе, полезны правильно подобранные упражнения. ЛФК позволяет уменьшить нагрузку на кости, мышцы и суставы, снять напряжение и укрепить мышечный корсет.

Источник