Тянущая боль в низу позвоночника
Многим людям знаком такой симптом, как «болит низ спины». Обычно дискомфорт связывают с различными заболеваниями позвоночника, но на практике часто выясняется, что причина в другом. Нередко боль в нижней части спины возникает у женщин к концу беременности, так как позвоночный столб испытывает большую нагрузку, чем обычно.
Причиной также могут быть различные заболевания во внутренних органах, дегенеративно-дистрофические изменения в костно-хрящевом аппарате нижней части спины и т. д. Малоактивный образ жизни, интенсивные условия труда, профессиональный спорт, ожирение – все это может спровоцировать боль в нижней части позвоночника.
Боли внизу спины врачи называют термином «люмбалгия». Это распространенное явление, которое характеризуется внезапным появлением и исчезновением болевого синдрома. Некоторые пациенты проходят непродолжительный курс лечения и больше не испытывают дискомфорта, другим приходится лечиться месяцы и даже годы. Чтобы установить точную причину болей в нижней части спины, нужно пройти обследование сначала у терапевта, а далее по его направлению – у узких специалистов.
Причины
Чаще всего боль внизу спины является симптомом различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Часто неприятные ощущения беспокоят людей, которые много времени проводят за компьютером, в авто, занимаются тяжелым физическим трудом, перенагружают себя в спортзале. В группу риска входят беременные или недавно рожавшие женщины.
Заболевания, сопровождающиеся болями в нижней части спины
Боль в спине внизу может указывать на такие болезни, как остеохондроз или спондилоартроз. Это т. н. первичные причины болей, связанные с функциональными и морфологическими изменениями позвоночника.
Среди вторичных причин боли в пояснице выделяют:
- опухолевые процессы в позвонках, спинном мозге;
- травмы позвонков;
- инфекционный процесс в межпозвонковых дисках и позвонках;
- обменные нарушения в костях (остеопороз, остеомаляция);
- воспалительные заболевания неинфекционной этиологии (ревматоидный артрит, спондилит);
- острые нарушения гемодинамики (например, при инсультах);
- заболевания, связанные с нарушением роста;
- желудочно-кишечные болезни (атипичное течение острого аппендицита, кишечная непроходимость);
- болезни почек (при мочекаменной болезни боль сзади односторонняя, чаще с правой стороны);
- заболевания органов малого таза.
Чаще всего боли в спине появляются при проблемах с позвоночником
Таким образом, причина болезненности не всегда кроется в поражениях опорно-двигательного аппарата. Если боль вызвана нарушением функции внутренних органов, то она имеет иррадиирущий характер. Кроме того, у мужчин болит спина внизу позвоночника при хроническом простатите, раке предстательной железы, хотя этот симптом не всегда обязателен.
Боли могут появляться после длительной ходьбы, что наводит на мысль о стенозе позвоночного канала. Болезнь проявляет себя в виде синдрома перемежающейся хромоты. Человек, помимо этого, жалуется на судороги и боли в мышцах при ходьбе. У лиц пожилого возраста развивается такое состояние, как ревматическая полимиалгия. Сначала возникают умеренные боли, затем чувство скованности в руках или ногах.
Наиболее частая причина болей ниже поясницы, в правом боку, с левой стороны или по центру, является остеохондроз. Инструментальные методы исследования позволяют при этом выявить различные дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночном столбе. При них промежуток между позвонковыми дисками постепенно уменьшается, в результате чего развивается дисбаланс в структуре всего позвоночника.
Это приводит к ноющим болям снизу спины, которые локализуются слева или справа или идут по ходу хребта.
Еще один источник болей в пояснице – наличие межпозвонковых грыж. При их ущемлении, сдавливании нервных корешков возникает довольно сильная, резкая боль, справиться с которой на начальных стадиях помогают стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты.
Грыжа позвоночника – частая причина боли
Признаком неблагоприятного исхода является люмбалгия, которая проявляется спектром разнообразных симптомов. Боли по ходу нервного корешка могут отдавать в ягодицы и ступни. Дискомфорт появляется при наклонах (даже при наклоне головы вниз), смехе, кашле и т. д. Болевой синдром усиливается при поднятии лежа на спине прямой ноги.
Как проявляются боли в пояснице
Симптоматика болей в спине носит разносторонний характер и зависит от имеющейся патологии. При растяжении боль проявляется в виде спазмов, движения при этом ограничены. Болевой синдром иррадиирует в ягодицы, заднюю часть бедер. Пациенту трудно наклоняться, совершать повороты корпуса. При повреждении корешков боли отдают в нижнюю часть тела, может быть нарушение чувствительности, онемение.
При остеохондрозе симптомы усиливаются постепенно. Сначала боль беспокоит с одной стороны, характер ее не выражен. По мере развития патологического процесса боли становятся все сильнее, сложнее купируются обезболивающими, затрагивают большую площадь. После долго пребывания в одной позе боль имеет ноющий или простреливающий характер.
При поражении почек боль появляется не внизу спины, а примерно на уровне 12-й пары ребер. Однако при почечной колике болевой синдром иррадиирует вниз, по ходу мочеточника, отдает в паховую область. Боль при этом нестерпимая, очень сильная, анальгетики не помогают. Характерный признак – односторонняя локализация.
Диагностика
Почему болит низ спины, может установить только врач. Ни в коем случае не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. Диагноз ставится на основании жалоб больного, клинических проявлений, анамнестических данных, результатов инструментальных методов исследования. Пациенту назначают рентгенографию, миелографию, МРТ, КТ и другие виды обследований.
Компьютерная томография является эффективным и высокоинформативным способом выявления различных структурных изменений в позвоночнике, вызванных травматизацией, инфекционным процессом, опухолевыми образованиями, остеопорозом и другими заболеваниями. В основе миелографии лежит применение контрастирующего вещества. Метод применяют при подозрении на стеноз позвоночного канала, грыжевых образованиях, опухолях и других патологических процессах в позвоночнике.
Неотъемлемая составляющая диагностики болей в спине – инструментальные исследования
Лечение
Что делать, если болит спина, может сказать только квалифицированный специалист. Тактика лечения зависит от первопричины боли. Не следует самостоятельно принимать анальгетики, так как они дают только временный эффект (а при некоторых заболеваниях совсем не помогают), «смазывают» клиническую картину и усугубляют патологический процесс тем, что человек, постоянно купируя боль, откладывает визит к врачу.
Основный принцип терапии – лечение не боли как таковой, а ее причины. Так, при остеохондрозе требуется целый комплекс мер. Нестероидные противовоспалительные препараты при этом заболевании применяют в качестве симптоматической терапии в период разгара. К таким препаратам относятся Диклофенак, Нимесулид и др., однако они имеют ряд противопоказаний (например, язвенная болезнь желудка).
Также можно наносить нестероидные противовоспалительные мази (Финалгон, Фастум гель). В некоторых случаях требуются стероидные противовоспалительные средства (Кеналог, Дипроспан). Основные мероприятия проводятся в период вне обострения и заключаются в занятиях лечебной гимнастикой, прохождении курса лечебного массажа, организации правильного режима дня и питания.
Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, мануальная терапия и т. д. Вне обострения врачи рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой. Это наилучший способ укрепить спину, снять напряжение и мышечный спазм. Лечебно-физкультурный комплекс упражнений (ЛФК) обязательно входит в программу профилактики болей в спине.
Занятия лучше проводить под контролем инструктора, но некоторые простые упражнения вполне можно выполнять дома:
- Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, ноги слегка согнуть в коленных суставах. Ноги отклонить в правую сторону, в корпус и голову повернуть немного влево (главное – не переусердствовать). Через пять секунд вернуться в исходное положение, повторить то же самое с противоположной стороной. Всего десять повторов.
- Встать на коленки, руками опереться на стул. Выгибать спину вверх, затем максимально прогнуться. Сделать десять повторов.
- Лечь на спину, ноги выпрямить. Поднять правую ногу на 20 см от пола, удерживать до появления усталости. То же самое проделать с левой ногой. Сделать по пять повторов для каждой ноги.
При появлении болей или дискомфорта нужно прекратить занятия и обратиться к врачу
Хороший эффект дают массаж и мануальная терапия. Эти процедуры проводятся только квалифицированным специалистом. Неправильное выполнение, нарушение техник проведения может нанести существенный вред. Во время сеанса мануальной терапии руки специалиста проходят через всю области спины, затрагивая различные уровни (фасции, костную структуру и т. д.).
Отдельное внимание уделяется невральному уровню. Специалист оказывает прямое воздействие на нейроны посредством пальпаторных манипуляций. Мануальный терапевт умеет тормозить или ускорять нейронные цепочки. В последнее время нарастает популярность иглотерапии. Курс состоит из нескольких процедур и направлен на уменьшение болевого синдрома и миорелаксацию.
При наличии избыточного веса следует наладить режим питания. Предпочтение следует отдавать растительной, низкокалорийной пище. Белки составляет треть дневного рациона. Можно есть нежирную рыбу, птицу, мясо, яйца. Также белок содержится в бобовых, гречке, грибах, орехах (с ними важно не переусердствовать). Жиры следует потреблять ненасыщенные (баранина, белая рыба, орехи, растительные масла).
При заболеваниях костно-суставной системы важную роль играют витамины А и Д. Витамин А содержится в зелени, луке, овощах оранжевого и желтого цвета, рыбьем жире, печени, желтках. Витамин Д синтезируется под влиянием солнечных лучшей. Также его можно получить в небольших количествах из молока, масла, желтков, печени трески, икры. Для здоровья костей следует потреблять в достаточном количестве фосфор (отруби, салат, капуста, сыры, рыба) и кальций (печень, сыры, яйца, орехи, капуста).
При наличии боли в спине лучше сначала обратиться к терапевту, который на основании собранных данных определится с дальнейшей тактикой. При наличии заболеваний внутренних органов пациент проходит ряд дополнительных исследований и направляется к узким специалистам. Главное правило, которое должны усвоить все пациенты – не заниматься самолечением и при любых болезненных проявлениях своевременно обращаться к специалисту.
Источник
Боль в спине является второй по распространенности после головной боли.
Возникновение болевых ощущений в области спины связано чаще всего с наличием заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Некоторые проблемы с внутренними органами также могут отдаваться болью в области спины.
По характеру боль в спине может быть острая, тянущая, ноющая, сильная, слабо выраженная, стреляющая.
Испытывая боль в спине, человек не всегда может свободно двигаться, наклоняться, передвигаться.
Это обстоятельство способствует моральному и физическому дискомфорту. Немало неудобств приносит тянущая боль в спине.
Причины и локализация тянущей боли в спине
Тянущая ноющая боль в спине чаще всего локализуется в поясничном отделе или в нижней части спины. В некоторых случаях ноющая боль может возникать в боковой области. Боль, возникающая в спине может быть первичной или вторичной.
Первичная возникает в результате деструктивных изменениях позвонках, межпозвоночных дисках, нарушений функционирования мышечных и связочных тканей. К категории первичных болей в спине относят хронические нарушения развития осанки, малоподвижный образ жизни, возрастные изменения, чрезмерные физические нагрузки.
Причинами вторичной боли могут быть травмы, опухолевые, воспалительные или другие патологические процессы, возникающие вследствие болезни почек, мочевыводящих путей, половой дисфункции, заболеваний сердца, органов дыхания, межреберной невралгии. Вторичные боли возникают повторно, либо могут возникать систематически в течение продолжительного времени.
Тянущие боли в спине в зависимости от локализации имеют различную симптоматику:
- тянущая острая боль в области талии, характеризующаяся прострелами в ногу или в руку, чаще всего сигнализирует о травме позвоночника. Как правило, такая боль имеет нарастающий характер: сначала ощущения боли имеют слабо выраженный характер, затем боли возникают чаще, сильнее, распространяются на всю поясничную область;
- при деформации отдельных позвонков, характеризующихся болями, которые локализуются именно в области деструктивно развивающегося отдела позвоночника. При этом возникает тянущая боль в спине в том отделе, где происходит деструктивное развитие. Позвонки могут выпячиваться и иметь неестественное функционирование. Боль может также распространяться на поясничный отдел;
- нарастающая ломящая боль, усиливающаяся при движении то с одной стороны позвоночника, то с другой может быть симптомом воспалительного процесса в мышцах спины. Процесс (миозит) может сопровождаться отечностью и покраснением в очаге воспаления;
- тянущие боли, которые появляются в крестцовом отделе позвоночника, характеризуются ограничением подвижности, при этом поражаются суставы позвоночного столба. Сам позвоночник становится короче, постепенно боли и ограничения двигательной функции усиливаются. Данные симптомы являются характеристикой заболевания Бехтерева.
Кроме нарушений развития позвоночника, костной мышечной тканей спины, боли могут стать причиной нарушения работы внутренних органов:
- сердечно-сосудистой системы. Тянущая боль, которая возникает в пояснице слева часто может свидетельствовать о нарушении работы сердчено-сосудистой системы. Наиболее серьезные боли, которые могут сигнализировать об ишемии, возможном развитии прединфарктного состояния, возникают за грудиной, отдают в лопаточную область спины, левой руки;
- дыхательной системы. Пневмония обусловлена тянущими болями с левой стороны спины. Происходит это из-за повреждения нижней части плевры.
Другие нарушения работы внутренних органов также могут привести к тянущим болям: воспалительные процессы органов малого таза, заболевания мочеточника, нарушения работы кишечника, заболевания почек, внутренних половых органов, онкологические опухолевые процессы.
При беременности из-за нагрузки на спину и сдавливания плодом близлежащих органов и сосудов часто возникают тянущие боли в области поясницы.
Видео: “Причины болей в пояснице”
Последствия тянущей боли в спине
Необходимо понимать, при боль является признаком патологического развития органов, мышц или костной структуры позвонков. Особенно чревата боль, возникающая вследствие онкологических заболеваний. Возникновение тянущей боли, особенно появляющейся постоянно, является поводом для обращения к врачу.
Первостепенно следует выявить причину, по которой возникает боль в спине. Устранение причины болевого синдрома в спине снимет тянущие болевые ощущения.
Если не лечить тянущую боль в спине, то можно усугубить развитие заболеваний, приводящих в неприятным ощущениям. В случаях деструктивного развития позвоночника возможно разрастание костной ткани, нарушение работы внутренних органов.
При воспалительных процессах возможно поражение соседних систем организма. Любую боль надо лечить. При появлении острой боли, продолжительной и постоянно напоминающей о себе, следует избегать физических нагрузок на спину.
Видео: “Боли в пояснице при беременности”
Устранение тянущей боли в спине
Тянущая боль, которая возникает в спине, не проходит сразу при первом визите к врачу. Зачастую комплексное лечение представляет собой длительный процесс, особенно если это связано с нарушением структуры позвоночной, хрящевой тканей позвоночника.
Первая помощь
Если возникает острая боль в спине, можно попытаться самостоятельно купировать болевой синдром, а затем обратиться к врачу.
При травме позвоночника первая помощь заключается в действиях, которые могут облегчить состояние:
- следует лечь на жесткий матрац;
- к месту травмы (при отсутствии нарушения кожных покровов) приложить подушку со льдом не более, чем на десять минут. Это приведет к снятию отека и устранению растяжения мышц;
- можно прибегнуть к пятиминутному ледяному массажу, который необходимо производить несколько раз в сутки.
Важно! Повреждение позвоночника может стать причиной развития патологических процессов в позвонках, поэтому после травмы следует обратиться к врачу. Самостоятельные манипуляции при возникновении боли в спине не всегда могут быть эффективны из-за неверного определения причины появления болевых синдромов. При сильной травме в некоторых случаях требуется полностью ограничить двигательную деятельность позвоночника и вызвать медиков.
Если боли происходят систематически, пропадают и появляются вновь, то такое течение можно отнести к хроническому. Только врачебное вмешательство может помочь вылечить такого рода боль.
Медикаменты
Как правило, при появлении особенно острой тянущей боли возникает необходимость принять обезболивающие препараты. Снизить воспалительные процессы и устранить острую и нестерпимую боль можно с помощью специальных мазей, гелей, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием.
| Обезболивающие препараты: | Противовоспалительные средства: |
|
|
Эти и другие средства помогают снять боль на определенное время. Как правило, необходимо систематическое использование данного препарата для устранения боли. В этот период следует отказаться от любых физических нагрузок.
Однако, следует понимать, что устранение болевого синдрома не способствует устранению самой причины возникновения тянущей боли в спине, купирование болевого синдрома заглушает сигнал организма о каком-либо нарушении в организме.
Хирургическое лечение
Причины тянущих болей в спине чаще всего устраняются с помощью препаратов, лечебной гимнастики, массажа и других средств, не требующих хирургического вмешательства.
Случаи, когда операция необходима, рассматриваются отдельно и относятся к категории хронических тянущих болей.
Показаниями к оперативному вмешательству при систематически появляющемся или непроходящем болевом синдроме спины являются:
- постоянные острые боли в области спины, которые не проходят вследствие консервативного лечения;
- сколиоз позвоночника (юношеский, прогрессирующий);
- грыжа межпозвоночного диска в осложненной форме, причиной которой является компрессия позвонков, корешковых нервных окончаний;
- опухоль или невправляемая грыжа позвоночника;
- нестабильное развитие отдела позвоночника.
Чаще всего при заболеваниях внутренних систем организма, приводящих в тянущей боли в спине, операция не требуется: лечение производится при помощи лекарственных препаратов.
Народные средства
Использование народных средств показано при облегчении болей тянущего характера в результате воспалительных процессов в мышечных и поверхностных тканях спины.
С помощью растительных компонентов и органических средств можно приготовить компрессы, которые помогают не только расслабить мышцы спины, но могут устранить боль, снизить воспаление, снять отечность:
- компресс с медом, голубой глиной и алое поможет устранить боль при грыже межпозвоночного диска или остеохондрозе;
- при радикулите помогает глина с уксусом;
- ладан и яблочный уксус — снятие острой боли;
- листья и корни хрена помогают снять острую тянущую боль;
- горчичники, уложенные на предварительно смазанную спину медом помогут устранить боль и воспаление.
Средства народной медицины помогут встать на ноги при нестерпимой боли в спине, а также эффективны при комплексном лечении. Использование средств народного лечения следует обязательно согласовать с врачом.
ЛФК
Лечебная физкультура должна производиться только по назначению специалиста, так как в некоторых случаях недопустимо выполнять упражнения не только в интенсивном, но и в плавном спокойном режиме.
При тянущей боли в спине упражнения чаще всего выполняются в лежачем положении.
При этом производится:
- сгибание и разгибание ног;
- разведение ног в стороны;
- разведение коленей;
- выполнение упражнений при помощи валика.
Важно! Если упражнения приводят к болевым ощущениям, следует прекратить их выполнение. Не стоит выполнять упражнения рывками или с помощью резких движений: такое выполнение не приведет к результату, а может только усилить боль.
Массаж и самомассаж
Массаж также может быть назначен при тянущей боли в спине. Включение массажа в лечение производится только после диагностики заболевания, так как в некоторых случаях он категорически противопоказан:
- при туберкулезе;
- в случаях онкологии;
- при высоком артериальном давлении;
- при острых воспалительных процессах.
Массаж должен выполняться квалифицированным специалистом. Он же может посоветовать методы самомассажа, который можно проводить самостоятельно дома при возникновении боли.
Заключение
Таким образом, тянущие боли в спине не могут протекать самостоятельно: они являются признаком патологических процессов в позвоночнике, в мышечных тканях, во внутренних органах организма. Тянущие боли могут иметь временный характер, а могут протекать в хронической запущенной форме.
Временно устранить тянущую нестерпимую боль можно при помощи медикаментов, народных средств, но для полного устранения болевого синдрома (устранения причины его появления) необходимо обратиться к врачу. С помощью методов диагностики врач определит происхождение боли.
Комплексное лечение при помощи препаратов, массажа, лечебной физкультуры поможет излечить заболевание, которое приводит к боли. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство. Устранив причину, пациент избавится от симптомов.
Комментарии для сайта Cackle
Источник