Томограмма спинного отдела позвоночника

МРТ спинного мозга с контрастом – это современный способ оценки состояния как самого спинного мозга, так и окружающих его тканей позвонков, сосудов, связок и мышц. В процессе исследования в организм вводятся особые парамагнитные вещества, повышающие точность диагностики до сотых долей миллиметра.

Проведение МРТ спинного мозга с контрастом требует высокопрофессиональной подготовки врачей и новейшего медицинского оборудования. Врачи медицинского холдинга «СМ-Клиника» используют томографы немецкого производителя Siemens и имеют в штате специалистов, прошедших практику в ведущих учебных центрах страны.

Показания к МРТ спинного мозга с контрастом

Процедура, в первую очередь, показана для обнаружения любых пролиферативных процессов злокачественной и доброкачественной этиологии, выполняется строго по назначению врача. В качестве повода для беспокойства могут выступать следующие симптомы:

• полная (параличи) или частичная (парезы) потеря чувствительности в руках и ногах;
• чувство онемения, покалывания или жжения в верхних и нижних конечностях;
• необъяснимое снижение слуха, зрения и обоняния;
• постоянные головные боли;
• головокружение и шум в ушах;
• боли в ходу позвоночного столба и в затылке;
• слуховые и звуковые галлюцинации;
• недавно полученные травмы и повреждения позвоночного столба.

Зачастую МРТ позвоночника выполняется после проведения оперативных вмешательств, а также для контроля эффективности медикаментозного или хирургического лечения.

Что позволяет выявить МРТ с контрастом

МРТ спинного мозга с контрастом способна представить вниманию врача изображения спинного мозга с высочайшим разрешением. При помощи данного метода возможно не только оценить структурные изменения, но и охарактеризовать кровоток в сосудах позвоночного столба и состояние ликворных пространств. МРТ эффективна при диагностике таких нарушений, как:

• новообразования спинного мозга и его оболочек (доброкачественной или злокачественной природы);
• аномалии и пороки развития сосудов;
• сдавливания или разрывы нервных корешков и тканей спинного мозга;
• компрессия спинного мозга;
• сирингомиелия;
• грыжи межпозвоночных дисков;
• аномалии развития позвоночного столба;
• переломы, трещины, вывихи, подвывихи позвонков;
• разрывы связок позвоночного столба;
• полиомиелит;
• инфекционно-воспалительные процессы (абсцессы, остеомиелит);
• дегенеративные и аутоиммунные системные заболевания, затрагивающие ткани позвоночного столба.

МРТ с контрастом значительно превосходит по эффективности все существующие методы визуализации тканей спинного мозга.

Эффективность и принцип действия МРТ

Обычная МРТ основана на выявлении любых изменений в теле человека под действием электромагнитного поля. Все ткани в организме содержат воду, но в разных объемах. Это приводит к тому, что на МР-томограмме одни участки выглядят более светлыми, другие – темными. Из разностей контрастов складывается изображение, характеризующее расположение отдельных тканей. Однако введение контрастных веществ позволяет сделать границу перехода одних структур в другие более детализированной и повысить разрешающую способность до сотых долей миллиметра.

МРТ с контрастом позволяет провести детальную реконструкцию всего позвоночного столба и сконцентрироваться на выявленных патологических изменениях. Основными достоинствами МРТ являются:

• доступность;
• относительная безопасность;
• возможность послойного изучения спинного мозга в нескольких плоскостях;
• редкая частота встречаемости побочных эффектов;
• высокая диагностическая ценность.

МРТ позволяет не только проводить диагностику тех или иных заболеваний, но и контролировать их течение, эффективность проводимого лечения.

Подготовка к обследованию

МРТ спинного мозга с контрастом требует обязательной предварительной подготовки. При первом посещении врач:

• Оценивает общее состояние здоровья. Специалист должен установить цель проведения МРТ, а также обнаружить возможную повышенную чувствительность к отдельным компонентам вводимых препаратов, чтобы не допустить развития аллергических реакций.
• Выявляет противопоказания. Методика категорически противопоказана при наличии кардиостимулятора, металлических несъемных протезов и имплантатов (способных намагничиваться), выраженной хронической почечной недостаточности, гемолитической анемии и на любом сроке беременности. Относительными ограничениями к обследованию являются клаустрофобия, потеря контроля над собой, декомпенсированная сердечная недостаточность, татуировки с металлосодержащими красителями, нефферомагнитные имплантаты.
• Выполняет биохимическое исследование крови. Оно необходимо для оценки функции почек и печени, а также для обмена глюкозы в организме.

При повышенном психоэмоциональном возбуждении пациента врач назначает введение седативных препаратов перед выполнением МРТ позвоночника.

МРТ проводится в утренние или дневные часы на голодный желудок (последний прием пищи – за 6-8 часов).

Как проводится МРТ с контрастом

До начала обследования пациент снимает с себя любые металлические предметы (кольца, серьги, пирсинг). Затем врач визуально осматривает кожные покровы на предмет наличия лекарственных пластырей и татуировок, способных исказить данные МР-картины.

При МРТ недопустимы любые, даже случайные движения; поэтому пациента пристегивают специальными ремнями безопасности.

Затем приступают к введению контрастных препаратов. В сети медицинских центров «СМ-Клиника» используют только современные и прекрасно зарекомендовавшие себя медикаменты.

Томограф послойно сканирует ткани исследуемого органа и мгновенно передает данные на экран монитора. При необходимости специалист проводит коррекцию, фокусируется на обнаруженных патологических очагах. Возможно появление чувства тепла или «мурашек», что связано с воздействием магнитного поля.

МРТ-диагностика выполняется с соблюдением всех мер безопасности. В томограф встроены камера, микрофон и динамик, посредством которых оператор может контролировать состояние пациента и давать рекомендации.

Общая продолжительность, как правило, не превышает 60 минут. Затем врачу нужно еще около 20-30 минут, чтобы подготовить заключение и описать обнаруженные патологические изменения.

Побочные эффекты

Процедура не лишена недостатков. В ходе обследования, ввиду использования контрастных веществ, возможно развитие побочных эффектов, встречающихся крайне редко:

• зуд и высыпания на коже;
• одышка;
• головные боли, головокружение и тремор конечностей;
• тахикардия или замедление ритма сердца;
• тошнота и рвота, сухость во рту, повышенное слюноотделение.

Врач следит за состоянием в ходе всего исследования и гарантирует полную безопасность для здоровья даже при появлении нежелательных эффектов.

МРТ спинного мозга в Москве

Выполнить МРТ спинного мозга с контрастом в Москве можно в медицинском холдинге «СМ-Клиника». Все врачи имеют прекрасную подготовку и длительный опыт работы, применяют оборудование экспертного класса и практикуют индивидуализированный подход, позволяющий добиться максимального комфорта во время обследования.

Рекомендуется взять с собой данные предыдущих исследований (при наличии). Они помогут сконцентрировать внимание врача на уже имеющихся патологиях, оценить динамику их развития.

Запись осуществляется по телефону, указанному на сайте. Работники кол-центра с радостью ответят на все интересующие вопросы, расскажут о методике обследования и назначат визит в удобное для вас время.

Цена на МРТ спинного мозга с контрастом

Сеть медицинских центров «СМ-Клиника» использует только передовые медицинские технологии и имеет штат прекрасно подготовленных специалистов. Услуги доступны каждому и оказываются по низким ценам!

Метод МРТ (магнитно-резонансной томографии) широко используется при обследовании позвоночного столба. Он позволяет визуализировать и детально изучить позвоночник, спинной мозг, расположенные рядом сосуды, мягкие ткани, связки, суставы. В результате бесконтактного и безболезненного обследования на современном оборудовании получается множество снимков в разных проекциях. Их обрабатывает компьютер, выдавая изображение исследуемой области в 3D-формате. К снимкам дает описание квалифицированный специалист.

Показания к МРТ-диагностике позвоночника

Томография позвоночника проводится только по показаниям. Направление выписывают неврологи, хирурги, ортопеды, травматологи, кардиологи и другие врачи. В частной клинике сделать ее можно и по собственной инициативе, чтобы после обратиться с результатами к доктору. Основаниями для обследования позвоночника методом МРТ выступают:

• серьезные травмы ног, спины, шеи;
• плановая диагностика пациентов с подозрением на врожденные аномалии строения позвоночника;
• обнаружение очага воспаления;
• поражение метастазами отделов позвоночника;
• выявление на МРТ и контроль за лечением грыжи межпозвоночных дисков;
• диагностика заболеваний, сопровождающихся разрушением миелиновой оболочки нейронов (рассеянного склероза, миелопатии, лейкоэнцефалопатии и других);
• выявление новообразований;
• сосудистые патологии, нарушение кровообращения в шейном отделе;
• остеохондроз (хронический, в стадии обострения);
• жалобы на беспричинную боль, онеменение, нарушение функций движения.

Когда процедура противопоказана?

Обследование позвоночника с помощью магнитно-резонансного томографа не приводит к облучению, как компьютерная томография или рентген. Несмотря на безопасность и неинвазивность, оно имеет ряд противопоказаний:

• наличие несъемных металлических протезов в исследуемой области (магнитное поле может их нагревать, нарушать функциональность);
• наличие инсулиновых насосов, кардиостимуляторов, которые могут выйти из строя под действием магнита;
• стадия декомпенсации у тяжелобольных людей;
• присутствие в организме искусственных клапанов сердца, металлических клипс сосудов;
• болезни почек;
• наличие кохлеарного импланта;
• вес более 130 кг (применяются другие методы исследования позвоночника вместо МРТ);
• психические заболевания, клаустрофобия;
• беременность на ранних сроках;
• при кашле, обострении аллергии (могут исказить результат).

Подготовка к магнитно-резонансной томографии позвоночника

МРТ-исследование позвоночника не требует особой подготовки. Перед посещением кабинета, где проходит процедура, следует снять с себя все вещи и аксессуары, в которых присутствуют металлические элементы. Заколки, ремни, украшения, бижутерия должны остаться за пределами помещения. В кабинет нельзя заносить телефоны, фотоаппараты и другую технику, поскольку информация на ней будет уничтожена.

Чтобы зря не терять время, желательно уведомить специалиста о наличии металлических имплантов, нервных стимуляторов и протезов во время записи на процедуру. Опираясь на эту информацию, специалисты принимают решение, можно ли проводить сканирование, или заменить его альтернативными вариантами исследования.

Как проходит обследование спины?

МРТ спины проводят в специальном кабинете, где располагается томограф. За стеклом — место врача-рентгенолога, руководящего процедурой. Исследование можно проводить и лежачим больным, которых транспортируют на каталке и осторожно перекладывают на жесткую кушетку аппарата. Врач может назначить процедуру в определенной позе — лежа на животе или на спине. При МРТ исследуют такие участки и отделы позвоночника:

• шейный;
• грудной;
• пояснично-крестцовый;
• крестцово-копчиковый;
• краниовертебральный переход;
• крестцово-подвздошные сочленения.

Как обследуют позвоночник при помощи томографа, наглядно демонстрируется на видео ниже. Пациент располагается на жестком подвижном столе, и его фиксируют ремнями. После инструктажа персонал покидает помещение, оставляя пациента в томографе. Врач включает аппарат, и начинается сканирование заданной области. Во время работы томограф издает щелчки. Чтобы не испытывать дискомфорт, перед процедурой рекомендуют надевать наушники.

При сканировании пациенту важно сохранять неподвижность. Для связи с врачом есть специальная кнопка или груша, а также микрофон. Врач может отдавать команды, когда нельзя глотать, нужно задержать дыхание, выполнить другие требования. Результаты сканирования расшифровывают и выдают пациенту в виде описания через час или на следующий день.

Обследование каждого отдела занимает около 15 минут. То есть на МРТ шейного, грудного и поясничного участков позвоночника будет потрачено от 45 до 60 минут. Магнитные поля и радиоволны, создаваемые во время всего обследования, не оказывают негативного воздействия на самочувствие пациентов.

Что показывает томограмма МРТ?

Расшифровкой результатов занимается рентгенолог или специалист функциональной диагностики. Снимки сравнивают с предыдущими или с фото здорового позвоночника человека. Это помогает выявить патологические изменения (грыжу, остеохондроз и другие), степень их прогрессирования, оценить эффективность лечения.

МРТ позвоночника позволяет выявлять серьезные патологии, готовиться к оперативному вмешательству и контролировать ход лечения. Исследование можно делать так часто, как это требуется для уточнения диагноза. Снимки хорошо показывают кости и хрящевые ткани (выделены темным цветом) и спинной мозг (светлого цвета). Томограмма поможет врачу:

• выявить аномалии развития и возможную степень поражения позвонков;
• обнаружить воспалительные процессы и новообразования в мягких тканях;
• определить размеры и характер травматического повреждения;
• оценить состояние сосудов и нервов в исследуемой области;
• распознать остеохондроз, воспаление спинномозговых оболочек на снимке МРТ;
• диагностировать грыжу при обследовании позвоночника (выглядит на Т-2 взвешенных снимках как выпячивание со структурами – межпозвоночным диском, мышцами, продольными связками).

Сколько стоит?

Для бесплатной томографии позвоночника в государственной клинике следует взять направление врача и записаться в очередь. Иногда придется ждать несколько месяцев, потерять время. Такая процедура в частной клинике обойдется в круглую сумму, которая зависит от того, сколько отделов исследуют. Стоимость обследования грудного отдела в среднем обходится в 4000 рублей. Чаще всего сделать МРТ спины трех-четырех отделов выгоднее, чем исследовать только один.

Миелография с трехмерной реконструкцией позвоночника и ее отличия от МРТ

В ряде случаев результатов обычной МРТ недостаточно для выяснения патологических изменений в спинномозговых структурах. Тогда назначают миелографию – инвазивную процедуру, которая заключается в обследовании конкретного участка позвоночного столба после введения в субарахноидальное пространство контрастного вещества.

После инъекции ведется контроль за распространением рентгеноконтрастного препарата с помощью МРТ. По сравнению с обычной МРТ, у метода есть ряд преимуществ:

• возможность рассмотреть контуры и нервные корешки, что не всегда возможно при обычном исследовании;
• выявление неврологических нарушений, арахноидита, повреждения отростков спинномозговых нервов;
• определение причины нарушения нормального движения спинномозговой жидкости;
• выявление стеноза позвоночного канала;
• подтверждение остеохондроза, грыжи позвоночника с помощью МРТ;
• метод покажет причину компрессии спинномозгового канала.

Миелография с введением препаратов Повидон-Йод или Липиодол позволяет воссоздать трехмерное изображение спинного мозга. На нем видны самые мелкие структуры, что позволяет оценить малейшие отклонения от нормы, ответить на вопрос, почему болит спина и возникла грыжа. При этом процедура 3D-реконструкции не оставляет следов излучения в организме. Метод имеет противопоказания, среди которых – артрит в тяжелой форме, операции на позвоночнике, его анатомические дефекты.

От миелографии освобождают при высокой температуре, беременности, заболеваниях почек, сердца в стадии декомпенсации, в иных состояниях. При подготовке следует воздержаться от еды за 6 часов до введения контраста. Кода назначена поясничная пункция, предварительно необходима очистительная клизма. На контрастное вещество возможна негативная реакция. Вывести его из организма помогает частое обильное питье.

МРТ с контрастом (миелография) или без позволит точно визуализировать спинномозговые структуры и патологические изменения в них. Это важно для постановки диагноза и своевременной терапии, ведь здоровый позвоночник – опора организма. Если врач по каким-то причинам назначает это исследование на позвоночнике, не стоит откладывать его надолго. Ранняя диагностика и правильная медицинская помощь избавят от осложнений, серьезных проблем со здоровьем.