Тесты по теме травмы позвоночника и таза

содержание      ..    
22     
23     
24     
25     ..

Вопрос № 1

К отрывным переломам костей таза относятся:
а) перелом лонной кости
б) перелом седалищной кости
в) перелом вертлужной впадины
г) перелом верхней ости подвздошной кости       (+)
д) перелом крестца
 

Вопрос № 2

К комбинированным переломам относятся:
а) открытый перелом переднего отдела таза
б) перелом вертлужной впадины и термический ожог промежности и ягодиц     
 (+)
в) перелом лонной и седалищной костей с разрывом мочевого пузыря
г) перелом лонной кости с разрывом уретры
д) перелом подвздошной кости и разрыв тонкого кишечника
 

Вопрос № 3

Назовите изолированные переломы таза без нарушения его непрерывности:
а) перелом крыла подвздошной кости       (+)
б) перелом лонной кости
в) перелом губы вертлужной впадины
г) перелом лонной и седалищной костей с одной стороны
д) перелом лонной и седалищной костей с разных сторон
 

Вопрос № 4

Симптом «прилипшей пятки» характерен при переломе:
а) крыла подвздошной кости
б) лонных и седалищных костей       (+)
в) перелом копчика
г) перелом крестца
д) разрыва лонного сочленения
 

Вопрос № 5

Какой остеосинтез следует произвести пациенту с огнестрельным переломом таза?
а) внутренний остеосинтез
б) наложить скелетное вытяжение, затем выполнить остеосинтез в плановом порядке
в) не выполнять остеосинтез
г) наложить в экстренном порядке аппарат наружной фиксации за крылья
подвздошных костей       (+)
д) перкутанный остеосинтез спицами
 

Вопрос № 6

Какой объем кровопотери составляет при переломе крестца и подвздошных костей?
а) 200 мл
б) 500 мл
в) до 1500 мл       (+)
г) 4000 мл
д) 100 мл
 

Вопрос № 7

Не относится к травме вертлужной впадины:
а) перелом дна вертлужной впадины
б) перелом верхней губы вертлужной впадины
в) перелом основания лонной кости       (+)
г) центральный подвывих бедра
д) центральный вывих головки бедра
 

Вопрос № 8

В каком положении проводится иммобилизация пострадавшего с повреждениями таза?
а) на мягких носилках
б) на жестких носилках
в) на щите
г) на носилках в положении по Волковичу       (+)
д) на боку
 

Вопрос № 9

Переломы костей таза встречаются при всех перечисленных механизмах, кроме:
а) сдавливания костей таза
б) разведения костей таза
в) прямого удара по тазу
г) скручивания костей таза       (+)
д) отрывного механизма
 

Вопрос № 10

При одновременном переломе переднего и заднего полукольца одноименной половины
таза в сочетании с переломом бедра той же стороны наиболее целесообразно
использование следующих методов консервативного лечения:
а) скелетное вытяжение за бедро и голень
б) скелетное вытяжение за крыло подвздошной кости и бедро
в) скелетное вытяжение за мыщелки бедра и за пяточную кость
г) скелетное вытяжение дистракционным устройством с использованием спиц с
упорными площадками, закрепленных в рамочном устройстве в области таза и
вытяжение за мыщелки бедра
д) правильно а) и г)       (+)
 

Вопрос № 11

В лечении пострадавших с тяжелыми переломами костей таза не применяются:
а) лечение и профилактика травматического шока
б) восполнения потерянной при травме крови
в) раннее вставание и активизация пострадавшего-«функциональное лечение»     
 (+)
г) репозиция смещенных отломков таза
д) профилактика и лечение возникающих осложнений
 

Вопрос № 12

При переломах таза с нарушением непрерывности переднего и заднего отделов в
качестве противошоковых мероприятий целесообразно использовать:
а) положение Волковича
б) скелетное вытяжение
в) стержневой аппарат
г) открытую репозицию и внутренний стабильный остеосинтез
д) ограничиться внутритазовой блокадой по Школьникову – Селиванову
е) правильно в), д)       (+)
 

Вопрос № 13

Сращение подвздошной, лобковой и седалищной костей в единую тазовую кость
происходит в постэмбриональном онтогенезе в области ее наибольше нагрузки. Эта
анатомическая зона проходит через:
а) вертлужную впадину       (+)
б) крыло подвздошной кости
в) седалищный бугор
г) ветви лобковой кости
 

Вопрос № 14

Для обезболивания переломов таза обычно пользуются внутритазовой анестезией по
методу Школьникова- Селиванова:
а) на 5 см. выше передней ости подвздошной кости
б) на 1 см. кнутри от передней ости подвздошной кости     
 (+)
в) на 3 см. ниже и на 3 см. медиальнее передней ости подвздошной кости
 

Вопрос № 15

С какой целью больной находится на системе скелетного вытяжения в
послеоперационном периоде после остеосинтеза вертлужной впадины?
а) с целью устранения смещения
б) с целью разгрузки сустава       (+)
в) для ускорения сроков сращения
г) для купирования болевого синдрома
д) для профилактики невритов
 

Вопрос № 16

Не сопровождаются разрывом тазового кольца:
а) перелом дна вертлужной впадины       (+)
б) разрыв крестцово-подвздошного сочленения с одной стороны
в) разрыв лонного сочленения и перелом подвздошной кости
г) перелом лонной и седалищной костей с одной стороны
д) разрыв лонного сочленения и вертикальный перелом крестца
 

Вопрос № 17

Наиболее легким осложнением ранения мягких тканей области таза является:
а) недостаточность мышц (их сократимость)       (+)
б) повреждение крупных сосудов и связанные с этим осложнения
в) повреждение крупных нервных стволов
г) развитие гной ной инфекции
д) развитие анаэробной инфекции
 

Вопрос № 18

Чаще всего при переломах костей таз повреждаются:
а) простата у мужчин и яичники у женщин
б) уретра, простатическая ее часть
в) дистальная часть мочеиспускательного канала
г) мочевой пузырь       (+)
д) влагалище у женщин и половой член у мужчин
 

Вопрос № 19

Не являются признаков переломов костей таза:
а) симптом «прилипающей пятки»
б) симптом Волковича-положение «лягушки»
в) симптом Тренделенбурга-опускание нижней ягодичной складки на здоровой
стороне таза при стоянии на больной конечности     
 (+)
г) симптом Ларрея-боли при разведении крыльев таза
д) симптом Вернейля-боли при сдавлении крыльев таза
 

Вопрос № 20

При переломах костей тазового кольца с нарушением его непрерывности у взрослых
скелетное вытяжение накладывают:
а) на 2-3 недели
б) на 5-6 недель       (+)
в) на 7-8 недель
г) на 9-10 недель
 

Вопрос № 21

Современные методы лечения разрыва лонного сочленения:
а) положение по Волковичу
б) лечение в «гамаке»
в) скелетное вытяжение
г) оперативное лечение       (+)
д) функциональное лечение, ЛФК
 

Вопрос № 22

Какое мероприятие следует провести в МПП у раненого с разрывом уретры и
переполненным мочевым пузырем?
а) первичная хирургическая обработка огнестрельной раны
б) введение постоянного катетера
в) надлобковая пункция пузыря       (+)
г) эпицистостомия
д) пластика уретры на катетере
 

Вопрос № 23

С какого периода назначается ЛФК с повреждениями таза (перелом лонных и
седалищных костей)?
а) после купирования болевого синдрома
б) через 1 месяц
в) на 3 сутки       (+)
г) через неделю
д) через 2 недели
 

Вопрос № 24

Чем сопровождается перелом дна вертлужной впадины?
а) ишалгия
б) центральный вывих бедра       (+)
в) удлинение конечности
г) укорочение конечности
д) невритом
 

Вопрос № 25

Что такое симптом Ларрея?
а) боль при поколачивание по пятке
б) боль при акте дефекации
в) боль при разведении коленных суставов
г) боль в месте перелома появляется при сжатии крыльев подвздошных костей
д) боль в месте перелома появляется при разведении крыльев подвздошных костей     
 (+)
 

Вопрос № 26

При каких переломах возникает симптом Л. И. Лозинского или «заднего хода»?
а) отрыв передней ости подвздошной кости       (+)
б) перелом лонной кости
в) перелом седалищной кости
г) перелом крестца
д) перелом копчика
 

Вопрос № 27

Что такое симптом Вернейля?
а) боль при поколачивание по пятке
б) боль при акте дефекации
в) боль при разведении коленных суставов
г) боль в месте перелома появляется при сжатии крыльев подвздошных костей     
 (+)
д) боль в месте перелома появляется при разведении крыльев подвздошных костей
 

Вопрос № 28

Что такое симптомом А.В. Габая?
а) не могут разогнуть согнутое колено
б) не могут встать прямо
в) больные щадят нижнюю конечность на стороне повреждения таза, подхватывая ее
стопой здоровой ноги       (+)
г) не могут лежать на спине
д) не могут поднять ногу вверх на стороне поражения
 

Вопрос № 29

Из перечисленных ниже симптомов, указывающих на повреждение тазовых органов, не
являются основными:
а) задержка самостоятельного мочеиспускания       (+)
б) кровь у периферического отверстия мочеиспускательного канала
в) наличие крови в моче
г) симптом дефицита при заполнении жидкостью мочевого пузыря и ее удалении
д) наличие добавочной тени при контрастном исследовании мочевого пузыря и уретры
 

Вопрос № 30

При первичной хирургической обработке огнестрельных ранений таза не следует
делать:
а) иссечение и рассечение поврежденных мягких тканей
б) остановку кровотечения, удаления сгустков крови и инородных тел
в) пластическое восстановление поврежденного органа (мочевого пузыря, прямой
кишки, матки, влагалища и т.п.)       (+)
г) остеосинтез сломанных костей таза
д) тщательное дренирование ран
 

Вопрос № 31

Укажите перелом таза с повреждение тазового кольца:
а) перелом лонной кости справа
б) перелом лонных костей с двух сторон
в) перелом обеих седалищных костей
г) перелом лонной и седалищной кости с одной стороны     
 (+)
д) перелом крыла подвздошной кости
 

Вопрос № 32

Что относится к переломам с повреждением заднего полукольца таза:
а) разрыв лонного сочленения
б) разрыв крестцово-подвздошного сочленения       (+)
в) перелом вертлужной впадины
г) перелом копчика
д) перелом седалищных костей
 

Вопрос № 33

При оказании специализированной помощи среди вариантов обезболивания в качестве
противошокового мероприятия при переломах костей таза предпочтительным является:
а) обезболивание наркотиками
б) местное обезболивание по А.В. Вишневскому
в) анестезия по Школьникову-Селиванову-Цодыксу     
 (+)
г) проводниковая анестезия
 

содержание      ..    
22     
23     
24     
25     ..

Частичный разрыв крестцово-подвздошного сочленения или перелом боковой массы крестца ниже уровня S2 позвонка — это «открытая книга».

1. Визуальные признаки вертикальной нестабильности это:

1) наличие переломов без смещения;
2) перелом поперечного отростка L5 позвонка на стороне повреждения;+
3) ступенеобразное смещение задних отделов таза более чем на 5 мм кверху или кзади.+

2. Визуальные признаки вертикальной нестабильности это:

1) наличие переломов без смещения;
2) перелом поперечного отростка L5 позвонка на стороне повреждения;+
3) ступенеобразное смещение задних отделов таза более чем на 5 мм кверху или кзади.+

3. К какому типу повреждений по классификации M. Tile (1987),  модернизированная группой АО (V.Muller, 1990) относится односторонний отрыв таза от осевого скелета?

1) А1;
2) В1;
3) С1;+
4) С2.

4. К какому типу повреждений по классификации M. Tile (1987),  модернизированная группой АО (V.Muller, 1990) относится поперечные переломы крестца и копчика?

1) А3;+
2) В2;
3) В3;
4) С3.

5. К какому типу повреждений по классификации M. Tile (1987),  модернизированная группой АО (V.Muller, 1990) относится термин «смятая книга»?

1) А3;
2) В3;+
3) С2;
4) С3.

6. Какие две проекции наиболее часто используют при рентгенологическом исследовании пострадавшего с подозрением на перелом таза?

1) вертлужная запирательная;
2) вертлужная подвздошная;
3) внутренняя косая;+
4) наружная косая;
5) обзорная рентгенография в прямой проекции в положении больного лежа на спине.+

7. Какие повреждения  включает  в себя понятие «закрытая книга»?

1) неполное повреждение заднего полукольца с  внутренней  ротацией  половины таза;+
2) перелом боковой массы крестца на уровне S1,S2 или перелом крыла подвздошной кости;+
3) перелом вертлужной впадины;
4) перелом копчика;
5) перелом обеих ветвей лонной кости.

8. Какие повреждения  включает  в себя понятие «открытая книга»?

1) неполное односторонне повреждение заднего полукольца с наружной ротацией половины таза;+
2) перелом вертлужной впадины;
3) перелом копчика;
4) перелом обеих ветвей лонной кости;
5) частичный разрыв крестцово-подвздошного сочленения или перелом боковой массы крестца ниже уровня S2 позвонка.+

9. Какие повреждения  включает  в себя понятие «смятая книга»?

1) двустороннее неполное повреждение задних отделов таза;
2) двусторонняя наружная или внутренняя ротация половин таза;
3) перелом вертлужной впадины;
4) перелом обеих ветвей лонной кости;
5) сочетание наружной и внутренней ротации обеих половин таза.+

10. Какие способы иммобилизации таза допустимы на догоспитальном этапе?

1) боковое стабилизированное положение;
2) лежа на щите с выпрямленными ногами;
3) наложение аппарата внешней фиксации;
4) положение «лягушки»;+
5) связывание таза простыней.+

11. Какова частота расхождений клинических и патологоанатомических диагнозов при повреждениях таза?

1) 15-22,5%;
2) 25-35,6%;
3) 42-54%;+
4) до 15%;
5) свыше 54%.

12. Каковы визуальные признаки ротационной нестабильности?

1) наличие переломов без смещения;
2) смещение в передних отделах таза более 5 мм;+
3) суммарный диастаз в передних отделах таза более 2,5 см.+

13. Каковы визуальные признаки стабильного повреждения таза?

1) наличие переломов без смещения;+
2) односторонний  отрыв половины таза от осевого скелета;
3) полное отсутствие повреждений заднего полукольца таза.+

14. Какое анатомическое образование является «ключом» нестабильности при тяжелых травмах таза?

1) вертлужная впадина;
2) задний связочный комплекс;+
3) копчик;
4) крестец;
5) лонное сочленение.

15. Какое положение пострадавшего характеризуется как симптом Н.М.Волковича?

1) боковое стабилизированное положение;
2) положение «лягушки»;+
3) положение лежа на боку;
4) положение лежа на животе;
5) положение полусидя.

16. Какой признак положен в основу классификации повреждений таза по M. Tile (1987), модернизированная группой АО (V.Muller, 1990)?

1) изолированность повреждений;
2) множественность повреждений;
3) стабильность заднего полукольца;+
4) стабильность переднего полукольца;
5) стабильность средней части тазового кольца.

17. Неполное односторонне повреждение заднего полукольца с наружной ротацией половины таза это:

1) «закрытая книга»;
2) «открытая книга»;+
3) «смятая книга».

18. Неполное повреждение заднего полукольца с  внутренней  ротацией  половины таза это:

1) «закрытая книга»;+
2) «открытая книга»;
3) «смятая книга».

19. Перелом боковой массы крестца на уровне S1, S2 или перелом крыла подвздошной кости это:

1) «закрытая книга»;+
2) «открытая книга»;
3) «смятая книга».

20. Повреждения каких отделов таза наиболее трудно диагностируются, в том числе и при использовании рентгенологического метода исследования?

1) боковые массы крестца;+
2) копчик;
3) крестцово-подвздошный сустав;+
4) лонное сочленение;
5) седалищный бугорок.

21. С какими синдромами связана общая симптоматика повреждений таза?

1) острой кровопотери;+
2) острой почечной недостаточности;
3) травматичесого шока;+
4) эндотоксемии;
5) эндотоксикоза.

22. Симптом Вернея  – это боль в месте перелома при

1) пальпации копчика;
2) пальпации крыльев подвздошных костей;
3) пальпации седалищных бугров;
4) разведении крыльев подвздошных костей;
5) сжатии крыльев подвздошных костей.+

23. Симптом Ларрея – это боль в месте перелома при

1) пальпации копчика;
2) пальпации крыльев подвздошных костей;
3) пальпации седалищных бугров;
4) разведении крыльев подвздошных костей;+
5) сжатии крыльев подвздошных костей.

24. Симптом Стаддарта  – это боль в месте перелома при

1) пальпации копчика;
2) пальпации крыльев подвздошных костей;
3) пальпации седалищных бугров;
4) разведении крыльев подвздошных костей;
5) сведении и разведении подвздошных костей;+
6) сжатии крыльев подвздошных костей.

25. Сочетание наружной и внутренней ротации обеих половин таза это:

1) «закрытая книга»;
2) «открытая книга»;
3) «смятая книга».+

26. Укажите наиболее частые причины тяжелых повреждений таза в мирное время:

1) дорожно-транспортные происшествия;+
2) минно-взрывная травма;
3) падение с высоты собственного тела;
4) удар тупим предметом (палкой) по тазу.

27. Укажите основной метод лечения при повреждениях таза типа А в восстановительном периоде

1) открытая репозиция и фиксация пластинами;
2) постельный режим до исчезновения боли;+
3) фиксация передних отделов таза;
4) экстренная хирургическая стабилизация.

28. Укажите, на какие части разделяют таз в лечебно-тактическом отношении

1) заднее полукольцо;+
2) крестцово-подвздошное сочленение;
3) лонное сочленение;
4) переднее полукольцо.+

29. Укажите, на какие части разделяют таз в лечебно-тактическом отношении

1) заднее полукольцо;+
2) крестцово-подвздошное сочленение;
3) лонное сочленение;
4) переднее полукольцо.+

30. Укажите, на какие части разделяют таз в лечебно-тактическом отношении

1) заднее полукольцо;+
2) крестцово-подвздошное сочленение;
3) лонное сочленение;
4) переднее полукольцо.+

31. Укажите, на какие части разделяют таз в лечебно-тактическом отношении

1) заднее полукольцо;+
2) крестцово-подвздошное сочленение;
3) лонное сочленение;
4) переднее полукольцо.+

32. Частичный разрыв крестцово-подвздошного сочленения или перелом боковой массы крестца ниже уровня S2 позвонка это:

1) «закрытая книга»;
2) «открытая книга»;+
3) «смятая книга».

33. Что является основным в лечении пострадавших с повреждениями типа А на госпитальном этапе?

1) использование гамака;
2) наложение аппарата внешней фиксации;
3) остеосинтез винтами и пластинами;+
4) постельный режим до исчезновения боли;+
5) скелетное вытяжение за мыщелки бедренной кости.

34. Что является принципиальным  в лечении пострадавших с повреждениями типа С на госпитальном этапе?

1) необходимость восстановления длины конечности;+
2) противошоковые мероприятия;+
3) профилактическое применение антибиотиков;
4) фиксация задних отделов таз;+
5) фиксация передних отделов таза.